创伤与战伤题库1-2-10
普通外科主治医师基础知识:创伤与战伤测试题(题库版)

普通外科主治医师基础知识:创伤与战伤测试题(题库版)1、单选多部位伤是指()A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,(江南博哥)其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂正确答案:D2、单选紧急救治的技术范围是()A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送正确答案:E3、多选男性,23岁。
被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。
受伤时呈空腹状态。
伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。
查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。
一般情况尚好,步入病房。
左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。
腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。
腹腔诊断性穿刺(-)。
目前,首先要采取的处理措施是()A.禁食、水B.建立静脉输液通道进行补液C.吸氧D.应用抗生素,预防感染E.完成必需的实验室检查F.作好术前准备,急诊手术正确答案:A, B, D, E, F4、单选钳夹止血法适用于()A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位,尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血,如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案:E5、单选能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是()A.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体正确答案:D6、单选早期治疗的技术范围是()A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送正确答案:A7、单选路易剂中毒的特效抗毒剂是()A.20%一氯胺乙醇溶液或1:10次氯酸钙悬浮液B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C.急救针,无急救针时,按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚,或吸入亚硝酸异戊酯,静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案:B8、单选挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是()A.肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案:C9、单选重度伤是指()A.无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力正确答案:D10、单选生长不良、高出创缘的肉芽最好用()A.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C.0.1%雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼正确答案:E11、单选苯氯乙酮和亚当剂属于()A.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂正确答案:E12、单选感染伤口处理的原则是()A.充分引流B.及时、彻底清创C.伤口内用碘酒、酒精消毒D.伤口尽量缝合E.主要依靠大剂量抗生素正确答案:A参考解析:开放性伤口未感染时(即污染伤口),应争取尽早清创,使之变成清洁伤口,一方面有利于预防伤口感染,另一方面也有利伤口愈合。
主治医师 (小儿外科学)-创伤与战伤(精选试题)

主治医师 (小儿外科学)-创伤与战伤1、目前患者呼吸困难的原因首先考虑A.脑挫伤B.舌后坠C.误吸D.激烈疼痛E.颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤2、当前紧急解除呼吸困难的措施是A.肌注镇静剂B.肌注镇痛剂C.头偏向一侧D.用环形钳将舌拉出E.头后仰、张口、托下颌3、若患者呼吸停止,最好立即采取A.口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸B.环甲膜切开C.气管切开D.气管插管E.喉罩通气4、患者可以拔除气管插管的指征中,不包括A.咳嗽、吞咽反射活跃B.循环功能稳定C.肺部出现较多湿性啰音D.自主呼吸良好,吸空气时维持血气于正常范围E.神志清楚5、对该患者首先要做的检查是A.B超或CT检查B.X线胸片检查C.MRI检查D.胸腔诊断性穿刺E.胸腔镜检查6、影像学检查发现左侧膈肌升高,膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影,内有液平,此时诊断首先要考虑A.闭合性气胸B.肺炎伴肺不张C.肺膨胀不全D.胸腹联合伤E.反应性胸腔积液7、对该患者应采取的治疗措施是A.争取保守治疗B.病情无明显加重,可继续观察,根据情况再做决定C.病情稳定,在继续严密观察下,择期手术D.术前准备后紧急经胸手术E.术前准备后紧急经腹手术8、对该患者首先应采取的紧急措施是A.静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E.抗休克的同时送手术室剖腹探查9、手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。
术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取A.暂停手术,继续液体复苏B.待血压平稳后,尽快手术C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔E.肝裂伤修补,胆总管切开”T”形管引流10、对该患者下一步最重要的治疗措施是A.继续纠正休克B.转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物E.防治术后并发症11、待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A.2~3天B.1~5天C.6~7天D.8~9天E.10天以后12、目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是A.骨盆粉碎性骨折B.会阴部撕裂伤C.重度失血性休克D.代谢性酸中毒E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)13、当前,应首先采取的救治措施是A.输血、输液纠正休克B.静脉滴注止血药、抗生素C.优先处理骨盆骨折D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术14、该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是A.腹痛,休克B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克15、以下手术后的治疗措施中,不必要的是A.全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症B.应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调C.持续高浓度给O,完全胃肠外营养D.维护心、肺、肾脏功能E.骨盆骨折外同定16、贯通伤A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连,伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤17、盲管伤A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连,伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤18、切线伤A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连,伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤19、反跳伤A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连,伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤20、多发伤是指A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂21、复合伤是指A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂22、多处伤是指A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂23、多部位伤是指A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂24、一期愈合是指A.创缘整齐、无感染、缝合后对合严密,愈合时间短,形成瘢痕少的愈合B.伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动,创面逐渐缩小的愈合C.组织缺损较大或伴有感染的伤口,愈合时间较长,形成的瘢痕较大的愈合D.肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E.伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后,在痂下完成上皮再生的愈合25、二期愈合是指A.创缘整齐、无感染、缝合后对合严密,愈合时间短,形成瘢痕少的愈合B.伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动,创面逐渐缩小的愈合C.组织缺损较大或伴有感染的伤口,愈合时间较长,形成的瘢痕较大的愈合D.肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E.伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后,在痂下完成上皮再生的愈合26、痂下愈合是指A.创缘整齐、无感染、缝合后对合严密,愈合时间短,形成瘢痕少的愈合B.伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动,创面逐渐缩小的愈合C.组织缺损较大或伴有感染的伤口,愈合时间较长,形成的瘢痕较大的愈合D.肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E.伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后,在痂下完成上皮再生的愈合27、轻度伤是指A.无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力28、中度伤是指A.无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力29、重度伤是指A.无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力30、挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症32、挤压综合征Ⅲ级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症33、创伤弹道按伤道形态可分为A.贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤B.火器伤、开放伤C.穿透伤、非穿透伤D.入口小、出口大E.原发伤道区、挫伤区、震荡区34、伤道按照伤道病理形态学改变可分为A.贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤B.火器伤、开放伤C.穿透伤、非穿透伤D.入口小、出口大E.原发伤道区、挫伤区、震荡区35、原发伤道区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递,瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域,早期分界不清,数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域E.充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域36、挫伤区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递,瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域,早期分界不清,数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域E.充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域37、震荡区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递,瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域,早期分界不清,数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域E.充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域38、清创术的延期缝合是A.术后1~2天,创面清洁,肉芽健康,渗液少B.术后4~7天,创面清洁,肉芽健康,渗液少C.术后8~14天,感染控制,创面清洁,肉芽健康,渗液少D.术后超过14天,感染控制,使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天,感染控制,创面缩小39、清创术的早二期缝合是A.术后1~2天,创面清洁,肉芽健康,渗液少B.术后4~7天,创面清洁,肉芽健康,渗液少C.术后8~14天,感染控制,创面清洁,肉芽健康,渗液少D.术后超过14天,感染控制,使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天,感染控制,创面缩小40、清创术的晚二期缝合是A.术后1~2天,创面清洁,肉芽健康,渗液少B.术后4~7天,创面清洁,肉芽健康,渗液少C.术后8~14天,感染控制,创面清洁,肉芽健康,渗液少D.术后超过14天,感染控制,使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天,感染控制,创面缩小41、现场急救的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送42、紧急救治的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送43、早期治疗的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送44、专科治疗的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送45、颅脑损伤患者,在事故现场出现呼吸困难,首先应该采取的措施是A.手指清除口腔内阻塞物B.托起下颌C.环甲膜穿刺D.气管插管E.气管切开46、多发伤患者,送到急诊科突然出现呼吸困难,意识丧失,应立即采取的措施是A.手指清除口腔内阻塞物B.托起下颌C.环甲膜穿刺D.气管插管E.气管切开47、颌面部损伤患者,送到急诊科,口腔大量血凝块,呼吸困难。
整形外科主治医师:创伤与战伤考试试题

整形外科主治医师:创伤与战伤考试试题1单选男性,35岁。
行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。
伤后倒地即感腹部持续性(江南博哥)疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。
查体:T36.8o C z P160次/分,R24次/分,BP40∕0mmHg o被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。
腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。
腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。
待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是()A.2~3天B.1~5天C.6~7天D.8~9天E.10天以后答案:A2、多选男性,23岁。
被“六四'手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。
受伤时呈空腹状态。
伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。
查体:T36.8°C,P90次/分f R12次/分,BP110∕60mmHg o一般情况尚好,步入病房。
左侧臀上部靠器翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。
腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。
腹腔诊断性穿刺(-)。
根据检查结果,如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况(提示:检查结果发现,右大腿上1/3股四头肌内有一金属影。
肝右叶膈面可见一低密度弧形影,考虑肝包膜下血肿。
腹腔内未见膈下游离气体。
)()A.弹头由左臀部射入,呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿B.弹头由左臀部射入,经过左器窝、腹腔和右骼窝,能量耗尽停留于右大腿C.能量传递效应D.血流扰动效应E.远达效应F.震荡效应答案:B,E3、多选男性,23岁。
被“六四'手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。
受伤时呈空腹状态。
伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。
查体:T36.8°C,P90次/分z R12次/分z BP110∕60mmHg o一般情况尚好,步入病房。
左侧臀上部靠骼翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。
创伤外科试题及答案解析

创伤外科试题及答案解析一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 创伤外科中,下列哪项不是开放性伤口的特点?A. 伤口边缘不整齐B. 伤口内有异物C. 伤口内无出血D. 伤口表面有污染答案:C解析:开放性伤口通常指有皮肤破损的伤口,其特点包括伤口边缘不整齐、伤口内有异物、伤口表面有污染,以及伤口内出血。
2. 在处理创伤患者时,首要的急救措施是:A. 止血B. 包扎C. 固定D. 输液答案:A解析:在创伤急救中,首要的措施是止血,以防止患者因失血过多而休克。
3. 创伤后,下列哪种情况需要紧急手术处理?A. 皮肤擦伤B. 骨折C. 肌肉拉伤D. 内脏损伤答案:D解析:内脏损伤通常需要紧急手术处理,以防止进一步的组织损伤和感染。
4. 创伤后,下列哪项不是感染的常见症状?A. 发热B. 红肿C. 伤口愈合良好D. 脓性分泌物答案:C解析:感染的常见症状包括发热、红肿和脓性分泌物,而伤口愈合良好则不是感染的症状。
5. 在创伤外科中,下列哪项不是清创术的目的?A. 清除异物B. 切除坏死组织C. 促进伤口愈合D. 增加感染风险答案:D解析:清创术的目的是清除异物、切除坏死组织和促进伤口愈合,而不是增加感染风险。
二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 创伤急救时,下列哪些措施是正确的?A. 保持呼吸道通畅B. 立即进行手术C. 进行心肺复苏D. 检查患者的意识状态答案:ACD解析:创伤急救时,应保持呼吸道通畅、进行心肺复苏和检查患者的意识状态。
立即进行手术不适用于所有情况,需要根据患者的具体状况决定。
2. 在创伤外科中,下列哪些情况需要进行伤口缝合?A. 伤口边缘整齐B. 伤口深度小于1厘米C. 伤口无感染D. 伤口出血量少答案:AC解析:伤口缝合通常适用于边缘整齐且无感染的伤口,伤口深度小于1厘米的伤口可能不需要缝合,而伤口出血量少不是决定缝合的主要因素。
3. 创伤后,下列哪些症状提示可能存在内脏损伤?A. 腹痛B. 腹部膨胀C. 腹部触痛D. 腹部皮肤青紫答案:ABC解析:腹痛、腹部膨胀和腹部触痛都可能是内脏损伤的迹象,而腹部皮肤青紫可能是由于皮下出血造成的,不一定与内脏损伤有关。
普通外科主治医师题-创伤与战伤

普通外科主治医师题-创伤与战伤1、创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是A.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用B.过度的炎症反应有利于伤口愈合C.炎症反应在局部可表现红,肿,热,痛D.大量血浆渗出可使血容量减少E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控2、创伤伤口愈合的基本过程中,不包括A.细胞增生期B.瘢痕形成期C.急性炎症期D.组织增生期E.表皮及其他组织再生3、影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是A.年龄B.不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复C.营养不良D.患有内分泌及代谢性疾病,或长期使用皮质激素E.感染,异物存留,血液循环障碍4、下列影响创伤形成的因素中,不正确的是A.组织的张力强度或致伤阈值,组织对暴力的传导性B.机体是处于动态还是静态C.致伤因子的能量D.暴力作用的方向,接触面积的大小E.接触的时间和次数5、下列创伤并发症中,最常见的是A.感染,脂肪栓塞综合征,重要脏器功能障碍B.休克,低氧血症,凝血功能障碍C.感染,低氧血症,应激性溃疡D.凝血功能障碍,应激性溃疡,脂肪栓塞综合征E.休克,感染,多器官功能障碍6、诊断创伤在病史询问中,不重要的是A.伤后主要表现B.个人史,家族史C.致伤原因,受伤时间,受伤状态,受伤部位D.处理经过及时间E.既往健康状况7、高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行的检诊方法是A.腹部B超B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线片D.腹部CTE.诊断性腹腔灌洗8、在创伤诊断的注意事项中,下列错误的是A.问病史和体格检查可同时进行,步骤应简捷B.诊断不清者应严密观察,动态对伤情进行评估C.发现危重情况应立即抢救,不能因检查而耽误时机D.体格检查应程序化,做到全面而突出重点E.接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注9、批量伤员进行检伤分类的目的是A.明确伤类B.确定救治及后送次序C.明确伤情D.明确伤型E.便于分级救治10、创伤急救”五项技术”是指A.通气,止血,包扎,固定,清创B.输液,通气,止血,包扎,后送C.通气,止血,包扎,固定,搬运D.复苏,输液,止血,包扎,固定E.通气,止血,包扎,固定,复苏11、创伤急救的通气措施中,不包括A.呼吸机正压给氧B.环甲膜切开或气管切开C.迅速清除口咽腔凝血块,呕吐物及分泌物D.放置口咽通气管E.气管插管12、下列不是创伤后局部表现情况的是A.疼痛,肿胀B.创面C.休克皮温降低D.伤口E.伤道13、创伤发生漏诊和误诊的原因中,最主要的是A.深在的和隐蔽的症状与体征被忽视,仅注意到局部创伤B.缺乏火器伤弹道学的知识C.伤员伴意识障碍,病史收集困难D.基本功不扎实,检查不全面细致,对重要部位漏查,缺乏整体观念E.未行必要的辅助检查14、多发伤的概念是指A.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤B.胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂C.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤D.在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤15、战伤救治在技术方面应遵循的基本原则,除外A.早期清创,延期缝合B.早期予以生命支持C.先抢后救D.先重后轻,防治结合E.全面检伤,科学分类16、创伤损害控制外科的概念是A.不同于常规手术和急诊手术,是一种复杂外科问题的应急分期手术B.对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施C.对严重创伤,为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害,采用分期手术治疗的方式D.通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力E.填塞止血和早期终止手术的方法17、损害控制外科的三阶段原则,正确的是A.初始确定性手术,复苏,简化手术B.初始简化手术,复苏,确定性手术C.初始复苏,简化手术,确定性手术D.初始改善机体内环境,复苏,确定性手术E.初始复苏,改善机体内环境,简化手术18、多发伤的临床特点中,错误的是A.火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见B.容易漏诊及误诊,并发症多C.生理紊乱严重,严重低氧血症D.休克发生率高,死亡率高E.临床处理的程序易发生矛盾19、多发伤的救治原则中,不正确的是A.先治内伤,后治表浅伤B.先治骨骼伤,后治软组织伤C.先治致命性损伤,后治其他伤D.先治头胸腹伤,后治四肢脊柱伤E.专科专治20、损害控制外科的适应证中,下列错误的是A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者B.多部位,多脏器损伤合并大血管损伤,用常规方法难以控制的出血C.ISS评分≤16分者D.生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH5mmol/L,BE19秒,PTT>60秒21、损害控制外科的实施中,最重要的措施是A.采取填塞控制出血B.暂时关闭腹腔C.手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCSD.控制污染E.不宜进行复杂的切除,重建和血管吻合手术22、下列不属于开放性创伤的是A.撕裂伤B.挫伤C.擦伤D.切伤和砍伤E.刺伤23、AIS评分中,当分值为3时,表明损伤的严重度是A.轻度B.中度C.较重D.严重E.危重24、关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是A.挤压伤在上肢前臂及下肢最常见,受压部位肿胀,感觉迟钝,运动障碍B.肢体受压12小时以上可发生功能障碍C.挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶段D.出现以肌红蛋白尿,代谢性酸中毒,高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征E.一经诊断,立即施行肢体切开减张术,并切除坏死肌组织25、挤压伤的早期诊断依据中,不包括A.丧失下床行走或拿物功能B.肌肉被动牵拉疼痛,被动牵拉手指伸直C.患肢有受挤压或骨折病史,肿胀疼痛持续进行加重D.肢体远端感觉异常,肌肉活动障碍,前臂表现为手指屈曲障碍E.肢体远端脉搏减弱或消失26、挤压伤切开减压的指征中,错误的是A.肌红蛋白尿B.动脉搏动完全消失为准C.肢体进行性肿胀,局部皮肤张力增加,出现明显的神经肌肉功能障碍D.肢体远端循环障碍E.筋膜腔内压>3.990kPa,或者比舒张压低2.660~5.985kPa27、现代轻武器的致伤特点中,不包括A.根据伤口与枪口距离,出口不一定比入口大B.盲管伤增多C.组织损伤严重D.毁损面积大E.多脏器伤增多28、现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重,其最主要的原因是A.提高了枪弹的初速B.提高了弹头质量C.武器类型不同D.改变了弹头重量E.改变了弹头形状29、投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括A.形成瞬时空腔B.热效应C.直接切割和挤压D.冲击波E.产生出口和入口30、下列现代火器伤的特点中,错误的是A.损伤严重,污染广泛B.伤道外损伤(远达效应)多见C.出口和入口不对称D.伤道复杂,盲管伤多见E.多处伤和多发伤增多1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿,休克,代谢性酸中毒和高钾血症77、挤压综合征I2级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿,休克,代谢性酸中毒和高钾血症78、挤压综合征I3级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿D.肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升,少尿或无尿,休克,代谢性酸中毒和高钾血症79、创伤弹道按伤道形态可分为A.贯通伤,盲管伤,切线伤和反跳伤B.火器伤,开放伤C.穿透伤,非穿透伤D.入口小,出口大E.原发伤道区,挫伤区,震荡区80、伤道按照伤道病理形态学改变可分为A.贯通伤,盲管伤,切线伤和反跳伤B.火器伤,开放伤C.穿透伤,非穿透伤D.入口小,出口大E.原发伤道区,挫伤区,震荡区81、原发伤道区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递,瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域,早期分界不清,数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织,凝血块以及吸入的区域E.充血,灶性肌纤维坏死,血液循环障碍的区域82、挫伤区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递,瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域,早期分界不清,数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织,凝血块以及吸入的区域E.充血,灶性肌纤维坏死,血液循环障碍的区域83、震荡区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递,瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域,早期分界不清,数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织,凝血块以及吸入的区域E.充血,灶性肌纤维坏死,血液循环障碍的区域84、清创术的延期缝合是A.术后1~2天,创面清洁,肉芽健康,渗液少B.术后4~7天,创面清洁,肉芽健康,渗液少C.术后8~14天,感染控制,创面清洁,肉芽健康,渗液少D.术后超过14天,感染控制,使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天,感染控制,创面缩小85、清创术的早二期缝合是A.术后1~2天,创面清洁,肉芽健康,渗液少B.术后4~7天,创面清洁,肉芽健康,渗液少C.术后8~14天,感染控制,创面清洁,肉芽健康,渗液少D.术后超过14天,感染控制,使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天,感染控制,创面缩小86、清创术的晚二期缝合是A.术后1~2天,创面清洁,肉芽健康,渗液少B.术后4~7天,创面清洁,肉芽健康,渗液少C.术后8~14天,感染控制,创面清洁,肉芽健康,渗液少D.术后超过14天,感染控制,使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天,感染控制,创面缩小87、现场急救的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置,如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等,联系伤员后送88、紧急救治的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置,如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等,联系伤员后送89、早期治疗的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置,如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等,联系伤员后送90、专科治疗的技术范围是A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置,如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等,联系伤员后送91、颅脑损伤患者,在事故现场出现呼吸困难,首先应该采取的措施是A.手指清除口腔内阻塞物B.托起下颌C.环甲膜穿刺D.气管插管E.气管切开92、多发伤患者,送到急诊科突然出现呼吸困难,意识丧失,应立即采取的措施是A.手指清除口腔内阻塞物B.托起下颌C.环甲膜穿刺D.气管插管E.气管切开93、颌面部损伤患者,送到急诊科,口腔大量血凝块,呼吸困难。
创伤和战伤题库2-2-10

创伤和战伤题库2-2-10问题:[单选]火线急救战伤止血法不包括()A.指压祛B.压迫包扎法C.填塞法D.止血带法E.结扎动脉法问题:[单选]火线伤员需固定时,错误的是()A.骨关节损伤必须固定B.软组织损伤不宜固定C.固定范围包括骨折远和近两个关节面D.固定前尽可能娇正畸形E.若缺乏材料可采用自体固定法问题:[单选]火线上搬运伤员不包括()A.背B.抱C.夹D.拖E.抬出处:森林舞会 https://;问题:[单选]某病人因车祸被抬入急诊室。
CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。
并有舌后坠,抢救原则首先是()A.降低颅内压B.下颌骨结扎固定C.补充血容量D.保持呼吸道通畅E.开颅手术问题:[单选]机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是()A.机体能量消耗减少B.处理葡萄糖的能力降低C.体内蛋白质分解减慢D.尿氮减少E.脂肪动用减慢问题:[单选]刺伤的特点是()A.伤道内污染较轻B.伤情一般不重C.伤口的大小一般可以反映伤情的轻重D.伤口小,伤道深,可能伤及深部内脏E.不会造成大出血问题:[单选]机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是()A.机体出现高代谢和分解代谢B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.处理葡萄糖能力增强E.机体处于负氮平衡问题:[单选]腹部脏器中最容易受损伤的器官是()A.肝B.脾C.胰D.肾E.膀胱。
第七章创伤和战伤答案

3-2 未作答 × ×
3-3 未作答 × ×
4-1 未作答 × 局部炎症反应 全身性反应
4-2 未作答 × 炎症 细胞增生
4-3 未作答 × 纤维蛋白充填 细胞增生 组织塑形
4-4 未作答 × 伤后增生的细胞 细胞间质
4-5 未作答 × 伤情 伤因 伤位 皮肤是否完整
在线测试结果:
题 号 您的答案 正 误 正确答案
1-1 未作答 × B
1-2 未作答 × D
1-3 未作答 × A
1-4 未作答 × D
1-5 未作答 × E
1-6 未作答 × B
1-7 未作答 × B
1-8 未作答 × D
1-9 未作答 × B
1-10 未作答 × A
6-2 未作答 × 广义的定义:人体受到某些物理性、化学性、生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏
狭义的定义:具有动能的机械性致伤因子作用于人体所产生的机体结构完整性的破坏和/或功能障碍
6-3 未作答 × 又称一期愈合,是指组织修复以原来细胞为主,如上皮细胞修复皮肤和粘膜、成骨细胞修复骨骼、内皮细胞修复血管等,修复处仅含少量纤维组织。愈合功能良好。
4、局部制动不够,使新生的组织受到继续损伤。
5、全身性因素:(1)营养不良,如蛋白及铁、铜、锌等微量元素缺乏,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。(2)使用皮质激素、细胞毒等药物,使创伤性炎症和细胞增生受到抑制。(3)本身有免疫功能低下的疾病,如艾滋病等。
2021年外科主治医师《基础知识》 创伤与战伤

创伤与战伤的概论战伤的紧急救治原则火器伤一、创伤与战伤的概论——(一)创伤的分类(二)创伤的病理生理1.创伤性炎症2.神经内分泌系统的反应创伤刺激、失血、失液、精神紧张等可引起神经-内分泌方面的变化,激活三个系统:①下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴;②交感神经-肾上腺髓质轴;③肾素-血管紧张素-醛固酮系统。
儿茶酚胺、肾上腺皮质激素、抗利尿激素、生长激素和胰高血糖素等分泌增加。
3.重要器官的功能变化创伤对心、肺、肾、肝、胃肠、脑的功能都有相应的影响。
4.代谢变化创伤后身体的体液、体内能源、蛋白质、血清钾、钙等都会起相应变化。
5.免疫功能变化创伤可引起中性粒细胞和单核一巨噬细胞的变化,并有感染因素时变化更显著。
应激状态哪种激素分泌减少A.胰岛素B.抗利尿激素C.生长激素D.儿茶酚胺E.肾上腺皮质激素『正确答案』A(三)创伤的修复1.基本方式:增生的细胞和细胞间质,充填、连接或代替缺损的组织。
2.现代外科:异体的组织或人造材料修复某些创伤。
3.自身的组织修复功能仍是创伤治愈的基础。
4.理想的创伤修复:完全修复。
组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结构和功能。
5.实际的创伤修复:不完全修复。
其形态和功能虽不能完全复原,但仍能修复创伤(纤维组织-瘢痕愈合),有利于内环境稳定。
2.创伤愈合类型3.影响创伤愈合的因素局部因素①感染:最常见的原因②异物存留或失活组织过多③血流循环障碍④局部制动不够全身性因素①营养不良(主要)②大量使用细胞增生抑制剂(皮质激素等)③免疫功能低下④全身性严重并发症附表:局部因素全身性因素1)营养不良,如蛋白、维生素C、铁、铜、锌等微量元素的缺乏→细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。
2)使用皮质激素、吲哚美辛、细胞毒药物及放射线照射等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制。
3)免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复。
外科学题库 创伤和战伤

第八章创伤和战伤1.男,25岁。
因车祸被抬入急诊室。
CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。
抢救原则首先是DA.降低颅内压B.下颌骨包扎固定C.积极扩容D.保持呼吸道通畅E.开颅手术(2-4题共用题干)男,40岁。
因塌方,左腰及下肢被压8小时后入院。
诉口渴,尿少,呈暗红色。
检查:P120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征2.诊断首先考虑EA.感染性休克B.肾挫伤C.左下肢挫伤D.左下肢血栓形成E.挤压伤综合征3.静脉输液宜首选DA.全血B.血浆C.右旋糖酐D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液4.首先应采取的处理是BA.止痛B.左下肢固定C.血液透析D.利尿E.吸氧5.男,20岁。
右大腿刀刺伤8小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是DA.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定6.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的CA.12小时至24小时B.2~3天C.4~7天D.8~14天E.14天以后7.男,50岁。
被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压113/64mmHg(15.0/8.5kPa),急行手术清创。
此时的最佳输液原则是B A.使用升压药B.扩容,碱化尿液C.输血D.输血浆代用品E.输左旋糖酐8.小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是CA.要做全身检查B.输血补液C.清创后缝合伤口D.使用破伤风抗毒血清E.给予有效的抗生素9.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是CA.臀部B.下肢C.膝关节腔D.上臂E.手掌10.男,18岁。
创伤25分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm 长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸28次/分,患者自觉腹胀,排气一次。
不恰当的急诊处置是BA.腹部穿刺B.右大腿X线摄片检查C.腹部超声检查D.建立静脉输液通道E.立即胸腹部透视检查11.属于闭合伤的是DA.擦伤B.火器伤C.刺伤D.关节脱位E.撕脱伤。
创伤试题(含答案)

第十三章创伤与战伤一、填空题1.创伤修复的基本方式是________和________,充填、连接或代替缺损的组织。
2.创伤修复的基本过程有________。
3.创伤病理生理中局部反应有________。
4.在创伤病理生理中,________和________ 是机体稳定自身内环境的需要。
5.创伤分类可根据________进行分类。
二、判断改错题1.治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,因此,创伤急救的首要原则是修复损伤组织。
错抢救生命2.理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结构和功能。
对3.创伤除造成组织损伤外,还可引起局部和全身性反应,如局部炎症反应。
创伤性炎症有利于创伤修复,如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。
因此,炎症反应均有利于修复。
错三、选择题[A型题]1.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的____B____。
A.开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运2.严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑____A____。
A.切开减压B.患肢制动C.患肢抬高D.理疗E.活血化瘀3.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致___D_____。
A.伤口感染B.中枢性损伤所致发热C.并发肺部感染D.分解产物被吸收E.病因不明4.有关挫伤的描述,下列哪项是错误的___D_____。
A.钝物打击所致的一种损伤B.局部肿胀,有压痛C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D.严重者可有局部皮肤破损E.不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整5.挤压综合征最常引起____A____。
A.急性肾功能衰竭B.呼吸困难C.心力衰竭D.昏迷E.肝缺血坏死6.治疗损伤的首要原则____D____。
医学试题外科总论试题创伤与战伤

创伤与战伤填空题1、创伤修复的基本方式是和,充填、连接或代替缺损的组织。
2、创伤修复的基本过程有3、创伤病理生理中局部反应有4、在创伤病理生理中,和,是机体稳定自身内环境的需要。
创伤分类可根据进行分类。
二、判断改错题治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,因此,创伤急救的首要原则是修复损伤组织。
理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结构和功能。
创伤除造成组织损伤外,还可引起局部和全身性反应,如局部炎症反应。
创伤性炎症有利于创伤修复,如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。
因此,炎症反应均有利于修复。
选择题[A型题]1、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的。
开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带。
昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床对去管骨骨折就行简易外固定后转运2、严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑。
A.切开减压 B.患肢制动C.患肢抬高 D.理疗 E.活血化瘀3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致。
A.伤口感染 B.中枢性损伤所致发热C.并发肺部感染 D.分解产物被吸收 E.病因不明4、有关挫伤的描述,下列哪项是错误的。
钝物打击所致的一种损伤局部肿胀,有压痛病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤严重者可有局部皮肤破损不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整5、挤压综合征最常引起。
A.急性肾功能衰竭 B.呼吸困难C.心力衰竭 D.昏迷 E.肝缺血坏死6、治疗损伤的首要原则。
A.抗感染 B.纠正水电解质紊乱C.补充血容量 D.抢救生命 E.抗休克治疗7、清创术的主要目的是。
使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B.避免应用抗生素 C.避免行延期缝合D.尽可能保存更比组织 E.清除异物与坏死组织8、损伤后出现全身性反应的主要环节是。
骨外科高级职称题-战伤与创伤

骨外科高级职称题-战伤与创伤1、关于冲击伤,下列哪项是错误的()A.人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B.又称爆震伤,为超高能武器产生的冲击波所致C.听器冲击伤可导致鼓膜破裂D.腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E.胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂2、胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用()A.保持呼吸道通畅B.伤员取卧位C.作颈部迷走神经封闭D.应用抗胆碱能药物E.作颈部交感神经封闭3、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是()A.臀部B.腰部C.膝关节腔D.上臂E.手掌4、27岁男性患者,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为()A.扭伤B.挫伤C.切割伤D.胸部刀刺伤E.冲击伤5、30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是()A.先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B.先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤C.先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定D.先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E.先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克6、连续使用止血带的时间不宜超过()A.30分钟B.3小时C.2小时D.1小时E.4小时7、浅表软组织挫伤是指()A.关节附近韧带的损伤B.重物挤压而致的损伤C.针刺引起的损伤D.钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤E.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤8、污染伤口是指()A.已化脓的伤口B.有细菌存在,并已发生感染的伤口C.有细菌污染而未构成感染D.局部红肿,并有分泌物的伤口E.手术切口9、钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤应属()A.挤压伤B.冲击伤C.切割伤D.多处伤E.撕裂伤10、下列哪项不属于开放性创伤()A.挫伤B.擦伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤11、必须优先处理的急症()A.单根多段肋骨骨折B.张力性气胸C.下肢开放性骨折D.包膜下脾破裂E.脑挫裂伤12、火器伤是指()A.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤B.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤C.以火药为动力的武器所致的创伤D.由火焰导致的烧伤E.核武器爆炸所致的创伤13、下列哪项严重创伤后机体的反应是错误的()A.淋巴细胞增多B.失血、失液使血容量降低C.免疫功能紊乱D.分解代谢增强E.损伤组织发生局部炎症反应14、下列哪项不会影响伤口愈合()A.低蛋白血症B.伤口内有异物和坏死组织C.大量、长期使用糖皮质激素D.伤口包扎过紧E.早期彻底清创15、一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。
第九单元 创伤和战伤

第九单元创伤和战伤一、A1型题:1.战伤需要优先处理的情况不包括A.呼吸、循环不稳定的伤员B.出血不止的伤员C.已经上了止血带的伤员D.有隐匿伤情的伤员E.休克伤员正确答案:D2.创伤性神经瘤是指A.神经损伤后被周围纤维组织包裹B.神经损伤后被瘢痕组织包裹C.神经损伤后与局部结缔组织长在一起D.神经损伤后与异物卷曲成团E.神经被血肿包裹正确答案:C3.战时火线上伤员搬运,下列方法错误的是A.背B.夹C.拖D.抬E.拉正确答案:E4.创伤后出血使用止血带,错误的是A.使用时间一般不超过4小时B.禁用橡皮管、三角巾等代替C.缚扎适度D.每隔1小时放松1~2分钟E.必须有显著标识并注明时间正确答案:B5.火器伤伤口经初期处理后,一般应在A.6小时内缝合B.1~2天内缝合C.3~7天内缝合D.7天后缝合E.不缝合正确答案:C6.关于放射复合伤的叙述,正确的是A.抗生素以使用广谱抗生素为主B.病情稳定后使用抗放射药物C.剃刀剪去周围毛发D.生理盐水彻底冲洗E.一般没有休克正确答案:D7.创伤后留置导尿管的目的不包括A.尿道损伤后作支架B.诊断尿道或膀胱损伤C.观察每小时尿量,作为补液的依据D.观察复苏效果E.将膀胱内的血凝块引出正确答案:E8.创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是A.距离伤口近端5cmB.远离伤口C.距离伤口近端15cmD.靠近伤口的最近端E.根据止血效果确定正确答案:D9.外伤后伤口已经超过12小时,未见明显分泌物,下列处理错误的是A.清创后缝合B.不能缝合C.延期缝合D.伤口内盐水纱条引流E.换药引流正确答案:A10.胸部冲击伤最严重的并发症是A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂正确答案:C11.机体最完善的组织愈合形式是A.皮肤愈合B.内脏愈合C.骨折愈合D.肌肉愈合E.神经愈合正确答案:C12.关于火器伤的描述,正确的是A.高速弹丸、弹片等击中人体组织后造成的损伤与平时创伤大致相同B.投射物致伤来源于前冲力、侧冲力及旋转力C.侧冲力是组织撕裂性损伤的主要损伤因素D.侧冲力可造成四周软组织和骨的损伤E.前冲力是以压力波的形式向四周扩散正确答案:D13.批量战伤伤员分类的目的是A.明确伤情B.明确伤类C.明确伤型D.确定救治及后送次序E.便于阶梯治疗正确答案:D14.战伤救治在技术方面应遵循的基本原则,应除外A.先抢后救B.早期清创,延期缝合C.先重后轻,防治结合D.早期予以生命支持E.全面检伤,科学分类正确答案:D15.关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述,下列不正确的是A.T淋巴细胞减少B.T抑制细胞数量相对升高C.T辅助细胞数量减少D.B细胞功能增强E.T/T比例倒置正确答案:D16.创伤现场救治中首先应A.呼吸支持B.伤员分类C.循环支持D.判断伤情E.镇痛正确答案:A17.市售"创可贴"一般适用于A.浅部切割伤B.开放性小伤口C.清洁小伤口D.皮肤层小裂口E.异物刺伤正确答案:D18.创伤后的局部反应主要表现为A.微循环障碍B.组织细胞变性坏死C.炎症反应D.组织结构破坏E.异物存留正确答案:C19.关于固定,下列错误的是A.任何创伤均应固定后再搬运B.固定范围应包括远、近端的关节C.如缺乏固定材料可用自体固定法D.固定的夹板不可与皮肤直接接触E.骨关节损伤时必须固定制动正确答案:A20.关于包扎的叙述,正确的是A.越紧越好B.超出伤口边缘20cmC.良好的包扎能达到止痛、止血目的D.遇有污染的骨折端,还纳后再包扎E.有脱出内脏可不必包扎正确答案:C21.闭合性创伤的治疗,初期冷敷,热敷可在几小时以后A.72B.36C.24D.12E.4正确答案:D22.伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的麻醉部位选择在A.紧靠伤口边缘B.距伤口边缘1~2cmC.伤口清洗干净后在伤口内D.伤口内外均可E.直接喷于伤口正确答案:B23.颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是A.气管食管瘘形成B.纵隔气肿C.血凝块进入气管D.血气胸E.呕吐正确答案:C 24.火器伤的局部病理改变应除外A.病理改变可分为三个区域:原发伤道区、挫伤区和震荡区B.原发伤道区为投射物直接击穿或切割其路径上形成的伤道C.挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分D.震荡区是原发伤道区以外的区域E.震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍正确答案:D25.创伤和战伤常用的急救技术包括A.复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B.复苏、通气、止血、包扎、固定C.复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D.复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E.复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运正确答案:E26.下列关于火器伤的叙述,错误的是A.对于开放性损伤,应注意伤口形状、大小、深度、污染情况B.对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情C.对投射物的损伤应注意寻找入口和出口D.对开放性损伤,应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况E.四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动正确答案:B27.化学毒剂合并创伤时,对伤情特点的描述错误的是A.休克发生率高B.出血少C.愈合延迟D.预后不良E.病情加重正确答案:B28.批量伤员救治中最重要的是A .早到现场B .向上级报告C .注意危重、沉默伤员D .伤检分类E .通知医疗机构 正确答案:D二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
战伤救护理论考试及答案

战伤救护理论考试及答案一、单项选择题(每题2分,共10题,满分20分)1. 战伤救护的基本原则是什么?A. 快速反应B. 有效止血C. 迅速转移D. 以上都是答案:D2. 以下哪项不是战伤救护中常用的止血方法?A. 直接压迫止血B. 抬高伤肢C. 应用止血带D. 等待自然止血答案:D3. 对于开放性伤口,以下哪个处理措施是不正确的?A. 清洗伤口B. 使用消毒液消毒C. 用干净的布料覆盖D. 立即缝合伤口答案:D4. 在战场环境下,对于休克伤员的初步处理措施是什么?A. 立即输液B. 保持伤员体温C. 抬高伤肢D. 立即进行手术答案:B5. 以下哪项不是战伤救护中的固定原则?A. 固定要迅速B. 固定要稳固C. 固定要轻柔D. 固定要随意答案:D6. 对于头部受伤的伤员,以下哪项措施是正确的?A. 立即进行头部CT扫描B. 给予头部冷敷C. 保持伤员头部抬高D. 立即给予止痛药答案:C7. 在战场环境下,对于烧伤伤员的初步处理措施是什么?A. 立即使用抗生素B. 立即进行伤口清创C. 用冷水冲洗烧伤部位D. 立即给予大量饮水答案:C8. 对于骨折伤员,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行固定B. 避免移动伤员C. 立即给予止痛药D. 立即进行手术答案:D9. 在战场环境下,对于呼吸困难的伤员,以下哪项措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 给予高流量氧气C. 立即进行气管插管D. 立即进行胸部X光检查答案:D10. 对于腹部受伤的伤员,以下哪项措施是正确的?A. 立即进行腹部CT扫描B. 给予腹部冷敷C. 立即进行手术D. 保持伤员平卧,避免移动答案:D二、多项选择题(每题3分,共5题,满分15分)1. 战伤救护中,以下哪些措施可以用于止血?A. 直接压迫止血B. 使用止血带C. 抬高伤肢D. 应用止血药物答案:ABCD2. 对于开放性伤口,以下哪些措施是正确的?A. 清洗伤口B. 使用消毒液消毒C. 用干净的布料覆盖D. 立即缝合伤口答案:ABC3. 在战场环境下,对于休克伤员的初步处理措施包括哪些?A. 立即输液B. 保持伤员体温C. 抬高伤肢D. 立即进行手术答案:BC4. 对于头部受伤的伤员,以下哪些措施是正确的?A. 立即进行头部CT扫描B. 给予头部冷敷C. 保持伤员头部抬高D. 立即给予止痛药答案:BC5. 在战场环境下,对于烧伤伤员的初步处理措施包括哪些?A. 立即使用抗生素B. 立即进行伤口清创C. 用冷水冲洗烧伤部位D. 立即给予大量饮水答案:BC三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)1. 战伤救护中,对于出血的伤员,应立即使用止血带进行止血。
创伤与战伤练习题

创伤与战伤练习题一、AI1、组织修复分为以下哪几个阶段A、纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑性B、新生肉芽组织、细胞增生、结痂、脱痂C、结痂、纤维蛋白充填、组织塑性、脱痂D、细胞增生、新生肉芽组织、组织塑性E、新生肉芽组织、组织塑性、结痂、脱痂2、污染伤口一般认为伤后多长时间以内的伤口A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、24小时3、切线动力伤所致的伤口属于A、挫伤B、刺伤C、切割伤D、冲击伤E、撕裂伤4、挤压综合征的表现主要指伤后出现A、呼衰B、肾衰C、休克D、昏迷E、心衰5、下列选项不属于开放性创伤的是A、擦伤B、撕裂伤C、切伤和砍伤D、挫伤E、刺伤6、创伤后的全身性反应,不包括A、体温的变化B、神经内分泌系统反应在局部可表现红肿热痛C、炎症反应与免疫功能变化D、血压的变化E、主要内脏器官功能变化7、火器造成的切线伤是A、入口与出口相连呈沟状B、入口与出口相连呈漏斗状C、入口与出口几乎在同处D、只有入口而无出口E、入口大而出口小8、核武器(原子弹、氢弹和中子弹)是利用原子核裂变或聚变反应,瞬间释放出巨大能量,造成大规模杀伤和破坏作用的武器。
其造成的杀伤破坏因素中,不包括A、爆炸破片B、光辐射C、冲击波D、早期核辐射E、放射性污染9、战伤分级救治是A、阶梯治疗B、战术后方治疗C、战役后方救治D、战略后方救治E、现场救治10、救治工作的基本要求下述哪项错误A、先救后抢B、全而检伤、先治重者C、对伤员进行连续监护,救治有整体观点D、需要手术处理者应早期施行E、治疗中注意防治各种并发症,运送时应有医疗防护11、多发伤的概念是指A、机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B、在同一解剖部位有1个脏器2处以上或2个脏器以上的损伤C、在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受2个以上解剖部位的损伤,其中至少有1处可危及生命D、胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂E、由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤二、A21、患者,农民。
创伤和战伤题库1-4-10

创伤和战伤题库1-4-
10
问题:
[单选]骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是()
A.骨盆朝固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆朝旧定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
问题:
[单选]创伤性炎症如果不并发感染、异物存留,炎症消退的时间是()
A.1~2D
B.3~5D
C.6~8D
D.9~11D
E.12~14D
问题:
[单选]刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是()
A.清创缝合
B.用抗生素
C.理疗
D.换药
E.局部固定
辽宁11选5
问题:
[单选]高速弹片击中人体后出口和人口在同处称为()
A.盲管伤
B.贯通伤
C.切线伤
D.反跳伤
E.冲击伤
问题:
[单选]伤口肉芽水肿湿敷用()
A.苯氧乙醇
B.磺胺米隆
C.高渗盐水
D.高渗糖
E.硝酸银
问题:
[单选]臂止血带不应放在上膏的()
A.上12
B.中12
C.下12
D.上13
E.中13。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
创伤与战伤题库1-2-
10
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]肢体出血采用止血带止血的时间不应超过()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]肺冲击伤的综合治疗措施中,最重要的是()
A.A.卧床休息,吸氧,镇静止痛
B.B.保持呼吸道畅通,防治肺水肿,有效纠正低氧血症
C.C.高压氧治疗
D.D.早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素
E.E.脱水、利尿和强心药物的应用
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]核武器(原子弹、氢弹和中子弹)是利用原子核裂变或聚变反应,瞬间释放出巨大能量,造成大规模杀伤和破坏作用的武器。
其造成的杀伤破坏因素中,不包括()
A.A.爆炸破片
B.B.光辐射
C.C.冲击波
D.D.早期核辐射
E.E.放射性沾染
(江西11选5 https://)
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]男性,30岁。
施工时不慎从10米高处坠落,导致右胸2~5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。
根据致伤原因及解剖部位的伤型,该患者属于()
A.多处伤
B.多部位伤
C.多发伤
D.复合伤
E.胸腹联合伤
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]女性,27岁。
于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。
伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。
入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP6020mmHg。
被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。
全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。
会阴部有一
16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。
RBC2.5×1012/
L,Hg77gL,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。
腹腔诊断性穿刺(-)。
CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
当前,应首先采取的救治措施是()
A.输血、输液纠正休克
B.静脉滴注止血药、抗生素
C.优先处理骨盆骨折
D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]女性,27岁。
于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。
伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。
入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP6020mmHg。
被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。
全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。
会阴部有一
16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。
RBC2.5×1012/
L,Hg77gL,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。
腹腔诊断性穿刺(-)。
CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是()
A.骨盆粉碎性骨折
B.会阴部撕裂伤
C.重度失血性休克
D.代谢性酸中毒
E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]女性,27岁。
于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。
伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。
入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP6020mmHg。
被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。
全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。
会阴部有一
16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。
RBC2.5×1012/
L,Hg77gL,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。
腹腔诊断性穿刺(-)。
CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性,35岁。
行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。
伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。
查体:T36.8℃,P160次/
分,R24次/分,BP400mmHg。
被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。
腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。
腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。
对该患者下一步最重要的治疗措施是()
A.A.继续纠正休克
B.B.转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定
C.C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
D.D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E.E.防治术后并发症。