吸氧方式演示课件
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将鼻导管插入两侧鼻腔1cm吸入氧 气的方法 适用于长期吸氧患者，常用于对吸 氧流量和浓度不高的病人 小儿1-2升/分，成人2-3升/分，严 重缺氧4-6升/分。不超过7升/分
双腔鼻导管
9
吸氧方式种类—鼻塞吸氧
将鼻塞塞入鼻前庭给氧 此方法吸入氧浓度稳定，可避免对鼻腔粘膜刺激，病人会感觉 舒适，使用方便，两侧鼻孔可交替使用，适用于长期吸氧病人
16
吸氧方式种类—文丘里面罩
17
吸氧方式种类—文丘里面罩
提供较恒定的吸入氧浓度 呼吸模式变化不会改变吸入的氧浓度 可湿化氧气 高流速气体可促使面罩中呼出的二氧化碳排出，基本 无二氧化碳的重复吸入 对于鼻黏膜刺激小
18
吸氧方式种类—储氧面罩
分为部分重吸入和非重复吸入两种 流量＞10L/min。可提供相对较高的氧浓度。供适用 于低氧血症症严重的患者
23
吸氧方式种类—高压氧舱
难以愈合的伤口。放射线造成的软组织坏死或 骨头坏死。一氧化碳中毒。减压症：潜水。严 重的厌氧菌感染。严重难以治疗的贫血。长期 难以治疗的骨髓炎。加速伤口愈合。运动伤害 。脑神经弥漫性损伤。
24
吸氧方式种类—呼吸皮囊
流量要求＞10Lmin,适用于 抢救，和插管前预氧 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血症
6
吸氧方式分类
7
吸氧方式种类—单侧鼻导管
将鼻导管（导尿管）通过病人一侧鼻孔插入达鼻 咽部（鼻尖至耳垂的2/3），以吸入氧气的方法 此方法插入较深，不易滑出，适合神志不清或昏 迷病人，吸氧浓度恒定，可节省氧气 但因刺激鼻腔粘膜，长时间使用病人会感觉不适 ，且易被分泌物堵塞
鼻导管
8
吸氧方式种类—双侧鼻导管
12
吸氧方式种类—普通面罩
吸氧氧流量一般大于5L/min，提供相对 鼻导管更高的氧浓度 适用于I型呼吸衰竭 容易导致二氧化碳潴留
13
吸氧方式种类—文丘里面罩
根据文丘里原理制成，氧气以喷射状进入面罩， 而空气从面罩侧面开口处进入。如果氧流量增加 ，进入空气量也相应增加，以保持吸入气中氧浓 度不变 适合用于低氧血症伴高碳酸血症患者 适用于COPD患者和慢性肺源性心脏病
吸氧方式简介
1
目录
吸氧适应症和禁忌症 吸氧方式种类和选择
2
吸氧定义
吸氧即吸入氧气。是临床常用的治疗方法，是氧疗中 一部分，是缓解缺氧的一种方法 吸氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的 水平，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一
3
吸氧适应症
低氧血症（氧分压低于50mmHg）——这是文献中提到 的唯一适应证
14
吸氧方式种类—文丘里面罩
原理：利用机械Venturi原理 增加面罩的氧气流量 限制进入面罩的空气流量
吸入氧浓度不受 患者呼吸形式的 影响 气流流速> 最大吸 气流速
15
吸氧方式种类—文丘里面罩
氧气经狭窄的孔道进入面罩时在喷射气流的周围产生负压，携带 一定量的空气从开放的边缘流入面罩，面罩边缝的大小改变空气 与氧的比率。由于喷射入面罩的气流大于病人吸气时的最高流速 和潮气量，所以吸氧浓度恒定，因高流速的气体不断冲洗面罩内 部，呼出气难以在面罩支流，故基本无重复呼吸
鼻塞
10
吸氧方式种类
鼻塞及鼻导管缺点： 鼻塞、鼻导管吸氧法一般只是适用于低流量给氧 流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受 同时容易导致气道黏膜干燥
11
吸氧方式种类—面罩吸氧
塑料或橡胶制成，重量轻，面罩要贴口鼻周围，用绑带 固定于头面部，吸氧浓度可达40~50% 耗氧量大，对进食饮水排痰等造成不便，有拘束闭塞感 适用于张口呼吸、过度通气而引起的低氧血症患者及较 严重缺氧者短时间内需要高浓度吸氧的患者
21
吸氧方式种类—储氧面罩
优点：更好控制FiO2；非插管及机械通气条件下提供 最高的FiO2；短期应用有效；不会导致粘膜干燥 缺点：需要密闭，可能导致不适，刺激皮肤，影响进 食及交谈，无法进行雾化治疗；不应长期使用
22
吸氧方式种类—头罩吸氧
头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度， 长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于 观察病情，适用于患儿吸氧
29
吸氧方式种类—呼吸皮囊
挤压球囊
单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊 挤压球囊时间应长于1秒钟，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压 应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中，同时观察胸 廓起伏情况
➢呼吸系统疾病 ➢心血管系统疾病 ➢脑血管系统疾病 ➢各种中毒、创伤、休克、大出血、感染、外科术后等
4
吸氧禁忌症
①急性冠脉综合征 ②急性发作的脑功能障碍 ③怀孕和产科急症 ④情绪焦虑引起的过度换气 ⑤药物中毒(百草枯和博莱霉素) ⑥代谢紊乱和肾功能紊乱
不 存 在 低 氧 血 症
5
吸氧方式分类
非控制性氧疗：对吸入气中的氧浓度没有精确控制的 吸氧方法 控制性氧疗：通过严格控制吸入氧浓度来提高血氧饱 和度的氧气吸入法
19
吸氧方式种类—储氧面罩
部分重吸入：普通面罩 + 储氧气囊 外观与非重复吸入面罩相似 储氧气囊与面罩之间没有单向活瓣 面罩上有单向活瓣, 容许呼气, 但吸气时空气不易进 入, 故可以提高FiO2 患者发生CO2潴留的可能性大
源自文库20
吸氧方式种类—储氧面罩
非重复吸入：普通面罩 + 储氧气囊 储氧气囊与面罩之间有单向活瓣 面罩上也有单向活瓣 一侧 vs. 两侧
连接管及 单向阀
氧气连 接管
面罩
球
氧气储
储氧 25
体
氧阀
袋
吸氧方式种类—呼吸皮囊
适应症： 心肺复苏 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹 各种大型的手术中 转运危重患者时 在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低
、停电、呼吸机故障无法正常运作时 ）
26
吸氧方式种类—呼吸皮囊
开放气道：
清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物 将病人仰卧，去枕，头后仰 将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠 抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颚使其 朝上，使气道保持通畅
27
吸氧方式种类—呼吸皮囊
挤压球囊：
单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊，挤压球囊时间应长于 1秒钟，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病 人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中，同时观察胸廓起伏 情况
28
吸氧方式种类—呼吸皮囊
挤压球囊：
频率：12-20次/分 吸呼比：1 : 1.5 潮气量：潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏 胸外按压与挤压球囊之比为 30 : 2
双腔鼻导管
9
吸氧方式种类—鼻塞吸氧
将鼻塞塞入鼻前庭给氧 此方法吸入氧浓度稳定，可避免对鼻腔粘膜刺激，病人会感觉 舒适，使用方便，两侧鼻孔可交替使用，适用于长期吸氧病人
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吸氧方式种类—文丘里面罩
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吸氧方式种类—文丘里面罩
提供较恒定的吸入氧浓度 呼吸模式变化不会改变吸入的氧浓度 可湿化氧气 高流速气体可促使面罩中呼出的二氧化碳排出，基本 无二氧化碳的重复吸入 对于鼻黏膜刺激小
18
吸氧方式种类—储氧面罩
分为部分重吸入和非重复吸入两种 流量＞10L/min。可提供相对较高的氧浓度。供适用 于低氧血症症严重的患者
23
吸氧方式种类—高压氧舱
难以愈合的伤口。放射线造成的软组织坏死或 骨头坏死。一氧化碳中毒。减压症：潜水。严 重的厌氧菌感染。严重难以治疗的贫血。长期 难以治疗的骨髓炎。加速伤口愈合。运动伤害 。脑神经弥漫性损伤。
24
吸氧方式种类—呼吸皮囊
流量要求＞10Lmin,适用于 抢救，和插管前预氧 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血症
6
吸氧方式分类
7
吸氧方式种类—单侧鼻导管
将鼻导管（导尿管）通过病人一侧鼻孔插入达鼻 咽部（鼻尖至耳垂的2/3），以吸入氧气的方法 此方法插入较深，不易滑出，适合神志不清或昏 迷病人，吸氧浓度恒定，可节省氧气 但因刺激鼻腔粘膜，长时间使用病人会感觉不适 ，且易被分泌物堵塞
鼻导管
8
吸氧方式种类—双侧鼻导管
12
吸氧方式种类—普通面罩
吸氧氧流量一般大于5L/min，提供相对 鼻导管更高的氧浓度 适用于I型呼吸衰竭 容易导致二氧化碳潴留
13
吸氧方式种类—文丘里面罩
根据文丘里原理制成，氧气以喷射状进入面罩， 而空气从面罩侧面开口处进入。如果氧流量增加 ，进入空气量也相应增加，以保持吸入气中氧浓 度不变 适合用于低氧血症伴高碳酸血症患者 适用于COPD患者和慢性肺源性心脏病
吸氧方式简介
1
目录
吸氧适应症和禁忌症 吸氧方式种类和选择
2
吸氧定义
吸氧即吸入氧气。是临床常用的治疗方法，是氧疗中 一部分，是缓解缺氧的一种方法 吸氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的 水平，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一
3
吸氧适应症
低氧血症（氧分压低于50mmHg）——这是文献中提到 的唯一适应证
14
吸氧方式种类—文丘里面罩
原理：利用机械Venturi原理 增加面罩的氧气流量 限制进入面罩的空气流量
吸入氧浓度不受 患者呼吸形式的 影响 气流流速> 最大吸 气流速
15
吸氧方式种类—文丘里面罩
氧气经狭窄的孔道进入面罩时在喷射气流的周围产生负压，携带 一定量的空气从开放的边缘流入面罩，面罩边缝的大小改变空气 与氧的比率。由于喷射入面罩的气流大于病人吸气时的最高流速 和潮气量，所以吸氧浓度恒定，因高流速的气体不断冲洗面罩内 部，呼出气难以在面罩支流，故基本无重复呼吸
鼻塞
10
吸氧方式种类
鼻塞及鼻导管缺点： 鼻塞、鼻导管吸氧法一般只是适用于低流量给氧 流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受 同时容易导致气道黏膜干燥
11
吸氧方式种类—面罩吸氧
塑料或橡胶制成，重量轻，面罩要贴口鼻周围，用绑带 固定于头面部，吸氧浓度可达40~50% 耗氧量大，对进食饮水排痰等造成不便，有拘束闭塞感 适用于张口呼吸、过度通气而引起的低氧血症患者及较 严重缺氧者短时间内需要高浓度吸氧的患者
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吸氧方式种类—储氧面罩
优点：更好控制FiO2；非插管及机械通气条件下提供 最高的FiO2；短期应用有效；不会导致粘膜干燥 缺点：需要密闭，可能导致不适，刺激皮肤，影响进 食及交谈，无法进行雾化治疗；不应长期使用
22
吸氧方式种类—头罩吸氧
头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度， 长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于 观察病情，适用于患儿吸氧
29
吸氧方式种类—呼吸皮囊
挤压球囊
单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊 挤压球囊时间应长于1秒钟，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压 应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中，同时观察胸 廓起伏情况
➢呼吸系统疾病 ➢心血管系统疾病 ➢脑血管系统疾病 ➢各种中毒、创伤、休克、大出血、感染、外科术后等
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吸氧禁忌症
①急性冠脉综合征 ②急性发作的脑功能障碍 ③怀孕和产科急症 ④情绪焦虑引起的过度换气 ⑤药物中毒(百草枯和博莱霉素) ⑥代谢紊乱和肾功能紊乱
不 存 在 低 氧 血 症
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吸氧方式分类
非控制性氧疗：对吸入气中的氧浓度没有精确控制的 吸氧方法 控制性氧疗：通过严格控制吸入氧浓度来提高血氧饱 和度的氧气吸入法
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吸氧方式种类—储氧面罩
部分重吸入：普通面罩 + 储氧气囊 外观与非重复吸入面罩相似 储氧气囊与面罩之间没有单向活瓣 面罩上有单向活瓣, 容许呼气, 但吸气时空气不易进 入, 故可以提高FiO2 患者发生CO2潴留的可能性大
源自文库20
吸氧方式种类—储氧面罩
非重复吸入：普通面罩 + 储氧气囊 储氧气囊与面罩之间有单向活瓣 面罩上也有单向活瓣 一侧 vs. 两侧
连接管及 单向阀
氧气连 接管
面罩
球
氧气储
储氧 25
体
氧阀
袋
吸氧方式种类—呼吸皮囊
适应症： 心肺复苏 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹 各种大型的手术中 转运危重患者时 在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低
、停电、呼吸机故障无法正常运作时 ）
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吸氧方式种类—呼吸皮囊
开放气道：
清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物 将病人仰卧，去枕，头后仰 将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠 抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颚使其 朝上，使气道保持通畅
27
吸氧方式种类—呼吸皮囊
挤压球囊：
单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊，挤压球囊时间应长于 1秒钟，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病 人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中，同时观察胸廓起伏 情况
28
吸氧方式种类—呼吸皮囊
挤压球囊：
频率：12-20次/分 吸呼比：1 : 1.5 潮气量：潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏 胸外按压与挤压球囊之比为 30 : 2