盘扣式脚手架搭设验收记录表
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盘扣脚手架验收
□符合□不符合□不涉及
存在的问题：
立杆上端自由端长度不得大于650mm。
□符合□不符合□不涉及
存在的问题：
高度不超过8m的满堂模板支架，步距不宜超过1.5m；
高度超过8m的模板支架，步距不得超过1.5m
□符合□不符合□不涉及
存在的问题：
可调托座和可调底座伸出水平杆的悬臂长度应符合设计限定要求；可调托座丝杆外露长度严禁超过400mm，插入立杆或双槽钢托梁长度不得小于150mm；可调底座调节丝杆外露长度不应大于300mm
验收发起人
（责任工程师）
技术部
安监部
质量部
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格：
分包单位
其他单位人员
项目总工
验收负责人
（生产经理）
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格
签名及日期：
签名及日期：
签名及日期：
签名及日期：
高度超过8m的模板支架，竖向斜杆应满布设置，沿高度每隔4～6个标准步距应设置水平层斜杆或扣件钢管剪刀撑；
当模板支架搭设成无侧向拉结的独立塔状支架时，架体每个侧面每步距均应设竖向斜杆，当有防扭转要求时，在顶层及每隔3～4个步距应增设水平层斜杆或钢管水平剪刀撑
□符合□不符合□不涉及
存在的问题：
4
其他
验收意见
中国建筑 管理表格
盘扣式钢管模板支撑体系验收表
表单编号
CSCEC2B-SP-B10915
验收部位
高度
施工分包单位
作业队负责人
序号
验收项目
检查内容及要求
验收结果
1
施工方案
存在的问题：
立杆上端自由端长度不得大于650mm。
□符合□不符合□不涉及
存在的问题：
高度不超过8m的满堂模板支架，步距不宜超过1.5m；
高度超过8m的模板支架，步距不得超过1.5m
□符合□不符合□不涉及
存在的问题：
可调托座和可调底座伸出水平杆的悬臂长度应符合设计限定要求；可调托座丝杆外露长度严禁超过400mm，插入立杆或双槽钢托梁长度不得小于150mm；可调底座调节丝杆外露长度不应大于300mm
验收发起人
（责任工程师）
技术部
安监部
质量部
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格：
分包单位
其他单位人员
项目总工
验收负责人
（生产经理）
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格
□合格□不合格
签名及日期：
签名及日期：
签名及日期：
签名及日期：
高度超过8m的模板支架，竖向斜杆应满布设置，沿高度每隔4～6个标准步距应设置水平层斜杆或扣件钢管剪刀撑；
当模板支架搭设成无侧向拉结的独立塔状支架时，架体每个侧面每步距均应设竖向斜杆，当有防扭转要求时，在顶层及每隔3～4个步距应增设水平层斜杆或钢管水平剪刀撑
□符合□不符合□不涉及
存在的问题：
4
其他
验收意见
中国建筑 管理表格
盘扣式钢管模板支撑体系验收表
表单编号
CSCEC2B-SP-B10915
验收部位
高度
施工分包单位
作业队负责人
序号
验收项目
检查内容及要求
验收结果
1
施工方案
盘扣式脚手架搭设验收记录表
脚手架宽度
脚手架按设计宽度搭设，搭设范围符合梁部施工方案要求.
立杆间距
立杆垂直偏差不大于全长的1/100H,立杆间纵距按设计设置。
横杆间距
横平竖直、横杆的固定间距符合设计要求.
接头处
接头错开，剪刀撑杆件与立杆、横杆连接对接搭设牢固，扣件紧固到位.
4
登高设施及安全防护
登高设施
登高应设在脚手架外侧，上下爬梯装设稳固。
盘扣式
工程名称单位名称:
序号
验收项目
搭设要求
检验结果
1
基础
坚实平整、有排水措施，基础是否夯实或混凝土基础,是否与方案一致。
2
脚手架及扣件材质
钢管支架的管径、壁厚符合设计要求,无严重锈蚀、无裂纹、无变形，立杆、横杆和扣件外形质量符合要求。
3
脚手架搭设
剪刀撑设置
支架剪力撑按设计每单元自下而上连续设置，剪力撑的连接质量及数量符合要求.
防护栏杆及网
自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭，密目网符合要求,操作层及以下二步设踢脚板。
通道口防护、设施防护棚
按结构高度、搭设通道防护棚，长度符合设计方案要求。
5
脚手架接地
四角应设接地保护及避雷装置。
6
预压
是否按设计方案进行预压。
验收意见：
参加验收人员:
注：
1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。
2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格挂牌,每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须编号,并注明验收日期.
3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度.
脚手架总人
施工单位技术负责人
验收时搭设高度
合格牌编号
脚手架按设计宽度搭设，搭设范围符合梁部施工方案要求.
立杆间距
立杆垂直偏差不大于全长的1/100H,立杆间纵距按设计设置。
横杆间距
横平竖直、横杆的固定间距符合设计要求.
接头处
接头错开，剪刀撑杆件与立杆、横杆连接对接搭设牢固，扣件紧固到位.
4
登高设施及安全防护
登高设施
登高应设在脚手架外侧，上下爬梯装设稳固。
盘扣式
工程名称单位名称:
序号
验收项目
搭设要求
检验结果
1
基础
坚实平整、有排水措施，基础是否夯实或混凝土基础,是否与方案一致。
2
脚手架及扣件材质
钢管支架的管径、壁厚符合设计要求,无严重锈蚀、无裂纹、无变形，立杆、横杆和扣件外形质量符合要求。
3
脚手架搭设
剪刀撑设置
支架剪力撑按设计每单元自下而上连续设置，剪力撑的连接质量及数量符合要求.
防护栏杆及网
自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭，密目网符合要求,操作层及以下二步设踢脚板。
通道口防护、设施防护棚
按结构高度、搭设通道防护棚，长度符合设计方案要求。
5
脚手架接地
四角应设接地保护及避雷装置。
6
预压
是否按设计方案进行预压。
验收意见：
参加验收人员:
注：
1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。
2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格挂牌,每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须编号,并注明验收日期.
3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度.
脚手架总人
施工单位技术负责人
验收时搭设高度
合格牌编号
承插型盘扣式脚手架检查验收表
承插型盘扣式脚手架检查验收表
一、脚手架基本信息
项目名称搭设情况使用地点搭设时间施工单位
二、脚手架结构和构件安装情况
结构和构件名称安装情况
主框架
横杆
立杆
斜杆
横向斜撑
竖向斜撑
踏板
扶手
三、安全措施
安全措施名称安装情况
扣件
钢管插座
钢管压杆
安全网
四、脚手架使用情况
项目名称检查点现场情况处理措施及结果搭设是否达到设计要求
脚手架结构是否牢固
脚手架是否平稳
脚手架是否漏洞
安全网是否完好无损
上下料过程中是否稳定
脚手架使用是否规范
其他是否存在安全隐患
五、验收情况
项目名称验收标准验收情况
其他材料材质是否达标
扣件强度是否达标
脚手架构件的连接是否牢固
结构是否稳定
安全网网格是否符合要求
扣件是否齐全且连接紧密
六、备注
备注
以上为承插型盘扣式脚手架的检查验收表，施工单位可以根据具体的情况进行补充和修改。
在使用脚手架的过程中，一定要注意安全，定期检查和维护脚手架的结构和构件，确保施工过程中没有安全隐患，保证工人身体的安全。
承插型盘扣式钢管脚手架验收记录表【模板范本】
承插型盘扣式钢管脚手架验收记录表
项目名称
栋号
验收部位(楼层、标高、轴线等）
验收时间
依据《建筑施工承插型盘扣式钢管支架安全技术规程》JGJ231-2010的验收内容
验收结果
施工管理
专项施工方案的编制、审核、审批情况和设计计算情况
安全交底
脚手架搭设前是否进行安全、技术交底，是否有文字记录
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
纵步距
横向步距
插销销紧情况
竖向斜杆
拐角处、横向设置
水平向
连墙件设置
扫地杆设置
护栏设置
脚手板设置
挡脚板设置
人行梯架设置
其它
施工单位验收结论：
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理（签章）：
监理单位验收结论：
专业监理工程师: 总监理工程师（签章）：
建设单位验收结论：
检查人员： 项目技术负责人：
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差
㎜
规范要求
㎜
检查情况 ㎜
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
±5
水平杆水平度
±5
±5
可调底座
垂直度
±5
±5
插入立杆深度≥150
—5
-5
立杆组合对角线长度
±6
±6
立杆
纵向间距
横向间距
竖向接长位置
基础承载力
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
说明：本表格编制依据为《建筑施工承插型盘扣式钢管支架安全技术规程》JGJ231—2010。脚手架应在下列阶段进行检查与验收：基础完工后及脚手架搭设前；作业层上施加荷载前；每搭设6~8米高度后；达到设计高度后；遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后;停用超过一个月。
项目名称
栋号
验收部位(楼层、标高、轴线等）
验收时间
依据《建筑施工承插型盘扣式钢管支架安全技术规程》JGJ231-2010的验收内容
验收结果
施工管理
专项施工方案的编制、审核、审批情况和设计计算情况
安全交底
脚手架搭设前是否进行安全、技术交底，是否有文字记录
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
纵步距
横向步距
插销销紧情况
竖向斜杆
拐角处、横向设置
水平向
连墙件设置
扫地杆设置
护栏设置
脚手板设置
挡脚板设置
人行梯架设置
其它
施工单位验收结论：
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理（签章）：
监理单位验收结论：
专业监理工程师: 总监理工程师（签章）：
建设单位验收结论：
检查人员： 项目技术负责人：
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差
㎜
规范要求
㎜
检查情况 ㎜
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
±5
水平杆水平度
±5
±5
可调底座
垂直度
±5
±5
插入立杆深度≥150
—5
-5
立杆组合对角线长度
±6
±6
立杆
纵向间距
横向间距
竖向接长位置
基础承载力
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
说明：本表格编制依据为《建筑施工承插型盘扣式钢管支架安全技术规程》JGJ231—2010。脚手架应在下列阶段进行检查与验收：基础完工后及脚手架搭设前；作业层上施加荷载前；每搭设6~8米高度后；达到设计高度后；遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后;停用超过一个月。
盘扣式模板支架验收记录表
盘扣式模板支架验收记录表盘扣式模板支架验收记录表
项目名称：
搭设部位：
搭设班组：
操作人员：
持证人数：
专项方案编审：
程序符合性：
钢管支架进场前质量验收情况：
材料、规格与方案的符合性：
使用前质量检查情况：
外观质量检查情况检查内容：
立杆垂直度不超过L/500且±50，水平杆水平度可调，托
座可调，底座垂直度插入立杆深度不少于150，垂直度允许方
案偏差要求为±5mm，高度偏差要求为-5mm，证书符合性。
技术交底情况实际质量情况(mm)符合性：跨度最大荷载
班组长安全交底情况插入立杆深度不少于150，立杆组合对角
线长度，梁底纵、横向间距，立杆板底纵、横向间距，竖向接长位置，基础承载力检查内容纵、横向水平杆设置，梁底纵、横向间距，板底纵、横向间距，插销销紧情况，最底层步距设置情况，竖向斜杆最顶层步距设置情况，其他剪刀、撑垂直纵、横向设置，水平向扫地杆设置，与已建结构物拉结设置方案要求(mm)实际质量情况(mm)符合性。
结论：检查日期：年月日施工单位检查结论检查人员：项目技术负责人：项目经理。
结论：检查日期：年月日监理单位检查验收结论。
盘扣式支架验收记录表
盘扣式支架验收记录表
盘扣式模板支架验收记录表
项目名称
搭设部位
高度
跨
度
最大
荷戴
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
专项方案编审
程序符合性
技术交底
情况
安全交底
情况
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
材料、规格与方案的符合性
使用前质量检查情况
外观质量检查情况
检查内容
允许
偏差（mm）方案来自要求（mm)实际质量情况(mm)
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
水平杆水平度
±5
可调
托座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
可调
底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
竖向接长位置
基础承载力
检查内容
方案要求
（mm）
实际质量情况(mm）
符合性
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
插销销紧情况
竖向
斜杆
最底层步距设置情况
`
最顶层步距设置情况
其他
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
施工单位检查结论
结论：检查日期： 年 月 日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位检查验收结论
结论：检查日期： 年 月 日
专业监理工程师：总监理工程师：
盘扣式模板支架验收记录表
项目名称
搭设部位
高度
跨
度
最大
荷戴
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
专项方案编审
程序符合性
技术交底
情况
安全交底
情况
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
材料、规格与方案的符合性
使用前质量检查情况
外观质量检查情况
检查内容
允许
偏差（mm）方案来自要求（mm)实际质量情况(mm)
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
水平杆水平度
±5
可调
托座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
可调
底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
竖向接长位置
基础承载力
检查内容
方案要求
（mm）
实际质量情况(mm）
符合性
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
插销销紧情况
竖向
斜杆
最底层步距设置情况
`
最顶层步距设置情况
其他
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
施工单位检查结论
结论：检查日期： 年 月 日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位检查验收结论
结论：检查日期： 年 月 日
专业监理工程师：总监理工程师：
盘扣式、轮扣式脚手架验收表
每隔2道
梁底纵、横向步距
1500
板底纵、横向步距
1500
插销销紧情况
按方案
竖向斜杆
最底层步距处设置情况
按方案
最顶层步距处设置情况
按方案
其它部位
按方案
剪刀撑
垂直纵、横向设置
每隔4道
水平向
每隔2道
扫地杆设置
≤550
与已建结构物拉结设置
按方案
施工单位
检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
检查人员： 项目技术负责人： 项目安全负责人：
±5
≤L/500且±50
水平杆水平度
±5
±5可Leabharlann 托座垂直度±5±5
插入立杆深度≥100
-5
≥100
可调底座
垂直度
±5
±5
插入立杆深度≥150
-5
≥150
立杆组合对角线长度
±6
±6
立杆
梁底纵、横向间距
900
板底纵、横向间距
900、1200
竖向接长位置
100~200
基础承载力
按方案
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
监理单位
检查结论
结论：检查日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
盘扣式、轮扣式脚手架验收表
项目名称
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
方案编审程序符合性
技术交底情况
安全交底情况
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
梁底纵、横向步距
1500
板底纵、横向步距
1500
插销销紧情况
按方案
竖向斜杆
最底层步距处设置情况
按方案
最顶层步距处设置情况
按方案
其它部位
按方案
剪刀撑
垂直纵、横向设置
每隔4道
水平向
每隔2道
扫地杆设置
≤550
与已建结构物拉结设置
按方案
施工单位
检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
检查人员： 项目技术负责人： 项目安全负责人：
±5
≤L/500且±50
水平杆水平度
±5
±5可Leabharlann 托座垂直度±5±5
插入立杆深度≥100
-5
≥100
可调底座
垂直度
±5
±5
插入立杆深度≥150
-5
≥150
立杆组合对角线长度
±6
±6
立杆
梁底纵、横向间距
900
板底纵、横向间距
900、1200
竖向接长位置
100~200
基础承载力
按方案
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
监理单位
检查结论
结论：检查日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
盘扣式、轮扣式脚手架验收表
项目名称
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
方案编审程序符合性
技术交底情况
安全交底情况
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
盘扣式支架验收记录表
盘扣式模板支架验收记录表
项目名称
搭设部位
高度
跨
度
最大
荷戴
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
专项方案编审
程序符合性
技术交底
情况
安全交底
情况
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
材料、规格与方案的符合性
使用前质量检查情况
外观质量检查情况
检查内容
允许
偏差
（mm）
方案
要求
（mm)
实际质量情况(mm)
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
水平杆水平度
±5
可调
托座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
可调
底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
竖向接长位置
基础承载力
检查内容
方案要求
（mm）实际质量情况(mFra bibliotek）符合性
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
插销销紧情况
竖向
斜杆
最底层步距设置情况
`
最顶层步距设置情况
其他
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
施工单位检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理：
监理单位检查验收结论
结论： 检查日期： 年 月 日
专业监理工程师： 总监理工程师：
项目名称
搭设部位
高度
跨
度
最大
荷戴
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
专项方案编审
程序符合性
技术交底
情况
安全交底
情况
钢
管
支
架
进场前质量验收情况
材料、规格与方案的符合性
使用前质量检查情况
外观质量检查情况
检查内容
允许
偏差
（mm）
方案
要求
（mm)
实际质量情况(mm)
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
水平杆水平度
±5
可调
托座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
可调
底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
竖向接长位置
基础承载力
检查内容
方案要求
（mm）实际质量情况(mFra bibliotek）符合性
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
插销销紧情况
竖向
斜杆
最底层步距设置情况
`
最顶层步距设置情况
其他
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
施工单位检查结论
结论： 检查日期： 年 月 日
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理：
监理单位检查验收结论
结论： 检查日期： 年 月 日
专业监理工程师： 总监理工程师：
盘扣式钢管脚手架基础验收表
盘扣式钢管脚手架基础验收表
工程名称
搭设部位
总承包单位
项目负责人
专业承包单位
项目负责人
施工执行标准
及编号
《建筑施工承插型盘扣件钢管支架安全技术规程》JGJ231-2010
土质情况
硬化基础
验 收 内 容 和 标 准
验 收 结 果
1.是否按方案施工
2.地场平整夯实
3.承载力是否满足设计要求
4.底座标高宜高于自然地坪50mm
5.有排水措施
6.其他
验收结论
验收日期：
年 月 日
参加验收人员
总承包单位
基础施工单位
监 理 单 位
专项方案编制人（签名）：
专项方案编制人（签名）：
专业监理工程师（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目技术负责人（签名）：
总监理工程师（签Байду номын сангаас）：
项目负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
（项目章）
（项目章）
工程名称
搭设部位
总承包单位
项目负责人
专业承包单位
项目负责人
施工执行标准
及编号
《建筑施工承插型盘扣件钢管支架安全技术规程》JGJ231-2010
土质情况
硬化基础
验 收 内 容 和 标 准
验 收 结 果
1.是否按方案施工
2.地场平整夯实
3.承载力是否满足设计要求
4.底座标高宜高于自然地坪50mm
5.有排水措施
6.其他
验收结论
验收日期：
年 月 日
参加验收人员
总承包单位
基础施工单位
监 理 单 位
专项方案编制人（签名）：
专项方案编制人（签名）：
专业监理工程师（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目技术负责人（签名）：
总监理工程师（签Байду номын сангаас）：
项目负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
（项目章）
（项目章）
盘扣式支撑架(高支模)验收记录
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
其他
施工单位检查结论
结论：检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位验收结论
结论：验收日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
盘扣式支撑架（高支模）验收记录
项目名称
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
班组长
操作人员持证人数
证书符合性
专项方案编审程序符合性
技术交底情况
安全交底情况
钢管支架
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差（mm）
方案要求（mm）
实际情况（mm）
符合性
立杆垂直度≤L/500且不超过50mm
+5
水平杆水平度
±5
可调托撑
垂直度
±5
插入立杆深度≥150mm
-5
可调底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150mm
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵横基础承载力
水平杆
纵横向水平杆设置
梁底纵横向步距
板底纵横向步距
插销销紧情况
竖向斜杆
最底层步距处设置情况
最顶层步距处设置情况
其他部位
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
其他
施工单位检查结论
结论：检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位验收结论
结论：验收日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
盘扣式支撑架（高支模）验收记录
项目名称
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
班组长
操作人员持证人数
证书符合性
专项方案编审程序符合性
技术交底情况
安全交底情况
钢管支架
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差（mm）
方案要求（mm）
实际情况（mm）
符合性
立杆垂直度≤L/500且不超过50mm
+5
水平杆水平度
±5
可调托撑
垂直度
±5
插入立杆深度≥150mm
-5
可调底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150mm
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵横基础承载力
水平杆
纵横向水平杆设置
梁底纵横向步距
板底纵横向步距
插销销紧情况
竖向斜杆
最底层步距处设置情况
最顶层步距处设置情况
其他部位
盘扣式钢管脚手架验收表GDAQ209020106
（项目章）
专项方案编制人（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：
（项目章）
专业监理工程师（签名）：注：1.危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。
2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名，其他工程可由专业监理工程师参与验收及签名。
形架
16
脚手架一次搭设高度不应超过最上层连墙件两步，且自由高度不
应大于4m
17
步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；当立杆
处于受拉状态时，立杆的套管连接接长部位应采用螺栓连接
18
加固件、斜杆应与脚手架同步搭设。当加固件、斜撑采用扣件钢管时，应符合现行行业标准《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技
29
每隔250～300mm设置一根防滑木条，有防护栏杆及挡脚板，并符合规范要求
30
荷载
脚手架荷载不得超过设计规定
31
其他
验收结论
验收日期： 年 月日
参加验收人员
施工单位
专业分包单位
监理单位
专项方案编制人（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：
9
立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位
10
立杆没有因地基下沉悬空的情况
11
立杆、水平杆与斜杆、连墙件
脚手架搭设步距不应超过2m；竖向斜杆不应采用钢管扣件
12
脚手架的高宽比宜控制在3以内，当架体高宽比大于3时，应设置抛撑或缆风绳等抗倾覆措施
专项方案编制人（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：
（项目章）
专业监理工程师（签名）：注：1.危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。
2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名，其他工程可由专业监理工程师参与验收及签名。
形架
16
脚手架一次搭设高度不应超过最上层连墙件两步，且自由高度不
应大于4m
17
步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；当立杆
处于受拉状态时，立杆的套管连接接长部位应采用螺栓连接
18
加固件、斜杆应与脚手架同步搭设。当加固件、斜撑采用扣件钢管时，应符合现行行业标准《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技
29
每隔250～300mm设置一根防滑木条，有防护栏杆及挡脚板，并符合规范要求
30
荷载
脚手架荷载不得超过设计规定
31
其他
验收结论
验收日期： 年 月日
参加验收人员
施工单位
专业分包单位
监理单位
专项方案编制人（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：
9
立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位
10
立杆没有因地基下沉悬空的情况
11
立杆、水平杆与斜杆、连墙件
脚手架搭设步距不应超过2m；竖向斜杆不应采用钢管扣件
12
脚手架的高宽比宜控制在3以内，当架体高宽比大于3时，应设置抛撑或缆风绳等抗倾覆措施
扣件(盘扣)式钢管脚手架基础验收表
验收日期：
年月日
专业分包单位
监理单位
专项方案编制人（签名）： 专业监理工程师（签名）：
项目技术负责人（签名）： 项目技术负责人（签名）： 总监理工程师（签名）：
项目负责人（签名）： 参加验收人员
专职安全员（签名）：
项目负责人（签名）： 专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专 企业技术负责人或授权委派的专
扣件（盘扣）式钢管脚手架基础验收表
工程名称
搭设部位
施工单位
项目负责人
专业分包单位
项目负责人
施工执行 标准及编号
脚手架类型
基础情况
□ 扣件式钢管脚手架
□ 盘扣式钢管脚手架
检查内容与要求
□ 其他
1.是否按方案施工
2.场地是否平整夯实
3.承载力是否满足设计要求
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4.有无排水设施
5.其他
检查结果
验收结论
施工单位 专项方案编制人（签名）：
业技术人员（签名）：
业技术人员（签名）：
（项目章）
（项目章）
（项目章）
注：1.危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。 2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名，其他工程可由专业监理工程师参与验收及签名。
盘扣式模板支架验收记录表实用文档
a≤la/3
-
钢卷尺
扣件螺栓拧紧扭力矩
40～６５Ｎm
-
扭力扳手
5
剪刀撑斜杆与地面的倾角
45°～６0°
-
角尺
6
脚手板外伸长
度
对接
a=130～150mm
l≤300mm
-
卷尺
搭接
A≥100mm
l≥200mm
卷尺
施工单位检查验收结论
方案设计人员验收结论：
设计者： 验收时间：2021年 月 日
施工验收结论：
+30mm
步距
+50mm
立杆垂直度
≤0.75%且≯60mm
扣件拧紧
40-65n.m
立杆基础
扫地杆设置
拉结点设置
立杆搭接方式
纵横向水平杆设置
剪刀撑
垂直纵、横向
水平（高度≥４m）
其它要求
施工单位检查验收结论
方案设计人员验收结论：
设计者： 验收时间：2021年 月 日
施工验收结论：
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理:
1≦300mm
卷尺
搭接
A≧100mm
l ≧200mm
卷尺
施工单位检查验收结论
方案设计人员验收结论：
设计者： 验收时间：2021年 月 日
施工验收结论：
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理:
公司安全部门负责人： 检查时间：2021年 月 日
监理单位检查验收结论
监理验收结论：
专业监理工程师： 总监理工程师： 验收时间：2021年 月 日
排水
不积水
垫板
不晃动
底座
不滑动
不沉降
-
钢卷尺
扣件螺栓拧紧扭力矩
40～６５Ｎm
-
扭力扳手
5
剪刀撑斜杆与地面的倾角
45°～６0°
-
角尺
6
脚手板外伸长
度
对接
a=130～150mm
l≤300mm
-
卷尺
搭接
A≥100mm
l≥200mm
卷尺
施工单位检查验收结论
方案设计人员验收结论：
设计者： 验收时间：2021年 月 日
施工验收结论：
+30mm
步距
+50mm
立杆垂直度
≤0.75%且≯60mm
扣件拧紧
40-65n.m
立杆基础
扫地杆设置
拉结点设置
立杆搭接方式
纵横向水平杆设置
剪刀撑
垂直纵、横向
水平（高度≥４m）
其它要求
施工单位检查验收结论
方案设计人员验收结论：
设计者： 验收时间：2021年 月 日
施工验收结论：
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理:
1≦300mm
卷尺
搭接
A≧100mm
l ≧200mm
卷尺
施工单位检查验收结论
方案设计人员验收结论：
设计者： 验收时间：2021年 月 日
施工验收结论：
检查人员： 项目技术负责人： 项目经理:
公司安全部门负责人： 检查时间：2021年 月 日
监理单位检查验收结论
监理验收结论：
专业监理工程师： 总监理工程师： 验收时间：2021年 月 日
排水
不积水
垫板
不晃动
底座
不滑动
不沉降
盘扣式模板支架验收记录表正式版
符合要求
其他
/
/
施工单位检查结论
结论：检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位验收结论
结论：验收日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
（注：模板支架高度大于等于7m但小于8m的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于
模板支架验收记录表
项目名称
杭政储出（2021）39号商业金融用房
±5
水平杆水平度
±5
可调
托座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
可调
底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
竖向接长位置
基础承载力
检查内容
方案要求
（mm）
实际质量情况(mm）
符合性
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
插销销紧情况
模板支架验收记录表
项目名称
杭政储出（2021）39号商业金融用房
搭设部位
4#楼（A-D/6-15轴）二层柱、四层梁、板、楼梯
高度
m
跨度
最大荷载
搭设班组
架子班
班组长
王加法
操作人员持证人数
18人
证书符合性
符合要求
专项方案编审程序符合性
技术交
底情况
已交底
安全交底情况
已交底
钢管扣件
进场前质量验收情况
符合要求
立杆基础
按方案
符合要求
扫地杆设置
其他
/
/
施工单位检查结论
结论：检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位验收结论
结论：验收日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
（注：模板支架高度大于等于7m但小于8m的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于
模板支架验收记录表
项目名称
杭政储出（2021）39号商业金融用房
±5
水平杆水平度
±5
可调
托座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
可调
底座
垂直度
±5
插入立杆深度≥150
-5
立杆组合对角线长度
±6
立杆
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
竖向接长位置
基础承载力
检查内容
方案要求
（mm）
实际质量情况(mm）
符合性
水
平
杆
纵、横向水平杆设置
梁底纵、横向间距
板底纵、横向间距
插销销紧情况
模板支架验收记录表
项目名称
杭政储出（2021）39号商业金融用房
搭设部位
4#楼（A-D/6-15轴）二层柱、四层梁、板、楼梯
高度
m
跨度
最大荷载
搭设班组
架子班
班组长
王加法
操作人员持证人数
18人
证书符合性
符合要求
专项方案编审程序符合性
技术交
底情况
已交底
安全交底情况
已交底
钢管扣件
进场前质量验收情况
符合要求
立杆基础
按方案
符合要求
扫地杆设置
承插型盘扣式脚手架验收表
允许偏差
(㎜)
方案要求(㎜)
实际情况(㎜)
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
-2
-3
3
1
4
-3
2
1
2
3
合格
水平杆水平度
±5
3
3
3
1
2
3
4
5
4
1
合格
可调底座
垂直度
±5
1
2
-1
0
2
-1
4
1
0
4
合格
插入立杆深度≥150
-5
3
3
-2
2
2
1
-1
0
1
1
合格
立杆组合对角线长度
±6
4
3
3
2
2
-1
3
2
1
0
合格
立杆
承插型盘扣式脚手架验收表
项目名称
青岛xx项目
搭设部位
3#楼
高度
15
跨度
5
最大
荷载
200
搭设班组
木工班组
班组长
张三
操作人编审程
序符合性
符合要求
技术交
底情况
已交底
安全交
底情况
已交底
钢管支架
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
纵向间距
/
符合要求
横向间距
/
符合要求
竖向接长位置
/
符合要求
基础承载力
/
符合要求
(㎜)
方案要求(㎜)
实际情况(㎜)
符合性
立杆垂直度≤L/500且±50
±5
-2
-3
3
1
4
-3
2
1
2
3
合格
水平杆水平度
±5
3
3
3
1
2
3
4
5
4
1
合格
可调底座
垂直度
±5
1
2
-1
0
2
-1
4
1
0
4
合格
插入立杆深度≥150
-5
3
3
-2
2
2
1
-1
0
1
1
合格
立杆组合对角线长度
±6
4
3
3
2
2
-1
3
2
1
0
合格
立杆
承插型盘扣式脚手架验收表
项目名称
青岛xx项目
搭设部位
3#楼
高度
15
跨度
5
最大
荷载
200
搭设班组
木工班组
班组长
张三
操作人编审程
序符合性
符合要求
技术交
底情况
已交底
安全交
底情况
已交底
钢管支架
进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
纵向间距
/
符合要求
横向间距
/
符合要求
竖向接长位置
/
符合要求
基础承载力
/
符合要求
盘扣式支撑架施工验收记录
最底层步距处设置情况
最顶层步距处设置情况
其他部位
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
其他
施工单位检查结论
结论：检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位验收结论
结论：验收日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
+5
水平杆水平度
±5
可调托撑
垂直度
±5
插入立杆深度2150mm
-5
可调底座
垂直度
±5
插入立杆深度2150mm
-5
立杆组合对角线长度
±6
检查内容
方案要求(mm)
实际情况(mm)
符合性
立杆
梁底纵横向间距
板底纵横向间距
竖向接长位置
基础承载力
水平杆
纵横向水平杆设置
梁底纵横向步距
板底纵横向步距
插销销紧情况
竖向斜杆
盘扣式支撑架施工验收记录
项目名称
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
班组长
操作人员持证人数
证书符合性
专项方案编审程序符合性
技术交验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差(mm)
方案要求(mm)
实际情况(mm)
符合性
立杆垂直度WL/500,且不超过50mm
最顶层步距处设置情况
其他部位
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
扫地杆设置
与已建结构物拉结设置
其他
施工单位检查结论
结论：检查日期：年月日
检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位验收结论
结论：验收日期：年月日
专业监理工程师：总监理工程师：
+5
水平杆水平度
±5
可调托撑
垂直度
±5
插入立杆深度2150mm
-5
可调底座
垂直度
±5
插入立杆深度2150mm
-5
立杆组合对角线长度
±6
检查内容
方案要求(mm)
实际情况(mm)
符合性
立杆
梁底纵横向间距
板底纵横向间距
竖向接长位置
基础承载力
水平杆
纵横向水平杆设置
梁底纵横向步距
板底纵横向步距
插销销紧情况
竖向斜杆
盘扣式支撑架施工验收记录
项目名称
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
班组长
操作人员持证人数
证书符合性
专项方案编审程序符合性
技术交验收情况
材质、规格与方案的符合性
使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差(mm)
方案要求(mm)
实际情况(mm)
符合性
立杆垂直度WL/500,且不超过50mm
盘扣式模板支架验收记录表全集文档
盘扣式模板支架验收记录表全
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盘扣式模板支架验收记录表
现浇箱梁支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
附表模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表
模板支架验收记录表。
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工程名称单位名称：
序号
验收项目
搭 设 要 求
检验结果
1
基础
坚实平整、有排水措施，基础是否夯实或混凝土基础，是否与方案一致。
2
脚手架及扣件材质
钢管支架的管径、壁厚符合设计要求，无严重锈蚀、无裂纹、无变形，立杆、横杆和扣件外形质量符合要求。
3
脚手架搭设
剪刀撑设置
支架剪力撑按设计每单元自下而上连续设置，剪力撑的连接质量及数量符合要求。
防护栏杆及网
自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭，密目网符合要求，操作层及以下二步设踢脚板。
通道口防护、设施防护棚
按结构高度、搭设通道防护棚，长度符合设计方案要求。
5
脚手架接地
四角应设接地保护及避雷装置。
6
预压
是否按设计方案进行预压。
验收意见：
参加验收人员：
注：
1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。
脚手架宽度
脚手架按设计宽度搭设，搭设范围符合梁部施工方案要求。
立杆间距
立杆垂直偏差不大于全长的1/100H，立杆间纵距按设计设置。
横杆间距
横平竖直、横杆的固定间距符合设计要求。
接头处
接头错开，剪刀撑杆件与立杆、横杆连接对接搭设牢固，扣件紧固到位。
4
登高设施及安全防护
登高设施
登高应设在脚手架外侧，上下爬梯装设稳固。
2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须编号，并注明验收日期。
3、脚手架在使用过程中，必须ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有定期的检查、保养制度。
脚手架总高度
验收日期
施工单位安全负责人
施工单位技术负责人
验收时搭设高度
合格牌编号
搭设班组及负责人
监理工程师