(2)施工单位施工检查记录表
施工单位检查记录表完整
施工单位检查记录表完整
1. 检查记录概述
本检查记录表旨在对施工单位进行检查和评估，以确保施工过
程符合相关法律法规和安全要求。
2. 检查人员信息
- 检查人员姓名：
- 检查日期：
- 施工单位名称：
3. 检查内容
根据相关法规和安全要求，对施工单位进行以下方面的检查：
- 施工现场安全措施：检查施工现场的安全措施是否符合规定，并确保工人和其他人员的安全。
- 施工设备和工具管理：检查施工单位对设备和工具的管理情况，包括设备的维护和保养。
- 材料使用和管理：检查施工单位对使用的材料的合规性和管
理情况，确保材料质量和施工质量。
- 环境保护措施：检查施工单位在施工过程中是否采取相应的
环境保护措施，防止对环境造成污染。
- 工人培训和安全意识：检查施工单位是否对工人进行培训，
并提高其安全意识，确保施工过程中的安全。
4. 检查结果
根据对施工单位的检查，得出以下结果：
- 问题发现：列出在检查中发现的问题和不符合规定的情况。
- 整改要求：对发现的问题提出整改要求，并设定整改期限。
- 合规情况：评估施工单位是否符合相关规定和要求。
5. 整改措施和追踪
施工单位应按照整改要求进行相应的整改措施，并在规定的期
限内完成。
检查人员将对整改措施进行追踪和评估，确保问题得到
解决并达到合规要求。
6. 检查记录保存
本检查记录表应妥善保存，并作为监督和评估施工单位的依据。
7. 签名
检查人员：日期：。
施工单位安全检查表
10
安全人员上岗到位情况
10
规范化管理情况
10
大型机械设备合格资料和使用情况
10
其它现场情况扣分（-10～0分）
10
现场得分汇总
10
资料检查评分
（资料总评分/总应得分）100=
检
查
结
果
1、总评分：（资料检查评分/现场检查评分）/2=
2、书面评价：
检查人员：项目经理签字：
10
构筑物和大树施工的施工安全应急预案
10
其它相关资料扣分
（-10～0分）
10
资料得分汇总
0
资料检查评分
（资料总评分/总应得分）100=
施工单位安全检查表（二）
资
料
检
查
检查项目
检查情况
应得分
评分
安全警戒标志
10
围挡情况
10
脚手架、支撑情况
10
消防设施情况
10
安全防护设施、使用情况
10
临时用电情况
10
日期：年月日日期：年月日
施工单位安全检查表（一）
施工单位名称
项目名称
主要施工内容
资
料
检
查
检查项目
`检查情况
应得分
评分
文明施工制度落实情况
5
安保体系情况
15
安保体系相关人员资质证件
15
专职安全员的安全日志
10
安全检查记录
10
技术交底资料
10
安全培训教育资料
10
坑穴、构筑物、钢结构和大树施工的安全施工方案
5
施工操作人员资格证书
工程施工三检记录表
一、前言为确保工程质量，规范施工行为，提高施工管理水平，根据《水利工程质量管理规定》和《水利水电工程施工质量检验与评定规程》等相关法律法规，特制定本工程施工三检记录表。
本表适用于中小型水利水电工程施工过程中，对施工质量进行全过程控制，确保工程质量达到设计要求。
二、三检记录表内容1.基本信息（1）工程名称：填写项目名称。
（2）施工单位：填写施工单位名称。
（3）监理单位：填写监理单位名称。
（4）工程地点：填写工程具体位置。
（5）施工日期：填写施工开始和结束日期。
2.施工过程三检记录（1）班组自检：由班组负责人对施工过程进行自检，填写班组自检记录，内容包括：施工部位、施工内容、检查结果、整改措施等。
（2）施工队复检：施工队对班组自检结果进行复查，填写施工队复检记录，内容包括：施工部位、施工内容、检查结果、整改措施等。
（3）项目经理部专职质检机构终检：项目经理部专职质检机构对施工队复检结果进行最终检验，填写终检记录，内容包括：施工部位、施工内容、检查结果、整改措施等。
3.检验结果及处理（1）检验结果：记录班组自检、施工队复检、项目经理部专职质检机构终检的检验结果，分为合格、不合格。
（2）处理措施：对不合格的施工部位，记录处理措施，包括整改责任人、整改期限、整改完成情况等。
4.附件（1）施工图纸及技术规范。
（2）原材料、半成品、成品质量检验报告。
（3）施工过程检验照片。
三、三检记录表填写要求1.三检记录表应按照施工顺序填写，真实反映施工过程。
2.三检记录表填写内容应完整、准确、规范，字迹清晰。
3.三检记录表应妥善保管，以便查阅。
四、结语本工程施工三检记录表旨在加强施工质量全过程控制，提高施工管理水平。
施工单位、监理单位应严格按照本表执行，确保工程质量达到设计要求，为我国水利水电事业贡献力量。
建筑工程施工现场安全检查记录表
建筑工程施工现场安全检查记录表1. 检查信息•检查日期：[日期]•检查人员：[姓名]•施工单位：[单位名称]•工程名称：[工程名称]•工程地址：[工程地址]2. 安全检查2.1 施工现场环境•[ ] 施工现场卫生整洁，无垃圾堆放。
•[ ] 施工现场周边道路、管道、设施无占用或影响。
•[ ] 施工现场道路、出入口畅通，标志清晰。
2.2 施工设备检查•[ ] 施工设备安装稳固，无倾斜、破损等异常情况。
•[ ] 施工设备符合规范，具备安全防护装置。
•[ ] 施工设备周边区域无障碍物、杂物，保持安全通道。
2.3 人员安全•[ ] 施工人员佩戴安全帽、反光衣等个人防护装备。
•[ ] 施工人员满足相应的资质要求并持证上岗。
•[ ] 施工人员使用工具设备正确操作，遵守安全操作规程。
2.4 施工材料与物品堆放•[ ] 施工材料堆放整齐、有序，逐层码放，避免塌倒。
•[ ] 施工材料采取防雨、防潮等措施进行保护。
•[ ] 施工材料堆放区域标示清晰，避免妨碍通行。
3. 安全隐患整改3.1 整改要求•[ ] 对于存在的安全隐患，明确整改责任单位和责任人。
•[ ] 制定整改方案，明确整改措施和整改期限。
•[ ] 加强安全教育和培训，提升施工人员的安全意识。
3.2 整改进展•[ ] 已完成整改的安全隐患：–[ ] [整改事项1]–[ ] [整改事项2]•[ ] 未完成整改的安全隐患：–[ ] [整改事项3]–[ ] [整改事项4]4. 安全检查结论根据本次安全检查结果，结论如下：•[ ] 本次安全检查未发现安全隐患，符合安全要求。
•[ ] 本次安全检查存在以下安全隐患，需要尽快整改：1.[安全隐患1]2.[安全隐患2]3.[安全隐患3]5. 安全检查备注[备注内容]本安全检查记录表仅供参考，实际施工现场安全检查应根据具体工程、法规要求进行，并酌情作出相应修改。
*注：以上内容应根据实际情况进行调整，并在进行每个项目的检查时进行勾选。
建筑工程施工安全检查记录表
建筑工程施工安全检查记录表项目名称：施工单位：检查日期：检查人员：存在问题及整改情况：1. 工地周边环境安全- 周边道路交通组织合理，符合安全要求。
- 工地周边公共设施无妨碍施工安全的障碍物。
- 周边有防护栏或警示标志，提醒行人注意施工区域。
2. 施工现场基础设施安全- 施工现场出入口明确标识，通道畅通无阻。
- 施工现场消防设施完备，易于使用并正常工作。
- 施工现场临边、洞口等危险地段设置了防护措施。
3. 施工机械设备安全- 施工机械设备经过检查，运行正常并经过维护。
- 施工机械设备操作人员持证上岗，熟练掌握机械操作技能。
- 施工机械设备周边区域无杂物，并设置了警戒线。
4. 施工材料使用安全- 施工材料质量符合标准，无损坏或异常情况。
- 施工材料存放整齐，无松动或倾斜情况。
- 施工材料使用区域清理干净，无杂乱物堆放。
5. 施工作业人员安全- 施工作业人员佩戴齐全的个人防护装备。
- 施工作业人员按照安全操作规程进行作业。
- 施工作业人员遵守施工现场秩序管理规定。
6. 施工现场安全防护- 施工现场设置了明显的安全警示标识。
- 施工现场存在的危险源设置了合理的防护措施。
- 施工现场设有专人负责安全检查及问题整改。
7. 施工现场临时用电安全- 施工现场采取了合理的临时用电工程措施。
- 施工现场用电设备定期检查并进行维护。
- 施工现场用电电缆敷设整齐，避免交叉、悬空及暴露。
8. 施工现场危险化学品安全- 施工现场危险化学品分类储存，并设置明显标识。
- 施工现场危险化学品配备了相应的防护设施。
- 施工现场危险化学品使用符合法律法规要求。
整改措施及责任人：1. XX问题，由责任人A负责，整改期限：XX月XX日前。
2. XX问题，由责任人B负责，整改期限：XX月XX日前。
3. XX问题，由责任人C负责，整改期限：XX月XX日前。
以上是对本次建筑工程施工安全检查的记录和整改情况说明，请各相关责任人按时整改，确保施工现场安全。
施工检查记录表
设备拆除记录表
拆除设施审批表
拆除设施计划及方案
拆除设施交接手续
动火安全作业许可证
注: 动火安全作业许可证一式两份, 一份留存。
动火作业风险分析和安全措施
填写人: 审核人: 批准人:
年月日
受限空间作业安全许可证
受限空间作业风险分析和安全措施
填写人: 审核人: 批准人:
年月日
登高作业安全许可证
注: 高处作业安全许可证一式两份, 一份存留。
登高作业风险分析和安全措施
填写人: 审核人: 批准人:
年月日动土作业安全许可证
动土作业风险分析和安全措施
填写人: 年月日
承包商安全培训教育记录
外来施工人员管理登记台帐。
施工现场文明施工检查记录表
施工现场文明施工检查记录表
工程名称 施工单位 序号 检查项目
aaaa
工程地址
检查时间
检查内容及要求
围挡高度应符合规定要求 1 现场围挡
围挡应坚Байду номын сангаас、稳定、整洁、美观、无间断、无破损 、底边封闭严密
出入口设置应合理，企业名称和企业标识应齐全、 明晰，出入口大门应完好可靠
出入口应设置门卫值班室，有门卫职守管理制度， 并应配备门卫职守人员
检查结果
编号： 001 备注
2 封闭管理 施工人员进入施工现场应佩戴工作卡
出入口车辆冲洗设施应完好有效
施工现场应结合施工现场实际，按规定独立设置安 全体验区 施工现场的主要道路及材料加工区地面应进行硬化 处理
施工现场道路应畅通，路面应平整坚实
施工现场应有防止扬尘措施
3 施工场地 施工现场应设置排水设施，且排水通畅无积水
施工现场应有防止泥浆、污水、废水污染环境的措 施
施工现场应设置专门的吸烟处，严禁随意吸烟
温暖季节应有绿化布置
建筑材料、构件、料具应按总平面布局进行码放
材料应码放整齐，并应标明名称、规格等
4
材料管理
施工现场材料码放应采取防火、防锈蚀、防雨等措 施
建筑物内施工垃圾的清运，应采用器具或管道运 输，严禁随意抛掷
易燃易爆物品应分类储藏在专用库房内，并应制定 防火措施
建筑施工安全检查记录表
施工单位及时对上述情况进行整改，整改后以图文形势报建设、监理复查，限3日内完成回复。
建设单位
施工单位
监理单位
签字：
年月日
签字：
年月日
签字：
年月日
注：本表一式三份，建设、监理、施工各执一份留档。
1、个别配电箱日常检查记录未及时更新，配电箱内回路标识未完善；
2、总配电房消防器材缺失；
3、1#、2#塔机专业配电箱未设置完善；
4、1#、2#塔机立面和水平防护未搭设完善；
5、地下室顶板临边、洞口防护局部未完善；
6、施工现场灭火器具配置数量较少；
7、施工现场基坑周边材料堆放凌乱；
8、大门左侧公共区域围挡绿毯及公益广告未完善；
建筑施工检查记录表
（春节节后复工检查）
工程名称：****培训基地项目编号：202301029
检查单位
建设单位
****建设投资有限公司监理 Nhomakorabea位****工程管理咨询有限责任公司
施工单位
****建设集团有限责任公司
检查日期
2023年1月29日
检查记录：（周检）
由建设、监理、施工共同进行的每周检查，存在问题如下：
施工现场质量检查记录表
施工现场质量检查记录表1. 项目信息
---
2. 检查内容
2.1 施工质量检查
2.1.1 基础工程
2.1.2 结构工程
2.1.3 建筑工程
2.2 安全质量检查2.2.1 安全生产
2.2.2 材料质量
---
3. 总结与建议
根据本次质量检查结果，我们对施工现场质量状况进行了评估。
发现了一些问题，如基础回填不均匀、地面平整度不达标等。
建议
施工单位及时整改并加强质量管理。
同时，要注意安全生产，确保
安全设施的完善，预防安全隐患的出现。
材料质量方面，要确保采购合格的材料，并进行规范的储存。
本次质量检查记录表仅供参考，请施工单位及时整改并保持质量管理的持续性。
建筑工程施工安全检查记录表
建筑工程施工安全检查记录表一、工程基本信息工程名称：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____工程地点：＿____建筑面积：＿____结构类型：＿____开工日期：＿____预计竣工日期：＿____二、安全管理1、安全生产责任制项目经理、专职安全员等安全生产管理人员是否明确其安全职责。
各部门、各岗位的安全生产责任是否已书面明确并落实到人。
2、施工组织设计及专项施工方案施工组织设计中是否有安全技术措施。
危险性较大的分部分项工程是否编制专项施工方案，并经专家论证。
3、安全技术交底各分部分项工程施工前是否进行安全技术交底。
交底内容是否具有针对性，是否涵盖施工中的安全风险和防范措施。
4、安全教育培训新入场工人是否进行三级安全教育培训。
特种作业人员是否持证上岗，证书是否有效。
5、安全检查制度是否建立定期安全检查制度，检查记录是否齐全。
对检查出的安全隐患是否有整改通知、整改回复及复查记录。
三、文明施工1、现场围挡施工现场周边是否设置连续、密闭的围挡，围挡高度是否符合要求。
2、封闭管理施工现场进出口是否设置大门，是否有门卫值班制度。
3、施工场地施工现场道路是否畅通，是否有排水设施，场地是否平整。
4、材料堆放建筑材料、构配件、料具等是否按总平面布局堆放整齐，并设置标识牌。
5、现场住宿施工作业区与办公、生活区是否明显划分，宿舍内是否整洁卫生，是否存在违规用电现象。
6、现场防火施工现场是否配备灭火器材，消防通道是否畅通。
四、脚手架1、落地式脚手架基础是否平整坚实，是否有排水措施。
立杆、横杆间距是否符合规范要求。
剪刀撑、连墙件设置是否符合要求。
2、悬挑式脚手架悬挑钢梁的选型、锚固是否符合要求。
架体与建筑物的拉结是否牢固。
3、附着式升降脚手架防坠落、防倾覆装置是否灵敏可靠。
同步升降控制装置是否有效。
4、脚手架防护作业层脚手板是否铺满、铺稳，是否有探头板。
脚手架外侧是否设置密目式安全网，网间是否严密。
五、基坑工程1、基坑支护支护结构的选型、设计是否符合要求。
施工现场安全管理检查记录表
安全警示标志、五牌一图是否符合要求
8
《安全生产许可证》《施工许可证》是否合法有效
9
施工机械安全设施验收、临时用电、防雷接地是否符合要求
10
分项工程安全技术交底、验收是否符合要求
11
进场员工“三级教育”情况是否符合要求
12
分包单位安全管理是否符合要求
13
施工现场消防器具配备是否符合要求
14
施工现场安全技术资料填写是否符合要求
施工现场安全管理检查记录
年月日
工程项目名称
工程地点
建设单位
施工单位
项目监理部成员
序号
检查项目
情况
2
监理对安全责任的检查情况
3
项目经理执业资格是否符合要求，是否驻现场。
4
专职安全员配备是否符合要求
5
项目经理，安全员是否经过年度安全生产教育培训合格
6
特殊工种持证情况（电工、架子工、电焊、钢筋工、信号工、塔吊司机）
15
安全隐患的处理情况
检查组意见：
总监理工程师意见：
总监理工程师（签字）：
年月日
检查人（签字）：
年月日
02施工单位质量行为监督检查记录表
5
工程技术标准及经审查批准的施工图设计文件的实施情况；
√
6
检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量的检验评定情况；
√
7
质量问题的整改和质量事故的处理情况；
8
技术资料的收集、整理情况；
√
检查结果评价：
基本合格
主持检查人：孟宪森王景和
2014年7月5日
施工单位质量行为监督检查记录表
检查时间：2014年7月5日
行为内容
检查结果
备注
A
B
C
D
1
施工单位资质、项目经理部管理人员的资格、配备及到位情况；主要专业工种操作上岗资格、配备及到位情况；
√
2பைடு நூலகம்
分包单位资质与分包单位的管理情况；
3
施工组织设计或施工方案审批及执行情况；
√
4
施工现场施工操作技术规程企业标准及国家有关规范、标准的配置情况；
施工单位现场安全检查记录表
检查项目
基本要求
检查结果
整改意见
整改结果
1
现场围挡
高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁
2
封闭管理
现场四周采取封闭措施、设置进出大门
3
场内道路及场地
已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅
4
冲洗装置
安装冲洗设施、有专人负责冲洗
5
材料堆放
按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清
项目名称：
序号
检查项目
基本要求
检查结果
整改意见
整改结果
1
安全帽
按照规定佩戴
2
安全网
证件齐全、按照规定设置
3
安全带
按照规定佩戴
4
楼梯口、电梯井口防护
防护设施到位且牢固
5
楼内预留洞口防护
防护措施到位、防护效果严密
6
通道口防护
是否按照规范搭设、有无缺失等
7
阳台、楼板、屋面等临边防护
防护措施到位且牢固
8
专项方案
12
其他
符合施工现场有关安全要求
项目经理：项目总工：安全负责人：
检查时间：年月日
内业资料检查
项目名称：
序号
检查项目
检查结果
整改意见
整改结果
1
安全管理
2
文明施工
3
消防管理
4
脚手架
5
模板工程
6
高处作业
7
施工用电
8
建筑起重机械设备
项目经理：项目总工：安全负责人：
检查时间：年月日
6
标示标牌
按规定设置“八排两图”、安全警示标语齐全
土建工程施工安全检查记录表(有内容)
土建工程施工安全检查记录表
检查信息
检查人：xxx
检查时间：xxxx年xx月xx日
被检单位：xxx建设工程有限公司
施工项目：xxxxxx工程
检查内容
1.人员安全
•工人是否佩戴安全帽，是否穿戴符合要求的防护服、防护鞋；
•是否存在无资质人员参与施工情况；
•是否存在使用未经培训的专职操作人员情况；
•是否严格按照劳动合同和相关法律规定，为工人提供劳动保护和劳动卫生设施及保障。
2.施工现场安全
•施工现场是否设置警示标志和施工警戒线；
•施工场地是否有临时用电征用，是否符合要求，并是否存在漏电现象；
•施工现场材料堆放是否规范，避免高空抛物和倾倒现象；
•施工操作过程中是否存在吊装工具和临时架设的安全隐患；
•施工现场雨天或者烟雾天气是否采取相应保护措施。
3.整体安全管理
•建筑企业是否签订相关安全协议书；
•施工企业是否有安全管理人员，并严格执行安全生产责任制；
•施工企业是否建立健全的安全防范体系，是否完成相关安全审核手续；
•施工企业是否将事故调查机制落实到位。
检查结果
经过本次检查，发现被检单位存在以下问题：
1.工人个别未按规定佩戴安全帽及防护服、防护鞋，建议加强施工人员安全培训；
2.存在使用无资质人员参与施工情况，建议加强施工资质审查；
3.施工现场部分设备材料摆放不整齐，存在安全隐患，建议加强现场管理；
4.施工现场存在未设置警示标志和警戒线情况，建议加强现场安全措施。
建议被检单位立即整改，依据法律法规落实施工过程中的安全防范措施。
同时，检查人员应在下一次巡查中督促整改，确保施工安全。
施工单位安全质量文明施工检查记录表
质量、安全、文明施工检查记录表
（第1 页）
质量、安全、文明施工检查记录表编号:
说明：1各施工单位每日按规定填写此表并对问题进行跟踪落实解决。
2、项目技术部不定期对此表填写情况进行检查，跟踪问题落实整改情况并进行通报考核。
（第2 页）
关于启用“质量、安全、文明施工记录表”的通知生产准备部、工程管理部、各专业组:
为了加强现场质量、安全、文明施工管理，现要求各专业组每日按
规定填写“质量、安全、文明施工检查记录表”，并下发整改通知单要
求施工单位限期整改，同时进行跟踪落实，对整改结果要详细填入记录表中。
项目技术部每周对记录表填写情况进行检查，督促跟踪问题落实情况，并进行考核，每缺少一天考核0.5分。
此通知从下发之日开始执行。
附：“质量、安全、文明施工记录表”。
项目技术部
2013年7月10日。
工程施工检查记录表
工程施工检查记录表工程施工检查记录表是在施工过程中对工程质量、安全、进度等方面进行记录的重要文件。
通过施工检查，可以及时发现和解决施工中的问题，确保工程顺利进行。
以下是一份工程施工检查记录表的示例：一、工程概况1. 工程名称：________工程2. 工程地点：________3. 施工单位：________4. 监理单位：________5. 工程进度：________二、检查时间：____年__月__日三、检查内容1. 质量检查（1）结构工程：序号检查项目检查要求检查情况验收结论1 梁板厚度≥____mm √ /2 混凝土强度≥____MPa √ /3 钢筋规格符合设计要求√ /（2）装饰工程：序号检查项目检查要求检查情况验收结论1 墙面平整度≤____mm √ /2 阴阳角方正≤____mm √ /3 地面平整度≤____mm √ /2. 安全检查（1）施工现场安全管理：序号检查项目检查要求检查情况验收结论1 安全标志设置齐全√ /2 施工现场照明充足√ /3 临时用电符合规范√ /（2）施工人员安全防护：序号检查项目检查要求检查情况验收结论1 安全帽佩戴齐全√ /2 安全带使用正确√ /3 施工现场消防器材齐全√ / 3. 进度检查（1）施工进度计划：序号检查项目检查要求检查情况验收结论1 进度计划按计划执行√ /2 关键节点按时完成√ /3 工程变更及时调整√ /（2）施工现场实际进度：序号检查项目检查要求检查情况验收结论1 已完成工程量符合计划√ /2 未完成工程量无√ /四、检查结论1. 质量方面：本次检查中发现质量问题如下：（1）结构工程：梁板厚度不足，需要加强检测。
（2）装饰工程：墙面平整度超限，需要整改。
验收结论：质量问题已记录，施工单位需在规定时间内整改完毕，监理单位进行复查。
2. 安全方面：本次检查中发现安全问题如下：（1）施工现场安全管理：安全标志设置不齐全，需要完善。
建筑工地(检查)记录表
建筑工地(检查)记录表1. 工地基本信息- 工地名称：- 项目地址：- 监理单位：- 施工单位：- 责任人：- 检查日期：2. 工地现场情况2.1 施工规范及安全措施- 工地是否按照相关施工规范进行施工？- 是否设置了必要的安全警示标志和围挡？- 是否提供了适当的安全防护设备？2.2 危险源及应对措施- 是否存在尚未消除的危险源？- 是否采取了适当的措施进行危险源管控？- 建筑材料和设备存放是否安全合规？2.3 特殊工种及特殊设备操作- 是否有特殊工种从业人员持证上岗？- 特殊设备操作人员是否持证上岗？- 特殊工种和特殊设备的操作是否符合安全规范？2.4 灭火器材及应急通道- 工地是否配备了足够数量的灭火器材？- 灭火器材是否经过定期检查和维护？- 工地是否设置了畅通的应急通道？3. 工地整体安全状况3.1 安全隐患存在情况- 安全隐患存在情况：- 已采取的整改措施：3.2 交底情况- 工地相关安全规定交底情况：- 工地安全教育培训情况：3.3 工地现场整洁情况- 工地现场整洁情况：- 垃圾处理情况：4. 检查人员及签名- 检查人员1：- 检查人员2：- 检查人员3：- 日期：这是一份建筑工地检查记录表，用于记录工地的安全状况和存在的问题。
检查人员应按照表格的要求进行检查，并详细记录工地的各项情况和发现的安全隐患。
工地相关责任人要及时整改发现的问题，并在表中记录已采取的整改措施。
注意：本文档仅供参考，具体检查内容和流程应根据实际情况进行调整和完善。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
项目名称
施工单位
合同段
单项工程名称
监理单位
公路等级
管道所在部位及编号
本批次验收数量（米/节）
破坏性检查根数
管道壁厚
设计值
实测值
管道内径
设计值
实测值
管道有效长度
设计值
实测值
到场后破坏性
试验检测情况
钢筋主径直径
（设计值）：
钢筋箍径直径
（设计值）：
钢筋保护层厚度
（设计值）：
钢筋送检情况
出厂质量证明
破坏情况
备注
自检
意见
监理
意见
检测
施工员
技Hale Waihona Puke 主办项目主管检测日期
施检表16清理与掘除检查记录表
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项目名称
施工单位
合同段
范围
监理单位
公路等级
检查项目
检查结果
铲除草皮
挖树根
挖除旧路面
回填与压实
挖台阶
自检
意见
监理
意见
检测
施工员
技术主办
项目主管
检测日期
施检表17路基填筑施工记录表
第页共页
项目名称
施工单位
注：
①松铺厚度应开挖检查，压实厚度为标高之差。
②厚度检查每层每压实段不少于5点。
公路等级
测量范围
日 期
施工水准点BM
引用设计时路线水准点BM
L(KM)
或n(个)
△容(mm)
△测(mm)
水准仪
型 号
水准尺
说明
编号
位置
高程
编号
位置
高程
1.L及n为BM间的测量距离或测站数
2.△容为容许闭合差或附合差，△测为实测的闭合差或附合差
自 检
意 见
监 理
意 见
测量
计算
复核
技术主办
项目主管
测量日期
施检表6路线主点桩测量记录表
第页共页
项目名称
施工单位
监理单位
合同段
公路等级
测量范围
仪器厂家型号
桩 号
设计坐标
实测坐标
差 值
地面高程
备 注
X
Y
X
Y
△X
△Y
设计
实测
差值
自 检
意 见
监 理
意 见
测量
计算
复核
技术主办
项目主管
测量日期
施检表7平面位置检查记录表
第页共页
项目名称
施工单位
合同段
桩号或范围
监理单位
公路等级
复核
技术
主办
项目
主管
检测
日期
施检表15桥涵背回填检查记录表
第页共页
项目名称
施工单位
合同段
桥涵名称或桩号
监理单位
公路等级
施工日期
开始
结束
结构物砂浆
或砼强度
台后清理情况
回 填 范 围
回 填 材 料
碾 压 方 式
松铺厚度(m)
回 填 层 次
压实度(％)
回 填 层 次
压实度(％)
回填后结构物有
无位移、裂缝等
对
点
观
测
数
据
实测水平距离 AB=
草
图
后视点坐标X= Y=
实测方位角：W＝
距 离 =
自 检
意 见
监 理
意 见
测量
计算
复核
技术主办
项目主管
测量日期
施检表9水准测量记录表
第页共页
项目名称
施工单位
合同段
测量范围
监理单位
公路等级
允误误差
闭合差
仪器产地型号
测点或桩号
水准尺读数
高程
备注
后视
前视
实测
设计
图示
自检
意见
第页共页
项目名称
施工单位
略图
监理单位
公路等级
合同段
导线名称
气 压
加常数
等 级
气 温
乘常数
成 像
天 气
仪器型号
测站
观测角
测点
正镜
(°′″)
倒镜
(°′″)
2C
（″）
〔正+（倒+180）〕/2
（°′″）
归零方向值
（°′″）
正
（1）
倒
（1）
正
（2）
倒
（2）
平均距离（m）
左
右
左
右
自 检
意 见
监 理
意 见
测量
计算
桩号
设计值
实测值
偏差
备注
X
Y
X
Y
△X
△Y
自检
意见
监理
意见
测量
计算
复核
技术
主办
项目
主管
检测
日期
施检表8施工放线测量记录表
第页共页
项目名称
施工单位
监理单位
合同段
测点范围
仪器型号
公路等级
测点或桩号
设计坐标
实测坐标
计算距离
（m）
计算方位角
（°′″）
实测距离
（m）
实测方位角
（°′″）
X
Y
X
Y
计
算
数
据
测站点坐标X= Y=
累计位移（mm）
备注
正向
负向
自检
意见
监理
意见
检测
计算
复核
技术
主办
项目
主管
检测
日期
施检表14软基测斜资料汇总表
第页共页
项目名称
施工单位
合同段
范围
监理单位
公路等级
观测孔号
定向
方向
高 程
(m)
深 度
(m)
初
始
日期
K
仪器号
日期
K
仪 器 号
差 值
变 化
∑变化
位 移
差 值
变 化
∑变化
位 移
自检
意见
监理
意见
检测
计算
文件情况
管道表面标示情况
（企业名称、商标、产品日期、防撞
字样等）
管道线型园滑、承插管插口突起部分情况
强度现场回弹情况
自检
意见
监理
意见
检测
施工员
复核
技术
主办
项目主管
检测
日期
施检表12孔隙水压力观测记录表
第页共页
项目名称
施工单位
合同段
范围
监理单位
公路等级
压力盒号
断面号
地点
高程
填土高程
仪器编号
观测日期
年、月、日
合同段
施工桩号
监理单位
公路等级
压路机型号
压路机吨位
推土机型号功率
土的
性质
液限
塑性指数
最大干容重
整平方式
CBR值
最大粒径
最佳含水量
填石性质
强度
最大粒径
CBR(强风化料或软岩)
填砂性质
含泥量
砂的细度模数
砂的相对密度
杂质含量描述
桩号
下层表面标高
本层表面标高
松铺厚度(cm)
压实厚度
碾压遍数
碾压时含水量％
外观描述：包括轮迹、平整、密实、排水横坡、路边线等检查情况
复核
技术主办
项目主管
测量日期
施检表4水准点测量报表
第页共页
项目名称
施工单位
合同段
桩号或范围
监理单位
公路等级
水准点编号
设计高程
实测高程
偏差
水准点编号
设计高程
实测高程
偏差
闭合差
允许误差
自检
意见
监理
意见
测量
计算
复核
技术
主办
项目
主管
测量
日期
施检表5施工增加水准点测量记录表
第页共页
项目名称
施工单位
监理单位
合同段
监理
意见
测量
计算
复核
技术
主办
项目
主管
测量
日期
施检表10预制管节现场检查记录表
第页共页
项目名称
施工单位
合同段
分项工程名称
监理单位
公路等级
本验收批次的使用区段（桩号）
本验收批次数量
设计内径
设计壁厚
序号
外观
壁厚
直径
序号
外观
壁厚
直径
序号
外观
壁厚
直径
自检
意见
监理
意见
检测
施工员
复核
技术主办
项目主管
检测日期
施检表11预制管节验收检查记录表
施检表1导线点测量记录表
第页共页
项目名称
施工单位
监理单位
合同段
公路等级
桩号或部位
仪器产地型号
注：记录时注明单位
导线点编号
设计坐标
（）
实测坐标
（）
坐标差
（）
设计
距离
（）
实测
距离
（）
距离
偏差
（）
设计