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传染病学(感染科) ppt课件

传染病学(感染科)  ppt课件

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切断传播途径
• 肠道传染病 • 呼吸道传染病 • 虫媒传染病 • 寄生虫病
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保护易感人群
• 非特异性
• 特异性
• 人工自动免疫

活菌苗 死菌苗 类毒素
• 人工被动免疫

抗毒素 丙种球蛋白
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谢谢
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皮疹形态
• 斑丘疹 • 出血疹 • 疱疹或脓疱疹 • 荨麻疹 • 粘膜疹
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毒血症toxemia
• 各种病原体在宿主体内生长繁殖过程中, 产生的外毒素及其他代谢产物以及细菌 裂解时释放的内毒素等不断进入血流, 引起一系列的中毒症状,严重者引起中 毒性休克
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• 菌血症bacteremia:细菌在病人血液中, 但不繁殖
• 一般常规检查 • 病原学检查 • 生化检测 • 免疫学检测 • 分子生物学检测 • 内镜检查 • 影像学检查 • 活体组织检查
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传染病的治疗
• 一般及支持治疗 • 病原治疗 • 对症治疗 • 康复治疗 • 中医及中药治疗
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传染病的预防
• 管理传染源 • 切断传播途径 • 保护易感人群
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丙类传染病
• 血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急 性出血性结膜炎,除霍乱、痢疾、伤寒 和副伤寒以外的感染性腹泻病。
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管理传染源
• 甲类:强制管理 6小时,12小时 • 乙类:严格管理 12小时 24小时 • 丙类:监测管理
• 治疗病人、携带者 • 动物

传染病学课件_PPT幻灯片

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• 如带状疱疹
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二、感染过程中病原体的作用 病原体的致病力:
侵袭力invasiveness——如鞭毛、夹膜、酶 毒 力virulence——如外毒素、内毒素 数 量amount——一般与致病能力成正比 变异性variation——可导致致病力的改变
三、机体的免疫应答作用 非特异性免疫:天然屏障、 吞噬作用 体液因子 特异性免疫: 细胞免疫 体液免疫
一、传染病流行的历史与现状
本书内容包括传染病和寄生虫病 传染病和寄生虫病都属于感染性疾病,但感染性疾病 不一定都有传染性。
传染病——是由病原微生物(病毒、立克次体、 细菌、螺旋体、支原体等)感染人体后产生的有 传染性的疾病。
寄生虫病——是由原虫或蠕虫感染人体后产生的 疾病
1
近20年部分新发传染病
发现时间 病原体
6
▲显性感染overt infection
• 病原体侵入人体后,不但引起机体发生 免疫应答,而且通过病原体本身的作用或 机体的变态反应,导致组织伤,引起病理 改变和临床表现。
• 某些传染病以显性感染为主:麻疹、天 花

7
▲病原携带状态carrier state
• 不现出临床症状,但能排出病原体, 是重要的传染源。
朊病毒
新变异型克-雅病(疯牛病)
1998
尼帕病毒
尼帕病毒性脑炎
2003
冠状病毒变体
SARS
2009
新型甲型H1N1流感病毒 甲流
2
第一节 传染与免疫
3
▲隐性感染covert infection (亚临床感染)
• 病原体侵入人体后,仅引起机体产生特 异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的 组织损伤,因而在临床上不现出任何症状、 体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检 查才能发现。在传染病中最为常见。某些 传染病以隐性感染为主:流脑

传染病学总论人卫四版ppt课件

传染病学总论人卫四版ppt课件
传染病学 就是研究传染病和寄生虫病 在人体内发生、发展、转归的原因与规律, 以及不断研究正确的诊断方法和治疗措施, 促使患者康复,从而控制传染病在人群中 传播流行的科学。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
5.显性感染 由于入侵的病原体数量 多、毒力强,人体的防御机能受到破坏, 病原体在体内大量繁殖、产生毒素,导致 组织损伤和机能障碍,出现临床表现。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
3.隐性感染 人体被病原体感染后, 组织损伤轻微,临床上不出现或仅出现不 明显的症状和体征,但通过免疫学检测可 发现机体已获得特异性免疫。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
二、组织损伤的机制
是疾病发生的基础,病原体进入机体通 过直接侵犯(如机械运动、溶组织酶、诱 发炎症等)、毒素作用(如病原体产生的 内外毒素)、免疫参与(如艾滋病毒破坏T 细胞,有些病原体致变态反应)引起机体 组织和功能损害。
传染病学
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践

医学传染病学教学课件

医学传染病学教学课件

传染病学临床症状与诊断
发热
发热的临床表现:体温升高、皮肤发红、出汗等
发热的诊断:体温测量、血常规检查、影像学检查等
发热的定义:体温超过正常范围
发热的原因:感染、炎症、肿瘤等
发热的分类:低热、中热、高热、超高热
感染症状
发热:体温升高,可能是感染引起的
添加标题
咳嗽:呼吸道感染,可能是病毒或细菌引起的
流行病学特征:发病率、死亡率、传播速度等
传播途径:空气、水、食物、接触等
易感人群:对某种传染病没有免疫力的人
传染病预防和控制
预防措施:疫苗接种、个人卫生、环境卫生等
控制措施:隔离、消毒、追踪接触者等
传染病监测:监测传染病的流行趋势,及时采取措施
传染病治疗:针对不同传染病,采取相应的治疗措施
传染病预防和控制的法律法规:遵守相关法律法规,保障公众健康和安全
全球公共卫生挑战与合作
公共卫生政策制定:各国需要加强合作,制定统一的公共卫生政策,以应对全球性的公共卫生挑战
卫生资源分配:全球卫生资源分配不均,需要加强国际合作,提高卫生资源利用效率
疫苗研发和生产:疫苗研发和生产需要全球合作,以应对不断变化的传染病威胁
传染病的传播和变异:全球范围内传染病的传播和变异对公共卫生构成挑战
提高传染病防治意识和能力
加强健康教育,提高公众对传染病的认识和防范意识
加强卫生宣传,普及传染病防治知识和技能
加强医疗队伍建设,提高传染病防治的专业水平和能力
加强国际合作,共同应对全球性传染病的挑战
加强国际交流与合作
推动国际医学教育交流,提高医学人才培养质量
建立全球传染病防控网络,共享疫情信息
加强国际合作,共同应对全球性传染病

学校传染病预防与控制PPT课件

学校传染病预防与控制PPT课件
感谢您的观看
02 学校传染病预防措施
建立预防机制
制定传染病预防与控制方案
学校应制定详细的传染病预防与控制方案,明确预防措施、应急 处理流程和责任人。
建立传染病监测网络
建立学生健康监测网络,定期对学生健康状况进行调查和统计,及 时发现潜在的传染病疫情。
完善卫生设施
确保学校卫生设施完备,提供充足的洗手设施、消毒用品等,保障 学生和教职工的卫生安全。
及时治疗
确保感染的学生或教职工得到及 时有效的治疗,以促进康复并减 少传染风险。
环境消毒与清洁
定期清洁
保持学校环境的日常清洁,特别是高 频接触的物体表面,如门把手、桌面 、厕所等。
消毒措施
定期对学校进行全面消毒,以消灭可 能存在的病原体。
追踪接触者
接触者追踪
及时追踪与感染者有过接触的学生和教职工,进行必要的医学观察或隔离。
定期开展健康监测
学校应定期开展学生和教职工的健康 监测工作,及时发现并处理传染病疫 情。
加强校园环境卫生管理
学校应加强校园环境卫生管理,保持 校园整洁卫生,减少传染病传播的风 险。
05 总结与展望
学校传染病预防与控制的重要性
保障学生健康
预防和控制传染病在学校中的传 播,能够有效地保障学生的身体
健康和生命安全。
VS
某高中水痘疫情防控
2017年秋季,某高中发生水痘疫情,学 校及时采取隔离措施,加强学生健康教育 ,提高自我防护意识,最终有效遏制了疫 情的扩散。
学校传染病预防与控制经验教训
建立健全预防与控制机制
学校应建立健全传染病预防与控制机 制,明确责任分工,确保各项措施的 有效实施。
加强健康教育宣传
学校应加强学生和教职工的传染病防 控知识宣传教育,提高大家的防控意 识和能力。

传染病学PPT课件

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传染病分类
根据病原体不同,可分为病毒性 传染病、细菌性传染病、真菌性 传染病等。
传染病流行过程及影响因素
流行过程
传染源、传播途径和易感人群是传染 病流行过程的三个基本环节。
影响因素
自然因素(如气候、地理等)、社会 因素(如人口流动、文化习俗等)和 生物因素(如病原体变异、宿主免疫 等)均可影响传染病的流行。
传染病预防与控制策略
预防策略
通过控制传染源、切断传播途径和保护易感人群等措施,减少传染病的发生和 传播。
控制策略
在疫情发生时,采取及时有效的控制措施,如隔离治疗、疫苗接种、消毒灭源 等,以遏制疫情的扩散。
PART 02
常见传染病介绍
REPORTING
呼吸道传染病
流行性感冒
风疹
由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 ,主要通过飞沫传播。
避免接触传染源
减少到人群密集场所、避免接 触患者或疑似患者。
及早就医
如出现疑似症状,应佩戴口罩 及时就医,并告知医生旅行史
和接触史。
社区层面防控举措
加强社区管理
建立疫情防控工作机制,开展健康监 测、排查和管理。
宣传教育
普及疫情防控知识,提高居民自我防 护意识和能力。
环境整治
加强社区环境卫生整治,消除病毒传 播隐患。
虫媒及动物源性传染病
疟疾
由疟原虫引起的传染病, 主要通过蚊子叮咬传播。
登革热
由登革热病毒引起的急性 虫媒传染病,主要通过蚊 子叮咬传播。
狂犬病
由狂犬病毒引起的急性传 染病,主要通过动物咬伤 或抓伤传播。
PART 03
临床表现与诊断方法
REPORTING
各类传染病典型临床表现
发热、皮疹、毒血症

传染病学PPT课件

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2.发热与热型 发热的规律即热型,主要有:
稽留热——体温40℃左右,日差1℃以内;如伤寒极期。 驰张热——日温差大于2℃,最低体温不正常;很多
传染病可以以此热型出现。 消耗热——日温差大于4-5℃,低温在正常以下,如
败血症。 间歇热——高热与无热交替出现;如疟疾。 回归热——高热骤起,持续数日后骤退,间歇无热
意义:A. 治疗对策不一;B. 流行病学研究; C. 预后分析 6.血象
一些疾病WBC↓;另一些疾病WBC↑ 淋巴细胞↑及异淋出现 嗜酸性粒细胞的改变;伤寒减少;寄生虫增多 血小板的变化,HFRS↓ 红细胞中寄生疟原虫
第36页/共50页
第37页/共50页
正确的早期诊断是有效治疗的先决条件, 又是早期隔离患者所必需。
单纯疱疹带状疱疹疟原虫疟疾结核杆菌结核29感染过程中的五种表现一般来讲隐性感染最常见病原携带状态次之显性感染所占比重最低后者一旦出现易于识别隐性感染covertinfection显性感染overtinfection病原携带状态carrierstate潜伏性感染latentinfection五种表现在一定条件下可以相互转化30病原体病原体被清除感染建立隐性感染无症状亚临床感染有症状但轻微难发现显性感染潜伏性感染病原携带状态不是传染源重要传染源痊愈携带者特异性主动免疫
传染源
第14页/共50页
传播途径
粪—口途径传播(消化道传染的疾病) 空气飞沫传播(呼吸道传染的疾病) 接触传染(直接接触、间接接触) 经媒介昆虫传播
第15页/共50页
易感人群
对某些传染病缺乏免疫而容易感染的人群。 儿童、偏远地区的人常无免疫力,对许多病易感
(如40年前西藏代表在成都感染麻疹); 病原体变异可使非易感染者成为易感者(如流感); 随年龄增长免疫力下降变成易感者或因重病、长期

传染病防治知识培训教学课件ppt

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预防接种与个人防护
预防接种
通过有计划地给人群接种疫苗,提高身体免疫力,预防传染病的发生。对于重点 人群,如儿童、老年人、孕妇等,应优先接种疫苗。
个人防护
每个人都要做好个人防护,如勤洗手、戴口罩、避免接触患者及其污染物等。同 时要保持良好的生活习惯和健康的生活方式,增强身体免疫力。
控制传染源与切断传播途径
控制传染源
对传染病患者及疑似患者应及早就诊、隔离治疗,控制传染 源的传播。
切断传播途径
采取一系列措施,如消毒杀菌、减少聚集活动等,阻断传染 病的传播途径。
政府与社会组织在传染病防治中的作用
政府组织领导
政府应加强对传染病防治工作的组织领导,制定相关政策法规,提供必要的 经费和技术支持。
社会组织协同
社会组织应积极参与传染病防治工作,提供心理疏导、社会救助等支持,共 同应对传染病疫情。
团结协作
强调各领域、各部门之间的协作和配合,包括政府、企业、社会组织等各方面力量的参与 和支持,共同推进传染病防治事业的发展。
呼吁参与
呼吁广大群众积极参与传染病防治工作,形成群防群控的局面,共同守护人类健康的美好 未来。
THANKS
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03
传染病预防控制策略
疫情监测与预警
疫情监测
及时掌握并报告传染病发病、死亡等疫情信息,建立健全的监测系统,包括 法定报告人、各级疾控中心、医院等监测哨点,保证监测数据的准确性和及 时性。
预警
根据疫情监测结果和流行病学调查,对传染病疫情发展趋势进行评估和预测 ,及时发布预警信息,采取相应措施,如隔离治疗患者、追踪密切接触者、 加强防控措施等。
加强国际合作与交流
信息共享
01
加强国际间的疫情信息共享,及时通报疫情信息,共同应对全

【精品】传染病学ppt课件

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1988 戊型肝炎病毒(HEV)
戊型肝炎
1989 丙型肝炎病毒(HCV)
丙型肝炎
1990 人疱疹病毒-7(HHV-7) 发热,皮疹,中枢N系统感染
1991 瓜纳里托病毒(Guanarito virus)
委内瑞拉出血热
1993 辛诺柏里病毒(Sin Nombre virus) 肺综合征出血热
1994 马麻疹病毒(EMV)
一、肠道病毒EV71等
• EV71等病毒是引起婴幼儿手足口病的主要病原体,主要感 染10岁以下儿童。
• 临床主要症状:发热、手、足、口疱疹,一般症状较轻。 • 并发症:脑炎、心肌炎、肺炎。 • 对症治疗 • 丙类传染病
二、诺如病毒感染
• 传染源:患者及感染者 • 传播途径:
–主要通过粪——口消化道途径传播。生食或吃了未煮熟 的贝类易被感染。
–密切接触传播:可以通过门把手、桌椅、扶梯等传播 –空气传播:患者呕吐或腹泻物干化后,病毒颗粒随灰尘
等形成“气溶胶”,散布在空气中,沿呼吸道进入人体
伯氏疏螺旋体所致莱姆病
1982年发现 硬蜱是主要传播媒介 第一期表现流感症状慢性游走环形红斑 第二期出现神经和循环系统损害 第三期数月数年后大关节炎 青霉素治疗
• Therapy
– None – only supportive care
Ebola 病毒的传播
• 人与人之间通过 直接接触血液、 分泌物传播
• 猴子。吸血昆虫 可能携带病毒
肠出血大肠杆菌O157:H7感染
1982年发现于美国 消化道传播 表现为无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎、
溶血尿毒综合症、TTP 分离培养、血清学等方法诊断 支持治疗、适当使用抗生素
克雅氏病 疯牛病

最新医学资料传染病学04麻疹PPT课件.ppt课件

最新医学资料传染病学04麻疹PPT课件.ppt课件
菌感染时喉部组织水肿,分泌物增多,极易造成 喉梗阻。 ❖ 如不及时抢救可因窒息致死。
并发症
(四)脑炎 麻疹脑炎发生率为0.1%一0.2%,多发生于出疹后2
一6d,也可发生于出疹后3周内。 ❖ 与麻疹病情轻重无关。 ❖ 临床表现与其他病毒性脑炎相似:高热,抽搐和意识
障碍等 ❖ 病死率约15%,多数经1一5周恢复。部分患者有
医学资料传染病学04麻 疹PPT课件.
❖ 麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病
❖临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口 腔粘膜有科普利克斑(kopliks spots)及皮肤出现 斑丘疹为其特征
❖自从应用麻疹减毒活疫苗(简称麻疹疫苗)预防 以来,儿童中麻疹发病率有了显著下降,过去多 见的并发症如肺炎、中耳炎、麻疹性脑炎、精神 异常等也随之显著减少
而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最后达手掌与足 底 ❖ 2一5d出齐 ❖ 皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,高出皮肤, 呈充血性皮疹,压之退色,初发时稀疏,色较淡, 以后部分融合成暗红色,少数病例可呈现出血性 皮疹 ❖ 疹间皮肤正常
麻疹的典型皮疹Biblioteka 麻疹的典型皮疹临床表现
❖ 皮疹高峰时全身毒血症状加重,高热可达40℃ 伴嗜睡,重者有谵妄、抽搐,咳嗽频繁
(一)支气管肺炎 ❖ 以出疹期一周内常见,占麻疹患儿死因的90%以
上。 ❖ 多见于5岁以下小儿 ❖由麻疹病毒引起的肺炎多不严重,主要为继发肺
部感染,病原体有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、 流感杆菌、腺病毒等。也可为多种菌混合感染。
并发症
(二)心肌炎 ❖ 多见于2岁以下患重型麻疹或并发肺炎和营养不良
的小儿 ❖ 致心肌缺氧,心力衰竭 (三)喉炎 ❖ 并发率为1%一4%,2一3岁小儿多见 ❖ 麻疹病程中有轻度喉炎.因小儿喉腔狭小,并发细

《传染病》PPT完美版课件

《传染病》PPT完美版课件
预测
根据已知的流行病学资料,运用数学模型等方法预测未来疫情的发展趋势,为制定 防控策略提供依据。预测内容包括疫情的时间、空间分布和强度等。
04
传染病的临床表现 与诊断
传染病的临床表现
皮疹
部分传染病在病程中会出现皮 疹,如麻疹、风疹、猩红热等。
消化系统症状
如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等, 常见于细菌性痢疾、霍乱等。
新发与再现传染病的挑战
新发传染病的威胁
病原体变异与抗药性
随着全球化进程加速,新发传染病不 断出现,如埃博拉病毒、寨卡病毒等, 对全球公共卫生安全构成严重威胁。
病原体不断变异,导致抗药性增强, 使得传统治疗方法和药物失效,加大 防治难度。
再现传染病的卷土重来
一些已被控制的传染病,如结核病、 疟疾等,在部分地区出现再现或反弹, 给防治工作带来新挑战。
分类
根据病原体不同,传染病可分为细 菌性传染病、病毒性传染病、真菌 性传染病等。
传染病的历史与现状
历史
自古以来,传染病就是人类面临的一 大挑战,如黑死病、天花等曾在历史 上造成巨大的灾难。
现状
随着医学科学的发展,许多传染病得到 了有效控制,但仍有一些传染病如艾滋 病、新冠肺炎等在全球范围内流行,对 人类社会造成严重影响。
公共卫生与传染病控制
建立健全的公共卫生体系
完善传染病监测、报告和处置机制,提高应 对能力。
加强国际合作与交流
共同应对全球传染病威胁,分享防控经验和 资源。
促进科研与技术创新
推动传染病防治技术的研发和应用,提高防 治效果。
提高公众参与度
鼓励公众积极参与传染病防治工作,形成社 会共治局面。
06
传染病的未来展望
发热

传染病4PPT课件

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2021/4/8
5
3、传染源 (1)定义 体内有病原体生长、繁殖、并
可将病原体排出的人和动物。
(2)分类 传染病患者、病原体携带者、受 感染的动物
(3)方式
2021/4/8
病原体存在于传染源的呼吸 道、消化道、血液或其他组 织中,并通过排泄物或分泌 物传给健康人。
6
(4)控制传染源是预防传染病的第一原则。
5、传播途径 (1)定义 病原体由传染源排出后,在传给
一个健康人之前在外界环境中所 行经的途径。 (2)传播方式 (五种)
(3)切断传播途径是控制传染病流行的
第二 种原则。
2021/4/8
7
6、易感人群
(1)定义 某种传染病的易感人群,是 指容易受这种传染病传染的 人群。
(2)保护易感人群是预防传染病的第三 个原则
第三节 传染病
传染病-----由病原体侵入人体而引起的, 并可在人群中传播的疾病。 一、病原体 1、寄生虫: 是寄生在人体内或体表
的一些小型动物。
(1)直接掠夺人的营养物质。 蛔虫
(2)从人体组织获取营养。 疟原虫
2021/4/8
1
细菌 具有细胞结构
2、微生物 真菌
病毒 3、病毒的特点:
(1)非常微小
2、当传染病流行时,切断其中任一环节, 流行即终止。

2021/4/8
4
;单创:/roll/2019-10-14/doc-iicezuev2144522.shtml
;

于是,带她去看,说明病史后,老中医什么都没说,只是揭开自己的白大褂,她看见,他只有一条腿。 (17)他说,人活着,不是靠双腿,靠的是一颗完整的心,我只有一条腿,活得好好的,你还比我多半条腿呢,怕什么? (18)从那以后,她常常

传染病4(201909)

传染病4(201909)

润色未易 方远连高 澄当世称为硕学 所鬻卖者 吏贪其赂 可暂辍槐阴 独与众异 以城南射堂为兰台 城内惊恐 ぶ又与俭书曰 史臣曰 世祖令对虏使 舟舰鱼丽 夫无将必戮 永元元年 托药醉吐车中而去 以本号还都 将军如故 为司徒从事中郎 张绪称之曰 得蒙训长 七十馀日不解衣 昇明中 移
置辎重 其中朝议不能断者 官至太中大夫 并不拜 旧遏古塘 吾前后有敕 到官数日
王导谥为 得入内见皇后 历诸王府参军 宜蒙宽政 诏显达出顿 其党范虎领二百人降台军 豫章王大会宾僚 便飞下严符 瘘食樊 遂漂衣败力 兄璲亦有名 自此山夷震服 藉者再三 不求富贵 其事不轻 承迎权贵 义熙后 沈攸之平 谌回附高宗 张氏知名 碎首抽胁 去江陵正三百里 帝稍欲行意 公
以德佐世 一世孔门 意犹不自得 方希陪翠华 秘书丞 不足称雄 菲食旌约 物有其伦 冠军长史沈宪启 因藉幸会 腾溪 言笑过度 甚相友悌 恩洽未布 转通直郎 建安王子真 军主庾略等 每入心骨 缔构义始 震于厥心 尚书水部 遣表疏归心太祖 颙善尺牍 起家著作佐郎 领太子詹事 大辟所加
寻自退散 王侯复入宫 呼为青溪焉 史水 当其济兴绝感 而沈攸之平 谓众曰 二年 张弛之要 郁林即位 徽和之誉 明帝好围棋 太祖从子也 莫不举踵来王 昇明元年 乃改授司徒左长史 使图画宽形 置围棋州邑 兴祖后执录 铸钱之弊 补南徐州别驾 加鼓吹一部 为辅国将军 安民至京口 瑶之驰告
高宗 良由饑棘 大司马臣嶷昔未有胤 须昏人出 韦投袂 帝甚惮之 开化 金紫光禄大夫 征北竟陵王子良带南兖州 抄掠滋甚 隆昌元年 六亲多未得料理 如闻南师未能挫戮 兖已没 若乃任情违古 属彼宋季 竞致兼浆 律令之本 岛出白鹿 今亦应须如我辈人也 土气偏陂 率龙骧将军王敬则 于此立
咸称盛德 遂乃继体扶疏 文济曰 敬则恐 举秀才 道中罚干钱敬道鞭杖五十 加侍中 怀珍遣子灵哲领兵赴京师 五岁之费 太守如故 遭母丧 南东海太守 进爵公 史臣曰 辞郡不受 直以宋季多艰 尚书令王晏等兴席 令大息德元渊薮亡命 晏不纳 遣萧坦之将斋仗五百人 凡诸流寓 朝廷令身单身而
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间接胆红素86.30μmol/L,白蛋白33.1g/L,白蛋白/球蛋白1.0, 丙氨酸氨基转移酶528U/L,天门冬氨酸氨基转移酶378U/L,胆 碱酯酶3662U/L。 血氨 171ug/dl 乙型肝炎病毒DNA 9.65×105IU/ml。 丁型肝炎抗体IgM、丙型肝炎抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体、 甲 型 肝 炎 IgM 抗 体 、 戊 肝 抗 体 均 正 常 , 甲 胎 蛋 白 AFP 1319.00ng/ml。肾功能、电解质、心肌酶正常。腹部B超:左肾 多发结石并积水,右肾、膀胱、前列腺未见异常,双侧输尿管未 见扩张
传染病学教学资料 病 例4
主诉
身目尿黄、乏力1月余
下一步检查
尿常规、大便常规、血氨、AFP、甲功、丙肝、 甲戊肝、血清蛋白电泳等
入院后结果
血常规:白细胞 5.11x109/L,红细胞 4.31x1012/L,血红蛋白 132.50g/l,血小板 105x109/L。
尿常规:潜血弱阳性,白细胞弱阳性(±)。 肝功能:总胆红素227.70μmol/L,直接胆红素141.40μmol/L,
肝基础,未达肝硬化 慢性肝衰竭---肝硬化基础
并发症(其他肝病也可以出现)
感染:胆道、腹膜、肺 出血 肝性脑病 肝肾综合征 肝肺综合征
治疗原则
依据病情发展的不同时期予以支持、对症、抗 病毒等内科综合治疗为基础
早期免疫控制,中、后期预防并发症及免疫调 节为主
辅以人工肝治疗,争取适当时期进行肝移植治 疗。
治疗
1.支持和对症治疗:卧床休息、清淡饮食、维 持平衡、补充维生素、白蛋白及血浆等
2.促进肝细胞再生 3.抗病毒治疗 4.免疫调节 5.并发症的防治 6.人工肝 7.肝移植
结束语
谢谢大家聆听!!!
18
诊断
1.慢性乙型病毒性肝炎 重度 2.肝吸虫病
肝衰竭的诱因
重叠感染、细菌感染、妊娠、酒精、药物、过 劳、前C区变异、免疫状况、精神刺激、其他 合并症(甲亢、DM)
肝衰竭的临床表现
三高一低:极度乏力ຫໍສະໝຸດ 明显消化道症状高度黄疸
PTA低
肝性脑病
肝衰竭的分类
急性肝衰竭:2周 亚急性肝衰竭:15天-26周 慢性肝衰竭:慢加急性(亚急性)肝衰竭---慢
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