《诊断学》复习题 .doc
《诊断学》复习题
一、填空题
1、发热的病因可分为和两大类。
2、临床上发热的过程分为、、三个阶段。
3、肺源性呼吸困难临床上分为三型：、、。
4、呕血的原因以最为常见，其次为，再次为。
5、黄疸按发生机理可区分为、、等三型。
6、意识障碍可有不同程度的表现，其中最轻的意识障碍为，可出现精神症状的意识障碍为。
7、中国人最常见的咯血原因是。
8、生命征包括、、、，是评估患者病情变化的重要指标。
9、甲状腺三度肿大时指肿大超出。
10、成年女性以呼吸为主，成年男性和儿童以呼吸为主。
11、正常人胸廓前后径和左右径之比约为。
12、心房颤动的听诊特点有、、。
13、正常胸部叩诊音有、、及。
14、玫瑰疹见于及。
15、最常见的心律失常有和。
16、急性腹膜炎三联征包括、及。
17、、、合称为膀胱刺激征。
18、脑膜刺激征包括、、。
19、少尿是指24小时尿量少于，或每小时少于。若24小时少于称无尿。若24小时超过称多尿。
20、急性心肌梗死基本心电图改变为：、及。
二、单项选择题
1、发热最常见的原因是（）。
A.无菌性坏死物质吸收
B.变态反应
C.自主神经功能紊乱
D.病原体感染
2、咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（）。
A.咽喉炎
B.肺癌
C.肺水肿
D.支气管扩张
3、呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（）。
A.消化性溃疡并出血
B.急性胃黏膜病变
C.急性胰腺炎
D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血
4、意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，浅反射消失，是指（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
5、呕吐呈喷射状，应首先考虑（）。
A.颅内高压
B.偏头痛
C.尿毒症
D.胃神经官能症
6、意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（）。
A.酒精中毒
B.低血糖状态
C.有机磷中毒
D.脑炎
7、持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
8、上消化道出血最常见病因是（）。
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.肝硬化
9、脉压减小的病因有（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.严重贫血
D.老年主动脉硬化
10、食管癌转移，常出现（）。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大
B.右锁骨上窝淋巴结肿大
C.腋窝淋巴结肿大
D.颈部淋巴结肿大
11、某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（）。
A.肾病面容
B.满月面容
C.急性病容
D.肢端肥大症面容
12、肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（）。
A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位
13、患者右侧锁骨上窝可触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（）。
A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肝癌
14、第二心音分裂不受呼吸影响的是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉高压
C.右束支传导阻滞
D.房间隔缺损
15、小儿囟门闭合过早可形成（）。
A.小颅
B.方颅
C.巨颅
D.前囟隆起
16、某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态
为（）。
A.扁平胸
B.漏斗胸
C.桶状胸
D.鸡胸
17、下列关于气胸体征的描述，不正确的是（）。
A.气管向患侧移位
B.触觉语颤减弱或消失
C.左侧气胸时心浊音界叩不出
D.肋间隙增宽
18、心包积液时，心脏浊音界的改变为（）。
A.与体位改变无关
B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致
C.向两侧扩大，向左扩大明显
D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽
19、Kussmaul呼吸常见于（）。
A.肺炎
B.腹水
C.发热
D.尿毒症晚期
20、心前区触及心包摩擦感提示（）。
A.右侧胸膜炎
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.心包炎
21、胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于（）。
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔积液
22、进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（）。
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.胆囊炎胆石症
D.急性胰腺炎
23、夜间阵发性呼吸困难常见于（）。
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
24、呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.低血糖昏迷
B.有机磷农药中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
25、根据下列描述，其中哪种是麻疹黏膜斑?（）。
A.颊黏膜白色斑块，高出表面
B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点
C.颊黏膜蓝黑色色素沉着
D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点
26、二尖瓣狭窄的杂音特点是（）。
A.舒张早、中期递增型杂音
B.舒张早、中期递减型杂音
C.舒张中、晚期递增型杂音
D.舒张中、晚期递减型杂音
27、确定第一心音最有价值的是（）。
A.心尖部最响
B.声音持续时间较第二心音长
C.音调较第二心音低
D.与颈动脉搏动同时出现
28、匙状甲也称反甲，常见于（）。
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.缺铁性贫血
D.类风湿性关节炎
29、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
30、心源性水肿的特点正确的是（）。
A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
31、舒张早期奔马律由下列那项构成？（）。
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣开瓣音
D.病理性第3心音
32、下列哪种情况第一心音增强?（）。
A.心源性休克
B.心包积液
C.心功能不全
D.二尖瓣狭窄
33、Murphy征阳性见于哪种疾病?（）。
A.胆囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.阑尾炎
34、麻痹性肠梗阻时，（）。
A.肠鸣音活跃
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音正常
D.肠鸣音消失
35、震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为（）。
A.手足搐搦
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.手足徐动
36、长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（）。
A.肺炎
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
37、轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
38、下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”（）。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.心源性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
39、突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（）。
A.急性肝炎
B.急性胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
40、肺气肿患者的叩诊音应是（）。
A.清音
B.过清音
C.浊音
D.实音
41、以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（）。
A.压痛、质不硬、光滑无粘连
B.破溃后形成瘘管
C.质地硬、无压痛、粘连
D.有波动感
42、双侧眼睑闭合障碍，多见于（）。
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重症肌无力
D.脑癌
43、病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为（）。
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.深大呼吸
D.叹气呼吸
44、胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于（）。
A.左房室瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
45、常作为计数胸椎的体表标志是（）。
A.第6颈椎棘突
B.第7颈椎棘突
C.第1颈椎棘突
D.第2颈椎棘突
46、胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：（）。
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
47、开瓣音见于（）。
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
48、下列哪项可诊断急性腹膜炎（）。
A.腹部压痛
B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张
C.肠鸣音减弱
D.移动性浊音阳性
49、肠鸣音亢进，呈金属音者见于（）。
A.急性肠炎
B.消化道出血
C.机械性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
50、发生手足搐搦的常见原因是（）。
A.低血糖反应
B.低血钙反应
C.肝性脑病
D.癫痫大发作
51、正常胃肠道的叩诊音为（）。
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
52、满月面容见于（）。
A.甲状腺功能减退症
B.甲状腺功能亢进症
C.水肿患者
D.肾上腺皮质功能亢进症
53、蜘蛛痣不常见下列哪个部位（）。
A.面部
B.颈部
C.肩部
D.下肢
54、单侧上眼睑下垂见于（）。
A.重症肌无力
B.先天性上眼睑下垂
C.动眼神经麻痹
D.面神经麻痹
55、甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑（）。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺功能亢进
56、气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑（）。
A.右侧胸腔积液
B.左侧胸腔积液
C.左肺肺炎
D.左侧肺不张
57、胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于（）。
A.左房室瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
58、腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（）。
A.门静脉高压
B.脐静脉梗阻
C.上腔静脉梗阻
D.下腔静脉梗阻
59、移动性浊音阳性，提示腹水量（）。
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
60、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。
A.腹胀
B.腹式呼吸减弱
C.肠型及蠕动波
D.腹部压痛
61、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。
A.幽门梗阻
B.泌尿道结石
C.肾炎
D.肝癌
62、患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑（）。
A.气胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
63、女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次／分。诊断为（）。
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.急性支气管炎
D.左心功能不全
64、患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：（）。
A.急性巴比妥类药物中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.海洛因中毒
D.急性有机磷中毒
65、肝颈静脉反流征阳性最常见于（）。
A.上腔静脉阻塞综合征
B.缩窄性心包炎
C.大量心包积液
D.右心功能不全
66、某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？（）。
A.自主体位
B.被动体位
C.患侧卧位
D.端坐呼吸
67、患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm ／h。应首先考虑（）。
A.肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺癌
68、记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格(1mm)相当于（）。
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
69、心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是（）。
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
70、心电图诊断心房颤动最重要的依据是（）。
A.出现异常的P波
B.P波消失
C.R-R期间绝对不规则
D.QRS形态不一致
71、U波高大多见于（）。
A.高血压
B.高血钾
C.低血钙
D.低血钾
72、诊断下壁心肌梗死的导联为（）。
A.V1、V2、V3
B.V4、V5、V6
C.I、aVL、V6
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
73、窦性P波在哪个导联必然是倒置的？（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.aVR导联
D.V1导联
74、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征（）。
A.P-R间期≥0.20s
B.P-R间期≥0.12s
C.P-R间期恒定
D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群
75、中性粒细胞减少一般不会见于（）。
A.伤寒
B.流感
C.尿毒症
D.病毒性肝炎
76、血小板生成减少最常见于（）。
A.恶性肿瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
77、某患者网织红细胞为30×109/L，最可能是下列哪种疾病？（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
78、下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多？（）
A.支气管哮喘
B.湿疹
C.血吸虫病
D.结核菌感染
79、某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+)说明病人（）。
A.肝病已痊愈
B.有传染性强
C.有一定免疫力
D.传染性降低
80、尿中尾形上皮明显增多的疾病是（）。
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.尿道炎
D.急性肾炎
81、脂肪消化不良患者粪便常出现（）。
A.鼠臭味
B.恶臭味
C.血腥味
D.酸臭味
82、判断远端肾小管功能的试验是（）。
Ａ.血清BUN https://www.360docs.net/doc/1711259064.html,r C.尿β2微球蛋白 D.浓缩稀释试验
83、下列哪项是肝癌的肿瘤标志物（）。
A.AFP
B.AST
C.LDH
D.ALT
84、下列哪种疾病可以出现血尿？（）
A.急性肾炎
B.PNH
C.急性黄疸性肝炎
D.肾盂肾炎
85、异常淋巴细胞最常见于（）。
A.病毒感染
B.猩红热
C.淋巴瘤
D.结核
86、非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常（）。
A. <40%
B. <30%
C. <50%
D. <80%
87、正常人的尿比重一般为（）。
A.1.010-1.020
B.1.015-1.020
C.1.015-1.025
D.>1.020
88、膀胱炎患者，尿液常出现（）。
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.烂苹果味
D.氨臭味
89、下列不宜做骨髓穿刺的疾病是（）。
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.血友病
D.多发性骨髓瘤
90、下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃（）。
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性贫血
91、多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？（）
A．5.0×109/L B．7.0×109/L C．9.0×109/L D．10×109/L
92、下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。（）
A.叶酸缺乏
B.造血功能障碍
C.红细胞破坏增多
D.月经过多
93、下列哪项对诊断白血病最有价值？（）
A.中毒颗粒
B.空泡变化
C.核变性
D.Auer小体
94、中性粒细胞增多最常见的原因是（）。
A.急性化脓性炎症
B.急性疟疾
C.急性肝炎
D.红斑狼疮
95、MCV增大，说明红细胞（）。
A.大小不均一
B.体积变小
C.体积变大
D.形态异常
96、下列哪种疾病引起红细胞增多？（）
A.球形红细胞增多症
B.严重心肺疾病
C.PNH
D.再障
97、阿米巴痢疾患者，其粪便颜色为（）。
A.白陶土色
B.深黄色
C.黄褐色
D.果酱色
98、尿中有红细胞管型最常见于（）。
A.急性肾小管坏死
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.急性肾盂肾炎
99、内生肌酐清除率测定是反映（）。
A.近端肾小管功能
B.远端肾小管功能
C.肾小球滤过功能
D.肾脏浓缩稀释功能100、恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为（）。
A.红色
B.绿色
C.乳白色
D.淡黄色
三、名词解释
1、症状
2、生命征
3、脉搏短绌
4、脑膜刺激征
5、管样呼吸音
6、牵涉痛
7、三凹征
8、抬举性心尖搏动
9、窦性P波
10、文氏现象
11、中性粒细胞核左移
12、红细胞沉降率
13、肾小球性蛋白尿
14、高蛋白血症
15、内生肌酐清除率
四、简答题
1、现病史包括哪些内容？
2、简述非感染性发热常见的原因。
3、简述胸痛常见的病因。
4、试述咯血与呕血的鉴别要点。
5、简述扁桃体肿大和甲状腺肿大的分度标准。
6、何为心脏瓣膜听诊区，简述常见心脏瓣膜听诊区的位置。
7、试述第一心音与第二心音的鉴别要点。
8、简述心脏杂音的产生机制。
9、听诊心脏杂音应描述哪些内容？
10、简述腹痛常见的病因。
11、简述脾脏肿大的临床意义。
12、神经系统检查包括哪些内容？
13、简述心电图ST段变化的临床意义。
14、简述红细胞减少的常见原因。
15、简述中性粒细胞增多的临床意义。
16、骨髓增生程度分为几级？各级有何意义？
17、试述出血或血栓形成的原因。
18、简述肝功能试验中血清酶学检查的主要意义。
19、试述乙肝诊断常用的试验指标及其诊断意义。
20、试述化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液变化特点。
【答案】
一、填空题
1、感染性发热、非感染性发热
2、体温上升期，高热期，体温下降期
3、吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难，混合性呼吸困难
4、消化性溃疡，食管或胃底静脉曲张破裂，急性胃粘膜病
5、溶血性，肝细胞性，阻塞性
6、嗜睡，谵妄
7、肺结核
8、体温、脉搏、呼吸、血压
9、胸锁乳突肌外缘
10、胸式、腹式
11、1:1.5
12、心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌
13、清音、浊音、实音、鼓音
14、伤寒、副伤寒
15、期前收缩、心房纤颤
16、腹部压痛、反跳痛、肌紧张
17、尿急、尿频、尿痛
18、颈项强直，Kernig征，Brudzinski征
19、400ml、17ml、100ml、2500ml
20、缺血性T波改变、损伤性ST段、坏死性Q波
二、单项选择题
1-10 DDDDA CACAA
11-20 BCADA CADDD
21-30 DCCDD CDCCB
31-40 DDADC CAABB
41-50 CAABB BCBCB
51-60 DDDCD BDACC
61-70 BBDDD CBBCB
71-80 DDCDC BDDBB
81-90 DDAAA CCDCB
91-100 DADAC BDBCA
三、名词解释
1、症状：指患者主观感受到的不适，如头痛、恶心等。
2、生命征：是确定生命存在、评价生命质量的重要临床指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压。
3、脉搏短绌：脉率小于心率，见于房颤。
4、脑膜刺激征：是脑膜受激惹的表现，包括颈强直、克氏征、布氏征。阳性见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血及颅压增高等。
5、管样呼吸音：又称异常支气管呼吸音，即在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音。见于肺实变等。
6、牵涉痛：内脏疾病引起相应体表部位的疼痛或痛觉过敏称牵涉痛。如胆囊炎时右肩胛部的牵涉痛。
7、三凹征：吸气性呼吸困难时，由于上呼吸道部分阻塞，气流进入肺内不畅，吸气时胸腔负压增大，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。
8、抬举性心尖搏动：是指在触诊时，有力的心尖搏动可使手指尖端在收缩期抬起。是左室肥大的重要体征。
9、窦性P波：起源于窦房结的P波称为窦性P波。表现为心电图P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR倒置。
10、文氏现象：二度Ⅰ型房室传导阻滞时，表现为P-R间期逐渐延长直到脱落一个QRS波群，而后P-R间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，如此周而复始的出现，成为文氏现象。
11、中性粒细胞核左移：外周血中性粒细胞核分叶减少，杆状核及幼稚细胞超过5%。
12、红细胞沉降率：红细胞在一定条件下沉降的速度，常用室温下1小时沉降的速度表示。
13、肾小球性蛋白尿：由于肾小球受损，蛋白滤过增多超出肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。
14、高蛋白血症：血浆蛋白高于80g/L或球蛋白高于35g/L。
15、内生肌酐清除率：肾脏单位时间内能够将多少毫升血浆中的肌酐清除。
四、简答题
1、现病史包括哪些内容？
答：现病史包括：
①起病情况：发病时间、诱因及起病急缓。
②主要症状的特点及演变
③伴随症状
④就诊情况
⑤与鉴别诊断有关的阴性症状以及发病以来的一般情况等。
2、简述非感染性发热常见的原因。
答：常见原因有：
①无菌性坏死物质的吸收
②抗原抗体反应
③内分泌代谢障碍
④皮肤散热减少
⑤中枢性高热
⑥自主神经功能紊乱。
3、简述胸痛常见的病因。
答：胸痛常见的病因有：
①胸廓疾病：如带状疱疹、肋软骨炎、肋间神经痛、急性白血病、多发性骨髓瘤等。
②心血管疾病：如心绞痛、急性心梗、肺梗塞、急性心包炎、主动脉夹层血肿等。
③呼吸系统疾病：如急性胸膜炎、自发性气胸、肺癌、肺炎球菌肺炎、胸膜肿瘤等。
④纵膈及膈下疾病：如反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室炎、纵隔炎、脾梗塞等。
⑤植物神经功能紊乱：如心脏神经官能症等。
4、试述咯血与呕血的鉴别要点。
答：
5、简述扁桃体肿大和甲状腺肿大的分度标准。
答：
扁桃体肿大分三度：
Ⅰ度肿大：扁桃体肿大不超过咽腭弓；
Ⅱ度肿大：扁桃体肿大超过咽腭弓；
Ⅲ度肿大：肿大达到或超过咽后壁中线。
甲状腺肿大分三度：
Ⅰ度肿大：不能看到肿大但能触及；
Ⅱ度肿大：能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内；
Ⅲ度肿大：肿大超过胸锁乳突肌外缘。
6、何为心脏瓣膜听诊区，简述常见心脏瓣膜听诊区的位置。
答：心脏瓣膜听诊区是指心脏各瓣膜开闭时产生的声音，沿血流方向传导至胸壁不同部位，于体表听诊最清楚的部位。心脏各瓣膜听诊区与其解剖部位不完全一致。
常见的心脏瓣膜听诊区有5个：
二尖瓣听诊区：位于心尖搏动最强点，心脏大小正常时，多位于第5肋间左锁骨中线稍内侧。主动脉瓣听诊区：胸骨右缘第2肋间
主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第3、4肋间
肺动脉瓣听诊区：胸骨左缘第2肋间
三尖瓣听诊区：胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
7、试述第一心音与第二心音的鉴别要点。
答：
8、简述心脏杂音的产生机制。
答：
①血流加速：如严重贫血、高热、甲亢等。
②瓣膜或通道狭窄：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肾动脉狭窄等。
③瓣膜关闭不全：如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。
④异常通道：如室间隔缺损、动脉导管未闭等。
⑤心血管异物或结构异常：如乳头肌断裂、粘液瘤、大血管瘤样扩张等。
9、听诊心脏杂音应描述哪些内容？
答：心脏杂音听诊应描述下列内容：
①部位：杂音最响部位常提示病变所在，如在心尖部最响常提示二尖瓣病变。
②时相：不同时相的杂音反映不同的病变，可分收缩期杂音、舒张期杂音、双期杂音、连续性杂音，进一步可分为早期、中期、晚期或全期杂音。
③性质：不同性质的杂音反映不同的病理变化，如隆隆样杂音常见于二尖瓣狭窄，叹气样杂音常见于主动脉瓣关闭不全，机器样杂音常提示动脉导管未闭。
④强度：收缩期杂音常采用Levine 6级分级法，一般认为3/6级及以上杂音均为器质性病变。舒张期杂音均为病理性，常不分级。杂音的强度在一个心动周期中不是固定不变的，可呈递增型、递减型、菱形、一贯型和连续型。
⑤传导：杂音的传导方向都有一定规律，如二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下传导，而二尖瓣狭窄的杂音则较局限，不向他处传导。
⑥其他因素的影响：体位、呼吸及运动对不同的杂音均有不同的影响，以资鉴别。
10、简述腹痛常见的病因。
答：常见原因有：
①腹部本身疾病：如阑尾炎、胆囊炎、胃癌等。
②胸部疾病：心绞痛、心肌梗死、肺炎等。
③全身疾病在腹部的表现：如酮症、铅中毒等。
④盆腔疾病：如痛经、宫外孕破裂等。
⑤神经精神疾病：如腹型癫痫、癔症等。
11、简述脾脏肿大的临床意义。
答：脾肿大见于下列疾病
①感染性疾病：如伤寒、败血症、粟粒性结核等。
②血液病：如白血病、真性红细胞增多症、ITP、骨髓纤维化纤、淋巴瘤等。
③肝脏疾病：如慢性肝炎、肝硬化等。
④脾本身病变：如脾脓肿、脾囊肿、淋巴肉瘤等。
⑤结缔组织病等：如系统性红斑狼疮等。
12、神经系统检查包括哪些内容？
答：神经系统检查包括如下内容：
①脑神经检查：检查时应按12对颅神经顺序进行，以免遗漏
②运动功能检查：包括肌力、肌张力、不随意运动及共济运动的检查
③感觉功能检查：包括浅感觉、深感觉及复合感觉功能检查
④神经反射检查：包括浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征及直腿抬高试验的检查
⑤自主神经功能的检查。
13、简述心电图ST段变化的临床意义。
答：正常ST段位于等电位线上，抬高在V1、V2导联不超过0.3mV，V3导联不超过0.5mV，其余导联不超过0.1mV。下降不能超过0.05mV。超过如上范围则称为ST段异常。
①ST段抬高：见于急性心肌梗死、变异性心绞痛、急性心包炎等。
②ST段降低：见于心肌缺血、心肌劳损、洋地黄影响及低血钾等。
14、简述红细胞减少的常见原因。
答：
（1）生理性原因：妊娠中后期、儿童、老年人。
（2）病理性原因：见于各种病理原因引起的贫血。
①红细胞生成减少：缺乏叶酸或维生素B12所致的巨幼细胞性贫血、缺铁导致的缺铁性贫血、铁的失利用导致的铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白合成障碍导致的海洋性贫血、错误!未指定书签。造血干细胞复制和分化异常导致的再生障碍性贫血白血病等。
②红细胞破坏过多：导致溶血性贫血，如遗传性球形红细胞增多症，免疫性、生物、化学因素所致的溶血性贫血等。
③红细胞丢失过多：急、慢性失血。
15、简述中性粒细胞增多的临床意义。
答：
①急性感染：特别是化脓菌的感染。
②严重的组织损伤和坏死：如急性心肌梗死、大面积烧伤。
③急性溶血反应：如错误的输血、蚕豆病。
④急性大出血：白细胞增加可作为诊断内出血的一个早期指标。
⑤白血病及恶性肿瘤。
⑥急性中毒。
16、骨髓增生程度分为几级？各级有何意义？
答：骨髓增生程度分为5级。各级的临床意义如下：
17、试述出血或血栓形成的原因。
答：
①血管异常：如过敏性紫癜，血管性血友病。
②血小板数量或功能异常：如ITP。
③凝血因子缺乏：如血友病。
④抗凝物质异常：如临床应用抗凝药物过量。
⑤纤溶亢进：如DIC后期继发纤溶亢进。
18、简述肝功能试验中血清酶学检查的主要意义。
答：
①ALT：反应肝损伤的敏感指标。
②AST：反应肝损伤的程度。
③ALP：梗阻性黄疸和肝癌患者明显增高，骨骼疾病增高。
④r-GT：梗阻性黄疸和肝癌患者明显增高，酒精性肝损伤增高。
19、试述乙肝诊断常用的试验指标及其诊断意义。
答：
①乙型肝炎病毒表面抗原测定（HBsAg）
阳性：急性乙肝的潜伏期，发病期；慢性乙肝、肝硬化、肝癌；无症状携带者。
②乙型肝炎病毒表面抗体测定（抗-HBs）
阳性：说明机体对乙肝病毒有一定的免疫力，对HbsAg有一定中和作用。
③乙型肝炎病毒e抗原测定（HBeAg）
阳性：说明乙型肝炎处于活动期，有乙肝病毒复制，传染性强。
④乙型肝炎病毒e抗体测定（抗-HBe）
阳性：表示大部分乙肝病毒被清除，复制减少，传染性减低。
⑤乙型肝炎病毒c抗体测定（抗-HBc）：
抗-HBc总抗体：阳性可作为HbsAg阴性的HBV感染的敏感指标，也表示既往HBV感染，不是早期诊断指标。滴度高传染性强。
抗-HbcIgM：HBV近期感染指标，也是体内HBV复制的指标。传染性强。
抗-HbcIgG：表示既往HBV感染，不是早期诊断指标。用于流行病学调查。
20、试述化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液变化特点。
答：
①化脓性脑膜炎：白色脓性混浊，1-2h出现块状凝固；蛋白明显增加，糖明显减少，氯化物减少，中性粒细胞明显增加。
②结核性脑膜炎：毛玻璃样脓性混浊，24h出现网膜样凝固；蛋白中度增加，糖中度减少，氯化物显著减少，早期中性粒细胞增加，然后淋巴细胞增加，同时红细胞、浆细胞增多。③病毒性脑膜炎：无色清亮，无凝固；蛋白正常，糖正常，氯化物正常，淋巴细胞轻度增加。
诊断学练习题及答案
《诊断学》复习题 一、单项选择题 1.属于诱导性提问的是（ D 。 A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗 2.疟疾的发热多见于（ C ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。 A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 8.脉压减小的病因有（ A ）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年
主动脉硬化 9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 10.食管癌转移，常出现（ A ）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。 A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。
诊断学基础试题及答案
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
诊断学体格检查--练习题
体格检查基本方法 一、单项选择题： 1.体格检查的基本方法有 A.视诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查 X线检查心电图检查 C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 3.检查腹部压痛常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑行触诊法 4.检查肝、脾、肾时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅部触诊法 5.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 6.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 7.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 8.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的 A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 二、填空题： 1.体格检查基本方法包括——、——、——、——、——。 2.深部触诊法分为——、——、——、——。 3.叩诊音由于被叩击的组织或脏器密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为——、——、——和实音。 4.体格检查一定按规定顺序进行。通常先检查——，然后检查——、——、——、——等。 三、简答题： 1.简述触诊的方法及应用范围。 2.简述在正常情况下，鼓音、清音、浊音及实音各在何处可叩得， 在病理情况下各见于哪些疾病？ 一般检查 一、单项选择题： 1.患者不能自己调整肢体位置称 A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 2.二尖瓣面容表现为 A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗
影像与实验诊断学课程作业
影像与实验诊断学课程作业_A 一、单选题 1.(4分)骨皮质（A） ? A. 密度高，X线照片呈白影 ? B. 密度低，X线照片呈黑影 ? C. 两者均是 ? D. 两者均否 ? A. 肾及肾周脂肪囊 ? B. 升、降结肠 ? C. 十二指肠 ? D. 胰腺 ? E. 下腔静脉 3.(4分)24小时尿量小于400 ml，见于下列情况(E) ? A. 急性肾小球肾炎 ? B. 尿崩症 ? C. 糖尿病 ? D. 甲状旁腺功能亢进 ? E. 慢性肾小管功能衰竭 4.(4分)“关于泌尿系结石的描述，哪项不妥(E)
? A. 较小肾结石常聚集于肾小盏 ? B. 膀胱结石可来自肾脏或发生于膀胱 ? C. 输尿管结石绝大多数来自肾脏 ? D. 输尿管结石多停留于生理狭窄处 ? E. 结石越大越易引起绞痛 5.(4分)异型淋巴细胞增多主要见于哪类疾病(B)_ ? A. 细菌感染 ? B. 病毒感染 ? C. 贫血 ? D. 白血病 ? E. 免疫缺陷病 6.(4分)女，22岁，干咳，乏力2周，近五天来发烧、胸痛伴气促，胸部X光检查：右侧中等量胸腔积液，胸水比重1.020，蛋白定量35g/L，白细胞380×106/L，红细胞210×106/L，最可能的诊断是(B) ? A. 化脓性胸膜炎 ? B. 结核性胸膜炎 ? C. 病毒性胸膜炎 ? D. 风湿性胸膜炎 ? E. 癌性胸腔积液 7.(4分)下列情况RBC减少，Hb减少但应除外的是(D) ? A. 妊娠中、后期
? B. 产后大出血 ? C. 急性溶血 ? D. 高原居民 ? E. 6个月~2岁婴幼儿 8.(4分)患者尿沉渣镜下所见大型红细胞，胞浆呈葫芦状畸形，多形性变化达50%，其血尿是由哪种疾病所致(B) ? A. 急性膀胱炎 ? B. 急性肾小球肾炎 ? C. 尿道炎 ? D. 肾盂肾炎 ? E. 原发性血小板减少性紫癜 9.(4分)引起血浆凝血酶原时间延长的疾病是(C) ? A. 维生素C、维生素P缺乏症 ? B. 血小板减少性紫癜 ? C. 血友病(甲、乙、丙) ? D. 血管假性血友病(VW病) ? E. DIC后期 10.(4分)下列有关原发性血小板减少性紫癜实验室检查哪一组正确(D) ? A. 出血时间正常，凝血时间延长，骨髓产血小板型巨核细胞减少 ? B. 出血时间延长，凝血时间正常，骨髓产血小板型巨核细胞增多 ? C. 出血时间延长，凝血时间延长，骨髓产血小板型巨核细胞增多
诊断学基础试题及答案
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
诊断学练习题
1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻D. 2个月 2.女性，25岁，妊娠40余天，呕吐7～8d，每日呕吐5～6次，与进食无关，不伴腹痛，最后呕吐物中带少许血丝，今日呕出鲜血约300ml。呕血的最可能原因是：D. 食管贲门粘膜撕裂症 3.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见？C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 4.先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成？E. 血中还原血红蛋白增多 5.女性，26岁，晨起呕吐5～6d，有时呕吐少量食物，无腹痛及腹泻，已停经40余天。最可能的诊断是：C. 妊娠呕吐 6.尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏？C. 三杯尿中均含有血液 7.一个发热的病人，体温常在39℃以上，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，下列哪种疾病不应该出现这种热型？E. 疟疾 8.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A. 二尖瓣狭窄 9.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因？E. 手术创伤 10.一个发热的病人，发热的体温曲线无一定规律，哪一种疾病不应该出现？C. 疟疾 11.哪一种疾病一般不会出现意识障碍？E. 多发性肌炎 12.以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是：B. 肺结核空洞 13.周围性发绀不可能出现：B. 在躯干 14.男性，24岁，患肝内胆汁郁积性黄疸4月余，下列哪项检查可能异常？A. 凝血酶原时间 15.诊断惊厥最有价值的辅助检查是：D. 脑电图 16.哪项不是胸壁带状疱疹的特点？E. 疼痛游走不定 17.心源性水肿应该是哪一种病变的表现？C. 右心衰竭 18.通过伴随症状推测腹痛原因时，哪种说法是错误的？B. 腹痛伴黄疸必然为胆系感染 19.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是： E. 肺梗死 20.夜间阵发性呼吸困难最常见于：A. 急性左心功能不全 21.气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型？A. 吸气性呼吸困难 1
2016秋影像与实验诊断学课程作业_C剖析
影像与实验诊断学课程作业_C 交卷时间：2016-08-31 17:32:37 一、单选题 1. (4分)急性化脓性骨髓炎CT扫描最优越处在于 ? A. 显示软组织肿胀 ? B. 显示小的骨破坏和小死骨 ? C. 显示骨皮质破坏 ? D. 显示骨膜增生 ? E. 确定死骨的存在 纠错 得分：4 知识点：医学影像学第七章 展开解析 答案B 解析医学影像学第七章第三节：急性化脓性骨髓炎 2. (4分)下述不是急性化脓性骨髓炎的影像学表现的一项是 ? A. 软组织肿胀
? B. 骨质破坏与骨质疏松并存 ? C. 片状或条状死骨 ? D. 层状及花边状骨膜反应 ? E. 骨包壳形成，骨干不规则增粗 纠错 得分：4 知识点：医学影像学第七章 展开解析 答案E 解析医学影像学第七章第三节：化脓性骨髓炎的影像学表现 3. (4分)经导管周围动脉内溶栓术，国内最常使用的溶栓药物为? A. 尿激酶 ? B. 链激酶 ? C. 组织型纤溶酶原激活剂 ? D. 菱精纯抗栓酶 ? E. 蝮蛇抗栓酶 纠错 得分：4 知识点：医学影像学第二十章
展开解析 答案A 解析医学影像学第二十章第四节：导管药物灌注治疗4. (4分)骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是 ? A. MRI ? B. CT ? C. X线平片 ? D. ECF ? E. DSA 纠错 得分：4 知识点：医学影像学第七章 展开解析 答案C 解析医学影像学第七章第三节：骨肿瘤首选影像学检查方法5. (4分)胰腺CT检查前口服造影剂的主要目的是 ? A. 充盈十二指肠及空肠上段 ? B. 同时观察胃病变
? C. 同时观察十二指肠病变 ? D. 排除胃内气体 ? E. 排除十二指肠气体 纠错 得分：4 知识点：医学影像学第十四章 展开解析 答案A 解析医学影像学第十四章第三节：胰腺检查技术6. (4分)痰镜检查到色素细胞最常见于 ? A. 心衰引起肺淤血 ? B. 肺包囊虫病 ? C. 阿米巴肺脓疡 ? D. 支气管哮喘 ? E. 以上都不是 纠错 得分：4 知识点：实验诊断学第四章 展开解析
诊断学基础试题及答案(4)
诊断学基础试题及答案 21.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于 A. 急性鼻炎 B. 慢性鼻炎 C. 慢性萎缩性鼻炎 D. 过敏性鼻炎 E. 鼻腔化脓性炎症先兆 22.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于 A. 肾上腺皮质功能减退症 B. 克汀病 C. 粘液性水肿 D. 肢端肥大症 E. Cushing病 23.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉 A. 咽部粘膜充血、红肿 B. 咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生 C. 咽及口腔见大片白色物附着 D. 扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除 E. 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血 24.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的
A. 头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B. 头用的发育与年龄有关 C. 矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D. 颅缝骨化过早会影响脑的发育 E. 头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常 25.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的 A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B. 在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显 C. 中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致 D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别 E. 血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处 26.关于口唇的病变，下列哪项是错误的 A. 口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B. 口唇发绀可见于呼吸衰竭 C. 口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D. 口唇疱疹可见于感冒 E. 口唇深红见于急性发热性疾病 27. 关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的 A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方 B. 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
兽医临床诊断学讲义01
绪言 一．兽医临床诊断学的概念 诊断学(diagnostics)是系统地研究诊断疾病的基本理论和方法的学科。 兽医临床诊断学(veterinary clinical diagnostics)是以动物为对象，研究检查疾病的方法和分析症状、认识疾病的基本理论的学科。 本学科是动物医学专业的一门主要的专业基础课，也是把基础课和临床或专业课程相互联系起来的一道桥梁。它为临床的内科学、外科学、传染病学、寄生虫病学和产科学等学科提供诊断疾病的通用检查方法、基本原则及必要的理论知识。 二．症状、诊断和预后的概念 ㈠症状(symptom) 动物患病时，由于受到病原因素的作用，细胞内的分子结构发生改变，从而引起组织、器官的形态结构出现变化和生理机能发生紊乱，在临床上常常呈现出一些病理性异常现象，这些异常表现就称为症状。它是诊断的依赖条件。在医学临床上，将病人主观感觉到的机能紊乱如头痛、胸闷、吞咽困难等称为症状；而把由医生客观察觉到的形态异常如罗音、浊音、肝大等称为体征(sign)。广义的症状包括体征。在兽医临床上，因动物不能用言语表达其自身的感觉，只有依赖临床兽医进行客观检查，才能获知其异常的表现，故无症状与体征之分，而统一用症状这个术语来表达。症状是在病理生理和病理形态改变的基础上发生发展的，它是认识疾病的向导，可为诊断疾病提供重要的线索或佐证。从症状的以下分类中，可了解某个症状本身的内涵及其在诊断过程中的意义。 1.全身症状(constitutional symptom)与局部症状(local s.)：全身症状是指动物机体对致病因素刺激所呈现的全身性反应，如热性病时表现的体温升高、脉搏与呼吸加快、精神沉郁、食欲减退等。全身症状也称一般症状(general s.)。虽然据其不易确诊为何种疾病，但全身症状的有无、轻重、缓急与发展等，对于病势、疾病种类和性质、病程长短及预后各方面的判断，都可提供有价值的参考。例如胃肠卡他一般很少呈现全身症状，预后良好；而胃肠炎则全身症状明显，预后慎重。局部症状是指病畜仅在其主要的受害组织或器官表现出明显的局部反应，如呼吸系统患病时表现的鼻液、咳嗽、胸部听诊异常等。局部症状直接与发病部位有关，它并非为某种疾病所独有，但具体的哪种机能障碍则具有一定的特异性，据此可明确患病的主要部位，甚至有时可确定病名，如血循障碍大多因心血管疾病所引致。另外局部症状也可提供有价值的诊断依据，如从采食和咀嚼障碍，自然会想到齿、舌、唇、颊、口粘膜、颌骨或相关神经的机能障碍。 2.主要症状(cardinal s.)与次要症状(incidental s.)：主要症状是指对疾病诊断有决定意义的症状。例如在心内膜炎时，常常会表现出心搏动增强、脉搏加快、呼吸困难、大循环瘀血的症状以及心内杂音等，而其中只有心内杂音，才是最有份量的确诊依据，即为主要症状。其它那些症状，相对主症而言，则属于次要症状。 3.典型症状(classic s.)与示病症状(pathognomonic s.)：前者是指可反映疾病临床特征的症状，也称特殊症状(characteristic s.)。如大叶性肺炎时肺部叩诊呈现的大片浊音区。示病症状是指仅凭它就能建立诊断的症状，如三尖瓣闭锁不全时的阳性颈静脉搏动。 4.固定症状(constant s.)与偶然症状(accidental s.)：前者是在整个疾病过程中必然出现的症状；后者是指在特殊条件下才出现的症状。例如消化不良的病犬，肯定会出现食欲减退、有舌苔、粪便性状异常，这些属于固定症状；只有当十二指肠发生炎症，使胆管开口处粘膜肿胀，阻碍胆汁排出时才可能发生轻度黄疸，故消化不良过程中的黄疸表现，就属于偶然症状。
诊断学基础Z作业答案
诊断学基础Z作业5答案 (2014-10-23 19:04:49) 转载▼ 标签: 健康 A型题: 1、高钾血症就是指血清钾: A、>5、0mmol/L B、>6、0mmol/L C、>5、8mmol/L D、>5、3mmol/L E、>5、6mmol/L 2、关于HBV得叙述,下列哪项就是错误得? A、为乙型肝炎得病原体、 B、为一直径42nm得球型颗粒、 C、外层为一厚约7nm得胞膜,称为乙型肝炎表面抗原、 D、内层得抗原称为乙型肝炎核心抗原乙型肝炎e抗原、 E、主要由肠道传播、 3、内生肌酐清除率测定就是反映: A、近端肾小管排泌功能、 B、远端肾小管排泌功能、 C、肾小球滤过功能测定、 D、、肾脏浓缩稀释功能、 E、、肾血流量、 4、反映远端肾小管功能得试验就是: A、酚红排泌试验、 B、血清尿素氮,血清肌酐测定、 C、内生肌酐清除率测定、 D、浓缩稀释试验、 E、对氨马尿酸盐清除率试验、 5、引起胸腔积液最常见得原因就是:
A、化脓性胸膜炎 B、结核性胸膜炎 C、癌性胸膜炎 D、缩窄性心包炎 E、肾病综合症 6、鲜红色血丝痰常见于、 A、肺炎 B、慢性支气管炎 C、支气管扩张 D、早期肺结核 E、、急性肺水肿 7、痰液涂片找癌细胞最好选用得染色方法: A、Wright 染色 B、Gram 染色 C、Papanicoalou 染色 D、抗酸染色 E、H-E染色 8、血清钠降低不见于 A、慢性肾炎并发尿毒症 B、肾上腺皮质功能亢进 C、糖尿病酮症酸中毒昏迷 D、慢性肾上腺皮质功能减退 E、大量出汗 9、关于急性病毒性肝炎得血清转氨酶测定,下列哪项就是正确得? A、在发病之前,ALT与AST不高、 B、重症肝炎时一度上升得ALT,如在症状恶化得同时,ALT反而下降,提示肝细胞坏死、 C、最高值可达200U 以上、 D、多数情况下AST>ALT、 E、转氨酶阳性率<80%、 10、脑脊液呈微绿色改变常见于 : A、蛛网膜下腔出血 B、蛛网膜下腔粘连梗阻 C、病毒性脑膜炎 D、肺炎双球菌、甲型链球菌感染所致脑膜炎 E、化脓性脑膜炎、
诊断学基础_选择题
诊断学练习题库 第一篇常见症状 一. 选择题 A型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次 E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的 A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛
实验诊断学复习题必考题
实验诊断学 ★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒. 2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加 真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病. 2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血. ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核 膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. ★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病. 6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病 7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病, 8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应 ★9.血小板减少的常见原因有哪些？ 答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常. 10MPV的临床意义是什么？ 答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
诊断学作业
诊断学作业 诊断学作业.txt我的人生有A 面也有B面，你的人生有S面也有B面。失败不可怕，关键看是不是成功他妈。现在的大学生太没素质了！过来拷毛片，居然用剪切！有空学风水去，死后占个好墓也算弥补了生前买不起好房的遗憾。多项选择题（每题1分） 1心电图标准导联有 AⅠBⅡC AVR D V5 E AVL 2心电图机肢体导联线有哪几种颜色 A红B白C黄D绿E黑 3关于P波的说法哪些是正确的 A代表左心房除极的电位和时间B窦性P波在AVR倒置 C P波时间不超过0.11s D P波在胸导联振幅不超过0.25s E以上都不对 4关于逆行P波的说法哪些是对的 A表示激动起源于房室交界区B P波ⅠⅡAVF在倒置C P波AVR在直立 D代表心室除极时间与电位E以上说法均正确 5关于正常Q波哪些说法是正确的： A R波之后向下的第一个波 B R波之前向下的波 C 时间不超过0.04s D振幅不超过同导联R波的1／4 E V1导联可有Q波 6前间壁心肌梗死在哪些导联出现梗死图形 A V1 B V4 C V2 D V5 E V3 7单纯下壁心肌梗死在哪些导联上不会出现心肌梗死图形 A Ⅱ B Ⅲ C AVF D AVL E V5
8右心室梗死哪些导联出现梗死图形 A V3R B V4R C V5R D Ⅰ E AVL 9交界性早搏的特点有 A产生逆行P波B QRS波群与窦性者可以相同C逆行P波可在QRS波之后 D早搏后代偿间歇多不完全E QRS宽大畸形 10尖端扭转型室速的心电图特点 A呈短阵反复发作B QRS形态变化明显C可演变为心室颤动D可表现为持续性E频率＜200次／分 11有关心房扑动的心电图表现是 A P波消失代之以F波 B P波消失代之以f波 C QRS波群形状和时限正常 D F波频率为250-350次／分 E f波的频率为350-600次／分 12心房颤动的心电图表现是 A P波消失代之以f波 B P波消失代之以F波C心室律绝对不规则 D f波的频率为350-600次／分 E F波的频率为250-350次／分 13关于心室扑动的描述哪项是正确的 A心室扑动比较少见B室扑为室颤的前奏C室扑的频率250次／分左右 D室扑波形难以区分QRS与ST-T段E预后较好 14心室颤动的描述哪些是错误的 A心电图上仍可以分辨出QRS形态但极不规则B QRS-T完全消失而代之以颤动波C室颤频率为200次／分左右D室颤频率为500次／分E室颤频率为250-500次／分 15关于窦房传导阻滞哪些是正确的 A比较少见B可见于SSS C分三度D心电图上仅可分辨第一度窦房传导阻滞
诊断学基础试题及答案24827
十五、诊断学基础 1.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是 A.<200 U B.<400 U C.<500 U D.<600 U E.<800 U 答案：C 2.下列对急性肝炎的早期诊断有意义 A.血清丙氨酸氨基转移酶 B.血清天门冬酸氨基转移酶 C.血清清蛋白 D.血清球蛋白 E.血清A/G比值 答案：A 3.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是 A.血沉率 B.白细胞 C.胸片 D.心功能 E.血清心肌酶学 答案：E
4.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是 A.血清转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.血清A/G比值 E.血清总胆红素 答案：D 5.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是 A.血沉率增快 B.血清AFP持续明显增高 C.血清GGT明显增高 D.B超示肝占位病变 E.CT示肝占位病变 答案：B 6.检测肾小球滤过功能最好的指标是 A.血清尿素氮测定 B.血清肌酐测定 C.生肌酐清除率测定 D.酚红排泄率测定 E.二氧化碳结合力测定 答案：C 7.左心房肥大的心电图改变为
A.P波电压≥0.25 mV B.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒 C.P波电压<0.25mv< p=""> D.P波低平 E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置 答案：B 8.弓背向上的ST段抬高多见于 A.急性心肌梗死 B.旧性心肌梗死 C.急性心包炎 D.慢性心包炎 E.左室肥大 答案：A 9.U波高大多见于 A.高血压 B.高血钙 C.低血糖 D.低血钾 E.冠心病 答案：D 10.诊断下壁心肌梗死的导联为 A.V↓1、V↓2、V↓3
B.V↓4、V↓5、V↓6 C.V↓7、V↓8、V↓9 D.aVL、Ⅰ、V↓6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVb 答案：E 11.食管异物的X线检查方法是，应选择 A.硫酸钡造影法 B.钡棉造影法 C.胸部断层相 D.胸部正侧位平片 E.右前斜位平片 答案：B 12.回肠部病变造影检查首先选择 A.钡灌肠 B.小肠灌肠法 C.全胃肠造影 D.上胃肠造影 E.腹平片 答案：C 13.胃肠穿孔应采取的检查是 A.卧位腹平片 B.立位腹透或立位腹平片
诊断学基础Z作业1答案word精品
《诊断学基础Z〉第1次作业 您本学期选择了“诊断学基础Z' 本次作业的知识点为：1-3.2，总分为61分，您的得分为60分说 明: A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1.反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于[1分] 厂A?气道异物 B.支气管哮喘 r C大叶性肺炎 r D.肺不张 r E.气胸 2?咯血的原因有下列几种，但除了［1分］ r A.支气管和肺部疾病 r B.心脏病 r C白血病 r D.子宫内膜异位症 E脾破裂 3.正常脉搏为［1分］ r A. 5 0 - 1 0 0 次/ 分 B.6 0 - 1 0 0 次/分 r C.7 0 - 1 0 0 次/分 r D. 7 0 -110 次/ 分 r E.5 0 - 110次/分
E肝昏迷 8. 长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是［1分］ 厂A?支气管哮喘 B肺炎 C支气管扩张 ‘ D.慢性支气管炎 E肺结核 9. 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是［1分］ A. 急性脑血管病 -一B.脑外伤 i—C癫痫 二 _ D.癔病 -一E破伤风 10. 犬吠样咳嗽见于［1分］ -——.急性胸膜炎 -——B.大叶性肺炎 C急性左心衰 —D急性喉炎 -一E肺结核 11. 患者咳嗽气短，咯粉红色泡沫痰，最可能的疾病是: 厂A.支气管扩张[1分] D.脑出血昏迷
E以上都对 15.突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于[1分] A. 急性心肌梗死 ￡_B.急性左心衰 D.急性气胸 E?以上都不是 16.角弓反张位主要见于［1分］ .破伤风 B. 肠穿孔 C肝硬化 D.颈椎病 E腰椎间盘突出症 17.蜘蛛痣的形成与下列哪项因素有关［1分］ A. 血小板减少 B. 血中雌激素减少 C血中雄激素增多 D.血中雌激素增多 E血中糖皮质激素增多18.慌张步态可见于［1 分］ A.小脑疾患 B. 脊柱疾患
诊断学基础B作业1-8
诊断学基础B 第一次作业 1. 关于意识障碍的说法，下列哪项不正确？B.尿毒症很少发生意识障碍 2. 体温腋测法所需的时间是D.10分钟 3. 下列哪项不是判断营养状况的指标E.肌肉发育情况 4. 下列哪种疾病最容易引起咯血: B.肺结核 5. 正常成人的脉压为E.30-40mmHg 6. 突然出现的吸气困难，临床上主要见于C.气道异物或梗阻 7. 关于蜘蛛痣的描述，哪项不正确？D.均为5mm大小 8. 下列哪项不是判断身体发育状况的指标E.肌肉发育情况 9. 玫瑰疹对哪些疾病有诊断意义？A.伤寒 10. 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是D.癔病 11. 角弓反张位主要见于A.破伤风 12. 吸气性呼吸困难表现为D.三凹征 13. 慌张步态可见于D.震颤麻痹 14. 昏迷病人，口唇樱桃红色，最可能是B.一氧化碳中毒 15. 下列哪种疾病最容易引起咯血: A.肺结核 16. 夜间阵发性呼吸困难常见于B.慢性左心衰 17. 浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是B.感染 18. 突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于D.急性气胸 19. 咯血的原因有下列几种,但除了E.脾破裂 20. 消瘦是指体重低于标准体重的B.10% 21. 正常脉搏为B.６０-１００次/分 22. 支气管扩张咯血的原因是：A.支气管及肺小动脉扩张 23. 幽门梗阻时呕吐物特点是: A.含有隔餐或隔日食物 24. 皮下出血，压之不退色，直径5.5mm，称为D.瘀斑 25. 急性心肌梗塞发热的主要机制是E.以上都不是 26. 长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是D.慢性支气管炎 27. 肥胖是指体重超过标准体重的D.20% 28. 蜘蛛痣最常见的部位是A.颈面部 29. 蜘蛛痣可见于下列哪个疾病B.肝硬化 30. 胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难，呼吸音消失，可能是B.大叶性肺炎 31. 患者咳嗽气短，咯粉红色泡沫痰，最可能的疾病是：B.急性左心衰竭 32. 正常人24小时内体温稍有波动，但一般不超过D. 1.0℃ 33. 蜘蛛痣的形成与下列哪项因素有关D.血中雌激素增多 34. 关于热型的说法下列那种是错误的B.驰张热是指体温在３９℃以上，一天内波动不超过２℃ 35. 咯血可见于下列疾病，但除了B.鼻出血 36. 昏迷病人出现深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示C.糖尿病酮症酸中毒
诊断学基础试题及答案
诊断学基础科室：姓名： 分数： 分）名词解释：（每题2一 发热：1. 主诉：2. 黄疸： 3. 脑膜刺激征：4. 心脏杂音：5. （每空填空： 0.5分）二 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包 括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触 及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋 或腋前线第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量， 为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。
14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。 18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损 伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程 度、明 确贫血类型和原因。21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 。药物影响 时即可检查到 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 22、当腹水量超过移动性浊音。 分）1：（每题单选三.1以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经滑车神经、外展神经、视神经D 视神经、滑车神经、三叉神经E 以下哪种为复合感觉2. A 位置觉B 痛觉温度觉C 实体觉D 触觉E 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流B 由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流E由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A：急性胃炎：胃黏膜脱垂B C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻腹部柔韧感最常见于 5. A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎：结核性腹膜炎D E：急性阑尾炎6. 蛙腹
影像与实验诊断学课程作业B
影像与实验诊断学课程作业_B 一、单选题 1.(4分)关于大叶性肺炎，哪项描述是错误的 ?A. 是细菌性肺炎中最常见的 ?B. 多见于青壮年，冬、春季发病 ?C. 炎症都累及整个肺叶 ?D. 患者高热，畏寒，胸痛，咳铁锈色痰 ?E. 白细胞总数升高 答案 C 解析医学影像学第九章第三节：大叶性肺炎 2.(4分)中年女性，右上腹隐痛半年，伴黄疸1个月，CT示肝内胆管轻度扩张，胆囊未见显示，其局部见软组织肿块，增强扫描肿块轻度强化，最可能的诊断是?A. 急性胆囊炎 ?B. 慢性胆囊炎 ?C. 胆囊结石 ?D. 肝癌 ?E. 胆囊癌 答案 E 解析医学影像学第十四章第二节：胆囊癌的诊断 3.(4分)血清胆固醇升高可见于下列疾病，但除外 ?A. 急性肝坏死 ?B. 动脉硬化 ?C. 糖尿病 ?D. 肾病综合症 ?E. 高脂血症 答案 C 解析实验诊断学第六章第一节：血清总胆固醇升高的原因 4.(4分)Howell-Jolly小体不见于哪种疾病 ?A. 溶血性贫血
?B. 巨幼细胞性贫血 ?C. 脾切除术 ?D. 铅中毒 ?E. 红白血病 答案 D 解析实验诊断学第一章第一节：Howell-Jolly小体 5.(4分)血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病 ?A. 急性肝炎 ?B. 肾病综和症 ?C. 急性肾小球肾炎 ?D. 肝硬化 ?E. 胆囊炎 答案 A 解析实验诊断学第六章第一节：急性肝炎 6.(4分)下列哪种情况说明患乙型肝炎病毒感染已恢复 ?A. HBsAg(+) ?B. 抗-HBs(+) ?C. HBeAg(+) ?D. 抗-HBe(+) ?E. 抗-HBc(+) 答案 B 解析实验诊断学第九章第四节：病毒性肝炎检测 7.(4分)化脓性关节炎最早出现的影像学征象是 ?A. 关节间隙增宽 ?B. 关节囊增大，密度增高 ?C. 关节周围软组织炎性肿胀 ?D. 关节软骨下骨质破坏 ?E. 局部骨质疏松 答案 C 解析医学影像学第八章第三节：化脓性关节炎影像学表现