产科医院感染风险评估表
医院感染风险评估表
医院感染风险评估表一、患者基本信息姓名：___________ 年龄：______岁性别：______入院日期：_______________ 科室：______________床号：_______________二、患者病情情况1. 主要诊断：_________________________________________________2. 手术情况：_________________________________________________3. 病情变化及治疗措施：________________________________________三、感染风险评估1. 院内感染史：（是/否）___________若是，请说明感染部位和类型：__________________________________2. 皮肤黏膜完整性：（完整/不完整）___________若不完整，请说明具体情况：__________________________________3. 是否存在留置导管或置管：（是/否）___________若是，请说明导管种类和持续时间：______________________________4. 是否存在抗菌药物使用史：（是/否）___________若是，请说明药物使用种类和疗程：______________________________5. 患者个人卫生习惯：（良好/一般/差）___________若个人卫生习惯一般或差，请说明具体情况：_____________________6. 是否存在基础疾病：（是/否）___________若是，请说明具体疾病情况：____________________________________四、感染风险等级评定根据患者的感染风险评估结果，将其分为低风险、中风险和高风险三个等级，具体评定标准如下：- 低风险：不具备引发院内感染的高危因素，个人卫生习惯良好，无感染史，无留置导管或置管，皮肤黏膜完整，无基础疾病。
医院感染风险评估表
医院感染风险评估表（适用于病房）评估科室：评估时间：
备注：
1、各科室感控小组每月进行院感风险评估，评估表中所列项目，若科室不涉及可不需评估；
科室存在的风险项目，若评估表中未涉及到，可在其他栏内填写。
2、同样的风险项目连续两次以上，需要组织讨论，制定改进计划；医院感染管理科负责督导检查。
3、风险评估表需要科主任、护士长、感控医生、感控护士签名后，纸质版一式两份，一份上交医院感染管理科，一份科室存档。
感控小组签名/时间：
院感办签名/时间:
附表1：医院感染风险评估表－－多重耐药菌
附表2：医院感染风险评估表――职业防护
附表3：医院感染风险评估表－环境保洁
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(完整版)医院感染风险评估表
(完整版)医院感染风险评估表医院感染风险评估表1.简介医院感染风险评估是评估医院内各种感染性疾病发生的概率和风险程度，旨在采取相应的预防措施和管理措施，防止感染的传播和扩散。
本评估表用于记录医院感染风险评估过程中的相关信息。
2.背景资料在此章节中，填写与感染风险评估相关的背景资料，包括医院名称、科室名称、评估日期等。
3.评估目标详细描述本次感染风险评估的目标，例如评估某一具体科室或某一特定环境的感染风险。
4.评估内容将评估的内容按照具体的因素进行分类，例如人员因素、设施环境因素、感染管理因素等。
在每一个因素下，详细列出相应的评估项目和评估指标。
4.1 人员因素4.1.1 医务人员的感染控制培训情况4.1.1.1 医务人员是否参加感染控制培训4.1.1.2 近期培训内容和培训时间4.1.1.3 记录培训证书编号4.1.2 医务人员的个人防护措施4.1.2.1 手卫生情况4.1.2.2 接种疫苗情况4.1.2.3 佩戴防护用品情况.4.2 设施环境因素4.2.1 手卫生设施的配备情况4.2.1.1 手消毒剂的摆放位置和数量4.2.1.2 洗手设备的配备情况4.2.2 空气质量检测情况4.2.2.1 空气过滤装置的安装情况4.2.2.2 空气质量监测报告.4.3 感染管理因素4.3.1 医疗废物管理情况4.3.1.1 医疗废物分类和处理情况4.3.1.2 医疗废物处理设施的安装和使用情况4.3.2 感染控制措施执行情况4.3.2.1 医疗器械消毒和灭菌情况4.3.2.2 感染控制指南的实施情况4.3.2.3 感染监测和报告制度的执行情况.5.结论根据对各项评估指标的综合分析，给出本次感染风险评估的总体结论和相关建议。
可以根据评估结果，制定和改进医院感染管理和预防策略。
6.附件本文档涉及附件，请参阅附件部分。
7.法律名词及注释在此列出本文档中涉及的法律名词，并进行相应的注释和解释。
8.结束。
产科室医院感染风险评估表
产科室医院感染风险评估表
简介
本文档旨在提供一份产科室医院感染风险评估表，以帮助医疗
机构评估和管理产科室的感染风险。
风险评估指标
以下是用于评估产科室医院感染风险的指标：
1.病例人数
评估产科室的病例总数，包括分娩、手术、住院等。
2.抗生素使用情况
评估产科室使用抗生素的频率和类型。
3.感染发病率
分析产科室的感染发病率，包括产妇感染率和新生儿感染率等。
4.手卫生合规率
评估产科室医护人员的手卫生行为合规率。
5.感染控制政策与培训
评估产科室的感染控制政策和培训情况。
评估流程
以下是使用产科室医院感染风险评估表的基本流程：
1.收集病例数量和抗生素使用情况数据。
2.分析感染发病率数据和手卫生行为合规率。
3.检查和评估产科室的感染控制政策和培训情况。
4.结合上述指标，评估产科室的医院感染风险等级。
5.根据评估结果，制定相关措施和改进计划。
注意事项
评估产科室医院感染风险是一项复杂的任务，需要专业的知识和经验。
请确保评估过程中准确收集和分析数据，并参考相关法规和指南进行评估。
结论
通过使用本文档提供的产科室医院感染风险评估表，医疗机构可以更好地评估和管理产科室的感染风险，保障患者和医务人员的安全。
请注意，本文档中提供的内容仅供参考，请根据实际情况进行调整和修改。
医院感染风险评估表
医院感染风险评估表一、评估患者信息：1.患者姓名：2.性别：3.年龄：4.住院科室：5.入院日期：6.诊断：二、评估项目：1.暴露史：- 是否有旅行史或与疫情地区来往史？- 是否有接触患有传染性疾病的人员或动物？- 是否曾在感染风险高的场所（如禽类养殖场、野生动物市场）活动？2.病史：- 是否有潜在感染因素（如糖尿病、免疫缺陷等）？- 近期是否进行过手术或介入性操作？- 近期是否有使用抗菌药物史？3.病情指标：- 体温测量结果（正常/异常）：- 白细胞计数：- C-反应蛋白（CRP）水平：- 血液培养结果（阳性/阴性）：4.预防措施：- 是否佩戴医用口罩？- 是否洗手或使用手消毒剂？- 是否正确使用防护设备（如手套、隔离衣等）？5.环境因素：- 是否有单人间、负压隔离间等特殊隔离措施？- 是否有相关消毒措施（如定期消毒、清洁空气等）？- 是否有合理的医疗废物管理措施？三、评估结果及建议：根据以上评估项目，综合考虑患者的暴露史、病史、病情指标、预防措施和环境因素等因素，对患者的感染风险进行评估和分级。
根据患者的具体情况，评估结果可能包括以下几个等级：1.低风险：患者在住院期间感染的概率相对较低，建议按照常规预防措施进行管理和护理。
2.中风险：患者存在一定感染风险，建议采取增强预防措施，如加强手卫生、严格使用个人防护装备、加强环境清洁等。
3.高风险：患者存在较高感染风险，建议采取严格的隔离措施，如单人隔离、负压隔离等，并配合相应的感染防控策略。
四、评估者信息：1.评估者姓名：2.职务：3.评估日期：注意：此感染风险评估表仅供参考，具体评估结果应结合临床医生的判断和实际情况进行进一步决策和管理。
医院感染风险评估表87762
.评估时间：评估内容医院感染监测抗菌药物病区管理散发感染病例确诊后 24 小时之内上报I 类切口感染及特殊感染及时上报呼吸机相关肺炎感染及时上报导管相关血流感染及时上报导尿管相关尿路感染及时上报掌握医院感染暴发报告流程和处置预案科室有医院感染监测统计反馈资料科室存在问题及时分析，有改进措施、追踪检查记录清洁切口手术切口类型正确填写掌握本科抗菌药物专项整治目标，并执行围术期抗菌药物给药时机、品种及疗程符合抗菌药物使用原则使用抗菌药物治疗前行病原菌送检，根据药敏及时调整敏感抗菌药感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安置病室定时通风换气，保持整洁、无异味晨间护理使用一次性扫床巾，一床一套一废弃擦拭床头桌毛巾一人一桌一巾患者被服衣物每周更换一次，污染时随时更换；评估存在结果风险是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否院感办督导评估科室：无菌技术换下污衣被服密闭存放，禁止在走廊清点病人出院、转科或者死亡后，床单元必须进行终末消毒有血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染时，处置方法正确患者在住院期间发现急性传染病时，即将采取相应的隔离措施MRSA 等多重耐药菌感染或者携带者，单间隔离或者同类同房间安置清洁工具标识清晰、分区使用，分类放置病区环境保持清洁、无异味；保洁人员清洁及时、流程规范空调通风口保持清洁办公区域：台面、电脑、电话、病历夹、物流桶等高频接触物体表面清洁消毒规范科室陪护管理、探视制度落实到位病人呼吸道管理规范皮肤消毒方法正确血、痰、尿培养标本采集方法正确无菌操作规范换药操作规范伤口敷料清洁、干燥、无渗液呼吸机相关肺炎感染防控措施落实到位导管相关血流感染防控措施落实到位导管相关尿路感染防控措施落实到位按要求存放是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否消毒药械及一次性物品管理换药室、治疗室管理消毒隔离手卫生管理有效期内使用，遵循先进先出原则使用医院统一招标采购的医疗用品一次性医疗用品严禁重复使用一次性物品和消毒药械按要求使用规范消毒剂存放、使用规范无菌物品与非无菌物品分开放置；灭菌物品包装严密，有灭菌指示标识抽出的药液、开启的无菌液体、各种溶媒注明开启时间，有效期内使用消毒液注明开启时间，有效期内使用换药室、治疗室分区使用规范治疗车及物品放置、使用规范配置消毒剂方法正确，监测有记录紫外线灯、空气消毒机清洁、监测有记录氧气、雾化及呼吸机装置消毒、保存、使用规范监护仪、输液泵、血压计、听诊器、体温计等重复使用的医疗器械消毒、保存、使用规范配备一次性包装手清洁剂、干手纸(巾)、手消剂等随手可及重点科室安置非接触式水龙头洗手池高矮适宜，能防止洗手水溅出，洗手池光滑无死角，每日清洁、消毒；有洗手流程图医务人员不留长指甲、戴戒指、涂指甲油医务人员七步洗手方法正确，依从性达标使用本院统一带有警示标识的医疗废物袋、锐器盒是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否医疗废物管理培训专项医疗废物的分类采集正确医疗废物 3/4 满封扎，填写粘贴医疗废物标签医疗废物包装袋外表面被感染性废物污染时，对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装损伤性废物采集、存放正确隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封医疗废物桶每周清洁、消毒一次，遇有污染随清洁消毒《医疗废物移交登记本》记录正确、及时、完整科室进行多重耐药菌感染控制培训并记录科室进行手卫生知识培训并记录科室进行职业防护培训并记录科室进行医疗废物管理培训并记录科室进行陪护、病人预防院感发生的培训科室进行流行病或者新型传染病防控知识培训并记录科室进行抗菌药物培训并记录科室参加医院感染管理科培训，参训率 90%以上多重耐药菌风险评估――附表 1职业防护风险评估---附表 2环境保洁风险评估—附表 3是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否其他.备注：1、各科室感控小组每月进行院感风险评估，评估表中所列项目，若科室不涉及可不需评估；科室存在的风险项目，若评估表中未涉及到，可在其他栏内填写。
医院感染风险评估表
评估科室：评估内容医院感染监测抗菌药物病区管理医院感染风险评估表（适用于病房）评估时间：院感评估存在办督结果风险导散发感染病例确诊后 24 小时之内上报是否I 类切口感染及特殊感染及时上报是否呼吸机相关肺炎感染及时上报是否导管相关血流感染及时上报是否导尿管相关尿路感染及时上报是否掌握医院感染暴发报告流程和处置预案是否科室有医院感染监测统计反馈资料是否科室存在问题及时分析，有改进措施、追踪检查是否记录清洁切口手术切口类型正确填写是否掌握本科抗菌药物专项整治目标，并执行是否围术期抗菌药物给药时机、品种及疗程符合抗菌是否药物使用原则使用抗菌药物治疗前行病原菌送检，根据药敏及是否时调整敏感抗菌药感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安置是否病室定时通风换气，保持整洁、无异味是否晨间护理使用一次性扫床巾，一床一套一废弃是否擦拭床头桌毛巾一人一桌一巾是否是否患者被服衣物每周更换一次，污染时随时更换；是否换下污衣被服密闭存放，禁止在走廊清点病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末是否消毒有血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染是否时，处置方法正确患者在住院期间发现急性传染病时，立即采取相是否应的隔离措施MRSA等多重耐药菌感染或携带者，单间隔离或是否同类同房间安置清洁工具标识清楚、分区使用，分类放置是否病区环境保持清洁、无异味；保洁人员清洁及是否时、流程规范空调通风口保持清洁是否办公区域：台面、电脑、电话、病历夹、物流桶是否等高频接触物体表面清洁消毒规范科室陪护管理、探视制度落实到位是否病人呼吸道管理规范是否皮肤消毒方法正确是否血、痰、尿培养标本采集方法正确是否无菌操作规范是否无菌技术换药操作规范是否伤口敷料清洁、干燥、无渗液是否呼吸机相关肺炎感染防控措施落实到位是否导管相关血流感染防控措施落实到位是否导管相关尿路感染防控措施落实到位是否按要求存放是否消毒药械及一次性物品管理换药室、治疗室管理消毒隔离手卫生管理有效期内使用，遵循先进先出原则是否使用医院统一招标采购的医疗用品是否一次性医疗用品严禁重复使用是否一次性物品和消毒药械按要求使用规范是否消毒剂存放、使用规范是否无菌物品与非无菌物品分开放置；灭菌物品包装是否严密，有灭菌指示标识抽出的药液、开启的无菌液体、各种溶媒注明开是否启时间，有效期内使用消毒液注明开启时间，有效期内使用是否换药室、治疗室分区使用规范是否治疗车及物品放置、使用规范是否配置消毒剂方法正确，监测有记录是否紫外线灯、空气消毒机清洁、监测有记录是否氧气、雾化及呼吸机装置消毒、保存、使用规范是否监护仪、输液泵、血压计、听诊器、体温计等重是否复使用的医疗器械消毒、保存、使用规范配备一次性包装手清洁剂、干手纸（巾）、手消是否剂等随手可及重点科室安置非接触式水龙头是否洗手池高矮适宜，能防止洗手水溅出，洗手池光是否滑无死角，每日清洁、消毒；有洗手流程图医务人员不留长指甲、戴戒指、涂指甲油是否医务人员七步洗手方法正确，依从性达标是否使用本院统一带有警示标识的医疗废物袋、锐器是否盒医疗废物管理培训专项医疗废物的分类收集正确是否医疗废物 3/4 满封扎，填写粘贴医疗废物标签是否医疗废物包装袋外表面被感染性废物污染时，对是否被污染处进行消毒处理或增加一层包装损伤性废物收集、存放正确是否隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医是否疗废物应当使用双层包装物，并及时密封医疗废物桶每周清洁、消毒一次，遇有污染随清是否洁消毒《医疗废物移交登记本》记录正确、及时、完整是否科室进行多重耐药菌感染控制培训并记录是否科室进行手卫生知识培训并记录是否科室进行职业防护培训并记录是否科室进行医疗废物管理培训并记录是否科室进行陪护、病人预防院感发生的培训是否科室进行流行病或新型传染病防控知识培训并记是否录科室进行抗菌药物培训并记录是否科室参加医院感染管理科培训，参训率90%以上是否多重耐药菌风险评估――附表 1职业防护风险评估 --- 附表 2环境保洁风险评估—附表3其他备注：1、各科室感控小组每月进行院感风险评估，评估表中所列项目，若科室不涉及可不需评估；科室存在的风险项目，若评估表中未涉及到，可在其他栏内填写。
医院感染控制及风险评估表
医院感染控制及风险评估表一、医院感染概述1. 医院感染定义：医院感染是指在医疗机构中接受治疗的患者，在入院时不存在、入院后发生的感染。
医院感染包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等。
2. 医院感染发生原因：a. 病原体来源：患者自身携带、医务人员携带、医疗器械污染等；b. 传播途径：空气传播、飞沫传播、接触传播等；c. 易感人群：免疫力低下的患者、老年人、婴幼儿等；d. 医疗操作：侵入性操作、手术、插管等；e. 医院环境：空气质量、消毒隔离措施等。
3. 医院感染危害：a. 延长患者住院时间；b. 增加医疗费用；c. 加重患者病情；d. 增加患者死亡率；e. 影响医疗机构声誉。
二、医院感染控制措施1. 医院感染管理制度：a. 制定医院感染控制政策；b. 设立医院感染管理组织；c. 开展医院感染监测；d. 定期对医务人员进行感染控制培训；e. 制定医院感染应急预案。
2. 消毒隔离措施：a. 严格遵循无菌操作原则；b. 定期对医疗器械进行消毒灭菌；c. 加强医疗废物管理；d. 保持病房环境清洁；e. 做好个人防护。
3. 抗菌药物管理：a. 制定抗菌药物使用规范；b. 开展抗菌药物合理使用培训；c. 监测抗菌药物使用情况；d. 控制抗菌药物使用比例；e. 预防性使用抗菌药物。
4. 侵入性操作管理：a. 严格掌握侵入性操作指征；b. 提高操作技能；c. 加强术后观察与护理；d. 遵循无菌操作原则；e. 定期评估侵入性操作相关感染风险。
5. 患者管理：a. 做好患者筛查；b. 加强患者教育；c. 做好患者隔离；d. 关注免疫力低下患者；e. 遵循感染性疾病诊疗规范。
三、医院感染风险评估1. 评估方法：a. 病原体感染风险评估；b. 患者病情风险评估；c. 医疗操作风险评估；d. 医院环境风险评估；e. 患者免疫状态评估。
2. 风险评估内容：a. 病原体种类及耐药情况；b. 患者年龄、基础疾病、免疫力等；c. 医疗操作类型、频率、无菌程度等；d. 医院空气质量、消毒隔离措施等；e. 抗菌药物使用情况。
产房医院感染控制风险评估表
风险事件：产房评估日期：2021.3.05评估科室：院感科
风险因素
风险发生的可能性
（R）
如果发生潜在的严重性（P）
如果发生风险，医院应该怎样做好准备（N）
风险优先系数（RBN）
风险
水平
高3
中2
低1
高3
中2
低1
高3
中2
低1
手术切口感染
2
2
2
8
低
血管导管相关感染
2
2
2
8
低
导尿管相关尿路感染
2
2
2
8
低
医务人员针刺伤、羊水喷溅等职业暴露
2
3
2
12
中
手卫生依从性
3
3
2
18
高
无菌物品的检测
2
3
2
12
中
使用中消毒剂的监测
3
2
2
12
中
空气监测
3
3
2
18
高
物体表面监测
2
3
2
12
中
消毒隔离的依从性
2
3
2
12
中
医疗废物管理
2
2
2
8
低
职业防护不当
2
3
2
12
中
胎盘、死胎处理不当
2
2
2
8
低
RPN≧18风险水平评为高9≦RPN﹤18风险水平评为中RPN﹤9风险水平评为低
3.发生医院感染暴发与环险的措施：
存在风险
采取措施
负责人
手卫生
1.科内对手卫生落实情况进行检查（洗手液、快速手消毒及干手设施等）；
医院感染控制及风险评估表
1、风险性评估：
风险事件
风险性评估
评价积分
风险发生的可能性
×
风险发生的严重性
准备完毕
准备积分
风险优先级
高
中
低
无
很高
高
中
低
无
高
中
低
×
高
中
低
3
2
1
0
4
3
2
1
0
3
2
1
1
2
3
手卫生依从性
4
3
7
多重耐药菌感染
4
4
8
抗菌药物使用前标本送检率
2
6
8
无菌技术操作
4
3
7
无菌物品监测
4
2
使用中消毒剂监测
科主任
护士长
监控医生及监控护士
全科医务人员
3、监测计划：
以提高手卫生依从性为目标的监测
手卫生考核
每季度考核各科室
理论考核与操作考核相结合
院感办兼职人员
实时反馈
以降低医院感染暴发的风险为目的的监测
院感暴发的演练
进行院感暴发的演练和知识培训
查看培训资料
院感办人员
总结、汇报
以规范一次性无菌物品使用为目标的监测
4
2
6
消毒隔离落实
4
2
6
医疗废物管理
4
4
8
使用内外植入材料
6
6
12
年龄>60岁
3
6
9
2、降低危险的措施：
任务
目标
采取措施
产房感染防控评估表
询问，查看记录一项扣0.5分
4.普通患者交叉使用的医疗设备表面，直接接触患者的部分应每人次使用后立即清洁消毒，不直接接触患者的部分每日清洁和消毒。新生儿辐射台应每人次使用后清洁消毒，每周终末消毒。
2
询问，一项不符合要求扣0.5分
5.接送产妇的平车、轮椅保持清洁，隔离产妇使用后应立即消毒。
1
询问，一项不符合要求扣0.5分
3
每项标点累计1.5分
制
度
与
培
训
管
理
25分
1.应建立医院感染管理小组，专人负责，分工明确。定期对分娩室医院感染管理工作进行检查，对存在的问题有分析、有整改、有效果评价、有记录，体现管理质量持续改进。
4
未建立不得分，缺一项扣0.5分
2.建立健全医院感染预防与控制制度:包括分娩区医院感染预防与控制制度、分娩区无菌技术操作制度、分娩区手卫生制度、分娩区医院感染控制相关知识培训制度、陪护人员管理制度、医护人员职业安全制度、分娩区清洁消毒与隔离制度、分娩区仪器设备管理制度、分娩区环境清洁效果监测制度、分娩区无菌物品管理制度、医疗废物管理制度。
5
随机抽查2名医务人员，不知晓扣1分，回答错误扣0.5分
环
境
清
洁
与
消
毒
15分
1.每天定时通风（≥2次，每次≥30分钟）或使用符合国家要求的空气净化方法进行空气消毒，有空气消毒记录。
2
没有不给分，缺项各扣0.5分
2.空气消毒设备定期清洁、维护，有完整记录。
2
没有不给分，缺项各扣0.5分
3.每日清晨对待产室、分娩室所有环境进行湿式清洁，每日工作结束后进行终末消毒。每台分娩后对分娩室的产床及其周围所有物体表面进行清洁消毒。被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染时应随时清洁消毒，并有记录。
医院感染风险评估表
医院感染风险评估表医院感染风险评估表本文档用于评估医院内感染风险，并制定相应的预防策略。
以下是本文档的详细内容：一、机构基本信息1.医院名称：2.评估日期：3.负责人：4.风险评估人员：5.相关部门参与人员：二、评估背景1.目的：评估医院内感染风险并制定相关预防策略。
2.范围：评估涵盖医院各科室、设施、医疗设备等相关因素。
3.方法：评估采用调查、观察、数据分析等方法进行。
三、评估指标及评分标准1.医院感染风险指标：a.设施环境：评估医院的环境卫生、空气质量、污染源等情况。
b.医疗设备：评估医院的医疗设备维护、清洁、消毒情况。
c.医务人员：评估医务人员的洗手、穿戴无菌手术衣等操作规范情况。
d.病人管理：评估医院对患者的感染防控管理、Isolation措施等情况。
2.评分标准：a.分值范围：根据每个指标的重要性，分值范围为1-10分。
b.分级评分：根据每个指标的评分，将医院感染风险分为低、中、高三个等级。
四、评估结果1.各指标得分和风险等级：a.设施环境：i.卫生条件得分：（评分）ii.空气质量得分：（评分）iii.污染源得分：（评分）总得分：（总分）风险等级：低 / 中 / 高b.医疗设备：i.设备维护得分：（评分）ii.清洁情况得分：（评分）iii.消毒情况得分：（评分）总得分：（总分）风险等级：低 / 中 / 高c.医务人员：i.洗手操作规范得分：（评分）ii.无菌手术衣得分：（评分）总得分：（总分）风险等级：低 / 中 / 高d.病人管理：i.感染防控管理得分：（评分）ii.Isolation措施得分：（评分）总得分：（总分）风险等级：低 / 中 / 高2.综合风险评估结果：a.整体风险评分：（评分）b.医院感染风险等级：低 / 中 / 高五、预防策略根据评估结果，制定相应的预防策略并定期评估预防效果。
附件：1.相关调查问卷2.相关数据分析报告法律名词及注释：1.感染防控管理：指医院对感染源、传播途径和易感人群进行监测、控制和管理的一系列工作。
医院感染风险评估表产房
接产前严格执行外科手消毒
防护用品配备规范、数量充足
传染病产妇的预案流程合理
设有隔离待产室和隔离产房
使用后的器械正确处置
传染病产妇的胎盘处理
Hale Waihona Puke 对急产产妇严格执行标准预防分娩台消毒隔离制度落实
产妇接生按外科手术进行风险评估
产床及时清洁消毒、污物及时规范处置
职业安全防护
职业暴露正确处置
医疗废物管理规范
注：RPN218风险水平评定为高；9WRPNV18风险水平评定为中；RPN<9风险水平评定为低。
重点环节、重点人群、高危因素评估清单
目标评估
存在风险
危险因素
重点环节（感染源、感
染途径、易感人群）
重点人群（年龄、疾病、
治疗）
高危因素（病人易感因
素、环境、操作环节）
其他
降低危险因素的措施
任 务
采取措施
负责人员、部门
产房医院感染风险评估表
风险事件
风险性评估
X
风险发生后，准备程度
风险优 先系数(RPN)
险先及 风优线
风险发生的口
「能性
×
风险发生的严重性
预
防控制措施
高
中
低
高
中
低
高
中
低
3
2
1
3
2
1
1
2
3
流程、布局符合院感要求
区域划分明确，规范使用
规章制度健全及正确落实
严格遵守无菌技术操作规范
一次性使用医疗物品管理规范
产房院感防控措施风险评估表
产房院感防控措施风险评估表背景产房是医院内感染风险较高的区域之一，院感防控措施的评估对保障产房内的安全和卫生至关重要。
目标本评估表的目标是对产房院感防控措施的风险进行评估，以便采取适当的措施来降低发生院感的概率。
评估指标以下指标将被用于评估产房院感防控措施的风险：1. 感染控制政策和程序的实施情况2. 医务人员的培训和教育水平3. 消毒和清洁措施的执行情况4. 设施和设备的卫生状况5. 患者和家属的教育和参与程度评估方法评估将通过以下步骤进行：1. 收集相关资料，包括感染控制政策、培训记录、消毒和清洁程序等文件。
2. 对产房进行实地考察，检查设施和设备的卫生状况。
3. 针对医务人员和患者进行问卷调查，评估他们的培训水平和参与程度。
4. 分析收集到的数据，确定院感防控措施存在的风险。
结果和建议根据评估结果，将提出相应的建议和改进措施来降低院感风险。
建议可能包括但不限于以下内容：- 更新感染控制政策和程序，确保其与最新的指南保持一致。
- 加强医务人员的培训和教育，提高其对感染控制的认识和操作技能。
- 定期进行设施和设备的清洁和消毒，确保其符合卫生标准。
- 加强对患者和家属的教育，提醒他们采取适当的卫生措施，减少院内感染的潜在风险。
结论产房院感防控措施的风险评估是保障产房内安全和卫生的重要工作。
通过评估和采取相应的改进措施，可以有效降低院感的发生概率，提高医疗服务的质量。
以上是对产房院感防控措施风险评估表的简要描述，希望对您有所帮助。
如有任何问题，请随时与我们联系。
谢谢！。
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评估日期：评估者：
风险事件（项目/因素）
风险发生的
可能性（P）
如果发生，潜在
的严重性（S）
如果发生，
医院准备（D）
风险优先
等级/系数（PSD/RPN）
风险水平
高3
中2
低1
高3
中2
低1
低3
中2
高1
手术切口感染
血管导管相关感染
呼吸机相关肺部感染
导尿管相关尿路感染
医务人员针刺伤、羊水喷溅等职业暴露
手卫生依从性
多重耐药菌感染
抗菌药物使用前标本送检率
无菌物品的监测
使用中消毒剂的监测
空气检测
物体表面监测
消毒隔离的依从性
医疗废物管理
职业防护不当
胎盘、死婴处理不当
传染病患者隔离不当
备注：1、计算方法：风险优先系统（RPN）=严重性S*可能性P*可测性L)
2、评定方法：RPN≥18风险水平评定为高，9≤RPN≤18风险水平评定为中，RPN<9风险水平评定为低。