循环系统知识点
循环系统解剖学重点知识梳理
循环系统解剖学重点知识梳理
一、心脏解剖学
- 心脏是位于胸腔中的肌肉器官,主要功能是泵血。
它由心房、心室和心脏瓣膜组成。
- 心脏的外层是心包,它由两层组成:外层纤维心包和内层浆
液心包。
- 心脏内部主要有右心房、右心室、左心房和左心室四个腔室。
心房主要接收血液,而心室则将血液泵出体内。
- 心脏瓣膜主要有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
它
们起到防止血液倒流的作用。
二、血管解剖学
- 血管可以分为动脉、静脉和毛细血管。
- 动脉是将血液从心脏输送到全身的血管,具有弹性和肌肉层。
- 静脉是将血液从全身输送回心脏的血管,具有较薄的壁和瓣膜。
- 毛细血管是动脉和静脉之间的小血管,用于氧气和营养物质
的交换。
三、心脏循环
- 心脏循环是指心脏将氧气富含的血液运送到全身,同时将含有二氧化碳的血液带回心脏的过程。
- 心脏循环分为左心脏循环和右心脏循环。
左心脏循环负责将氧气富含的血液输送到全身供应组织和器官,而右心脏循环负责将含有二氧化碳的血液输送到肺部进行气体交换。
- 心脏循环的过程中,动脉将血液输送到各个组织和器官,而静脉将血液带回心脏。
四、心电图
- 心电图是通过记录心脏电活动来评估心脏功能和检测心脏问题的一种检查方法。
- 心电图记录了心脏在一个心搏周期内产生的电流变化。
- 心电图可以用来检测心脏节律异常、心肌缺血、心脏肥大等问题。
以上是关于循环系统解剖学的重点知识梳理,希望对您的学习有所帮助。
了解人体的循环系统:生物知识点
了解人体的循环系统:生物知识点循环系统是人体最重要的系统之一,它负责将氧气和营养物质输送到身体各个部位,并帮助排除废物和二氧化碳。
深入了解人体的循环系统,不仅可以增加我们对生物学的了解,还能帮助我们保持良好的健康状态。
在本文中,我们将介绍循环系统的结构、功能以及它与其他系统的相互作用。
一、循环系统的结构循环系统由心脏、血管和血液组成。
心脏是循环系统的核心,它是一个肌肉组织的泵,在收缩和舒张的过程中推动血液循环。
血管分为动脉、静脉和毛细血管三种类型,它们构成了一个庞大的网络,将血液输送到全身各个部位。
血液是循环系统中的液体介质,它由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成,承担着输送氧气、营养物质和激素的重要任务。
二、循环系统的功能1. 运输氧气和营养物质:循环系统将氧气和从消化系统吸收的营养物质运送到身体的各个组织和器官。
氧气通过呼吸进入血液中,然后被红细胞携带到需要氧气的地方。
同时,消化系统将摄入的营养物质吸收到血液中,经过循环系统输送到身体各处,满足细胞的需求。
2. 排除废物和二氧化碳:循环系统不仅负责输送营养物质,还帮助排除细胞产生的废物和呼出的二氧化碳。
细胞在新陈代谢过程中产生废物和二氧化碳,这些废物通过循环系统输送到肾脏和呼吸系统进行排除。
3. 免疫防御:循环系统中的白细胞是身体的免疫武器,它们通过血液巡游到达受伤或受感染的部位,参与免疫反应,并摧毁病原体。
4. 调节体温:循环系统还通过调节血液的流动速度和分布,帮助维持正常的体温。
当身体过热时,血液会通过皮肤表面的毛细血管扩张,增加散热。
当身体寒冷时,血液会通过深层血管收缩,保持体内热量不流失。
三、循环系统与其他系统的相互作用循环系统与呼吸系统、消化系统和泌尿系统密切相关,它们相互协调,共同维持人体的正常功能。
1. 呼吸系统:呼吸系统与循环系统紧密合作,将氧气从空气中吸入,通过肺部进入血液。
肺部的毛细血管与肺泡的薄壁相接触,氧气和二氧化碳通过扩散进出,从而实现气体交换。
执业医师考试循环系统知识点考点笔记
执业医师考试循环系统知识点考点笔记心力衰竭1.基本病因:是由于心肌收缩力减弱,前后负荷增加,2.诱因:感染、心律失常、治疗不当。
3.前负荷:为容量负荷,涉及血容量变化的都为前负荷。
4.后负荷:为压力负荷,由于压力增高引起的变化都为后负荷。
5.关闭不全的疾病多为前负荷,狭窄类疾病多为后负荷。
6.心功能分级:7.慢性心力衰竭:①左心衰:主要临床表现为呼吸困难三部曲,最早出现劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困难(特征表现)→端坐呼吸体征:肺部湿啰音,听诊为舒张期的奔马律。
②右心衰:主要临床表现为各脏器慢性持续性淤血和水肿。
体征:颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、听诊右心奔马律。
③诊断及鉴别诊断:最常用的方法:超声心动图;收缩功能评价:射血分数(正常左室EF>50%);舒张功能评价:E/A>1.2④治疗:1.一般治疗:去除诱因,调整饮食,注意休息,监测体重。
2.药物治疗:利尿剂+ACEI/ARB+β受体阻滞剂3.改善症状:1.利尿剂:减轻前负荷,治疗确切而迅速2.洋地黄:适用于LvEF<45%患者,正性肌力负性传导,对伴有快速心室率的房颤者最佳。
洋地黄类药物禁忌症:传导阻滞、心肌梗死、肥心病、预激综合征8.急性心力衰竭:①急性左心衰:本质为急性肺水肿,特征表现为粉红色泡沫样痰,双肺湿啰音。
②抢救措施:端坐位,腿下垂,吸氧给吗啡,静注氨茶碱,首选呋塞米,合并高血压时给予硝普钠。
心脏瓣膜病一二尖瓣狭窄1.临床表现:最先为劳力性呼吸困难,随着病情加重进展,最终为静息时呼吸困难。
2.体征:①心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(最重要体征)。
②合并肺动脉高压时可闻及Graham-Steel杂音(肺动脉瓣听诊区,胸骨左缘二、三肋间的收缩期杂音,产生机制为二尖瓣狭窄可导致相对性肺动脉瓣关闭不全)。
③心界扩大,心腰膨出,梨形心。
3.辅助检查:最重要,最有效的检查:超声心动图。
4.并发症:房颤为最常见。
5.治疗:二尖瓣瓣膜置换术。
循环系统知识点
循环系统知识点The circulatory system is a crucial component of the human body responsible for transporting blood, nutrients, oxygen, and hormones to cells throughout the body. Here are some key points about the circulatory system:1.Heart: The heart is the central organ of the circulatorysystem. It pumps oxygen-rich blood to the body's tissues andorgans through arteries and returns oxygen-depleted blood tothe lungs through veins.2.Blood Vessels: Blood vessels, including arteries, veins,and capillaries, form a network that carries blood throughout the body. Arteries carry oxygen-rich blood away from the heart, while veins carry oxygen-depleted blood back to the heart. Capillariesfacilitate the exchange of oxygen, nutrients, and waste productsbetween the blood and tissues.3.Blood: Blood is a fluid connective tissue composed ofplasma, red blood cells (erythrocytes), white blood cells(leukocytes), and platelets (thrombocytes). It transports oxygenfrom the lungs to cells and tissues, carries waste products to thekidneys and liver for excretion, and plays a crucial role in immune responses and clotting.4.Pulmonary Circulation: Pulmonary circulation is theportion of the circulatory system responsible for transporting blood between the heart and lungs. In the lungs, blood picks up oxygen and releases carbon dioxide, which is then expelled during exhalation.5.Systemic Circulation: Systemic circulation refers to the portion of the circulatory system that transports oxygen-rich blood from the heart to the body's tissues and organs, delivering nutrients and removing waste products.6.Regulation of Blood Pressure: The circulatory system regulates blood pressure to ensure adequate blood flow to tissues and organs. Factors such as heart rate, blood volume, and the elasticity of blood vessels play a role in maintaining blood pressure within a normal range.7.Lymphatic System: The lymphatic system is closely related to the circulatory system and plays a role in immune function and fluid balance. Lymphatic vessels transport lymph, a fluid containing white blood cells and waste products, back to the bloodstream.8.Diseases and Disorders: Various diseases and disorders can affect the circulatory system, including hypertension (high blood pressure), atherosclerosis (hardening of the arteries), heart disease, and stroke. Lifestyle factors such as diet, exercise, andsmoking can impact circulatory health.知识要点(Knowledge Points):循环系统是人体的一个关键组成部分,负责将血液、营养、氧气和激素输送到全身细胞。
人体循环知识点归纳总结
人体循环知识点归纳总结人体循环系统是人体内部的一个重要系统,它通过心脏和血管组成,主要功能是将氧气和营养物质输送到身体各个组织和器官,同时将代谢产物和二氧化碳带回肺部进行排出。
了解人体循环系统的知识对于我们理解人体的运作机制、预防疾病以及保持健康具有重要意义。
本文将围绕人体循环系统的结构和功能,以及相关疾病和保健知识进行归纳总结。
一、人体循环系统结构和功能人体循环系统包括心血管系统和淋巴系统两部分,下面将对这两部分的结构和功能进行详细介绍:1. 心血管系统心脏:人体循环系统的核心器官,具有四个心腔(左心房、左心室、右心房、右心室),通过心脏收缩和舒张来推动血液的流动。
血管:分为动脉、静脉和毛细血管三种类型,动脉将富含氧气的血液从心脏推向全身,静脉将富含二氧化碳和废物的血液输送回心脏,而毛细血管则起到连接动脉和静脉的桥梁作用。
2. 淋巴系统淋巴管:类似于静脉,将淋巴液从组织流回心脏。
淋巴器官:包括脾脏、扁桃体、淋巴结等,起到过滤血液、增强免疫功能的作用。
人体循环系统的主要功能包括:- 运输氧气和养分:通过动脉将富含氧气和养分的血液送到各个组织和器官。
- 代谢产物的清除:静脉将富含二氧化碳和代谢废物的血液带回肺部和肾脏进行排出。
- 免疫功能:淋巴系统参与免疫反应,帮助身体抵抗病菌和疾病。
- 稳定体温和酸碱平衡:循环系统调节体温和体内pH值,维持生理平衡。
二、心血管疾病心血管疾病是指心脏和血管系统发生的疾病,包括冠心病、高血压、中风等。
这些疾病对人体健康造成严重威胁,因此对心血管疾病的了解和预防至关重要。
1. 冠心病冠心病是由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌缺血所导致的疾病。
常见症状包括胸痛、气短、心慌等,预防冠心病可通过控制饮食、适量运动、戒烟等方式。
2. 高血压高血压是指动脉血压持续升高的一种情况,是心血管疾病的主要危险因素之一。
高血压患者容易出现头晕、头痛、心悸等症状,预防方法包括均衡饮食、减少盐摄入、保持良好的生活习惯等。
循环系统知识点总结
循环系统知识点总结循环系统是人体内的一个重要系统,主要由心脏、血管和血液组成。
它的功能是将含氧血液和营养物质送到全身各个器官和组织,并将代谢产物带回肺部和肾脏进行排泄。
循环系统的知识点如下:1. 心脏:心脏是循环系统的核心器官,位于胸腔中,由心房和心室组成。
心脏的功能是收缩和舒张,通过泵血的方式将血液从心脏中推送出去。
2. 血管:血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。
动脉将含氧血液从心脏输送到各个组织器官,静脉则将富含代谢产物的血液从组织器官带回心脏。
毛细血管是动脉和静脉之间的连接,在组织器官中起到交换氧气和营养物质的作用。
3. 血液:血液是循环系统中的液体组织,由血浆和血细胞组成。
血浆主要由水、蛋白质和其他溶质组成,血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞携带氧气和二氧化碳,白细胞参与免疫反应,血小板参与血液凝固过程。
4. 动态循环:动态循环是指心脏的收缩和舒张过程。
当心脏收缩时,血液被推送进动脉,形成收缩压。
当心脏舒张时,血液回流到心脏,形成舒张压。
动态循环的过程中,心脏会通过自律性产生起搏信号,控制节奏和频率。
5. 静态循环:静态循环是指心脏和血管的结构和功能。
心脏的结构决定了它的泵血能力,血管的结构决定了血液的流动性。
静态循环的稳定性和血管的弹性是保持血压稳定的重要因素。
6. 肺循环:肺循环是体循环的一部分,主要负责将含有二氧化碳的血液从心脏输送到肺部进行气体交换,再将富含氧气的血液从肺部带回心脏。
肺循环与体循环相互依赖,使血液得以氧合,并排出代谢产物。
7. 冠状循环:冠状循环是心脏本身的血液供应系统。
心脏需要大量的氧气和营养物质来维持正常的收缩和舒张功能,因此它有自己的血管网络。
冠状动脉的堵塞会导致心肌缺氧,出现心绞痛和心肌梗塞等症状。
8. 循环调节:循环系统的功能受到多种调节机制的控制。
神经调节通过交感神经和副交感神经的作用来调节心脏收缩和舒张的频率和力度。
荷尔蒙调节通过激素的释放来调节血管的收缩和扩张,影响血液压力和容量。
循环系统常考知识点
循环系统常考知识点
1二尖瓣狭窄:
症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
)体征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
2主动脉瓣狭窄:
症状:难、痛、晕。
(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。
)体征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
3左心衰:
端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药。
4抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻
利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。
5抗高血压药注意
(1)酶尿不用孕.
(2)杯阻不能肺.
(3)尿杯不用糖尿病.
(4)心衰不用钙杯.
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用。
B受体阻滞剂不能用于哮踹及COPD,因可以引起支气管狭窄。
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。
6洋地黄类强心剂
洋地黄:中重心衰房颤忙.
适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳.
以下情况不能用:预加房颤阻滞张.急性心梗 1 天内;预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不应用。
循环系统知识点
循环系统知识点心脏是循环系统的中心,它位于胸腔中央,由左右两个心房和左右两个心室组成。
心脏的主要功能是通过收缩和舒张来推动血液的流动。
当心脏收缩时,血液被推送到全身各个组织和器官,为它们提供氧气和营养物质;当心脏舒张时,它会吸入氧气和养分再次进行循环。
此外,心脏还起着维持血液压力和保持循环系统运作的平衡作用。
血管是血液流动的通道,它们分为动脉、静脉和毛细血管三种。
动脉将氧气和养分富集的血液从心脏输送至各个组织和器官;而静脉则将富含二氧化碳和废物的血液从组织和器官输送至心脏。
毛细血管是血液流通的最小通道,它们连接了动脉和静脉,将氧气和养分输送给组织细胞,同时又将废物和二氧化碳带回循环系统。
血液是循环系统的流动介质,它主要由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。
红细胞主要携带氧气,将氧气输送至各个组织和器官;白细胞主要起着免疫和防御作用,抵抗外来病原体和维持身体的免疫系统;血小板主要参与血液凝固和止血的过程;血浆则是血液中的液体组分,其中含有营养物质、激素、蛋白质和废物。
循环系统的主要功能包括输送、调节和保护三个方面。
首先,循环系统起着输送营养物质和氧气、排出代谢产物的作用。
通过心脏的搏动和血管的流动,血液能够将氧气和养分输送到全身各个组织和器官,满足它们的生理需要;同时又将代谢产物和废物从组织和器官排出,维持身体的内部环境平衡。
其次,循环系统还起着调节体温、维持血液压力和调节体液的作用。
当人体受到外界环境的影响时,循环系统能够通过血液的流动来调节体温,保持身体的稳态;同时又能够通过心脏和血管的收缩和舒张来调节血液的流动速度和血压,维持循环系统运作的平衡。
最后,循环系统还能够起着保护作用,包括维持免疫功能、参与凝血和止血过程以及输送激素等。
通过白细胞和血小板的作用,循环系统能够保护身体免受外部病原体的侵害,维持身体的免疫功能;同时又能够参与血液凝固和止血的过程,保护身体免受出血的危害。
总之,循环系统是人体内部的一个重要系统,它跟许多其他系统紧密相连,相互配合,才能使我们的身体得以正常运作。
循环系统知识点
心力衰竭:心功能分级:Ⅱ级(心衰Ⅰ度):轻度休息无症状。
Ⅲ级(心衰Ⅱ度):明显。
急性心肌梗死所致泵衰竭的Killip分级:Ⅰ级:无心衰;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级:急性肺水肿;Ⅳ级:心源性休克。
压力后负荷(收压后),容量前负荷(前途无量)。
高血压、主动脉瓣狭窄(左心室)、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄(右心室)。
呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。
感染、心律失常(房颤)、和治疗不当、肺动脉栓塞、体力或精神负担过大、合并代谢需求增加的疾病。
慢性心力衰竭:左心衰竭:肺淤血、肺水肿和心排量降低。
(早期劳力性、晚期阵发性夜间呼吸困难叫心源性哮喘,咳粉红色泡沫样痰,两肺底湿啰音随体位改变)右心衰竭:体循环淤血。
对称性可陷性下垂部水肿,早期颈静脉征、肝颈静脉回流征阳性。
治疗:强心、利尿、扩管。
洋地黄:心室率快速的心房颤动患者特别有效。
不宜:血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次/分,预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大(低钾低率,Ⅱ阻二狭24h内心梗,预房肥心病窦,除非房颤或心腔扩大)中毒:恶心呕吐,黄视绿视,心脏毒性:快速性心律失常伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
慢性房颤心室率突变规则。
地高辛的血药浓度为1.0~2.0ng/ml。
洋地黄中毒治疗:苯妥英钠(室上)或利多卡因(室早,室速)洋地黄的药理作用:通过抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶,使细胞内Na+升高、K+降低,Na+与Ca2+交换,使细胞内Ca2+升高,从而发挥正性肌力作用。
强心甙抑制Na+-K+-ATP→钠泵失灵→胞内Na↑K↓→Na↑通过Na-Ca双向交换机制→Na外流↑Ca内流↑→肌浆网摄取Ca增加,储存增加。
同时还有“以钙释钙”使收缩加强。
初一生物循环知识点归纳总结
初一生物循环知识点归纳总结初中生物循环知识点涉及人体循环系统、植物循环系统以及环境中的物质循环等内容。
下面是对初一生物循环知识点的归纳总结:一、人体循环系统人体循环系统由心脏、血管和血液组成,主要功能是输送氧气、营养物质和代谢产物。
以下是人体循环系统的主要知识点:1. 心脏结构和功能:心脏是人体循环系统的核心器官,它由左心房、左心室、右心房和右心室组成。
血液经由心脏的收缩和舒张来完成循环。
2. 血管网络:血管分为动脉、静脉和毛细血管。
动脉将富含氧气的血液从心脏输送到全身各个部位,而静脉将富含二氧化碳的血液从全身各个部位输送回心脏。
3. 血液成分:血液由血浆、红细胞、白细胞和血小板组成。
血浆是血液的液体部分,红细胞负责携带氧气,白细胞负责免疫防御,而血小板负责止血作用。
4. 循环过程:人体循环系统的循环过程包括心脏收缩、血液在血管中的流动以及心脏舒张等。
这一过程保证了氧气和营养物质的输送,同时也将代谢产物带回肺和肾脏进行排除。
二、植物循环系统植物循环系统是指植物内部的物质运输系统,其主要功能是输送水分、养分和激素。
以下是植物循环系统的主要知识点:1. 根系结构和功能:植物的循环系统主要包括根系和茎叶。
根系的主要功能是吸收水分和养分,并将其输送到茎叶供植物使用。
2. 茎叶结构和功能:茎叶是植物循环系统的导管部分,它负责将水分、养分和激素从根系输送到植物的各个部位。
3. 导管组织:植物的导管组织包括木质部和韧皮部。
木质部主要负责输送水分和养分,而韧皮部主要负责输送激素。
4. 水分循环:植物通过根系吸收水分,并通过茎叶的导管系统将水分上升到植物的各个部位,同时也会蒸腾水分。
三、环境中的物质循环1. 水循环:水循环是地球上水分的循环过程,包括蒸发、降水、地表径流和地下水等。
水循环对维持地球生物圈的平衡至关重要。
2. 碳循环:碳循环是指碳元素在地球上的循环过程,包括植物的光合作用、动物的呼吸和分解等。
碳循环对维持生物体的能量平衡和物质平衡至关重要。
七年级下册生物循环系统重要知识点
七年级下册生物循环系统重要知识点work Information Technology Company.2020YEAR七年级下册生物循环系统知识要点*描述人体血液循环系统的组成1.血液:由血浆和血细胞组成,血细胞有三种:红细胞(含有血红蛋白,运送氧气和部分二氧化碳,数量最多)、白细胞(吞噬病菌,体积最大)和血小板(止血和加速凝血,体积最小)。
注:(1)血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。
(2)红细胞运输氧气和部分二氧化碳,血浆运输营养物质和水和细胞排出的废物以及部分二氧化碳。
(3)缺少红细胞和血红蛋白说明患有贫血病,白细胞增多说明患有炎症,血小板过少一有伤口会流血不止,过多容易形成血栓。
2.血管:(1)动脉,将血液从心脏输送到身体各部分去的血管。
特点:管壁较厚,管腔较小,弹性大,血流速度快,不断分支。
(2)静脉:将血液从身体各部分送回心脏的血管。
特点:管壁较薄,弹性小,管腔较小,血流速度较慢,通常具有静脉瓣。
(3)毛细血管:连通于最小的动脉与静脉之间。
特点:只允许红细胞单行通过,由一层扁平上皮细胞构成,血流速度慢。
注:1.含氧丰富的血液叫动脉血(鲜红色),含氧较少的血液叫静脉血(暗红色)。
2.动脉里通常流的是动脉血,静脉里通常流的是静脉血;但肺动脉流的是静脉血,肺静脉流的是动脉血。
3.血管的辨别:(1).血液流向辨别:主干流向支干:动脉。
支干流向主干:静脉。
连通最小动脉和最小静脉之间的血管:毛细血管。
(2)结构特点辨别:动脉:管壁较厚,血流速度快。
静脉:管壁较薄,血流速度较慢。
毛细血管:只允许红细胞单行通过,由一层扁平上皮细胞构成,血流速度慢。
4、心脏:心室壁比心房壁厚,左心室的壁最厚。
5.心脏由发达的心肌构成,它属于肌肉组织。
正是由于心脏有节律的搏动从而推动血液在血管里循环流动。
*概述血液循环循环途径:体循环是血液从左心室出发回到右心房,肺循环是血液从右心室出发回到左心房。
循环系统知识点
循环系统心包腔内液体起润滑作用。
心脏自身的血液供应来自于冠状动脉。
心脏的正常电活动来源于窦房结。
心源性呼吸困难急性肺水肿是最严重的心源性呼吸困难。
肺水肿最常见的病因是左心衰竭。
劳力性呼吸困难是最早出现也是最轻的呼吸困难。
阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难最典型的表现称为“心源性哮喘”。
心前区疼痛的护理冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见原因,心肌梗死最早出现、最突出的症状是心前区疼痛。
典型疼痛位于胸骨后,呈阵发性压榨性疼痛。
心悸心律失常最常见的表现是心悸。
心源性水肿引起心源性水肿的主要原因是又心功能不全。
心功能不全呼吸道感染是慢性心衰最常见、最重要的诱因。
最常见症状是不同程度的心源性呼吸困难。
交替脉是左心衰的特征性体征。
颈静脉征或颈静脉怒张是右心衰的主要体征。
多巴胺适用于急性心肌梗死伴心力衰竭者。
急性心力衰竭临床表现:端坐呼吸,咳大量粉红色泡沫痰,血压降低,心率脉率增快,两肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖区舒张期奔马律。
治疗:高流量(6~8L),20%~30%乙醇湿化吸氧.心力衰竭患者限制钠盐摄入,<5g/天,合并高度水肿,应<2g/天。
下肢静脉栓塞易致肺栓塞。
洋地黄治疗心力衰竭有效指标:呼吸困难缓解,水肿消退,尿量增加,发绀减轻。
洋地黄毒性反应:1、胃肠道:食欲缺乏,恶心,呕吐。
2、神经系统:头痛、头晕、视物模糊、黄绿视。
3、心血管系统:心律失常:最常见为室性期前收缩二联律。
心电图ST段鱼钩样改变。
毒性反应处理:1、停用洋地黄类药,2停用排钾利尿药。
3、补充钾镁。
4、纠正心律失常。
5、慢性心律失常用阿托品。
6、快速心律失常用苯妥英钠或利多卡因。
心律失常室性心动过速:心率140~200次/分,QRS波宽大畸形,P-R间期不等,刺激迷走神经时心率无变化。
首选利多卡因。
室上性心动过速治疗,可刺激迷走神经,如刺激咽喉部引起呕吐反射。
房颤急性期首选电复律治疗。
室颤是最严重、最危险的心律失常,最常见的原因是急性心肌梗死,室颤往往也是心肌梗死短时间内导致死亡的最主要因素。
组织学与胚胎学各章知识点之第8章循环系统
第8章循环系统【学习重点】本章主要介绍了心脏壁的结构、各种动脉结构、毛细血管分类和微细结构,以及各种静脉的结构。
掌握心脏的组织结构;熟悉心脏传导系统的构成与组成细胞的结构;掌握大、中、小动脉的结构特点和功能;掌握毛细血管的结构和功能;了解静脉和淋巴管的结构特点。
【主要内容】循环系统是一个封闭而连续的分支管道系统。
组成:心血管系统:心脏、动脉、毛细血管、静脉。
淋巴管系统:由毛细淋巴管及各级淋巴管组成。
功能:输送血液循环至全身,物质交换。
一、心脏(一)心壁的结构心壁由心内膜、心肌膜和心外膜三层构成。
1.心内膜:由内皮和内皮下层构成。
内皮下层分内外两层,内层为细密结缔组织,含少量平滑肌纤维;外层又称心内膜下层,为疏松结缔组织,心室的心内膜下层含心脏传导系统的分支。
2.心肌膜:主要由心肌纤维构成。
心肌纤维集合成束,呈螺旋状排列,大致可分为内纵、中环、外斜三层。
在心房肌和心室肌之间,有致密结缔组织形成的心骨骼。
部分心房肌纤维含心房特殊颗粒,内含心房纳尿肽。
3.心外膜:为浆膜。
4.心瓣膜::位于动脉口和房室孔处,由心内膜向心腔内突出形成,表面为内皮、内部为结缔组织、基部含平滑肌和弹性纤维,可防止血液逆流。
(二)心脏传导系统由特殊的心肌纤维构成,包括窦房结、房室结、房室束及其分支。
组成该系统的特殊的心肌纤维有三种,即起搏细胞、移行细胞和蒲肯野纤维(Purkinje fiber)。
二、动脉包括大动脉、中动脉、小动脉和微动脉四种,管壁均可分为内膜、中膜和外膜三层。
1.大动脉(弹性动脉):(1)内膜:由内皮和内皮下层构成。
在血管内皮细胞中,含W-P小体(Weibel-Palade body),尤其在大动脉内皮细胞中丰富。
(2)中膜:很厚,含40~70层弹性膜和大量的弹性纤维,其间有环行平滑肌。
血管的平滑肌纤维可分泌多种细胞外基质成分。
(3)外膜:为疏松结缔组织。
2.中动脉(1)内膜:内膜与中膜交界处有内弹性膜。
(2)中膜:主要由10~40层环行平滑肌组成。
七年级生物循环系统知识点
七年级生物循环系统知识点生物是一门探究生命的科学,而生命中最重要的一部分就是循环系统。
在人类身体中,循环系统负责维持体内环境稳定,运送氧气和营养物质,排出废物等任务。
在生物学的研究中,循环系统也是非常重要的一个方面。
那么,以下就是七年级生物循环系统知识点的详细介绍。
一、循环系统的概念循环系统是生物体内一组相互关联的系统,由心脏、血管和血液组成,负责输送氧气、营养物质和激素,清除代谢产物、二氧化碳和污染物,维持内环境稳定,参与机体防御和调节功能。
二、循环系统的组成1. 心脏:心脏是循环系统的核心器官,有左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室。
2. 血管:血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。
动脉是从心脏输送血液的血管,静脉是将血液输送至心脏的血管,毛细血管则是连接动脉和静脉的微小血管。
3. 血液:血液由血浆和血细胞组成。
血浆:血浆是血液中无细胞成分的部分,包括水、电解质、营养物质、激素等。
血细胞:血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞携带氧气,白细胞参与机体防御,血小板有止血作用。
三、循环系统的功能1. 运输氧气与营养物质:血液通过心脏和血管循环输送氧气和营养物质至各个组织细胞。
2. 运输代谢产物:循环系统将组织细胞产生的代谢产物通过血液输送至肾脏和肺部排出体外。
3. 维持内环境稳定:循环系统通过维持血液体积、血压和血液渗透压等方面的平衡,来维持内环境的稳定。
4. 参与机体防御和调节功能:循环系统不仅可以参与机体的免疫防御和激素调节,同时还可以通过缩血管和扩张血管的调节,控制血压和血流量。
四、心脏的结构和功能1. 心脏的结构:心脏包括左心房、右心房、左心室和右心室。
2. 心脏的功能:心脏主要的功能是向全身输送氧气和养分,清除废物。
它每分钟约跳动70-80次,每次跳动将氧合血液泵送至全身所有器官细胞。
五、血管的种类和结构1. 血管的种类:血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。
2. 血管的结构:动脉比静脉壁厚,因为动脉内部需要承受血液的高压;静脉内部的阀门可以防止血液倒流;毛细血管由内皮细胞组成,它是营养物质和代谢产物的主要交换场所。
生物中考知识点解析人体循环系统
生物中考知识点解析人体循环系统人体循环系统是生物学中一个重要的知识点,其涉及到人体内部的血液循环、心脏结构与功能以及血管系统的运作。
了解人体循环系统的知识可以帮助我们更好地理解人体的生理机制,同时也对我们保持身体健康有着积极的影响。
接下来,我将对人体循环系统的相关知识点进行解析。
一、血液循环血液循环是人体循环系统中最为核心的部分。
血液通过心脏的泵动作用,经过动脉、毛细血管、静脉等血管组织,在全身进行循环运输,完成供氧、运输养分和排除代谢产物的功能。
血液的组成包括红细胞、白细胞和血小板。
其中,红细胞主要负责携带氧气和二氧化碳,在肺部与组织细胞之间进行氧气和二氧化碳的气体交换。
白细胞则是人体免疫系统的一部分,主要负责识别和消灭入侵的病原体。
而血小板则对血液凝固起重要作用。
二、心脏结构与功能人体心脏是人体循环系统中的关键器官,位于胸腔中心位置。
心脏主要由左心房、左心室、右心房和右心室组成,通过心脏的收缩与舒张,推动血液循环。
心脏收缩的过程被称为心脏收缩期,而心脏舒张的过程则被称为心脏舒张期。
心脏的收缩和舒张交替进行,使血液经过心脏的四个房室进行循环。
心脏收缩过程中,心脏内部的瓣膜起到控制血流方向的作用。
通过二尖瓣和三尖瓣的开闭,保证血液在心脏中单向流动。
当心脏收缩时,主动脉瓣和肺动脉瓣打开,使血液流入主动脉和肺动脉。
而在心脏舒张期,主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,防止血液返流。
三、血管系统血管系统是人体循环系统的载体,它由动脉、毛细血管和静脉组成。
动脉将氧气和营养物质运送到全身各个组织和器官,而静脉则将含有代谢产物的血液带回心脏。
动脉特点是血管壁较厚,能承受较高的血压;而静脉则具有较大的容量,血管壁较薄,有助于血液回流。
毛细血管是血管系统中最细小的血管,其壁薄且具有较大的表面积,有利于氧气和养分的交换。
除了动脉、毛细血管和静脉,人体还存在着一种特殊的血管结构,即毛细血管旁路。
毛细血管旁路是动脉和静脉之间的结构,它通过一系列的血管组织,使得部分氧气和养分能够绕过毛细血管而直接输送到一些重要的器官和组织。
循环系统知识点
循环系统知识点循环系统是人体最重要的系统之一,它由心脏、血管和血液组成,负责将氧气和营养物质输送到身体各个部位,同时将代谢产物带回肺和肾脏进行排出。
了解循环系统的知识点对于我们理解人体的功能以及保持身体健康至关重要。
本文将介绍一些与循环系统相关的知识点。
一、心脏结构与功能心脏是循环系统的中枢,位于胸腔中心,稍微偏左。
它由心房和心室组成,通过收缩和舒张运动推动血液循环。
心房负责接收静脉血,心室则将血液推送到动脉中。
二、心脏的电气传导系统心脏的收缩和舒张是由电气信号控制的。
窦房结是心脏的起搏点,它会定期发出电信号使心脏收缩。
这个电信号通过传导系统逐渐传递到心脏各个部位,最终引发心肌收缩。
三、血管的分类与结构血管分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉将有氧血液从心脏输送到身体各个组织,静脉则将含有代谢产物的静脉血回流至心脏。
而毛细血管连接动脉和静脉,使血液能够有效地与组织细胞进行物质交换。
四、血压与血液循环血压是指血液对血管壁施加的压力。
它由心脏收缩时的最高压力(收缩压)和心脏舒张时的最低压力(舒张压)组成。
正常血压范围是120/80mmHg,其中120表示收缩压,80表示舒张压。
血液在体内通过动脉和静脉的循环,保持供氧和排除代谢产物的功能。
五、血液的组成与功能血液主要由血浆和血细胞组成。
血浆主要由水、蛋白质和其他溶解物质组成,它在输送营养物质、调节体温等方面起到重要作用。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,它们分别负责输送氧气、免疫功能和止血功能。
六、循环系统的调节机制循环系统的调节机制主要包括神经系统和荷尔蒙系统。
神经系统通过交感神经和副交感神经控制心脏的收缩和舒张,从而调节心率和血压。
荷尔蒙系统则通过激素的分泌来调节血管的收缩和扩张,影响血压和血液循环。
七、心血管疾病与预防心血管疾病是指影响心脏和血管功能的各种疾病,如冠心病、高血压和心肌梗塞等。
预防心血管疾病的方法包括健康饮食、适量运动、减少烟酒摄入和定期体检等。
循环系统知识点总结问题
循环系统知识点总结问题循环系统是人体内的一个非常重要的系统,它负责输送氧气和营养物质到身体各个部位,并清除代谢产物。
循环系统包括心脏、血管、和血液。
在这篇总结中,我们将讨论循环系统的基本结构和功能,以及一些与循环系统相关的疾病和健康问题。
1. 循环系统的基本结构和功能循环系统的核心是心脏,它是一个肌肉组织构成的器官,位于胸腔的中心位置。
心脏主要分为四个腔室:左心房、左心室、右心房、右心室。
左心房和左心室之间由二尖瓣相隔,右心房和右心室之间由三尖瓣相隔。
在心脏的收缩和舒张过程中,心脏四个腔室之间的阀门(瓣膜)会打开和关闭,从而实现血液的单向流动。
血液在循环系统中的主要功能是输送氧气和营养物质到全身各个组织和器官,并清除代谢产物。
血液主要由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。
红细胞携带氧气,白细胞负责免疫功能,血小板则是血液凝固的关键成分。
2. 血液循环血液循环是指血液在身体内的循环运输过程。
人体内有两种主要的血液循环:小循环和大循环。
小循环是指血液从心脏经肺动脉到肺部再返回心脏的过程,这个过程负责将血液中的二氧化碳排出,吸收氧气并将氧气输送到全身各个组织和器官。
大循环是指血液从心脏经主动脉到全身各个组织和器官再返回心脏的过程,这个过程负责将营养物质输送到全身各个组织和器官,并清除代谢产物。
3. 心脏的功能心脏主要功能是将血液从全身各个部位收集,并将富含二氧化碳的血液推送到肺部进行氧气交换,并将富含氧气的血液输送到全身各个组织和器官。
心脏的正常收缩和舒张依赖于心脏的节律性兴奋性,兴奋性由心脏起搏细胞和心肌细胞共同产生。
心脏的收缩和舒张过程可以通过心电图观测,并了解心脏的功能状态。
4. 血管的结构和功能血管主要分为动脉、静脉和毛细血管。
动脉是将血液从心脏输送到全身各个组织和器官的血管,静脉是将富含二氧化碳的血液从全身各个组织和器官返回心脏的血管。
毛细血管负责将营养物质和氧气输送到全身各个组织和器官,并将代谢产物带回到血液中。
循环系统的知识点
循环系统的知识点
以下是 6 条关于循环系统的知识点:
1. 你知道吗,心脏就像一个超级有力的泵啊!它日夜不停地工作,把血液输送到身体各个部位。
就比如说你跑步累得气喘吁吁的时候,心脏可是在拼命跳动,努力给你供氧呢!
2. 血管那可是超级重要的通道呀!就像城市里的道路,有动脉、静脉和毛细血管呢。
想想看,如果血管堵住了,那不就像道路堵塞了一样,会出大问题呀!比如有些人会得血栓,这多可怕呀!
3. 血液里的红细胞可厉害啦!它们就像一个个小战士,负责运输氧气。
你感冒发烧难受的时候,它们也在努力战斗呢,难道你不想为它们加油吗?
4. 咱的血液循环系统是不是很神奇呀!它一刻不停地循环着,从心脏出发到各个地方然后再回来,就像一场永不停息的旅途,这是多么伟大的工程呀!
5. 血压也是很关键的哦!高了低了都不行。
就好像汽车的轮胎气压,不合适就会出状况。
要是血压不稳定,身体能舒服吗?肯定不能呀!
6. 静脉瓣也有大作用呢!它们就像小阀门,防止血液倒流。
你可以想想如果没有这些小阀门,那血液不就乱流啦,会多糟糕呀!
总之,循环系统对我们太重要啦,我们一定要好好爱护它呀!。
循环系统常见知识点总结
循环系统常见知识点总结
1.阵发性室上性心动过速有房室折返和房室结折返两种。
2.肥厚型心肌病临床表现:容易眩晕,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。
3.肥厚型心肌病首选检查--超声心动图。
4.结核性心包炎初期最关键的治疗--口服抗结核药。
5.漏出液:非炎症所致由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起。
6.慢性右心衰=下肢对称性凹陷性水肿+肝颈静脉回流征阳性(最特异)+腹胀、呕吐
7.X线检查心影呈梨型见于肺动脉段膨出,左心房扩大。
8.Ⅱ度I型房室传导阻滞心电图表现为P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落。
9.扩张性心肌病的典型的特征性表现为超声心动图左心室增大,室壁运动弥漫减弱。
10.急性心肌梗死最常见并发症为--心脏乳头肌功能失调或断裂。
11.循环骤停的临界时间为4分钟。
12.发现心包积液最简便准确的方法--超声心动图。
13.肥厚型梗阻性心肌病首选β受体阻滞剂或维拉帕米。
14.皮肤有环形红斑,抗“O”800单位以上--风湿性心包炎。
15.单纯性下肢静脉曲张=下肢浅静脉扩张、迂曲+足靴区色素沉着。
16.Ⅲ度心率过慢者可予阿托品,症状明显者可安装起搏器。
17.变异型心绞痛首选硝苯地平。
18.风湿性心脏病中最易发生猝死的是主动脉瓣狭窄。
19.诊断冠心病最有价值的辅助检查是--心电图运动负荷试验。
20.稳定型心绞痛改善预后--阿司匹林。
21.主动脉瓣关闭不全=主动脉瓣区舒张期叹息样杂音+水冲脉+ Austin-Flint(奥-弗氏杂音)杂音。
22.血管壁外伤可导致假性动脉瘤。
循环系统知识总结
循环系统必背知识点总结1、二尖瓣的解剖位置是(左心房与左心室之间)2、心脏自身的血液供应主要来自于(冠状动脉)3、具有自律性的心肌细胞为(窦房结)4、正常情况下心室的除极方向是(由心内膜到心外膜)5、心包腔内液体的生理作用是(润滑作用)6、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是(呼吸困难)7、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当最关注的不良反应是(低血钾)8、需避光使用的药物是(硝普钠)9、心脏正常窦性心律的起搏点是(窦房结)10、导致左心室压力负荷过重的病因是(高血压和主动脉瓣狭窄)11、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)12、右心衰竭患者的特征性体征是(肝颈静脉反流征阳性)13、临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是(增强心肌收缩力)14、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是(洋地黄)15、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间,护士应对医嘱提出质疑和核对的是(葡萄糖酸钙溶液静滴)16、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在(胸骨右缘第四肋间)17、口服降压药治疗的患者,为评估降压效果,患者自行测量、记录血压。
测量血压的最佳时段是(服药降压药2小时后)18、最危急的心律失常类型(心室颤动)19、属于青紫型先天性心脏病的是(法洛四联症)20、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是(膝胸卧位)21、法洛四联症患儿缺氧发作时,使用普蔡洛尔进行治疗的目的是(减慢心率)22、护理法洛四联症患儿时,给予充足水分的主要目的是(预防形成脑血栓)23、3级高血压是指血压的范围为(收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg)24、使用速尿(呋塞米)进行利尿后,患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。
该患者可能发生了(低钾血症)25、老年高血压患者,为减轻患者体重,适宜的运动是(散步)26、通过利尿作用达到降压效果的药物是(氢氯噻嗪)27、利尿剂降低血压的主要作用机制是(减少血容量)28、不利于高血压患者控制血压的食物是(动物内脏如猪肝)29、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是(结核性)30、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是(改善心肌缺氧,减轻疼痛)31、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是(硝酸甘油)32、急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是(心律失常)33、急性心肌梗死患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生(室性心动过速)34、急性心肌梗死患者较有意义的实验室检查是(血清心肌酶升高)35、活动后出现心前区压榨样疼痛2小时的急性心肌梗死患者,首选的止痛措施是(肌内注射度冷丁)36、二尖瓣面容的特点是(两颊部紫红,口唇轻度发绀)37、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是(超声心动图)38、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是(心房颤动)39、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是(积极防治链球菌感染)40、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是(草绿色链球菌)41、应用过多种抗生素治疗的感染性心内膜炎患者行血培养检查,抽取血糖标本时间的选择,正确的是(停用抗生素2~7天后采血,无须体温升高时采血)42、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物,最应预防和关注的是(动脉栓塞)43、扩张型心肌病的主要体征是(叩诊心界扩大)44、心肌病患者需合理休息的主要原因是(减少心肌耗氧量)45、肥厚型心肌病发作时首要的护理措施是(绝对卧床)46、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是(晕厥)。
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循环系统
心包腔内液体起润滑作用。
心脏自身的血液供应来自于冠状动脉。
心脏的正常电活动来源于窦房结。
心源性呼吸困难
急性肺水肿是最严重的心源性呼吸困难。
肺水肿最常见的病因是左心衰竭。
劳力性呼吸困难是最早出现也是最轻的呼吸困难。
阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难最典型的表现称为“心源性哮喘”。
心前区疼痛的护理
冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见原因,心肌梗死最早出现、最突出的症状是心前区疼痛。
典型疼痛位于胸骨后,呈阵发性压榨性疼痛。
心悸
心律失常最常见的表现是心悸。
心源性水肿
引起心源性水肿的主要原因是又心功能不全。
心功能不全
呼吸道感染是慢性心衰最常见、最重要的诱因。
最常见症状是不同程度的心源性呼吸困难。
交替脉是左心衰的特征性体征。
颈静脉征或颈静脉怒张是右心衰的主要体征。
多巴胺适用于急性心肌梗死伴心力衰竭者。
急性心力衰竭临床表现:端坐呼吸,咳大量粉红色泡沫痰,血压降低,心率脉率增快,两肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖区舒张期奔马律。
治疗:高流量(6~8L),20%~30%乙醇湿化吸氧.
心力衰竭患者限制钠盐摄入,<5g/天,合并高度水肿,应<2g/天。
下肢静脉栓塞易致肺栓塞。
洋地黄治疗心力衰竭有效指标:呼吸困难缓解,水肿消退,尿量增加,发绀减轻。
洋地黄毒性反应:1、胃肠道:食欲缺乏,恶心,呕吐。
2、神经系统:头痛、头晕、视物模糊、黄绿视。
3、心血管系统:心律失常:最常见为室性期前收缩二联律。
心电图ST段鱼钩样改变。
毒性反应处理:1、停用洋地黄类药,2停用排钾利尿药。
3、补充钾镁。
4、纠正心律失常。
5、慢性心律失常用阿托品。
6、快速心律失常用苯妥英钠或利多卡因。
心律失常
室性心动过速:心率140~200次/分,QRS波宽大畸形,P-R间期不等,刺激迷走神经时心率无变化。
首选利多卡因。
室上性心动过速治疗,可刺激迷走神经,如刺激咽喉部引起呕吐反射。
房颤急性期首选电复律治疗。
室颤是最严重、最危险的心律失常,最常见的原因是急性心肌梗死,室颤往往也是心肌梗死短时间内导致死亡的最主要因素。
心搏骤停应立即施非同步直流电除颤。
三度房室传导阻滞是最容易发生猝死的心律失常。
心脏复苏首选肾上腺素。
先天性心脏病
血流动力及分型
1、左向右分流型(潜伏青紫型):房间隔缺损、室间隔缺损。
动脉导管未闭。
2、右向左分流型(青紫型):法洛四联症、大动脉错位。
3、无分流型(无青紫型):主动脉缩窄,肺动脉狭窄。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病:胸骨左缘第3
~4肋间响亮粗糙的全收缩期杂音。
法洛四联症:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
靴形心,胸透可见肺门舞蹈征。
高血压
高血压危象:头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊,以及伴有动脉痉挛及靶器官缺血症状。
高血压脑病:血压突然上升,舒张压常高于120,严重头痛、呕吐,及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥。
常用降压药及不良反应:
利尿药:呋塞米、氢氯噻嗪。
出现血容量不足,低钠、低钾和低氯血症。
血管紧张素转换酶抑制药(ACEI):卡托普利(**普利)。
干咳,味觉异常、高血钾、血管神经性水肿、牌子、皮疹。
β受体阻滞药:美托洛尔、(**洛尔)心动过缓、支气管收缩。
钙通道阻滞药:硝苯地平(**地平)、维拉帕米。
颜面潮红、头痛,长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。
血管紧张素Ⅱ受体阻滞药:氯沙坦(*沙坦)。
高血压首选药物:硝普钠,可同时扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,静脉避光滴注。
高血压患者应进食低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食。
心绞痛
病因主要是冠状动脉粥样硬化。
临床表现:多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩。
硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物。
急性心肌梗死
血清心肌蛋白及心肌酶测定是诊断心肌梗死的敏感指标。
急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是心前区剧烈疼痛。
心室颤动是急性心肌梗死早期最主要的致死原因。
心电图检查是急性心肌梗死最有意义的辅助检查。
病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。
急性心肌梗死患者不能维持有效循环血量的主要原因是心排血量减少。
心肌钙蛋白T(cTnT)是诊断心肌梗死的确定性标志物,特异性高。
急性心肌梗死24小时内禁止使用洋地黄类药物。
心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病主要与A组β溶血性链球菌反复感染有关。
最常见的瓣膜病是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。
在我国风湿热是瓣膜病最常见的病因。
严重的二尖瓣狭窄的突然大咯血可能与肺静脉曲张破裂有关。
超声心动图是明确诊断的可靠方法。
听到舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。
二尖瓣关闭不全首先出现的症状是疲乏无力,肺淤血的症状出现较晚。
主动脉狭窄的三联征是呼吸困难,心绞痛,晕厥。
当冠状动脉灌注不足是,可出现心绞痛。
二尖瓣狭窄心律失常以心房颤动最常见,易有血栓形成。
急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。
左心衰竭是主动脉关闭不全的主要并发症。
手术是根本性解决瓣膜病的手段。
感染性心内膜炎
瓣膜为最常受累部位。
急性自体性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,亚急性心内膜炎主要由草绿色葡萄球菌引起。
临床表现
发热是最常见的症状。
动脉栓塞,最常见为脑栓塞。
并发症:心力衰竭为最常见并发症。
死亡原因为心力衰竭、肾衰竭、栓塞、细菌性动脉瘤破裂或严重感染。
血培养是最重要的诊断方法,是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。
首选药物:青霉素。
心脏超声可见巨大赘生物者,应绝对卧床休息,防止赘生物脱落。
心肌疾病
扩张型心肌病是原发性心肌疾病最常见的类型。
死亡原因多为心力衰竭,严重心律失常。
体征为心脏扩大,X线检查心影明显增大,心电图可见多种心律失常,超声心动图是首选的辅助检查,心脏各腔均增大,以左心室扩大早而显著。
本病易发生洋地黄中毒。
选用β受体阻滞药从小剂量开始。
肥厚性心肌病有家族史,是常染色体显性遗传疾病。
常为青年猝死的原因。
猝死原因多为室性心律失常,特别是室颤。
心尖区吹风样杂音,含服硝酸甘油或做Valsalva动作,杂音可增强。
最常见左心室肥厚,深而不宽的病理性Q波。
最常用β受体阻滞药及钙拮抗药,以减慢心率,降低心肌收缩力,减轻流出道梗阻。
禁用硝酸酯类药物。
心包疾病
心前区疼痛为主要症状。
心包摩擦音是典型体征。
以胸骨左缘第3、4肋间最为明显。
心前区听到摩擦音即可做出心包炎的诊断。
渗出性心包炎:临床表现取决于积液对心脏的压塞程度。
呼吸困难是最突出的症状,可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。
心尖搏动减弱或消失。
有心包积液征,可使收缩压下降,脉压缩小,出现颈静脉怒张、肝大、水肿及腹水。
有奇脉
X线渗出性心包炎的典型特点是心影向两侧增大,而两肺无明显充血现象。
心电图无病理性Q波。
缩窄性心包炎在我国以结核性心包炎最为常见。
常见症状为劳力性呼吸困难。
可见库斯莫征。
半坐卧位,进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化的饮食。
周围血管疾病:
主要为下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起。
下肢静脉造影检查是确切诊断下肢静脉疾病最可靠的方法。
手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法。
术后护理:抬高患肢30度,做足背伸屈运动,以促进静脉血回流。
血栓闭塞性脉管炎:
主要累及四肢中小静脉(尤其是下肢小动脉)。
屈膝抱足血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位。
窒息是小儿心跳、呼吸骤停的主要直接原因。
病毒性心肌炎
以肠道和呼吸道病毒感染最常见,尤其是柯萨奇病毒B。
体征:心律失常,心尖区第一心音减弱并不、交替脉、心尖区可闻及舒张期奔马律。
完全性房室传导阻滞者,可使用临时起搏器。
绝对卧床休息4周。
好转出院后继续卧床休息2~3个月,半年至一年内避免重体力劳动,以减少心肌耗氧量。