手卫生评分表
七步洗手法操作考核评分表
七步洗手法操作考核评分表姓名：___________________ 分数：___________________项目总分评分细则分值评分标准得分准备质量标准10分1、备齐用物（洗手液、一次性纸巾） 5 漏一项扣一分2、衣帽整洁 5 衣帽不整齐扣3分、衣服不洁扣2分操作流程质量标准70分1、洗手前修剪指甲，挫平甲缘，清除指甲内的污垢。
5 双手指甲长度<1毫米（观察）超过不得分。
2、打开水龙头，充分湿润双手。
5 使用方法不对全扣，污染一处扣1分。
3、取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
5 1、按七步洗手法的步骤。
2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒扣10分。
3、要求每步均做，按顺序要求。
4、少洗步骤，则扣除相应的分值。
4、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓擦。
55、第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。
56、第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦。
57、第四步：双手指相扣，互搓。
58、第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行。
59、第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。
510、第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进行。
511、双手在流动水下彻底清洗。
512、关闭水龙头（用避免手部再污染的方式）。
1013、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。
5终末质量标准10分1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位，手部不佩带饰物。
4 做不到不得分2、操作有序，每步方法正确，动作连贯。
6 不熟练、不规范扣2分。
口述10分洗手指征10 知识点掌握50%以下不得分。
洗手指征a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
e)接触患者周围环境及物品后。
f)处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
七步洗手法操作考核评分表
七步洗手法操作考核评分表姓名：___________________ 分数：___________________项目总分评分细则分值评分标准得分准备质量标准10分1、备齐用物（洗手液、一次性纸巾） 5 漏一项扣一分2、衣帽整洁 5 衣帽不整齐扣3分、衣服不洁扣2分操作流程质量标准70分1、洗手前修剪指甲，挫平甲缘，清除指甲内的污垢。
5 双手指甲长度<1毫米（观察）超过不得分。
2、打开水龙头，充分湿润双手。
5 使用方法不对全扣，污染一处扣1分。
3、取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
5 1、按七步洗手法的步骤。
2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒扣10分。
3、要求每步均做，按顺序要求。
4、少洗步骤，则扣除相应的分值。
4、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓擦。
55、第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。
56、第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦。
57、第四步：双手指相扣，互搓。
58、第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行。
59、第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。
510、第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进行。
511、双手在流动水下彻底清洗。
512、关闭水龙头（用避免手部再污染的方式）。
1013、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。
5终末质量标准10分1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位，手部不佩带饰物。
4 做不到不得分2、操作有序，每步方法正确，动作连贯。
6 不熟练、不规范扣2分。
口述10分洗手指征10 知识点掌握50%以下不得分。
洗手指征a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
e)接触患者周围环境及物品后。
f)处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
手卫生考核评分表
必要时揉搓手腕。流动水下彻底冲净双手。
5
擦干双手，干手物品无二次污染。
10
卫生手消毒
1.卫生手消毒的原则掌握正确。
5
原则不正确不得分
2.取液2-5ml，充分涂抹双手表面。
15
涂抹有遗漏不得分
理论知识考核
1.手卫生的定义
5
每题5分
2.手卫生原则
5
3.洗手的指征
5
评价
操作规范，流程熟练。
5
操作不熟练不得分
查看操作方法，一处污染扣5分。
20
4.涂抹免洗手消毒剂：
①取外科免洗手消毒剂3ml于掌心；
②将指尖在消毒剂内浸泡约5秒；
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm，确保覆盖到所有皮肤；
④同法（①--③）消毒对侧手臂；
⑤取外科手免洗手消毒剂约3ml，涂抹双手所有皮肤，按6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥；
⑥整个涂抹揉搓时间共计约3分钟。
查看涂抹方法，1项不合格扣5分，直到扣完练
操作不熟练不得分
10
考核人：考核日期：年月日
考核人：考核日期：年月日
外科手消毒考核评分表
科室：姓名：职别：考核时间：年月日得分：
考核项目
操作要求
检查方法
分值
检查情况及扣分
操作者
准备
1．着装符合手术人员着装要求。
2．双手及手臂皮肤无破损，无手饰品，指甲不超过指尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油。
一项不符合扣2分
10
用物准备
洗手池、非手触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品（灭菌小毛巾）、免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子、必要时备手刷。
③冲洗泡沫：流动水从指尖到双手、前臂、上臂淋至肘下，沿一个方向冲洗，不可倒流，冲净泡沫。
手卫生考核评分表
考核项目
操作要求
检查方法
分值
检查情况及扣分
操作者
准备
1．着装符合手术人员着装要求。
2．双手及手臂皮肤无破损，无手饰品，指甲不超过指尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油。触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品（灭菌小毛巾）、免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子、必要时备手刷。
查看操作方法，一处污染扣5分。
20
4.涂抹免洗手消毒剂：
①取外科免洗手消毒剂3ml于掌心；
②将指尖在消毒剂内浸泡约5秒；
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm，确保覆盖到所有皮肤；
④同法（①--③）消毒对侧手臂；
⑤取外科手免洗手消毒剂约3ml，涂抹双手所有皮肤，按6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥；
③冲洗泡沫：流动水从指尖到双手、前臂、上臂淋至肘下，沿一个方向冲洗，不可倒流，冲净泡沫。
现场查看，每部不正确扣5分，直到扣完为止。
20
3.擦干：取灭菌小毛巾，打开至最大的三角，外面两面分别擦干双手后，打开毛巾内面，将内面对折成三角后搭在一侧手腕上，三角向下，对侧手持毛巾的两个角从手向肘上移动擦干水迹（不得回擦）；翻转毛巾，用另一面同法擦干另一侧。
⑥整个涂抹揉搓时间共计约3分钟。
查看涂抹方法，1项不合格扣5分，直到扣完为止。
20
操作评价
操作规范，流程熟练
操作不熟练不得分
10
考核人：考核日期：年月日
3.少洗几步，则扣除相应的分值。
4．揉搓不足15秒扣10分；
外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
5
夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
5
弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
手卫生考核评分表
手卫生考核评分表
备注：85分为合格
考核人：____ 考核日期：____年____月____日
卫生手消毒的原则
手上无可见污染时可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
手卫生的定义
医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
手卫生的原则
当手部有血液或是其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手
外科手消毒的原则：先洗手后消毒，不同患者手术之间、手套破损或是手被污染时，应重新进行外科手消毒
四、洗手指征
①、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；
②、接触患者黏膜、破损皮肤或是伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、
排泄物、伤口敷料之后
③、穿脱隔离衣前后，摘手套后
④、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前
⑤、接触患者周围环境及物品后
⑥、处理药物或配餐前
简单概括：洗手的五个时机
接触患者前
进行清洁、无菌操作前
接触体液后
接触患者后
接触患者周围环境后。
手卫生操作评分标准
操作步骤
手表。
5
3.打开水龙头，调节合适水流和水温。
2
4.湿润双手，关闭水龙头并取适量清洁剂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
4
5.按七步洗手法充分揉搓双手至少15秒：（1）掌心相对，手指并拢相互揉搓；（2）掌心对手背沿指缝相互揉搓，两手交替进行；（3）掌心相对，双手交义沿指缝相互揉搓。（4）弯曲各指关节，在另一掌心旋转揉搓，两手交替；（5）一手握另一手大拇指旋转揉搓，两手交替进行；（6）五个手指尖并拢在另掌心中转动揉搓，两手交替；（7）必要时，手掌握住手腕旋转揉搓，两手交替。（少一项扣10分）
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用免洗手消毒剂消毒双手代替洗手。
5.禁止使用不沥水的容器放置肥皂：禁止向未使用完和朱清洁处理的取液器中添加洗手液。
8
评分
标准
1．按操作程序各项实际分值评分。
2．原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3．擦手纸或毛巾污染未更换扣10分。
4．超过规定时间酌情扣分。
手卫生操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作项目
操作内容
标准分
扣分
备注
操作目的
去除手部皮肤的污垢、碎屑和部分致病菌。
3
评估要点
1.环境清洁、宽敞、布局合理。
2.水池设计合理，水花飞溅少。
3.干手物放置在不易被水花溅湿的地方。
2
操作准备
护士准备：着装整洁规范、仪表端庄大方。（一项不规范扣1分）
3
操作用物：洗手池设施、清洁剂（通常为肥皂或含杀菌成分等洗手液）、擦手纸或毛巾或千手机、盛放擦手纸或毛巾的容器、必要时备指甲剪。
70
6.打开水龙头，流水冲净。
手卫生操作流程及评分标准
手卫生操作流程及评分标准科室姓名年月日
一般洗手
一、目的
去除手部污垢和大部分暂住菌。
二、指征
1、无菌操作前后；
2、直接接触患者前后；
3、接触清洁物品及处理污染物品后；
4、接触不同患者时，从患者身体的污染部位到清洁部位时；
5、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、伤口敷料前后；
6、脱手套后。
三、注意事项
1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位；
2、手部不佩带戒指等饰物；
3、应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒；
4、手未受到患者血液、体液等物质污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双
手代替洗手。
手卫生操作考核评分标准表【范本模板】
2
1
洗手液符合要求
5
2
1
六步洗手法步骤正确
20
6
2
5.注意：清洗指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒；冲洗肘部应高于手掌位置,让水从指尖处流下
时间不少于1分钟
10
3
1
取纸巾方法正确;擦手方法正确;擦护手霜
干手方法正确
5
3
1
操作后
5
处理用物
处理用物方法正确
10
5
1
理
论
提
问
5
选择其中一项:
1。何为标准预防
操作者： 洗手前取下手表、首饰、卷袖过肘（必要时修剪指甲)。
用物准备：洗手液、流动水、一次性纸巾、脚踏式垃圾桶
洗手指征
5
2
1
操作种类、方法、目的
5
1
0
手部皮肤破损情况
5
1
0
ห้องสมุดไป่ตู้无长指甲、首饰、符合要求
5
2
1
物品按要求准备齐全
5
3
1
操
作
过
程
一
般
洗
手
50
1.打开水龙头，淋湿双手;取适量洗手液于掌心
2.
操作前准备正确
2.洗手指征
掌握
10
5
0
部分掌握
未掌握
总 分
100
实得分合计
5
2
1
3.用力搓擦双手掌心；右手掌心覆盖左手背十指交叉，反之;双手掌心相对十指交叉；指背迭于另一手掌心十指相扣，反之；右手握左手拇指旋转搓摩，反之；右手五指并拢贴于左手掌心正反向旋转搓摩，反之。必要时搓摩腕部，然后在水流下冲净双手.用防止手再污染的方法关闭水龙头,一次性纸巾擦手
手卫生考核评分表
3.少洗几步，则扣除相应的分值。
4．揉搓不足15秒扣10分；
外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
5
夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
5
弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
5
大：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
5
立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心揉搓，交换进行。
查看操作方法，一处污染扣5分。
20
4.涂抹免洗手消毒剂：①取科免洗手消毒剂3ml于掌心；②将指尖在消毒剂内浸泡约5秒；
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm，确保覆盖到所有皮肤；
④同法（①--③）消毒对侧手臂；
⑤取外科手免洗手消毒剂约3ml，涂抹双手所有皮肤，按6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥；
用物准备不全不得分
10
操作要点
1.清洁双手：洗手（淋湿→取液→六部揉搓→冲洗），清除手上的脏物或污垢。
方法不正确不得分
10
2.抗菌皂液七部法洗手：
①淋湿：流动水下淋湿双手、前臂及肘上至少10cm。
②取抗菌洗手液：抗菌洗手液适量均匀涂抹至双手的每个部位、手腕、前臂及肘上至少10cm，认真揉搓各1分钟。揉搓步骤：前六步同六部洗手法，第七步旋转揉搓手腕、前臂、肘和肘上至少10cm。换手进行重复操作。
⑥整个涂抹揉搓时间共计约3分钟。
查看涂抹方法，1项不合格扣5分，直到扣完为止。
20
操作评价
操作规范，流程熟练
操作不熟练不得分
10
考核人：考核日期：年月日
手卫生考核评分表
手卫生考核评分表
科室姓名职别：得分：
考核项目
分值
考核标准
得分
手卫生考核表
擦干双手，干手物品无二次污染。
10
卫生
1.卫生手消毒的原则掌握止确。
5
不止确不得分
手消
毒
2.取液2~5ml，充分涂抹双手表面。
15
涂抹有遗漏不得分
理论
1.手卫生的定义
5
每题5分
知识
2.手卫生原则
5
科室
姓名
职别:
得分:
考核
3.洗手的指征
5
评价
操作规范，流程熟练。
5
操作不熟练不得分
说明：85分为合格。
考核人：考核日期：年 月 日
外科手消毒考核评分表
科室：姓名：职别：得分:
考核时考核间：年 月 日考核人:
考核
项目
操作要求
检查方法
分
值
检查情况
及扣分
操作
1•着装符合手术人员着装要求。
者准
2.双手及手臂皮肤无破损，无手饰品，指甲不超过指尖，
一项不符合
10
备
不佩戴人工指甲或涂指甲油。
扣2分
用物
准备
洗手池、非手触式水龙头、抗困洗手液、干手物品（火 菌小毛巾）、免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子、 必要时备手刷。
6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥；
⑥整个涂抹揉搓时间共计约3分钟。
操作
评价
操作规范，流程熟练
操作不熟练
不得分
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查看操作方
法，一处污
染扣5分。
20
4.涂抹免洗手消毒剂：
查看涂抹方
①取外科免洗手消毒剂3ml于掌心；
手卫生评分表
心尖搏动：能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间，在锁骨中线内侧还是外侧。
口述：正常人心尖搏动在第五肋间，在锁骨中线内侧0.5-1.0cm，心尖搏动范围直径为2.0-2.5cm。
15
心
脏
触
诊
考生用右手全手掌开始检查，至于被检查者心前区，然后用手掌尺侧（小鱼际）或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊，也可用单一手指指腹触诊。
5
人工呼吸
取纱布清除口鼻分泌物（必要时头偏向一侧），口述：取下活动性义齿。
4
仰头抬颌法放开气道。
5
人工呼吸：呼气二次，（口盖纱布口对口要包严，吹气时捏紧病人鼻翼，吹气后松开）应在10秒内完成，每次吹气时间大于1秒钟。按压呼吸不能同时进行，两次人工呼吸之间观察病人的胸廓起伏情况。
15
两次人工呼吸之后继续进行胸外心脏按压，按照被压与吹气之比30:2的比率连续做五循环，之后进行再评估。
10
滑车上淋巴结：位于上侧内壁，内上髁上方3-4cm处，肱二头肌与肱三头肌之间的间沟内。检查时右手食指、中指、环指三指放于上臂内侧，分别触诊滑车上淋巴结。
8
提问
全身淋巴结的检查顺序？
（头颈、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝）
10
各2分
总分
100
考官签字：
年月日
甲状腺检查考核评分表
体检内容
分值
得分
备注
准
备
衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍。站于患者右前方。
站于受检查者前面用拇指或受检查者后面用食指从胸骨上切迹向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，请受检查者吞咽，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无长大和肿块。
15
2甲状腺侧叶前面触诊：一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气
七步洗手法操作考核评分表
2
衣服不洁扣0.5分，未取首饰扣0.5分，指甲长度超过1mm扣0.5分
操作中标准
1、暴露手腕
1
无暴露腕部扣2分
2、打开水龙头，使双手充分淋湿，取适量洗手液
1
方法不对扣分
3、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓擦
10
1、按七步洗手法的步骤，少洗步骤，则扣除相应的分值
2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒钟扣10分
4、第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行
10
5、第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦
10
6、第四步：双手指相扣，互搓
10
7、第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行
10
8、第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行
10
9、第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进行
10
10、双手在流动水下彻底清洗* Nhomakorabea机构七步洗手法操作考核评分标准
姓名：______________部门：_____________考核者：_____________成绩：___________
项目总分
评分细则
分值
评分标准
得分
操作准备
备齐用物：洗手液、擦手纸、垃圾桶
3
漏一项扣1分
1、衣服整洁
2、洗手前取下手表、首饰（手未污染时），
2
11、用擦手纸彻底擦干
1
操作后评价
操作有序，每步骤方法正确，动作连贯
5
口述
手卫生5个指征：
1、接触患者前2、进行无菌操作前3、体液暴露后
4、接触患者后5、接触患者周围环境后
15
知识点掌握50%以下不得分
合计
手卫生操作考核评分标准表
手卫生考核评分表
科室：_______ 姓名：________ 考核日期：_________得分：
一、什么叫手卫生？
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
二、洗手与卫生手消毒应遵循的原则：
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动
水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
三、手卫生的指征：
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物或配餐前
或WHO手卫生依从性调查表，监测洗手时机：
洗手指征：两前三后（接触病人前，无菌操作前，接触病人后，体液接触后，接触患者周围环境后。
）
洗手步骤：内外夹弓大力完
三、医务人员在什么情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒？
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
四、手卫生效果监测合格值为多少？（合格的判定标准）
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2
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各
4
分
浅表淋巴结检查考核评分表
检查
检查方法：嘱受检查者头稍低或偏向检查侧，手指紧贴检查部位。
5
上肢淋巴结检查群检查顺序：①腋窝淋巴结：尖群、中央群、胸
肌群、肩胛下群、外侧群：②滑车上淋巴结
30
各
5
体检内容
分
值
得
卡分
备注
准 备肢
衣
乙着得淋巴洗手:查与患者检查者一我扶受检站于前臂稍前展。以右
千触诊被检杏者左侧腋窝 左千检杏右侧腋窝 由浅及深至腋窝
15
口述：心间波动最强点在第几肋间，在锁骨中线 内侧或外侧。
（正常人心间波动最强点位于第五肋间锁骨中
线内侧面0.5-1.0cm）
10
心脏震颤触诊：考生用手掌或手掌尺侧小鱼际贴 于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。
10
心包摩擦感触诊： 在心前区或胸骨左缘第3-4肋 间触诊。
10
提 问
胸膜摩擦感与心包摩擦感的区别？
8
按压姿势：双手叠加，十指相扣，以下方一手掌根部接触按压部位， 双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸；以髋关节为支点，身体 重量垂直下压，压力均匀，不可冲击式按压，抬起时手掌根不能离 开按压位置；按压时观察患者面部反应。
8
提问
全身淋巴结的检杏顺序？
（头颈、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝）
10
各
2
分
总分
100
考官签字:
年月日
甲状腺检查考核评分表
甲 状 腺 视 诊
视诊：观察甲状腺的大小和对称性。
正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大，检查 时嘱被检查者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动， 如不易辨认时，再嘱被检查者两手放于枕后，头向后仰，再进 行观察即较明显。
10
总分
100
考官签字:
年月日
徒手心肺复苏考核评分表
程
序
步骤
标准 分值
得 分
备 注
准
备
衣帽整洁，仪表端庄，动作规范，盈动敏捷，
体现急救意识
4
评 估
判断意识：①快步走到病人右侧，双腿跪在地上，②拍病人双肩，
③左右耳旁呼叫两次“冋志，你怎么了？”
6
（意识丧失、心跳停止）观察瞳孔，高声呼喊：
“快来人抢救！”
15
心尖搏动：能够正确指出被检查者心尖搏动在第 几肋间，在锁骨中线内侧还是外侧。
口述：正常人心尖搏动在第五肋间，在锁骨中线
内侧0.5-1.0cm,心尖搏动范围直径为2.0-2.5cm。
15
心 脏 触 诊
考生用右手全手掌开始检查，至于被检查者心前 区，然后用手掌尺侧（小鱼际）或食指、中指及 环指指腹并拢冋时触诊， 也可用单 手扌曰扌曰腹触 诊。
取适量洗手液于掌心。
9
每步 各3分
1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
2.手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交替进行。
3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
4.弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓。
5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，双手交替进行。
6.指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。
7.磋磨腕部，然后在水流下彻底冲洗干净双手。
手卫生考核评分表
姓名：评分:
程序
步骤
标准分值
得分
备注
操 作.、八刖ຫໍສະໝຸດ 准 备评估：1.了解手部污染程度；
2.了解操作范围、目的；
3.了解手部皮肤及指甲情况。
5
用物准备：洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消 毒时备刷手液，尢菌手刷，尢菌巾。
10
七步洗手法操作过程
取下手腕上佩戴的饰品，必要时将衣袖过肘。 打开水龙头，淋湿双手。
28
每步 各4分
正确关闭水龙头，用一次性纸巾擦手。（3分）
注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒钟；
冲洗时肘部应咼于手掌位置，让水从指尖处流下。（7
分）
10
操作
后
口述：相关操作的步骤及注意事项
18
缺少 一步 扣2分
理论提问
医务人员在什么情况时应先洗手，然后进行手卫生消
毒？
1、解除患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致 病微生物污染的物品后。
3
迅速判断有无心跳：用右手的食指、中指自环状软骨外移2-3cm凹
陷处，触摸病人颈动脉搏动。冋时观察有无呼吸运动。
5
胸 外 按 压
去枕平卧，将病人身体摆正。
3
解开衣扣，松开腰带。冋时口述：将病人置于地上或硬板床上，软 床背部垫木板。
5
按压部位：在胸骨中、下1/3交界处（成人男性可快速定位于两乳 头连线中点的胸骨处）。
5
位巴 置检
口
」触诊被检杏者左侧腋窝，左」检杏右 侧腋窝，由浅及深至腋窝
1述部常甲状腺腋尖群位于1央状软骨胸肌群和两胛下群、外侧群的
"口 冰HI4士::卄Q倍rfUA
51
01
0
查
滑车上淋巴结：位于上侧内壁，内上髁上方3-4cm处，肱二头肌
与肱一头肌之间的间沟内。检查时右手食指、中指、环指一指放
于上臂内侧，分别触诊滑车上淋巴结。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理 传染患者污物之后。
20
总分
100
体检内容
分值
得分
备注
准备
衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍。 站于患者右侧
5
心 脏 视 诊
被检查者仰卧位（或坐位），正确暴露胸部、上 肢及以下，下至中上腹，两侧至腋中线。
10
观察心前区：考生站在被检查者右侧，其视线与
胸部冋水平开始视诊， 仔细观察心前区有无隆起 及异常活动，然后正俯视整个前胸， 观察心尖搏 动位置及范围。
前者于胸膜下侧部及呼、吸相均可触及，以吸气 相明显；后者在心前区或胸骨左缘低3、4肋间触 及，以收缩期、前倾体位和呼气末更为明显。
10
总分
100
心脏视诊、触诊检查考核评分表
考官签字:
年月日
体检内容
分 值
得 分
备
注
准
备
衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍，站于患者右侧。
5
头颈 部淋 巴结
暴露头颈部，按顺序检查耳前、耳后、枕部，颌下、颏下、颈前 三角、颈后三角、锁骨上淋巴结。
20
甲 状 腺 触 诊
⑴甲状腺峡部：
站于受检查者前面用拇指或受检查者后面用食指从胸骨上切迹 向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，请受检查者 吞咽，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无长大和肿块。
15
⑵ 甲状腺侧叶前面触诊： 一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气
管推向对侧，另 手食、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤 甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重 复检查，可触及被推挤的甲状腺。用冋样方法检查另一侧甲状 腺。
20
只查 一侧 得一 半分
⑶甲状腺侧叶后面触诊：类似前面触诊。一手食、中指施压于 一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突 肌后缘向前推挤甲状腺，食、中指在其前缘触诊甲状腺。配合 吞咽动作，重复检查。用冋样方法检查另一侧甲状腺。
20
提 问
甲状腺肿大如何分度？ 不能看出肿大但能触及者为I度； 能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为n度； 超过胸锁乳突肌外缘者为川度。