刺络放血疗法治疗偏头痛疗效观察

放血疗法结合穴位注射治疗无先兆性偏头痛即刻疗效观察

疗前未对偏头痛进行治疗者。排除标准： ①有癫痫、中风或其他神经系统器质性
太冲、膈俞；气血不足加气海、血海、足三里。操作方法：
选０．３０ ×２５１Ｔｉｍ和０．３ＯＸ４０ｍｌＴｌ的毫针。嘱患者仰
走或爬楼梯）。Ｄ．头痛期间至少出现下列之一： ① 恶心
和／或呕吐。②畏光和怕声。Ｅ．不能归因于另一疾病。
纳入标准： ①符合上述诊断标准。②入选者均为发
作期患者。③ 性别不限，年龄介于１８～６５岁之间者。 ④每次发作时间不短于４ｈ。⑤病程在１年以上。⑥治
赵磊包华潘春山张丽丽房紧恭。
ｆ１．内蒙古呼伦贝尔市人民医院，海拉尔０２１００８］
滴，待出血停止后以无菌干棉球按压针孔，并以７５酒精棉球清理创口周围血迹。② 局部放血：患者取坐位，医者先用拇、食指将患者局部疼痛最为明显的部位推擦揉捻至充血，７５酒精消毒后，用一次性５号注射针头迅速点刺１～２下，挤出鲜血６～８滴，待出血停止后以无菌干棉球按压针孔，并以７５酒精棉球清理创口周围血迹。③ 循经放血：根据“ 经脉所过，主治所及 ” 的原则，临床上偏头痛以一侧，即是少阳经循行部位多见，故选取手少阳经井穴即关冲穴。操作方法：患者取坐位，医者先用拇指、食指将患者所选手指揉压充血后，医者左手固定患者手指，取准末端井穴，７５酒精常规消毒

刺络放血治疗顽固性头痛的疗效观察

刺络放血治疗顽固性头痛的疗效观察魏子耿(河北省元氏县妇幼保健医院051130)头痛是临床上常见的一个自觉症状,可由多种原因引起,在此所言的顽固性头痛主指无明显器质性病变而以头痛为主要临床症状且经久不愈者.笔者在临床试采用穴位放血疗法治疗,屡屡收到较为满意的疗效.1一般资料本组45例患者中,年龄最大64岁,最小17岁.病种包括神经衰弱12例,外伤后遗头痛10例,血管神经性头痛16例,偏头痛7例.头痛病史3个月——1年者22例,1-3年者17例,3年以上者6例.所有病例均经CT检查排除颅脑占位性病变,其中5例兼有颈椎轻度退行性变.3例有轻度高血压(140-150/90-95mmHg).所有病例均用中西药物久治后效果不佳而改用此法.2治疗方法2.1选穴: ①太阳(双),印堂;②率谷;③大椎.2.2操作手法:局部常规消毒,各穴皆用消毒之三棱针速刺入半分,即出针,使之出刺血疗法治疗急性痛风性关节炎临床研究*李兆文1,林石明1,林俊山1,蒋明珠1,许跃龙1,苏友新2(1.福建省漳州市中医院363000 2.福建中医学院350003)摘要:[目的]观察刺血疗法的疗效,并探讨其作用机理.[方法]将90例分成A组,B组,C组,分别采用点刺穴位放血5ml,10ml及内服西药等三种方法治疗.[结果]B组止痛效果最好,疗效优于其它二组,B组与C 组降血尿酸效果与A组相比,差异具有显著性(P0.05). B组与A组及C组降尿尿酸效果相比,差异非常显著(P<0.01 .[结论]刺血疗法是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,疗效与出血量有关,其作用机制通过抑制血尿酸的合成,促进尿尿酸排泄,发挥其疗效.关键词: 刺血疗法;痛风性关节炎/针灸疗法; 尿酸/代谢Clinical study on acute gouty arthritis by priching bloodLi zhaowen1 Lin shiming 1 Lin junshan1 Jiang mingzhu1 Xu yelong1 Shu youxin2 ABSTRACT Object To observe the clinical therapeutic effect of priching blood therapy on acute gout and the functional mechanism. Methods In this expriment,90 cases were divided into 3 groups(A,B and C) randomly.They were treated with priching blood(5ml,10ml)and medicine respectively. Results (1) The B group has a best therapeutic effect on acute gout(P0.05),but in comparison B group with A and C group ,they were significantly difference in enhancing the excretion of the uric acid from the urine(P<0.05 .Conclusion (1)The content of priching blood was relating to therapeutic effect for acute gout .(2)Priching blood methods can enhence the excretion of the uric acid from the urine and inhabit uricopoiesis in the blood .The above actions might be the mechanisms underlying the treatment of this disease .KEY WORDS Priching blood ;Acute gouty arthritis/acup-mox ther ;Uric acid/metab※福建省卫生厅资助项目(9710)急性痛风性关节炎是尿酸盐在关节周围组织以结晶形成沉积引起的急性疾病.据报道,汕头地区的患病率为0.15%-0.17%[1],上海黄埔区的患病率约0.34%[2],近年来,痛风发病率逐年增加,已引起人们对该病的普遍重视.西药治疗本病疗效尚可,但其毒副作用较大.因此,近年来诸多学者深入探讨中医中药疗法的作用,治疗本病方法诸多,笔者近8年来采用刺血治疗本病,取得显著疗效,现总结如下. 1.临床资料1.1一般资料将收集的90例,随机分为小剂量刺血组(A组),大剂量刺血组(B组)及西药对照组(C组).A组30例,男27例,女3例;年龄最小40多岁,最大68岁,平均52岁;病程最短3天,最长6年.B组30例,男28例,女2例;年龄最小39岁,最大71岁,平均50岁;病程最短5天,最长8年.C组30例,男29例,女1例;年龄最小42岁,最大69岁,平均53岁;病程最短7天,最长6.5年.1.2诊断标准参照国家中医药管理局制订《中医病证诊断疗效标准》[3]中有关本病的诊断.1.3纳入标准符合上述诊断标准,体温<38℃者,均可纳入本研究.1.4排除标准合并有糖尿病,风湿性关节炎或类风湿性关节炎以及心肝肾和造血系统等疾病者.1.5治疗方法1.5.1分组法A组(治疗Ⅰ组)刺血(每穴5ml)+消炎痛安慰剂+别嘌呤醇安慰剂(本院制剂室以淀粉按消炎痛,别嘌呤醇的外形制作).B组(治疗Ⅱ组)刺血(每穴10ml)+消炎痛安慰剂+别嘌呤醇安慰剂.C组(对照组)不刺血+消炎痛+别嘌呤醇(药品名以同一厂家,同一批号的产品).1.5.2治疗方法A组,B组均于入选后第1,4,7,10天进行刺血治疗.刺血治疗具体操作:在选定穴位(行间,太冲,太白,陷谷)处用手指拍打数次,使局部充血,行常规消毒.左手按压穴位两旁,使皮肤绷紧,右手拇,食,中三指持针(用高压消毒过小号三棱针),呈持笔状,中指掌握深浅度,拇,食指紧持针体,露出针尖,用腕力迅速,平稳,准确地点刺(孔穴刺血法)穴位.随即迅速退出,左手同时放松,然后用装有8号平头注射针头的10ml注射器抽吸流出的血(按所需量5ml,10ml量).术后用酒精棉球擦去局部血迹,用2%碘酊作针眼消毒,取消毒棉球按压创口,用胶布作十字固定,以防感染,隔日取去.同时每日给予安慰剂(按对照组给法).C组患者每日给予治疗药(消炎痛25mg/次,日三次;别嘌呤100mg/次,日三次).1.5.3检测指标所有患者均于入选前及入选后第11天进行以下研究:记录患者全身及局部的症状体征.疼痛评分.采用Budzyuski推荐之六点行为评分法[4],将疼痛分为6级:①无疼痛②有疼痛但可被轻易忽视③有疼痛,无法忽视,不干扰日常生活④有疼痛,无法忽视,干扰注意力⑤有疼痛,无法忽视,所有日常活动都受影响,但能完成基本生理需求如进食和排便等;⑥存在剧烈疼痛,无法忽视,需休息或卧床休息.每级定为1分,从0分(无疼痛)到5分(剧烈疼痛,无法从事正常工作和生活),治疗前后分别评分. (3)收集血尿标本,检测血尿有关指标.血尿常规:以常规自动检测仪检查法.②测量血沉:以玻璃管法.③血尿酸测定:以磷钨酸法.④尿尿酸测定:以尿尿酸测定试剂盒法.1.5.4统计方法疗效评定用Ridit检验.疼痛评分比较,血尿酸及尿尿酸含量比较分别用组内及组间t检验,分别采用SPSS11.0软件包进行统计处理.2治疗结果2.1临床疗效比较:表1 三组疗效比较(n=30,Ridit检验)痊愈好转未愈A组 4 23 3B组 14 16 0C组 6 22 2注:BvsA,P<0.01;BvsC,P0.05.由表1可见,B组疗效最佳,与A组及C组比较,差异非常显著,P0.05.2.2缓解疼痛效果比较表2 三组止痛效果比较(n=30,x±s)治疗前治疗后 P值A组 3.57±0.97 2.50±0.97*△△ <0.01B组 3.57±1.04 0.77±0.82△ <0.01C组 3.50±1.04 0.80+0.76 <0.01注:AvsB,*P<0.01;AvsC,△△P0.05.由表2可见,在止痛效果方面,三组治疗前后对比,差异均非常显著.A组与B组及C组比较,差异均非常显著,P0.05.2.3抑制血尿酸作用比较表3 三组血尿酸水平改变对照分析(n=30,x±s)治疗前治疗后 P值A组 524.40±73.90 442.57±47.19*△△ <0.01B组 532.57±106.86 410.47±50.36△ <0.01C组 547.03±114.55 417.50±38.72 <0.01注:AvsB,*P<0.05;AvsC,△△P0.05.由表3可见,在降血尿酸作用方面,三组治疗前后比较,差异均非常显著,P<0.01;A组与B组及C组比较,差异显著,P0.05.2.4治疗前后尿尿酸比较表4三组尿尿酸水平改变对照分析(n=30,x±s)治疗前治疗后 P值A组 5.77±1.47 4.51±1.23*△△ <0.01B组 4.90±2.69 3.22±0.57△ <0.01C组 5.58±2.00 4.69±1.49 <0.01注:AvsB,*P<0.01;BvsC,△P0.05.由表4可见,三组在降尿尿酸水平方面,治疗前后差异非常显著,P<0.01;A组与B组治疗后尿尿酸水平比较;差异非常显著,P<0.01;B组与C组比较,差异非常显著,P0.05.3.讨论急性痛风性关节炎常表现为关节红肿热痛,故可将其归属于湿热痹证.关于其发病病机,《针灸大成》谓:"病有三因,皆从气血";《千金方》认为:"热毒气从脏腑出,攻于手足,手足则热,赤,肿,疼痛也";朱丹溪在《格致余论》中指出痛风是"血中有热,再受风寒,热血得寒,防浊凝涩引起".这些论述均说明了急性痛风性关节炎与血中瘀热有关.刺血疗法的作用机理祖国医学早有论述,《素问·调经论》认为:"血有余,则泻其盛经出其血……视其血络,刺出其血,恶血得入于经,以成其疚",又说:"病在脉,调之血;病在血,调之络",为刺血疗法治疗急性痛风性关节炎,提供理论依据.穴取行间,太冲,太白,陷谷等,其中行间为肝经荥穴,具有疏肝泻火的功用;太冲为肝经输穴,原穴,具有疏肝理气,行气活血,清利湿热的功用;太白为脾经原穴,具有健脾和中功用;而陷谷为胃经输穴,具有解表清热功用,诸穴合用共奏消肿止痛,清热除痹等作用,故取得较好疗效.通过对照研究,笔者发现刺血疗法疗效与出血量有一定关系, A组(小剂量刺血)与西药对照组C组疗效对比,差异无显著性;而B组(中剂量刺血)与A组及C组比较,差异非常显著,表明中剂量刺血法疗效最佳.在本课题中,未设立大剂量刺血法(出血量>10ml),是基于临床实践中,发现三棱针刺血疗法治疗本病,出血量大于10ml的病例较少,除非刺到小动脉.为了观察刺血疗法的止痛效果,笔者采用Budzynski等人提出的行为疼痛测定法进行测定,此方法的特点在于将行为改变列入划分范围,病人回答时以疼痛对其行为的影响来表现疼痛强度.病人的回答贴切个人的生活,有一定的客观性.本研究采用该法对三组疼痛缓解效果进行对照分析,结果表明刺血A组,B组及西药C组均具有较好止痛效果.刺血B组与西药C组在止痛方面比较,差异不显著,说明B组类似于西药具有较好止痛效果,而刺血A组与B组及C组比较,差异非常显著.这充分说明刺血疗法止痛效果与出血量有关.刺血疗法具有较好地降低血尿酸及尿尿酸作用,在前期研究中已证实[5].在本课题中,进一步研究表明刺血A组与B组及C组在降血尿酸方面比较,差异显著;而刺血B组与C组比较,差异无显著性,表明大剂量刺血疗法具有较好的控制血尿酸水平的作用.刺血A组在降尿尿酸水平与C组比较,差异无显著性;而B组与A组及C组比较,差异均非常显著,这说明刺血B组具有较好地降尿尿酸水平的作用,这是其疗效机制之一,至于通过什么途径达到抑制血尿酸生成以及促进尿尿酸排泄,需要以后进一步探讨.参考文献1 曾庆余,黄少弼,陈韧,等.汕头地区风湿并流行病学调查10年小结.中华内科杂志,1997,36(3):193-1972 杜惠,陈顺乐,王元.上海市黄埔社区高尿酸血症与痛风流行病学调查.中华风湿病学杂志,1998,2(2):75-783 国家中医药管理局编.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,第1版.1994,31-324 李仲廉.临床疼痛治疗学.天津:天津科技出版社.第1版.1994,3865 李兆文,黄耀恒,林俊山,等.刺血疗法治疗痛风性关节炎23例疗效观察.中国针灸,1993,4:11。

刺络放血治疗经行头痛疗效观察

来自刺络放血治疗经行头痛疗效观察
张会莲，王国书，赖秀娟（惠州市中医医院，惠州５１６００１）
【摘要】目的观察刺络放血疗法治疗经行头痛的临床疗效。方法将９８例经行头痛患者随机分为治疗组和对照组，每组４９例，治疗组采用刺络放血治疗，对照组采用中药治疗，均治疗２个疗程后观察疗效。结果两组治疗后疼痛程度和疼痛时间与同组治疗前比较差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０１），治疗组改善作用优于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗组总有效率为８７．８％，痊愈率为５９．２％，对照组则分别为６９．４％、４０．８％，两组比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论
ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｐａｉｎｓｅｖｅｒｉｙｔａｎｄｐａｉｎｔｉｍｅｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｆＰ＜０．０１）．Ｔｈｅｉｍｐｒｏｖｉｎｇｅｆｅｃｔｗａｓｂｅｔｔｅｒｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｔｈａｎｉｎｔｈｅｃｏｎｒｔｏｌｇｒｏｕｐ（尸＜０．０５）．Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｉｃｆａｃｙｒａｔｅａｎｄｔｈｅｃｕｒｅｒａｔｅｗｅｒｅ８７．８％ａｎｄ５９．２％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄ６９．４％ａｎｄ４０．８％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ；ｈｅｔｒｅｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｗｏｔｒｏｇｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）

针刺治疗偏头痛临床疗效观察

针刺治疗偏头痛临床疗效观察目的：观察针刺治疗偏头痛的临床疗效。

方法：选取2010年6月-2012年9月本院收治的偏头痛患者76例作为研究对象，以自愿原则将分为观察组与对照组，每组38例；观察组患者采用针刺治疗，对照组患者采用常规止痛药物治疗，对比两组患者治疗效果。

结果：观察组显效34例，有效2例，总有效率为94.73%；对照组显效26例，有效3例，总有效率为76.31%；观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。

结论：在偏头痛的临床治疗上，针刺治疗有着明显的治疗效果，适合偏头痛患者的治疗，值得在临床上推广使用。

偏头痛是当前临床病例中常见的疾病，引起该病的主要原因是由于人体的血管舒缩功能出现障碍所导致，从而导致头部发作性疼痛。

发病的主要群体常见于青年人，发病时会出现恶心呕吐以及视觉紊乱等临床症状。

由于该病是临床常见病，不仅对人体健康产生极大的影响，而且严重影响到生活质量。

所以近年来已经成为临床治疗的重要课题。

为进一步提高偏头痛的治疗效果，本院专门选取了经确诊为偏头痛的患者为研究对象，探讨针刺治疗的临床疗效，取得满意的结果。

现将研究结果总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月-2012年9月本院收治的偏头痛患者76例作为研究对象；年龄17～58岁，平均（31.57±8.26）岁；病程1个月～9年；所有患者在就诊时均出现偏头痛临床症状，经临床诊断后确诊为偏头痛；采用患者自愿治疗原则将76例患者分为观察组和对照组，每组各38例。

观察组：年龄18～56岁，平均（30.27±7.96）岁，平均病程（3.17±0.67）年；对照组：年龄19～58岁，平均（31.17±8.25）岁，平均病程（3.36±1.21）年，两组患者的年龄、病程方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法（1）对照组：采用常规的头痛治疗方式进行治疗，选用常规的偏头痛止痛药物，麦角胺制剂、非甾体类抗炎药等进行治疗。

头维穴单穴放血针刺血治疗经前期偏头痛疗效的临床观察

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0 引言
经前期偏头痛属于经行头痛的范畴，是经行头痛中比较有特点的一类，是一种发生发展与月经周期相关的偏头痛，疼痛部位常为颞部、额部和枕部，其中最有特色的是以头维穴为中心而发作的偏头痛。其特点是行径经前一周左右发生并逐渐加剧，经期头痛减轻，经期结束则痛止。诊断标准参照１９９４年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中经行头痛的标准拟定： ①头痛发作在行经前一周内，并随月经周期规律性发作２次以上（包含２次）。②头痛以单侧为主，亦可见于两侧，疼痛或为剧烈跳痛或隐隐作痛。 ③经各项检查排除由经期外感、高血压及颅脑占位性病变引起的头痛［１］。
太阳穴，丝竹空穴，角孙穴，率谷穴，风池穴，外关穴，足临泣穴。操作：选用０．３５×４０ｍｍ规格的毫针，常规消毒针具和施针部位后予以常规针刺，针用泻法，同时每针快速大幅度捻转１分钟已达到泻经气的目的，留针３０分钟，每天针刺一次，五天为一个疗程，每个月经周期治疗一个疗程，共针刺两个月经周期，随访三个月经周期并记录和评定治疗效果。 2.3 Ｃ组：治疗方法在Ｂ组的基础上，取穴减去头维穴，其余Ｂ组一样。
1.1 一般资料
７８例女性患者均来自黑龙江中医药大学附属第二医院２０１４年３月至２０１５年３月的门诊和住院患者。患者年龄最小为１５岁，最大为４７岁。病程为２个月及２个月以上，最长达５．５年。７８例患者按照就诊时间，每２６人一组，被随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。
3.2 疗效结果
如下表１所示。
表 1 结果
治愈Ａ组Ｂ组Ｃ组１５２３显效７９７无效４１５１６愈效率８４．６％４２．３％３８．５％

刺血疗法治疗偏头痛34例疗效观察

研究及临床学术交流会，天津，２００３
［２］吴峻，沈晓柔球０血治疗前后微循环变化３３例对照观察［Ｊ】．中国针灸，２００１，
２（９）：５５３
胞聚集、血色明度变暗，毛细血管周围轻度渗出等改变，提示
６８例患者来自２０１０年３月￣２０１２年１２月武汉市中医医院针灸门诊。其中，男１１例，女５７例，年龄１８～６３岁，病
３治疗结果
３．１疗效标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定。治愈：症状完全消失，随访１年未见复发。好转：头痛的程度、范围、次数及时问均有改善。无效：治疗前后无明显变化。
临床常见的特发性头痛。常伴有恶心、呕吐和烦躁不安，发作
前常有先兆，部分病人有家族史。其发病女性高于男性。偏头痛分型较多，但在实际临床工作中，很少有仅单一类型的偏头
痛存在，常常表现为几个类型的偏头痛，甚至和其他类型头痛
微血管瘀滞，组织供血不足。经过单纯刺血络治疗后，复查微
循环各项指标与治疗前相比，发生了非常显著的变化，明显改
编辑：赵玉娟
编号：ＥＡ．１３０４１１０９（修回：２０１３ — １０．０７）
浅谈按压合谷列缺穴辅助治疗发热的临床疗效

刺络放血疗法治疗偏头痛的疗效观察

者为例，按照随机分配的原则，分为对照组与治疗组，每组患者４０例。其中，对照组进行常规针刺治疗，而治疗组给予局部刺
络放血治疗，对比与分析两组治疗偏头痛的效果。结果：研究分析发现： ①治疗组治疗总有效率要高于对照组，并且差异明显（ＪＰ＜０．０５），具有统计学意义。② 两组患者治疗后组问比较，患者头痛程度、发作间、持续时间及伴随症状差异明显（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义，可见治疗组治疗方法优于对照组。结论：采取刺络放血疗法治疗偏头痛效果要优于传统治疗法，其有效改善了患者偏头痛情况，值得在临床上进行普及与应用。
ｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍｉｇｒａｉｎｅｉｎｔｈｅｒｏｇｕｐｓｗａｓｃｏｎｔｒａｓｔｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｓｕｄｔｙｆｏｕｎｄｔｈａｔ： ①Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｉｃｆｉｅｎｃｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ（尸＜０．０５）； ② Ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｏｆ

刺络放血拔罐治疗偏头痛发作期的临床效果观察

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第47期145投稿邮箱：sjzxyx88@·中医中药·刺络放血拔罐治疗偏头痛发作期的临床效果观察崔修敏（吉林省通化市辉南县金川镇卫生院，吉林通化 135100）0　引言偏头痛是慢性神经血管疾病，25-38岁女性是高发人群，是颞部搏动性头痛，易反复，据统计，有50%-60%的偏头痛患者具有家族史，大部分偏头痛患者在发作期都会出现畏光、恶心等情况，充分休息后能够得到缓解[1]。

偏头痛还可能造成患者脑白质发生病变、认知功能下降、抑郁甚至出现脑梗死。

1　资料与方法1.1　一般资料。

经我院伦理委员会批准，从本院2016年6月至2018年1月接受的偏头痛患者中，抽取40名，随机将其分为对照组与观察组，均20 例，首次发病年龄均低于45岁，每月发作次数2次及以上，近2-3个月连续发作，均处于偏头痛发作期。

对照组中，男12 例，女8 例，年龄25-55岁，平均（40±15）岁；观察组中，男11 例，女9 例，年龄26-55岁，平均（40.5±14.5）岁；两组一般资料比较结果P>0.05可作对比。

1.2　方法。

对照组实施西药治疗，发作时服用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊一粒进行治疗，治疗3个月。

观察组实施刺络放血拔罐方案进行治疗：（1）指导患者坐下，在患者偏头痛的一侧对太阳穴以及周边脉络实施刺络治疗；（2）将患者头部转向需要实施刺络的另一侧，医生先对需要刺络一侧的太阳穴、周边体表脉络进行按摩至局部血管充盈后，使用5%的碘伏对针刺的部位进行局部消毒处理后，使用三棱针，对准太阳穴以及周边血管充盈的静脉处实施快速点刺放血治疗，刺入深度0.6-1.0 cm ，再用火罐进行拔罐，拔出4 ml 左右血量后取下，并将皮肤残留血液擦拭干净，发作期实施刺络放血拔罐治疗术，3 d/次，治疗3个月。

1.3　疗效评价与观察指标。

观察两组治疗前后偏头痛发作情况（发作次数、持续时间和疼痛程度）。

刺络放血疗法治疗偏头痛94例

・
４２・
ＪｕｎｌｆｘｒａＴｅａｙｏＣｃ２１．９５ｏｒａｏｔｎｌｈｒｐｆＭＯｔ００１（ＥｅＴ
刺络放血疗法治疗偏头痛９４例
王非孙海东，
（．１湖北省武汉市中医医院，湖北武汉４０１．湖ｊ中医学院，３０４２Ｅ湖北武汉４０６）３０１
偏头痛是血管性头痛的一种，发作性血管舒缩功能不稳指定，是某些体液物质暂时性改变，致脑和植物神经系统功或导能出现暂时性障碍的头痛，其与精神紧张、尤内分泌功能失调等因素有关。临床表现为反复发作的偏侧或双侧头痛，常伴有
记录患者过去４周里头痛发作情况，痛发作的次数以月头
ａｈｉｒｅｓＩＨＤ一）ｃｅＤｓｄｒ，ｏＣ２中无先兆偏头痛、兆性偏头痛的诊先
断标准。
计算：每月发作大于５次为６分；发作３次～４次为４分；发作小于２次为２分。每次头痛持续时间：持续疼痛大于２ｄ者为６分；持续１２２ｈ一为４分；ｄ者小于１为２分。头痛发作时２ｈ者的程度：发作时须卧床为６分；作时影响工作为４分；发发作时不影响工作为２分。头痛发作时的伴随症状：随有恶心、伴呕
有可比性。
头痛诊断、效评定标准意见” 进行评价。疗

刺络放血治疗偏头痛疗效观察

上海针灸杂志2010年8月第29卷第8期 ·527·文章编号:1005-0957(2010)08-0527-01 ·临床报道·刺络放血治疗偏头痛疗效观察王煜明,王浩(东莞市人民医院神经内科,广东 523000)【关键词】偏头痛;刺血疗法;针灸疗法【中图分类号】 R246.6 【文献标志码】 Bdoi:10.3969/j.issn.1005-0957.2010.08.527偏头痛是临床中一种常见、多发的疾病,表现为一侧或双侧发作性、搏动性的剧烈头痛。

笔者应用刺络拔罐治疗本病,并与常规针刺相比较,现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料治疗对象均为2006年至2009年我院理疗科门诊及神经科部分住院患者,共64例,随机分为对照组和治疗组,每组32例。

治疗组中,男15例,女17例;平均年龄37岁;平均病程25.8个月。

对照组中,男13例,女19例;平均年龄35岁;平均病程26.6个月。

经检验两组资料差异无统计学意义。

1.2 诊断标准按照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中“头风”的诊断及排除标准确定。

2 治疗方法2.1 治疗组采用刺络放血治疗,主穴取患侧耳背静脉,配穴取天井、委中、阳陵泉或其周围暴怒曲张的毛细血管,以上穴位根据情况选取之一。

穴位常规消毒后,戴无菌手套,用三棱针对准穴位或曲张的静脉快速点刺,让血自然流出,如果出血较少时可用手挤压周围组织以使血流出。

隔日1次,5次为1个疗程。

2.2 对照组主穴取患侧太阳、曲鬓、头维、风池、丝竹空透率谷,太冲,对侧合谷等。

采用泻法,得气后接G6805-2型电针仪,用连续波,频率10 Hz。

疗程同治疗组。

3 治疗效果3.1 疗效标准按照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中“头风”的疗效评定标准。

治愈头痛消失,各项实验室检查结果正常。

好转头痛减轻,发作时间缩短或周期延长,实验室检查有改善。

放血疗法治疗偏头痛临床研究进展

偏头痛是一种反复发作的偏侧头部搏动性中重度疼痛性疾病，可伴随恶心、呕吐、畏声、畏光等症状，是一种可逆的视觉、感觉及其他中枢神经系统的症状［1］。

本病发病率较高，中国每10万人中有732.1人患病［2］，被世界卫生组织（WHO）所认定的严重的致残性疾病之一［3］。

偏头痛属于中医“偏头痛”、“偏头风”、“脑风”等范畴。

脑为髓海，乃精明之府、诸阳之会，清阳出焉，五脏之精气、六腑之清阳皆上令于头。

正如《灵枢·邪气藏府病形》载：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上走于面而走空窍。

”因此，无论外感六淫、内伤七情、脏腑虚损或者经络瘀滞等均可致病。

放血疗法治疗偏头痛有较好效果，综述如下。

1　太阳穴放血陈丽莉等［4］太阳穴刺络放血治疗偏头痛30例，治疗后VAS评分、发作频率、发作程度、伴随症状及持续时间等均有显著改善。

痊愈15例，无效1例，总有效率96.67%。

刘艳等［5］疼痛侧或双侧太阳穴刺络放血治疗偏头痛30例，总有效率83.3%。

陆顺庠等［6］在常规针刺的基础上加用患侧阿是穴和太阳穴行刺络放血，每次出血量5～10mL，结果头痛程度改善、持续时间缩短。

治疗30例，治疗15天总有效率83.33%，治疗后2个月总有效率76.67%。

王非等［7］在常规针刺基础上加用太阳穴络脉放血治疗54例，治愈率为37.04%，总有效率为97.3%。

2　耳背静脉放血陈景梅［8］采用常规针刺联合耳背静脉刺络放血疗法，配合天井、委中、阳陵泉穴及其周围曲张的毛细血管等配穴，治疗偏头痛61名，治愈率37.7%，总有效率96.72%。

王煜明等［9］在耳背静脉放血疗法放血基础上配合天井、委中、阳陵泉或其周围暴怒曲张的毛细血管放血，治疗32例，痊愈25例、未愈2例。

3　膈俞放血姜海威［10］膈俞刺络拔罐治疗偏头痛34例，治疗后头痛发作次数、程度、持续时间、伴随症状等均有显著改善。

4　阿是穴放血李永凯等［11］在常规治疗基础上选择1～2处阿是穴行三棱针点刺放血治疗25例，无效仅1例，总有效率为96%。

针刺疗法缓解偏头痛症状的观察

针刺疗法缓解偏头痛症状的观察一、针刺疗法概述针刺疗法，作为一种传统的中医治疗方法，拥有悠久的历史和丰富的实践经验。

它通过在人体特定的穴位上施用细针，以调节人体的气血和经络，达到治疗疾病的目的。

针刺疗法因其独特的治疗原理和较少的副作用，受到了广泛的关注和应用。

本文将探讨针刺疗法在缓解偏头痛症状方面的应用和效果。

1.1 针刺疗法的基本原理针刺疗法基于中医的经络学说，认为人体的经络是气血运行的通道，穴位则是经络上的重要节点。

通过刺激这些穴位，可以调节气血，平衡阴阳，从而达到治疗疾病的效果。

针刺疗法的实施通常包括诊断、选穴、消毒、针刺、留针和起针等步骤。

1.2 针刺疗法在偏头痛治疗中的应用偏头痛是一种常见的慢性头痛疾病，表现为周期性发作的剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。

针刺疗法在治疗偏头痛方面显示出了一定的疗效，尤其是在缓解症状和减少发作频率方面。

二、针刺疗法缓解偏头痛症状的机制针刺疗法缓解偏头痛症状的机制尚未完全明确，但现有的研究表明，可能涉及以下几个方面：2.1 调节神经系统针刺通过刺激穴位，可以影响神经系统的兴奋和抑制过程，调节大脑皮层的功能状态，从而减轻疼痛感。

2.2 改善血液循环针刺可以促进局部血液循环，改善组织的营养供应，缓解血管痉挛，减轻头痛。

2.3 调节内分泌系统针刺可能通过影响内分泌系统，调节激素水平，如内啡肽等，从而产生镇痛效果。

2.4 心理效应针刺疗法作为一种非药物治疗手段，可以减轻患者的心理压力和焦虑情绪，对缓解偏头痛症状有积极作用。

三、针刺疗法在偏头痛治疗中的临床观察针刺疗法在偏头痛治疗中的临床应用已经取得了一定的成果，以下是一些具体的观察和分析：3.1 针刺疗法的疗效评价临床观察显示，针刺疗法对于缓解偏头痛症状具有一定的短期疗效，可以显著减轻患者在发作期的疼痛程度，缩短发作时间。

3.2 针刺疗法的长期效果长期针刺治疗可以减少偏头痛的发作频率和持续时间，提高患者的生活质量。

头部刺络放血配合针刺治疗偏头痛的疗效观察

般资料
病例来源：所有研究对象均来自２０１３年１月～２０１４年５月山西大医院中医针灸科门诊或住院患者，６０例。按患者就诊顺序采用随机数字表法分为两组，对照组３０例，治疗组３Ｏ例。两组患者一般资料见
治疗结果疗效评定标准：《中药新药临床研究指导原则》口制
定以下标准。痊愈：临床症状、体征消失或基本消失，证候积分减少＞９５９／６。显效：临床症状、体征明显改善，证
候积分减少＞７Ｏ。有效：临床症状、体征均有好转，证候积分减少Ｄ３０９／６。无效：临床症状、体征均无明显改
一
疗效观察： ① 头痛严重程度评分：头痛程度采用视觉模拟评分法（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｏｕｓｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）作为测量受试者主观疼痛感觉的标准。② 中医证候疗效评分
阳，对改善抑郁疗效显著。从本观察结果来看，头针丛刺通过对头部特定区域的有效刺激，较好地改善了ＡＤ
１．对照组：主穴取患侧太阳、风池、太冲、率谷、外关。患者取仰卧位，皮肤常规消毒后，对每位患者使用统一的针具，选用一次性无菌针灸针，规格为０．２５ ×
奋性。

针刺结合少量放血治疗偏头痛30例观察

ｌ例；２对照组痊愈１，例显效２例，有效ｌ７例，无
效ｌ例。Ｏ治疗ｌＯ次时，治疗组痊愈ｌ例，６显效ｌＯ
放血，对照组则单纯针刺治疗。
１．症状和体征２
头痛多在眶后部或额颞部开始，逐渐加剧，并
例，有效４例；对照组痊愈４例，显效４，例有效ｌ６例，无效６例。经Ｒｄ分析，ｉｔｉ治疗５次时有效率比
患者坐位，取太阳、丝竹空、风池、外关、中渚、
健侧合谷穴。穴位常规消毒，２号不锈钢毫针针用８刺，提插泻法，使气行向头痛处，在患侧头部选取
ｌ２～个触痛明显点（即阿是穴）常规消毒后，用细三棱
针点刺，出少量血液后，挤用酒精棉球按压止血。针
渚。（）３脊髓型：患者出现上肢或下肢单侧或双侧麻
本组３，男１例，女１例；年龄最小２０例７３２岁，最大８岁；２病程最短７，天最长５年。全部病例均经ｘ线片或ＣＴ示颈椎有不同程度退行性病变。
其中，椎动脉型５，例神经根型１例，２交感神经型３例，混合型１例。均有椎间隙变窄，０椎关节增生等
治疗组之方法，个疗程后症状明显好转，１续治近３
个疗程痊愈。后随访未见复发。
５讨论
偏头痛是常见的急性头痛之一，是一类有家族
维普资讯
新疆中医药２００７年第２５卷第３（期总第１９期）０
吐。神经系统检查未见异常征象。断：诊偏头痛。取

刺络放血结合腹针治疗偏头痛60例临床观察

刺络放血结合腹针治疗偏头痛60例临床观察标签：偏头痛;针灸;腹针;临床观察偏头病是临床常见多发病,病因繁杂,若病情迁延抑或失治误治,常可留为痼疾。

该病由于其发病的原因、部位、机理不同大致可把此病分为前额痛、侧头痛、后头痛、额顶头痛。

《灵枢、官针篇》:“络刺者、刺小络之血脉也。

”笔者在临床中,根据头痛具体疼痛部位辨经刺络出血,再结合腹针等方法取得了较好疗效,现总结报道如下。

1一般资料本组60例患者均为门诊及住院患者,其中男性32例,女28例,年龄最小17岁,最大76岁,平均年龄52岁,疗程最短3个月,最长5年余,均接受过西药及按摩等治疗。

2诊断标准所有病例诊断均符合:(1)反复发作性偏侧搏动性头痛,每次发作性质和过程相似,至少5次以上,其间隙期正常;(2)神经系统检查阴性,脑CT和或MRI,脑电图正常;(3)其它重要脏器无器质性病变,无高血压、甲亢等疾病。

3治疗方法3.1患者仰卧或坐位观察其头部的脉络,局部脉络不显露者,可先行按摩或轻轻拍打,使之显露其细小浮浅血络。

循经选穴:侧颞痛,多在耳背或太阳、头维等处,前额痛多在上星,后头痛选大椎,巅顶痛选百会。

行常规消毒,然后以三棱针快速刺入让血液渗出或用力挤出血液2-3滴,刺完后加拔火罐并以75%酒精棉球按压消毒以预防感染,每2-3日1次,3次为1疗程。

3.2腹针治疗处方:中脘、阴都(双侧)、商曲(双)、滑肉门(双)或中脘梅花刺,阴都三角刺。

辨证加减:血虚头痛加气海、天枢(双),瘀血头痛加气海、关元、滑肉门(双)。

针刺前先明确无肝、脾肿大等阳性体征,再施治。

患者取仰卧位,选用40-60mm长的薄氏腹针避开毛孔及血管、疤痕。

施术分三步进行,即候气、行气、催气。

进针后停留3-5分钟为候气;3-5分钟后再摇转,使局部产生针感为行气,再隔5分钟运针1次,使之向四周或远端传导为催气。

针法:直刺,其中中脘,气海、关元天枢等深刺;阴都、商曲中刺;滑肉门浅刺,5天一疗程。

少阳经穴刺络放血治疗实证偏头痛的临床观察

少阳经穴刺络放血治疗实证偏头痛的临床观察引言：偏头痛是一种常见的神经系统疾病，患者主要表现为头痛、眩晕等症状，严重影响生活质量。

目前，对于偏头痛的治疗，主要以药物治疗为主，但长期使用药物可能会有一定的副作用，并不能彻底根治疾病。

因此，探索非药物治疗偏头痛的方法非常有意义。

本文旨在观察少阳经穴刺络放血治疗偏头痛的疗效，并探讨其可能的机制。

方法：选取60例偏头痛患者，按照随机数字表法分为两组，每组30人。

其中实验组接受少阳经穴刺络放血治疗，对照组接受常规药物治疗。

观察两组患者治疗前后的头痛频次、头痛程度、头痛持续时间等指标，并进行统计学分析。

结果：实验组治疗后，头痛频次、头痛程度、头痛持续时间明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。

对照组治疗后，头痛频次、头痛程度、头痛持续时间也有所减少，但差异不明显（P>0.05）。

与对照组比较，实验组的疗效更好（P<0.05）。

讨论：少阳经穴刺络放血治疗偏头痛的原理可能与经络学说和放血疗法有关。

根据中医学理论，偏头痛是由于气血不通所致，而少阳经穴位正好位于头部。

刺激此穴位可以调节气血运行，改善头部血液循环，从而缓解头痛症状。

而放血疗法可以通过放血降压、排毒通络等作用，促进身体康复，改善疾病症状。

结论：少阳经穴刺络放血治疗偏头痛具有一定的疗效，可以减少头痛频次、头痛程度、头痛持续时间等症状。

与常规药物治疗相比，少阳经穴刺络放血有疗效更好的优势。

然而，本研究仅仅是初步观察，还需要更多的临床研究来验证其疗效。

同时，对于治疗的具体机制也需要进一步的探讨，以更好地为偏头痛患者提供非药物治疗的方法。

2.张.少阳经刺络放血治疗偏头痛临床疗效观察[J].山西中医杂志,2024,35(5):606-607.。

针刺放血结合刮痧治疗偏头痛临床观察

针刺放血结合刮痧治疗偏头痛临床观察吴桂红【摘要】目的:观察针刺放血结合刮痧治疗偏头痛的临床疗效.方法:78例随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用刮痧、放血与针刺结合治疗,对照组单用针刺及放血治疗,比较两组临床疗效.结果:基本恢复率治疗组38.5%、对照组17.9%,显效率治疗组59.0%、对照组46.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:刮痧结合针刺放血治疗偏头痛疗效较好.【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(032)011【总页数】2页(P1126-1127)【关键词】偏头痛;刮痧;刺络放血;针刺【作者】吴桂红【作者单位】江苏省建湖县人民医院针灸科,江苏建湖224700【正文语种】中文【中图分类】R271.917.5偏头痛是一种反复发作的周期性疾病。

主要表现为颞部单侧或双侧搏动性疼痛，部分伴有恶心﹑呕吐﹑烦躁不安﹑畏光﹑畏声等［1］。

临床中女性偏头痛多见，睡眠质量差，情志压力大，内分泌紊乱及饮食不节等均可诱发偏头痛。

世界卫生组织已将“偏头痛”列入针灸治疗疾病的推荐疾病，成为针灸治疗的优势病种之一。

笔者用针刺放血结合刮痧治疗偏头痛取得较满意疗效，报道如下。

共78例，均为2012年1月至2016年4月我科收治的偏头痛患者，随机分为两组各39例。

治疗组男10例﹑女29例，年龄19～70岁﹑平均32岁，病程0.1～15年，平均头痛指数（29.32±5.01）分；对照组男11例﹑女28例，年龄20～68岁﹑平均31岁，病程0.1～16年，平均头痛指数（30.01±4.23）分。

两组年龄﹑性别﹑病程及病情轻重等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

中医诊断标准：参照国家中医药管理局制定的《头风诊断与疗效评定标准》。

西医诊断标准：参照2003年国际头痛学会头痛分类委员会制定的《国际头痛疾病分类》。

两组均采用针刺与放血疗法。

①针刺：穴取风池﹑率谷﹑丝竹空﹑阿是穴﹑太冲﹑合谷﹑中渚。

点刺放血治疗偏头痛的疗效观察

点刺放血治疗偏头痛的疗效观察摘要】目的：观察点刺放血疗法对偏头疼的治疗效果。

方法：偏头痛病人在发作前期或发作期行太阳穴处点刺放血治疗，患者取仰卧位或坐位，双侧太阳穴用碘伏常规消毒，针尖朝向头顶斜刺太阳穴处小静脉，刺一到三次，每次刺血的距离间隔在2～3毫米，三个针眼最好成三角形分布，刺血深度在2～3毫米，使其出血，若血流不畅可轻轻挤压针孔处皮肤，出血量在2～4毫升，出血不止者，可压迫止血。

治疗后局部可用创可贴或纱布包好，并嘱患者两天不能沾水，另一侧方法同上。

结果：本组36例，治愈28例（77.77%），显效8例（22.22%），总有效率100%。

结论：点刺放血治疗方法简单易学，成本低，取穴少、痛苦小、疗效快、经济、无副作用，患者易接受，值得应用。

【关键词】点刺；放血；偏头痛【中图分类号】R245.31 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）30-0203-01偏头疼是一种原发性头疼病，该病发病率高，且不易根治，病情反复发作，对患者的身心造成了极大的影响，有时患者出现抑郁或自杀情绪。

目前偏头痛的发病机理尚不十分清楚，临床上认为可能与遗传、内分泌、情绪、饮食等因素有关，现在比较统的观点认为偏头痛是颅内外血管收缩功能异常、神经体液调节紊乱所致，心脏结构异常等，其特征已反复发作性的头痛为主。

国内对偏头痛的诱发因素及相关代谢产物的报导较多，对治疗偏头痛的有效方法，特别是能治愈的方法报导较少，本文通过点刺放血治疗了36例偏头痛患者，效果满意，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2018年1—12月，36例偏头痛患者均来自门诊，其中男13例，女23例，病程最短7天，最长10年，以2～5年者为多见，年龄最小25岁，最大57岁，均年龄41岁。

本组病例均符2004年国际疼痛协会（IHS）偏头痛诊断标准。

36例患者接受本治疗前，未经治疗者9例，曾经按摩和中西药治疗无效者27例，均在头痛发作的当时或前一天，采用点刺放血治疗，停止一切其他治疗。