内脏神经主题医学知识培训课件
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(2) 上升或下降，终止于其他 椎旁节；
(3) 穿经椎旁节，离开交感干， 组成内脏大、小神经和腰 内脏神经，至椎前节换元。
内脏神经主题医学知识
17
一般认为：
(1)来自脊髓上胸段(T1-6)中间带外侧核 的节前纤维，在交感干内上升至颈 部，在颈部椎旁节换元；
(2)中胸段者(T6-10) 在交感干内上升或下 降，至其它胸部交感神经节换元；
内脏神经主题医学知识
7
一、Sympathetic Nerve 交感神经
交感中枢：脊髓T1~L3的中间带外侧核
行程：
中间带外侧核 运动神经元
交感神经节
节前纤维
节后纤维
交感神经节
靶器官
椎旁节：脊柱两旁，每侧19~25个，交感干
椎前节：分别位于同名动脉
腹腔节 主动脉肾节
根部附近
肠系膜上节
肠系膜下节
• 节后神经元Postganglionic neuron
– cell body lies outside the CNS in an autonomic ganglion – axon is unmyelinated type C fiber that terminates in a visceral effector
parasympathetic nerve
中枢发出的节前纤维在副交 周围部：感神经节中换元，其节后纤
维再至平滑肌、心肌和腺体
内脏神经主题医学知识
4
内脏运动神经和躯体运动神经的比较
躯体运动神经
内脏运动神经
支配效应器 走行
起源和分布
骨骼肌
自脑和脊髓发出后，随 脑神经和脊神经直达效 应器
起源于躯体运动核，该 核分布于脑干和脊髓的 前角灰质
(3)下胸段和腰段者(T11-L3) 在交感干内 下降，在腰骶部交感神经节换元。
内脏神经主题医学知识
18
Basic Anatomy of ANS
• 节前神经元Preganglionic neuron
– cell body in brain or spinal cord – axon is myelinated type B fiber that extends to autonomic ganglion
内脏神经主题医学知识
2
交感神经（颈、胸、腰、盆部）
内脏运动
颅部：动眼、面、舌咽、迷走
周围部
副交感神经
脊神经节
骶部：盆内脏神经
内
内脏感觉
脏
脑神经节：膝神经节、舌咽神经下节、
神
迷走神经下节
经
系 统
脊髓 内脏感觉中继核
脑干
一般内脏运动核 心血管运动调节中枢
中枢部
Fra Baidu bibliotek
呼吸运动调节中枢
间脑: 情绪、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌 生物节律调节中枢
大脑: 边缘叶 内脏神经主题医学知识
3
二、内脏运动神经
低级中枢部
T1~L3脊髓侧角的中 间带外侧核 侧角细胞发出的节前
交感神经
纤维进入交感干
内 sympathetic nerve 脏 运 动
周围部
交感干 交通支 神经节 神经丛
椎旁节 椎前节
神
低级中枢部：脑干的内脏运动核
经 副交感神经
脊髓S2~4骶副交感核
后根 脊神经节
脊神经节
肌梭
前根 腹腔神经节
后根 前根 灰交通支 白交通支
交感干神经节
骨胳肌 运动终板
内脏神经主题医学知识
15
交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连接
脊髓侧角细胞 节前纤维 脊神经前根 脊神经 白交通支
交感干神经节
灰交通支 返回脊神经
内脏神经主题医学知识
16
节前纤维的三种去向 :
(1) 直接终止于相应的椎旁节；
交感和副交感纤维
内脏神经主题医学知识
5
Autonomic versus Somatic NS
• Notice that the ANS pathway is a 2 neuron pathway while the Somatic内N脏S神经o主n题l医y学c知o识ntains one neuron. 6
平滑肌、心肌和腺体
自脑和脊髓发出后，必须在 内脏神经节中换一次神经元， 其节后神经元再发出轴突到 达效应器。
起源于内脏运动核，该 核分布于脑干和脊髓 T1-L3、S2-4节段
纤维分布形式 神经干
节后纤维常攀附脏器或 血管成神经丛
纤维性质
一般较粗，有明显的髓鞘 一般较细，髓鞘较薄或无髓鞘
纤维成分
躯体运动纤维
L1－3
腰椎旁节
腰内脏神经
内脏大 小神经
起止 行程 节后纤维支配
内脏神经主题医学知识
腹腔神经节 肠系膜上节 主动脉肾节
肠系膜下节
椎前节
组成 位置
13
(3) 交通支communicating branches
白交通支—髓鞘包裹呈白色 灰交通支－无髓鞘，色灰暗
内脏神经主题医学知识
14
白交通支—离开脊神经至椎旁节的一段,只见于T1-L3共15对脊神经与交感干 之间。灰交通支－由椎旁节发出的节后纤维又返回脊神经，所有椎旁节与31 对脊神经之间均有灰交通支联系。
9
2) 周围部 peripheral part
(1) 椎旁节paravertebral ganglia
节间支
交感干
脊柱两旁
颈部－3个
胸部—10~12个
腰部—4个
骶部—2-3个
尾部两侧合为一个—奇神经节
每侧的椎旁节借节间支连成交感干(链)。
交感干上端平第二颈椎，下端达尾骨
平面。
内脏神经主题医学知识
10
内脏神经主题医学知识
8
•Lower center: located in lateral gray horn of spinal cord segments T1~L3
•Sympathetic ganglia
–Paravertebral ganglia
–Prevertebral ganglia
内脏神经主题医学知识
内脏神经主题医学知识
11
椎前节(prevertebral ganglia)：
呈不规则的节状团块，位于脊柱前方， 腹主动脉脏支的根部，故称椎前节。包 括：
腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节
内脏神经主题医学知识
12
T5－9(10)
T5－9(10) T10－(11)12
T10－(11)12
内脏神经主题医学知识
一、 概述
周围神经系统
躯体神 经系统
内脏神 经系统
运动神经 感觉神经 感觉神经 运动神经
交感神经 副交感神经
内脏神经系统 (visceral nervous system) 植物神经系统 (vegetative nervous system) 自主神经系统 (autonomic nervous system)
(3) 穿经椎旁节，离开交感干， 组成内脏大、小神经和腰 内脏神经，至椎前节换元。
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一般认为：
(1)来自脊髓上胸段(T1-6)中间带外侧核 的节前纤维，在交感干内上升至颈 部，在颈部椎旁节换元；
(2)中胸段者(T6-10) 在交感干内上升或下 降，至其它胸部交感神经节换元；
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一、Sympathetic Nerve 交感神经
交感中枢：脊髓T1~L3的中间带外侧核
行程：
中间带外侧核 运动神经元
交感神经节
节前纤维
节后纤维
交感神经节
靶器官
椎旁节：脊柱两旁，每侧19~25个，交感干
椎前节：分别位于同名动脉
腹腔节 主动脉肾节
根部附近
肠系膜上节
肠系膜下节
• 节后神经元Postganglionic neuron
– cell body lies outside the CNS in an autonomic ganglion – axon is unmyelinated type C fiber that terminates in a visceral effector
parasympathetic nerve
中枢发出的节前纤维在副交 周围部：感神经节中换元，其节后纤
维再至平滑肌、心肌和腺体
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内脏运动神经和躯体运动神经的比较
躯体运动神经
内脏运动神经
支配效应器 走行
起源和分布
骨骼肌
自脑和脊髓发出后，随 脑神经和脊神经直达效 应器
起源于躯体运动核，该 核分布于脑干和脊髓的 前角灰质
(3)下胸段和腰段者(T11-L3) 在交感干内 下降，在腰骶部交感神经节换元。
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Basic Anatomy of ANS
• 节前神经元Preganglionic neuron
– cell body in brain or spinal cord – axon is myelinated type B fiber that extends to autonomic ganglion
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交感神经（颈、胸、腰、盆部）
内脏运动
颅部：动眼、面、舌咽、迷走
周围部
副交感神经
脊神经节
骶部：盆内脏神经
内
内脏感觉
脏
脑神经节：膝神经节、舌咽神经下节、
神
迷走神经下节
经
系 统
脊髓 内脏感觉中继核
脑干
一般内脏运动核 心血管运动调节中枢
中枢部
Fra Baidu bibliotek
呼吸运动调节中枢
间脑: 情绪、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌 生物节律调节中枢
大脑: 边缘叶 内脏神经主题医学知识
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二、内脏运动神经
低级中枢部
T1~L3脊髓侧角的中 间带外侧核 侧角细胞发出的节前
交感神经
纤维进入交感干
内 sympathetic nerve 脏 运 动
周围部
交感干 交通支 神经节 神经丛
椎旁节 椎前节
神
低级中枢部：脑干的内脏运动核
经 副交感神经
脊髓S2~4骶副交感核
后根 脊神经节
脊神经节
肌梭
前根 腹腔神经节
后根 前根 灰交通支 白交通支
交感干神经节
骨胳肌 运动终板
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交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连接
脊髓侧角细胞 节前纤维 脊神经前根 脊神经 白交通支
交感干神经节
灰交通支 返回脊神经
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节前纤维的三种去向 :
(1) 直接终止于相应的椎旁节；
交感和副交感纤维
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Autonomic versus Somatic NS
• Notice that the ANS pathway is a 2 neuron pathway while the Somatic内N脏S神经o主n题l医y学c知o识ntains one neuron. 6
平滑肌、心肌和腺体
自脑和脊髓发出后，必须在 内脏神经节中换一次神经元， 其节后神经元再发出轴突到 达效应器。
起源于内脏运动核，该 核分布于脑干和脊髓 T1-L3、S2-4节段
纤维分布形式 神经干
节后纤维常攀附脏器或 血管成神经丛
纤维性质
一般较粗，有明显的髓鞘 一般较细，髓鞘较薄或无髓鞘
纤维成分
躯体运动纤维
L1－3
腰椎旁节
腰内脏神经
内脏大 小神经
起止 行程 节后纤维支配
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腹腔神经节 肠系膜上节 主动脉肾节
肠系膜下节
椎前节
组成 位置
13
(3) 交通支communicating branches
白交通支—髓鞘包裹呈白色 灰交通支－无髓鞘，色灰暗
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14
白交通支—离开脊神经至椎旁节的一段,只见于T1-L3共15对脊神经与交感干 之间。灰交通支－由椎旁节发出的节后纤维又返回脊神经，所有椎旁节与31 对脊神经之间均有灰交通支联系。
9
2) 周围部 peripheral part
(1) 椎旁节paravertebral ganglia
节间支
交感干
脊柱两旁
颈部－3个
胸部—10~12个
腰部—4个
骶部—2-3个
尾部两侧合为一个—奇神经节
每侧的椎旁节借节间支连成交感干(链)。
交感干上端平第二颈椎，下端达尾骨
平面。
内脏神经主题医学知识
10
内脏神经主题医学知识
8
•Lower center: located in lateral gray horn of spinal cord segments T1~L3
•Sympathetic ganglia
–Paravertebral ganglia
–Prevertebral ganglia
内脏神经主题医学知识
内脏神经主题医学知识
11
椎前节(prevertebral ganglia)：
呈不规则的节状团块，位于脊柱前方， 腹主动脉脏支的根部，故称椎前节。包 括：
腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节
内脏神经主题医学知识
12
T5－9(10)
T5－9(10) T10－(11)12
T10－(11)12
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一、 概述
周围神经系统
躯体神 经系统
内脏神 经系统
运动神经 感觉神经 感觉神经 运动神经
交感神经 副交感神经
内脏神经系统 (visceral nervous system) 植物神经系统 (vegetative nervous system) 自主神经系统 (autonomic nervous system)