大量不保留灌肠操作流程

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保留灌肠和不保留灌肠操作步骤】

大量不保留灌肠法的操作流程：1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作，关闭门窗，用屏风遮挡，嘱病员排尿。

2、取左侧卧位，脱裤至膝部，双膝屈曲，使臀部移近床沿，垫橡胶单和治疗巾于臀下，弯盘至臀边。

如病员肛门扩约肌失去控制能力者可取仰卧位，臀下置便盆，盖好盖被，勿暴露病员肢体。

3、挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40-60厘米，肛管前端涂肥皂水（石蜡油）润滑，放出少量液体于弯盘内，排出管内气体，用止血钳夹紧，左手分开臀部，显露肛门，将肛管轻轻插入直肠7-10厘米，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入。

4、如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时拔出检查有无粪块阻塞。

如病员有便意，应将灌考试，大收集整理肠筒适当放低，并嘱病员深呼吸，以减轻腹压。

5、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。

嘱病员平卧尽可能保留5-10分钟以上，以利粪便软化。

6、不能下床病员，给予便盆，将卫生纸及信号灯放病员易取处。

7、清理用物，冲洗肛管，放消毒液内浸泡，然后进行清洗和消毒。

8、便毕，协助虚弱病员擦净肛门，取出便盆和橡胶单，治疗巾，整理盖被，开门窗通风，协助病员洗手，卧床休息。

9、在当天体温单的大便栏内记录结果。

1/E表示灌肠后大便一次；0/E表示灌肠后无大便排出；1，1/E表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。

保留灌肠标准操作（一）目的自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。

常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。

（二）准备质量标准１、着装整洁。

２、用物（１）治疗盘内备：注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管、温开水，弯盘，卫生纸，橡胶单，治疗巾，肥皂液（石蜡油），血管钳。

（２）肛管型号软硬度合适。

（３）便盆。

（４）病员环境准备完善。

（５）口述常用溶液及温度。

（三）操作流程质量标准１、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作。

２、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。

大量不保留灌肠的操作规程操作流程

三、实施
（一）环境、病人体位准备：
携用物至床旁，再次核对，解释关闭门窗，调节室温，屏风遮挡。
松床尾盖被，协助患者左侧卧拉，裤退至膝，双膝屈曲，臂移床沿，垫单于臂下，弯盘至臂边，盖好被子，仅暴露臂部。
（二）插肛管，灌肠液：
挂茼、高度适宜（液面距肛门４０-６０厘米）。
排气：排出管内气体夹紧。
润滑肛管前，左移开病人臂部暴露肛门，瞩患者排动作，右手轻插入７-１０厘米，松钳，固定肛管，灌液。
观察筒内液面下降和病人的反应，判断处理故障：若液体流入受阻可移动肛管或者可挤捏肛管，如病人感觉腹胀或有便意，可适当降低灌肠筒的高度，嘱病人张口深呼吸以放松腹肌减低腹压；如病人出现脉速面色苍白出冷汗应立即停灌肠，通知医生妥善处理。
（三）拔管
待溶液将流完时，夹管拔出肛。
分离肛管放入弯盘，擦净肛管。
协助病人平卧，盖被，尽量保留５-１０分钟在排便（不能下床者，给予便盆将卫生纸放于易取之处）。
评估
计划
实施
准备
插管
拔管、整理
评价
（四）用物处理：
床单位整理、用物清理、预处理，去风开窗换气。
（五）记录
观察大便情况：性状，颜色及量记录灌肠结果。
四、评价
1、态度：关心体贴，和蔼，有礼貌。
2、解释：能消除病人顾虑，达到满意效果。
3、动作：轻柔、稳、准、轻、干净利落、用力适当。
4、观察病情、保暖、防暴露、整体操作技术不熟练。
5、完成时间7分钟
大量不保留灌肠的操作规程
操作流程
一、评估
病人病情，病人对灌肠知识的了解。
二、计划
1、自身准备：着装符合要求，洗手、戴口罩。
2、用物准备：治疗盘内备：灌肠茼一套，茼内盛灌肠液（按要求配制）肛管、弯盘、血管钳、棉签、润滑剂、卫生纸、橡胶单、治疗巾、便盘、输液架、水温计、屏风、治疗车。

大量不保留灌肠的操作流程简略

大量不保留灌肠的操作流程简略
1.准备工作
在进行大量不保留灌肠前，确保以下准备工作已完成： - 确认灌肠设备的完整性和清洁度。

- 准备足够的清洁灌肠液以满足预定数量的灌肠。

- 手套、护理垫、擦拭物品等个人卫生用品。

- 打开窗户保证通风良好等工作环境。

2.操作流程
2.1 准备病人
•告知病人进行灌肠的目的和流程。

•让患者充分膀胱空虚。

•请病人侧卧或盘腿蹲姿。

2.2 灌肠操作
•戴好手套，检查灌肠设备的完好性。

•打开灌肠液的包装，连接灌肠液袋至灌肠管。

•润滑灌肠管尖端，小心地插入病人的肛门，确保插入深度合适。

•缓慢挤压灌肠袋中的液体，确保肠道充分灌注。

•根据病情需要，可以轻轻按摩腹部帮助液体更好地分布。

2.3 清洗和拔管
•等待5-10分钟，让灌肠液在肠道中发挥作用。

•让病人排空肠道，等待排出患者离开后进行清洁。

•小心拔出灌肠管，避免液体外溢。

处理用过的灌肠设备。

3.注意事项
•注意病人的舒适感和肠道反应，避免过度灌注。

•严格执行卫生操作，避免交叉感染。

•注意灌肠管的插入深度，避免伤害直肠黏膜。

4.总结
大量不保留灌肠是一种常见的肠道清洁方法，操作流程需谨慎和细致。

在操作过程中注意病人的体验和安全，确保手术环境卫生洁净。

执行完毕后应及时清理消毒灌肠设备，以免细菌滋生。

(推荐)大量不保留灌肠操作技术程序及标准

12
未观察液面
未用卫生纸
肛管未放入弯盘内
未擦肛门
弯盘放置不对
手套未翻转脱掉
污染
未口述
1
1
2
1
1
2
2
2
13、保留灌肠液协助患者取舒适的卧位。嘱其尽量保留5～10分钟后再排便。（口述：我帮你躺舒服，平躺好吗？尽量保留5～10分钟后再上厕所好吗？）
3
体位不舒适
未嘱保留时间
1
2
14、排便不能下床的患者，协助放置大便器，口述：“给您放个大便器，来抬抬屁股”（左手抬起病人腰部将大便器自臀下放入，注意不要暴露病人时间过长）将卫生纸放于患者枕头边（口述：把卫生纸给您放在枕头边了），嘱病人尽量保留5～10分钟后排便。
11
不观察液面未转ຫໍສະໝຸດ 肛管未挤捏肛管不询问病人
不给予指导
未放低灌肠筒高度
未口述
少一项
2
1
1
1
1
2
2
1
12、拔管当灌肠筒内液体剩少许时，夹闭橡胶管，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，注意不要污染手部。（口述：﹡﹡大姐，给你拔管很快就好）用卫生纸包裹住肛管头部放入弯盘内，将玻璃接嘴放于灌肠筒内止血钳挂于输液架上，“给您擦一下”，擦净肛门。将弯盘放于治疗车下层，将手套翻转脱掉放置于弯盘内。
B、若为一次性灌肠袋①治疗车上层备：一次性灌肠包一套，量筒（内盛灌肠液），治疗盘（清洁弯盘一个、一副薄膜手套、五块卫生纸、治疗巾、橡胶单、治疗卡）②治疗车下层放清洁的大便器一个③输液架（灌肠液在量杯内）
10
缺或多一项用物
1
５、核对将用物携至病人床旁，核对床尾卡，核对床号、姓名。
“是＊床，＊＊大姐吗？你准备好了吗？”“咱们现在开始吧。”口述：关闭门窗，屏风遮挡，保持合适的室温和充足的光线，请同病室人员回避一下。

医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表

医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表一、评估,计划和观察要点。

1.了解患者病情，评估意识，自理情况，合作及耐受程度。

2.了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤黏膜状况。

二、操作和实施步骤。

1.大量不保留灌肠法。

（1）衣帽整洁、洗手、戴口罩。

（2）准备用物：治疗盘、无菌灌肠袋、大量杯、小量杯、水温计、卫牛纸、防水垫、另备S钩。

（3）配制灌肠液，温度为39~41 C度。

（4）打开无菌灌肠袋外包装，取出无菌灌肠袋,，将灌肠液倒入灌肠袋内。

（5）携用物至床旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。

（6）半松开被尾，协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，将防水垫置于臀下。

（7）戴手套，挂灌肠袋于输液架上，液面距肛门40~60cm。

（8）润滑肛管前端，松开调节器，排尽管内气体，钳闭肛管。

（9）左手分开臀部，显露肛门，右手持肛管缓缓插人肛门7~10cm，固定肛管，松开调节器，使溶液缓缓流人，观察液面下降情况及患者耐受程度。

（10）灌肠液即将灌完时，夹闭肛管，取卫生纸包住肛管拔出，擦净肛门嘱患者尽量于5~10分钟后排便。

（11）整理床单位，协助患者取舒适卧位，开窗通风。

（12）处理用物，分类放置。

（13）洗手，处理医嘱，记录排便情况。

1.操作图解（1）协助悲者取左侧卧位，裤子褪至臀下，注膏保暖，执热单干孵下，盖好被子。

（2）用石蜡油润滑肛管前端，左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入7-10cm（适时鼓励）。

（3）固定肛管，开放管夹，使液体缓缓流入。

（4）灌洗完毕，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，脱手套，裹起肛管放入污物桶内，擦净肛门。

2.保留灌肠法。

（1）携用物至患者旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。

（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。

（3）润滑肛管前端，排气，插入肛管15~20cm，液面距肛门的高度30cm，缓缓注人药液。

（4）药液注人完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门。

大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠法【目的】1.解除便秘、肠胀气。

2.清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。

3.减轻中毒稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。

4.降低温度灌入低温液体，为高热患者降温。

【操作前准备】1.评估患者并解释（1)评估：患者的年龄、病情、意识状态、生活自理能力、心理状况和合作程度、排便情况以及肛周皮肤、黏膜情况。

(2)解释：向患者及家属解释大量不保留灌肠的目的、操作过程、注意事项及配合要点。

2.患者准备(1)了解灌肠的目的、操作过程、注意事项，并配合操作。

(2)排尿。

3. 环境准备：酌情关闭门窗，用围帘或屏风遮挡患者。

保持合适的室温和足够的照明。

4.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。

5. 用物准备(1)治疗车上层：放置治疗盘。

内置：灌肠液（遵医嘱），一次性灌肠器包（包内有灌肠简、引流管、肛管一套，垫巾，肥皂冻1包，纸巾数张，手套)，弯盘，水温计，医嘱执行本，手消毒液。

(2)治疗车下层：便盆，便盆巾，垃圾桶（内置一次性黄色医用垃圾袋）。

(3) 灌肠溶液：常用0.1%~0.2%的肥皂液，0.9%氯化钠溶液。

成人每次用量为500~1000ml,小儿200~500ml。

溶液温度以39~41℃为宜，降温时用28-32℃，中暑用4℃。

（4）其他：输液架。

【操作步骤】1.核对：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、腕带及灌肠溶液2.准备体位：协助患者取左侧卧位，双腿屈膝，褪裤至膝部，臀部移至床沿3. 及时盖好被子，暴露臀部，消毒双手4.垫巾：检查灌肠器包并打开。

取出并将垫巾铺于病人臀下，孔巾铺在病人臀部，暴露肛门，将弯盘至于病人臀部旁边，卫生纸（纱布）放治疗巾上5.准备灌肠简：取出灌肠筒，关闭引流管上得开关，将灌肠液倒入灌肠筒内，测量温度，将灌肠筒挂于输液架上，袋内液面高于肛门40-60CM6.戴手套7.润管、排气：润滑管前端、排尽管内气体、关闭开关。

8.插管：一只手垫卫生纸分开臀部、暴露肛门、嘱患者深呼吸，另一只手将肛管轻轻插入直肠7-10m,固定肛管9.灌液：打开开关，使液休缓缓流入10.观察：灌入液体过程中，密切观察筒内液面下降速度和患者的情况。

大量不保留灌肠技术操作规范

放置合理
治疗巾、水温计，必要时备医嘱执行单、笔
(2)治疗车下层备便器、便器巾
(3)另备输液架、屏风
核对完整、 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，灌肠液，告诉
正确，指导 5 5 3 1 患者操作中配合方法
到位
操作 2．关闭门窗，屏风遮挡
中
动作轻柔、
熟练
5 531
3．协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，将臀动作轻柔、
大便为 0／E。 (7)正确选用灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度和量。灌肠溶液常用 0.1％— 0.2％的肥皂
水、生理盐水。成人每次用量 500—1000ml，小儿 200—500ml。溶液温度一般为 39~41℃，降温时 28~32℃，中暑时 4℃。
(8)灌肠过程中随时观察病情变化，如患者感觉腹胀或有便意，可嘱患者张口深呼吸、放松腹部肌肉，并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻；如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，应立即停止灌肠，并和医师取得联系，给予及时处理。 (9)注意灌入速度，过快会刺激结肠，迅速引起排便反射，将无法达到预期效果，一般灌入 1000ml 约需 10~16min。 (10)注意灌肠体位的选择，一般常选用左侧卧位，因该姿势可使乙状结肠和降结肠处于下方，借重力作用使灌肠液顺利流入结肠。不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下置便器。
5 531
后
法正确
消毒；其他未污染物品放归原处
2．清洗双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录操作熟练，
单上记录：灌肠日期、时间、灌肠液名称、量，患者大记录完整、 5 5 3 1
便性状、量，灌肠中、灌肠后患者反应等，并签名；在正确
体温单上记录灌肠结果理论

大量不保留灌肠技术操作规范、流程

一、目的1、刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。

2、清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备。

3、稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。

4、为高热病员降温。

二、禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠。

三、准备1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手2、用物准备：治疗盘、一次性灌肠袋、血管钳、清洁手套、液体石蜡、棉签、水温计、橡胶单或尿垫手消毒凝胶、卫生纸，量杯（内盛灌肠液，遵医嘱配制）3、环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。

保持合适的室温。

光线充足或有足够的照明。

四、评估解释1、评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。

2、向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。

嘱患者排尿。

五、操作程序1、核对：床号、姓名、腕带及灌肠溶液2、准备体位：将配置好的溶液倒入灌肠袋中，灌肠袋挂架上，袋底与床的高度为40-60厘米，协助病人取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，盖好被子，只暴露臀部，垫橡胶单和尿垫于臀下，不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下垫便器，屈膝，弯盘置于臀边，备卫生纸与尿垫上3、戴手套，润滑肛管、排气夹管4、插肛管：左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门口，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7-10cm。

固定肛管。

5、灌液：开放管夹，使液体缓缓流入6、观察：密切观察筒内液面下降速度和患者的情况7、拔管：待灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，放入弯盘内，擦净肛门8、脱手套，协助患者穿裤，整理床单元9、保留灌肠液，协助患者取平卧或右侧卧位，嘱其尽量保留5~10min后再排便，对不能下床的患者，给予便器，备好手纸。

协助能下床的患者上厕所排便10、撤一次性尿垫，整理床单位，移去屏风，开窗通风，将灌肠袋、肛管、尿垫等一次性用品放入医疗垃圾袋内，弯盘浸泡，用物归位，记录灌肠结果，观察大便性状，必要时留取标本送检11、洗手，在体温单大便栏目处记录灌肠五、注意事项1.、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠2、伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。

大量不保留灌肠的操作流程是

大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时，正确的操作流程非常重要，以确保整个过程安全有效。

以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤：步骤一：准备工作在进行不保留灌肠前，首先要做好准备工作。

这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。

确保工作环境整洁，消毒好手部和设备。

步骤二：患者准备让患者脱掉下身衣物，取出灌肠设备并清洗消毒。

让患者采取合适的体位，通常是左侧卧位。

确保患者感到安全和舒适。

步骤三：灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中，确保液体温度适中。

挂好灌肠袋，调节高度以控制液流速度，可以根据患者的耐受能力逐渐调整。

步骤四：开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端，轻轻插入患者的肛门，注意不要用力和伤害到患者。

开始慢慢注入灌肠液，注意观察患者的反应和舒适度。

步骤五：调整姿势在灌肠过程中，可以让患者适当调整身体姿势，如左右翻身、膝胸位等，帮助液体充分灌入肠道各个部位。

步骤六：排空肠道当灌肠液充分进入肠道后，让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。

然后让患者排空肠道，将排出的废物收集到特定容器中。

步骤七：结束灌肠当排空工作完成后，轻轻拔出灌肠管，让患者休息一段时间。

确保患者身体状况正常后可以离开。

步骤八：清洁工作清洁消毒灌肠设备，并妥善处理使用过的灌肠液和废物。

确保工作环境卫生整洁。

结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。

在进行这一过程时，务必严格遵守操作规程，确保患者和操作者的安全和健康。

如有任何不适或疑问，应及时联系医生或专业人员进行指导。

愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。

大量不保留灌肠-护士考试辅导

大量不保留灌肠-护士考试辅导大量不保留灌肠操作方法是护士资格考试的常考点，现为大家搜集整理如下：大量不保留灌肠：（1）目的1）软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气。

2）清洁肠道，为某些手术、检查或分娩作准备。

3）稀释并清除肠道内有害物质，以减轻中毒。

4）为高热病人降温。

（2）常用灌肠溶液：0.9%氯化钠溶液，0.1%～0.2%肥皂水。

（3）灌肠溶液的量及温度：成人每次用量约为500～1000ml，小儿用量约为200～500ml。

溶液温度为39～41℃，降温时温度为28～32℃，中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。

操作方法:1）备齐用物携至病人床边，核对病人，作好解释，消除顾虑，以取得合作；协助病人排尿；必要时关闭门窗，用屏风遮挡病人。

2）协助病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。

脱裤至膝部，双腿屈膝，臀部移至床边；将橡胶单和治疗巾或一次性尿布垫于臀下，弯盘置臀边。

对不能控制排便的病人，取仰卧位，并将便盆垫于臀下。

盖好被子。

3）挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm。

4）戴手套，润滑肛管前端，连接肛管与灌肠筒，排出管内气体，夹紧橡胶管。

5）左手垫手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱病人做排便动作，使肛门括约肌放松，右手持肛管轻轻插入直肠7～10cm，固定肛管，松开止血钳，使溶液缓缓流入。

6）观察筒内液面下降情况和病人反应，如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。

若病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。

7）当溶液将流尽时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管轻轻拔出，放入弯盘内，并擦净肛门。

8）协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留5～10分钟后排便，使粪便软化。

不能下床的病人，给予便盆，将卫生纸、呼叫器放在病人易取处。

9）排便后，及时协助虚弱病人擦净肛门，取出便盆，撤去橡胶单和治疗巾，安置病人，整理床单位，开窗通风。

10）观察大便性状，必要时留取标本送验。

医院三基操作流程—大量不保留灌肠

医院三基操作流程一大量不保留灌肠
注意事项：
1.灌肠禁忌症:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

2.正确选用灌肠液，掌握溶液的温度、浓度、量。

肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠:降温用28~32℃、中暑用4℃等渗盐水灌肠，保留30min后排出，排便后30min测体温并记录。

3.插管动作轻柔，尽量少暴露病人。

4.保持一定的灌注压力和速度。

灌肠中，病人感觉腹胀或有便意，瞩病人张口呼吸并降低灌肠筒的高度或减慢灌注流速;如液面不降，可转动肛管，如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心，慌气急等应立即停止灌肠，给予处理。

大量不保留灌肠操作规程

大量不保留灌肠操作规程在医疗领域，灌肠是一种常见的治疗方法，通常用于清洁肠道、排除毒素或进行其他治疗目的。

大量不保留灌肠是一种特殊的灌肠方式，它需要更加严格的操作规程来确保治疗效果和患者安全。

灌肠前准备在进行大量不保留灌肠之前，医护人员需要进行充分的准备工作。

首先要进行患者的全面评估，包括病史了解、体格检查、肠道通畅情况等。

确保患者没有禁忌症和适合接受大量不保留灌肠治疗。

操作步骤步骤一：准备灌肠液1.准备所需的灌肠液，通常是生理盐水或其他医用液体。

2.确保灌肠液的温度适宜，一般为37摄氏度左右。

步骤二：准备设备1.准备灌肠袋或灌肠管等必要设备。

2.确保设备清洁消毒，避免交叉感染。

步骤三：准备患者1.告知患者操作过程，并取得患者同意。

2.让患者保持侧卧位或其他适合的姿势。

步骤四：进行灌肠1.将灌肠液缓慢注入患者肠道，控制流速。

2.在注入过程中，观察患者反应，如出现不适应及时停止。

3.记录注入的液体量和时间。

步骤五：排空肠道1.等待一定时间后，帮助患者排空肠道。

2.观察排出的情况，密切关注患者的反应。

注意事项1.在灌肠过程中应严格控制灌肠液的温度和流速，避免对患者造成不适。

2.注意观察患者的反应，如出现异常情况应及时处理。

3.在灌肠后，密切观察患者的肠道反应和排便情况。

结语大量不保留灌肠是一种需要谨慎操作的治疗方法，医护人员在进行操作时需遵循严格的规程并关注患者的情况，以确保治疗效果和患者安全。

愿每位患者都能在医疗团队的呵护下尽快康复。

(用灌肠袋)大量不保留灌肠法操作流程

（用灌肠袋)大量不保留灌肠法护理技术操作流程目的：1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀2.清洁肠道，为手术、检查、分娩作准备3.稀释和清除肠内有害物质，减轻中毒4.为高热病人降温操作流程：护士着装规范，仪表端庄，准备用物。

“报告老师，我是###，我现在进行的操作是大量不保留灌肠法，准备完毕，请指示。

”1、洗手、戴口罩2、查看医嘱及护理单，口述患者情况（如：#床###，腹胀，3天未解大便，遵医嘱予灌肠）3、检查准备用物：检查快速洗手液“在有效期内”，一次性肠道冲洗袋“在有效期内，包装完好”，棉签“已启封，在有效期内”，一次性手套，量杯，石蜡油，水温计，软皂，纱布，一次性治疗巾，弯盘，止血钳。

车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶、便盆（用量杯量取温开水，取适量软皂放于量杯内，配置灌肠溶液并用水温表测量灌肠液温度。

）4、入病室：推车入病室至床旁，核对床头卡（1）沟通查对：“您好，我是你的责任护士###，请问您叫什么名字？……（带护理单）请让我核对一下您的手腕带。

……#区#床，###。

”（2）解释目的：请自定义（如：###你好，你有好几天没有解大便了，感觉腹胀，很难受是吧？今天根据医嘱我要给你灌肠，灌肠是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气，灌肠时我会尽量轻柔，请你不要紧张，配合一下好吗？请问你需要解小便吗？不用，好的，请稍等。

）（3）关闭门窗，拉床帘，松被尾。

协助患者取左侧卧位（阿米巴痢疾者取右侧卧位，不能自我控制排便者取仰卧位，臀下放置便盆），双腿屈曲，退裤至膝部，臀部移近床沿，垫一次性治疗巾于臀下，放弯盘于臀旁，准备纱布。

将配好的灌肠液倒入量杯，用水温计测量温度（39-41℃），再倒入一次性肠道冲洗袋，液面距肛门高度：40~60cm（口述：伤寒患者液面不得高于肛门30 cm，液体量不得超过500ml）。

戴手套。

用棉签蘸石蜡油润滑肛管前端适宜长度及肛周。

向弯盘内排尽肛管内气体，关闭调节器。

大量不保留灌肠法操作程序(最全)

大量不保留灌肠法操作程序目的：（1）解除便秘；为某些手术、检查或分娩作准备。

（2）为高热病人降温。

（3）稀释或清除肠道内有害毒物，减轻中毒。

评估：（1）病人的年龄、病情、意识状态、肛门部位皮肤粘膜情况。

（2）灌肠的目的。

（3）病人自理能力、排便习惯、合作及耐受程度。

（4）病人对灌肠的心理反应。

（5）环境的隐蔽程度。

计划：（1）用物准备：①治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管，全长120cm，筒内盛灌肠溶液）、肛管（24～26号）、弯盘、血管钳、润滑剂、棉签、卫生纸、橡胶单及治疗巾、水温计。

②便盆及便盆巾、输液架、屏风、绒毯。

③灌肠溶液：常用0.1%～0.2%肥皂液、生理盐水。

成人每次用量为500～1000ml，小儿酌减，溶液温度以39～41℃为宜，降温时用28～32℃，中暑病人用4℃生理盐水。

（2）环境准备：关闭门窗，床帘或屏风遮挡。

（3）病人准备：取左侧卧位→臀齐床沿→脱裤至臀下。

（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。

实施：（1）操作步骤：护士携物至床旁，核对解释，瞩病人排尿→病人取左侧卧位，双膝屈曲，脱裤至膝→铺橡胶单及治疗巾→挂筒（液面距肛门40～60cm）→润滑肛管，连接肛管→排气，夹管→插管7～10cm→固定肛管，松夹→观察病人和液面→灌毕→拔管并擦净肛门→协助平卧（保留5～10min）→协助排便→排便毕，撤去橡胶单和治疗巾，协助病人取舒适卧位→整理床单位，开窗通风，清理用物，记录结果。

*要点：记录方法：灌肠后排便一次为1/E；灌肠后无排便为0/E；自行排便一次，灌肠后又排便一次为11/E。

（2）注意事项：①严密观察病人的反应和倾听病人的主诉，灌肠途中如液体流入受阻，可稍转动肛管或挤捏肛管使堵塞管孔的粪块脱落；如病人感觉腹胀或有便意，可降低灌肠筒高度以减慢灌速或暂停片刻，并嘱病人张口呼吸以放松腹肌，减轻腹压；如病人出现面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急，应立即停止灌肠，并与医生联系给予处理。

大量不保留灌肠的操作原则及注意事项

⼀、准备
1.着装整齐、洗⼿、戴⼝罩
2.⽤物：治疗车、治疗盘内放治疗卡、⼀次性灌肠器1套、⼀次性尿垫1块、⽔温计、弯盘、量筒、⽌⾎钳1把、⽯蜡油、便盆、屏风。

3、在量杯内配制肥皂⽔灌肠液500-1000ml，⽔温计测量温度。

⼆、操作步骤
1.备齐⽤物⾄床旁，查对床号、姓名，向患者解释⽬的，嘱其排尿。

2.根据情况关闭门窗、挡屏风。

3.协助患者取左侧卧位，脱裤⾄膝下，双膝屈曲，臀部移⾄床沿，臀下横铺⼀次性尿垫，放置弯盘。

4.检查灌肠器外包装并打开，戴⼿套，取出灌肠器，⽤⽌⾎钳夹闭导管，将肥皂⽔倒⼊灌肠袋中，挂灌肠袋距肛门
40~60cm，润滑肛管前端，排⽓成功。

5、左⼿取卫⽣纸分开臀部暴露肛门，嘱患者深呼吸，缓缓插⼊7-10cm，观察患者反应。

6、灌肠完毕，取下⽌⾎钳放⼊治疗盘中，关闭开关，折管并拔除肛管，脱去右⼿⼿套将灌肠袋包裹在内，取⾛弯盘，放于车下，再脱左⼿⼿套，交待注意事项。

7.爱护体贴病⼈
8.整理⽤物。

9.洗⼿、记录。

大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠操作流程用物:病志、治疗卡、便盆及便盆巾、尿垫、碗盘及卫生纸（2块）、纱布、灌肠袋、量杯及温皂水、水温计、手套、润滑油操作前评估患者年龄、病情、诊断、意识状态、心理状况、理解配合能力、排便情况、肛周皮肤及肛门情况、有无直肠疾病、有无急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等肠道禁忌症保留灌肠,灌肠前嘱排便环境清洁安静、光线允足、室温适宜、适合操作洗手、戴口罩，核对医嘱01-1床李莉，温皂水500ml灌肠一次用物准备齐全,均在有效期内,可以使用,摘口罩推全病房,床位核对（01-1床李莉）,您好,我是您今天的责任护十,我姓**,今天由我来负责你的护理工作,请问你叫什么名字?（李莉）那让我看下你的腕带（李莉）,李阿姨,你现在感觉怎么样,还是排不出便么（嗯）请你不要担心,接下来我将遵医嘱为你进行温皂水500ml灌肠，请问你以前做过,类似的操作么（没有）,灌肠就是用一根肛管由肛门插入自肠,缓慢注入温皂水,促进肠蠕动,软化粪便,解除便秘的一种方法,请你不要担心,这项操作很安仝, 只是在操作的过程中您可能会有少许的不适,但请你不要紧张,尽量放松,深呼吸,同时咋操作的过程中我也会很轻柔的,你愿意配合我么?（您意）那你现在需要去卫生间么?（不需要）,好的,那我们现在开始。

移椅至床尾,关闭门窗,屏风遮挡李阿姨,我协助你取个合适的体位,请你取左侧卧位,背对我,双腿弯曲,我协助你脱下裤子,请你将臀部靠向床缘,尽量靠向我这边,便盆及便盆巾至床尾椅——铺尿垫——碗盘及卫生纸（2 块）全尿垫上——开桶盖、洗于、戴口罩——水温计测灌肠液温度（不全底）水温40度,纱布擦净——开灌肠袋保护肛管——倒温皂水一一挂灌肠袋固定肛管,距肛门40-60cm-戴于套一一开袋润滑油——撤灌肠袋润滑（头至下）——排气至碗盘——请再告诉我你叫什么名字（李莉）请你放松,深呼吸一一插管、纸堵一一插至7-10cm,如插管受阻可退出少许,挤压或者旋转肛管,如有痔疮患者选择较细肛管,充分润滑缓慢注入,插管动作宜慢——打开调节器——李阿姨,你现在感觉怎么样?（挺好的）如果你有便意或者腹胀,请你张口呼吸,我也会适当调低灌肠液高度,以减轻你的腹压,如在操作过程中,患者出现脉速、面色苍白、大汗等不适症状,立即停止灌肠,通知医生给予相应处理,李阿姨你配合的很好,灌肠已经完成了,肛管即将拔出,请你深呼吸——拔出、包纸——弃桶里另一纸擦净肛门——碗盘至车下—撤尿垫—一脱于套——洗手——协助穿裤（李阿姨,我协助你穿上裤子）——协助摆体位（协助你取个合适的体位）——整理床单位屏风拉开,开窗通风——关桶盖、洗手、摘口罩请在告诉我一遍你叫什么名字（李莉）,李阿姨,灌肠已经为你完成了,请你尽量保留5-10分钟后再排便,纸巾我就放在你床头,排便器放在你床尾,如果你有事,可以按呼叫器呼叫我,我也会随时来看你的,谢谢你的配合,你先休息记录, 操作完毕。

大量不保留灌肠操作流程

大量不保留灌肠操作流程1. 准备工作。

在进行大量不保留灌肠之前，首先需要准备好相关器材和药品。

包括灌肠袋、温水、润滑剂、洗肠套装、手套、棉签、消毒酒精、医用垃圾袋等。

同时，需要确认患者的身体状况是否适合进行大量不保留灌肠，例如是否有肠穿孔、肠梗阻等禁忌症状。

2. 术前准备。

在进行大量不保留灌肠前，需要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感。

同时，让患者保持平躺位，解开衣物，保持舒适。

为了保护患者的隐私，需要拉上帘子或者在私密的环境中进行操作。

3. 操作流程。

（1）洗手。

操作人员需要洗净双手，并且戴上手套，以避免交叉感染。

（2）准备灌肠袋。

将灌肠袋挂在合适的高度，通常是1米左右，使得液体能够顺利流入患者的肠道。

（3）准备灌肠液。

将温水倒入灌肠袋中，温度通常在37-40摄氏度之间，以保持患者的舒适感。

（4）润滑器械。

使用润滑剂涂抹灌肠管或洗肠套装，以便于插入患者的肛门，并且减少患者的不适感。

（5）插入肛门。

将润滑好的灌肠管或洗肠套装轻轻插入患者的肛门，深度约为5-10厘米，注意不要过深，以免损伤肠道。

（6）灌入液体。

缓慢地将灌肠袋中的液体注入患者的肠道中，注意观察患者的反应，如有不适应立即停止注入。

（7）排出废物。

在注入一定量的液体后，患者会感到肠鸣和腹胀，这时需要协助患者排出废物，可以使用棉签轻轻按摩患者的腹部，促进排便。

（8）清洗器械。

操作完成后，需要将使用过的器械进行清洗和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。

4. 术后护理。

大量不保留灌肠操作完成后，需要给予患者适当的护理。

包括帮助患者更换衣物、清洁肛门和周围皮肤、观察患者的反应等。

以上就是大量不保留灌肠操作流程的详细介绍，希望对相关人员有所帮助。

在进行大量不保留灌肠时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和舒适。

同时，操作人员需要具备相关的专业知识和技能，以保证操作的准确性和有效性。

希望本文能够对相关人员有所启发，提高操作的质量和安全性。