皮肤外用药剂型比较

皮肤科外用药,是药粉好还是药膏好？

皮肤科外用药的常见剂型。

1.溶液药物的水溶液。

主要用于湿敷。

有减轻充血水肿和清除分泌物及痂等作用，主要用于急性皮肤湿疹类疾病。

常用的有3%硼酸溶液、0.2%-0.5%醋酸氯溶液、0.1%硫酸铜溶液等。

2.粉剂有干燥、保护、散热等作用。

主要用于无糜烂和深处的急性皮炎皮损，特别是间擦部位。

常见的有滑石粉、氧化锌粉、炉甘石粉等。

3.洗剂为粉剂与水的混合物，但二者互不相容，打开药品时可见分层，使用前应充分振荡混匀。

有散热、干燥及保护作用。

常用的有炉甘石洗剂、复方硫黄洗剂等。

4.凝胶是以有机高分子化合物和有机溶剂如丙二醇、聚乙二醇为基质配成的外用药物。

外用后可形成一薄层，凉爽润滑，急、慢性皮炎均可使用。

常用的有盐酸环丙沙星凝胶、阿达帕林凝胶等。

5、软膏具有保护创面、防止干裂的作用，软膏渗透性较乳剂更好，加入不同药物可发挥不同治疗作用，主要用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等疾病。

注意，由于软膏可组织水分蒸发，不利于散热，因此不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期等。

6、酊剂和醑剂是药物的乙醇溶液或浸液，酊剂是非挥发性药物的乙醇溶液，醑剂是挥发性药物的乙醇溶液。

酊剂和醑剂外用皮肤后，乙醇迅速挥发，将其中所溶解的药物均匀地分布于皮肤表面，发挥其作用。

常用的有2.5%碘酊、复方樟脑醑等。

7、乳剂具有保护、润泽作用，渗透性较好，主要用于亚急性、慢性皮炎。

有两种类型，一种油包水，有轻度油腻感，主要用于干燥皮肤或在寒冷季节使用。

另一种为水包油，易洗，适用于油性皮肤。

不同的药物剂型有不同的作用。

医生会根据皮肤病的皮损特点进行选择，比如急性皮炎仅有红斑、丘疹，而没有渗液时可选用粉剂或洗剂；炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷；慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂等；而单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。

有时根据患者的情况还会选择联合用药，以达到最好的治疗效果。

因此，不能单纯的说哪个药好，对疾病最有效的药物，就是最好的药物。

皮肤科外用药物使

糖皮质激素使用注意事项

面、腹股沟、腋下、生殖器和肛周宜选用弱效制剂超强制剂宜短期使用（14～20天）掌跖和肥厚皮损常需强效制剂，甚至封包治疗溃疡和萎缩皮肤不宜使用皮质类固醇感染性疾病忌用长期使用后，不宜立即停药大面积长期使用后，应检测肾上腺功能外用糖皮质激素减量方法外用糖皮质激素的减敏现象强效激素每周不超过45克，弱效或中等强效激素每周不超过100克。

1.乳剂（W/O）、霜剂（O/W）：为水和油的半固体乳剂,是皮肤病治疗的主要剂型.它应用方便,当涂擦后容易渗入皮肤.
2.软膏：为油性,可含有少量的水.它有油腻感,但一般能耐受,多用于润滑皮肤,特别是用于水化皮肤,对肥厚痂皮,苔藓化或堆积的鳞屑更好,在某些糜烂或开放性损害(如淤积性溃疡)比霜剂刺激性小.药物中软膏的穿透作用比霜剂强.

清洁剂
作用：清除皮损处浆液、脓液、鳞屑、痂皮、
残留药物等。药物：3%硼酸溶液、生理盐水、植物油、石蜡油、1 /5000~1 /8000高锰酸钾、 0.02% 呋喃西林及凡士林（封包）等。以及肥皂水、酒精、汽油等。
保护剂
作用：保护皮肤，减少摩擦，防止外来刺激。常被用于保护间擦区(如趾间,臀沟,腋窝,腹股沟和炎症部位).粉剂可使浸渍的皮肤干燥,并吸收水分减轻摩擦. 药物：植物油、氧化锌粉、滑石粉、淀粉、炉甘石、碳酸钙粉等。 1~5%硅油（润滑、防燥、防浸渍、防日晒）。
止痒剂
作用：表面麻醉作用或使局部有清凉感而止
痒。药物：5~10%苯唑卡因、1~2%达克罗宁、 2%樟脑、 0.5~2%薄荷脑、0.5~1%麝香草脑、 0.5~2%酚、 0.5~1%石炭酸、5~10%水合氯醛、2.5~10%焦油类、5~10%苯甲醇、糖皮质激素等。

外用药物剂型及作用

龙源期刊网外用药物剂型及作用作者：陈文贵来源：《家庭医学》2005年第09期治疗皮肤病的外用药物，必须采用适当的剂型；方能收到应有的疗效，今就主要的剂型及其作用予以浅谈。

溶液将药物按一定比例溶于水、酒精或甘油等溶媒，如高锰酸钾水溶度为1／1万～1／4万，1：5000的呋喃西林溶液，1/1000雷佛奴尔溶液，2％的汞溴红溶液，2％甲紫溶液及碘酊、水杨酸酒精等。

溶液具有散热、清洁、消炎等作用，药物溶于酒精(乙醇)所配制成的酊剂尚有止痒、剥脱等作用。

溶液适用于急性皮炎而伴有大量渗出液或腋性分泌物等情况。

酊剂常用于局限性无破损的慢性皮肤病。

在此应当提及的是，有些溶液临床已予淘汰，如汞溴红，俗称红汞、红药水，杀菌力不大且污染环境，或引起对汞和溴的过敏；甲紫溶液(紫药水)杀菌力不大，但对念球菌有特效，涂抹后影响美观。

洗剂(水粉剂或混悬液)不溶性药物粉末与水混合成的制剂，如炉甘石洗剂、氧化锌洗剂等。

外涂洗剂后，借水分的蒸发而有散热、凉爽、止痒及其消炎等作用，余下的药物粉末继续起到治疗作用。

常用于没有渗液、蘼烂的急性或亚急性皮炎病变。

乳剂水和油通过乳化而成。

其特点为洁白、细腻，不污染衣服，易于洗涤。

可根据病情及治疗需要加入某些药物，如苯海拉明、肾上腺皮质激素及呋喃西林等药物。

乳剂具有保护、润滑皮肤的作用，又因水分蒸发而有冷却、止痒及消炎作用。

一般用于亚急性、慢性的皮肤损害。

粉剂药物加入氧化锌、滑石粉、炉甘石等矿物性粉末，或淀粉等植物性粉末内配制而成，如复方硼酸粉、六一散等。

粉剂具有保护、吸收、减少摩擦及促进蒸发而引起干燥和散热作用，适用于无渗液的急性或亚急性皮炎，特别适用于多汗、易摩擦或皱褶部位。

软膏用凡士林、羊毛脂或猪油等作基质，加入某些药物配成的制剂，如依克度软膏(鱼石脂软膏)、四环素软膏、硫软膏、土霉素软膏等。

软膏具有保护创面、润肤、隔绝空气、软化痂皮、刺激肉芽生长等作用。

更重要的是能协助药物渗入皮肤，持续发挥药物效应。

皮肤科外用药的剂型(精)

等。 2）增塑剂：蓖麻油、松香可作为火棉胶的增塑剂。 3）作用：溶剂如乙醚、乙醇、丙酮挥发后，皮肤上留下一层薄膜，相当于封包，深入而持久。 4）指征：同硬膏剂。 12.药浴（medicated bath):药物加入浴液中，借沐浴而达到治疗目的。
如1/10000高锰酸钾浴，施与脓皮病，硫肝（硫化钾等）浴用于银屑病、痒疹、瘙痒症等。
5.乳剂：又称霜剂。水包油型（o/w)和油包水型（w/o). ●水相油相乳化剂 ●表面活性剂: 阴离子表面活性剂:三乙醇胺,月桂醇硫酸钠. 阳离子表面活性剂:较少用. 非离子表面活性剂: 毒性小,应用广.如硬脂醇，鲸蜡醇，聚乙二醇，单甘脂，司盘（span),吐温(tween) ● 乳剂的一般作用：与水、油均有亲和力，不储留热量和水分，易于清除，保护、清凉、止痒，油包水乳剂有润滑作用。缺点：易于干涸，对角化过度和肥厚性皮损，须封包方可有良效。
乳剂的施应症: 1)炎性红班、丘疹、小水疱。 2）轻度表浅糜烂，渗出不多的皮损。 3）在封包下可用于慢性角化性或肥厚性皮损。 6.软膏剂 1）基质的种类：疏水性- 豚脂，凡士林、硅油。亲水性：羊毛脂、聚乙二醇、纤维素等。
2)软膏剂的一般作用:润滑、软化、除屑和保护等作用。深入而持久。 3）一般指征：浸润肥厚、角化过度、苔藓样变、干燥皲裂性皮损。注：疏水性基质不宜用于渗出、糜烂性损害及头皮、腋窝等。 7.凝胶剂（Gels):其基质多为大分子有机化合物，如甲基纤维素，羟丙基纤维素等。
呈油状液体，有润滑保护作用，性质稳定，易于清除。作用时相介于软膏和霜剂间。指征：急性、亚急性、慢性皮损。如0.5% 蒽林凝胶,用于斑块性银屑病. 8.糊剂：软膏基质中含25-50%固体粉末，如氧化锌、炉甘石、滑石粉、淀粉等。 1）作用：保护、吸收、润滑。 2）指征:少许渗出的亚急性皮损.应厚涂。 9.硬膏剂:俗称膏药,常温下为固体,在体温下

皮肤病外用药常见剂型

皮肤病外用药常见剂型多数皮肤病患者的主要症状表现为瘙痒，这时医生除了给患者打针、吃药外，还会再配些外用药给病人，要求病人通过外搽药物减轻或治愈皮肤病，而这种外搽药的涂抹治疗往往是病人自己进行，所以若病人不懂得正确使用外用药，非但疾病不易治好，有时候反而会使皮肤病恶化。

常用的皮肤病外用药有以下几种：溶液：常用的溶液有4％硼酸溶液、高锰酸钾溶液、0.1％利凡诺凡溶液等。

使用这些溶液的目的，大多是作为湿敷。

皮肤病的湿敷，主要又是一种冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面、渗液减轻、创面清洁。

这种情况主要适用于急性、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面，但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要慎防。

正确的湿敷方法是：使用比创面略大的消毒纱布4～6层（普通消毒口罩也可代用），浸透上述湿敷溶液，略拧干，以不滴水为度，放在创面上，根据创面渗液情况，平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次，要保持纱布清洁和潮湿，湿敷的主要目的是通过纱布的吸附作用，使创面上的渗液，全部被纱布吸收，再加上不断冷敷，使皮下扩张的毛细管收缩，新的渗液减少，达到创面清洁的目的。

洗剂：它是由水和粉的混合制剂，水在上层，粉剂沉淀在瓶底。

皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。

使用时必须注意先摇均匀，后用毛笔或棉签涂用，它的药理作用除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外，主要是通过洗剂外用后，蒸发水分，降低皮肤温度，以达到治疗作用。

所以涂用洗剂的次数，每天必须十次以上，这样才能使局部温度不断降低。

但在有毛发生长部位，由于它可能和毛发粘在一起，所以不适宜应用。

醑剂：它是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒醑剂、癣药水等。

这类药物涂抹后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物，便可达到治疗作用。

由于药物有一定刺激性，所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于它具有强烈的刺激、脱皮作用，所以必须在医生指导下进行。

皮肤病的外治

皮肤病治疗外用药物疗法(一）外用药物介绍（按性能）：1.清洁剂：用来清除皮损上的渗出物、鳞屑和痂等。

常用的有:生理盐水、1/8000PP、3%硼酸、植物油、液体石腊。

2.保护剂：具有保护皮肤、防止外来刺激的作用。

常用的有：氧化锌粉、淀粉、植物油。

3.止痒剂：按作用机理可分为3类。

（1）清凉剂：用清凉感来转移痒感。

常用的有“止痒三脑”，即0.5~2%薄荷脑、1-2%樟脑、0.5~1%麝香草脑。

（2）表皮麻醉剂：能麻醉表皮神经从而达到止痒。

常用的有1%石炭酸、1%达克罗宁液、5-10%苯唑卡因等，（3）抗组胺药及其它药：常用的有3%非那根及3%苯海拉明等。

焦油类、肾上腺皮质激素等药外用都有明显的止痒作用。

4.抗菌剂（消毒防腐剂）：指能杀灭或抑制细菌的药物。

皮肤科使用的药物甚多，常用有1~2%龙胆紫、0.1~0.3%利凡诺、1/8000PP、3%硼酸、1/2000新洁尔灭等。

某些抗菌素如新霉素、杆菌肽等常外用，四环素、红霉素偶尔也可外用。

莫匹罗星（百多邦）和夫西地酸是新开发的外用抗菌药物，抗菌谱广，作用强大。

5.抗真菌剂：5~10%水杨酸、6~12%苯甲酸、2.5~5%碘酊、4-8%间苯二酚（雷琐辛）、5-10%硫磺、1%益康唑、3%克霉唑、1%联苯苄唑、1%酮康唑等，新药还有1%特比奈芬。

6.抗病毒剂：0.5~1%碘苷、0.1%酞丁胺液、0.1~3%酞丁胺霜、2~3%无环鸟苷霜等。

7.杀虫剂：具有杀灭疥螨、虱、蠕形螨等寄生虫的作用。

常用者有关5~10%硫磺、1%丙体六六六、2%甲硝唑、50%百部酊等。

8.角质促成剂：指能促进角化过度的表皮角质层恢复正常的外用药，实质是加快角质层脱落，但仍然不被肉眼所见。

此类药有收缩血管、减轻炎性渗出和浸润的作用。

常用的有2~5%煤焦油或糠馏油、5~10%黑豆馏油、3%水杨酸、5-10%硫磺、0.1~1%蒽林等。

9.角质松解剂：能使角化过度的角质层松软解离而脱落的药物。

膏剂的主要类别

膏剂的主要类别膏剂是一种常见的外用药物剂型，它是指药品制剂的基质中添加油性物质和稠化剂后形成的半固体像膏状的药物剂型。

根据其制备方法和使用特点，膏剂可以分为多个类别，包括以下主要类型。

一、水性膏剂水性膏剂是以水为基质制备的膏剂，常用的稠化剂有羟乙基纤维素、壳聚糖、甲基纤维素等。

水性膏剂质地轻盈，易于涂抹，吸收较快，适用于皮肤湿润或伤口处等。

二、油性膏剂油性膏剂是以油或脂类为基质制备的膏剂，常用的稠化剂有白石蜡、麦芽糊精、蜜蜡等。

油性膏剂具有保湿、润滑、温和等特点，容易在皮肤上形成屏障，适用于较干燥、粗糙的皮肤。

三、水油混合膏剂水油混合膏剂，是指水性基质中添加一定比例的油脂，再经过稠化剂制备而成的膏剂，常用的稠化剂有甘油、PEG-40水梨酯、聚合物等。

水油混合膏剂兼具油性和水性膏剂的特点，即能够保湿，又不会过于油腻，适用于一些容易干燥的皮肤。

四、糊状膏剂糊状膏剂主要是指以淀粉类物质为稠化剂，形成的糊状药膏。

糊状膏剂质地较硬，不易涂抹，但能较好地黏附于皮肤表面，缓解皮肤局部的红肿、瘙痒等不适症状。

五、或酊或膏剂或酊或膏剂，也叫糖浆或膏剂，是指将固体药物制成的粉末与药物溶液或糖浆混合而成，为半固体或半液体状态。

或酊或膏剂一般在使用前需摇晃并混合均匀，其使用效果在一定程度上取决于混合的均匀程度。

六、别的膏剂除以上几种膏剂外，还有一些特殊用途的膏剂，例如药用脱毛膏、化妆膏等，它们具有特殊的使用效果和质地特点，需要根据具体情况选择合适的品种。

综上所述，不同类型的膏剂具有不同的药理特点和适应症，我们在选择使用时需要根据疾病种类、患处情况、药物成分等多重因素进行评估，以选择适宜的膏剂类型和药品品种。

皮肤科外用药的剂型

皮肤科外用药的剂型
剂型的概念外用药物应用的形式。剂型的基本成分主药:预期发挥主要治疗作用的药物(active agents)。赋形剂:又叫基质,赋予主药一定的形式,如凡士林可作软膏基质。促进剂:促进主药的渗透,如DMSO,氮卓酮等。
1.湿敷剂:专供湿敷用的低浓度药物溶液.多为弱酸性或收敛杀菌剂. 3%硼酸溶液,0.1-0.5%醋酸铅、硫酸铜、硫酸锌，1%醋酸铝溶液、0.1%利凡诺、 1/4000呋喃西林，0.1%新霉素溶液、 1/5000高锰酸钾。敷料：6-8层纱布或4层毛巾。冷湿敷：常用。热湿敷。间断/连续性。用法：指征：渗出糜烂性皮损。
乳剂的施应症: 1)炎性红班、丘疹、小水疱。 2）轻度表浅糜烂，渗出不多的皮损。 3）在封包下可用于慢性角化性或肥厚性皮损。 6.软膏剂 1）基质的种类：疏水性- 豚脂，凡士林、硅油。亲水性：羊毛脂、聚乙二醇、纤维素等。
2)软膏剂的一般作用:润滑、软化、除屑和保护等作用。深入而持久。 3）一般指征：浸润肥厚、角化过度、苔藓样变、干燥皲裂性皮损。注：疏水性基质不宜用于渗出、糜烂性损害及头皮、腋窝等。 7.凝胶剂（Gels):其基质多为大分子有机化合物，如甲基纤维素，羟丙基纤维素等。
5.乳剂：又称霜剂。水包油型（o/w)和油包水型（w/o). ●水相油相乳化剂 ●表面活性剂: 阴离子表面活性剂:三乙醇胺,月桂醇硫酸钠. 阳离子表面活性剂:较少用. 非离子表面活性剂: 毒性小,应用广.如硬脂醇，鲸蜡醇，聚乙二醇，单甘脂，司盘（span),吐温(tween) ● 乳剂的一般作用：与水、油均有亲和力，不储留热量和水分，易于清除，保护、清凉、止痒，油包水乳剂有润滑作用。缺点：易于干涸，对角化过度和肥厚性皮损，须封包方可有良效。

软膏剂、凝胶剂和乳剂制备与质量评价结果

软膏剂、凝胶剂和乳剂制备与质量评价结果软膏剂、凝胶剂和乳剂是三种常见的外用药剂型,它们的制备和质量评价结果如下：软膏剂制备：软膏剂是一种外用药剂型,通常用于病变局部的治疗。

软膏剂制备的关键是选择适合的基础剂型和药物,混合并制备成合适的状态。

基础剂型可以是填充基质、油性基质、水性基质或混合基质等。

药物的选择必须考虑到药物的疗效和稳定性,在制备过程中需要进行严格的控制,如搅拌速度、时间、温度、pH值和混合顺序等。

软膏剂质量评价：软膏剂的质量评价主要包括外观、质地、颜色、气味、稳定性、pH值、药物释放度、药物含量、微生物质量等指标。

其中,药物含量和药物释放度是最重要的评价指标,需要满足国家药典的相关要求。

同时,软膏剂的稳定性也是非常重要的,要在不同条件下进行稳定性测试,如温度、湿度、光照等。

凝胶剂制备：凝胶剂是一种半固体制剂,通常用于口腔、眼睑、皮肤等部位的治疗。

凝胶剂的制备关键是选择适合的基础剂型和药物,通过调节基础剂型和药物的pH值、温度、搅拌速度等因素,使凝胶剂的热力学性质保持稳定。

凝胶剂质量评价：凝胶剂的质量评价主要包括外观、质地、颜色、气味、质量稳定性、pH值、药物含量、药物释放度、微生物质量等指标。

药物含量和药物释放度是凝胶剂最重要的质量指标,需要满足国际药典的相关要求。

稳定性测试要在不同条件下进行,如温度、湿度、光照等。

乳剂制备：乳剂是一种凝胶状液体制剂,通常用于皮肤、黏膜、毛发等部位的外用治疗。

乳剂制备的关键是选择适合的无极性、极性、非离子表面活性剂、高分子增稠剂,调整pH值和添加辅助剂等。

药物应考虑溶解度、相容性和稳定性等因素。

乳剂质量评价：乳剂的质量评价主要包括外观、颜色、气味、稳定性、pH值、乳化度、药物含量、药物释放度、微生物质量等指标。

药物含量和药物释放度是乳剂最重要的评价指标,需要满足国家药典的相关要求。

稳定性测试要在不同条件下进行,如温度、湿度、光照等。

12种外用药膏的区别，针对各种皮肤病，不...

12种外用药膏的区别，针对各种皮肤病，不...
1，复方醋酸地塞米松乳膏——主要针对——神经性皮炎、接触性皮炎
2，复方硝酸咪康唑乳膏——主要针对——体股癣、足癣、荨麻疹、湿疹
3，酮康唑乳膏——主要针对——体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣
4，曲安奈德益康唑乳膏——主要针对——真菌感染、皮炎、湿疹
5，丹皮酚软膏——主要针对——湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒
6，维A酸乳膏——主要针对——寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹
7，老鹳草软膏——主要针对——脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染
8，复方双花藤止痒擦剂——主要针对——湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒
9，盐酸特比萘芬乳膏——主要针对——手癣、足癣、体癣、股癣
10，卡泊三醇软膏——主要针对——脓疱疮、毛囊炎、足癣
11，喷昔洛韦乳膏——主要针对——口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹
12，阿昔洛韦凝胶——主要针对——单纯疱疹或带状疱疹感染。

中药外用剂型

中药外用剂型
中药外用剂型有很多种，以下是一些常见的：
1. 膏药：膏药是一种常见的中药外用剂型，主要用于治疗关节疼痛、肌肉劳损等疾病。

2. 药酒：药酒是另一种常见的中药外用剂型，主要用于治疗风湿性关节炎、神经痛等疾病。

3. 软膏：软膏是中药外用剂型的一种，主要用于治疗皮肤疾病，如湿疹、皮炎等。

4. 油剂：油剂是中药外用剂型的一种，主要用于治疗烧伤、烫伤等疾病。

5. 喷雾剂：喷雾剂是中药外用剂型的一种，主要用于治疗呼吸道疾病，如哮喘等。

6. 洗剂：洗剂是中药外用剂型的一种，主要用于治疗皮肤病，如痤疮、皮炎等。

以上只是一些常见的中药外用剂型，具体使用哪种剂型需要根据疾病的类型和严重程度，以及个人的体质来决定。

在使用中药外用剂型时，一定要按照医生的建议和处方来使用，避免发生不良反应。