卵巢癌的早期症状与常见筛查方法对早期诊断的意义

合集下载

2024卵巢癌指南解读

2024卵巢癌指南解读

2024卵巢癌指南解读2024年版卵巢癌指南是由美国国家癌症研究院(NCI)和美国国立卫生研究院(NIH)共同制定的一份临床实践指南,旨在为医生和患者提供权威的卵巢癌诊断和治疗建议。

以下是对该指南主要内容的解读。

一、诊断和分期卵巢癌的早期症状一般不明显,常在晚期才被发现。

指南建议对于可能患有卵巢癌的高风险人群(如有遗传因素的人)进行常规筛查,并根据病情进行详细的病史询问、体格检查和相关检查(如超声波、MRI、CT、血液检查等)以确诊。

分期是判断卵巢癌临床病程的重要指标,分为Ⅰ至Ⅳ期。

指南中详细解读了每个分期的病理特征和临床表现,有助于医生对患者的疾病进行准确的分期,从而选择最合适的治疗方案。

二、手术治疗根据病情,手术治疗可以分为保留内脏、子宫附件和附睾的保留手术和全腹腔包括全子宫切除的根治手术。

指南明确指出,对于早期卵巢癌患者,最好的治疗方法是根治性手术。

手术后还应进行病理检查,以确定细胞类型、分级、分型等信息,并为患者提供后续治疗方案的参考。

三、放疗和化疗指南强调了放疗和化疗在卵巢癌治疗中的重要性。

对于术后治疗,指南建议根据患者的分期和病理结果,选择合适的辅助化疗和放疗方案。

化疗是卵巢癌治疗的主要手段,常用的药物包括博来霉素、紫杉醇、顺铂等。

指南对于化疗药物的使用剂量、疗程等方面提供了明确的建议,以保证患者获得最佳的治疗效果。

四、术后随访术后随访是卵巢癌治疗的重要环节,可以及时发现复发和转移,并采取相应的措施。

指南建议根据患者的情况,定期进行临床检查、妇科检查、影像学检查(如CT、PET-CT等)以及CA-125等肿瘤标志物的检测。

此外,指南还提及了针对复发和转移卵巢癌的一些特殊治疗策略,如局部复发可考虑手术切除,转移至肝、肺等远处器官者可采用靶向治疗等。

总体而言,2024年卵巢癌指南为医生和患者提供了全面的卵巢癌诊断和治疗指导,有助于提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。

然而,随着研究的深入和治疗技术的进步,指南的内容可能已经有所过时,因此,在实际应用时仍需结合最新的研究成果和专家意见。

癌症的筛查与早期诊断

癌症的筛查与早期诊断

癌症的筛查与早期诊断癌症一直以来都是人类健康的头号杀手,对全球范围内的健康产生了严重威胁。

然而,正是因为其高发病率和难以治愈的特点,使得癌症的筛查与早期诊断变得尤为重要。

本文将从癌症筛查的必要性、常见筛查方法以及早期诊断的意义进行探讨。

一、癌症筛查的必要性癌症的筛查是指通过一系列的检查手段,旨在及早发现癌症的病情,从而提高治愈率和生存率。

癌症筛查的必要性主要体现在以下几个方面:1.癌症高发率:癌症是一种高发疾病,对人类的健康造成了巨大威胁。

据统计,全球每年有数百万人因癌症而死亡,癌症的发病率呈逐年上升的趋势。

因此,筛查癌症能够尽早发现、及早治疗,对于减少疾病负担具有重要意义。

2.无症状初期:部分癌症在初期没有明显症状,往往被人们忽视,直到病情恶化才意识到问题的严重性。

因此,进行定期的癌症筛查能够检测到病态细胞的存在,进而在病情进展之前进行干预治疗。

3.提高治愈率:早期发现癌症,有助于提高治愈率。

根据研究显示,早期诊断的患者相比晚期诊断的患者,享受更好的治疗效果和生存率。

因此,癌症筛查不仅可以提前治疗,还能为患者提供更多治疗选择的机会。

二、常见癌症筛查方法针对不同的癌症类型,有多种筛查方法可供选择。

以下是一些常见的癌症筛查方法:1.乳腺癌筛查:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。

乳腺自检、乳腺超声、钼靶摄像等方法都可以用于乳腺癌的早期筛查。

2.肺癌筛查:肺癌是致死率最高的癌症之一,常见的筛查方法包括X线胸片、CT扫描、PET-CT等。

3.宫颈癌筛查:宫颈癌是女性生殖系统常见的癌症,常用的筛查方法有宫颈细胞学检查(即涂片)、HPV病毒检测等。

4.结直肠癌筛查:结直肠癌是常见的消化系统癌症,筛查方法包括大肠镜检查、FIT(粪便隐血试验)等。

5.前列腺癌筛查:前列腺癌是男性常见的癌症之一,常用的筛查方法有血清前列腺特异性抗原(PSA)检测等。

三、早期诊断的意义早期诊断是癌症筛查的核心目标,其意义主要体现在以下几个方面:1.提高治疗效果:早期发现的癌症患者,其肿瘤往往较小且局限,可以通过手术、放疗、化疗等方式进行有效治疗。

卵巢癌早期症状表现 卵巢癌怎么检查的出来

卵巢癌早期症状表现 卵巢癌怎么检查的出来

卵巢癌早期症状表现卵巢癌怎么检查的出来卵巢癌是妇科疾病中发病率比较高的一种,也是危险性比较大的一种,很多女性对于卵巢癌早期症状表现还是很陌生,所以即便是发病了也不一定能察觉到。

一、卵巢癌早期症状表现卵巢癌患者早期的临床症状比较隐蔽,患者可能没有一些特殊的不适,或者只是有轻微的下腹部的腹胀,或者是腹痛。

只有当肿块进行性的增大,或者是出现腹腔积液的时候,那么症状才会比较明显,比如腹胀、腹痛。

体查可以扪及到盆腔的实性或者囊实性的肿块,腹腔积液,还会出现恶心、呕吐这样一些临床症状。

晚期还会出现不全性肠梗阻,或者是盆腔压迫的一些相关症状。

二、卵巢癌怎么检查的出来卵巢癌经过腹子宫附件的B超发现了卵巢的肿块,或者是腹部的CT、核磁共振等这些影像学的检查发现卵巢的肿块,还有就是结合肿瘤标志物,尤其是卵巢上皮癌肿瘤标志物CA125会明显地身高。

基本上有这两项的话,临床上基本上就可以诊断考虑卵巢癌。

那么它的确诊是需要病理确诊的,要肿块取活检,可以做穿刺活检,或者是手术切除术后的病理活检确诊卵巢癌。

还有些卵巢癌患者一发现的时候合并了大量的腹腔积液,如果是腹腔积液中找到了癌细胞,结合CA125明显升高,以及影像学的检查发现卵巢肿块的话,也可以诊断为卵巢癌。

三、卵巢癌的早期治疗方法卵巢癌早期的治疗,第一点应该是要明确诊断,明确分期,如果分期是比较早的话,就可以进行手术治疗,手术方式包括有有减灭术,还有间歇期的肿瘤减灭术,第二次的腹部探查术,有直接的肿瘤细胞减灭术,做完手术以后可以进行辅助的化疗来治疗。

四、卵巢癌和宫颈癌区别卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,它的症状一般是以腹痛,还有就是大量腹腔积液,以及下腹部的腹胀等临床表现。

宫颈癌是指发生宫颈的恶性肿瘤,它的病理大多数是以鳞状细胞癌为主,而卵巢癌大多数是以卵巢上皮癌,尤其是浆液性腺癌这样的病理比较常见,症状的话宫颈癌一般是以不规则的阴道出血为主要的症状,所以卵巢癌和宫颈癌的病理类型,包括临床症状,还有肿瘤发生的部位都是不同的。

卵巢癌基因检测意义拟题

卵巢癌基因检测意义拟题

卵巢癌基因检测意义拟题卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,发病隐匿,早期诊断困难,因此死亡率较高。

近年来,基因检测技术在卵巢癌的诊断、治疗和预防方面取得了显著的进展。

一、卵巢癌的概况卵巢癌的发病原因尚不明确,但与遗传因素、生殖因素、环境因素等密切相关。

年龄、家族史、不孕不育、长期使用激素替代疗法等均为卵巢癌的高危因素。

二、基因检测在卵巢癌诊断中的应用基因检测技术可以通过检测卵巢癌相关基因变异,为早期诊断提供依据。

BRCA1和BRCA2基因突变与卵巢癌和乳腺癌的发病风险密切相关。

除BRCA1/2外,其他基因如HRD1、PALB2等也与卵巢癌发病风险相关。

三、基因检测的优势和意义1.早期发现:基因检测有助于发现携带致癌基因突变的高风险人群,提前进行干预和监测,降低发病风险。

2.个性化治疗:基因检测可以为患者提供个体化的治疗方案,提高治疗效果。

3.预后评估:基因检测可用于评估卵巢癌患者的预后,为临床决策提供依据。

四、基因检测对卵巢癌患者的治疗和预后影响基因检测结果可以帮助医生选择更合适的治疗方案,如针对BRCA1/2突变的PARP抑制剂治疗。

同时,基因检测可用于评估患者的复发风险,为术后辅助治疗提供依据。

五、基因检测对高风险女性的筛查作用对于有卵巢癌家族史的高风险女性,基因检测可以提前发现携带致癌基因突变的女性,从而进行密切监测和干预,降低发病风险。

六、未来展望和挑战随着基因检测技术的不断发展,未来有望通过大规模筛查和高危人群干预,有效降低卵巢癌的发病率和死亡率。

然而,基因检测在卵巢癌筛查中的应用仍面临诸多挑战,如检测方法的准确性、检测成本、患者依从性等。

总之,基因检测在卵巢癌的早期诊断、治疗和预防方面具有重要意义。

卵巢癌诊疗规范(2018年版)

卵巢癌诊疗规范(2018年版)
8
物升高;④ I 期 2、3 级及Ⅱ~Ⅳ期的未成熟畸胎瘤、任意 期别的胚胎性肿瘤、任意期别的卵黄囊瘤和Ⅱ~Ⅳ期的无 性细胞瘤化疗后的随访监测。
3.细胞学和组织病理学检查 大多数卵巢恶性肿瘤合并腹水或胸腔积液,行腹水或 胸腔积液细胞学检查可发现癌细胞。 组织病理学是诊断的金标准。对于临床高度可疑为晚 期卵巢癌的患者,腹腔镜探查活检术不但可以获得组织标 本,还可以观察腹盆腔内肿瘤转移分布的情况,评价是否 可能实现满意减瘤手术。 4.胃肠镜检查 在盆腔肿块患者中需排除胃肠道原发肿瘤卵巢转移者, 尤其相对年轻,血清 CA19-9、CEA 升高显著的患者需行胃 肠检查,排除胃肠道转移性肿瘤。 5.腹腔镜检查 作为一种微创性手术,对于部分盆腔包块、腹水患者 需排除盆腔炎性包块或结核性腹膜炎时,可行腹腔镜探查 活检,避免不必要的开腹手术。腹盆腔探查还可用于判断 能否实现满意的减瘤手术,这部分内容详见治疗部分。 三、鉴别诊断 临床上发现盆腔包块时,需与以下疾病相鉴别。 1.子 宫 内 膜 异 位 症 : 此 病 也 可 形 成 盆 腔 包 块 伴 血 清 CA125 升高。但此病常见于生育期年龄女性,可有继发性、
超声介入方面,对于预计难以满意减瘤或患者体弱难 以耐受大手术的患者,可选择超声引导下穿刺获取细胞学 或病理学诊断。穿刺部位可选择盆腔肿瘤、增厚的大网膜、 腹膜等部位。另外盆底腹膜增厚明显者,可经阴道或直肠 超声引导下穿刺活检。但需要指出的是,对于术前综合影 像评估无明确转移的孤立性卵巢肿瘤,尤其是可疑早期卵 巢癌者,需谨慎选测穿刺活检,原因是避免因穿刺导致的
6
医源性肿瘤播散。 (2)腹盆腔 CT 扫描 腹盆腔 CT 扫描是卵巢癌最常用的检查方法,可观察病
变内微小脂肪、钙化,有助于对卵巢生殖细胞来源肿瘤的 检出;CT 扫描速度快,一次屏气即可同时完成对腹部和盆 腔的扫描,对于评价肿瘤的范围及腹膜转移有重要价值, 可辅助临床分期,为首选检查方法。在患者没有对比剂禁 忌的情况下应行增强扫描。上皮性卵巢癌原发灶的 CT 影像 多表现为盆腔或下腹部不规则形或分叶状囊实性肿瘤,囊 壁及囊内间隔薄厚不一,可伴结节状、乳头状突起;实性 部分形态不规则、密度不均匀,增强扫描呈不均匀强化。 腹水及腹膜、网膜转移在卵巢癌中常见,CT 影像上可表现 为网膜区扁平样、饼状软组织肿块,密度不均,边缘不规 则,界线不清。腹膜转移表现为腹腔内、肝、脾、结肠等 脏器表面不规则软组织结节及肿块等。但 CT 对于早期卵巢 癌、卵巢形态未发生显著改变者敏感度较低。

卵巢癌确诊标准

卵巢癌确诊标准

卵巢癌确诊标准
卵巢癌的确诊标准通常包括以下几个方面:
1. 临床表现:卵巢癌早期症状不明显,晚期常表现为腹胀、腹痛、消瘦等。

医生会通过询问病史和体检等方式进行初步判断。

2. 影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以观察卵巢的大小、形态、结构和血流情况等,有助于发现卵巢肿瘤的存在。

3. 细胞学检查:通过腹腔镜或穿刺等方式获取卵巢组织样本,送检后进行细胞学检查,以确定是否存在癌细胞。

4. 病理学检查:对手术切除的卵巢组织进行病理学检查,可以确定肿瘤的类型、分级和分期等信息,为后续治疗提供依据。

5. 血液检查:包括CA125等肿瘤标志物的检测,虽然不能作为卵巢癌的唯一诊断标准,但可以辅助判断病情和治疗效果。

卵巢癌的早期症状不明显,容易被忽视或误诊。

因此,建议女性定期进行妇科检查和超声检查,及时发现和治疗潜在的问题。

同时,对于有家族史或其他高危因素的女性,应更加重视卵巢癌的预防和筛查工作。

卵巢癌的肿瘤标志物与早期筛查

卵巢癌的肿瘤标志物与早期筛查

卵巢癌的肿瘤标志物与早期筛查引言卵巢癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,由于其早期症状不明显且缺乏特异性,导致大部分患者在诊断时已经处于晚期。

因此,寻找有效的肿瘤标志物并开展早期筛查对提高卵巢癌的治疗效果具有重要意义。

本文将就卵巢癌的肿瘤标志物和早期筛查方法进行探讨。

一、常用的卵巢癌肿瘤标志物1. CA125CA125是目前最常用的卵巢癌肿瘤标志物,它是一种高分子糖蛋白,在血液中的浓度会随着卵巢恶性肿瘤细胞的增殖而上升。

尽管CA125对于晚期卵巢癌的监测具有较好的敏感性和特异性,但其敏感度对于早期卵巢癌较低。

此外,CA125也可以在其他妇科良性疾病(如子宫内膜异位、盆腔炎等)中升高,因此其在早期筛查中的应用受到了限制。

2. HE4HE4(human epididymis protein 4)是一种新的潜在肿瘤标志物,对于卵巢癌的早期诊断具有一定的价值。

与CA125相比,HE4在浓度上升较快,而且在某些早期卵巢癌中敏感性和特异性更好。

由于其能够提高早期卵巢癌的预测性能,越来越多的研究将其与CA125联合检测,以提高早期筛查效果。

二、其他潜在肿瘤标志物1. CA72-4CA72-4是一种新型观察指标,在卵巢癌诊断和术后监测中具有一定的临床应用价值。

研究表明,CA72-4对于囊性和黏液表皮样癌有良好的敏感性和特异性,但其敏感度较低。

因此,在临床实践中往往与其他指标联合使用以提高早期筛查准确性。

2. MesothelinMesothelin是近年来越来越受到关注的卵巢癌肿瘤标志物。

它在卵巢癌细胞膜上表达,并通过可溶性形式释放到血液中。

研究显示,Mesothelin在早期卵巢癌中的敏感性和特异性较高,对于提高早期筛查效果具有潜在价值。

三、早期筛查方法1. 影像学检查影像学检查是常用的卵巢癌筛查方法之一,包括B超、MRI和CT等。

由于这些检查方法具有无创性且能够快速获取结果的特点,在临床实践中得到广泛应用。

早期卵巢癌有迹可循

早期卵巢癌有迹可循
内蒙 古 民族 大 学 医 学 院 ,内 蒙 古 通辽 0 80 20 0
【 摘
要 】 卵巢癌是 女性生殖 器官 常见 的肿瘤之一 ,发病率仅次于子宫 颈癌 。但 其死亡率却 占各 类妇科肿瘤 的首位 对妇女生命造 成
严重威胁 。由于卵巢的胚胎发育 ,组织解剖及 内分 泌功能较 复杂 ,患病初 期症状不 显著 ,以至确 诊时 6 % ~7 % 的卵巢恶性肿 瘤 已属 晚 0 0 期 。但是最新的研究表明 ,早期卵巢癌也有一些特异 的症状 ,并非无迹可 寻,如果发现得早 ,9 % 的病人 都能活下来 ;发现得迟 ,癌 细胞 0
并 不 引人 注 意 ,甚 至很 多 医 生也 对 此 非 常 忽视 ;
巢停止排卵 ,处于暂 时休 息状态 ,避免 了不 间断 的每月排 卵 。每次排卵都使 卵巢 表面有 个破 口,需加 以修 复。有 时
难 免 有 异 常 修 复 。这 是 一 种 致 癌 原 因 。此 外 月 经 早 发 或 推
论 著
Tr ai et s
中 国 民 族 民 间 医 药
C iee ju n lo tn m dc e a d eh o h r c hn s o r a feh o e i n n tn p ama y i ・1 3・
早 期 卵 巢 癌 有 迹 可 循
包 丽 红
4 3 警惕性不够高 因为卵巢癌相对 少见 ,对主诉为腹胀 . 和便 秘的病人 ,患 者本 身和很 多医生 都可 能不会想 到卵巢
癌 ,因此 常 常 导致 诊 断 延 误 。 5 卵 巢 癌 的 检 查 5 1 妇 科 检 查 时 可 在 阴 道 后 穹 隆 触 及 散 在 的 坚 硬 结 节 、肿 .
4 2 卵巢癌的症状常常是模糊 的,容易 与其他疾病症状 相 .

卵巢癌患者治疗的难点

卵巢癌患者治疗的难点

卵巢癌患者治疗的难点引言卵巢癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,其治疗一直是临床医生面临的难题之一。

由于卵巢癌的病因复杂、病程隐匿且早期症状不典型,很多患者在诊断时已处于晚期,加之卵巢癌对化疗的耐药性高,给治疗带来了很大的困难。

本文将从卵巢癌患者治疗的难点进行探讨,旨在提高对卵巢癌治疗的相关认识和应对策略。

难点一:早期诊断与筛查卵巢癌早期症状不典型,常常被患者忽略或与其他常见病症相混淆,导致错过最佳治疗机会。

早期诊断是卵巢癌治疗的关键,但是由于卵巢深在,肿瘤生长缓慢,体积较小,很难通过常规体检或影像学检查发现。

目前常用的卵巢癌筛查方法主要有CA125血清标记物检测和超声波检查,但这两种方法都存在一定的误诊率和漏诊率。

因此,需要开发更加敏感和特异的早期筛查方法,提高对卵巢癌的早期诊断率。

难点二:手术治疗的困难卵巢癌手术治疗是卵巢癌患者的主要治疗方式,其中包括卵巢切除术、子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。

然而,由于卵巢肿瘤深在、形态复杂,手术切除的难度较大。

一方面,手术过程需要准确判断肿瘤的位置和范围,避免手术过程中对周围组织造成伤害;另一方面,手术后的组织病理学检查也对手术治疗的质量有重要影响。

因此,需要临床医生具备丰富的手术经验和良好的团队合作能力,才能保证手术治疗的成功率和患者的生存质量。

难点三:化疗药物的耐药性卵巢癌对化疗药物的耐药性是卵巢癌治疗的一大难点。

目前常用的化疗药物包括紫杉醇和顺铂,虽然这些药物对卵巢癌起到了一定的抑制作用,但是长期使用后细胞往往会出现耐药性。

为了克服耐药性,临床医生往往需要采用联合用药或者调整用药方案来提高疗效。

此外,也需要进行更多的研究,探索新的化疗药物和治疗策略,提高卵巢癌患者的治疗效果。

难点四:术后复发和转移的防治卵巢癌患者术后常常存在复发和转移的风险,这也是治疗的一大难点。

术后的复发和转移可以通过术后化疗来控制,但是由于卵巢癌对化疗的耐药性,单一化疗药物的疗效较差。

卵巢癌指南医学

卵巢癌指南医学

影像学检查
2
学史。
3
手术和病理学检查 ✂️
CT扫描、MRI和PET-CT可以帮助确定肿瘤
的大小和位置。
手术切除病变组织进行病理学检查,确
定卵巢癌的类型和分期。
治疗方法和选择
手术
化疗
靶向治疗
早期卵巢癌可通过手术切除卵
化疗可以通过药物杀灭癌细胞,
一些特定基因突变的卵巢癌患
巢和输卵和生活方式建议

定期复查,保持健康生活方式。

寻求心理支持和康复治疗。

合理饮食,避免抽烟和饮酒。

保持积极心态,与家人朋友互动。
预防和预后提示
1
遗传咨询
有家族史的女性可考虑遗传咨询和基因检测。
2
定期筛查
高风险人群应定期进行卵巢癌筛查。
3
早期发现 ✨
早期发现和治疗可以显著提高治愈率。
卵巢癌指南医学
卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤。本指南将为您介绍卵巢癌的定义、危险
因素以及早期检测方法。
病因和危险因素
遗传因素 ✨
年龄
部分卵巢癌与遗传突变有关,如BRCA1和BRCA2
卵巢癌风险随年龄增加,尤其在更年期后更高。
基因突变。
不孕症治疗
肥胖 ⚖️
长期使用不孕症治疗药物可能会增加患上卵巢癌
肥胖与卵巢癌的发病风险增加相关。
的风险。
症状和早期检测
1
隐蔽症状 ️♀️
卵巢癌的早期症状往往不明显,可能包括腹胀、消化不良等。
2
CA12 5标志物
CA125水平的升高可以作为卵巢癌早期筛查指标。
3
超声检查
超声检查可以帮助确定卵巢肿块的性质。

卵巢癌的早期预警和早期诊断

卵巢癌的早期预警和早期诊断
b oo ia ;U t s n g a h i lg c l l ao o rp y r
( O s t y eo, 0 13 :0 —0 ) _ , bt ncl 2 1, 8 3 23 5 eG
中国已逐 渐进入 老 龄化社 会 .卵巢 癌发 病率逐
临床 的标记 物 。 卵巢癌 早期诊 断 的意义 和途径
症状 , 晚期 方表 现 为腹 胀 、 部 肿块 及 胃肠 道症 状 、 腹 肿瘤浸 润或 压迫症状 等 , 发现 后可 进行 手术 、 放疗 或
血糖 类抗原 15 C 2 ) 均有 一定 局 限性 , 2 ( A1 5 等 因此寻 找可靠 的早期 诊断 卵巢癌 的肿 瘤标记 物迫在 眉睫 。
【 yw rs vrnnol m ; ayd goi; c ci aa ta poeue ; reme; u o s e , Ke o d 】O ai epa s E r i n s Mioh l i r drs Po o i T m r T r a s l a s r pn y c l c t s m ks
p p lt n,ot a a a l ig o i a dte t n , e r e r v eq ai f i f ai n s o ua o s t n e r d a n ss n ame t t n f t r mp o et u l yo f o t t. i h C y r h u h i h t le p e
tmsi a l tg n a k o f c ie e r ig o t o l mo tl y i t e h g e ti h y e oo ia a c r . o n e r sa e a d lc fe e t a y da n s c to , r i s h i h s n t e g n c l gc lc n e s y v l i at

肿瘤早期筛查的重要性

肿瘤早期筛查的重要性

肿瘤早期筛查的重要性肿瘤早期筛查是指通过各种体格检查、实验室检验和影像学检查等手段,在患者还没有出现临床症状之前,对肿瘤进行早期检测和诊断。

对于肿瘤早期筛查的重要性,有着深远的意义,不仅可以提高肿瘤治疗的成功率,降低死亡率,减少患者的痛苦,更能降低医疗费用,减轻社会负担。

因此,我们有必要深入了解肿瘤早期筛查的重要性。

1. 早期发现,及早治疗肿瘤在早期并不容易引起患者的注意,因为患者可能并不会出现明显的症状。

然而,一旦肿瘤的症状出现,往往意味着肿瘤已经进展到了晚期,治疗难度大大增加。

肿瘤早期筛查可以帮助医生及早发现患者的病变,提高治疗的成功率。

许多研究表明,在癌症早期诊断的情况下,患者的五年生存率明显提高,更能够减少对于患者的身体和心理的负担。

2. 降低死亡率肿瘤是一种威胁人类生命健康的重大疾病。

根据世界卫生组织的数据显示,肿瘤已经成为了威胁人类生命健康的第二大杀手。

然而,许多类型的肿瘤在早期是可以被治愈的。

肿瘤早期筛查的重要性在于,它可以帮助医生尽早发现患者的肿瘤,并及时采取治疗措施,从而降低患者的死亡率。

通过定期进行肿瘤筛查,可以有效地降低患者的死亡风险,对于个体和社会都具有重要的意义。

3. 减少患者的痛苦肿瘤治疗常常伴有严重的副作用,包括化疗和放疗等治疗手段会造成患者身体的极大负担。

肿瘤早期筛查的重要性在于,它可以帮助患者尽早发现疾病,选择更加温和的治疗方式,减少患者的身体痛苦。

对于许多类型的肿瘤来说,早期发现意味着患者可以选择更加轻松的治疗方式,包括手术、化疗和放疗等,减少了患者的痛苦和身体损伤。

4. 降低医疗费用肿瘤的治疗费用是非常昂贵的,经济负担常常成为患者和家庭的沉重负担。

肿瘤早期筛查的重要性在于,它可以帮助降低医疗费用,减轻患者和家庭的经济压力。

通过及早发现肿瘤,患者可以选择更加简便、经济的治疗方式,减少医疗费用的支出。

此外,通过早期治疗和干预,可以减少患者因肿瘤所导致的并发症和住院次数,从而降低了医疗费用的支出。

卵巢癌应该怎么检查?

卵巢癌应该怎么检查?

卵巢癌应该怎么检查?引言卵巢癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其早期症状不明显,往往被忽视,因此对于高风险人群的筛查和早期诊断非常重要。

本文将介绍卵巢癌的常用检查方法,以供参考。

1. 家族史和个人史的调查卵巢癌在某些家庭中可能存在遗传倾向,因此了解患者的家族史对于筛查高风险人群非常重要。

此外,个人史中包括年龄、生育史、月经状况等也是评估风险的重要因素。

2. 体格检查体格检查是卵巢癌初步筛查的一部分,医生会盆腔和腹部检查,包括触诊卵巢区域、检查乳房和甲状腺等,以排除其他可能引起类似症状的疾病。

3. 影像学检查3.1 超声检查超声检查是卵巢癌最常用的初筛方法之一。

常用的超声检查包括经阴道超声和腹部超声,可以观察卵巢的形态、大小、结构等特征,同时可以检测囊肿和肿块的存在,并初步判断其性质。

3.2 CT扫描对于已经被怀疑为卵巢癌的患者,CT扫描可提供更详细的图像信息,包括卵巢位置、周围组织和淋巴结的状态,以及病灶的大小和范围等,有助于做出更准确的诊断。

3.3 MRIMRI扫描可以提供更清晰的详细图像,有助于评估病灶的边界、侵犯范围和淋巴结的情况等,能够提供更准确的卵巢癌诊断依据。

3.4 PET-CTPET-CT结合了正电子发射断层扫描和CT扫描的特点,可以提供更准确的代谢信息和解剖结构信息。

在确定卵巢癌的分期和确定远处转移时,PET-CT非常有用。

4. 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测是卵巢癌的辅助诊断手段之一。

常用的肿瘤标志物包括CA-125、CA19-9和CEA等,在临床上可用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效监测。

5. 手术切除活检对于怀疑为卵巢癌的病灶,手术切除活检是最准确的诊断方法之一。

经盆腔镜或腹腔镜手术进行病灶切除,并送病理科进行病理学检查,以明确是否为卵巢癌及其分期及分级。

6. 遗传检测对于具有家族史的患者,遗传检测可以帮助判断是否存在致病基因突变。

BRCA1和BRCA2基因突变与卵巢癌的遗传有关,如果患者携带该突变,其患卵巢癌的风险大大增加。

卵巢癌的早期症状与常见筛查方法对早期诊断的意义

卵巢癌的早期症状与常见筛查方法对早期诊断的意义

卵巢癌的早期症状与常见筛查方法对早期诊断的意义作者:潘静来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期【关键词】卵巢癌;早期症状;常见筛查方法;早期诊断卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其发生率在女性生殖道恶性肿瘤中居第3位,但死亡率却占首位。

统计发现20%—25%的卵巢癌有家族史,母亲或姐妹患卵巢癌的妇女,其发生卵巢癌的危险性比无类似病史的妇女高18倍!70%-80%卵巢癌患者发现时已属晚期,晚期卵巢癌仅20%-30%的患者可存活5年,早期卵巢癌高达80%-90%的患者可存活5年,且术后恢复快,复发率低,部分病人可正常结婚生子。

北京大学人民医院妇科崔恒因此,卵巢癌的早期诊断一直是妇科肿瘤医生苦苦追寻的目标之一。

早期症状与筛查方法对早期诊断意义重大。

卵巢癌是一种生长在卵巢内部的恶性肿瘤,如果在早期就可以发现,那么治疗卵巢癌的难度就会降低,对患者获得长期生存是有益的。

那么重视卵巢癌的早期症状对早期诊断有帮助。

1卵巢癌的早期症状1.1出现月经过少或闭经症状大多数卵巢癌患者出现的早期症状是月经过少或闭经现象,此现象发生的原因是卵巢内癌细胞的肿大,破坏卵巢组织功能的正常运行,发现此症状的女性应重视,及时去医院做检查,预防癌细胞继续肿大造成卵巢功能失调。

1.2腰部和腹部出现疼痛症状癌细胞肿大会浸润或粘连卵巢周围的组织,这一症状造成腰部和腹部出现疼痛,大多数女性不会在意这一现象,其实这现象属于卵巢癌早期现象之一。

1.3外阴及下肢肿大症状刚引发卵巢癌未进行治疗,则会使卵巢癌肿瘤细胞愈加肿大,使盆腔静脉受压后血液、淋巴循环受到阻碍,最后出现外阴及下肢肿大现象。

1.4出现胃肠道症状胃肠道症状卵巢癌的早期症状中比较常见的一种,这一症状更年期女性发病率比较高,由于卵巢周围的韧带会因为卵巢肿瘤的肿大而受迫,并且腹水会刺激韧带,因此女性会出现消化不良、腹胀等症状。

1.5出现性激素功能失调症状性激素紊乱主要是两大因素所致,即:雌激素分泌过多和睾丸母细胞癌变,当雌性激素分泌过多时出现性早熟或绝经后阴道流血等症状,相反睾丸母细胞癌会产生大量雄性激素,出现男性化特性。

卵巢癌早期诊断和筛选

卵巢癌早期诊断和筛选

基本思路和方法
2、血清差异蛋白筛选:
1)去除高丰度蛋白:每组样品先取10例冰上解冻。等体积混合得到混合 血清。从中取20μL,用缓冲液A各稀释4倍。心1min,去除血清中碎片成分。取稀释血清80μL ,进行LC分离,流速0.125mL/min,在11~16 min收集低丰度蛋白 的流出组分。采用Bradord试剂盒检测馏分蛋白浓度。其余样本-80℃保 存待用。
2)蛋白定量标记:1.2 mL的预冷丙酮加入300μL低丰度蛋白血清,见 沉淀物形成。4℃ 15 000 g离心100 min,弃上清,沉淀室温放置20 min使丙酮挥发完全。然后加入20μL溶解缓冲液充分混匀,使样品充分 溶解。每组样品取100μg,加入2倍体积的还原剂,充分混合,60℃孵 育1 h。管内加入半胱氨酸封闭剂涡旋混合后室温孵育10min。按1∶30 (胰酶∶蛋白质)的比例向样品管内加入消化酶,涡旋混合,37℃孵育 16 h。iTRAQ试剂室温冻融,每管iTRAQ试剂加入70μL无水乙醇,涡 旋混合,使之溶解后转入样品管。然后按照卵巢癌组加入质量数118Da 和正常对照组119Da的标记分别加入样品管,漩涡混匀,室温孵育1 h, 真空冷冻干燥,去除标记中的胰蛋白酶和未标记的多肽;
标记物.中国肿瘤临床,2012,39(24):2075-2077; 【11】邹丽娟,李娟,万慧慧.超滤膜截留-二氧化钛选择性富集-纳升级液相色谱串联质谱法检测血清中内源性磷酸化肽,
分析化学研究报告,2011,12,39(12),1781-1786; 【12】王京兰,钱小红.磷酸化蛋白质分析技术在蛋白质组研究中的应用,分析化学评述与进展,2005,7(7):1029-
这种方法是建立在iTRAQ试剂的基础上。iTRAQ实际上 是一种同位素标记试剂包括一个带电荷的报告基团,另外 还有一个肽段反应基团和一个平衡基团。

卵巢癌的健康教育

卵巢癌的健康教育

卵巢癌的健康教育卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,其高发率和隐匿性使其成为女性健康领域的重要问题。

为了增加公众对卵巢癌的认识和预防意识,下面将介绍卵巢癌的相关知识,以及预防和早期筛查的方法。

一、卵巢癌的概述卵巢癌是指起源于卵巢上皮细胞的恶性肿瘤,通常在细胞发生异常增殖后形成囊性或实性肿块。

卵巢癌症状不明显,常见症状包括腹胀、腹痛、消化不良、腰背痛等,容易被忽视。

但若能早期发现和治疗,卵巢癌的治愈率将大幅提升。

二、卵巢癌的危险因素1. 遗传基因突变:家族史中存在卵巢癌患者的人群,患病风险较一般人群更高。

2. 年龄因素:女性年龄越大,患卵巢癌的风险越高。

3. 未生育或晚育:未生育或晚于35岁才开始生育的女性,患卵巢癌的风险相对较高。

4. 避孕药使用:长期使用口服避孕药可降低患卵巢癌的风险。

5. 乳腺癌史:乳腺癌与卵巢癌存在一定的遗传关联,患有乳腺癌的女性患卵巢癌的风险也会增加。

三、卵巢癌的预防措施1. 定期体检:定期进行下腹部超声检查和血液标志物检测,以发现异常情况。

2. 合理饮食:摄入丰富的蔬菜、水果、谷物和富含omega-3脂肪酸的食物,减少红肉和加工食品的摄入。

3. 健康生活方式:保持适度运动,戒烟限酒,减少环境污染和接触有害物质。

4. 避免过度使用抗生素:过度使用抗生素可能扰乱肠道微生态,增加卵巢癌的风险。

四、卵巢癌的早期筛查方法1. 超声检查:超声检查是最常用的卵巢癌筛查方法之一,能够发现卵巢的肿块或囊肿。

2. 血液标志物检测:通过检测血液中的肿瘤标志物,如CA-125和HE4,可以辅助早期卵巢癌的筛查。

五、卵巢癌的治疗方法卵巢癌的治疗主要包括手术切除、化疗和放疗。

手术切除是首要治疗方式,可根据患者的具体情况决定是否需要进行化疗和放疗。

六、加强卵巢癌的健康教育为了提高公众对卵巢癌的认识和预防意识,需要加强卵巢癌的健康教育。

可以通过以下方式进行宣传:1. 互联网宣传:利用各类社交媒体平台以及健康教育网站,发布有关卵巢癌的知识和预防方法。

癌症筛查的重要性及常见方法

癌症筛查的重要性及常见方法

癌症筛查的重要性及常见方法癌症是一种常见且致命的疾病,对人类健康和生活质量产生了巨大的影响。

早期发现癌症并进行适时治疗可以大大提高治愈率和生存期。

因此,进行癌症筛查成为了预防和控制癌症的重要举措。

本文将探讨癌症筛查的重要性,并介绍一些常见的癌症筛查方法。

癌症筛查的重要性癌症筛查是一种早期诊断和预防癌症的方法,通过对高风险人群进行定期检查和测试,旨在发现癌症或癌前病变,以便及早采取治疗措施。

癌症筛查的重要性体现在以下几个方面:1. 早期发现癌症:癌症筛查可以帮助早期发现癌症,尤其是在症状出现之前。

早期发现癌症可以增加治愈的机会,减少治疗的副作用,并延长患者的生存期。

2. 提高治愈率:癌症筛查使医生能够在病情进展之前采用更有效的治疗方法。

早期治疗可以减少癌症扩散的风险,提高治愈的机会。

通过定期进行癌症筛查,可以大大提高治疗的成功率。

3. 预防癌症:癌症筛查不仅可以帮助早期发现癌症,还可以识别癌前病变,即那些可能发展为癌症的病变。

通过及早发现癌前病变并采取相应的干预措施,可以阻止癌症的发展,从而预防癌症的发生。

常见的癌症筛查方法1. 乳腺癌筛查:乳腺癌筛查主要包括乳腺自检、乳腺X线摄影(乳腺钼靶)和乳腺超声,以及乳腺磁共振成像(MRI)等检查方法。

对于高风险人群,如家族中有乳腺癌病史的人,还可以进行基因测试,以帮助筛查潜在的遗传突变。

2. 宫颈癌筛查:宫颈癌筛查主要通过宫颈涂片检查来发现异常细胞或癌前病变。

此外,HPV病毒检测和宫颈组织活检也可以作为宫颈癌筛查的辅助手段。

3. 结直肠癌筛查:结直肠癌筛查可以通过大便潜血试验、结肠镜检查和CT结肠镜检查等方法进行。

根据个人家族史和年龄等因素,医生可以推荐适合的筛查方案。

4. 肺癌筛查:肺癌筛查一般利用胸部X线摄影、CT扫描和支气管镜检查等技术来早期发现肺部肿瘤或其他异常情况。

对于高风险人群,如长期吸烟者,还可以进行肺功能测试和经验性治疗。

5. 前列腺癌筛查:前列腺癌筛查主要包括前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指诊等方式。

CA125的临床意义

CA125的临床意义

CA125的临床意义CA125是一种肿瘤标记物,主要用于卵巢癌的筛查、诊断、疗效评估和复发监测。

CA125也可以在其他类型的肿瘤中产生,包括子宫内膜癌、子宫肌瘤、乳腺癌、胰腺癌、结肠癌等,但在这些情况下的敏感性和特异性相对较低。

1.卵巢癌筛查和早期诊断:CA125在卵巢癌患者中往往升高,因此可以作为筛查卵巢癌的一种指标。

尤其是与其他临床症状和检查方法(如超声波、CT等)结合使用时,其敏感性和特异性可以提高。

早期卵巢癌往往没有明显症状,使用CA125进行筛查可以帮助早期发现病变,提高治疗成功率。

2.卵巢癌治疗效果评估:在卵巢癌患者接受治疗后,监测CA125水平的变化可以评估治疗的效果。

治疗前后CA125水平的变化可以反映肿瘤的生长状态和治疗的有效性。

如果治疗有效,CA125水平会下降;如果治疗无效或复发,CA125水平可能会再次升高。

3.卵巢癌复发监测:CA125可以在卵巢癌复发时发生明显升高,因此可以作为癌症复发监测的一种指标。

持续或再次升高的CA125水平通常与肿瘤的复发或进展相关。

通过定期监测CA125水平,可以提早发现卵巢癌的复发,并及时采取相应的治疗措施。

4.预后评估:CA125水平可以用于评估卵巢癌患者的预后。

高水平的CA125往往与肿瘤的恶性程度、肿瘤的分期以及治疗后的生存期等相关。

一般来说,CA125水平越高,预后越差。

根据CA125水平,可以对卵巢癌患者的预后进行初步评估,并决定采取哪些治疗措施。

需要指出的是,CA125虽然是卵巢癌的标记物,但并非特异性指标,也就是说,CA125的升高并不能100%确诊卵巢癌,也有可能出现在其他疾病情况下。

因此,需要结合其他临床症状、体征和其他检查结果来综合判断,增强诊断的准确性。

此外,一些情况下,如妊娠、月经期间等,也会导致CA125水平的升高,因此在解释CA125结果时需要考虑这些因素。

总之,CA125在卵巢癌的筛查、诊断、治疗效果评估和复发监测中具有重要临床意义。

卵巢癌的早期预警和早期诊断

卵巢癌的早期预警和早期诊断

卵巢癌的早期预警和早期诊断胡凌云【摘要】围绝经期是卵巢癌的高发年龄.卵巢癌早期无明显临床症状,且缺乏有效诊断手段,其病死率居于妇科肿瘤首位.基因芯片、蛋白质组学和免疫组学等研究方法已成为目前卵巢癌早期诊断研究的热点,但尚无确切定论.因此,需要确定一种新的系统、高度敏感、特异的早期诊断卵巢癌的方法,在人群中进行早期卵巢癌的筛查,做到早诊断、早治疗,以进一步提高患者的生活质量.%Perimenopause is the age of high incidence of ovarian cancer, because there are no obvious symptoms in early stage and lack of effective early diagnostic tool, mortality is the highest in the gynecological cancers.Gene chips, proteomics and immunohistochemical tecnology and other research methods have become research hotspot in early diagnosis of ovarian cancer, but there is no definite conclusion. Therefore, we need to define a new systematic,highly sensitive and specific method in early diagnosis of ovarian cancer,and screening of early ovarian cancer in the population, so that can early diagnosis and treatment, then further improve the quality of life of patients.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2011(038)004【总页数】4页(P302-305)【关键词】卵巢肿瘤;早期诊断;芯片分析技术;蛋白质组学;肿瘤标记,生物学;超声检查【作者】胡凌云【作者单位】100853,北京,中国人民解放军总医院妇产科【正文语种】中文中国已逐渐进入老龄化社会,卵巢癌发病率逐年上升,病死率高居妇科肿瘤之首,近年且有年轻化趋势,因卵巢癌早期无明显的临床症状,发现时大多已属晚期,且目前的主要筛查方法,如经阴道超声和血糖类抗原125(CA125)等均有一定局限性,因此寻找可靠的早期诊断卵巢癌的肿瘤标记物迫在眉睫。

妇科恶性肿瘤的早期诊断与治疗

妇科恶性肿瘤的早期诊断与治疗

妇科恶性肿瘤的早期诊断与治疗早期诊断与治疗对于妇科恶性肿瘤来说至关重要。

妇科恶性肿瘤包括子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌等,这些疾病是女性常见的恶性肿瘤之一,对女性的生命健康造成严重威胁。

因此,及早发现和治疗这些肿瘤是非常关键的。

本文将介绍妇科恶性肿瘤早期诊断与治疗的相关内容。

一、妇科恶性肿瘤的早期诊断1. 子宫颈癌的早期筛查子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,通过定期筛查可以提高早期发现率,并采取相应的治疗措施。

目前,常用的筛查方法有细胞学检查(阴道涂片)和人乳头状瘤病毒(HPV)检测。

阴道涂片是一种简单而有效的筛查方法,通过观察细胞形态变化来判断是否存在异常细胞;而HPV检测则可以直接检测到致癌型HPV病毒的感染情况,具有更高的敏感性和特异性。

对于高风险人群,建议将这两种筛查方法结合使用,以提高早期诊断率。

2. 卵巢癌的早期警示信号卵巢癌的早期症状常常不明显,但一些非特异性的体征仍然可以引起我们的注意。

例如,腹部胀气、腹部不适、消化不良、尿频尿急等。

此外,如果出现盆腔疼痛、恶心呕吐、消瘦等情况时应及时就医。

对于具备这些症状或风险因素(如家族史)的女性,定期接受妇科检查是十分必要的。

超声检查是目前最常用且可靠的筛查手段之一,通过检测卵巢肿块的形态和特征来判断是否存在异常情况。

3. 子宫内膜癌的手术预防子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中发生率较高的一种类型,但由于其早期无明显症状,许多患者往往发现时已处于晚期。

预防是非常重要的,对于高风险人群(肥胖、多囊卵巢综合症等),建议进行定期的妇科检查和子宫内膜活检,以便早期发现异常变化并及时进行手术切除。

二、妇科恶性肿瘤的治疗方法1. 多学科团队制定个体化治疗方案针对不同类型和不同阶段的妇科恶性肿瘤,应由多学科医生组成的团队共同制定个体化治疗方案。

这包括外科医生、放射治疗专家、化疗专家、营养师等。

通过综合考虑患者的年龄、身体健康状况和个人意愿等因素,制定出最适合患者的综合治疗方案。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

卵巢癌的早期症状与常见筛查方法对早期诊断的意义【关键词】卵巢癌;早期症状;常见筛查方法;早期诊断
卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其发生率在女性生殖道恶性肿瘤中居第3位,但死亡率却占首位。

统计发现20%—25%的卵巢癌有家族史,母亲或姐妹患卵巢癌的妇女,其发生卵巢癌的危险性比无类似病史的妇女高18倍!70%-80%卵巢癌患者发现时已属晚期,晚期卵巢癌仅20%-30%的患者可存活5年,早期卵巢癌高达80%-90%的患者可存活5年,且术后恢复快,复发率低,部分病人可正常结婚生子。

北京大学人民医院妇科崔恒因此,卵巢癌的早期诊断一直是妇科肿瘤医生苦苦追寻的目标之一。

早期症状与筛查方法对早期诊断意义重大。

卵巢癌是一种生长在卵巢内部的恶性肿瘤,如果在早期就可以发现,那么治疗卵巢癌的难度就会降低,对患者获得长期生存是有益的。

那么重视卵巢癌的早期症状对早期诊断有帮助。

1卵巢癌的早期症状
1.1出现月经过少或闭经症状大多数卵巢癌患者出现的早期症状是月经过少或闭经现象,此现象发生的原因是卵巢内癌细胞的肿大,破坏卵巢组织功能的正常运行,发现此症状的女性应重视,及时去医院做检查,预防癌细胞继续肿大造成卵巢功能失调。

1.2腰部和腹部出现疼痛症状癌细胞肿大会浸润或粘连卵巢周围的组织,这一症状造成腰部和腹部出现疼痛,大多数女性不会在意这一现象,其实这现象属于卵巢癌早期现象之一。

1.3外阴及下肢肿大症状刚引发卵巢癌未进行治疗,则会使卵巢癌肿瘤细胞愈加肿大,使盆腔静脉受压后血液、淋巴循环受到阻碍,最后出现外阴及下肢肿大现象。

1.4出现胃肠道症状胃肠道症状卵巢癌的早期症状中比较常见的一种,这一症状更年期女性发病率比较高,由于卵巢周围的韧带会因为卵巢肿瘤的肿大而受迫,并且腹水会刺激韧带,因此女性会出现消化不良、腹胀等症状。

1.5出现性激素功能失调症状性激素紊乱主要是两大因素所致,即:雌激素分泌过多和睾丸母细胞癌变,当雌性激素分泌过多时出现性早熟或绝经后阴道流血等症状,相反睾丸母细胞癌会产生大量雄性激素,出现男性化特性。

但是直到今天,尚未发现真正可以达到早期诊断并方便临床应用的方法。

除了早期症状外,目前的对高危人群进行癌症早期筛查,即应用某种方法在高危人群中进行定期检测,以实现早期发现,是目前卵巢癌早期诊断可以考虑的方法之一。

一方面是选择真正的高危人群,另一方面,临床采用科学简便的常见筛查方法对高危人群实施可以早期发现早期诊断。

2对高危人群的筛查
2.1卵巢癌的高危人群有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌的家族史的妇女;患有不孕症或未育的妇女;使用过促排卵药物的妇女;50岁以上的妇女;月经初潮12岁以前,或绝经晚于55岁的妇女;本人得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的妇女。

有上述高危因素
的人群最好每年去医院接受一次到两次防癌筛查,以尽早发现卵巢癌。

2.2高危人群的筛查方法对具有高危因素的女性每半年进行1次妇检、经阴道超声以及ca125等肿瘤标志物的联合检查,是发现早期卵巢癌的一种筛查方法,筛查开始的年龄从35岁起,或在家族最早发病年龄的5-10年之前开始。

2.2.1妇科体检有报道妇科双合诊和三合诊对于发现盆腔包块的敏感性和特异性只有45%和90%,区分良性肿块和恶性肿块的敏感性和特异性也只有58%和98%,因而并不被用来作为独立筛查卵巢癌的方法,只能作为初步检查。

2.2.2经阴道超声是检查卵巢癌的最有效而经济的影像学方法阴道超声检查可以发现很小的卵巢包块,并能通过包块的包膜、分隔、超声回声及体积等信息来判别其良恶性,但超声影像区分肿瘤良恶性的敏感性及特异性均不高。

2.2.3对糖类抗原进行全面研究测定ca125是临床研究作为卵巢癌手术后监测指标的标志物,目前应用广泛,多数卵巢癌患者ca125增高,但只有百分之五十的患者能在早期诊断中被检测出。

ca125的敏感性较强,例如:阑尾炎、妊娠、卵巢囊肿等正常的生理和病变都会导致ca125升高,而一些结肠肿瘤的血清中ca125增高程度,与子宫肿瘤和肺及胰腺肿瘤患者血清中ca125增高程度各自不同,如此的敏感性和特异性使得ca125不能单独成为卵巢癌早期筛选指标。

虽然许多卵巢癌患者ca125都有相应增高,但只有一半的卵巢
癌在早期产生的ca125能够达到足以被检测出来的水平。

目前,
ca125主要作为卵巢癌术后监测指标而被应用于临床,但仍有许多研究关注其在卵巢癌早期诊断和筛查中的作用。

2.2.4血浆溶血磷脂酸血浆溶血磷脂酸是一种能促进细胞有丝分裂和生长因子作用的物质,据研究发现该物质敏感性较高,超过
ca125的敏感度,因此该物质可作为筛查卵巢癌的新型肿瘤标记物。

虽然目前lpa只是作为卵巢癌筛查的初级手段,但是pla的研发是卵巢癌研究工作的一项重大突破,日后研发工作将进一步证实lpa 的价值所在。

因此对高危病人进行早期诊断迫在眉急,目前医学上运用超声进行诊断,弊端在于查筛检测到的较高假阳性率,特异性和阳性预测值过低,致使手术在查筛人群中起副作用。

超声动态通过囊内以及囊壁的复杂结构、肿瘤的大小计算分析卵巢形态学指数,特异性增加可由普勒血流显像完成,但是这一系列的查筛仍不适用于普通女性。

即使超声和ca125对卵巢癌早期诊断做出一定贡献,但是假阳性率致使这一联合技术不能得到完全认可,目前jacobs等设计检测到的特异性高,俄总的特异性是99.9%,阳性预测值是26.8%,成效令人满意。

卵巢癌对女性患者影响较大,可危及患者的生命安全,医学研究需重视卵巢癌早期症状的研究工作,与妇科医生讨论研究病症,将血清ca125检测和超声检查相结合,为日后卵巢癌早诊断获取满意
的特异性和阳性预测值奠定基石,同时可加快卵巢癌的治疗,对女性患者有着重要的意义。

相关文档
最新文档