五月三基考核考试B卷

2015年5月27日三基培训测试卷（B卷）科室：姓名：成绩：

一、填空题（每空1分，共5分）

1、即刻电话报告医教部的传染病是甲类传染病、乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎以及疑似病人。

2、乙肝为乙类传染病，流行性感冒为丙类传染病。

3、法定传染病分为三类，共39种。

二、单选题（每题1.5分，共75分）

1、病历书写不正确的是（）

A、入院记录需在24小时内完成

B、手术记录凡参加手术者均可书写

C、接收记录有接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

2、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成。

A、24

B、48

C、36

D、72

E、12

3、下列哪项不属于门(急)诊病历内容（）。

A、门(急)诊病历首页

B、病历记录

C、病程记录

D、化验单

4、所有患者出院前（）天应有一次上级医师查房记录。

A、2天

B、3天

C、1天

D、5天

5、出院记录是对患者此次住院期间诊疗情况的总结，完成时间是（）

A、患者出院后24小时内

B、患者出院前24小时内

C、患者出院前48小时内

D、患者出院后48小时内

6、心肺复苏终止指标是（）。

A、病人已恢复自主呼吸和心跳

B、确定病人已死亡

C、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩

D、以上都是

7、死亡病例讨论记录是指在患者死亡（）周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。

A、1

B、2

C、3

D、4

8、下列关于抢救记录叙述不正确的是（）。

A、指具有生命危险（生命体征不平稳）病人的抢救

B、每一次抢救都要有抢救记录

C、无记录者不按抢救计算

D、抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败

9、问诊正确的是（）

A、您心前区痛放射到左肩区吗

B、你右上腹痛反射到右肩痛吗

C、解大便有里急后重吗

D、你觉得主要是哪里不适

E、腰痛反射到大腿内侧痛吗

10、患者住院时间较长，应有经治医师（）作病情及诊疗情况总结。

A. 每月

B. 两月一次

C. 由上级医师决定时间长短

D. 病情稳定可不做阶段小结

11、引起医疗纠纷的死亡病历，患者家属拒绝尸检的，死亡病历讨论时间为（）。

A、1周

B、3天

C、立即

D、1天

12、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，完成时限为（）。

A、术后6小时

B、术后8小时

C、术后10分钟

D、术后24小时

E、术后即刻

13、下列哪些不属于病历书写基本要求（）。

A、让患者尽量使用医学术语

B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

14、术后首次病程记录完成时限为（）。

A、术后6小时

B、术后8小时

C、术后10分钟

D、术后即刻

E、术后24小时

15、病程记录书写下列哪项不正确（）。

A、症状及体征的变化

B、体检结果及分析

C、各级医师查房及会诊意见

D、每天均应记录一次

E、临床操作及治疗措施16、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A、5

B、6

C、7

D、8

E、12

17、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（）。

A、术前诊断、手术名称

B、上级医师查房记录

C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险

D、患者签署意见并签名

E、经治医师或术者签名

18、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（）。

A、主诉

B、现病史

C、既往史

D、个人史

E、家族史

19、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录，由（）医师书写。

A、经治医师

B、实习医师

C、试用期医师

D、以上均可

20、书写日常病程记录时，对普通患者且病情稳定者，至少（）天记录一次病程记录。

A、1

B、2

C、3

D、每日2次

E、5

21、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后（）内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

22、书写日常病程记录时，对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，至少（）天记录一次病程记录。

A、1

B、2

C、3

D、每日2次

E、5

23、主诉是患者感受最主要的症状（或体征）及持续时间，一般不超过（）个字。