第二章 女性生殖系统生理-.9.20---文本资料
女性生殖系统生理_百度文库.
第二节女性生殖系统生理女性生殖系统既有自己独特的功能，又与其他系统的功能相互联系、互相影响。
一、月经的临床表现月经(menstruation是性功能成熟的一项标志。
在内分泌周期性调节下，子宫内膜发生了从增生到分泌的反应。
如不发生受精和孕卵着床，内膜则衰萎脱落并伴有出血，如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，称为月经。
月经第一次来潮，称为初潮(menarche。
初潮年龄约为11～18岁，多数为13—15岁。
月经初潮的迟早受遗传、营养、气候、环境等因素影响。
两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期(menstrual cycle。
一般为28—30天，提前或延后3日左右仍属正常。
周期的长短因人而异，但每位妇女的月经周期有自己的规律性。
月经持续的天数称为月经期，一般为3—7日。
月经量约为30—50ml ，目前认为每月失血量多于80 ml即为病理状态。
〃月经除血液外，尚含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞等。
月经血呈暗红色，其主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块。
目前认为月经血在刚离开血液循环后是凝固的，但开始剥落的子宫内膜中含有一定量的激活因子，能激活血中的纤溶酶原，以致月经血呈液体状态。
通常，月经期无特殊不适，不影响妇女的日常生活和工作，但由于盆腔充血，可以引起腰骶部酸胀等不适。
个别可有膀胱刺激症状(如尿频、轻度神经系统不稳定症状(如头痛、失眠、精神忧郁、易于激动、胃肠功能紊乱(如食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻以及鼻粘膜出血，皮肤痤疮等，但一般并不严重，不影响妇女的正常工作和学习。
二、月经周期的调节激素女性生殖系统的生理特点之一是它的周期性变化，月经则是这个周期性变化的重要标志。
月经周期的建立不仅是青春期成熟的重要标志，同时也作为内生殖器已经发育成熟的指标。
月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑－垂体-卵巢轴。
此轴又受中枢神经系统控制。
与月经周期调节相关的主要激素如下：(一下丘脑性调节激素及其功能1．促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone，GnRH 为下丘脑调节月经的主要激素。
《女性生殖系统教案》课件
《女性生殖系统教案》PPT课件第一章：女性生殖系统概述1.1 女性生殖系统的结构与功能1.2 女性生殖系统的重要性和保健1.3 女性生殖系统的发育与成熟第二章：女性生殖器官2.1 卵巢：卵子的产生和激素分泌2.2 输卵管：卵子的运输和受精2.3 子宫：胚胎的发育和月经周期2.4 阴道：精子进入和分娩通道第三章：月经周期3.1 月经周期的概念和意义3.2 月经周期的分期和特点3.3 月经周期的调节机制第四章：女性生殖健康4.1 女性生殖系统常见疾病和预防4.2 性传播疾病和防护措施4.3 女性生殖健康的维护与促进第五章：性与生育5.1 性行为与性健康5.2 生育与避孕5.3 孕期保健和分娩知识第六章：女性生殖系统疾病6.1 常见的女性生殖系统疾病介绍6.2 疾病的原因、症状、诊断与治疗6.3 预防女性生殖系统疾病的生活习惯第七章：性传播疾病（STDs）7.1 性传播疾病的基本知识7.2 常见性传播疾病的介绍与预防7.3 性健康教育与自我保护第八章：女性避孕方法8.1 避孕方法的选择与使用8.2 各种避孕方法的优缺点及适应人群8.3 紧急避孕与计划生育咨询第九章：孕期健康与胎儿发育9.1 孕期营养与生活方式的调整9.2 孕期常见问题与疾病处理9.3 胎儿发育过程与胎教知识第十章：分娩与产后恢复10.1 分娩过程与产程护理10.2 常见分娩方式与选择10.3 产后恢复与护理要点10.4 新生儿护理与母乳喂养重点解析一、重点解析：女性生殖系统的结构与功能、月经周期的分期和特点、月经周期的调节机制、女性生殖健康的重要性。
二、重点解析：卵巢的功能、输卵管的作用、子宫的发育和月经周期、阴道的结构与功能。
三、重点解析：月经周期的概念和意义、月经周期的分期和特点、月经周期的调节机制。
四、重点解析：女性生殖系统常见疾病的原因、症状、诊断与治疗，预防措施。
五、重点解析：性传播疾病的概念、常见性传播疾病的介绍与预防、性健康教育与自我保护。
第2章女性生殖系统生理
第二节 女性生殖系统生理
第一章 女性生殖系统解剖及生理
3.下丘脑－垂体－卵巢轴的相互关系 （1）下丘脑－垂体－卵巢 轴 （HPOA）又称性腺轴 其活动受到中枢神经（CNS） 的控制。 （2）主要生理功能 控制女性发育、正常月 经和性功能，参与体内环境 和物质代谢的调节。
第二节 女性生殖系统生理
第一章 女性生殖系统解剖及生理
黄体形成
（排卵后7～8日）
成熟黄体
（排卵后9～10日）
黄体退化
（排卵后8～10周）
白体
第二节 女性生殖系统生理
第一章 女性生殖系统解剖及生理
第二节 女性生殖系统生理
卵巢的周期性变化
卵泡的发育和成熟－－分泌雌激素。 排卵－－常发生在下次月经来潮前14日左右。
黄体形成－－分泌雌、孕激素。
黄体退化－－黄体平均寿命14日。
第一章 女性生殖系统解剖及生理
性成熟期（生育期）
• 一般从18岁开始，历时30年 左右。 • 生理特点： 性功能旺盛,卵巢功能成 熟并分泌性激素,已建立规律 的周期性排卵。生殖器官各部 和乳房都有不同程度的周期性 改变。
第二节 女性生殖系统生理
第一章 女性生殖系统解剖及生理
围绝经期 • 围绝经期是妇女卵巢功能逐渐衰退直至绝 经后一年时期。
第一章 女性生殖系统解剖及生理
部位 卵巢 阴道 雌激素（Ｅ） 促进卵泡发育 阴道上皮增生角化 糖原合成增加，阴 道酸度增加 促进乳腺腺管增生 大剂量Ｅ可抑制泌乳 促进女性第二性征发育 促进钠水潴留、钙盐 沉积、胆固醇下降 对下丘脑和垂体产生正 负反馈调节 孕激素（Ｐ）
阴道上皮脱落加快
其他
促进乳腺腺泡增生 使排卵后基础体温升高 0.3～0.5℃ 促进水钠排出 对下丘脑和垂体有负反馈 调节作用
女性生殖系统生理详解演示文稿
第22页，共57页。
2、排卵
卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被 排出的过程称排卵 进入排卵前状态的特点:
①卵细胞及周围放射冠漂浮于卵泡液中 ②卵泡壁及其贴近的卵巢组织变薄 ③卵泡如一大水疱，突出于卵巢表面 ④排卵时透明带、放射冠与卵细胞同时排
出，及少部分卵丘内颗粒细胞
第23页，共57页。
第41页，共57页。
（2）分泌期 (黄体期):
（3）月P使经子期宫：内膜呈分泌反应
a早第. 早1期~期：4日：15~19日 b中.E中、期期P内：↓:膜，2腺激0~体活23更内日膜长中，P腺G腔合开成始→扩子大宫。肌腺层收 缩、c→坏皮.晚螺死晚细上 质期内旋，期胞水皮：膜小血:顶肿下更动管内2端，细4厚脉壁膜胞~螺胞，2痉通厚膜旋8核腺挛透1日破动体0出→性c脉裂扩m现内增继，大，含膜加续糖呈呈糖血，增原锯海原流管生溢齿绵的↓壁入状状，水破，腺，组泡裂面腔分织，致向称泌缺间内宫顶上血膜
第33页，共57页。
基础体温升高
第34页，共57页。滑肌 内膜 宫颈 输卵管 阴道上皮
乳腺 卵泡发育
下丘脑 水钠潴留
代谢影响
雌H
肥大增生,收缩 增生 松弛,分泌增加,变稀 加强收缩 增生角化变厚
腺管 增生 卵泡发育
正负反馈 促进
骨代谢,脂代谢
孕H
松弛
分泌 闭合,分泌减少,变稠
第24页，共57页。
排卵
排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。
第25页，共57页。
3、黄体形成及退化
卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞、内膜细胞向内 侵入，周围有卵泡外膜包围---形成黄体
排卵后7-8日黄体体积达最高峰（直径1～2cm
）
若未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化---白体 黄体的寿命12-16天，平均14天，即黄体期的长短
女性生殖系统生理
卵泡期刺激卵泡膜细胞 黄体期刺激黄体细胞
合成激素 作用时间
激活颗粒细胞芳香化酶，合成与分泌雌 二醇
促使颗粒细胞合成分泌IGF及其受体、抑 制素、激活素等物质
刺激卵泡膜细胞合成雄激素，主要是雄烯二酮
黄体期促进黄体细胞合成与分泌孕激素、雌二醇 和抑制素A
在前一周期的黄体晚期及本周期的卵泡 卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素 早期，促使卵巢内窦状卵泡群的募集
两细胞-两促性腺激素学说
两种细胞： 卵泡膜细胞 颗粒细胞
两种促性 腺激素： FSH LH
雌孕激素产生的必要条件： 两种细胞 两种激素 两种细胞上分别产生了两种激素的受体 胆固醇
卵巢结构
排卵前卵泡
窦卵泡
窦前卵泡 窦前卵泡 始基卵泡
皮质
髓质
排卵 黄体
卵泡发育：
窦前卵泡的次级卵泡阶段才出现卵泡膜细胞 该阶段颗粒细胞内才产生FSH受体 该阶段卵泡膜细胞内才出现LH受体
与颗粒细胞合成分泌IGF及其受体、抑制 排卵前促使卵母细胞成熟及排卵 素、激活素等物质协同作用调节优势卵 泡的选择及非优势卵泡的闭锁与退化
黄体期促进黄体细胞合成与分泌孕激素、雌二醇
卵泡晚期与雌激素协同诱导颗粒细胞生 成LH受体，为排卵及激素
孕激素
第二性征（协 乳腺管增生、乳晕着色，促发育 同）
女性生殖系统生理 （二）
一个中轴——HPO轴 两个基本学说——两途径学说
两细胞-两促性腺激素学说 三个阶段及其调控 四张示意图 五种核心激素
一个中轴 —— HPO轴
HPO轴 ：反映了生殖激素间的层层调节关系
是一种神经内分泌调节
通过GnRH脉冲式释放调节LH/FSH比值 负反馈-脉冲频率减慢-FSH↑、LH↓-卵泡发 育 正反馈-脉冲频率增加-FSH↑、LH↑↑-诱导 排雌卵 激素对下丘脑既有负反馈也有正反馈 低孕激素-辅助正反馈 高孕激素-负反馈
妇产科护理学1(DOC)
第二章女性生殖系统解剖与生理概述【月经的临床表现】月经：不发生受精和孕卵着床，内膜则衰落而脱落伴有出血，如此周而复始发生的子宫内膜剥落性出血，是生殖功能成熟的标志之一。
月经周期：平均28天月经周期调节轴：下丘脑-垂体-卵巢轴（一）调节激素的周期性变化1. 促卵泡素的变化（FSH）排卵前24h ↑；持续24h；月经前↓2. 促黄体生成素的变化（LH）排卵前24h ↑；月经前↓3. 雌激素的变化（E）排卵前↑排卵后7～8d ↑月经前↓排卵后7～8d ↑月经前↓增殖期：第5～14日，内膜修复快，逐渐生长变厚（卵泡期）。
分泌期：第15～28日，分泌雌激素和孕激素（黄体期）。
月经期：第1～4日（卵泡期）。
第四章妊娠期妇女的护理是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属物自母体排出。
全过程约40周。
胎盘的构成：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜胎膜由绒毛膜和羊膜组成脐带：2条脐动脉，1条脐静脉，长约30～70cm，平均约55cm羊水的来源：早期母体血清，晚期胎儿尿液；正常足月妊娠羊水量1000～1500ml；羊水呈中性或弱碱性羊水的功能：（1）保护胎儿；（2）保护母体8周末胚胎初具人形；16周末部分孕妇自觉胎动；28周末生活能力弱，加强护理可以存活；第二节妊娠期母体变化子宫体小到大，12周超出盆腔，可在耻骨联合上方触及，宫腔容积由5ml增加到5000ml;子宫血液增加;子宫颈黏液栓，紫蓝色，变软;子宫峡部从1cm到7～10cm2. 卵巢不排卵,黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代3. 输卵管无明显肥厚，上皮变扁平4. 阴道着色增厚皱襞增多5. 外阴局部充血增厚色素沉着6. 乳房增大，充血;胀痛或刺痛;乳晕扩大，蒙氏结节7. 心脏心搏出量和血容量增加，心搏出量从10周开始增加，32-34周达到高峰生理性贫血：血浆增加量多于红细胞增加量，使血液稀释，出现生理性贫血仰卧位低血压综合征：孕妇长期仰卧位，可一起回心血量减少，心搏出量降低，血压下降。
妇产科护理学-课件第二章女性生殖系统解剖与生理
（四）直肠
长约15～20cm，上接乙状结肠，下连肛管， 前为子宫及阴道，后为骶骨。直肠上中段被覆 腹膜，于中断处折向前上方覆盖宫颈及子宫后 壁，形成直肠子宫陷凹。肛管长2～3cm，妇 科手术及分娩处理时应注意避免损伤肛管、直 肠。
（五）阑尾
上端连接盲肠，通常位于右髂窝内。其位置、 粗细、长短变化较大，下端有时可达右侧输卵 管及卵巢部位，而妊娠期阑尾位置又可随妊娠 月份增加而逐渐向外上方移位。因此，妇女患 阑尾炎时有可能累及子宫附件，应注意鉴别诊 断。
输卵管的蠕动和黏膜上皮细胞的形态、分泌及 纤毛摆动均受性激素影响，而有周期性变化。
（四）卵巢(ovary)
卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵细胞 和分泌性激素功能。
成年妇女的卵巢约4cm×3cm×lcm大小，重 5～6g，呈灰白色；绝经后卵巢萎缩变小变硬。 青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后， 表面逐渐凹凸不平。
第二节 女性生殖系统生理
一、 女性各阶段生理特点
根据女性一生的年龄和生殖内分泌变化，划分 为7个阶段即胎儿期、新生儿期、儿童期、青 春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期，但 各阶段并无截然界限。
(一)胎儿期（fetal period）
（三）淋巴
1. 外生殖器淋巴 （1）腹股沟浅淋巴结 （2）腹股沟深淋巴结
（三）淋巴
2. 盆腔淋巴 分为3组:①髂淋巴组由髂内、髂外及髂总淋巴
结组成；②骶前淋巴组位于骶骨前面；③腰淋 巴组位于腹主动脉旁。
（四）神经
1. 外生殖器的神经支配 主要由阴部神经支 配。
2. 内生殖器的神经支配 主要由交感神经与 副交感神经支配。
（二）子宫
2. 组织结构 （1）宫体：宫体壁由3层组织构成，由内向外
女性生殖系统生理讲义
第二单元 女性生殖系统生理第一节 女性一生各时期的生理特点1.新生儿期出生后4周内称新生儿期。
女性胎儿在母体内受到母体性腺及胎盘所产生的女性激素影响，子宫、卵巢及乳房等均有一定程度的发育，出生后与母体分离，血液中女性激素量迅速下降直到消失。
所以有些新生儿在出生时乳房肿大或分泌少量乳汁，个别新生儿出生数日后可出现少量阴道流血。
这些都是生理现象，短期内可自然消失。
2.幼年期从出生4周到12岁称幼年期。
在10岁以前，儿童身体持续发育，但生殖器仍为幼稚型，约10岁起，卵巢中开始有少量卵泡发育，但仍不到成熟阶段。
卵巢形态逐步变为扁卵圆形。
女性特征开始呈现，皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面积储；子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降；乳房开始发育。
3.青春期从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。
这一时期的生理特点是身体及生殖器官发育迅速，第二性征形成，开始出现月经。
（1）全身发育：（2）生殖器官的发育：下丘脑与垂体促性腺激素分泌量的增加及作用的加强，使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加，内、外生殖器亦有明显变化，称第一性征。
外生殖器从幼稚型变为成人型；卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡，致使卵巢表面稍呈凹凸不平。
（3）第二性征（4）月经来潮：是青春期开始的一个重要标志。
由于卵巢功能尚不健全，故初潮后月经周期也多无一定规律，须经逐步调整才能接近正常。
4.性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称性成熟期。
一般自18岁左右开始逐渐成熟，持续约30年。
在性成熟期，生殖器各部和乳房也都有不同程度的周期性改变。
此期妇女生育活动最旺盛，故称生育期。
5.更年期（围绝经期）妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期称女性更年期。
此期最突出的表现为经量渐少，最后绝经。
一般发生在45～52岁，但这个时期长短不一。
又分别有绝经前期、绝经期及绝经后期之称。
在更年期内，多数妇女的卵巢分泌功能减退比较缓慢，机体的自主神经系统能够调节和代偿，故不致发生特殊症状，仅有10%～30%的妇女不能适应而发生自主神经功能紊乱，出现一系列症状。
第2章 女性生殖系统解剖与生理
第二章女性生殖系统解剖与生理目的要求：熟练掌握：1、内生殖器及其功能2、骨盆的组成及分界3、卵巢功能掌握：1、外生殖器的范围、组成2、内生殖器的邻近器官3、骨盆的平面及径线4、卵巢周期性变化5、子宫内膜的周期性变化6、月经的临床表现了解：1、妇女一生各阶段的生理特点2、卵巢激素的生理功能3、月经的周期性调节★第一节女性生殖系统解剖女性生殖系统包括内、外生殖器及其相关组织和邻近器官。
【骨盆】为生殖器的所在，也是胎儿娩出的通道。
又称骨产道。
其大小、形态对分娩有直接影响。
（一）骨盆的组成★骨盆由左右髋骨和一块骶骨及一块尾骨组成。
★髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
★关节：耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节（分娩时尾骨后翘，有利于胎儿的娩出）★韧带：骶结节韧带、骶棘韧带（二）盆骨的分界★以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分为假骨盆（骨产道）和真骨盆。
★真骨盆的标记：1、骶岬2、坐骨棘（骨盆中最狭小的部分）：1）可经肛门或阴道检查触到2）衡量胎先露部分娩下降程度的重要标志3、耻骨弓★（三）骨盆的平面1、入口平面2、中骨盆平面：前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端★3、出口平面：由两个三角形组成，前三角形顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨联合降支，后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带，坐骨结节间径为两个三角形的共同底边。
（四）骨盆的类型1、女性型：宽、圆、长，坐骨棘径≥10cm2、男性型3、类人猿型4、扁平型【骨盆底】由肌肉和筋膜组成，封闭骨盆出口，有尿道、阴道及直肠穿过。
其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常的位置。
（一）外层（二）中层（三）内层：会阴指阴道口与肛门之间的软组织。
分娩时要保护此区，以免造成会阴裂伤★【外生殖器】外生殖器是女性生殖器器官的外露部分（一）阴阜（二）大阴唇（三）小阴唇（四）阴蒂★（五）阴道前庭：为两侧小阴唇之间的菱形区1、前庭球2、前庭大腺：1）大小如黄豆，腺管狭窄易堵塞，不易触及2）开口于小阴唇与处女膜之间的沟内3）分泌粘液，润滑阴道4）潜伏细菌→易感染、脓肿5）反复发作→摘除、切开、引流3、尿道口4、阴道口及处女膜：会阴切开缝合术对合标记【内生殖器】★女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢★子宫附件：输卵管、卵巢（一）阴道1、性交、排出月经和娩出胎儿的通道。
第二章 女性生殖解剖与生理
哺乳期6～12月为宜。乳母应保持精神舒畅，营
养充足，乳房清洁，按需哺乳。
人民卫生出版社有限公司
结 语
月经、带下、妊娠、分娩和哺乳是女性生殖生理的
已闭，子宫藏而不泻，阴精渐长；
经间期：重阴必阳，在肾中阳气的鼓动下，阴阳
转化，阴精化生阳气，出现絪緼之候；
经前期：阳气渐长，达到“重阳”状态。阴精与 阳气皆充盛，子宫、胞脉气血满盈。
人民卫生出版社有限公司
二、带下生理
（一）带下的生理现象
润泽女子阴户和阴道的粘液。
特 无色、无臭，质粘而不稠。
初潮后较明显，经前、经间期、妊娠期稍多
人民卫生出版社有限公司
（一）月经的生理现象
居经 避年 暗经 激经
并月
特殊 月经现象
☆生理性停经： 妊娠期 哺乳期 初潮后1～2年 绝经前1～3年
人民卫生出版社有限公司 14
（二）月经产生的机制与调节 月经的产生，是肾-天癸-冲任-子宫相
互调节，并在全身脏腑、经络、气血的
协调作用下，子宫定期藏泻的结果。
（4）娩出胎儿的通道。
人民卫生出版社有限公司
三、阴户、玉门
阴户：女性外阴（阴蒂、阴 唇、阴道前庭、阴唇系带、会 阴） 功能：保护生殖脏器， 抵御外邪的第一道关口 玉门：阴道口和处女膜
功能：排出月经、带下、恶露
合阴阳的出入口； 娩出胎儿的关口。
人民卫生出版社有限公司
四、阴器、毛际、交骨
阴器
外生殖器
早孕反应 脉滑，尺脉 按之不绝
子宫增大，4～5月自觉胎动
内科护理第二章女性生殖系统解剖及生理课件
性行为与避孕
讲解性行为的安全措施、避孕方法以及性传 播疾病的预防。
社会文化背景
强调性别平等、尊重和反对性别暴力的价值 观。
性教育实施与评价
课程设置
制定科学合理的性教育课程，针对不 同年龄段的女性进行差异化教育。
教师培训
对教师进行性教育培训，确保他们具 备足够的知识和技能来教授性教育课 程。
教学方法
女性常见的良性肿瘤， 由平滑肌和结缔组织 组成，多发于30-50 岁女性。
卵巢囊肿
卵巢内形成的囊状结 构，可导致下腹不适、 月经异常等症状。
子宫内膜异位症
子宫内膜组织在子宫 外生长，引起疼痛、 不孕等症状。
宫颈炎
宫颈炎症性疾病，可 引起白带增多、接触 性出血等症状。
阴道炎
阴道炎症性疾病，可 引起阴道分泌物异常、 瘙痒等症状。
分娩是指胎儿从母体中诞生的过 程，包括宫颈扩张、胎儿娩出和
胎盘娩出三个阶段。
哺乳喂养
哺乳喂养是新生儿获取营养的主要 方式，同时也有助于促进母子之间 的情感联系。
哺乳护理
哺乳护理包括正确的哺乳姿势、按 需哺乳、保持乳房清洁和避免乳腺 炎等，以确保母婴健康。
04 女性生殖系统疾病及护理
常见妇科疾病
子宫肌瘤
围绝经期及绝经期
随着年龄增长，女性生殖器官 逐渐衰退，月经停止，失去生
育能力。
02 女性生殖阴阜、大阴唇、小阴唇、 阴蒂和阴道前庭。
阴阜是位于耻骨联合前面隆起的脂肪 垫，青春期时会长出阴毛。
大阴唇是位于阴阜下侧的一对皮肤皱 襞，内含一对大阴唇海绵体，富含血 管和神经末梢。
采用多种教学方法，如讲座、小组讨 论、角色扮演等，以提高教学效果。
评价与反馈
女性生殖系统生理最新
卵泡停止发育， 后成闭锁卵泡
兴奋LH-RH LH/FSH
成熟的卵泡 排卵
E
兴奋FSH-RH FSH
黄体 萎缩精选ppt
新的一轮周期 又重新开19 始
第三节 卵巢功能及周期性变化 三、性激素
代谢作用
促进骨钙沉积 促进脂肪代谢 促进水钠潴留
精选ppt
20
第三节 卵巢功能及周期性变化 三、性激素
精选ppt
2、条件：垂体前叶 分泌促卵泡素 (FSH)
精选ppt
8
第三节 卵巢功能及周期性变化 (一) 卵泡发育
3、过程：成批原始卵泡-初级-次级卵泡发育，当少
数成熟后，其它停止发育，成闭锁卵泡。
4、激素：卵泡发育动态中，合成分泌大量雌激
素( E )。
精选ppt
9
第三节 卵巢功能及周期性变化
(二) 排卵： 1、时间：经前14天左右，两侧 卵巢交替排卵。
37度 36.5
精选ppt
26
第四节 下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系
精选ppt
27
第五节 子宫内膜周期性变化
一、增生期(5-14天): 1、卵巢：卵泡发育：E↑； 2、内膜：修复增生增厚(腺体、间质小A) 二、分泌期(15-28天): 1、卵巢：黄体形成：P↑，中E。
精选ppt
28
第五节 子宫内膜周期性变化
31
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！
32
(一)雌激素 2、雌激素的生理作用
促进内外生殖器发育
对生殖系 统的作用
内膜增生增强阴道酸性 增强宫缩 宫口松弛
宫颈粘液结晶呈羊齿状
精选ppt
17
任务二女性生殖系统生理共16页文档
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
任务二女性生殖系统生理
1、合法而稳定的权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
期。
围绝经期综合征：血管舒缩障碍和神经精神症状
一、妇女一生各阶段生理特点
绝经后期
• • • •
绝经后的生命时期
老年期：60岁以后
卵巢功能完全衰退 – 雌激素水平低落
生殖器官萎缩退化 老年性阴道炎；骨质疏松症；
女性更年期的分期
青春期
40岁
最后一 次月经
绝经 1年
60-65 岁
生命 停止
绝经前期 围绝经期 绝经过渡期 更年期
青春前
生育期
绝经后
青春发育(18岁)
绝经 (48岁)
一、女性一生各阶段生理特点
胎儿期（Fetal period)
新生儿期(Neonatal period)
儿童期(Childhood)
青春期(Adolescence or puberty)
性成熟期(Sexual maturity period)
绝经过渡期(menopausal transition period) 绝经后期 (Postmenopausal period)
妇女一生的卵泡储备始于胎儿期 约20周时达高峰(约700万个) 出生时约剩100-200万个 月经初潮时约30万-40万个
一生约排出400-500个成熟卵子
99.9％卵泡皆闭锁退化
绝经时卵泡已基本耗竭
三、卵巢的功能及周期性变化
（1）卵泡发育及排卵的周期性变化：
始基卵泡 窦前卵泡 窦状卵泡 排卵前卵泡
绝经后期
(参考WHO的定义)
二、月经及其临床表现
(一) 月经（Menstruation）
伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期 性脱落及出血。
是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮13-15 岁。若16岁仍未来潮，应及时就医。 (二) 月经血的特征
暗红色 – 血红蛋白酸化
不凝 – 纤维蛋白溶解酶 含内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液及脱落的 阴道上皮细胞等多种成分。
卵泡的发育及成熟
排卵 黄体形成及退化
排卵前卵泡的外观形态
三、卵巢的功能及周期性变化
（1）卵泡发育及排卵的周期性变化：
排卵 Ovulation
定义：卵细胞被排出的过程 时间：多发生于两次月经中间，一般在下次月
经来潮前14日左右。
排出物：卵细胞、放射冠、透明带、少量卵丘
内的颗粒细胞
卵子的排出
二、月经及月经期的临床表现
(三) 正常月经的临床表现
周期性
经期：持续时间一般
2-8天；
月经周期（menstrual
cycle）：两次月经第一 日的间隔时间，一般21-35天，平均28天； 过80ml为月经过多。
经量：一次月经的总失血量，平均 20-60ml，超
月经期症状：
一般无特殊症状，可出现下腹及腰骶部坠胀不适、少数膀 胱刺激症状、轻度神经系统不稳定症状、胃肠功能紊乱 等。
三、卵巢的功能及周期性变化
（1）卵泡发育及排卵的周 期性变化： 黄体形成及退化
排卵日至月经来潮为黄体
期，一般14天。
排卵后，卵泡壁塌陷，卵
泡膜血管壁破裂，血液流 入腔内形成血体。
三、卵巢的功能及周期性变化
（1）卵泡发育及排卵的周 期性变化：
黄体形成及退化
继而卵泡的破口由纤维蛋
白封闭，残留的颗粒细胞 变大，胞质内含黄色颗粒 状的类脂质，此时血体变 为黄体（排卵后7-8日）。
英文单词
Menstruation 月经
Menstrual cycle
Ovulation
M C
排卵
corpus lutein
estrogen
黄体
雌激素
progestin/progesterone
孕激素
内容概要
一、妇女一生各阶段生理特点
二、月经的临床表现
三、卵巢功能及其周期性变化
四、其他生殖器官的周期性变化
生理现象：短期内的少量• •
出生4周-12岁
体格快速生长发育，生殖器发育缓慢 生殖器呈幼稚型，宫颈占子宫的2/3 8岁前，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能处于 抑制状态
•
8岁抑制解除，促性腺激素分泌，卵泡发 育并分泌激素，但不排卵
一、妇女一生各阶段生理特点
青春期(10岁-19岁)
自月经初潮开始至生殖器发育成熟的时间
• • •
第一性征：生殖器官发育为成人型
第二性征：音调、体型、乳房、阴毛、腋毛
生长加速：雌激素、生长激素等
•
月经初潮：青春期的重要标志；
中枢系统反馈机制欠成熟 无排卵性功能失调性子宫出血
一、妇女一生各阶段生理特点 性成熟期–生育期 18岁起，持续约30年
•
卵巢排卵和性激素分泌呈周期性 生殖器官和乳房周期性变化 生育功能旺盛
•
•
一、妇女一生各阶段生理特点
绝经过渡期
经。
卵巢功能开始衰退至最后一次月
一般始于40岁，历时1-2年，至10余年。
绝经（menopause）：卵巢功能衰竭，月经永久停
止，最后一次月经称为绝经。
围绝经期：卵巢功能开始衰退至绝经后 1年内的时
五、月经周期的调节
案例
张女士，44岁，近3个月经常出现心悸、烦躁、易激动。 既往身体健康。 月经史：13
8-9 35
，月经量较多，有血块；
婚育史：已婚，育有1子。 体格检查未见异常，心电图正常。
1、张女士出现的症状和体征可能是什么原因所致？
2、张女士月经是否正常？为什么？
女人的一生
卵巢的一生
分泌性激素 排卵
一、妇女一生各阶段生理特点 胎儿期
•
受精卵形成至胎儿娩出，280d
23对染色体
1对性染色体决定性别；
XY XX
一、妇女一生各阶段生理特点 新生儿期
•
出生4周内
妊娠期母体性腺及胎盘性激素影响，子宫内膜 和乳房一定程度发育，出生后：
因性激素水平迅速下降，出现少量阴道流血
乳房稍肿大或少许溢乳；
第二节 女性生殖系统生理 张晶
课堂目标 Objective
描述卵巢的功能及周期性变化 描述子宫内膜的周期性变化特点 描述月经的临床表现，并根据临床表现提
出月经期的健康问题
重点 Emphasis
1.卵巢的功能及周期性变化 （1）卵巢功能：生殖与内分泌功能 （2）卵巢周期性变化 （3）卵巢性激素的作用 2.月经周期的下丘脑-垂体-卵巢轴
三、卵巢的功能及周期性变化
卵巢的功能：
生殖功能：卵巢产生卵子并排卵；
（卵泡的发育及成熟）
内分泌功能：卵巢分泌性激素；
（雌激素、孕激素、雄激素）
三、卵巢的功能及周期性变化
卵巢周期
从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和 功能上发生周期性变化
三、卵巢的功能及周期性变化
卵 卵泡的发育与储备