护理安全不良事件报告制度及工作流程
护理安全(不良)事件报告制度及工作流程
护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全(不良)事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围1.可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。
三、上报程序1.一般不良事件:当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。
2.严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良变乱发生后,有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真研究,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部会商减轻或免于处罚。
2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
护理不良事件报告制度(5篇)
护理不良事件报告制度护理安全(不良)事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的治疗护理效果,增加患者的痛苦和负担,并可能引发护理纠纷或护理事故,以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。
1.各级护理人员要按规定的报告时限主动上报护理安全(不良)事件。
对警讯事件,护理部要及时向全院科室发出预警信息。
逾期未报者,按隐匿不报处理,按照医院管理规定给予处罚,与评优评先挂钩。
2.科室定期组织召开护理安全(不良)事件分析会,制定整改措施,必要时请护理部参加。
3.护理部接到科室上报的不良事件,调查核实,协助解决,并跟踪证。
4.护理安全(不良)事件需其他部门协助解决的,护理部及时沟通解决。
5.护理部实行全院护理安全(不良)事件监控,定期进行汇总,并组织召开护理安全(不良)事件讨论会,分析事件原因,寻求解决办法,制定改进措施,并进行追踪评价。
6.护理部对于主动报告护理不良事件的科室,给予鼓励和表扬。
对于未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件,将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。
根据上报事件的种类,对首先报告的科室于季度考核中加____分。
7.护理质量与安全管理委员会及科室存档。
附:报告的范围1.患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑落、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2.护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。
3.严重药物不良反应或输血不良反应。
4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5.因陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重院内感染。
7.门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
不良事件等级划分及报告时限I级事件(警讯事件)-非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
护理部对发生的警讯事件,应主动及时向医院相关职能部门报告。
护理不良事件上报流程及制度
护理不良事件上报流程及制度一、背景护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的病人身体、心理、社会等方面的不利变化,包括意外事件、医疗事故、病情恶化等。
护理不良事件的发生可能会对病人造成伤害,甚至危及生命,同时也会对护理质量和护士的形象产生负面影响。
为了提高护理质量,保障病人安全,加强护理不良事件的的管理和控制,制定完善的护理不良事件上报流程及制度至关重要。
二、目的1. 提高护理质量,保障病人安全。
2. 加强护理不良事件的监控和管理,预防类似事件的再次发生。
3. 促进护理人员对不良事件的识别和处理能力的提升。
4. 建立良好的护理工作氛围,鼓励护理人员主动报告不良事件。
三、护理不良事件上报流程1. 识别不良事件:护理人员在护理过程中,一旦发现病人出现身体、心理、社会等方面的不利变化,应立即识别并评估不良事件的严重程度。
2. 及时报告:护理人员应在发现不良事件后的第一时间内,向所在科室护士长或负责人报告。
3. 护士长或负责人接到报告后,应立即进行调查、核实,并填写《护理不良事件报告表》。
4. 上报护理部:护士长或负责人应在填写《护理不良事件报告表》后的24小时内,将报告表上报至护理部。
5. 护理部审核:护理部对上报的不良事件进行审核,并根据事件的严重程度和影响范围,决定是否需要进一步调查和处理。
6. 跟踪管理:护理部对不良事件进行跟踪管理,监督相关部门对事件的处理,确保措施得到落实。
7. 反馈与改进:护理部根据不良事件的处理结果,对护理人员进行反馈,并提出改进措施,以防止类似事件的再次发生。
四、护理不良事件上报制度1. 护理不良事件报告制度:护理人员应主动发现、报告不良事件,并对事件的性质、原因、发展过程等进行详细记录。
2. 不良事件隐瞒制度:任何护理人员不得故意隐瞒不良事件,一经发现,将按相关规定进行处理。
3. 不良事件调查制度:护理部对上报的不良事件进行调查,了解事件发生的经过、原因、责任等,并根据调查结果进行处理。
护理不良事件的上报流程及处理措施
护理不良事件的上报流程及处理措施随着医疗保健服务的发展,护理不良事件的发生在所难免。
护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的患者伤害或患者对护理服务不满意的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,建立完善的护理不良事件上报流程及处理措施至关重要。
本文将从护理不良事件的上报流程、处理措施及改进策略等方面进行探讨。
一、护理不良事件的上报流程1. 识别不良事件护理人员在发现不良事件后,应立即进行识别和确认。
不良事件包括:跌倒、跌伤、拔管、误吸、压疮、感染、药物不良反应等。
2. 记录不良事件护理人员应详细记录不良事件的发生时间、地点、患者基本信息、事件经过、伤害程度等,以便于后续的调查和分析。
3. 上报护理部护理人员在确认不良事件后,应立即上报护理部。
上报方式可以是书面报告、电话报告或现场汇报。
护理部应设立专门的不良事件上报热线,以便于护理人员及时上报。
4. 护理部调查与核实护理部接到不良事件报告后,应组织相关人员对事件进行调查与核实。
调查内容包括:事件发生的原因、过程、伤害程度、患者及家属满意度等。
5. 上报医院管理部门护理部在调查核实后,将结果上报医院管理部门。
医院管理部门应设立专门的不良事件管理小组,负责对不良事件进行汇总、分析、反馈和改进。
6. 反馈与整改医院管理部门根据护理部的调查结果,对相关人员进行反馈,并提出整改措施。
整改措施的实施应由护理部负责监督,确保各项措施得到有效执行。
二、护理不良事件的处理措施1. 紧急处理对于不良事件,护理人员应立即采取紧急处理措施,如:止血、消毒、翻身、吸氧等,以减轻患者的伤害。
2. 患者安抚护理人员应耐心安抚患者及家属,解答他们的疑问,减轻他们的心理压力。
同时,向患者及家属表达诚挚的歉意,取得他们的理解和支持。
3. 原因分析护理部应组织相关人员分析不良事件发生的原因,包括:制度缺陷、操作失误、沟通不畅、设备故障等。
4. 改进措施根据原因分析,护理部应制定针对性的改进措施,如:完善制度、加强培训、优化工作流程、更新设备等。
护理不良事件报告制度及流程
护理不良事件报告制度及流程1.不良事件报告制度(1)报告内容:①报告事件资料(事件发生时间、地点、受影响对象、相关人员、事件发生后的不良后果)。
②报告事件类别(如患者在住院期间发生的跌倒、坠床、脱管、误吸、烫伤、针刺伤、给药错误、手术部位识别错误、体内遗留手术器械、药物渗出、外渗、走失、自杀、失窃等与患者安全相关的不良事件)。
③事件发生后立即釆取的处理措施。
④上报相关部门立即处理。
(2)报告时间:严重事件即时电话报告,一般事件24h内呈报,如遇特殊情形(夜班休息)且没有对患者造成损害,可以延期至72h内呈报。
(3)报告形式:①口头报告,发生严重不良事件时,当事人立即向护士长口头报告事件情况。
②书面报告,当事人书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。
③网络报告,当事人登陆医院内网,填写完成《护理不良事件报告单》电子表格.以电子邮件形式向护理部进行报吿。
2.护理不良事件报告流程(1)呈报:发生护理不良事件后,当事人在院内网填写电子版《护理不良事件/患者安全报告表》,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,报告只要求护士描述事件经过,允许护士不署名呈报。
(2)处理:护理部对上报的护理不良事件做出初步判断.对冇可能导致患者损害的护理不良事件,立即指导、参与、帮助处理,力求将患者的损害减至最小。
(3)评析:护理安全委员会对上报的护理不良事件定期评析,评析只针对事件,隐去当事人姓名、科室,常规为每月1次.根据不良事件性质将其分为不可避免、创造条件可以避免、可以避免3类。
重点关注可以避免及创造条件可以避免事件。
对于从实践中暴露出的流程问题.组织整改。
按照发生频率、严重度划分其优先级。
对优先级高的事件首先考虑整改。
由护理安全委员会负责组织整改或推荐给相关科室护士长作为持续质量改进的项目O(4)反馈与总结:护理部将已经评析的事件报告单统一编号.并将评析结果反馈给当事人科室。
每季度对护理不良事件进行总结分析,每年在护士大会上匿名通报。
护理各种不良事件报告的制度与流程
护理各种不良事件报告的制度与流程一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件。
包括但不限于护理差错、事故、严重护理并发症、意外事件等。
二、护理不良事件报告制度1.护理不良事件报告的目的:及时发现和纠正护理过程中的问题,提高护理质量,保障患者安全。
2.护理不良事件报告的原则:及时、真实、完整、准确。
3.护理不良事件报告的责任人:所有护理人员均有报告不良事件的职责。
4.护理不良事件报告的流程:(1)发生护理不良事件后,当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。
(2)由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报表。
(3)护理部接到报告后,及时进行调查和核实,并根据事件严重程度采取相应措施。
(4)对不良事件进行总结和分析,提出改进意见或方案,并组织实施。
三、护理不良事件分级1.警告事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2.不良事件:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
3.未造成后果事件:虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
四、护理不良事件报告流程1.发现不良事件:护理人员在进行护理时发现不良事件,应立即报告护士长或主管护士。
2.及时调查:护士长或主管护士应立即组织调查,了解发生不良事件的原因,并作出必要的记录。
3.报告上级:护士长或主管护士应根据不良事件规定,及时报告上级护士长或主管护士。
4.及时采取措施:上级护士长或主管护士应根据不良事件规定,及时采取措施,避免不良事件的发生和再次发生。
5.评估效果:护士长或主管护士应评估护理措施的效果,及时纠正和改进护理措施,以确保护理质量的提高。
6.记录处理结果:护士长或主管护士应把不良事件的处理结果记录在档案中,以便以后参考查阅。
五、护理不良事件报告的注意事项1.报告不良事件时,应详细记录事件的发生时间、地点、当事人、患者信息、事件经过、原因分析、处理措施等。
护理不良事件上报流程完整
护理不良事件上报流程完整一、前言为了确保医护人员的工作质量和患者的安全,医疗机构必须建立健全的护理不良事件上报制度。
护理不良事件是指在患者护理过程中出现的不良事件,包括但不限于病人误伤、滑倒摔伤、药物错误给药等。
及时上报护理不良事件对于发现问题、解决问题、防止再次发生问题具有重要意义。
下面将详细介绍护理不良事件上报流程。
二、护理不良事件上报流程1. 护士发现护理不良事件护理不良事件的发现通常是在患者护理过程中发生的,例如护士给药错误、未按规定程序操作、病人受伤等情况。
当护士发现护理不良事件时,应立即停止操作并确保患者的安全。
同时,应及时向主管护士或责任护士汇报护理不良事件的情况,以便及时处理和上报。
2. 护士报告护理不良事件护士发现护理不良事件后,应当立即向上级报告。
护士可以选择口头报告或书面报告,一般建议书面报告更为严谨。
报告内容应包括护理不良事件的时间、地点、涉及人员等相关信息。
报告应尽量客观、详细,不夸大不缩小真实情况。
3. 主管护士处理护理不良事件主管护士接到护士报告后,应及时处理护理不良事件。
主管护士的主要责任是对护士的报告进行核实和调查,查明事实真相,确定责任方,并采取相应的处置措施,保证事件处理的公正、公开、透明。
4. 护理部门建立护理不良事件记录护理部门应及时建立护理不良事件记录,将上报的护理不良事件记录在护理事件数据库中。
护理不良事件记录应包括事件的基本信息、处理过程、处理结果等内容,记录要尽可能详细、准确。
5. 护士参与护理不良事件总结护士应当积极参与护理不良事件的总结和反思。
护士要从事件中吸取教训,认真对待不良事件,改进工作技能和提高工作质量,以提高服务质量和患者安全。
6. 护理不良事件上报给医疗质量管理部门护理不良事件处理完毕后,应将护理不良事件上报给医疗质量管理部门。
医疗质量管理部门将对护理不良事件进行归档、统计分析,并及时向相关部门报告和汇总护理不良事件处理情况。
7. 护理不良事件的监督和反馈医疗质量管理部门应对护理不良事件的处理情况进行监督和跟踪,确保事件得到妥善处置,并及时向护士进行反馈。
护理不良事件的制度、上报流程
护理不良事件的制度、上报流程护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。
为了加强护理安全管理,提高护理质量,保障患者安全,我国医疗机构普遍建立了护理不良事件管理制度和上报流程。
一、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和范围护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。
2. 护理不良事件的分级根据事件对患者造成的损害程度,将护理不良事件分为四级:(1)一级(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
(2)二级(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
(3)三级(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理,可完全康复。
(4)四级(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实。
3. 护理不良事件的报告程序(1)发生护理不良事件后,当事人应及时向护士长报告,护士长应在24小时内向护理部报告。
(2)护理部接到报告后,应组织相关人员进行调查、核实,并根据事件性质和严重程度,采取相应的处理措施。
(3)对于一级和二级不良事件,护理部应在24小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。
(4)对于三级和四级不良事件,护理部应在72小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。
4. 护理不良事件的处理(1)对于发生的不良事件,当事人应积极采取补救措施,最大限度地降低对患者的损害。
(2)对于重度或极重度缺陷不良事件,当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低程度,必要时组织进行全院多科室的会诊和抢救。
护理安全不良事件报告流程
护理安全不良事件报告流程一、引言护理安全不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,加强护理安全不良事件的报告与管理,制定本流程。
二、护理安全不良事件报告流程1. 事件发现:护理人员在进行护理工作时,发现患者发生护理安全不良事件,应立即报告护士长或主管护士。
2. 事件评估:护士长或主管护士接到报告后,应立即前往现场评估事件情况,了解患者病情及事件经过。
3. 事件登记:护士长或主管护士根据事件情况,在《护理安全不良事件登记本》上详细记录事件经过、时间、地点、涉及人员等信息。
4. 事件报告:护士长或主管护士应在24小时内将事件报告上级护士长或主管护士,并在1-2个工作日内填写《医疗(安全)不良事件报告表》,上交至医务科或护理部。
5. 事件调查:医务科或护理部接到报告后,应组织相关人员对事件进行调查,了解事件发生的原因、经过和后果,并提出初步的质量改进建议。
6. 整改措施:根据事件调查结果,护理部应制定针对性的整改措施,并下发至各护理单元执行。
7. 整改效果评估:护理部应定期对整改措施的执行情况进行跟踪评估,确保整改效果。
8. 总结与反馈:护理部应定期对护理安全不良事件进行总结,分析事件发生的原因、规律和特点,并将总结报告反馈至相关科室,以促进医疗质量的持续改进。
三、护理安全不良事件报告要求1. 真实性:报告内容应真实反映事件经过,不得有任何虚假、隐瞒。
2. 及时性:事件发生后,应及时报告护士长或主管护士,并在规定时间内完成《医疗(安全)不良事件报告表》的填写。
3. 完整性:报告应包括事件发生的各个方面,如事件经过、时间、地点、涉及人员、原因、后果等。
4. 客观性:报告应客观反映事件情况,避免主观臆断和情绪化描述。
四、护理安全不良事件报告奖励与惩罚1. 对于及时、准确报告护理安全不良事件的人员,给予表扬和奖励。
护理不良事件报告制度及流程
护理不良事件报告制度及流程护理不良事件的发生对于病患及医疗机构来说都是一个严重的问题,因此建立一个完善的护理不良事件报告制度及流程是非常必要的。
本文将详细介绍护理不良事件报告制度及流程的具体内容。
一、制度概述护理不良事件报告制度旨在全面了解和分析护理不良事件的发生原因,并采取相应的措施加以改进,以提高患者护理质量和安全水平。
制度要求全院所有与护理工作相关的人员都要积极参与报告,并确保报告的真实性和完整性。
二、报告流程1. 事件发现护士在日常护理过程中,一旦发现护理不良事件,应立即停止并记录事件的详细情况。
护士需要具备对事件的敏感性和判断力,以及即时采取行动的能力。
2. 报告准备护士需要收集与事件相关的所有证据,包括事件发生的时间、地点、个体相关信息、事件的详情等。
此外,还需要记录护理操作过程中的任何异常情况,以备报告时使用。
3. 报告填写护士应根据护理不良事件报告表格的要求进行填写。
报告表格要包含详细的事件描述、护士个人信息、事件发生的时间和地点等关键信息。
填写时需要准确、清晰地描述事件,并确保表格填写的完整性。
4. 报告提交填写完成后,护士需要将报告表格提交给负责护理管理的主管人员。
同时,护士还需通知其他相关部门,如质控科、医委会等,以便进行进一步的跟进和处理。
5. 事件分析医疗机构应成立专门的护理质量与安全委员会,负责对报告的护理不良事件进行分析,并评估事件对患者造成的伤害程度。
通过事件分析,可以识别事件发生的原因和不足之处,以制定相应的改进措施。
6. 处理与改进医疗机构在完成对事件的分析后,需要针对事件的发生原因和不良影响制定相应的改进措施。
这些改进措施可能包括:重新培训护士、更换设备、优化工作流程等。
同时,还需将改进措施落实到实际操作中,并进行监测和反馈。
三、注意事项1. 报告的真实性和完整性是护理不良事件报告制度的基本要求,护士要保证报告内容的准确性,不得故意隐瞒或篡改信息。
2. 护士在报告过程中要保护患者的隐私和医疗机构的利益,不得泄露患者的个人信息和机构的内部信息。
护理安全不良事件报告制度及流程
护理安全不良事件报告制度及流程一、护理安全不良事件报告制度发生不良事件后,根据不良事件的类别及级别做好报告工作,紧急情况即刻电话报告,然后再书面报告,具体程序如下。
(一)0级、I级不良事件的报告制度及流程0级、I级不良事件为隐患事件,为了落实不良事件的前瞻性管理,此类事件的处理部门,报告处理方法如下。
(1)护士在日常工作中出现0级、I级护理不良事件后由当事人或发现人立即报告科室护土长、主任。
(2)公共设施事件及医疗设备器械事件要同时报告相关的职能科室(保障部门、药剂科等)。
(3)科室组织全体护士讨论分析,针对事件制定、落实防范措施。
(4)科室自行检查并填写《护理隐患登记本,护士长每月底召开护士会议,汇总并分析护理不良事件,排查工作中的安全隐患并制定前瞻性整改措施,组织分析讲评。
(二)Ⅱ级、III级不良事件的报告制度及流程Ⅱ级、III级不良事件的处理部门为科室、护理部。
报告处理方法如下。
(1)发生护理安全事件后当事人应立即报告主管医师积极采取补救措施,以减少或消除护理不良事件所造成的不良后果。
(2)当事人及时上报科室护士长,科室护土长立即口头报告科系护土长及科室主任,之后登录护理综合信息系统,在规定时间内填写《护理安全(缺陷、意外、不良)事件主动报告单》,报告护理部相关负责专项工作人员,根据不良事件的严重程度逐级向部门领导报告。
(3)院外带入及院内发生压疮、输液不良反应、针刺伤,填写各专项报告单,一式两份,科室保留一份。
发生压疮报告科系护士长,发生输液不良反应报告药剂科;发生输血不良反应报告输血科,针刺伤及其他感染事件报告感染控制科。
(4)护理质量管理委员会根据事件的性质,对是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面,给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。
有意隐者将按照情节轻重给予处理。
(5)发生严重不良事件后的各种有关记录及造成安全事件的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
护理不良事件报告制度及流程范文(3篇)
护理不良事件报告制度及流程范文一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、护理不良事件的范围1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。
3、严重药物不良事件或输血不良反应。
4、严重院内感染。
三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告,对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。
一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。
上报形式以个人或科室为上报单位。
二、报告形式1、口头报告:发生严重护理不良事件时,护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2、书面报告:护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1、鼓励自愿报告,对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬,并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
2、对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。
3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币____元。
4、不良事件发生后,不及时报告,虽然未形成医疗纠纷,但被职能部门检查发现的,给予处罚人民币____元。
5、根据不良事件等级划分给予责任人____元罚金。
五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案,预防其发生。
护理不良事件报告流程
护理不良事件报告流程护理不良事件是指在护理过程中发生的与护理质量和护理安全相关的意外事件或不良后果。
护理不良事件的发生可能会对患者的健康造成影响,因此及时报告和处理是十分重要的。
下面将介绍护理不良事件报告的流程。
1. 发现护理不良事件。
护士在日常护理工作中,要时刻留意患者的情况,一旦发现患者出现异常情况,如药物过敏、误吸、跌倒、压疮等,应立即停止护理工作,及时处理患者的异常情况,并做好记录。
2. 报告护理不良事件。
一旦发现护理不良事件,护士应立即向护理主管或医务人员进行报告。
报告内容应包括事件的发生时间、地点、患者的基本情况、事件的具体情况、护理人员的处理情况等。
报告应尽可能详细,客观真实,不夸大、不隐瞒。
3. 归档记录。
护理不良事件的报告应当归档记录,留存至少5年,并定期进行总结和分析。
对于重大的护理不良事件,还应及时向医院管理部门进行报告,并配合医院的调查和处理工作。
4. 教育培训。
护理不良事件的发生往往与护理人员的操作不当或知识水平不够有关,因此医院应加强护理人员的培训和教育,提高其护理技能和安全意识,减少护理不良事件的发生。
5. 改进措施。
针对护理不良事件的发生,医院应及时总结经验教训,制定改进措施,加强护理质量管理,提高护理服务水平,减少类似事件的再次发生。
总之,护理不良事件的报告流程是一个十分重要的环节,它关乎患者的安全和护理质量。
护理人员应严格按照流程进行操作,并不断总结经验,改进工作,提高服务水平,确保患者的安全和健康。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未按计划执行护理措施或执行错误,导致患者出现意外伤害、病情恶化或死亡的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,医院需建立完善的病区护理不良事件报告制度及上报流程。
二、病区护理不良事件报告制度1. 报告目的(1)提高护理质量,保障患者安全。
(2)分析不良事件原因,制定整改措施。
(3)加强护理人员培训,提高护理技能。
2. 报告范围(1)护理操作失误导致的患者伤害。
(2)药物使用错误导致的患者伤害。
(3)护理设备故障或使用不当导致的患者伤害。
(4)护理记录错误导致的患者伤害。
(5)患者走失、坠床、跌倒等意外事件。
(6)其他可能影响患者安全的护理不良事件。
3. 报告主体(1)发生护理不良事件的护理人员。
(2)发现护理不良事件的医护人员。
(3)患者或家属。
4. 报告时间(1)发生护理不良事件后,立即报告。
(2)对于无法立即报告的情况,应在24小时内报告。
5. 报告方式(1)口头报告:直接向护士长或相关部门负责人报告。
(2)书面报告:填写《病区护理不良事件报告表》,提交给护士长或相关部门。
三、病区护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后,立即停止相关护理操作,采取措施减轻患者伤害。
2. 口头或书面报告给护士长或相关部门负责人。
3. 护士长或相关部门负责人接到报告后,进行初步调查,了解事件经过,评估患者伤害程度。
4. 护士长或相关部门负责人根据事件情况,决定是否启动护理不良事件调查小组。
5. 调查小组对事件进行详细调查,收集相关证据,分析事件原因,提出整改措施。
6. 调查结果和整改措施提交给护理部,由护理部组织评审。
7. 护理部根据评审结果,制定针对性的培训计划,加强护理人员培训。
8. 整改措施实施后,对整改效果进行跟踪评估,确保患者安全。
9. 定期汇总病区护理不良事件,分析事件原因,持续改进护理质量。
四、总结病区护理不良事件报告制度及上报流程的建立,有助于提高护理质量,保障患者安全。
护理不良事件工作制度和流程检查记录
护理不良事件工作制度和流程检查记录一、工作制度1.1 护理不良事件报告制度1.1.1 全体护理人员应认真执行护理不良事件报告制度,对发生的护理不良事件必须及时、准确、完整地进行报告。
1.1.2 护理不良事件报告应及时向护士长及护理部汇报,护士长应在24小时内向护理部汇报。
1.1.3 护理部接到报告后,应立即展开调查,了解事件发生的原因、经过及结果,并在3个工作日内提出处理意见及改进措施。
1.2 护理不良事件管理制度1.2.1 护理部应制定护理不良事件管理制度,包括不良事件分类、报告程序、调查处理、反馈及整改等环节。
1.2.2 护理部应定期对护理不良事件进行汇总、分析,为护理工作提供改进依据。
1.3 护理不良事件培训制度1.3.1 护理部应定期组织护理人员进行不良事件相关知识培训,提高护理人员对不良事件的识别、报告及处理能力。
1.3.2 护理人员应积极参加不良事件相关知识培训,不断提高自身素质。
二、工作流程2.1 护理不良事件报告流程2.1.1 发生护理不良事件时,当事人应立即向护士长报告。
2.1.2 护士长接到报告后,应了解事件基本情况,指导当事人进行相关资料的收集及整理。
2.1.3 护士长应在24小时内将不良事件报告提交至护理部。
2.2 护理不良事件调查流程2.2.1 护理部接到不良事件报告后,应指派专人负责调查。
2.2.2 调查人员应全面了解事件经过,收集相关资料,分析事件原因。
2.2.3 调查结束后,调查人员应撰写调查报告,提出处理意见及改进措施。
2.3 护理不良事件反馈及整改流程2.3.1 护理部应将调查报告及处理意见反馈给相关当事人,并对当事人进行教育。
2.3.2 护理部应根据调查结果,对存在的问题提出整改措施,并监督实施。
踪,确保整改效果。
三、检查记录3.1 护理不良事件报告记录3.1.1 当事人应详细记录不良事件发生的时间、地点、经过、原因及采取的应对措施。
3.1.2 护士长应定期对当事人提交的不良事件报告进行汇总、分析,并提出改进措施。
各级护理不良安全事件上报流程
各级护理不良安全事件上报流程护理不良安全事件是指在护理过程中发生的、对患者造成伤害或死亡的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,各级医疗机构必须建立健全的护理不良安全事件上报制度,及时、准确地报告不良安全事件。
以下是:一、一级护理不良安全事件上报流程1. 事件发生后,当班护士应立即采取措施救治患者,并记录事件经过、患者情况及采取的措施。
2. 当班护士在2小时内将事件情况报告给护士长,护士长应在4小时内到达现场了解情况,组织相关人员进行调查,并采取措施防止类似事件再次发生。
3. 护士长在24小时内将事件情况上报给护理部,护理部应在48小时内对事件进行评估,并根据评估结果采取相应措施。
医院领导应在1周内对事件进行评估,并根据评估结果采取相应措施。
5. 医院领导在1个月内将事件情况上报给卫生行政部门,卫生行政部门应在2个月内对事件进行评估,并根据评估结果采取相应措施。
二、二级护理不良安全事件上报流程1. 事件发生后,当班护士应立即采取措施救治患者,并记录事件经过、患者情况及采取的措施。
2. 当班护士在2小时内将事件情况报告给护士长,护士长应在4小时内到达现场了解情况,组织相关人员进行调查,并采取措施防止类似事件再次发生。
3. 护士长在24小时内将事件情况上报给护理部,护理部应在48小时内对事件进行评估,并根据评估结果采取相应措施。
医院领导应在1周内对事件进行评估,并根据评估结果采取相应措施。
5. 医院领导在1个月内将事件情况上报给卫生行政部门,卫生行政部门应在2个月内对事件进行评估,并根据评估结果采取相应措施。
6. 卫生行政部门在3个月内将事件情况上报给省级卫生行政部门,省级卫生行政部门应在6个月内对事件进行评估,并根据评估结果采取相应措施。
三、三级护理不良安全事件上报流程1. 事件发生后,当班护士应立即采取措施救治患者,并记录事件经过、患者情况及采取的措施。
2. 当班护士在2小时内将事件情况报告给护士长,护士长应在4小时内到达现场了解情况,组织相关人员进行调查,并采取措施防止类似事件再次发生。
护理不良事件报告制度及流程
护理不良事件报告制度及流程
是指在医疗机构或护理单位中建立起来的一套规范护理不良事件报告的制度和流程,旨在及时、准确地报告和处理护理不良事件,保障患者的安全和权益。
1. 报告制度:
(1)建立护理不良事件报告制度,明确报告的对象、范围、内容和方式,以及报告的时限和频率。
(2)明确报告的责任人员,如护理部领导、护士长等,他们应负责监督和推动护理不良事件的报告工作。
(3)建立报告的渠道和途径,如电子报告系统、纸质报告表格等,确保护理不良事件可及时传达并记录。
2. 报告流程:
(1)发现护理不良事件后,及时报告上级护理管理人员或护理部门负责人。
(2)报告人员应填写护理不良事件报告表格,详细记录事件的时间、地点、人员、过程、原因和影响等。
(3)报告人员还应收集相关的证据和资料,如病历、护理记录单、观察记录等,并附在报告中。
(4)护理管理人员会对报告进行初步核实和评估,确定事件的严重程度和风险级别。
(5)若事件属于重大不良事件或存在严重的隐患和影响,需要立即采取措施,包括停止相关护理活动、启动应急预案等。
(6)对于轻微的护理不良事件,护理管理人员会进行整改和改进措施的制定,并对相关人员进行教育和培训。
(7)护理不良事件的报告和处理过程需记录在案,并进行定期的统计分析,以及在护理质量评估中进行参考和反馈。
通过建立护理不良事件报告制度及流程,可以加强对护理不良事件的监测和管理,及时发现和处理问题,从而提高护理质量和患者安全水平。
护理不良事件的报告与处理流程
护理不良事件的报告与处理流程一、背景和目的护理不良事件是指在护理过程中发生的、对患者造成伤害或影响患者康复的事件,包括护理事故、护理差错、护理缺点等。
为了提高护理质量和患者安全,护理不良事件的报告和处理流程至关重要。
本报告旨在总结护理不良事件的发生情况,分析原因,并提出相应的处理措施和改进方案。
二、护理不良事件报告与处理流程1. 事件发生:护理不良事件发生后,护理人员应立即报告给护士长或主管护士。
同时,应积极采取补救或抢救措施,妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关的药品、器械等。
2. 及时调查:护士长或主管护士接到报告后,应立即组织调查,了解发生不良事件的原因,并作出必要的记录。
调查应全面、客观、公正,涉及相关人员应积极配合。
3. 报告上级:护士长或主管护士根据不良事件的规定,及时报告上级护士长或主管护士。
对于重大护理不良事件,应立即报告护理部。
4. 及时采取措施:上级护士长或主管护士接到报告后,应根据不良事件的规定,及时采取措施,避免不良事件的发生和再次发生。
措施可包括停止使用相关药品或器械、调整护理方案、加强护理人员培训等。
5. 评估效果:上级护士长或主管护士应评估护理措施的效果,及时纠正和改进护理措施,以确保护理质量的提高。
评估可包括患者康复情况、护理人员操作规范性等。
6. 记录处理结果:上级护士长或主管护士应将不良事件的处理结果记录在档案中,以便以后参考查阅。
同时,将处理结果和相关改进措施传达给护理人员,加强护理安全教育。
三、护理不良事件报告与处理流程的实施与改进1. 制定完善的护理不良事件报告制度:医院应制定完善的护理不良事件报告制度,明确护理不良事件的定义、范围、分级和报告流程等。
同时,建立护理不良事件报告系统,方便护理人员报告和查询。
2. 加强护理人员培训:医院应加强护理人员的培训,提高护理人员的专业素养和操作技能。
培训内容包括护理不良事件的识别、报告和处理流程等。
3. 建立护理不良事件处理小组:医院可建立护理不良事件处理小组,由护理部组织成员负责。
护理安全不良事件报告制度及流程
护理安全不良事件报告制度及流程一、护理安全不良事件的定义护理安全不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
包括护理事故、护理差错、护理缺点。
二、护理安全不良事件的范围(一)用药错误病人住院期间,护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度,打错针、发错药,采血错误等。
(二)非计划性拔管病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。
(三)手术患者、手术部位发生错误。
(四)意外事件病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。
三、护理安全不良事件的分级(级)警告事件——非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;(级)不良后果事件——因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;(级)未造成后果事件——虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;(级)隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实。
四、护理安全不良事件的报告流程(一)发生护理安全不良事件后,当事人应在24小时内向护士长报告,护士长应在48小时内向护理部报告。
(二)护士长和护理部应在24小时内对事件进行初步调查,了解事件发生的原因和经过,提出初步的处理意见。
(三)护理部应在48小时内组织相关部门对事件进行详细调查,确定事件的原因和责任,提出处理意见。
(四)护理部应将调查结果和处理意见报告医院领导,并根据医院领导的指示进行处理。
(五)医院领导应在1周内对事件进行处理,并将处理结果通知当事人。
五、护理安全不良事件的处理(一)对于警告事件,应进行全面的调查,了解事件发生的原因,对当事人进行严肃处理,并对相关人员进行教育。
(二)对于不良后果事件,应进行全面的调查,了解事件发生的原因,对当事人进行严肃处理,并对相关人员进行教育。
(三)对于未造成后果事件,应进行全面的调查,了解事件发生的原因,对当事人进行教育,并对相关人员进行教育。
护理安全与不良事件报告制度及流程
6.上报程序:为强化安全防范意识,坚持主动报告、 非处罚性的原则。发生不良事件后,由当事人和科 室护士长共同填写《护理不良事件报告表》、《科 室护理不良事件改进报告记录表》上报护理部。凡 遇重大、Байду номын сангаас况紧急护理不良事件或造成一定不良后 果或引起患者投诉的不良事件等,应在处理的同时 立即口头上报护理部,并与2天内提交《护理不良 事件报告表》(含当事人所写材料)和《科室护理 不良事件改进记录表》上报护理部;一般不良事件 或未造成任何不良后果或无患者投诉的不良事件, 应于发生后1周内上报护理部。【“护理不良事件 报告表”(含当事人所写材料)】
相关人员现场了解情况, 并跟踪事件发展情况
向护理部主任汇报情况
上报主管院长
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密
做好相关人员的安抚沟
切
通工作
观
察
病
情
变
化
☆注重有效沟通, 鼓励不良事件的报告,
分享经验教训,从错误中学习,进而促进系 统的改进,避免差错的重复出现。
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总之,零缺陷是护理安全管 理的理想追求。
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•谢谢!
2.发生护理不良事件后,应本着患者“安全 第一”的原则,立即如实向护士长和当班医 生汇报,迅速采取补救措施,避免对患者健 康造成损害或将损害降到最低程度,并按要 求登记在《护理不良事件登记本》上。
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3.发生护理不良事件者应立即如实向护士长 汇报,并填写《护理不良事件报告表》, 上报可采取多种途径:当面报告,交上报 表;电话:0551-65580888-8418,内部网 络系统;科室医疗安全不良事件记录本。
护理安全与不良事件报告制度及流程
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护理安全(不良)事件报告制度
为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义
指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围
1.可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。
三、上报程序
1.一般不良事件:当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。
2.严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良事件发生后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析
不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真学习,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励
1.对于主动上报不良事件的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部讨论减轻或免于处罚。
2.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
3.对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。
4.发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,按情节严重程度给予处理。
5.护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。
护理安全(不良)事件处理流程
护理不良事件上报表
日期:科室:报告人:。