手术室安全隐患及措施[优质ppt]
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手术室护理安全隐患及措施ppt课件
其实，世上最温暖的语言，“ 不是我爱你，而是在一起。” 所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重， 相互包容，相互懂得，才能走的更远。 相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！ 择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓 言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。 人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的 开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。 然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。 忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。 人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪， 弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。 人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时， 你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。 岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏 识，还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。 其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使 你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能 善待自己和他人。 一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每 一个朝夕……直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！
手术室安全管理.ppt
防神经、肢体的损伤 • （四）建立和实施术中的输液，输血，用药的安
全制度 • （五）强化手术室物品清点制度的安全管理 • （六）加强手术室设施，设备的安全管理，有效
预防患者手术过程中灼伤。
手术室安全管理防范措施（三）
• （七）建立手术过程中的“危急值”报告制度 • （八）狠抓术中复述的内容无误方可采取抢救成
• 1、建立实施手术前确认制度与“三部曲”程序， 并有记录
• 2、建立三方核查制度 • （1）核对责任人及职责 • （2）核对时间点 • （3）核查内容见《手术病人安全核查表（试行）》 • （4）手术病人查对流程
手术室安全管理防范措施（二）
• （二）加强手术接送环节的管理，防坠床、跌倒 • （三）加强手术患者体位的安全管理，防压疮，
手术室安全管理
• 手术室是由多部门、多环节、多种设备共 同协作完成手术任务的特殊的工作环境， 所以存在诸多的不安全因素，必须加强手 术室安全管理。
一、常见的不安全因素（一）
• （一）手术病人、手术部位的错误 • （二）手术病人接送发生坠床和跌伤 • （三）手术体位不当发生压疮 • （四）手术中输液、输血、用药错误 • （五）手术物品清点错误 • （六）手术设备、设施使用不当 • （七）手术过程中的“危急值”报告不清
活率 • （九）加强手术室感染管理，降低切口感染率 • （十）规范手术室标本管理制度，有效防止标本
差错 建立手术标本交接登记制度，包括常规标本送
检登记本、快速冰冻标本送检登记本 • （十一）加强手术室护理记录填写的准确性。 • （十二）鼓励主动报告护理不因素（二）
• （八）手术过程发生意外抢救不及时导致 的错误
• （九）手术室感染管理不善引起的切口感 染
• （十）手术标本管理不当发生错误 • （十一）手术护理记录不足引起的法律纠
全制度 • （五）强化手术室物品清点制度的安全管理 • （六）加强手术室设施，设备的安全管理，有效
预防患者手术过程中灼伤。
手术室安全管理防范措施（三）
• （七）建立手术过程中的“危急值”报告制度 • （八）狠抓术中复述的内容无误方可采取抢救成
• 1、建立实施手术前确认制度与“三部曲”程序， 并有记录
• 2、建立三方核查制度 • （1）核对责任人及职责 • （2）核对时间点 • （3）核查内容见《手术病人安全核查表（试行）》 • （4）手术病人查对流程
手术室安全管理防范措施（二）
• （二）加强手术接送环节的管理，防坠床、跌倒 • （三）加强手术患者体位的安全管理，防压疮，
手术室安全管理
• 手术室是由多部门、多环节、多种设备共 同协作完成手术任务的特殊的工作环境， 所以存在诸多的不安全因素，必须加强手 术室安全管理。
一、常见的不安全因素（一）
• （一）手术病人、手术部位的错误 • （二）手术病人接送发生坠床和跌伤 • （三）手术体位不当发生压疮 • （四）手术中输液、输血、用药错误 • （五）手术物品清点错误 • （六）手术设备、设施使用不当 • （七）手术过程中的“危急值”报告不清
活率 • （九）加强手术室感染管理，降低切口感染率 • （十）规范手术室标本管理制度，有效防止标本
差错 建立手术标本交接登记制度，包括常规标本送
检登记本、快速冰冻标本送检登记本 • （十一）加强手术室护理记录填写的准确性。 • （十二）鼓励主动报告护理不因素（二）
• （八）手术过程发生意外抢救不及时导致 的错误
• （九）手术室感染管理不善引起的切口感 染
• （十）手术标本管理不当发生错误 • （十一）手术护理记录不足引起的法律纠
手术室护理安全隐患及措施ppt课件
疗水平。
实施手术室护理安全措施的重要性
保障患者安全
通过实施有效的手术室护理安全措施，可以确保患者在手术过程 中的安全，降低医疗事故风险。
提高护理质量
安全措施的执行有助于提高手术室护理质量，提升医院整体医疗 水平，增强患者信任度。
有利于医疗纠纷预防
有效的安全措施可以减少医疗纠纷的发生，维护医院声誉，和谐 医患关系。
日期:
手术室护理安全隐患及措施ppt课 件
汇报人：
目 录
• 引言 • 手术室护理安全隐患分析 • 手术室护理安全措施 • 总结与展望
01
引言
手术室护理安全的重要性
患者安全保障
手术室是医院内高风险区域之一 ，确保护理安全是保障患者生命 健康的重要环节。
医疗质量提升
优质的手术室护理能提高手术成 功率，减少并发症，提升整体医 疗质量。
课件目的和学习目标
课件目的：提高护理人员对手术室护理 安全隐患的认识，掌握相关防范措施， 确保手术室护理安全。
学习防范和应对手术室护理安全隐患的 策略和措施。
掌握常见手术室护理安全隐患ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ识别方 法。
学习目标
了解手术室护理安全的重要性及隐患分 类。
02
手术室护理安全隐患分析
人员因素导致的安全隐患
。
设备与环境改善
设备更新与维护
定期更新手术室设备，确保设备性能稳定可靠； 加强设备日常维护和保养，减少故障风险。
手术室环境监控
加强对手术室环境的监控，确保温度、湿度、洁 净度等关键指标符合手术要求，降低感染风险。
应急处理能力提升
完善手术室应急预案，提高护理人员应对突发事 件的能力，确保手术过程中患者安全。
手术室安全隐患及措施 ppt课件
术前用物准备
• 器械、敷料准备不齐全，器械性能不佳、 陈旧，如钳端夹持不紧，刀、剪、针不 锐，结扎线不穿等。
体位安置
• 摆放体位时，患者的骨隆凸处应用软垫 衬托，防止受压，破损。手术时间较长 尤应注意。
接送患者
• “四查”为进入病房查、入手术间查、麻醉前查、 手术开刀前查；“八对”为患者 的床号、姓名、住 院号、性别、年龄、诊断、术式、手术部位。患者 由于术前紧张及应用镇静、催眠药后，很有可能不 能正确回答问题，易发生接错或错放手术间。
06 | 相关措施——人员
人员管理
• 定期选派业务骨干外出进修及学术交流，提高专业业务技能及应急能力。做到术中 主动、及时、默契配合。
• 手术室护士加强职业道德教育,提高自身素质,加强“慎独”修养。并要提高法律意 识,定期组织学习《刑法》、《医疗事故处理条例》、《护士法》等相关知识,知法、 懂法,运用法律知识保护自己,必要时约束自己的行为。
手术室护理安全隐患和防范措施
PRESENTED BY 许金龙 指导老师：李杰
小组成员（开头字母）：刘俊池 王艳茹 许吉莹 许金龙 赵莉
目录
CONTENTS
01 定义 02 问题分类 03 手术前安全 04 手术中安全 05 手术后安全 06 相关措施
第一部分
定义
01 | 定义
护理安全
• 随着医疗卫生事业的不断发展，人们对健康的关注、需求不断增加，现代化医院对 手术室的护理安全、医护人员的职业要求也不断提升。手术室是抢救及手术治疗的 重要科室，是保证患者生命安全，以取得手术成功的重要场所。所谓护理安全是指 实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理， 机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全贯穿手术室一系列护理工 作细节中，细节尤为重要，如何不给患者造成意外伤害，确保患者安全，使患者顺 利度过手术期，提高医疗护理质量，减少医疗纠纷，是手术室护理工作重中之重。
• 器械、敷料准备不齐全，器械性能不佳、 陈旧，如钳端夹持不紧，刀、剪、针不 锐，结扎线不穿等。
体位安置
• 摆放体位时，患者的骨隆凸处应用软垫 衬托，防止受压，破损。手术时间较长 尤应注意。
接送患者
• “四查”为进入病房查、入手术间查、麻醉前查、 手术开刀前查；“八对”为患者 的床号、姓名、住 院号、性别、年龄、诊断、术式、手术部位。患者 由于术前紧张及应用镇静、催眠药后，很有可能不 能正确回答问题，易发生接错或错放手术间。
06 | 相关措施——人员
人员管理
• 定期选派业务骨干外出进修及学术交流，提高专业业务技能及应急能力。做到术中 主动、及时、默契配合。
• 手术室护士加强职业道德教育,提高自身素质,加强“慎独”修养。并要提高法律意 识,定期组织学习《刑法》、《医疗事故处理条例》、《护士法》等相关知识,知法、 懂法,运用法律知识保护自己,必要时约束自己的行为。
手术室护理安全隐患和防范措施
PRESENTED BY 许金龙 指导老师：李杰
小组成员（开头字母）：刘俊池 王艳茹 许吉莹 许金龙 赵莉
目录
CONTENTS
01 定义 02 问题分类 03 手术前安全 04 手术中安全 05 手术后安全 06 相关措施
第一部分
定义
01 | 定义
护理安全
• 随着医疗卫生事业的不断发展，人们对健康的关注、需求不断增加，现代化医院对 手术室的护理安全、医护人员的职业要求也不断提升。手术室是抢救及手术治疗的 重要科室，是保证患者生命安全，以取得手术成功的重要场所。所谓护理安全是指 实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理， 机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全贯穿手术室一系列护理工 作细节中，细节尤为重要，如何不给患者造成意外伤害，确保患者安全，使患者顺 利度过手术期，提高医疗护理质量，减少医疗纠纷，是手术室护理工作重中之重。
手术室护理安全隐患及防患对策ppt课件
5
;.
1
100-1=
？
“ 天下难事，必做于易；天下大事，必做于细” ——老子
生命不会once again 1%失误= 100% 失败
前言 手术室工作具有连续性、复杂性 、综合性等特点，在繁忙的工作中存在着各种各样安全隐 患，因此确保手术室护理安全，防范差错事故及护理安全隐患，是提高护理质量的关键
手术室安全隐患Operation safety hazards
设备
正确使用各种仪器，加强理论知识、操作技能学习 1
防范措施
管理
完善科室的规章制度，严格规范操作，加强各制度的 1 执行和监管力度
以上的隐患因素是否有对号入座呢？
以上的隐患因素是否有新的见解呢？
“不虑于微，始成大患；不防于小，终亏大德” 传统的护理安全理念多注重已发生或发现的问题,对潜在的护理问题缺乏预见性,而护理 差错事故和纠纷往往潜伏于缺陷易发环节、易发因素、易发时间和易发人员身上。
环境
2.1 多种废气 噪音污染
2.2 复杂人际 关系环境
设备 3 新的医疗仪 器设备的大 量应用
管理
4 管理制度不 完善
防范措施
提高护士的风险意识 1 严格执行各项制度
培养严谨慎独的工作作风 2 合理调配人力资源 3 4
人员
防范措施
创造健康的手术环境 1 创造和谐的沟通环境 2
环境
防范措施
在手术室工作中存在的可能导致不安全
事件或事故发生的物、状态、人的不安全行为和管理上缺陷
1.人员human
Байду номын сангаас
安
全 隐
2.环境setting
患
3.设备equipment
安全隐患
(医学课件)手术室护理风险防范措施PPT幻灯片
手术室护理安全风险 &
防范措施
1
众所周知，手术室是个工作量大、工作时间长、 风险高的岗位，在繁忙的工作中存在着各种各样安 全与不安全隐患，任何极为简单或看似微不足道的 手术，在其过程中都存在着潜在的风险。
目前在医疗市场竞争激烈的情况下，安全质量 是患者选择就医最直接、最重要的标准之一，手术 室护理工作的每一个环节都应该严格进行质量监控， 引用现代科学手段，坚持科学管理，有效的运用现 代质量管理办法，使手术室护理安全制度化、标准 化、规范化，切实为患者提供安全、方便、放心、 满意的全程优质服务。
38
手术室制订消毒隔离制度，严格执行手卫生，规 范无菌操作技术，手术完全消毒达标，物体表面 清洁消毒，使病人在一个无菌的环境下进行手术 治疗。针对这些我们采取一系列防范对策。
39
NO.1
建立空气消毒登记制 度，定期进行空气培 养。对灭菌后的物品 及消毒过后的病员皮 肤和医护人员的手进 行抽样检查，必要时 不定期于术前30 min 随意抽检护士准备好 而未动用的无菌器械 台上的器械进行细菌 培养，这对护士起到 了督促作用。
防止 接送 病人
时 坠床
15
术前清点器械 特殊器械特殊处理 精密器械专人负责
防止器械 准备不全 延误手术
16
严格执行“三查七 对”
保留安瓿备查
复述口头医嘱
防止 用错药
17
严格执行输血查对制度 班班核查输血登记
防止 输错血
18
消毒方法正确 认真检查器械和敷料 注意术中术后观察
防止 手术意外
和 并发症
19
急救物品做到“五 定” 严格执行交接班制度
手术标本及时送检
防止准备 不周、管 理不善、 交接班不 清造成医 疗缺陷
防范措施
1
众所周知，手术室是个工作量大、工作时间长、 风险高的岗位，在繁忙的工作中存在着各种各样安 全与不安全隐患，任何极为简单或看似微不足道的 手术，在其过程中都存在着潜在的风险。
目前在医疗市场竞争激烈的情况下，安全质量 是患者选择就医最直接、最重要的标准之一，手术 室护理工作的每一个环节都应该严格进行质量监控， 引用现代科学手段，坚持科学管理，有效的运用现 代质量管理办法，使手术室护理安全制度化、标准 化、规范化，切实为患者提供安全、方便、放心、 满意的全程优质服务。
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手术室制订消毒隔离制度，严格执行手卫生，规 范无菌操作技术，手术完全消毒达标，物体表面 清洁消毒，使病人在一个无菌的环境下进行手术 治疗。针对这些我们采取一系列防范对策。
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NO.1
建立空气消毒登记制 度，定期进行空气培 养。对灭菌后的物品 及消毒过后的病员皮 肤和医护人员的手进 行抽样检查，必要时 不定期于术前30 min 随意抽检护士准备好 而未动用的无菌器械 台上的器械进行细菌 培养，这对护士起到 了督促作用。
防止 接送 病人
时 坠床
15
术前清点器械 特殊器械特殊处理 精密器械专人负责
防止器械 准备不全 延误手术
16
严格执行“三查七 对”
保留安瓿备查
复述口头医嘱
防止 用错药
17
严格执行输血查对制度 班班核查输血登记
防止 输错血
18
消毒方法正确 认真检查器械和敷料 注意术中术后观察
防止 手术意外
和 并发症
19
急救物品做到“五 定” 严格执行交接班制度
手术标本及时送检
防止准备 不周、管 理不善、 交接班不 清造成医 疗缺陷
手术室的护理安全PPT课件
① 减少异味的产生 在使用电刀的过程中，及时吸出产生 的烟雾；病人于术前做好充分的肠道准备，减少术中粪 便污染术野；控制参观人数，减少二氧化碳的产生。
② 保证一定的通风量 装备良好的层流过滤设施，随时排 除异味，增加新鲜空气，维持室内一定的含氧量。
③ 做好个人防护 工作时可佩戴有吸附功能的口罩，工作 之余加强自身健康维护，保持良好的呼吸道及心肺功能。
防治措施
术后加强术部护理：确保引流通畅，防止逆流， 及时更换无菌敷料，严密观察术后病情变化， 及时合理用药。 术后器械管理：对于手术器械先初步清洗，后 交由消毒供应中心自动清洗机清洗。
5. 术中用错药、输错血
➢ 用药和输血前没有进行“三 查七对，导致用错药、剂量 错误和输血错误。
防止错用药物和输错血
2 患者的安全及防护措施
2
患者的安全
错误病人、错误手术方 式、错误部位
烧伤或灼伤
手术体位损伤
异物遗留体内 添加标题 用错药物及血液
制品 手术切口部位感染
1. 错误病人、错误手术方式、错误部位
手术室巡回护士接患者时未认真核对， 导致接错患者，没有在手术单上注明手术 部位在何侧，术前没有认真核对导致手术 部位错误。
亦应当注意，合理安排以减少手术人员频繁接受X 线照射机会。 ④ 同时加强饮食调节，适当添加优质蛋白质，并注意 休息以保证体力。 ⑤ 加强设备检修和维修，特殊危险部位要有显著标准。
5. 生物危害
✓ 乙肝、丙肝 ✓ 艾滋病 ✓ 梅毒 ✓ 疟疾
除了病毒还有一些细菌、真菌等的致 病微生物，甚至还有一些寄生虫，如疟原 虫
手术的因素
术前备皮、术部消毒：术前备皮时皮肤被刮破，最 常见胫腓骨部位及皮肤凹陷部位。 手术部位、长度、深度、时间：术部切口过大，暴 露时间过长，组织损伤严重。 药物、引流、敷料：滥用抗生素，使病原菌耐药性 增强，引流不畅，引流液反流。 术中输血：血液不和要求，含有传染病的病原体。
② 保证一定的通风量 装备良好的层流过滤设施，随时排 除异味，增加新鲜空气，维持室内一定的含氧量。
③ 做好个人防护 工作时可佩戴有吸附功能的口罩，工作 之余加强自身健康维护，保持良好的呼吸道及心肺功能。
防治措施
术后加强术部护理：确保引流通畅，防止逆流， 及时更换无菌敷料，严密观察术后病情变化， 及时合理用药。 术后器械管理：对于手术器械先初步清洗，后 交由消毒供应中心自动清洗机清洗。
5. 术中用错药、输错血
➢ 用药和输血前没有进行“三 查七对，导致用错药、剂量 错误和输血错误。
防止错用药物和输错血
2 患者的安全及防护措施
2
患者的安全
错误病人、错误手术方 式、错误部位
烧伤或灼伤
手术体位损伤
异物遗留体内 添加标题 用错药物及血液
制品 手术切口部位感染
1. 错误病人、错误手术方式、错误部位
手术室巡回护士接患者时未认真核对， 导致接错患者，没有在手术单上注明手术 部位在何侧，术前没有认真核对导致手术 部位错误。
亦应当注意，合理安排以减少手术人员频繁接受X 线照射机会。 ④ 同时加强饮食调节，适当添加优质蛋白质，并注意 休息以保证体力。 ⑤ 加强设备检修和维修，特殊危险部位要有显著标准。
5. 生物危害
✓ 乙肝、丙肝 ✓ 艾滋病 ✓ 梅毒 ✓ 疟疾
除了病毒还有一些细菌、真菌等的致 病微生物，甚至还有一些寄生虫，如疟原 虫
手术的因素
术前备皮、术部消毒：术前备皮时皮肤被刮破，最 常见胫腓骨部位及皮肤凹陷部位。 手术部位、长度、深度、时间：术部切口过大，暴 露时间过长，组织损伤严重。 药物、引流、敷料：滥用抗生素，使病原菌耐药性 增强，引流不畅，引流液反流。 术中输血：血液不和要求，含有传染病的病原体。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管理课件课件
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
• 2.提高护士的风险意识，特别是对新来的护士，加 强工作责任心，严格执行各项规章制度和操作规程： 培养严谨慎独的工作作风，提高护士的综合素质， 增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术 护士，根据每日手术量及时调配人员，实行弹性排 班，避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应 加强自身修养，保证充足的休息睡眠，重视心理素 质的锻炼，保持旺盛的精力，精神集中，心情愉快， 使自己处于最佳心理状态，发挥最佳水平，配合手 术顺利完成。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
• 手术室护理不安全因素分析与管理的目的是 分析手术室护理不安全因素的诸多组成元素 及管理对策，其方法是将不安全因素分类列 出、对症解决。针对手术不安全因素，制订 相应的预防措施。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
பைடு நூலகம்
• 1. 手术切口感染 ：手术室制订各项消毒隔离制度，医护人员严 格执行无菌操作技术，手术完全消毒达标，物体表面清洁消毒， 使病人在一个无菌的环境下进行手术治疗针对这些我们采取一系 列防范对策。
手术室护理安全隐患的防范措施 及不安全因素的分析与管理 赵伯元
金昌现代 妇科医院
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
• 众所周知，手术室是个工作量大、工作时间长、 风险高的岗位，在繁忙的工作中存在着各种各样 安全与不安全隐患，任何极为简单或看似微不足 道的手术，在其过程中都存在着潜在的风险。目 前在医疗市场竞争激烈的情况下，安全质量是患 者选择就医最直接、最重要的标准之一，手术室 护理工作的每一个环节都应该严格进行质量监控， 引用现代科学手段，坚持科学管理，有效的运用 现代质量管理办法，使手术室护理安全制度化、 标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、 放心、满意的全程优质服务。影响手术室护理安 全的主要因素具体有：
• 2.提高护士的风险意识，特别是对新来的护士，加 强工作责任心，严格执行各项规章制度和操作规程： 培养严谨慎独的工作作风，提高护士的综合素质， 增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术 护士，根据每日手术量及时调配人员，实行弹性排 班，避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应 加强自身修养，保证充足的休息睡眠，重视心理素 质的锻炼，保持旺盛的精力，精神集中，心情愉快， 使自己处于最佳心理状态，发挥最佳水平，配合手 术顺利完成。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
• 手术室护理不安全因素分析与管理的目的是 分析手术室护理不安全因素的诸多组成元素 及管理对策，其方法是将不安全因素分类列 出、对症解决。针对手术不安全因素，制订 相应的预防措施。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
பைடு நூலகம்
• 1. 手术切口感染 ：手术室制订各项消毒隔离制度，医护人员严 格执行无菌操作技术，手术完全消毒达标，物体表面清洁消毒， 使病人在一个无菌的环境下进行手术治疗针对这些我们采取一系 列防范对策。
手术室护理安全隐患的防范措施 及不安全因素的分析与管理 赵伯元
金昌现代 妇科医院
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
• 众所周知，手术室是个工作量大、工作时间长、 风险高的岗位，在繁忙的工作中存在着各种各样 安全与不安全隐患，任何极为简单或看似微不足 道的手术，在其过程中都存在着潜在的风险。目 前在医疗市场竞争激烈的情况下，安全质量是患 者选择就医最直接、最重要的标准之一，手术室 护理工作的每一个环节都应该严格进行质量监控， 引用现代科学手段，坚持科学管理，有效的运用 现代质量管理办法，使手术室护理安全制度化、 标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、 放心、满意的全程优质服务。影响手术室护理安 全的主要因素具体有：
手术室安全教育PPT演示课件
13
表浅手术手术用物清点问题
事发1个多小时后，汇报护士长。护 士长立即再次寻找的同时，汇报科护 士长，与手术医生沟通，最后手术医 生带病人去放射科透视检查，确认体 腔伤口内无探针。
14
分析原因
小探针很细软，很可能包裹在手术敷 料中，再去敷料查找时，敷料已处理。
15
不良事件改进措施
所有手术的计数物品，手术结束后在 手术间清点正确无误后，方可将器械 物品带离手术间。
手术室安全教育
1
安全隐患思考
脑肿瘤手术大量使用脑棉的清点问题 手术用带针可吸收线的计数问题 表浅手术手术用物清点问题 手术前导尿消毒纱布的取用问题
2
脑肿瘤手术大量使用脑棉的清点
脑肿瘤手术术中总计使用83块脑棉， 手术中根据手术医生的要求，有些脑 棉裁剪成很小脑棉使用。手术结束关 闭脑膜，清点脑棉，带线的脑棉只有 82块；
领用导尿包，遵照规范操作 实习带教认真细致
23
安全隐患
泌尿外科手术的酒精纱布，手术结束 后，一定要及时处理，不能放在仪器 设备上。
第一台手术病人7:40接到手术间， 晨交班，手术病人在手术间无人看守， 存在安全隐患。
接台手术提前接，病人在手术间门口 等待，存在安全隐患。
24
总结
3
脑肿瘤手术大量使用脑棉的清点
手术间所有存放垃圾的器物均找寻， 甚至于吸引器皮条也剖开检查，结果 是，有不带线的零碎脑棉和脑棉线； 会诊医生和手术医生也检查手术视野 内肯定无脑棉遗留。
4
分析原因
脑棉在裁剪的过程中，将脑棉的带线 与脑棉的连接预留太少，使用脑棉过 程中牵拉，使得脑棉与带线脱离，不 带线的脑棉就不能算脑棉数字。
安全、质量、服务始终是手术室护 理工作不变的主题，需要我们各位群 策群力，不断完善流程，持续改进质 量。
表浅手术手术用物清点问题
事发1个多小时后，汇报护士长。护 士长立即再次寻找的同时，汇报科护 士长，与手术医生沟通，最后手术医 生带病人去放射科透视检查，确认体 腔伤口内无探针。
14
分析原因
小探针很细软，很可能包裹在手术敷 料中，再去敷料查找时，敷料已处理。
15
不良事件改进措施
所有手术的计数物品，手术结束后在 手术间清点正确无误后，方可将器械 物品带离手术间。
手术室安全教育
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安全隐患思考
脑肿瘤手术大量使用脑棉的清点问题 手术用带针可吸收线的计数问题 表浅手术手术用物清点问题 手术前导尿消毒纱布的取用问题
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脑肿瘤手术大量使用脑棉的清点
脑肿瘤手术术中总计使用83块脑棉， 手术中根据手术医生的要求，有些脑 棉裁剪成很小脑棉使用。手术结束关 闭脑膜，清点脑棉，带线的脑棉只有 82块；
领用导尿包，遵照规范操作 实习带教认真细致
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安全隐患
泌尿外科手术的酒精纱布，手术结束 后，一定要及时处理，不能放在仪器 设备上。
第一台手术病人7:40接到手术间， 晨交班，手术病人在手术间无人看守， 存在安全隐患。
接台手术提前接，病人在手术间门口 等待，存在安全隐患。
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总结
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脑肿瘤手术大量使用脑棉的清点
手术间所有存放垃圾的器物均找寻， 甚至于吸引器皮条也剖开检查，结果 是，有不带线的零碎脑棉和脑棉线； 会诊医生和手术医生也检查手术视野 内肯定无脑棉遗留。
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分析原因
脑棉在裁剪的过程中，将脑棉的带线 与脑棉的连接预留太少，使用脑棉过 程中牵拉，使得脑棉与带线脱离，不 带线的脑棉就不能算脑棉数字。
安全、质量、服务始终是手术室护 理工作不变的主题，需要我们各位群 策群力，不断完善流程，持续改进质 量。
相关主题
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第五部分
手术后安全
05 |手术后安全
患者护送不当
• 发生各种管道和引流管脱落，拔出，患者坠床、 术后患者x线、ct报告等物品遗留
标本保存不当
• 错放、错送甚至遗失因责任心不强或查对失误 导致手术病理标本错放、错送或遗失。
护理记录缺失
• 字迹不清有涂改，在医疗事件有争议时，存在 举证不力的缺陷。客观数据漏记，医护记录不 相符。
文章内容来源于网络，如有侵权请联系我们删除。
• 按规范严格要求入室的人员的数量及着装,手术间固定存放常规一次性物品,充分准 备特殊物品,减少巡回护士频繁出入手术间次数。
参考文献
一
李凤华． 手术室护理安全干预在安全管理中的应用［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2010，31( 21) :3505-3506
二
冯春英，滕月萍． 手术室护理安全隐患与管理对策［J］． 中国现代医生， 2010，48( 36) : 106 － 107
三
文传凤，李玲，孟增红，等． 手术室护理中的安全隐患及应对策略［J］． 中国现代医生，2010，48( 5) : 69 － 71．
特别致谢：
版权所属：许金龙 更改引用请注明
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PRESENTED BY 许金龙 指导老师：李杰
小组成员（开头字母）：刘俊池 王艳茹 许吉莹 许金龙 赵莉
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06 | 相关措施——人员
人员管理
• 定期选派业务骨干外出进修及学术交流，提高专业业务技能及应急能力。做到术中 主动、及时、默契配合。
• 手术室护士加强职业道德教育,提高自身素质,加强“慎独”修养。并要提高法律意 识,定期组织学习《刑法》、《医疗事故处理条例》、《护士法》等相关知识,知法、 懂法,运用法律知识保护自己,必要时约束自己的行为。
医疗废物处理
• 处理随意，未按照相关规定分类处理，没有对 传染性废物进行特别处理，无相应处理记录， 没有按时登记。
第六部分
相关措施
06 | 相关措施
制度
• 抓好落实手术人员的洗手规则，清洁卫生制 度，消毒隔离制度，接送病人制度，术前做 到六查、十二对、四到位制度。
人员
• 加强护理人员业务学习，定期开展护理安全 讨论会，分级培训，培养护士，培养“慎独” 精神，这是手术室护士所必须具备的精神。
部位安置方向错误。
物品清点
清点制度不严，患者体腔 或深部切口遗留纱布、器 械、缝针等可引起严重后 果。手术时由于操作不当 导致针断裂或弹出，寻找 困难以残留患者体内。
切口感染
医护人员违反无菌操作技 术。没有认真核对手术中 使用的无菌器械、敷料的
消毒日期和时间。
用药输血
输血、用药时核对错误； 药物标识不清导致误用； 执行口头医嘱有误等。
06 | 相关措施——制度
相应制度
• 洗手规则，清洁卫生制度，消毒隔离制度，接送病人制度，术前做到六查、十二对、 四到位制度。六查：即接病人时查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术 前准备、前用药及过敏性情况）；病人手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀 时；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手 术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格、用物是 否齐全等；四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。
第二部分
问题分类
02 | 问题分类
手术前可能出现的护理安全问题 手术中可能出现的护理安全问题 手术后可能出现的护理安全问题
第三部分
手术前安全
03 |手术前安全
语言使用不当
• 面对患者及家属的提问时，回答简单、 生硬引起患者反感；另外医护人员在手 术过程中谈论与手术无关的话题，可能 影响患者的病情变化、预后和转归，严 重者还可引起医疗纠纷。
手术室护理安全隐患和防范措施
目录
CONTENTS
01 定义 02 问题分类 03 手术前安全 04 手术中安全 05 手术后安全 06 相关措施
第一部分
定义
01 | 定义
护理安全
• 随着医疗卫生事业的不断发展，人们对健康的关注、需求不断增加，现代化医院对 手术室的护理安全、医护人员的职业要求也不断提升。手术室是抢救及手术治疗的 重要科室，是保证患者生命安全，以取得手术成功的重要场所。所谓护理安全是指 实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理， 机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全贯穿手术室一系列护理工 作细节中，细节尤为重要，如何不给患者造成意外伤害，确保患者安全，使患者顺 利度过手术期，提高医疗护理质量，减少医疗纠纷，是手术室护理工作重中之重。
术前用物准备
• 器械、敷料准备不齐全，器械性能不佳、 陈旧，如钳端夹持不紧，刀、剪、针不 锐，结扎线不穿等。
体位安置
• 摆放体位时，患者的骨隆凸处应用软垫 衬托，防止受压，破损。手术时间较长 尤应注意。
接送患者
• “四查”为进入病房查、入手术间查、麻醉前查、 手术开刀前查；“八对”为患者 的床号、姓名、住 院号、性别、年龄、诊断、术式、手术部位。患者 由于术前紧张及应用镇静、催眠药后，很有可能不 能正确回答问题，易发生接错或错放手术间。
仪器使用
• 手术室使用的电器设备越来越多，手术前未试机， 没有定期维修保养，临时出现故障，电刀电极固定 不稳，造成脱落和污染。患者身上有金属物品，皮 肤与升降台或手术台金属直接接触，均可造成电灼 伤。Leabharlann 第四部分手术中安全
04|手术中安全
术中安全
手术部位
手术部位安置错误因术前 未标识、安置体位前未仔 细核对病历、X线片、CT、 MRI结果等，而导致手术