医院药事管理与药物治疗委员会章程

药事管理与药物治疗委员会章程

总则

药事管理与药物治疗委员会为监督、保证、协调全院计划用药和合理用药的科学管理机构，贯彻、执行药品管理的有关法令、条例、规章和制度，协助控制医院内感染，确保患者用药科学、规范、合理、安全、有效，提高医院的科学技术的水平和整体用药水平。

细则

第一章职责

1、在医院主管院领导下，贯彻药事管理法律法规，监督检查全

院的贯彻执行情况，负责组织实施医院的药事管理工作。2、根据临床用药需求及医疗保险药品目录，结合我院的实际情

况，制定医院基本用药目录及医院用药处方集。

3、审定本院的用药计划及其执行情况、药品采购渠道，监督购

入的药品质量。

4、建立新药引进评审制度，制定医院新药引进规则，负责对新

药引进的评审工作。负责审定临床用药申请单。

5、配合感染科控制医院内感染的发生和发展，定期分析和评价

抗菌药物的使用情况。

6、组织评价新老药物的疗效，开展药物不良反应监测工作，提

出淘汰品种意见。

7、组织开展临床药学及临床药师工作，进行药物疗效监测。

8、组织医院药学学术活动，如举办临床用药进展、新药动态、

药物评价、药事法规等讲座，提高医师、护师和药师的业务水平，促进交流。

9、及时解决突发事件的急诊用药及医疗用药过程中的重大药疗

事故，严重用药差错和其他医疗用药的重大问题。

10、负责对因药品产生的医疗纠纷和事故进行评价、鉴定。

11、监督检查本院贯彻执行药品管理法律、法规的情况，尤其是

毒性、麻醉、精神等特殊药品管理及使用情况。

12、监督药剂科的工作。包括：库存药品、病区药品的消耗情况，

药剂科的药品质量情况，定期对各项管理制度执行情况进行检查和考核等。

第二章组织

1、药事管理与药物治疗委员会由主管院长、药剂科、医务科、

感染科及有关科室主任、专家、科长组成。

2、药事管理与药物治疗委员会设主任委员一人、副主任委员五

人、委员多人，下设办公室（设在药剂科）。日常工作药剂

科具体负责。

3、药事管理与药物治疗委员会分为外科系组和内科系组，下设

抗菌药物专业委员会、心脑血管及神经系统药物专业委员

会，及其它药物专业委员会。

4、药事管理与药物治疗委员会每半年召开一次委员会议，研究

并解决院内用药的重大问题，提出并制定下半年工作思路和

计划。

5、外科系组和内科系组定期或不定期召开小组会议，商讨临床

用药过程中存在的问题，研究临床新药的采购，由药剂科形成书面材料上报主管院长，审核批准后实施。

第三章工作制度

1、药事管理委员应直接协调指导全院合理用药，协助控制院内

感染，积极开展新药的临床评价和临床药学工作，开展药物不良反应监测工作，保证患者用药的科学、规范、安全、有效，提高医院的整体医疗水平和合理用药水平。

2、认真履行药事管理委员会章程，严格行使各自职责，确保各

项工作的顺利完成。

3、医院基本用药目录以外药品的购入必须经药事管理委员会讨

论，具体办法：首先由临床科室提出用药申请单（科主任签字），然后，由药剂科结合本院目前现有品种结构、库存数量等情况上报主管院长，经药事管理委员会研究、讨论，签字后交药剂科实施采购。监督药品招标采购执行情况。

4、新药的讨论必须坚持：临床必需、疗效确切、价格合理、使

用安全、中西药并重的原则，要严格审查，谨慎决定，坚决杜绝违规操作。

5、按期分析医院药物使用情况，评价医院所用药物的临床疗效

与安全性，提出淘汰药品品种意见。

6、组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，

发现问题及时纠正。

7、每季认真召开一次委员会议，并做好记录。

8、药事管理与药物治疗委员会的日常工作由药事管理委员会办

公室（药剂科）负责。