我院急诊科护理人员参与120急救的常见问题论文

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急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策急诊护理是医院急救中最为重要的一环,而在急救工作中,常会遇到一些常见问题,如何正确应对这些问题成为了急救护理人员必须要掌握的技能。

本文将就急诊急救护理中的常见问题进行分析,并提出相应的对策。

一、心肺复苏的正确操作心肺复苏是在急救中最为重要的一环,正确的操作可以挽救患者的生命。

但是在实际操作中,常常会出现错误的情况,导致患者失去了再生的机会。

这主要是由于医护人员在应对突发状况时紧张而导致的操作失误。

为了避免这种情况发生,医护人员需要经常进行模拟训练,提高应对急症情况的能力,保持冷静,正确操作心肺复苏设备。

二、针对不同急症状况的快速判断和处理在急诊中,医护人员经常会遇到各种不同的急症情况,要想正确地对这些病情做出判断,并予以及时的处理,需要医护人员具备丰富的临床经验和专业知识。

医护人员需要不断学习和积累实践经验,提高自身的判断能力和处理急症的能力。

在实际操作中,医护人员可以根据病情的严重程度和稳定情况,制定相应的处理方案,做出正确的决策。

三、处理急救过程中的家属情绪在急救过程中,家属的情绪常常会影响到医护人员的工作。

有的家属情绪激动,有的可能表现出过于焦虑或者过于冷漠。

这些情绪会让医护人员在工作中产生压力,影响到医护工作的顺利开展。

医护人员需要学会应对家属的情绪,要保持冷静,理解家属的心情,通过耐心的沟通和解释,让家属全情参与到救治工作中来,共同为患者的救治努力。

四、急症抢救设备故障的处理在急诊护理中,抢救设备的正常运转对于急救工作的开展至关重要。

在使用过程中,抢救设备可能会出现故障的情况,这将直接影响到患者的救治。

医护人员需要熟悉各种抢救设备的使用方法,了解这些设备可能出现的故障情况,并掌握设备的紧急维修方法。

在发现设备故障时,医护人员要及时处理和更换设备,确保救治工作的正常进行。

五、处理急症患者的家庭矛盾在急诊中,医护人员经常会遇到一些家庭矛盾导致的急症情况,例如家庭暴力、家庭纠纷等。

急救存在的问题及改进方法论文

急救存在的问题及改进方法论文

急救存在的问题及改进方法论文急救作为一项重要的生命救援任务,可以在紧急情况下挽救人的生命,缓解患者的痛苦,降低医疗费用等好处。

然而,急救服务目前还存在着一些问题,需要不断加以改进和完善。

本文将探讨当前急救存在的问题及改进方法。

一、问题1.急救人员技术水平不高现在急救人员虽然已经接受了一定的培训,但在实践中,仍然有些人员技术水平不够高,在处理急救情况时缺乏应变能力和信心。

这样就会导致误诊、耽误治疗等问题,最终影响患者的救治效果。

2.急救设备不完善急救设备是急救工作indispensable的一部分,但是目前急救部门的设备不够完善,很多急救车、急救箱上的设备都过时了或者已经失效了,这在一些急救情况下是一种危险的操作,难以有效地处理伤者的病痛。

3.急救制度不完善目前急救制度方面存在不完善的问题,比如说缺乏明确的急救操作流程,缺乏配备专业的医护人员等等。

这些问题都影响了急救工作的效率,甚至可能给患者带来一定的伤害。

二、改进1.加强急救人员培训为了提高急救人员技术水平,继续加强急救人员的相关培训、教育和训练。

此外,急救团队应建立定期的技能检查和评估机制,以确保急救人员保持技术水平。

2.持续完善急救设备急救设备的更新和完善是急救工作中的关键。

在目前发达技术的基础上,需要不断加强和改进设备,确保常用急救设备的完整性和可用性。

3.健全急救制度经过多年发展,已经有了一些完备的急救制度,但仍有不少的需要完善的地方,比如说加强急救机构之间的信息交流合作和联网,提高急诊科室专业化水平,以及不断地更新指导意见,使急救操作更能快速地反应到患者身上。

4.提倡急救文化提倡急救文化,增加公众的急救意识和技能,以便在必要时能自救或者救助他人。

这种文化应包括急救演练、急救培训、急救设备的熟练使用等。

三、总结在本文中我们介绍了目前急救存在的问题及改进方法。

通过不断加强急救人员的培训、完善急救设备、建立健全的急救制度和推广急救文化,才能更好地搭建起急救服务的体系,为广大患者提供及时、高效、优质的医疗服务。

120院前急救存在的问题及处理措施

120院前急救存在的问题及处理措施

【摘要】自从我院成立“120”以来,在迅速、准确的院前急救情况下使患者的病情得到了及时有效的控制,为进一步治疗赢得了宝贵的时间。

为了更好地提高院前急救效果,杜绝差错,现就我院在现场急救、途中监护等各个环节的工作进行分析并提出几点防范措施。

【关键词】 120院前急救存在的问题处理措施自从我院成立“120”以来,在迅速、准确的院前急救处理的基础上,使患者的病情得到了及时有效的控制,为进一步治疗赢得了宝贵的时间。

为了更好地提高我院的院前急救效果,杜绝差错,现就我院在现场急救、途中监护等各个环节的工作进行分析并提出几点防范措施。

1院前急救中工作中存在的问题1.1“120”电话接听记录不详细。

如:详细地点、患者病情、联系方式等,以致救护车不能及时接到患者。

1.2抢救药品、器械用后未及时补充或处于非应急状态,延误抢救,引起医患纠纷。

1.3“120”出诊医护人员技术不熟练,动作迟缓,专业技术不过硬,影响抢救时间及效果。

1.4对外伤骨折急救处理不当。

因检查不细造成患肢固定不当或遗漏,导致运送途中病情加重或继发损伤。

1.5在急救过程中不能准确评估病情,对病情的转归与可能出现的危险向家属交待不详或未与家属及时有效的沟通。

1.6转运途中责任心不强,观察不细,造成输液不畅或病情变化时处理不及时。

1.7涉及法律的医疗问题多,如打架、斗殴、车祸、服毒等。

有时护送者就是肇事者,急救人员既要处理医疗问题,又要处理涉法问题,无疑增加工作难度。

1.8医疗文书的记录不及时,欠全面。

2防范措施2.1加强急救调度人员的素质教育,要本着为工作负责,认真接听电话并做好记录,同时根据急救电话对需急救人员的描述进行初步分析、评估,做到言语描述清楚、思路清晰、思维敏捷、布置任务果断、记录地址详细、记录内容完善,书写清晰。

2.2参加急诊抢救的科室急诊抢救制度完善,纪律严明,管理者排班合理。

2.3加强急诊医护人员的、救护车驾驶员的业务基础培训,提高整体技术水平。

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是医院中的重要部门之一,其工作涉及到对急危重病人的抢救和救治,需要护士具备丰富的专业知识和实践能力。

在实际工作中,护士经常会遇到各种各样的问题和挑战,需要及时分析并制定对策,以保障急救护理工作的顺利进行。

本文将从常见问题入手,对急诊急救护理的关键问题进行分析,并提出相应的对策,以期为护士提供参考和指导。

一、常见问题分析1.人员配备不足急诊急救护理是一个高强度、高压力的工作环境,因此人员配备不足是一个十分常见并且严重的问题。

在抢救工作中,常常需要护士们同时对多个病人进行护理,尤其是在发生交通事故、自然灾害等群体伤害事件时,病人数量可能会急剧增加,如果人员配备不足,将无法保证病人得到及时有效的救治。

2.急诊设备不完善急诊急救需要高效的设备支持,包括监护仪、呼吸机、除颤仪等设备,而有些医院由于条件限制,这些设备可能无法及时更新和完善,导致在抢救过程中无法达到最佳效果。

3.护理知识和技能不足急诊急救护理需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。

由于新进护士经验不足、培训不足等原因,导致在护理急诊病人时出现操作不当、判断失误等情况。

4.病人情绪不稳定急诊病人由于疾病突发、病情严重等原因,常常伴有情绪不稳定、焦虑、恐慌等情况,这将给护士的工作带来一定的挑战。

二、对策分析1.合理分配人力资源针对人员配备不足的问题,医院管理者需要合理分配人力资源,确保在急诊护理工作中有足够的人手支持。

也需要加强对护士的培训和前期准备工作,提高护士的应急护理能力。

2.加强设备更新和维护医院管理者需要意识到急诊设备的重要性,为急诊急救护理提供完善的设备支持。

及时更新维护设备,确保设备的正常运转,对于新的急救设备要及时进行培训和示范。

3.加强护理知识和技能培训医院应当加强护理知识和技能的培训,不断提高护士的职业素质和技术水平。

要鼓励护士参加各种学术交流和进修课程,提高护理的专业水平。

4.提供心理支持针对病人情绪不稳定的问题,护士需要有耐心、细心的对待,提供情绪上的支持和安抚。

急救护理工作论文:院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施

急救护理工作论文:院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施

急救护理工作论文:院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施【摘要】目的探讨院前急救常见安全隐患的原因及防范措施。

方法对金堂县第三人民医院2007年至2009年院前急救2018人次资料进行分析总结。

结果引起院前急救安全隐患的原因诸多。

结论针对院前急救常见安全隐患的原因采取相应的防范措施,提高院前急救护理质量,最大限度地减少医疗纠纷。

【关键词】院前急救;护理安全隐患;防范措施院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,随着急诊医学的发展,院前急救作为抢救患者第一环节尤为重要,由于其工作的特殊性:急救环境差、时间紧迫、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等因素的影响,稍有不慎则极易造成医疗纠纷和事故。

因此,加强院前急救知识、技术的培训,增强急救技能,强化法律意识,是每个急救医护人员急需解决的问题。

金堂县第三人民医院从2007年至2009年院前急救2018人次,接回金堂县第三人民医院继续救治1989人次,院前死亡29人,年龄最大的92岁,最小的6个月,平均年龄68.9岁。

现将金堂县第三人民医院院前急救最容易出现的安全隐患及防范措施总结报告如下。

1院前急救最容易出现的安全隐患1.1接听呼救电话的同志,没有问清楚病情,没有问患者的姓名,地址记录不详,患方的联系电话号码错位导致专科医师派错、救护车跑错方向,不能及时到达现场抢救患者,延误抢救危重患者的黄金时间。

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,随着急诊医学的发展,院前急救作为抢救患者第一环节尤为重要,由于其工作的特殊性:急救环境差、时间紧迫、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等因素的影响,稍有不慎则极易造成医疗纠纷和事故。

1.2有些医师、护理人员对急诊急救工作的认识不够;出诊速度慢、急诊分诊护理人员工作经验不足;急救意识不强,未在预定的时间内到达现场,影响了院前急救的医疗护理工作质量。

1.3出诊前的物品或药品准备不充分、不齐全或不适用。

关于急救护理论文

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关于急救护理论文随着急救医学的快速发展和急救护理新业务、新技术的不断引进,急救护理逐步向多元化和专业化方向发展。

下面是店铺为大家整理的关于急救护理论文,供大家参考。

关于急救护理论文范文一:急救护理技巧的带教方式为适应急救护理工作的需要,国内外高等护理教育把急救护理学作为主干课程之一。

但以口头讲述为主的传统教学方法不能使学生很快适应临床急救。

如何在较短的时间使学生很快掌握临床急救知识及急救处理技能,给临床带教工作提出了新的要求及问题。

几年来,在临床急救护理技能带教中尝试运用新的带教方法,使理论更好地联系实际,提高了护士的急救护理技能,收到了良好的效果,现将带教体会总结如下。

1方法1.1实习初期:护生初进急诊科,对周围环境和工作有陌生感,对新型仪器的使用比较生疏,护生入科后,我们首先向其介绍科室环境、抢救室和缝合包扎室的布局及常用抢救仪器、药品的用法、用量,使其尽快进入角色。

在抢救患者时,护生情绪比较紧张,工作较被动,带教老师应帮助护生消除紧张情绪,使其保持沉着冷静,并严格要求护生苦练基本功,以增强抢救时的信心,利于稳定情绪。

如编制各项急救技能操作常规,包括人工呼吸(口对口、面罩加压通气、气管插管)、胸外心脏按压、心电监护、心电图仪、电击除颤等操作程序。

制订考核标准,包括自身准备、物品与环境准备、急救病人的准备标准;操作前中后的查对,操作中行为与沟通有机结合;病情观察与操作相结合;操作过程准确连贯、节时;抢救后病人的复位,物品处理归位等方法。

1.2实习中期:此期护生对急诊科的工作性质、基本知识和技能已基本掌握,对各种简单的仪器也能随时使用,能够配合医生和护士抢救病情轻的急诊患者,在这一阶段要注重培养护生踏实的工作作风和眼疾手快、忙而不乱、判断处理准确的工作能力,鼓励护生将所学的知识和技能应用于临床工作,巩固所学的基本知识、基本技能[1]。

如急救技能的分项训练等。

带教老师讲解与演示各项技能,包括气管插管,人工呼吸,胸外心脏按压,电击除颤,选择药品、剂量、给药途径,心电监护仪,人工呼吸机的使用及观察,心电图识别等→带教老师指示训练→护生演示回示→老师再示教训练→学生分小组在教师指导下分项训练演讲→逐个达标。

我院急诊科护理人员参与120急救的常见问题

我院急诊科护理人员参与120急救的常见问题

我院急诊科护理人员参与120急救的常见问题作者:王建花来源:《健康必读·下旬刊》2012年第07期【中图分类号】R531 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)07-0326-01【摘要】探讨护理人员出诊120急救的常见问题,针对问题提出相应的解决方案,继而提高急救水平。

【关键词】出诊;问题;方案120急救即院前急救,它对于挽救患者生命、降低病死率起着极其重要的作用。

120又是医院的窗口科室,所肩负的责任也相对重大。

120急救包括对急救病人的现场抢救、途中监护和安全转运。

由于院外呼救病人具有突发性、病情的复杂性和病情变化的不可预测性,病人及家属往往渴望立即得到救治、希望被关注、导致易产生恐惧和易怒等心理[1]。

因此,出诊护士在出诊工作中遇到常见的问题时该如何处置,成为出诊工作的重点。

下面就出诊工作中的常见问题进行逐一分析,并提出相应的应对策略1 常见问题1.1 出诊前的问题1.1.1 呼救电话接听问题接线员接听急救呼叫电话时,没有掌握呼救病人的详细信息:如呼救地点、联系电话、病人病情,导致出诊地点错误或延时到达,错过救治病人的最佳时间。

甚至由于个别急救电话接线员工作责任心不强、缺乏急救意识、私自换班、连续工作24小时甚至48小时,导致身体太疲倦,以致于夜间急救电话接后没通知相关人员出诊便睡觉;或者听错呼救地点;或者调错出诊医护人员。

以上种种原因都延误了院外呼救病人的抢救时机,易引起医患纠纷。

1.1.2 出诊抢救物资准备不齐全出诊护士未严格执行交接班制度,未认真检查急救箱内的物品,使用后未及时补充,导致急救箱内药品、急救器材准备不充分或缺失,如无口咽通气管、无氧气,无颈托,无注射器等。

急救车内设备简陋,缺乏心电监护仪、除颤仪等高端急救设备。

1.1.3 急救反应迟缓按卫生部的要求,急救反应的时间为5-10min内做好准备迅速出诊[1]。

但个别出诊护士工作懒散,急救意识不强,没有时间紧迫感;同时多人次呼救,二线、三线班护士出诊不及时,致出诊迟缓;急救车辆车况差,地处山区,路途遥远且路况颠簸,未能在短时间内或规定的时间内到达,导致病人延时救治。

急救护理论文:浅谈护理工作在院前急救中的隐患及防范措施

急救护理论文:浅谈护理工作在院前急救中的隐患及防范措施

急救护理论文:浅谈护理工作在院前急救中的隐患及防范措施近年来随着人民生活水平的不断提高,对健康也提出了更高的要求。

“120”急救电话已深入到城乡居民日常生活中,“120”呼救范围越来越广泛,出诊愈来愈频繁,院前急救作为急诊医疗体系的一个重要组成部分已成为一门独立的集医学和社会性相对统一的综合性边缘学科,分阶段急救护理模式在临床实践中也得到不断完善和发展。

院前急救护理作为急诊医疗的首要环节显得尤为重要,院前急救护理由于其工作的特殊性:社会性强、时间紧急、随机性强、急救环境条件差、院前急救车辆设备、医疗质量、技术水平、服务态度、工作责任心等因素的影响极易造成医疗纠纷或事故。

因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训,组织实施急救技能的演练,最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生。

1 院前急救护理工作中常见隐患1.1 出诊前常见隐患1.1.1 接听“120”电话或者呼救电话记录不详细、未详细询问患者的地址、联系方式、大概伤情、受伤人数等,特别是同一地区有重地名时,救护车容易跑错方向,导致空跑或延时到达,延误病人的救治。

1.1.2 出诊不及时出诊速度慢,急诊急救意识淡薄,未在规定的时间内出诊,特别是基层二线值班人员临时抽调时无法及时出诊,造成出诊到达现场时间延迟,对伤员延时救治。

1.1.3 出诊时救护物品及药品不完备护士出诊忘记带听诊器、氧气枕,特别是需徒步到远离急救车的现场,病人病情危重或猝死,忘记带听诊器无法听心音判断心脏情况,或平时对急救器材准备不重视,氧气筒未及时充足氧气,备用物质不足,放置不规范,影响救治工作的顺利进行。

1.2 现场急救常见隐患。

1.2.1 “120”出诊护士业务技术不熟练护理技术操作不规范,动作迟缓,专业技术不过硬,反复静脉穿刺,不能一针见血,直接影响院前急救的质量。

1.2.2 “120”出诊护士专科护理知识欠缺专科病人护理知识欠缺,对病人护理不当,如不能正确指导担架员正确搬运病人,脊柱骨折病人搬运不当会加重损伤;传染病人消毒隔离措施不到位会造成医护人员和急救车的感染。

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是医疗机构中非常重要的一环,负责抢救和处理病情危急的患者。

在日常实践中,常常会遇到一些常见问题,这些问题可能会影响抢救效果和对患者的救治结果。

本文将重点讨论急诊急救护理中常见问题的分析,并提出相应的对策。

一个常见问题是急救人员的应急反应不够快速。

在急诊急救的情况下,每一秒都可能关系到患者的生死,因此急救人员需要具备快速应对的能力。

以往的培训和经验可以提高工作效率,但仍然需要进一步强化实际操作能力。

对于急救人员来说,要做好的对策是定期组织专业技能培训和模拟演练,提高操作熟练度和应急反应速度。

一个常见问题是急救药品和设备的供应不足。

急救是一个高度依赖药物和设备的过程,因此缺乏关键药品和设备可能会导致急救效果不佳。

对策之一是要加强药品和设备的储备和管理工作,确保足够的备用量,并定期检查和更新。

医疗机构还应与药品和设备供应商建立稳定的合作关系,以确保及时供应和维修。

一个常见问题是患者的心理压力和恐慌情绪。

在急诊急救的过程中,患者往往处于痛苦和恐慌的状态,这可能会影响急救的进行和结果。

对策之一是急救人员要进行专业的心理支持和安抚,帮助患者缓解紧张情绪。

医疗机构也应该加强对患者家属的沟通和关心,为他们提供适当的信息和支持,减轻他们的担心和恐惧。

一个常见问题是急诊急救记录和数据的管理不完善。

在急救过程中,急救记录和数据对于后续的诊断和治疗非常重要。

急诊急救的医疗机构应该建立完善的记录和数据管理体系,包括规范的记录格式、信息的准确性和保密性等方面的要求。

还需要加强对急救记录和数据的及时整理、归档和分析,以便总结经验、改进工作,并为进一步研究提供依据。

在急诊急救护理中,常见问题的分析和对策是非常重要的,它们可以帮助我们更好地了解问题的本质并提出相应的解决方案。

通过不断总结经验,改进工作,我们可以提高急诊急救护理的效果和质量,为患者的生命安全和医疗水平的提升做出贡献。

护理人员在配合危重病人的抢救中的作用及存在问题的对策

护理人员在配合危重病人的抢救中的作用及存在问题的对策

护理人员在配合危重病人的抢救中的作用及存在问题的对策随着医疗技术的不断发展和完善,现代医疗抢救工作在对待危重病人时,不再只依赖医生的医疗技术,而是需要由医生和护士配合进行抢救。

护理人员在配合危重病人的抢救中起着至关重要的作用,他们在医生的指导下,协助医生进行急救工作,对病人的抢救起到了至关重要的作用。

在抢救工作中也存在一些问题,如何解决这些问题,对抢救工作的顺利进行有着非常重要的意义。

1. 协助医生进行抢救在危重病人的抢救中,医生往往需要进行一系列的急救操作,而护理人员则是医生的得力助手。

在医生的指导下,护理人员可以协助医生进行心肺复苏、气管插管、静脉输液等急救操作,确保病人在抢救过程中得到及时的救治。

2. 监测病人的生命体征在抢救过程中,病人的生命体征情况是非常重要的。

护理人员需要对病人的心率、呼吸、血压等生命体征进行监测,及时发现异常情况并向医生报告,确保病人在抢救过程中的生命体征得到有效的控制。

3. 照顾和安慰病人在抢救过程中,病人往往处于非常紧张和惶恐的状态,这时护理人员的安慰和照顾显得尤为重要。

护理人员可以通过言语和动作给予病人情感上的支持,确保病人在抢救过程中得到良好的情绪状态。

二、存在问题1. 抢救协调不够在实际抢救工作中,医生和护理人员之间的协调存在一些不足。

有时医生和护理人员之间的配合不够默契,导致在急救过程中出现操作不协调的情况,影响了抢救工作的进展。

2. 急救技能不足部分护理人员的急救技能不够扎实,对于一些复杂的急救操作无法熟练掌握,这就给抢救工作带来了一定的隐患。

3. 情绪管理不当在抢救工作中,护理人员也会面临一定的心理压力,一些护理人员在处理危重病人的时候,情绪管理不当,导致了抢救工作的效果不佳。

1. 加强协调与配合医生和护理人员之间的协调和配合是十分重要的。

可以通过定期的模拟演练和技能培训来提高医生和护理人员之间的协作能力,加强彼此之间的了解和信任,以提高危重病人抢救工作的效率和质量。

护士院前急救 论文

护士院前急救  论文

护士院前急救院前急救是对发生在医院外的正在或将要危及生命的危重病症、创伤和意外,进行及时的抢救,使之迅速脱离危险或延长生命的医疗过程。

随着社会的进步,医学事业的快速发展,院前急救已越来越受到社会和全民的广泛重视,院前急救护士只有不断努力进取,才能适应新世纪的发展需求,才能在院前急救工作中发挥更好的作用。

现将急救护士在院前急救中的作用简述如下:1急救管理作用120急救时刻体现一个“急”字,急救人员要牢固树立“时间就是生命、抢救就是命令”的急救意识,尽量缩短从接诊到抢救的时间。

因此,急诊室要设立急救物品准备室,由专职护士管理,院前急救护士应提前15分钟接班,检查救护车上的药品、物品的准备情况,抢救仪器性能是否处于完好状态。

为了在抢救中忙而不乱,急救药品、物品、仪器应定数量、定位置、定品种、定专人管理、定时消毒灭菌,定期进行清洁、维护、保养,使急救人员接到报警后在第一时间内快速出诊,病人能在最短时间内得到救治,确保急救工作顺利进行。

2有效救护作用2.1 救护车接到的病人,多数病情危重、复杂,如果不能及时进行观察、治疗和护理,将危及病人的生命,在事故发生、发病的最初几分钟、十几分钟,医学上称之为救命的黄金时刻[1]。

在此时间内,抢救及时、准确,生命有可能被挽救。

急救护士配合医生进行现场抢救,执行护理技术操作,如吸氧、吸痰、洗胃、心电监护、电除颤、心肺复苏,保持其呼吸道通畅、包扎止血、骨折固定,执行医生的口头医嘱,给予各种药物治疗等。

2.2 在院前急救工作中,护士既要承担护理技术操作,也要完成部分诊疗工作,给予病人必要的应急抢救措施,如对开放性伤口用无菌棉垫压迫固定,肠管外露用无菌盐水保护肠管后再用无菌换药碗覆盖保护,对大面积烧伤病人,注意防止休克、感染和止痛,并保持气道通畅。

2.3 收集病史和相关信息,做出护理评估[2]。

急救护士根据伤病员个体反应出来的客观指标,提出主要的护理问题,针对护理问题采取相应的护理措施,最后进行护理效果评价。

我院急诊科参与“120”急救中的常见问题与对策

我院急诊科参与“120”急救中的常见问题与对策

我院急诊科参与“120”急救中的常见问题与对策急诊医疗服务体系(EMSS)是由院前急救、急诊抢救和危重症监护三部分组成[1],它是急诊医学在临床实践中的具体表现形式。

我院所在地为县级市,市“120”急救中心自创立以来便挂靠我院急诊科,因此,急诊科兼负院前急救与院内急诊抢救的双重职责,现就急诊科建设与参与“120”急救中常见问题分析如下。

1 急诊科建设1.1 急诊科人员组成:我院急诊科有固定护士15名,平均年龄25周岁,8人获大专文凭,2人获本科文凭,1名急诊主任,急诊医生及“120”随车医生由临床各科轮派,急诊科运转模式属全依托型[2],另有驾驶员6名,护工4名。

1.2 急诊科配置:急诊科院内急救场所为抢救室、输液室、清创手术室、观察室,参与“120”急救配备4辆救护车,1辆为监护型,3辆为普通型。

1.3 急诊科职责:(1)负责日常急救任务;(2)负责“120”院前急救与急危重病人接送任务;(3)负责本院住院或门诊病人转诊、接送任务;(4)特殊情况下(如举办大型活动等)临时性医疗急救保障。

2 急诊科参与“120”急救中常见问题及对策2.1 “120”电话非专线专用:(1)电话串线拨打者拨打非“120”电话号码时被无意接入,约占接听电话10%(日总计)。

(2)骚扰电话或报假警。

(3)院内或院外人员拨打“120”,咨询与急救无关事宜。

(4)无专门接线员。

对策:医院与电信部门及政府有关部门协商并通力合作,建立“120”急救网络通讯系统,专线专用,电话自动录音并记录;向社会宣传普及“120”急救电话的功能和重要性,发扬社会公德,让“生命线”畅通。

对恶意骚扰及报假警者请公安部门协察并制止;禁止院内工作人员把“120”当作联系电话;目前人员不足暂无法固定接线员,培训急诊科护士规范接听“120”电话,其他人员不得接听该电话。

2.2 “120”急救医护人员方面:(1)急救技能不规范:急救医生由各临床科室轮派,大多抱临时性思想,且院前急救技能参差不齐,经简单培训后即随车出行。

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是医护人员必须掌握的重要技能,它关乎到生命安全和健康。

在日常的急救工作中,常会遇到一些常见问题。

本文将针对急诊急救护理中的常见问题进行分析,并提出相应的对策。

一、常见问题一:心肺复苏术的实施心肺复苏术是急诊急救护理中最基本的技能之一,但它也存在一些常见问题。

在实施心肺复苏术时,有时可能会出现胸外按压过深或过浅的情况,这会影响心肺复苏的效果。

有些护理人员在进行心肺复苏时可能会出现手法不正确,导致患者受伤的情况。

对策:为了避免这些问题的发生,我们应该加强对心肺复苏术的培训,确保护理人员掌握正确的操作技巧。

在实施心肺复苏术时,应该注意按照标准操作程序进行,确保按压的幅度和频率都符合要求。

二、常见问题二:护理人员自身安全问题在急诊急救护理中,护理人员常常需要面对一些危险和高压的环境,比如传染病患者、暴力伤害等。

在这样的情况下,护理人员自身的安全问题也成为一个常见关注点。

对策:为了确保护理人员的安全,我们应该加强对职业防护的培训,确保护理人员了解如何正确使用个人防护装备。

医疗机构也应该加强安全管理,确保护理人员在工作中能够得到必要的保护和支持。

三、常见问题三:急救药物的使用在急诊急救护理中,使用急救药物是非常重要的。

但对于一些护理人员来说,他们可能会面临急救药物使用不当的问题,比如剂量计算错误、药物选用不当等。

对策:为了避免这些问题的发生,我们应该加强对急救药物的培训,确保护理人员了解不同药物的使用方法和剂量计算。

医疗机构也应该建立严格的药品管理制度,确保急救药物的使用符合规定,减少出现问题的可能性。

四、常见问题四:急诊情况的综合护理在实际的急诊情况中,患者可能会出现多种症状和问题,这就需要护理人员能够进行综合护理,解决多方面的问题。

对策:为了提高护理人员的综合护理能力,我们应该加强对护理技能的培训,确保护理人员能够熟练掌握各种护理技能,包括呼吸道管理、危重症护理等。

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救是医护人员在抢救和治疗患者的过程中面临的一个非常重要的环节。

在急救护理过程中,医护人员可能会遇到各种各样的问题,包括病情突然恶化、患者家属的情绪失控、医疗设备故障等等。

本文将对急诊急救护理中常见的问题进行分析,并提出相应的对策。

一、病情突然恶化在急诊急救过程中,患者的病情可能会突然恶化,医护人员需要迅速做出反应。

这时候需要医护人员镇定自己情绪,利用所学的护理知识迅速判断患者病情并采取相应的抢救措施。

医护人员应该时刻保持警惕,严格遵守操作规程,确保及时发现病情变化,并采取有效措施加以处理。

二、患者家属的情绪失控患者家属在急救过程中可能因为患者病情严重或不明朗而情绪失控,这时候医护人员需要保持冷静并及时安抚患者家属的情绪。

医护人员需要主动与家属沟通,向他们详细介绍患者病情、治疗方案和预后情况,增强家属信心,让他们理解医护人员的工作,减少可能出现的冲突。

三、医疗设备故障在急救护理过程中,医疗设备的故障可能会给患者带来严重的影响。

医护人员需要定期对医疗设备进行维护和维修,确保设备的正常运转。

在设备故障发生时,医护人员需要迅速切换至备用设备,保障患者的安全。

在医疗设备故障后,医护人员需要向医院相关部门及时报告,并配合进行处理和修复。

四、通知医生及时参与在急救过程中,患者病情可能会出现各种变化,医护人员需要根据患者的病情变化及时通知主治医生,并配合医生进行进一步的诊治。

通知医生需要简洁清晰地向医生汇报患者病情及处理情况,提醒医生尽快参与抢救治疗工作。

急诊急救护理中会遇到各种问题,医护人员需要具备丰富的实践经验和过硬的专业技能,以应对各种复杂情况。

医护人员还需要具备较高的应变能力和团队协作能力,以确保患者在急救过程中得到最及时、有效和安全的处理。

希望医护人员能够不断提升自身素质,为患者的生命安全贡献更大的力量。

急救护士面临的安全问题及相关策略思考

急救护士面临的安全问题及相关策略思考

165中国卫生标准管理CHSM 5陈才英1 许鑫2作者单位:1 南京市高淳中医院急诊科,江苏 南京 211300;2 江苏省 第二中医院急救中心,江苏 南京 210017通信作者:许鑫急救护士面临的安全问题及相关策略思考【摘要】随着120急救的发展,越来越多的基层医院开展120急救任务,2016年本院应南京市急救中心要求,成立120急救中心,分担本区域内的急救任务。

本文探讨120急救护士所面临的安全问题,并提出相关的护理安全策略。

回顾2016年本院120急救分站建站以来,本院120急救护士遇到的相关安全问题,相关的医疗纠纷等,并提出有针对性的护理安全策略。

120急救的护理安全风险主要有人为主观因素、环境因素以及患者自身因素等。

120急救的护理安全风险可能存在于现场救护、转运、途中救护等环节,120急救护士应时刻注意,严格规范化护理安全操作流程,提高急救护士的责任心和风险意识,进一步规范120急救护理安全行为,将120院前急救的护理安全风险降到最低,确保120急救护理工作的有序、安全进行。

【关键词】急救;120;护士;安全问题;思考;护理安全【中图分类号】R196 【文献标识码】A 【文章编号】1674-9316(2020)05-0164-02doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2020.05.071Safety Problems and Relevant Strategies for 120 Emergency Nurses CHEN Caiying 1 XU Xin 2 1 Department of Emergency, Nanjing Gaochun Hospital of Traditional Chinese Medicine, Nanjing Jiangsu 211300, China; 2 Center of Emergency, Jiangsu Second Hospital of Traditional Chinese Medicine, Nanjing Jiangsu 210017, China[Abstract] With the development of 120 first aid, more and more primary hospitals were carried out 120 first aid tasks. In 2016, the hospital set up 120 first aid centers at the request of Nanjing Emergency Center to share the first aid tasks in this area. To explore the safety problems faced by 120 emergency nurses and put forward relevant nursing safety strategies. The safety problems and medical disputes encountered by 120 emergency nurses in the hospital since the establishment of 120 emergency stations in 2016 were reviewed, and the corresponding nursing safety strategies were put forward. The risk of nursing safety mainly includes subjective factors, environmental factors and patient’s own factors. Nursing safety risk of 120 first-aid may exist in on-site rescue, transit and on-way rescue. 120 first-aid nurses should always pay attention to standardizing nursing safety operation process, enhancing the responsibility and risk awareness of first-aid nurses, further standardizing 120 first-aid nursing safety behavior, and reducing the nursing safety risk of 120 pre-hospital first-aid to the maximum, ensure 120 emergency nursing work in an orderly and safe manner.[Keywords] first aid; 120; nurse; safety issues; thinking; nursing safety120急救(又称为院前急救)是急诊抢救中最重要的一环,其有效的院前抢救和途中转运的成功常常决定一名危重症患者的生死。

急症护士问题分析总结范文

急症护士问题分析总结范文

随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的提高,急症护理在医疗服务中扮演着越来越重要的角色。

作为一名急症护士,我深知自己肩负的责任重大。

在此,我对自己在急症护理工作中的问题进行深入分析,并总结经验教训,以期在今后的工作中不断提升自己。

一、问题分析1. 急诊患者病情复杂,护理难度大急症科的患者病情复杂多变,患者病情往往危急,需要护士在短时间内做出准确的判断和处理。

在实际工作中,由于患者病情复杂,部分护士在面对突发状况时,可能会出现判断失误、操作不当等问题。

2. 护理技能掌握不全面部分急症护士在临床实践中,对各项护理技能的掌握不够全面,如心肺复苏、止血包扎、急救药物使用等,导致在紧急情况下无法及时为患者提供有效的护理。

3. 沟通能力不足急症科患者病情危急,护士需要与患者、家属、医生等多方进行沟通。

然而,部分护士在沟通时存在语言表达不清、倾听不仔细等问题,导致信息传递不畅,影响护理质量。

4. 应急能力不足面对突发事件,部分护士应变能力不足,无法迅速调整心态,导致在紧急情况下出现手忙脚乱、决策失误等问题。

二、经验教训1. 提高自身综合素质作为一名急症护士,要具备扎实的专业知识和技能,不断提高自己的综合素质。

通过参加各类培训、阅读专业书籍等方式,丰富自己的知识储备。

2. 加强团队协作在急症科,团队协作至关重要。

要加强与同事之间的沟通与配合,形成良好的工作氛围,共同应对各种紧急情况。

3. 提高沟通能力加强与患者、家属、医生的沟通,准确了解患者的需求,确保护理工作的顺利进行。

在沟通中,要注意语言表达清晰、态度诚恳,善于倾听。

4. 增强应急能力面对突发事件,要保持冷静,迅速分析问题,制定合理的应对措施。

通过模拟演练、案例分析等方式,提高自己的应急能力。

三、总结通过对急症护士工作中问题的分析,我认识到自己在护理工作中还存在诸多不足。

在今后的工作中,我将不断学习、积累经验,努力提高自己的综合素质,为患者提供更优质的护理服务。

120急救护理常见隐患与防范对策研究

120急救护理常见隐患与防范对策研究

120急救护理常见隐患与防范对策研究摘要:目的探讨120急救护理工作中针对常见隐患的有效防范方法的实际效果。

方法选取我院2021年10月1日-2022年7月1日收治的252例急救治疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各126例。

对照组给予常规护理方法,观察组在对照组基础上给予急救护理常见隐患防范措施,最后通过发放问卷的方式得到患者对于护理的满意率和护理质量评分。

结果观察组护理总满意率为97.6%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组护理质量评分为(96.1±2.6)分,对照组护理质量评分为(70.6±3.6)分,观察组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论在120急救护理过程中,运用常见隐患防范措施,能够有效提高患者对于120急救的护理满意率和护理质量。

关键词:120急救护理;常见隐患;防范措施120急救,指的是患者在进入医院之前被施以的医疗急救措施。

有效的120急救护理能够对患者起到十分重要的作用,降低死亡率,挽救患者生命。

120急救通常包括以下内容,患者的现场抢救,从现场到医院过程中的监护和转运。

在患者转运过程中,因为其紧急性和重要性,一些常见隐患很容易出现。

因此,本文选取我院收治的需要急救治疗的患者为研究对象,分析其隐患及防范措施,报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年10月1日-2022年7月1日收治的252例120急救治疗患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组[1]各126例。

其中观察组男性72例,女性54例;年龄35~74岁,平均(60.5±4.2)岁。

对照组男性68例,女性58例;年龄33~72岁,平均(63.3±3.7)岁。

所有患者和家属对于研究过程均完全知悉。

两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具可有比性。

1.2方法1.2.1对照组给予常规护理方法其主要内容包括:询问患者基本信息,介绍入院相关事宜,医院状况以及相关注意事项;为患者简单介绍病情,询问患者病史、过敏史等病情相关信息;为患者提供心理疏导,鼓励患者保持良好心态[2],赢的患者信任并切实遵照医嘱;日常护理过程中对患者的心理状态保持关注,做好患者情绪调整工作。

论120急救护理中常见的心理问题及护理方法

论120急救护理中常见的心理问题及护理方法

论 120 急救护理中常见的心理问题及护理方法【摘要】目的认真分析120急救当中常见的心理问题提出针对性的心理护理干预方法。

方法在我院120急救中心2020年4月~2021年3月间接收的病患中随机抽取80位病患,并将其分为观察组和对照组,每组分别为40名病患,给予对照组常规的急救护理方式,给予观察组针对性的心理护理干预方式,对比两组病患的情绪变化,观察对比病患的抑郁自量表(SDS)数据和对治疗的依从性。

结果观察组的抑郁自量表(SDS)评分低于对照组,观察组病患对治疗的依从性较对照组要高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论在120急救中开展心理护理干预方式有助于缓解和稳定病患的心理问题,有利于提高病患的治疗依从性,值得推广。

【关键词】120急救;护理方法;心理问题120急救作为院前急救的重要内容,它承担着接收各种紧急、突发、不可预知的病患和情况,这需要护理人员有着超常坚韧的心理素质和过硬的紧急护理救助技能才能力挽狂澜、跟死神争夺病患的生命时间、为医生的诊治提供更多的可能性。

在120急救中,面对的更多的是患者和家属的紧张、惶恐的情绪,以及他们对待突发事件的焦虑心情,如果没有及时安抚他们,就有可能影响到病患的病情救治,甚至导致病情加重。

如果120急救人员不能及时采取有效的举措来安抚他们的情绪,病患及家属的情绪就会更加难以控制,甚至严重时还会放弃治疗。

面对120急救护理当中的常见心理问题,本文展开针对性的分析,通过采取常规护理加心理护理的方式,来提高120急救护理效果。

现将研究报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料在我院120急救中心2020年4月~2021年3月间接收的病患中随机抽取80位病患,并将其分为观察组和对照组,每组分别为40名病患,其中:观察组有男性23位,女性17位,年龄为12到78岁不等,平均年龄为(45.55±4.87)岁,因外伤骨折急救的病患有15位,心脑血管急救的病患有17位,8例其他需要急救的病患;对照组有男性21位,女性19位,年龄为15到72岁不等,平均年龄为(44.21±4.63)岁,因外伤骨折急救的病患有17位,心脑血管急救的病患有16位,7例其他需要急救的病患。

探讨120急救护理常见隐患与防范对策

探讨120急救护理常见隐患与防范对策

探讨120急救护理常见隐患与防范对策摘要:目的:探讨120急救护理常见隐患与防范对策。

方法:选择我院急救中心于2022年1月-2022年11月实施抢救的120例急诊患者作为研究对象,经单双号抽签分作对比组与研究组,每组60例患者;对比组患者采用常规护理干预;研究组患者在常规护理干预的基础之上,采取急救护理常见隐患防范对策。

对两组的护理质量进行评分,并统计两组患者的护理满意度。

结果:护理后,研究组患者的护理满意度明显高于对比组(P<0.05);相比于对比组,研究组患者的护理质量评分明显更高(P<0.05)。

结论:在急救中心的患者护理工作中,注重查找其中存在的常见隐患,并针对隐患采取相应的防范对策,有利于提高120急救的护理质量,获得良好的护理满意度,值得科学合理的应用与推广。

关键词:120急救;护理工作;常见隐患;防范对策Discuss the common hidden dangers and preventive countermeasuresof 120 emergency nursingCao YanlingHealth Center, Huaibei Town, Huairou District, Beijing 101408Abstract: Objective: To explore the common hidden dangers and preventive countermeasures of 120 emergency nursing. Methods: 120 emergency patients rescued in January 2022 —— November 2022 were selected as the study subjects, and 60 patients in each group were selected; the routine nursing intervention were adopted on the basisof routine nursing intervention. The quality of care was scored inboth groups, and the satisfaction of care in both groups was counted. Results: After nursing, the nursing satisfaction was significantly higher than the comparison group (P <0.05); compared with the comparison group (P <0.05). Conclusion: In the patient nursing work ofthe emergency center, we pay attention to find the common hidden dangers and take corresponding preventive countermeasures for the hidden dangers, which is conducive to improve the nursing quality of 120 first aid and obtain good nursing satisfaction, which is worthy of scientific and reasonable application and promotion.Key words: 120 first aid; nursing work; common hidden dangers; and preventive countermeasures前言众所周知,120急救中心是医院的一个重要的科室,其主要为患者提供入院前的医疗急救服务。

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策

急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是在急救场景中对患者进行紧急抢救和护理的重要环节。

在急诊急救护理过程中,护士可能会遇到一些常见问题,如需要立即采取行动的情况,与医生配合的困难,或者在高压环境下处理紧急情况的能力等。

本文将对急诊急救护理中的常见问题进行分析,并提出相应的对策。

在急诊急救护理过程中,护士可能面临需要立即采取行动的情况。

这可能是因为患者突发病情恶化或者出现了紧急情况。

在这种情况下,护士需要快速地做出正确的判断和决策。

对于这个问题,护士应该加强自身的急救知识和技能的培训,提高对于急诊情况的敏感度和判断能力。

建议护士在团队协作中,充分发挥护士的专业优势,在医生的指导下,积极主动地参与抢救和治疗过程,确保患者得到及时的护理。

第二,与医生配合是急诊急救护理中的困难之一。

在急救过程中,护士与医生需要密切合作,配合完成各项救治工作。

由于时间紧迫和环境复杂,可能会存在沟通不畅或意见不一致的情况。

为了解决这个问题,急诊护士应该加强与医生的沟通和协调能力的培养。

护士应该及时向医生汇报患者的情况和护理进展,确保医生在做出治疗决策时有充分的依据。

护士也应该表达自己的意见和建议,尊重医生的专业决策,共同为患者的抢救和治疗努力。

在高压环境下处理紧急情况的能力也是急诊急救护理中的一个重要方面。

在急诊室中,护士面临的是高强度的工作和复杂的护理任务。

在这种情况下,护士需要具备一定的应急能力和心理素质。

为了应对高压环境下的工作,护士应该加强自身的应急培训和心理辅导,提高应对突发情况的能力和抗压能力。

护士也应该合理安排工作,保证自身的身体健康和精神状态,以应对紧急情况。

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我院急诊科护理人员参与120急救的常见问题【中图分类号】r531 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)07-0326-01
【摘要】探讨护理人员出诊120急救的常见问题,针对问题提出相应的解决方案,继而提高急救水平。

【关键词】出诊;问题;方案
120急救即院前急救,它对于挽救患者生命、降低病死率起着极其重要的作用。

120又是医院的窗口科室,所肩负的责任也相对重大。

120急救包括对急救病人的现场抢救、途中监护和安全转运。

由于院外呼救病人具有突发性、病情的复杂性和病情变化的不可预测性,病人及家属往往渴望立即得到救治、希望被关注、导致易产生恐惧和易怒等心理[1]。

因此,出诊护士在出诊工作中遇到常见的问题时该如何处置,成为出诊工作的重点。

下面就出诊工作中的常见问题进行逐一分析,并提出相应的应对策略
1 常见问题
1.1 出诊前的问题
1.1.1 呼救电话接听问题接线员接听急救呼叫电话时,没有掌握呼救病人的详细信息:如呼救地点、联系电话、病人病情,导致出诊地点错误或延时到达,错过救治病人的最佳时间。

甚至由于个别急救电话接线员工作责任心不强、缺乏急救意识、私自换班、连续工作24小时甚至48小时,导致身体太疲倦,以致于夜间急救电话接后没通知相关人员出诊便睡觉;或者听错呼救地点;或者调
错出诊医护人员。

以上种种原因都延误了院外呼救病人的抢救时机,易引起医患纠纷。

1.1.2 出诊抢救物资准备不齐全出诊护士未严格执行交接班制度,未认真检查急救箱内的物品,使用后未及时补充,导致急救箱内药品、急救器材准备不充分或缺失,如无口咽通气管、无氧气,无颈托,无注射器等。

急救车内设备简陋,缺乏心电监护仪、除颤仪等高端急救设备。

1.1.3 急救反应迟缓按卫生部的要求,急救反应的时间为
5-10min内做好准备迅速出诊[1]。

但个别出诊护士工作懒散,急救意识不强,没有时间紧迫感;同时多人次呼救,二线、三线班护士出诊不及时,致出诊迟缓;急救车辆车况差,地处山区,路途遥远且路况颠簸,未能在短时间内或规定的时间内到达,导致病人延时救治。

1.2 出诊后的问题
1.2.1 护士急救能力欠佳表现在急救技术不熟练,专业技术不过硬,急救药品知识掌握不够全面,导致急救动作迟缓,直接影响“120”急救的水平。

1.2.2 护士专科护理知识欠缺出诊护士在临床工作时间短,未进行规范化专业培训,无临床经验,对病人的病情危重程度不能正确识别,预后、转归及可能出现的危险毫无预见性,未能对病人及家属交代详细;未能正确指导某些危、重症病人的搬运,如:不能正确指导家属搬运脊椎骨折的病人,导致脊柱损伤,病情进一步
加重。

1.2.3 护士沟通、交流能力欠缺表现在主动关心病人不够,不注意说话方式、语气,对病人及家属提出的问题回答得过于简单、态度生硬;或缺乏耐心,未把疾病可能出现的风险告知病人及家属;或护士超越职责范围告知病人病情,与医生所述病情不相符。

1.2.4 忽视病例的书写和相关签字病人的病例是具有法律
效应的医患之间的凭证,病例无论对病人还是对医护人员都具有非常重要的价值[1]。

但个别医护人员缺乏自我保护意识,对抢救后的病人没有病情变化及用药的详细记录;或记录不准确,医生与护士记录时间不一致;或者因抢救病人未及时书写记录:记录不详细,关键体征遗漏,语言描述不确切,抢救记录书写不规范,过于简单等;对有生命危险的病人及执行各项侵袭性操作没履行相关签字手续,为以后的医疗纠纷埋下了隐患。

1.2.5 出诊人员责任心不强表现在医生忽视对病人行体格
检查,导致病情判断失误,错失抢救良机;出诊返回途中,医护人员坐驾驶室,对病人的痛苦视而不见,忽视生命体征监测、病情观察,一旦病人的病情加重,就不能及时发现,也不能及时处理,容易引发纠纷。

1.2.6 转运途中的问题出诊返回途中未对病人妥善固定,途中颠簸导致病人摔出担架,造成继发性损伤,加重病情。

1.2.7 救护车辆途中出故障,滞留院外,延误病人的抢救时机。

1.2.8 医护人员晕车,对病人的病情观察不仔细,病情变化时
不能及时处理或处理动作缓慢,导致病情恶化。

2 针对以上出诊工作中的常见问题,本文作者根据自身体验,提出以下解决方案:
2.1 加强呼救电话接线员的管理
增强接线员的急救意识,树立时间就是生命的观念;严禁接线员私自调班连续值班48小时或以上;接听电话要详细询问,记录好呼救地点,仔细到门牌号或村、组,以及所在地附近有无明显的建筑或自然标志性特征,呼救人的联系电话、病人病情;建立“120”急救登记本、做好医护人员未到现场前的救护指导,并及时通知相关人员出诊。

2.2 增强法律意识,加强医德建设加强医疗卫生法律法规的学习,如急诊工作制度、危重病人抢救制度、岗位职责以及医疗事故处理条列等,以加强医护人员的法制观念,加强自我保护意识,从而使服务态度得到改善[1]。

履行疾病风险告知义务、签字手续,认真书写医疗文书,严格执行各项操作规程,以减少医疗事故及纠纷的发生。

2.3 加强急救车中急救药品、器材的管理急救车中各类抢救药品及器材要准备完善,位置固定,定期检查、及时补充、消毒、更新,确保合格率达到百分之百,并由专人管理登记在册,严格执行交接班制度,保障院外急救工作的顺利进行。

2.4 提高、强化服务意识,加强护患沟通,增强护理人员责任心
医护人员应树立以病人为中心的现代服务理念,加强护患沟通,及时履行告知义务,交待病情做到实事求是。

建立良好的护患关系:在医疗急救活动中,护士要善于观察和了解病人的心理状况,掌握沟通交流的技巧,多了解病人的需求,遇事能换位思考;在病人产生疑问或有过激言行时,应心平气和地解释并予以谅解;不属于护士解释的范围不要随意解释;严格遵守各项操作规程和规章制度,严守“时间就是生命”的理念。

急救用药过程中,应复述医嘱一遍,无误后方可执行,尽可能避免差错事故的发生。

2.5 加强业务学习,提高专业水平,培养护士综合处理问题能力
对急救人员定期进行急救技能培训,演练,对常用的急救仪器操作每月进行抽查[1]。

出诊护士必须在临床工作5年以上,经规范化专业培训并持续不断地学习、掌握与急救护理相关的业务技术知识、操作规程及护理技能,掌握急救药品的用药途径,药理作用、药物疗效及副作用。

医院应定期组织护士学习,并激发每个护理人员学习的积极性和责任心。

通过一系列的在职培训,提高护士的急救能力、对病情的判断能力以及与病人、家属的沟通能力和综合处理问题的能力[1]。

2.6 加强急救车辆管理医院管理者应重视车辆管理,专人专车,定时保养,出现故障及时维修,随时保持车辆处于良好备用状态;更新车辆及设备。

2.7 健全各项规章制度医院应重视院前急救工作制度的制
定和执行,实行岗位责任制。

2.8 出诊返回途中,医护人员与病人同行并妥善固定病人,仔细检查,确保安全。

2.9 护士长弹性排班护士长掌握弹性排班方法,除保证正常出诊班次外,设置二、三线出诊人员,通讯工具保持24h联络,以便同时多人次呼救时,能及时通知相关人员出诊。

参考文献
[1]浅谈院前急救中潜在的护理风险及防范措施,刘桂华,老年医学保健,2009(4)。

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