普外科专科知识题库 (1)
普外科题库
普外科出科考试题库选择题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,1A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大答案:B 题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。
临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。
(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。
(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。
(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。
2.关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征答案:C 题解:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。
高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。
3.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围答案:E 题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。
一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。
可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
4.Paget病是指A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺肉瘤D.乳腺肉瘤E.乳头湿疹样癌答案:E 题解:湿疹样乳癌(Paget乳头病见于50岁以上的妇女,原发癌灶在乳头区的大乳管中,逐渐移行至乳头皮肤。
普外科护理专科题库
普外科护理常见疾病简答题一、甲状腺术后常见并发症?答:呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐。
二、甲状腺功能亢进的典型表现?答:甲状腺素分泌过多症候群、甲状腺肿大、眼症。
三、乳腺癌的主要转移途径?答:局部浸润、淋巴转移、血运转移。
四、腹膜炎的标志性体征?(腹膜刺激征指什么?)答:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。
五、腹股沟疝术后患者护理措施?答:1、体位与活动:平卧3日,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,减少腹壁张力。
一般于术后3~5天可考虑离床活动。
采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。
2、防止剧烈咳嗽:术后剧烈咳嗽可引起腹内压升高,不利于愈合。
因此术后需注意保暖,防止受凉而引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压、保护切口,以免缝线撕脱造成手术失败。
3、保持排便通畅:给便秘者通便药物,嘱病人避免用力排便。
4、积极处理尿潴留:手术后因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可肌内注射卡巴胆碱或针灸,以促进膀胱平滑肌的收缩,必要时导尿。
六、腹腔引流管护理时注意事项?答:1、妥善固定引流管:病人卧床时引流管固定于床旁,起床时固定于上身衣服;引流管的长度要适宜,过短则易在病人活动时脱出,过长则易扭曲。
2、保持引流通畅:确保有效的负压吸引,防止引流管破血细胞凝集块堵塞;避免引流管受压、扭曲和折叠。
3、观察和记录引流液的量、颜色和性质:若术后数日腹腔引流液变混浊并带有异味,同时伴有腹痛和体温下降后又上升,应疑为腹腔内感染,需及时通知医师。
4、严格无菌操作:每日更换引流袋,防止感染。
七、胃肠减压的护理包括?答、1、妥善固定和防止滑脱:胃管固定床旁时,应留有足够长度,以免翻身或活动时将胃管拽出;若胃管不慎脱出,避免病人将其自行插回。
2、保持通畅:胃肠减压期间,避免胃管因受压、扭曲、折叠而引流不畅。
若胃管被堵塞,可用少量无菌生理盐水冲洗胃管。
用注射器抽吸时不宜用力过大,以免负压太大使胃黏吸附于胃管孔上引起损伤。
3、观察引流液的颜色、性质和量:正常胃液的颜色呈无色透明,混有胆汁时为黄绿色或草绿色。
护理学普外科试题及答案[1]【最新资料】
护理学普外科专科试题一、单项选择题(每小题1分,共45分)1.胃癌病人最常用的确诊方法是( )A.X线钡剂造影B.临床表现C.B超D.胃镜2.幽门梗阻的病人,术前减轻胃粘膜水肿的措施是( )A.禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( )A.腹痛性质B.腹痛程度C.腹腔内有无原发病灶D.腹膜刺激症的轻重程度4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( )A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( )A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧张6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( )A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( )A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.处理切口疼痛8.阑尾切除术后应鼓励病人( )A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位9.最容易引起休克的急腹症是( )A.急性胃肠炎B.单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( )A.进油腻饮食后常发病B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( )A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( )A.呼吸抑制B.尿潴留C.Oddi括约肌收缩D.恶心呕吐13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( )A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.变性血红蛋白14.急腹症病人最重要的腹部体征是( )A.腹式呼吸减弱消失B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小D.肠鸣音消失15.急腹症病人术前应采取( )A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位16.诊断脾损伤最常用的检查是( )A.B超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT17.肝癌组织学分型中最多见的是( )A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混合型D.未分化型18.原发肝癌早期转移途径是( )A.肺内转移B.肝内血行转移C.淋巴转移D.骨转移19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( )A.全身化疗B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇D.放射治疗20.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( )A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多B.体温正常,引流量增多C.上腹胀痛,引流量骤减D.黄疸消退,引流量减少21.急性胰腺炎最常见的原因是( )A.酒精中毒B.暴饮暴食C.感染D.胆道疾病22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.弹性蛋白酶D.胰蛋白酶23.急性胰腺炎最主要的表现是( )A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( )A.冠心病家族史B.喜高脂饮食C.5年胆结石病史D.连续2年每日饮酒3两25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中,可抑制胰腺外分泌的是( )A.普萘洛尔B.抑肽酶C.地西泮D.生长抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( )A.持续性疼痛,多较剧烈B.持续性疼痛,阵发性加重C.间断性疼痛,向肩背部放射D.疼痛渐进性加重27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用()A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( )A.腹胀明显B.呕吐早而频繁C.叩诊呈鼓音D.呕吐粪样物29.肠梗阻术后最严重的并发症是( )A.再次肠梗阻B.腹腔感染C.肠瘘D.出血30.绞窄性肠梗阻是指( )A. 肠内容物通过障碍B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍C. 肠管扭转引起肠梗阻D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( )A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻32.腹外疝的发病病因中最重要的是( )A腹壁强度降低 B.慢性咳嗽C.排尿困难D.腹水33.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( )A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.紧急手术34.腹部损伤时最常见的受损内脏是( )A.脾B.肾C.肝D.胃35.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是( )A.恶心,呕吐B.突发的剧烈腹痛C.发热D.腹式呼吸减弱36.在我国,门静脉高压的主要病因是( )A.肝炎后肝硬变B.门静脉主干畸形C.门静脉血栓形成D.肿瘤压迫门静脉37.门静脉高压症饮食的护理,下列哪项是错误的( )A.高碳水化合物B.高蛋白质C.高维生素D.有食管静脉曲张者,避免过热、干硬食物38.直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是( )A.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致B.避免进食胀气性食物C. 结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口D.造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换39.右半结肠癌常见的临床表现是( )A.肠梗阻B.里急后重C.便秘腹泻交替出现D.大便表面带血40.大肠癌病人术前肠道准备时,需给病人补充( )A.维生素AB.维生素CC.维生素ED.维生素K41.肛周脓肿病人采用哪种治疗护理方法( )A.坐浴B.切开引流C.全身应用抗生素D.以上都是42.刘先生,40岁,体重70kg,肠梗阻病人反复呕吐,测得血钠120mmol/L、血钾3.0mmol/L,该病人可能为( )A.低钾血症+轻度缺钠B.低钾血症+中度缺钠C.低钾血症+重度缺钠D.高钾血症+高渗性缺水43.王女士,47岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、缺水征、血压偏低。
普外科知识题库与答案
普外科知识题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()A、腹水,胸水B、肝坏死C、脾大,脾功能亢进D、肝昏迷E、急性肾衰正确答案:D2、男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是()A、吻合口溃疡B、输入段综合征C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、碱性反流性胃炎正确答案:E3、哪一类病理类型甲状腺癌预后最差()A、髓样癌B、乳头状腺癌C、甲状腺瘤恶变D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案:E4、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系()A、精神的衰退B、发作性低血糖C、库欣(Cushing)综合征D、肥胖E、精神病发作正确答案:C5、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是()A、胸腔穿刺排脓B、开放引流C、胸腔闭式引流术D、瘘口缝合E、病肺切除正确答案:C6、胆囊结石临床表现各异,主要取决于()A、结石嵌顿于胆囊颈部B、体位的改变或静卧状态C、结石的大小及部位、嵌顿与否D、进油腻食物后E、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染正确答案:E7、男性,48岁,右季肋区疼痛半年。
CT检查示:肝右叶 1.2cm×10cm 肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。
进一步检查确诊为原发性肝癌。
考虑的治疗方法不包括()A、肝移植手术B、肝叶切除术C、肝动脉结扎术D、肝动脉化疗栓塞术E、肝动脉灌注化疗正确答案:B8、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()A、以上都不是B、急性包裹性脓胸C、病程短,肺组织无病变的脓胸D、小儿脓胸E、病程久,肺有纤维变性的脓胸正确答案:E9、男,40岁。
近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()A、肥大性幽门狭窄B、幽门梗阻C、高位小肠梗阻D、急性胃炎E、急性胃扩张正确答案:B10、腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()A、恶心,呕吐B、腹部压痛C、肠鸣音亢进D、腹膜刺激征E、肠鸣音减弱正确答案:D11、怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选检查方法是()A、经皮肝穿刺胆管造影B、CTC、B超D、胆囊造影E、胆道镜检查正确答案:C12、乳腺囊性增生症的主要处理措施是()A、手术B、激素治疗C、理疗D、服药E、定期复查正确答案:E13、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()A、胃破裂B、腹膜后血肿C、严重的腹壁软组织损伤D、肝脾破裂E、十二指肠破裂正确答案:D14、胃十二指肠急性穿孔最易形成()A、肠间脓肿B、盆腔脓肿C、右侧膈下脓肿D、肝脓肿E、左侧膈下脓肿正确答案:C15、女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()A、MRIB、γ-GTC、CTD、AFPE、B超正确答案:D16、腹股沟直疝,疝内容物常见()A、小肠和盲肠B、乙状结肠和膀胱C、盲肠和阑尾D、小肠和大网膜E、大网膜和膀胱正确答案:D17、小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法()A、疝成形术B、Bassini修补法C、Ferguson修补法D、非手术治疗E、疝囊切除,高位结扎疝囊正确答案:D18、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部。
普外科专科考试题含答案
普外科专科考试题含答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、休克早期的最主要的临床特征是 ( )A、血压下降B、尿量减少C、脉压缩小D、四肢冰冷E、脉搏细数正确答案:C2、肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过100ml,连续3小时,应考虑为( )A、低蛋白血症B、胆道出血C、腹腔正常引流液D、术中吸引不全E、腹腔内出血正确答案:E3、下列哪项不属于肝硬化病人不能大量放腹水的因素 ( )A、电解质紊乱B、蛋白质大量丢失C、全身反应D、易致盆腔感染E、诱发肝昏迷正确答案:D4、腹外疝最常见的疝内容物是( )A、大网膜B、膀胱C、小肠D、结肠E、阑尾正确答案:C5、按组织学类型,我国最常见的肝癌为 ( )A、肝细胞型肝癌B、胆管细胞型肝癌C、混合型肝癌D、结节型肝癌E、弥漫型肝癌正确答案:A6、典型的胆绞痛是 ( )A、饭后疼痛加剧,并可因呕吐减轻B、疼痛发作时呕吐,呕吐物含有胆汁C、持续性右上腹痛D、右上腹阵发性疼痛,并向右肩放射E、右上腹持续性疼痛,并向右肩放射正确答案:D7、经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是 ( )A、防止胆汁漏B、防止胆绞痛C、防止出血D、防止胆道感染正确答案:C8、女性,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。
病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应 ( )A、改等渗盐水为高渗盐水B、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧C、尽量将灌洗液抽出D、减慢灌洗速度E、立即停止灌洗正确答案:E9、患者男性,46岁,肝区疼痛5个月,查体肝肋下2cm,有触痛,AFP>500mg/L,HBsAg(+),最可能的诊断是( )A、病毒性肝炎B、肝脏多发血管瘤C、肝硬化D、原发性肝癌E、肝囊肿正确答案:D10、腹痛,发热,黄疸,间隙性反复发作,最可能的诊断是 ( )A、肝癌B、阿米巴肝脓肿C、胰头癌D、急性传染性肝炎E、胆总管结石正确答案:E11、阿米巴肝脓肿主要感染途径是 ( )A、阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏B、阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏C、阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏D、阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏E、阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏正确答案:A12、胆总管术后T形管护理,下列哪一项不妥 ( )A、T形管一般留置2周B、保持引流通畅C、观察记录胆汁的性质及量D、更换引流瓶要注意无菌操作E、T形管造影通畅即可拔管正确答案:E13、急性胰腺炎非手术治疗的饮食护理 ( )A、低糖流食B、低脂,低糖流食C、低脂流食D、禁饮食E、禁食,不禁饮正确答案:D14、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是 ( )A、疝内容物能不能回纳B、是否有机械性肠梗阻的表现C、是否有休克D、疝内容物有无血运障碍E、疝囊有无压痛正确答案:D15、十二指肠与空肠分界的解剖标志是 ( )A、胃肝韧带B、Treitz韧带C、胃膈韧带D、胃脾韧带E、胃结肠韧带正确答案:B16、门静脉高压症时腹水主要成因是 ( )A、肝功能减退B、肝淋巴液外漏C、门静脉系毛细血管床的静水压增加D、抗利尿激素增多E、醛固酮体内增多正确答案:A17、下列哪一项不是放置T形管引流的目的 ( )A、防止胆道狭窄B、促进炎症消退C、有利于胆汁引流D、防止胆汁渗漏E、有利于腹壁伤口愈合正确答案:A18、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是 ( )A、腹痛、发热的先后顺序B、发病的年龄C、腹膜刺激征的轻重D、有无腹部手术史E、腹腔内有无原发病灶正确答案:E19、胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施,两者不同的是 ( )A、观察引流量和性质B、保持引流管通畅C、拔管前夹管观察1~2天D、引流袋不得高于引流出口E、每天更换引流袋20、急性胆囊炎引起的腹痛特点是 ( )A、疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩部或左侧腰背部放射B、疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩部或右侧腰背部放射C、疼痛常呈右上腹持续性胀痛痛,向右肩部和右侧腰背部放射D、疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩部和左侧腰背部放射E、疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩部或右背部放射正确答案:B21、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是 ( )A、寒颤、发热B、贫血消瘦C、上腹痛及腰背痛D、消化道症状E、黄疸正确答案:E22、拔除胃管的最佳条件 ( )A、术后48小时B、术后12—36小时C、术后72小时D、肠蠕动恢复,肛门排气正确答案:D23、最常见的腹外疝是 ( )A、脐疝B、腹股沟斜疝C、切口疝D、股疝E、腹股沟直疝正确答案:B24、急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是 ( )A、起病急,发展快,病情重B、起病缓,发展慢,病情重C、起病缓,发展快,病情重D、起病急,发展快,病情轻E、起病急,发展慢,病情重25、闭式胸腔引流管脱落后首先应( )A、报告医师B、立即用手捏闭伤口处皮肤C、急送手术室处理D、给病人吸氧正确答案:B26、肝外胆管结石多为 ( )A、胆固醇结石B、胆色素结石C、黑结石D、黄结石E、混合性结石正确答案:B27、判断膈下脓肿的部位和大小,宜首先的检查是 ( )A、MRIB、CT检查C、B超检查D、放射性核素检查E、X线检查正确答案:C28、判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是 ( )A、腹膜刺激征程度B、腹痛性质C、腹部损伤程度D、影像学检查结果E、腹腔穿刺液的性质正确答案:E29、以下手术前一般准备中不正确的是:( )A、处理已发现的感染灶B、手术区备皮C、手术前禁用镇静剂D、术前2周停止吸烟E、大中型手术前需配血30、急性腹膜炎时提示病情恶化的征象是 ( )A、腹痛加重B、脉搏加快C、脉搏快,体温反而下降D、体温升高E、恶心、呕吐正确答案:C31、以下哪项不是肝性脑病的诱因 ( )A、感染B、高蛋白饮食C、高糖饮食D、上消化道出血E、便秘正确答案:C32、在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意 ( )A、采用休克体位B、控制原发病C、控制感染D、补足血容量E、纠正水电解质失衡正确答案:D33、最常见肠梗阻的原因是 ( )A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、肠肿瘤D、蛔虫性肠梗阻正确答案:A34、人体最大的实质性器官是 ( )A、心脏B、肝C、肺D、胰腺E、胆囊35、女性,,40岁,因腹痛住院,被诊断为慢性胰腺炎。
普外科知识模考试题(附答案)
普外科知识模考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胃穿孔后,最早出现的体征是()A、脉搏加快B、板状腹C、血压升高D、膈下游离气体E、高热正确答案:B2、癌变倾向最大的结肠息肉是()A、炎性息肉B、增生性息肉C、绒毛性息肉D、幼年性息肉E、血吸虫卵性息肉正确答案:C3、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是()A、减少腹水B、预防上消化道大出血C、防止肝癌发生D、提高抵抗力E、防止肝昏迷正确答案:B4、男性。
20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。
体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断是()A、颈淋巴结炎B、颈淋巴结结核C、甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、恶性淋巴瘤正确答案:D5、男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失诊断是()A、急性出血性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、阑尾穿孔腹膜炎D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎E、胆囊穿孔腹膜炎正确答案:D6、严重结肠损伤的治疗最好为()A、以上都不是B、肠捷径吻合C、裂伤缝合D、肠切除,肠吻合术E、肠外置造口术正确答案:E7、下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的()A、绝大多数发生在肛管前正中部B、主要症状是排便时出血C、肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”D、肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡E、手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案:C8、男,45岁,下肢静脉曲张,于大腿根部紧扎止血带,让病人作快速伸屈膝动作20次,可见小腿的静脉曲张更加充盈,提示()A、下肢深静脉回流不通畅B、循环血量过多C、大隐静脉瓣膜功能不全D、交通支瓣膜功能不全E、小隐静脉瓣膜功能不全正确答案:A9、女性。
25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天肿块迅速增长。
伴有胀痛。
甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。
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三、判断题:(共10题,每题1分) 1、股骨颈囊内骨折是持续骨牵引的一个指征。× 2、检查乳房时应循序对乳房外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查。√ 3、股骨转子骨折容易发生的并发症是髋关节内翻畸形。√ 4、生长快的无痛性乳房硬块应首先考虑急性乳腺炎。× 5、齿状线以上由直肠上动脉供应,齿状线以下直肠下动脉供应。× 6、肝细粒棘球蚴病传播环必须有狗。√ 7、上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是排泄物隐血试验。× 8、急性胰腺炎最常见的并发症是休克。√ 9、诊断腹腔内器官创伤最有价值的方法是超声波检查。× 10、引起急性阑尾炎的最重要原因是暴饮暴食。×
E、患肢呈内旋位
答案:C
D、患
16、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:
A、早期复位及内固定后缝合伤口
B、早期复位及外固定后缝合伤口
创缝合,应用抗生素预防感染
D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染
缝合及适当固定
答案:E
C、早期彻底清 E、早期清创
17、急性化脓性阑尾炎的病理变化是:
A、炎症侵及粘膜和粘膜下层
14、下列情况哪种应立即采取手术治疗:
A、盆腔感染所致腹膜炎
B、败血症所致腹膜炎
C、急性胆囊炎致局限性腹膜炎
D、阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成
E、急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者
答案:E
15、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:
A、患肢呈中立位
B、患肢呈外旋位
C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位
肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位
B、炎症侵及肌层和浆膜层
形成
D、阑尾管壁坏死
E、腹腔内脓性液体
答案:C
C、阑尾管壁各层有小脓肿
18、男性,45岁,因发热10天,伴右上腹疼痛来诊,查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,右上腹压痛(+),
普外科专科习题集 单选(附答案)
普外科习题集单选题1、甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的(B)A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难D.声音嘶哑2、甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐,可能损伤的是(B)A.喉上神经内侧支B.甲状旁腺C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支3、甲状腺大部切除术后,立即发生声音嘶哑说明(D)A.碘迟缓反应B.甲状腺危象先兆C.喉上神经内支损伤D.喉返神经损伤4、女性,32岁,因甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天饮水时出现呛咳。
发生该并发症的原因是(A)A.喉上神经内侧支损伤 B.双侧喉返神经损伤C.喉上神经外侧支损伤 D.一侧喉返神经损伤5、女性,35岁,颈部甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征。
该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状压迫(D)A.食管 B.气管 C.喉返神经 D.颈交感神经从6、患者,女性,40岁,行甲状腺大部切除手术后出现失声、呼吸困难,是因为手术损伤了(B)A.单侧喉返神经 B.双侧喉返神经 C.喉上神经内支 D.喉上神经外支7、以下仅见于原发性甲亢的是(C)A.杂音及震颤征B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压差大8、男性,34岁,因甲亢行甲状腺大部切出术,术后第2天出现手足抽搐。
目前有效的治疗是(D)A.给予肉类和蛋类饮食 B.静脉输入高渗葡萄糖 C.吸氧D.静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml9、女性,l7岁,因甲状腺肿大来院就医。
查体:甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及结节。
TSH在正常范围,甲状腺功能检查正常。
该患者可能的诊断是(C)A.甲状腺功能亢进症 B.甲状腺功能减退症 C.单纯性甲状腺肿D.慢性甲状腺炎10、女性,19岁,因甲状腺肿大收住院。
查体:甲状腺Ⅱ度肿大,无结节。
甲状腺扫描:甲状腺弥漫性肿大,均匀分布。
初步诊断为单纯性甲状腺肿。
下列哪项辅助检查结果支持该诊断(D)A.T3T4升高,TSH减低 B.T3T4降低,TSH正常C.甲状腺摄131Ⅰ率增高且高峰前移 D.T3T4正常,TSH正常11、甲状腺次全切除术后第2日,宜取的卧位是(D)A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.自主体位12、测定甲状腺大小,探测结节位置、大小、数目及其邻近组织的关系,区别结节的囊性或实质性的最简单的检查(A)A.B超 B.131I扫描 C.CT D.MRI13、术后甲状腺危象,多发生在手术后(C)A.6~12hB.12~24hC.12~36hD.24~36h14.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是(D )A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D. 术前使基础代谢率降至正常范围15.甲亢术前准备,脉率应降至每分钟(B)A.80次以下B.90次以下C.100次以下D.110次以下16、甲亢病人术前准备最重要的是(D)A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用17.甲状腺腺瘤的治疗原则是(C)A.吃含碘丰富的食物B.口服甲状腺素片C.手术D.定期观察18.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因(C)A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤19、甲状腺癌预后最好的病理类型是(A)A. 乳头状癌B.未分化癌C.滤泡癌D. 髓样癌20、甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是(C)A.开始服碘剂3天后 B开始服碘剂1周左右 C开始服碘剂2-3周D开始服碘剂1-2周21、甲亢术后病人出现手足抽搐,应限制的饮食(A)A.肉、蛋类B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物22、硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是(B)A.抑制甲状腺球蛋白的分解B. 阻止甲状腺激素的合成C. 抑制交感神经的兴奋,使心率减慢D.使甲状腺血运减少,腺体变小变硬23、甲状腺术后最危急的并发症是(A)A.呼吸困难和窒息B. 甲状腺危象C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤24、甲状腺癌术后转移的随访指标是(C)A.促甲状腺激素B.血清甲状腺激素C.甲状腺球蛋白D.5-羟色胺25、甲状腺癌最常见的类型是(D)A.髓样癌B.未分化癌C.滤泡癌D.乳头状癌26、关于原发性甲亢下列哪项正确(B)A.原发性甲亢较继发性甲亢少见B.又称突眼性甲状腺肿C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D.发病年龄多在60岁以上 E.容易发生心肌损害27、单纯性甲状腺肿是指(D)A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺结节性肿大C.吸131Ⅰ率正常的甲状腺肿大D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大28、中度甲亢的标准是指基础代谢率在(C)A.+10%~+20% B.+20%~+30% C.+30%~+60% D.+60%~+70%29、下列哪项是正确的(C)A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C.青少年原发性甲亢非手术治疗D.甲亢术前用碘准备应每日3次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量30、不准备手术的甲亢病人不宜服用碘剂,主要是因为(A)A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如普萘洛尔31、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术(C)A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢32、甲亢术后并发症哪项不对(D)A.甲状旁腺损伤导致低钙B.甲状腺危象多发生在术后12~36hC.喉返神经损伤引起声音嘶哑D.喉上神经内支损伤引起声调降低33、甲亢术后呼吸困难多发生于术后(D)A.6小时以内B.12小时以内C.24小时以内D.48小时以内34、下列不属于早期甲状腺危象表现的是(C)A.高热大汗 B.脉搏细速 C.肝脾肿大 D.血压上升35、患者,女性,36岁。
普外科学试题库及答案
普外科学试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 急性阑尾炎最常见的病因是什么?A. 阑尾管腔阻塞B. 阑尾管腔狭窄C. 阑尾管腔内异物D. 阑尾周围炎症答案:A3. 以下哪项不是腹部手术的常见并发症?A. 切口感染B. 肠梗阻C. 肺部感染D. 心力衰竭答案:D二、多选题1. 开放性伤口处理的基本原则包括:A. 及时止血B. 彻底清创C. 立即缝合D. 预防感染答案:A、B、D2. 以下哪些是判断肠梗阻的依据?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 停止排便排气答案:A、B、C、D三、判断题1. 所有类型的肠梗阻都需要手术治疗。
(错误)2. 急性胆囊炎的典型症状是右上腹疼痛和发热。
(正确)3. 所有腹部外伤都需要进行手术探查。
(错误)四、简答题1. 简述急性阑尾炎的临床表现。
答:急性阑尾炎的临床表现包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高等。
2. 描述肠梗阻的分类及其特点。
答:肠梗阻可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。
机械性肠梗阻是由肠腔内异物、肠套叠、肠扭转等机械性因素引起的肠腔阻塞;动力性肠梗阻则是由于肠壁肌肉功能障碍,如麻痹性肠梗阻。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因右上腹疼痛3天入院,伴有发热和恶心。
体检发现右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
血常规显示白细胞计数升高。
问题:根据患者的临床表现,最可能的诊断是什么?为什么?答:最可能的诊断是急性胆囊炎。
因为患者有右上腹疼痛、发热和恶心的症状,体检发现Murphy征阳性,这些都是急性胆囊炎的典型临床表现。
血常规中白细胞计数升高也支持感染的存在。
结束语:普外科学是一门涉及广泛,技术要求高的学科,对于外科医生来说,掌握扎实的基础知识和临床技能至关重要。
通过不断的学习和实践,可以提高诊断和治疗普外科疾病的水平,更好地为患者服务。
普外科知识试题库(附参考答案)
普外科知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的()A、轻度的脾破裂可缝合修补B、儿童脾破裂均行脾切除C、自发破裂的脾一定手术切除D、病理脾破裂一定将脾切除E、可自体输血正确答案:B2、诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是()A、膈下游离气体B、有固定压痛点C、腹部肌紧张及反跳痛D、白细胞计数及中性粒细胞数增高E、超声波测出腹腔内有积液正确答案:A3、腹膜炎最主要的症状是()A、发热B、腹胀C、腹膜刺激征D、呕吐E、腹痛正确答案:E4、男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。
体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径 1.5cm 光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、胃大部切除加肝左叶切除E、肝动脉插管化疗正确答案:D5、男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫。
腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面。
首先应考虑为()A、肠道蛔虫B、肠套叠C、蛔虫性肠梗阻D、肠扭转E、肠肿瘤正确答案:B6、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是()A、十二指肠引流术B、口服法胆囊造影C、BUSD、PTCE、ERCP正确答案:C7、早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法()A、放射治疗B、免疫疗法C、根治性切除D、化学治疗E、中药治疗正确答案:C8、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于()A、肿瘤有无远处转移B、左半结肠的长度C、肿瘤的病理类型D、肿瘤距肛门的距离E、肿瘤是否已侵犯肠管周围正确答案:D9、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是()A、引起内痔出血B、交叉感染及癌细胞种植性转移C、引起直肠穿破D、肛门撕裂引起大便失禁E、引起直肠大出血正确答案:C10、原发性肝癌首发症状为()A、发热B、腹胀C、黄疸D、肝区疼痛E、贫血消瘦正确答案:D11、胃癌已侵犯粘膜下层,并向胃腔突出,高于粘膜表面8mm应属()A、以上都不是B、进展期块状胃癌C、进展期弥漫型胃癌D、早期浅表型胃癌E、早期隆起型胃癌正确答案:E12、一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体。
普外科知识模拟考试题与答案
普外科知识模拟考试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,最可能的诊断是()A、直肠脱垂B、外痔C、直肠癌D、混合痔E、内痔正确答案:E2、引起肛瘘的最常见原因是()A、内痔B、肛裂C、肠道炎性疾病D、肛管直肠周围脓肿E、结核正确答案:D3、男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞 2.24×1012/L,Hb:72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为()A、胆道出血B、胃癌C、门静脉高压症D、胃炎E、胃溃疡病正确答案:C4、引起急性乳腺炎最主要的原因是()A、有乳腺囊性增生症病史B、先天性乳头内陷C、全身抵抗力下降D、乳头皮肤破溃损伤E、初产妇5、男,42岁。
有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续性闷痛,近半月疼痛较剧,呈刺痛、低热、消瘦明显。
体检:贫血貌,右肋弓下触及肝边缘,边钝且不规则、质硬无结节,有轻压痛,血红蛋白80g/L,白细胞10.8×109/L,黄疸指数16单位,甲胎蛋白阳性,粪便隐血试验阳性,可能是()A、晚期肝癌B、慢性肝炎,肝硬变C、肝脓肿并胆道出血D、阿米巴性肝脓肿E、慢性胆囊炎急性发作正确答案:A6、女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,(131I)扫描示冷结节,碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B 超示该肿块为实质性。
可诊断为()A、颈淋巴结炎B、囊状淋巴管瘤C、颏下皮样囊肿D、甲状腺腺瘤E、甲状腺舌管囊肿正确答案:D7、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是()A、病人全身抵抗力的好坏B、腹腔有无原发病灶C、是儿童或是成人患者D、是第一次发病或多次发病E、致病细菌的种类不同正确答案:B8、幽门梗阻的典型特征是()A、停止排便排气B、喷射性呕吐C、空腹时呕吐更为严重D、剧烈上腹痛E、呕吐宿食9、有关腹膜的叙述,以下哪项正确()A、壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确B、腹膜的面积约1m²C、网膜不是腹膜形成的D、腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜E、盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案:A10、女性,38岁,腹部挤压伤6小时,查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,以下处理措施中错误的是()A、腹腔穿刺B、立即剖腹探查C、腹部B超D、禁食水,补液E、密切观察腹部体征正确答案:B11、阴囊内肿物,可触及上界,不能扪及实质感睾丸,透光试验阳性()A、腹股沟斜疝B、精索鞘膜积液C、隐睾D、交通性鞘膜积液E、睾丸鞘膜积液正确答案:E12、男性17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最好疗法是()A、多吃海带紫菜B、放射性碘治疗C、镇静药及碘剂D、抗甲状腺药物E、手术治疗正确答案:E13、男性,5岁,右腹股沟可复性肿物一年,下列哪项手术方法最适宜()A、佛格逊法修补术B、巴西尼法修补术C、疝成形术D、单纯疝囊高位结扎术E、麦克凡法修补术正确答案:D14、男,44岁,上腹部被汽车撞伤3小时。
普外科考试题库
普外科考试题库一、选择题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 骨折D. 腹膜炎2. 急性阑尾炎的典型症状是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹疼痛D. 所有选项3. 以下哪项不是胆囊结石的并发症?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆石症D. 胰腺炎4. 腹股沟疝的常见类型是:A. 直疝B. 斜疝C. 股疝D. 所有选项5. 以下哪项不是胃癌的高危因素?A. 长期食用腌制食品B. 幽门螺杆菌感染C. 遗传因素D. 长期酗酒6. 乳腺癌最常见的病理类型是:A. 导管内癌B. 浸润性导管癌C. 髓样癌D. 粘液癌7. 以下哪项是结肠癌的早期症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 便血D. 体重下降8. 以下哪项不是甲状腺肿瘤的常见症状?A. 颈部肿块A. 声音嘶哑B. 吞咽困难C. 黄疸9. 以下哪项是急性胰腺炎的常见诱因?A. 胆囊结石B. 饮酒C. 高脂饮食D. 所有选项10. 以下哪项不是肠梗阻的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻二、填空题11. 急性阑尾炎的确诊需要依靠________。
12. 胆囊结石的典型症状是________。
13. 腹股沟疝的诊断要点是________。
14. 胃癌的早期症状包括________。
15. 乳腺癌的常见症状是________。
16. 结肠癌的确诊通常需要依靠________。
17. 甲状腺肿瘤的诊断需要________。
18. 急性胰腺炎的临床表现包括________。
19. 肠梗阻的典型症状是________。
三、简答题20. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
21. 描述胆囊结石的临床表现。
22. 阐述腹股沟疝的手术治疗原则。
23. 简述胃癌的预防措施。
24. 描述乳腺癌的诊断方法。
25. 阐述结肠癌的治疗策略。
26. 简述甲状腺肿瘤的分类。
27. 描述急性胰腺炎的临床分型。
28. 阐述肠梗阻的鉴别诊断要点。
四、论述题29. 论述普外科常见疾病的诊断和治疗原则。
普外科出科考试题库
普外科出科考试题库1 .女,33岁。
胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。
1年前因为溃疡穿孔行修补术。
其手术过程中处理错误的是A . 从原切口进入B . 全身麻醉C . 胃大部切除术D. 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E . 放置腹腔引流管2 .一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清,血钾35mmol/L,血钠136mmol /L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48,下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氢酸钾C. 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸3 .对于结核性腹膜炎,下列哪种方法在腹水中发现结核杆菌的阳性率高A . 浓缩法B . 直接涂片法C . 病理切片法D. 动物接种法E . 培养法4 .男性,31岁。
有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的A . 原因B . 部位C . 程度D . 发生速度E. 是否绞窄5 .女性,29岁。
腹胀,便秘9个月,乏力。
食欲不振,消瘦。
近5个月加重。
查体:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛,最可能的疾病是A . 阿米巴肉芽肿B. 增生性肠结核C . 右半结肠癌D . 阑尾周围脓肿E . 右卵巢囊肿6 .大多数原发性肝癌病人的首发症状为A. 肝区疼痛B . 发热C . 黄疸D . 消瘦E . 贫血7 .我国急性胰腺炎的主要病因是A . 慢性酒精中毒B. 胆道系统疾病C . 内分泌与代谢障碍D . 胰管阻塞E . 饥饿8 .肝硬化患者感到腹痛,发热,腹水迅速增长,腹水常规白细胞数明显增加。
可能的并发症是A . 原发性肝癌B . 肠穿孔腹腔感染C . 食管静脉曲张破裂出血D . 门静脉血栓形成E. 原发性腹膜炎9 .女,22岁。
服用阿司匹林数片后觉胃痛,呕咖啡样胃内容物400ml。
首选的检查是A. 急诊胃镜检查B . B型超声检查C . X线胃肠钡餐D . 血清壁细胞抗体测定E . 便常规10 .急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于A . 胃肠道反射性痉挛B . 腹膜炎症刺激C . 内脏功能紊乱D . 合并急性胃肠炎E. 内脏神经反射11 .下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位A . 肝脏B . 直肠膀胱陷凹C . 左锁骨上淋巴结D . 卵巢E. 右锁骨上淋巴结12 .男性,36岁。
普外科知识模考试题(含参考答案)
普外科知识模考试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、腹股沟管前壁主要由何结构组成()A、腹直肌B、腹内斜骨C、腹膜D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜正确答案:E2、下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影()A、胆固醇结石B、胆色素结石C、黑结石D、泥沙样结石E、混合性结石正确答案:E3、十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是()A、胃空肠吻合术B、胃管减压,输液疗法C、选择性迷走神经切断术加幽门成形D、胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术正确答案:D4、女性,右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cm×1.5cm活动的淋巴结两个,质硬,病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标准,应属于()A、T1N1M0B、T3N3M0C、T2N2M0D、T2N1M0E、T3N2M0正确答案:D5、女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为()A、急性阑尾炎B、粘连性肠梗阻C、急性胆囊炎D、溃疡性结肠炎E、消化道穿孔正确答案:B6、血栓闭塞性脉管炎的特征是()A、累及内脏B、游走性血栓性浅静脉炎C、肢体皮肤正常D、与酒精中毒有关E、没有间歇性跛行正确答案:B7、十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为()A、贯穿缝扎出血动脉主干B、单纯缝扎出血点C、结扎出血点加胃大部分切除术D、高选择性迷走神经切断术E、包括溃疡在内的胃大部分切除术正确答案:E8、胆总管直径的正常值为()A、13~14mmB、6~8mmC、15~16mmD、10~12mmE、17~18mm正确答案:B9、甲亢行甲状腺大部切除术,术前药物准备要求达到的标准,下列错误的是()A、睡眠好转B、情绪稳定C、体重增加D、基础代谢率>+30%E、脉率<90次/分正确答案:D10、男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜()A、严密观察腹部体征的变化B、多活动,使体征明朗化,便于确诊C、注射杜冷丁止痛D、禁饮食补液,作好术前准备E、立即剖腹探查,免于误诊正确答案:A11、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()A、乳头状腺癌B、未分化癌C、髓样癌D、滤泡状腺癌E、鳞癌正确答案:E12、腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑()A、误穿入腹腔血管B、空腔脏器破裂C、实质脏器破裂D、后腹膜血肿E、腹壁血肿正确答案:C13、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是()A、脂肪肝B、多囊肝C、慢性肝炎D、肝硬化E、肝肉瘤正确答案:D14、门脉高压症外科治疗的主要目的是()A、防止胃底食管静脉破裂致大出血B、消除脾亢C、防止肝癌发生D、纠正肝功能,防止肝衰E、治疗腹水正确答案:A15、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要()A、同侧扪到肿大淋巴结B、穿刺细胞学检查C、确切的体检D、(¹³¹I)同位素扫描E、详细的病史正确答案:B16、脾切除的主要适应证是()A、血液系统疾病B、脾脓肿C、脾肿瘤D、造血系统疾病E、外伤性脾破裂正确答案:E17、男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。
普外科护理出科考试卷(1 答案)
护理专科普外科实习出科理论考试姓名 班级一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C )A. 胆囊内蛔虫B. 胆囊扭转C. 胆囊结石 D。
胆囊管狭窄E。
严重创伤2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C )A.卡那霉素 B.红霉素C.链霉素 D.庆大霉素E.青霉素3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ( D )A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白C 。
纠正脱水 D. 用温水洗胃3天E .纠正低氯钾性碱中毒4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( B ) A.术前5天 B.术前3天C.术前1天 D.术前晚8时E.术前4小时5.乳癌转移常见于 ( A ) A.患侧腋窝淋巴结 B.对侧腋窝淋巴结C.胸骨旁淋巴结 D.锁骨上淋巴结E. 锁骨下淋巴结6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的? ( A ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D.PTC是一项损伤性检查技术E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症7.诊断早期胃癌最可靠的方法( C ) A. X线钡餐胃肠造影术 B。
四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D。
脱落细胞检查E。
CT检查8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ( D ) A.X线胆囊造影 B.胆囊CT扫描C. MRI D.B超E.D超9.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C )A. 粪便隐血试验 B 。
钡剂灌肠试验C 。
直肠指检 D.乙状结肠镜检查E.CEA测定10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( D)A、应用碘剂B、肌内注射利血平C、应用肾上腺皮质激素D、应用水杨酸类药物E、应用能量合剂11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ( E ) A.纠正水、电解质紊乱 B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量 D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术12.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ( D ) A.低脂半流 B.无渣软食C.流质 D.无渣半流E.半流质13.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为: ( E )A.上腹部明显压痛 B.板状腹C.腹式呼吸减弱 D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体14.胆总管和胰管共同开口于 ( B ) A.十二指肠上部 B.十二指肠降部C.十二指肠水平部 D.十二指肠升部E.十二指肠壁内段15.胃癌的主要转移方式为 ( C ) A。
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普外一科专科知识题库一、多选题:共100题。
1、2、门静脉高压症病人,常见的护理诊断有:(ABCDE)A.恐惧B.体液不足C.营养失调D.潜在并发症E.知识缺乏3、4、5、6、门静脉高压症的临床表现是:(ABC)A.脾大、脾功能亢进B.呕血、便血C.腹水D.腹泻E.肠梗阻7、8、9、减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸收的措施有:(ACE)A.口服新霉素或甲硝唑B.食物以高质量蛋白质为主C.弱酸性溶液灌肠D.弱碱性溶液灌肠E.口服硫酸镁等导泻10、肝性脑病的诱发因素有:(ABCDE)A.高蛋白饮食B.大量放腹水C.大量输液D.低血糖E.麻醉和手术11、肝癌病人的常见护理问题有:(ABCDE)A.疼痛B.知识缺乏C.有营养失调的危险D.潜在并发症:出血E.预感性悲哀12、13、14、15、原发性肝癌术后常规护理有哪些:(ACDE)A.术后卧床24小时B.鼓励早期下床C.半肝以上切除者,间歇给氧3-4日D.给予高蛋白、高热量、高维生素和膳食纤维E.做好腹腔双腔引流管的护理16、胆道术后放置T管的目的包括:(ABCE)A.减轻胆道压力B.引流胆汁和残余结石C.支撑胆道D.减轻术后疼痛E.经T管造影、溶石17、Charcot三联征包括:(ABD)A.腹痛B.寒战高热C.呕吐D.黄疸E.休克18、19、ERCP的术后并发症:(ABC)A.出血B.急性胰腺炎C.穿孔D.胆管炎E.发热20、胆石症患者术后并发症:(ABCDE)A.出血B.穿孔C.胆漏D.胰漏E.感染21、22、腹腔双套管灌洗引流的目的是:(ABCDE)A.引流作用B.冲洗作用C.减少胰液对机体的损害D.减少胰腺坏死组织对机体刺激E.减少毒素对机体的刺激23、“T”形引流管的护理要点有:(ABCDE)A.妥善固定引流管B.保持引流管得通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压C.观察并记录引流液的色、性状和量D.定时更换引流袋E.引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流24、“T”形管引流管拔管时应注意:(BCDE)A.“T”形管放置7天即可拔管B.拔管前先试行夹管C.拔管前需做“T”形管造影D.证实胆总管通畅、无残留结石后,方可拔管E.拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料25、Reynolds五联症包括:(ABCDE)A.腹痛B.寒战高热C.黄疸D.神经精神症状E.休克26、27、28、29、30、31、急性胰腺炎的临床表现有:(ABCD)A.急性腹痛B.恶心、呕吐C.血淀粉酶增高D.腹胀E.出血32、33、脾脏切除术后护理要点包括:(ABCDE)A.术后行肢体被动和主动活动;血压平稳后取半卧位B.肠蠕动恢复后可进流质,以后逐步改为半流质及软食C.定时观察生命体征,禁用肥皂水灌肠,口服新霉素或卡那霉素D.观察血小板的变化,观察体温变化,E.少量多餐,进食高热量、高维生素、高蛋白清淡易消化饮食,避免粗燥、干硬及刺激性食物。
34、35、36、急性胰腺炎的保守治疗方法有:(AB)A.禁食、胃肠减压B.静脉输液C.应用抗生素D.抑制分泌E.抑制胰酶37、38、39、40、低钾血症可表现为:(ABCDE)A.肌无力B.胃肠蠕动减慢,恶心呕吐C.心律不齐D.代谢性酸中毒E.反常性碱性尿41、42、关于静脉补钾原则,下列哪些说法是正确的:(ABD)A. 钾浓度不宜超过40mmol/LB .每日补钾量不超过40~80mmol/DC .尿量超过30ml/h方可补钾D .严禁直接静脉注射高浓度钾溶液E .每日尿量超过300ml时方可补钾43、休克患者治疗期间病情观察要点包括:(ABCDE)A.尿量B.精神状态C.生命体征D.皮肤温度E.各项监测数据44、早期活动的益处:(ABCDE)A.预防肺部并发症B.防止褥疮C.预防下肢静脉血栓D.促进伤口愈合E.促进血液循环45、缺水患者的病情观察内容包括:(ABCD)A.浅静脉充盈度B.皮肤黏膜C.血压D.精神症状E.呼吸46、腹部损伤病人的护理诊断有哪些:(ABCDE)A.急性疼痛B.体液不足C.恐惧、焦虑D.潜在并发症:出血E.潜在并发症:休克47、腹部损伤病人非手术治疗的护理措施包括:(ABCDE)A.绝对卧床休息,病情平稳半卧位B.密切观察病情变化C.对症治疗D.心理护理E.完善术前准备48、TPN的护理操作注意事项有:(ACDE)A.严格无菌操作B.输液速度可快可慢C.输液导管必须专用D.导管接头必须牢固E.预防置管后并发症49、50、针对肠内营养可能发生吸入性肺炎,应该:(ABCDE)A.开始肠内营养时,必须明确营养管的位置B.可通过X线证实鼻胃管的位置C.灌注营养液时,病人应采取半卧位D.发现有误吸现象,应立即停止肠内营养E.对存在误吸危险的病人,应改为经十二指肠或空肠喂养51、全胃肠道外营养(TPN)的成分为: (ABCDE)A.氨基酸B.10%葡萄糖C.10%一20%脂肪乳剂D.适量胰岛素E.维生素B、C52、53、54、手术前胃肠道准备目的包括:(ABD)A.避免术中呕吐误吸B.降低胃肠内压力C.防止术后肠麻痹D.防止术中排便污染手术台E.便于术后护理55、56、胃肠减压拔除胃管的指征是:(CD)A. 腹痛减轻B. 引流量减少C. 肠蠕动恢复D. 肛门排气E. 腹胀消除57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、肝脏的生理功能包括:(ABCDE)A.分泌胆汁B.代谢功能C.凝血功能D.解毒功能E.吞噬和免疫功能67、68、69、腹部实质性脏器损伤包括:(ACE)A.肝破裂B.胃穿孔C.脾破裂D.膀胱破裂E.胰腺损伤70、71、72、73、74、75、76、77、胆石症病人出现胆绞痛时以下些列哪项药物不禁用:(ACDE)A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-二类E.青霉素78、79、80、81、82、83、84、85、高钾血症的治疗措施可包括:(ACDE)A.停止钾盐摄入B.给予镁剂对抗C.腹膜或血液透析D.阳离子交换树脂E.予5%碳酸氢钠86、肝脏疾病病人出院健康指导有哪些:(ABCDE)A.一周内注意伤口情况B.劳逸结合,保持良好睡眠C.合理饮食,营养得当D.坚持服药,按时复查E.提高免疫力,预防疾病87、88、89、90、术日晨病人进手术室之前,护士应该:(ABCDE)A.嘱病人排空膀胱,必要时给病人插尿管B.核对并执行术前医嘱C.检查病人是否已经禁食禁水,何时开始D.检查病人是否有义齿、眼镜(在(包括隐形眼镜)、首饰等E.询问女病人有无月经来潮91、92、93、94、95、96、肠内营养患者护理诊断/问题:(ABCDE)A.焦虑B.有鼻、咽、食管损伤的危险C.有误吸的可能D.潜在并发症:腹胀、腹泻、便秘E.潜在并发症:管道堵塞97、肠内营养发生管道堵塞如何护理:(ABCE)A.妥善固定,定期更换喂养管有效预防堵管的发生B.连续饲食时,至少每隔4h用30ml温水脉冲式冲管一次C.药物及饲管输入前后应以10-30ml温水冲洗饲管D.鼻饲时若病情允许应抬高床头30°或更高E.一旦发现堵管,应及时用20ml注射器抽温开水反复冲吸,可将胰酶溶于碳酸氢钠后冲管。
98、99、胆道肿瘤患者观察要点:(ABCDE)A.监测生命体征、血糖、意识状态B.皮肤:黄疸程度的变化,有无搔痒和抓挠,皮下淤斑及出血C.液体出入量,大便性状,引流液的性质和量D.腹痛,腹胀,疼痛部位、性质及腹膜炎体征E.潜在并发症:出血、胆瘘、感染100、二、简答题:共20题。
1、2、简述胆道术后放置T管的目的及护理要点?答:目的:引流胆汁和减压;引流残余结石;支撑胆道;经T管溶石或造影等。
(1)妥善固定引流管:应用缝线或胶布固定于腹部,防止意外脱出。
(2)保持引流通畅:避免管道扭曲.折叠和受压,定期从近端向远端捏挤。
(3)观察引流情况:定期观察并记录引出胆汁的量.颜色及性状。
(4)定时更换引流袋:引流袋位置不可高于切口平面,以防止胆汁倒流。
(5)加强病情观察:引流期间观察患者体温、腹胀和腹痛情况。
(6)做好拔管护理:拔管前先行夹管,再做“T',形管造影。
证实胆总管通畅、无残留结石后,方可拔管。
拔管后引流口如有渗液应及时更换敷料。
3、4、5、6、胆囊切除术后潜在并发症有哪些?其观察要点有哪些?答:潜在并发症:出血、胆漏1)胆漏:监测生命体征、腹部体征和引流情况。
若患者出现发热、腹胀和腹痛等腹膜炎表现,或腹腔引流液呈黄绿色胆汁样,常提示胆瘘,及时联系医师,配合处理。
2)出血:监测生命体征、腹部体征和引流情况,若患者腹腔引流管内引流出的血性液体增多,每小时超过100ml,持续3小时以上,或患者出现腹胀、腹围增大,伴面色苍白、脉搏细数、血压下降,提示可能腹腔内出血,立即报告医师,配合急救。
7、腹腔镜手术术后高碳酸血症的临床表现及护理措施有哪些?答:临床表现为呼吸浅慢、PaCO2升高,口唇、手足麻木,腰背、肩部放射痛、肩背部不适等。
为避免高碳酸血症的发生,术后常规予低流量吸氧(2-3L/分),鼓励患者深呼吸,有效咳嗽,促进体内CO2排出。
8、9、简述门静脉高压症的临床表现?答:(1)脾肿大、脾功能亢进:脾肿大、充血,在左肋缘下可扪及,后期可伴脾功能亢进,表现为全血细胞减少,病人出现贫血和出血倾向。
(2)呕血和黑便:食管胃底曲张的静脉突然破裂发生大出血。
出血经胃酸及其他消化液的作用,病人排出柏油样便。
由于大出血、休克和贫血,可加重肝细胞的缺氧坏死,极易诱发肝昏迷。
(3)腹水:是肝功能严重受损的表现。
常伴有腹胀、食欲减退、下肢浮肿。
(4)其他:肝肿大、黄疽、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、痔、肝掌等。
10、11、12、简述肝脏疾病患者术后如何加强病情观察?答: (1)加强肝功能的监测,及时纠正和控制凝血功能的异常。
(2)加强意识状态的观察:若性格行为变化,如欣快感、表情淡漠或扑翼样震颤等前驱症状时,及时通知医师,加强以下护理:避免上消化道出血、感染、便秘等;禁用肥皂水灌肠;口服新霉素或卡那霉素;使用降血氨药物;限制蛋白的摄入。
(3)加强生命体征的观察:术后一周左右,若体温正常后再度升高,或术后体温持续下降,伴有上腹部或右季肋部胀痛、呃逆、脉快、白细胞增多等表现时,应疑有膈下积液或脓肿,及时通知医师。
(4)保持引流通畅,观察引流液的色、质、量。
若患者引流管内引流出的血性液体增多,每小时超过100ml,持续3小时以上,或患者出现腹胀、腹围增大,伴面色苍白、脉搏细数、血压下降,提示可能有出血,立即报告医师,配合急救。
13、急性胰腺炎的常见病因或诱因有哪些?答:(1)胆道疾病。
(2)过量饮酒和暴饮暴食。
(3)十二指肠液反流。
(4)创伤。
(5)其他:特异性感染性疾病,高脂血症、高钙血症、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。