乡镇医院手术室现状与对策

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【】本文根据多年的工作实践,对乡镇医院手术室管理现状进行了初步调查,提出了针对性的管理措施。 【关键词】手术室 现状 对策 手术室是医院感染管理的重要科室,其管理水平高低直接影响医疗质量和患者安全。笔者在乡镇医院手术室从事护理工作多年,并且调查了几所乡镇医院,发现普遍存在制度不健全、管理不规范等方面的问题,本文在此基础上提出了几条有针对性的改进措施。 1现状 1.1建筑布局 乡镇医院条件有限,手术室一般是在原来病房或诊室的基础上改建而成,普遍存在布局不合理的情况。手术室功能分区不齐全或布局不合理 各区功能无标志或不明确。 1.2制度建设 镇医院手术室基础设施缺乏,基本设备落后,人力资源配置不合理。部分手术室人员岗位职责、手术室工作流程和技术操作规范等制度不健全。手术室人员配置不全,尤其是护理人员身兼数职,有时连轴转得不到有效的休息 忙时只能从病房临时抽调没有手术护理经验的临床护理人员。 1.3消毒灭菌管理 环境、器械消毒是重要的环节,乡镇医院有的存在不规范的地方比较多。如空气消毒、物体表面、地面消毒操作规程,时间登记不规范。手术器械消毒灭菌大多采用先消毒、清洗、润滑、灭菌,缺少酶洗和除锈步骤。消毒包包皮反复利用不清洁、包装松散、不规范。持物钳、手术刀片、剪刀有的医院用2%戊二醛浸泡或苯扎溴铵浸泡。消毒纱布、棉球一次消毒长时间使用。大部分乡镇医院未开展紫外线灯强度、细菌、消毒液监测。吸引器引流瓶、止血带反复使用。医疗垃圾不能做到分类处理。 毕业论文网 2管理对策 2.1加强领导认识,增加硬件投入 硬件是基础,软件是关键。医院领导应充分认识手术室的重要性,在条件允许的情况下加大对手术室基础建设和基础设备的投入决策,保证手术的顺利开展。 改造手术室布局使功能分区符合《手术部医院感染预防与控制技术规范》要求,分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限,应先做无菌手术,再做污染手术。手术是高强度智力工作,也是高强度的体工作,要保证人员配备,不能一味强调减员增效和成本核算,将护理人员一减再减。应落实人员配置,根据手术台数量合理配备麻醉和护理人员,保证手术室工作的健康有序运作。

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