尿石症试题(含答案)
尿石征题目
A1型题：1、输尿管结石的典型表现是（）A．疼痛B．血尿C．管型尿D．高血压E．水肿2、下列哪项是输尿管结石的主要症状（）A．排尿困难B．尿频、尿急C．无痛性血尿D．肾绞痛伴血尿E．尿潴留3、泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是（）A．尿路梗阻和感染B．酸碱平衡失调C．肾功能不全D．诱发癌变E．电解质紊乱4、膀胱结石的典型症状是（）A．血尿B．排尿突然中断C．蛋白尿D．疼痛E．膀胱刺激征5、下列哪项辅助检查可以判断泌尿系统梗阻的程度及双侧肾功能情况（）A．泌尿系统X线平片B．排泄性尿路造影C．B超检查D．肾图E．逆行肾盂造影6、关于尿路结石，正确我的是（）A．大多发生在女性B．胱氨酸结石易在碱性尿中形成C．磷酸结石易在酸性尿中形成D．磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成E．尿酸结石易在酸性尿中形成7、输尿管结石绞痛发作时，重要的是（）A．饮水B．做好手术准备C．解痉止痛D．应用抗生素E．大量运动8、泌尿系统结石引发的损伤不包括（）A．直接损伤B．梗阻C．感染D．电解质紊乱E．肾衰竭9、肾结石的主要表现是（）A．与活动有关的疼痛和血尿B．少尿C．休克D．感染E．排尿突然中断10、泌尿系统结石不适用于非手术治疗的情况是（）A．结石小于0.6cm B．光滑C．无尿路梗阻D．出现感染E．肾功能正常11、体外冲击波碎石两次碎石时间不短于（）A．3天B．5天C．7天D．2周E．1月12、泌尿系统结石非手术治疗措施不当的是（）A．每日饮水在3000ml以上B．睡前不饮水，保证良好睡眠C．肾绞痛时使用解痉剂D．在病情允许下做跳跃运动E．应用中西医方法排石13、肾结石体外冲击波碎石后的体位是（）A．平卧位B．半坐卧位C．患侧卧位D．中凹卧位E．膝胸位14、肾结石体外冲击波碎石后采取患侧卧位的时间是（）A．24h以内B．24-48h C．48-72h D．36-48h E．一周以上15、肾结石体外冲击波碎石后采取患侧卧位的目的是（）A．预防石结的形成B．有利于呼吸C．减轻疼痛D．降低呼吸压力E．放松伤口，利于愈合16、关于泌尿系统结石患者手术治疗的护理措施错误的是（）A．输尿管切开取石的患者，术前1小时拍摄腹平片，进行结石定位B．肾盂造瘘者，常规冲洗，预防感染C．肾盂造瘘者实行低压冲洗D．肾实质切开取石患者，绝对卧床2周，以减轻少出血E．遵医嘱给予抗生素控制感染17、泌尿系统结石患者的健康教育不正确的是（）A．常规每天需饮水3000ml以上B．含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物，限制含钙成分多的食物C．草酸钙结石患者多食浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦荟等D．尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物E．按规定时间复诊，若出现腰疼、血尿等症状，及时就诊A2型题：18、患者女性，40岁，肾结石治愈出院。
尿石症精选习题(含答案)
尿石症精选习题A1型题1.有关尿石症形成的特点，下列不正确的是（）A.好发于25～40岁，常与尿路感染、畸形、解剖结构异常有关B.与种族、职业相关，地理环境与发病有明显的地区性差别C.饮食成分和营养不均衡，不会增加尿石形成的危险性D.任何引起水摄入与丧失平衡的因素，有利于尿石的形成E.遗传性疾病、先天性畸形和代谢紊乱亦为尿石症形成的因素2.以下选项中，哪项不是导致草酸盐结石形成的直接原因（）A.高钙尿症B.高枸橼酸尿症C.高草酸尿症D.高尿酸尿症E.低枸橼酸尿症3.易在碱性尿中形成的结石是（）A.尿酸和胱氨酸结石B.胱氨酸结石C.草酸盐结石D.磷酸镁铵和磷酸盐结石E.黄嘌呤结石4.易在酸性尿中形成的结石是（）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.黄嘌呤结石D.磷酸镁铵和磷酸盐结石E.尿酸和胱氨酸结石5.临床最常见的尿结石是（）A.草酸钙结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.碳酸盐结石E.胱氨酸结石6.下列对尿结石成分及特性的描述中，不正确的是（）A.尿结石以多种盐类混合形成B.磷酸钙、磷酸镁铵结石硬，呈菱形状，暗灰色，X线平片不显影C.草酸钙结石质硬，不易碎，粗糙，呈桑葚样，棕褐色，X线平片易显影D.尿酸结石质硬，光滑，呈颗粒状，黄色或红棕色，X线平片不显影E.胱氨酸结石质坚，光滑，呈蜡样，淡黄至黄棕色，X线平片不显影7.下列选项中，哪项不是尿结石形成的诱发因素（）A.尿路感染、尿路梗阻B.异物、新陈代谢紊乱C.家族性遗传性疾病D.长期卧床、生活环境E.营养不良8.下列选项中，哪项不符合尿石症的病理生理改变（）A.损伤、感染B.梗阻、肾积水C.肾实质萎缩、变薄D.慢性肾衰竭E.肾盏积液、积脓9.在腹部X线平片不易显影的结石是（）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.混合结石D.碳酸盐结石E.尿酸结石10.下列选项中，哪项不是上尿路结石的临床表现（）A.腰腹部突发绞痛，如刀割样，剧烈难忍，阵发性发作，并沿输尿管走行放射B.肉眼或镜下血尿或活动后镜下血尿C.腹部肌紧张，右腹直肌外缘与肋弓交点处压痛D.肾区疼痛、肋脊角叩击痛E.恶心、呕吐，并发感染发热、畏寒、膀胱刺激征11.上尿路结石的血尿特点是（）A.无痛性血尿B.活动后血尿C.终末血尿D.初期血尿E.血尿伴血块12.上尿路结石不需与下列哪一疾病鉴别（）A.肾结核B.急性阑尾炎C.异位妊娠、卵巢囊肿扭转D.急性胆囊炎、胆石症E.肾盂肾炎13.尿石症对泌尿系统的损害，不包括（）A.损伤、感染B.梗阻、肾积水C.肾实质萎缩、变薄D.肾盏积液、积脓E.诱发泌尿系憩室14.下列选项中，哪项不符合上尿路结石的临床表现（）A.引起钝痛或绞痛B.结石越大，越容易引起疼痛C.镜下血尿或肉眼血尿D.合并感染出现尿频、尿急、尿痛E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿15.上尿路结石的典型临床表现是（）A.血尿+尿痛B.腰痛+脓尿C.腰痛+血尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛16.原发性尿路结石易形成的部位在（）A.肾盂和膀胱B.肾盂和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾盂和尿道E.膀胱和尿道17.尿路结石伴膀胱刺激征，尿道和阴茎头部放射性疼痛，最可能的部位是（）A.输尿管上段结石B.肾盏结石C.肾孟结石D.输尿管末段结石E.输尿管中段结石18.下列对上尿路结石B超检查的评价中，不正确的是（）A.急性肾绞痛的首选检查，结石治疗后的随访B.较易识别肾结石，可发现X线平片不能显示的小结石C.可了解肾积水的程度，还可发现某些与结石相关的肾疾病D.可完全替代排泄性尿路造影和逆行性尿路造影E.虽然检出结石的敏感性较高，但有时会出现假阳性结果19.下列对上尿路结石腹部X线平片检查的评价中，不正确的是（）A.范围必须包括全泌尿系：肾脏、输尿管、膀胱、尿道B.可发现90%以上结石，显影的深浅与结石的化学成分、大小和厚度有关C.结石的显影受结石大小、肠道气体、胖瘦的因素影响D.在判断结石时应注意与腹腔内其他钙化灶相鉴别E.侧位片显示上尿路结石位于腰椎前方20.下列对上尿路结石检查方法的评价中，不正确的是（）A.IVU可了解结石对肾功能的影响，查找容易发生结石的肾脏解剖异常B.RU适用于肾功能严重受损者，可显示结石梗阻部位C.CT是诊断上尿路结石的首选方法D.ECT用于诊断上尿路梗阻，了解肾形态和功能，肾的位置、大小和形态E.内镜检查可明确诊断和进行治疗21.右肾绞痛伴有血尿，检查首选（）A.膀胱镜B.IVUC.彩色超声D.KUBE.CT22.通常结石的直径大于多少时，需要碎石或取石（）A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mmE.6～7mm23.下列尿石症保守治疗的措施中，错误的是（）A.直径<5mm结石，饮水2 000～3 000ml/d，维持尿量2～3L/d，适度运动B.草酸钙结石宜多食菠菜、西红柿、马铃薯和草莓C.肾绞痛采用止痛、解痉，合并感染给予抗生素治疗D.积极治疗形成结石的病因E.尿酸结石给予碱化尿液、口服别嘌醇及避免高嘌呤饮食24.下列对体外冲击波碎石（ESWL）治疗尿路结石的论述中，不正确的是（）A.适用于肾、输尿管上段结石B.结石远端尿路梗阻、血肌酐>265umol/L、急性尿路感染等禁用C.直径≤2cm的肾结石，直径<1.5cm的输尿管结石碎石效果较好D.肾及其周围组织损伤为严重并发症E.再次碎石治疗，间隔时间不少于3天25.以下选项中，哪项不是体外冲击波碎石（ESWL）的禁忌证（）A.结石远端尿路梗阻、急性尿路感染、血肌酐>265μmol/L者B.妊娠、育龄妇女输尿管下段结石者C.过于肥胖，影响聚焦、结石定位不清者D.出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者E.肾绞痛者26.经皮肾镜取石或碎石术（PCNL）治疗尿路结石，不宜采取的是（）A.适用于>2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石、结石远端尿路梗阻、残留结石者B.凝血机制障码、严重心肺疾病、肾及肾周感染或结核、脊柱畸形者禁忌C.复杂性肾结石，单一采用PCNL或ESWL都有困难，改开放手术D.取石后安置肾造瘘管及输尿管支架管引流尿液E.可出现肾实质撕裂或穿破、出血、漏尿、感染、动静脉瘘并发症27.下列对输尿管镜取石或碎石术治疗尿路结石的论述中，错误的是（）A.结石过大或嵌顿紧密者首选的治疗方法B.适用于所有输尿管结石，亦可用于ESWL治疗所致的“石街”C.急性尿路感染、下尿路梗阻、输尿管细小、狭窄或严重扭曲者不宜采用D.上段输尿管结石成功率较低，结石易向上移至肾脏E.可出现感染、黏膜下损伤、假道、穿孔、撕裂、术后出血并发症28.下列对腹腔镜输尿管取石治疗尿路结石的叙述中，不正确的是（）A.适用于输尿管结石＞2cm，拟开放取石者或经ESWL、输尿管镜手术失败者B.已成为取代ESWL、PCNL 和输尿管镜碎石治疗尿路结石的主要方法C.手术途径可经腹腔和经后腹腔D.手术时需导尿排空膀胱及胃肠道减压，以利于施行手术E.取石后要放置输尿管支架管以引流尿液29.对侧肾功能良好的肾结石，可行患肾切除的指征是（）A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.肾多发结石并积水，肾功能丧失E.鹿角性结石合并肾积水30.右肾结石0.6cm大小，光滑，肾轻度积水，治疗最好采取（）A.经皮肾镜取石B.输尿管镜取石C.腹腔镜取石D.开放手术取石E.非手术治疗31.左肾结石1.2cm，肾轻度积水，尿检有红细胞。
护理学尿石症病人的护理专业知识考试题与答案-精品
护理学《尿石症病人的护理》专业知识考试题与答案1、单项选择题引起输尿管梗阻最常见的病因是()A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管狭窄正确答案：D2、多项选择题体外冲击波碎石的禁忌症包括()A.结石以下有梗阻者B.妊娠者C.过于肥胖患者D.严重尿路感染E.出血性疾病正确答案：A,B,C,D,E3、单项选择题易在碱性尿中形成的结石是()A.尿酸结石B.胱氨酸结石C.磷酸钙结石D.草酸盐结石E.混合性结石正确答案：C本题解析：在碱性尿中易形成磷酸盐及磷酸镁钱沉淀; 在酸性尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶。
4、单项选择题男性，21岁，活动后血尿，提示为()A.肾损伤B.上尿路结石C.肾癌D.膀胱癌E.前列腺增生正确答案：B本题解析：活动后血尿是上尿路结石的特点。
5、多项选择题肾绞痛的急诊护理要点是()A.防止虚脱及疼痛性休克B.监测尿量、警惕反射性无尿C.测量体温，注意尿路合并感染D.监视腹部情况，注意病情变化E.督促快速跑步，促进结石排出正确答案：A,B,C,D6、多项选择题泌尿系结石按病因分为()A.代谢性结石B.感染性结石C.药物性结石D.特发性结石E.含钙性结石正确答案：A,B,C,D7、单项选择题男性，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。
造影前准备下列哪项正确()A.清洁灌肠B.两天前禁，C.检查前憋尿D.鼓励饮水E.需做碘过敏试验正确答案：E8、单项选择题男性，56岁，甲状旁腺功能亢进并发双肾鹿角形结石，手术切开取石术后。
预防其结石复发的最重要的措施是()A.进食低钙食物B.酸化尿液C.碱化尿液D.多活动E.手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织正确答案： E 本题解析：病人因甲状旁腺功能亢进使尿钙排出过多,形成结石，因此最重要的预防措施是处理原发疾病。
9、单项选择题泌尿系统梗阻最危险的是()A.肾小球滤过率降低，尿量减少B.肾血管受压，血流量减少C.尿浓缩能力下降D.尿的酸化能力受损害E.细菌直接进入血循环正确答案：E10、多项选择题患者，男性，40岁，晨练过程中，突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛，向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安，面色苍白，检查有镜下血尿。
泌尿外科试题-尿石症
泌尿外科试题-尿石症本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March第五十七章尿石症一、选择题（单项选择题，5个备选答案，只有1个正确答案，并标红）１、尿石症与下列哪种疾病关系密切：A甲状腺机能亢进B甲状腺机能低下C甲状旁腺机能亢进D甲状旁腺机能低下‘E甲状腺癌２、有关诱发尿石症的因素下列哪项是错误的：A尿路感染B尿路梗阻C尿路异物D糖尿病E新陈代谢异常３、腹部平片上不显影的结石是：A草酸盐结石B尿酸盐结石C碳酸盐结石D磷酸盐结石E草酸盐和磷酸盐混合性结石４、痛风可引起下列哪种尿路结石？A草酸盐结石B尿酸盐结石C碳酸盐结石D磷酸盐结石E胱氨酸盐结石５、关于尿路结石预防机理以下错误的是：A服用维生素B６以减少尿中草酸盐排出B服用氧化镁以增加尿中草酸含量C服用酸性药物以利于尿酸结石的预防D别嘌呤醇可预防尿酸结石E酸性尿液有利于预防感染结石６、诊断尿路结石首选的X线检查是：A肾盂排泄造影B逆行肾盂造影C腹部平片D肾动脉造影E平扫CT７、肾输尿管结石的血尿常是哪种？A无痛性血尿B活动后血尿C脓血尿D乳糜血尿E终末血尿８、肾输尿管结石的主要症状是：A血尿和脓尿B疼痛和血尿C尿频和血尿D无痛性血尿E排尿困难和血尿９、肾绞痛最常见的原因是：A肾下垂B肾肿瘤C肾输尿管结石D肾损伤E肾盂肾炎１０、诊断输尿管结石的主要依据是：A血尿B尿沉渣有盐类结晶C肾图D B超E腹平片及肾盂造影参考答案１C 2D 3B 4B 5B 6C 7B 8B 9C 10E二、简答题（每题3分，答案标明采分点）1、尿石症保守疗法的适应证是指哪些？答：结石く０.6cm，光滑；（1分）无尿路梗阻及感染；（1分）纯尿酸结石及胱氨酸结石。
（1分）2、何谓感染性尿路结石？答：尿路感染时易形成磷酸镁铵磷酸钙结石，称其为感染性尿路结石。
（3分）三、论述题（每题6分，答案标明采分点）试述双侧上尿路结石的手术治疗原则？答：①双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧。
尿石症课后练习题
尿石症课后练习题
1. 单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化
A 1小时
B 12小时
C 24小时
D 48小时
E 72小时
正确答案：C
解题思路：
根据动物实验观察，单侧输尿管梗阻超过24小时，肾功能即将出现一定程度的不可逆的变化。
2. 女性，45岁，行ESWL，分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项
A 碱化尿液
B 少饮牛奶
C 少食食盐
D 多吃动物蛋白少吃蔬菜
E 少吃蔬菜多吃动物蛋白
正确答案：A
3. 关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确
A 可先治疗严重的一侧
B 先治疗较轻的一侧
C 双侧积水同时手术治疗
D 不需手术治疗，定期观察
E 口服中药治疗
正确答案：A
4. 输尿管结石的下移常不伴有
A 发热
B 血尿
C 腰部绞痛
D 恶心和呕吐
E 烦躁不安
正确答案：A
5. 男性，50岁，反复出现肾绞痛3年，经常尿出小结石。
来门诊请医生指导预防措施，问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的
A 饮食结构中肉类过多
B 长期卧床不起
C 饮食结构中纤维素过少
D 尿中枸橼酸增多
E 肾小管酸中毒
正确答案：D。
尿石症护理试题及答案
尿石症护理试题及答案一、选择题1. 尿石症最常见的症状是什么？A. 尿频B. 血尿C. 腹痛D. 腰痛2. 尿石症患者应避免摄入哪些食物？A. 香蕉B. 菠菜C. 牛奶D. 苹果3. 尿石症患者应增加哪种物质的摄入？A. 钠B. 钙C. 镁D. 磷4. 以下哪种药物可用于预防尿石症？A. 阿司匹林B. 利尿剂C. 抗生素D. 非甾体抗炎药5. 尿石症患者应如何保持尿液的清洁？A. 限制饮水B. 增加饮水C. 避免运动D. 定期服用抗生素二、判断题6. 尿石症患者应避免剧烈运动。
（）7. 尿石症患者应定期进行尿液分析检查。
（）8. 尿石症患者应限制水的摄入以减少尿量。
（）9. 尿石症患者应避免摄入过多的钙。
（）10. 尿石症患者应定期进行肾脏B超检查。
（）三、简答题11. 简述尿石症患者的饮食护理要点。
12. 尿石症患者如何进行日常生活的自我管理？13. 尿石症患者应如何预防结石的复发？四、案例分析题14. 患者李某，男，35岁，因右侧腰部剧痛入院，经检查诊断为右侧输尿管结石。
请根据此情况，为患者制定一套护理计划。
答案：一、选择题1. D. 腰痛2. B. 菠菜3. B. 钙4. B. 利尿剂5. B. 增加饮水二、判断题6. ×（尿石症患者应适度运动，以促进结石排出）7. √8. ×（尿石症患者应增加水的摄入，以稀释尿液中的结石成分）9. ×（尿石症患者应适量摄入钙，但需避免过量）10. √三、简答题11. 尿石症患者的饮食护理要点包括：增加水的摄入，保持充足的尿量；限制高草酸食物的摄入，如菠菜、甜菜等；适量摄入钙，避免过量；限制高钠食物，减少盐的摄入；避免高嘌呤食物，如动物内脏等。
12. 尿石症患者的日常生活自我管理包括：保持规律的生活作息，避免过度疲劳；定期进行尿液分析和肾脏检查；合理饮食，避免高草酸、高钠、高嘌呤食物；适量运动，促进结石排出。
13. 尿石症患者预防结石复发的方法包括：保持充足的水分摄入，以稀释尿液中的结石成分；合理饮食，避免高草酸、高钠、高嘌呤食物；定期进行尿液分析和肾脏检查，及时发现并处理问题；根据医嘱，必要时服用药物预防。
职业技能尿石症主治医师专业知识考试题库与答案-精品
职业技能《尿石症》主治医师专业知识考试题库与答案1、单项选择题右肾直径 1.8cm结石，右肾盂输尿管交界处狭窄，妥当的处理是()A.药物保守治疗B.ESWLC.输尿管套石术D.输尿管镜取石E.肾盂切开取石+肾盂成形术正确答案：E2、单项选择题男，45岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛, KUB未见异常。
预防疾病复发不恰当的是()A.多饮水B.多吃动物蛋白C.少饮用牛奶D.适当增加盐的摄入E.多吃富含纤维素食物正确答案：B3、单项选择题关于上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的()A.结石可引起钝痛和绞痛B.结石越大疼痛越重C.可引起肉眼或镜下血尿D.伴感染时可有尿频、尿痛等E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全性梗阻时，可导致无尿正确答案：B4、单项选择题尿路结石的病理生理描述，不正确的是()A.绝大多数输尿管结石继发于肾结石B.结石可损伤尿路粘膜导致出血C.结石可引起尿路梗阻D.结石不会导致癌的发生E.尿路梗阻和感染可以促发结石形成正确答案：D5、单项选择题右输尿管上段有一1.6cmXl.3cmX1.2cm结石，左输尿管上段一'1.2cmX1.OcmX0.9cm结石, 排泄性尿路造影示右肾明显积水，功能受损；左肾功能正常。
以下术式最恰当的是()A.右肾盂造屡术B.右输尿管套石术C.左输尿管切开取石术D.右输尿管切开取石术E.左输尿管套石术正确答案：D6、单项选择题KUB上阴性的结石是()A.草酸钙结石B.磷酸镁镂结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸钙结石正确答案：C7、单项选择题男，33岁，左肾结核无功能，右输尿管结石一枚，直径2.5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，首先应()A.引流右肾积水B.立即输尿管切开取石C.切除无功能左肾D.抗结核治疗，等待结石排出E.抗结核治疗下右输尿管切开取石正确答案：E8、单项选择题输尿管结石的下移常不伴有()A.发热B.血尿C.烦躁不安D.恶心和呕吐E.腰部绞痛正确答案：A9、单项选择题关于尿路结石对泌尿系统的危害，不正确的是()A.诱发痛风发作B.泌尿系梗阻C.直接损伤D.泌尿系恶性变E.泌尿系感染正确答案：A11、单项选择题男，46岁，右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水，左肾未见异常。
尿路结石习题及答案
尿路结石习题及答案一、选择题01.上尿路结石成分最常见的是( )A.黄嘌呤B.磷酸钙C.尿酸盐D.脱氨酸E.草酸钙02.腹部平片不易显影的尿结石是( )A.碳酸盐结石B.草酸盐结石C.磷酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石03.某怒尿系结石患者经诊断不适合用输尿管镜碎石，该患者可能的情况是( )A.输尿管狭窄B.阴性结石C.结石停留时间较长D.患侧肾积水E.肥胖患者04.以下哪种结石最常发生于痛风患者( )A.草酸钙结石B.磷酸盐结石C.碳酸盐结石D.黄嘌呤结石E.尿酸结石05.下列哪种检查方法最常用于鉴圈上尿路结石与腹腔钙化灶( )A.静脉尿路造影B.CTC.腹部侧位X线平片D.B超E.MRI06.左侧肾盂内1.8cm单发结石，静脉尿路造影显示左肾轻度积水，首选治疗方法是( )A.体外冲击波碎石B.经皮肾镜碎石C.经输尿管镜碎石D.药物治疗E.肾盂切开取石07.右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行( )A.尿脱落细胞检查B.超声检查C.膀胱镜D.腹部平片E.中段尿培养08.鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是( )A.尿路梗阻B.尿路感染C.尿路上皮恶变D.肾积水E.尿毒症09.上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌证是( )A.血尿B.腰部疼痛C.合并肾积水D.结石直径1.5cmE.结石远端尿路梗阻10.男，42岁，右肾区胀痛一年余，活动后加重，腹平片见右肾盂内3cm×3cm高密度影，肾图示右肾中度受损，左肾功能正常。
最佳治疗方案为( )A.药物排石B.体外冲击波碎石C.右肾盂切开取石D.肾切除术E.肾部分切除术11.男，28岁，膀胱结石直径约2cm，应选用( )A.排石疗法B.膀胱切开排石C.药物溶石D.体外冲击波碎石B.膀胱镜碎石12.男，38岁。
反复腰部疼痛伴镜下血尿半年。
B超示右输尿管上段结石，左肾多发结石。
为了解双侧肾脏功能，首选的检查是( )A.静脉尿路造影(IVU)B.泌尿系X线片C.MRI平扫D.逆行肾盂造影E.CT平扫13.男，42岁。
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-尿石症(二)
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-尿石症（二）[单选题]1.女性，40岁，左侧输尿管结石伴左肾中度积水3天。
结石梗阻造成肾盂内压升高，当肾内安全阀开放时，尿液可经以下（江南博哥）途径反流，其中哪一项是错误的A.肾盂淋巴反流B.肾盂静脉反流C.肾盂肾小管反流D.肾盂肾窦反流E.肾盂肾小球反流正确答案：E[单选题]3.诊断尿路结石首选的X线检查是A.逆行肾盂造影B.静脉尿路造影C.肾动脉造影D.CTE.腹部平片+静脉尿路造影正确答案：E参考解析：诊断尿路结石首选的X线检查是腹平片+静脉肾盂造影(KUB+IVP)。
[单选题]4.下列选项中，哪项不符合尿石症的病理生理改变？A.损伤、感染B.梗阻、肾积水C.肾实质萎缩、变薄D.慢性肾衰竭E.肾盏积液、积脓正确答案：D[单选题]5.尿石症对泌尿系统的损害，不包括A.损伤、感染B.梗阻、肾积水C.肾实质萎缩、变薄D.肾盏积液、积脓E.诱发泌尿系憩室正确答案：E[单选题]6.以下选项中，哪项不是体外冲击波碎石(ESWL)的禁忌证A.结石远端尿路梗阻、急性尿路感染、血肌酐≥265μmol/L者B.妊娠、育龄妇女输尿管下段结石者C.过于肥胖，影响聚焦、结石定位不清者D.出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者E.肾绞痛者正确答案：E[单选题]7.以下手术方式治疗上尿路结石的适应证中，不正确的是A.肾盂切开取石术：结石＜1.0cm，无梗阻、感染者B.肾实质切开取石术：肾盏结石，多发肾盏结石或不能经肾盂切口取出者C.肾部分切除术：肾上极或下极肾盏内结石伴肾盏颈部狭窄，扩张者D.肾切除术：肾结构严重破坏，功能丧失，或合并肾积脓，对侧肾功能良好者E.输尿管切开取石术：输尿管嵌顿较久或其他方法治疗无效者正确答案：A参考解析：肾盂切开取石术的适应证：结石>1.0cm，或合并梗阻、感染的结石。
[单选题]8.鹿角形结石的首选治疗方法是A.体外冲击波碎石(ESWL)B.经皮肾镜碎石术C.输尿管软镜碎石取石术D.经肾盂切开取石术E.患肾切除术正确答案：B参考解析：肾盂鹿角形结石是最难治疗的泌尿系结石，目前随着经皮肾镜碎石取石技术的成熟和广泛开展，经皮肾镜取石术已经取代了以往的经肾窦肾盂切开取石手术，成为鹿角形结石治疗的首选。
泌尿系结石病人的护理相关试题及答案
泌尿系结石病人的护理相关试题及答案1.在碱性尿液中形成的结石是A.尿酸结石B.胆固醇结石C.磷酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄嘌吟结石解析：尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成，磷酸镁铵结石和磷酸盐结石在碱性尿中形成。
答案：C2.上尿路结石形成的因素与下列哪项无关A.饮食结构中肉类过多B.长期卧床不起C.尿中枸橼酸增多D.肾小管酸中毒E.饮食结构中纤维素过少解析：枸椽酸是抑制晶体形成的物质，不是构成结石的成分，因此尿中枸橼酸增多与结石形成无关。
答案：C3.男性，45岁。
右下腹痛伴肉眼血尿3小时就诊。
腹部B超示右输尿管结石。
其病因不可能的是A.异物B.细菌感染C.尿路梗阻D.长期卧床，尿中钙盐增多E.饮水过多解析：饮水过多不会造成结石。
输尿管结石的病因包括：①流行病学因素：包括年龄、性别、职业、营养和饮食、水分排出过多、疾病。
②尿液因素：尿液中形成结石的物质增加；尿pH改变，在酸性尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶，在碱性尿中易形成磷酸盐及磷酸镁铵沉淀；尿中抑制晶体形成物质不足；尿液浓缩。
③泌尿系局部因素：尿液淤滞、尿路感染、尿路异物。
答案：E4.男性，45岁。
近来出现排尿突然中断，并有痛感，疑膀胱结石。
为明确诊断宜选择的辅助检查是A.X线平片B.B超C.膀胱镜D.尿道探子E.直肠指检解析：X线平片可显示绝大多数结石。
B超检查可显示结石声影。
膀胱镜检查可直观结石，用于X线平片、B超检查不能确诊时。
答案：C5.为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石类型是A.磷酸镁铵结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.胱氨酸结石E.尿酸结石和磷酸盐结石解析：在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀；在酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。
答案：A。
尿石症题库2-2-10
尿石症题库2-2-10问题：[单选,A1型题]上尿路结石的血尿特点是（）A.无痛性血尿B.活动后血尿C.终末血尿D.初期血尿E.血尿伴血块问题：[单选,A1型题]关于体外冲击波碎石（EsWL），不正确的是（）A.是上尿路结石最常用的治疗方法B.上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用C.2cm的肾结石碎石效果较好D.对胱氨酸结石疗效差E.如需再次治疗，间隔时间不少于5天问题：[单选,A1型题]上尿路结石的典型临床症状是（）A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+脓尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛(二手车估价 /)问题：[单选,A1型题]膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个HP。
最佳治疗方法是（）A.膀胱镜碎石B.膀胱切开取石C.留置导尿消炎后，膀胱切开取石D.体外冲击波碎石E.药物排石问题：[单选,A1型题]哪种细菌引起的尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.产气杆菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌问题：[单选,A1型题]膀胱结石典型的临床症状是（）A.尿频、尿急B.排尿困难C.血尿D.排尿突然中断E.尿痛问题：[单选,A2型题]男，37岁。
左肾绞痛3天，应用解痉药物后好转。
排泄性尿路造影：双肾显示好，左肾轻度积水，左输尿管上段结石1．0cm×0．8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm。
该患者现最佳治疗应是（）A.继续非手术治疗B.肾镜取石C.体外冲击波碎石D.输尿管镜取石E.输尿管切开取石问题：[单选,A2型题]女，27岁。
活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0．8cm，B超右肾轻度积水。
目前最好的治疗方法是（）A.体外冲击波碎石B.输尿管切开取石C.肾镜取石D.解痉止痛后体外震波碎石E.非手术排石。
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第五十六章尿石症
一、填空题
1．上尿路结石发于________岁。
男性发病年龄高峰为________岁，女性为30岁及55岁。
2．内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起________。
3．________、________、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。
4．高浓度化学物质损害肾小管，使尿中________增多，盐类析出，形成结石。
二、判断改错题
1．实验证明，饮食中动物蛋白、精制粮增多，纤维素增多，促使上尿路结石形成。
2．尿中抑制晶体形成和聚集物质含量增加，如枸橼酸、镁、酸性粘多糖等，可促使结石的形成。
3．感染性结石形成需两个条件：PH≤7.2及尿中有氨存在。
4．肾小管细胞转运钙和草酸异常导致细胞内或间质结石形成。
三、选择题
[A型题]
1．甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为预防结石复发，最重要的措施是________。
A．进食低钙食物B．酸化尿液
C．碱化尿液D．摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织
E．摘取甲状腺组织
2．为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液________。
A．草酸盐结石B．尿酸铵结石和磷酸盐结石
C．尿酸结石D．黄嘌呤结石
E．混合结石
3．某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是________。
A．肾肿瘤B．输尿管肿瘤C．膀胱肿瘤D．上尿路结石E．下尿路结石
4．某患者左肾盂单个结石约1.2cm大小，右肾盂多发结石，IVP 显示双肾积水。
处理应是________。
A．左肾盂切开取石B．左肾造瘘
C．右肾盂切开取石D．右肾造瘘
E．双肾造瘘
5．左肾上盏多发结石并明显扩张，最好的治疗方法是________。
A．肾盂切开取石B．肾切开取石
C．肾部分切除D．ESWL
E．以上都不是
6．对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况需作肾切除________。
A．肾盂结石功能尚可B．肾盏结石
C．鹿角形结石合并肾积水D．肾结石合并肾功能丧
失
E．鹿角形结石无肾积水
7．输尿管结石发生腰部绞痛的机制是________。
A．结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死
B．结石合并上尿路感染
C．结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿
D．结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛
E．以上都不是
8．引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是________。
A．肾盂结石B．输尿管上段结石
C．输尿管末端结石D．输尿管中段结石
E．膀胱结石
9．输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是________。
A．腹部X线摄片B．B超
C．IVP D．输尿管逆行插管造影E．MRU
10．输尿管结石手术，入手术室急需摄腹部KUB，其目的是________。
A．作最后结石定位B．了解结石以下尿路有否狭窄
C．了解双侧肾功能D．排除泌尿系结核病变
E．以上都不是
11．某患者左肾及右输尿管结石各一枚，均为1.2cm大小，IVP 示双肾积水，处理应是________。
A．左肾切开取石B．左肾造瘘
C．右肾切除D．右输尿管切开取石E．右肾造瘘
12．左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm 大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理________。
A．切除无功能左肾B．立即输尿管切开取石
C．抗痨治疗D．抗痨治疗下行ESWL 治疗
E．ESWL治疗
13．膀胱憩室内结石应如何治疗________。
A．药物排石B．经尿道液电碎石
C．耻骨上膀胱切开取石+憩室切除D．无需治疗
E．以上都不是
14．后尿道有一1.2×1.8×0.8cm结石，患者排尿困难，最后治疗方案是________。
A．经尿道外口钩取或钳碎结石B．尿道切开取石
C．膀胱切开取石D．将结石推回膀胱，再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石
E．尿道碎石
15．经皮肾镜取石的适应症应除外________。
A．肾盂结石B．肾盏结石
C．手术后复发结石D．手术后试拿结石
E．鹿角形肾结石
[B型题]
A．肾窦盏盂切开取石术B．肾部分切除术
C．肾实质切开取石术D．肾切除术
16．左肾巨大结石并重度积水，IVP示左肾不显影，右肾功能正常，应行________。
17．一侧巨大鹿角形结石，功能尚可，应行________。
18．肾内型肾盂结石，直径2cm大小，应行________。
19．肾下盏多个0.5cm大小结石，应行________。
[C型题]
A．酸性尿B．碱性尿C．两者都是D．两者都不是20．胱氨酸结石形成于________。
21．磷酸镁铵结石形成于________。
22．草酸钙结石形成于________。
[X型题]
23．关于尿路结石的现代概念，下列哪些是正确的________。
A．尿路结石发病有地区性。
我国南方多，北方少
B．30年来我国上尿路结石发病率增高，下尿路结石发病率下降C．90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗
D．无论用什么方法治疗，复发机会都很大
E．以上都正确
24．关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪些是正确________。
A．直接损伤B．泌尿系梗阻
C．泌尿系感染D．诱发泌尿系结核
E．诱发泌尿系肿瘤
25．关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪些是错误的________。
A．能发现KUB不能显示的小结石和透光结石B．能发现结石所致的肾脏结构改变如肾积水
C．可直接显示双肾功能改变D．可用于无尿、肾功能衰竭患者
E．可以完全替代KUB
26．下列哪些检查能显示阴性结石________。
A．B超B．螺旋CT C．KUB D．逆行造影E．MRU 27．感染性结石的非手术治疗包括________。
A．控制感染，低钙低磷饮食B．碱化尿液
C．酸化尿液D．应用尿素分解酶抑制剂
E．低钙低磷饮食
28．体外冲击波碎石的并发症有________。
A．血尿B．肾输尿管绞痛C．梗阻D．感染E．肾功能损害
29．输尿管肾镜取石的并发症有________。
A．输尿管裂伤或断裂伤B．输尿管穿孔
C．膀胱输尿管返流D．尿失禁
E．感染
30．ESWL的禁忌症有________。
A．结石以下有尿路梗阻B．妊娠
C．过于肥胖，影响聚焦D．严重尿路感染
E．严重心血管疾患
四、名词解释
1．感染性结石
五、问答题
1．简述双侧上尿路结石的手术治疗原则。
参考答案
一、填空题
1．20~5035
2．高草酸尿症
3．异质成核取向附生
4．基质结构
二、判断改错题
1．错减少
2．错减少
3．错PH≥7.2
4．错晶体
三、选择题
1.D
2.B
3.D
4.A
5.C
6.D
7.D
8.E
9.D10.A11.D 12.D13.C14.D15.D16.D
17.C18.A19.B20.A21.B22.D23.ABCDE24.ABC 25.CE26.ABD27.ACDE
28.ABCDE29.ABC30.ABCDE
四、名词解释
1．感染性结石：通常是指能分解尿素的细菌感染所形成的六水磷酸镁铵、磷酸钙和铵的尿酸盐结石。
其他各种尿石并发梗阻和感染后，均可形成感染性结石。
五、问答题
1．答：（1）双侧输尿管结石：先处理梗阻严重侧。
条件许可，可同时取出双侧结石。
（2）一侧输尿管结石、对侧肾结石：先处理输尿管结石。
（3）双侧肾结石：根据结石情况及肾功能决定。
原则上保留肾脏，一般先处理易于取出和安全的一侧，若肾功能极坏，梗阻严重，全身情况差，宜先经皮肾造瘘，待情况改善后再处理结石。
（4）双侧上尿路或孤立肾上尿路结石引起急性完全梗阻无尿时，在明确诊
断后，若全身情况允许，应及时施行手术，若病情严重不能耐受手术,亦可试行输尿管插管，若能通过结石，可留置导管引流，改行经皮肾造瘘。
等病情好转后再行治疗。