肌内注射法

肌内注射法
操作流程：【肌内注射法】
一、物品准备：
注射盘（复合碘棉签、注射器（2ml）2个、注射卡、表、0.1%盐酸肾上腺素）弯盘、砂轮、干棉签、手消毒液、注射本、笔、生活垃圾桶、污染垃圾桶、利器盒。

二．药液抽吸（在治疗室的准备）
1．操作者洗手，应按六步洗手法洗手，洗手时间不少于15秒，待干，戴口罩。

2．遵医嘱检查药物名称、浓度、剂量；检查药液有效期及质量：有无沉淀，混浊、絮状物，变色以及安瓿、药瓶字迹不清或无标签等不能使用的情况。

3．轻弹安瓿颈部，使安瓿尖端及颈部的药液沉至体部，用砂轮在蓝色标记处划一锯痕，消毒后待干。

4．检查注射器的有效期及包装的完整性。

5．折断安瓿，检查药液内有无玻璃碎屑。

6．打开注射器包装袋，取出注射器，取下针头保护帽，调节针头斜面，使其对准注射器刻度，并拧紧针座，松动活塞。

7．自安瓿内抽取药液。

8．抽毕药液排尽注射器内空气（排至乳头处，针梗垂直朝上）。

将保护帽套于针头上，放入注射盘内（打开治疗巾时不能捏的太死）。

9．核对注射卡上的床号、姓名、药名，放于注射盘内注射器尾部备用。

10．再次核对安瓿药名后，请第二人查对（请第二人查对），无误后弃去安瓿，
三、床前的准备：
1. 推治疗车至床旁，查对床头卡、患者床号、姓名并评估患者。

2. 与患者解释（1床，张涛，您好！我是护士。

，根据医嘱，要为您注射维生素B12。

它的作用是营养神经，对您病情的恢复很有帮助，您需要去卫生间吗？注射右边好吗？我来协助您摆好体位，请您往我这边移一下，再面向左侧躺好。

）
四、正式操作
1. 选择注射部位。

(1) 臀大肌注射定位法
十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，再从髂嵴最高点上作一垂直平分线，把臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位；（用右手食指中指摸到三个点：臀裂顶点、髂嵴最高点）联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

（触摸髂前上嵴）
用右手食指中指轻按注射部位有无炎症、瘢痕、硬结或压痛。

2. 消毒皮肤，取复合碘棉签，由注射点中心向周围环行消毒注射部位皮肤（棉签不能太平，消毒要均匀），直径为5～6cm,待干。

3. 取一干棉签，夹于左手食指与中指之间。

4. 再次核对，并排尽注射器内的空气（针梗保持水平，距弯盘10厘米）。

5. 右手持注射器（针梗始终朝下），中指固定针栓。

以左手拇指、中指和无名指绷紧皮肤，用手臂带动腕
部力量，将针头迅速垂直刺入肌肉内，深度约为针梗的2/3（约2.5～3cm）。

6．左手放松皮肤，回抽活塞，确定无回血后以均匀的速度缓慢推注药液。

7. 注药毕，用无菌干棉签轻按于进针处快速拔针（按压干棉签时手不得接触棉球处），并继续按压片刻。

整理用物：弃棉签、针头、毁注射器。

再次核对注射卡上的内容，无误后撕掉弃去。

五、操作后
1. 协助患者取舒适体位，整理床单位，再次核对。

2、操作后解释:（张涛，维生素B12已经为您注射好了，如果您有什么不适的地方请及时按铃。

我把呼叫器放在您的枕边，我也会随时过来看您的。

请问我还能为您做些什么吗？请您好好休息。

）。

3、洗手（手心朝上），记录时间签名，推车出病室。

注意：
1抽药后排气时排至乳头处，针梗垂直朝上。

2打开治疗巾时不能捏的太死。

3二人查对时等评委查对。

4解释“注射右边好吗”，不能说“打”。

5臀大肌注射定位法用右手食指中指摸到三个点：臀裂顶点、髂嵴最高点，髂前上嵴。

6定位后用右手食指中指轻按注射部位有无炎症、瘢痕、硬结或压痛。

7消毒皮肤时棉签不能太平，消毒要均匀。

8再次核对后排气时针梗保持水平，距弯盘10厘米。

9排气后针梗始终朝下。

10按压干棉签时手不得接触棉球处。

11最后取洗手液时手心朝上。

12考试时说话语速要慢。