第二章 幼儿的生长发育
第二章生长发育
第二章生长发育一、名词解释1．生长发育：2．体重：3．身长：4．头围：5．生长发育监测：6．关键年龄：5．小儿机体发育所遵循的规律，正确的是A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小6．11岁小儿腕部骨化中心应有A.8个B.9个C.10个D.11个二、填空题E.12个1．三浴锻炼是指、7．小儿神经发育正确的是和2．小儿体格发育的主要指标有、、、、、等方面。
3．小儿前囟测量方法是应测量菱形对角线的长度，前囟在生后1岁至1岁半闭合。
（）三、判断题（对的在后面括号里打“√”号,错的打“某”A.生后1个月，出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射C.3～4个月以下，克匿格征可阳性D.1岁以内腹壁反射容易引发E.2岁以下，巴彬斯基征应为阴性8．某患儿所在幼儿园老师反映其身高、体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检号）查1．小儿乳牙有28颗。
（）A.血常规B.胸部某线摄片3．小儿前囟测量方法是应测量菱形对角线的长度，前囟在生后1岁至1岁半闭合。
（）四、最佳选择题（一）A1型题1．儿童时期哪个系统发育最早A.生殖系统B.淋巴系统C.神经系统D.呼吸系统E.循环系统2．正常小儿，前囟闭合的年龄是A.6～8周B.3～4个月C.7～10个月D.1～1.5岁E.2～2.5岁3．出生时头的长度大约等于身长的A.1/3B.1/4C.1/5D.1/6E.1/84．生理性体重下降的范围一般为原出生体重的A.9～12%B.5～10%C.3～9%D.3～5%E.4～6%E.腕部某线照片9．小儿骨骼发育中，正确的是A.前囟最晚闭合的年龄为10个月B.后囟一般闭合的年龄在出生后2周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E.上下部量相等的年龄为12岁10．脊柱的发育下列哪一项是不正确的A.新生儿的脊柱是直的B.3个月能抬头时，脊柱出现颈部前凸C.6个月会坐时，出现胸部脊柱后凸D.1岁后会行走时，出现腰部脊柱前凸E.出生后1岁中小儿脊柱生长比四肢慢11正常小儿的腕部骨化中心的发育下列哪一项是不正确的A.出生4～6个月后出现头骨及钩骨B.2～3岁出现三角骨，4～6岁时出现月骨、大小多角骨C.5～8岁时出现舟骨，9～13岁时出现豆状骨D.桡骨远端的成骨中心于6个月时出现2．婴儿时期，对巴比妥类药物耐受性差。
幼儿卫生学 第二章
幼儿生长发育与健康评价
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增 加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让
幼儿只穿背心、短裤。 3岁以上幼儿可站在秤 台中央；3岁以下可蹲于秤台中央；1岁以下可 躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于水平 位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最 好在早晨、空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
工具：量床、身高计
方法：3岁以下：小儿脱去鞋袜， 仰卧于量床底板中线上，测量 者扶住小儿头部，使其两耳在 一水平线上，颅顶接触头板。 另一测量者位于小儿右侧，左 手轻压小儿双膝，使下肢伸直 并紧贴床板，右手移动足板， 使之接触小儿足跟，读取量床 上刻度，以厘米为单位
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决 于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母矮的子女也矮。 8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。 9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。
1、身高（身长）：反映骨骼的生长发育，身体的发育水平和速度。
第一年生长最快，1岁时75cm左右。 1岁后，身高=年龄×7+75（cm）
第二章生长发育
二、出生至青春期体格生长规律
（一）体重的增长 各器官、系统、体液的总重量 意义 反映生长与营养状况的灵敏指标 计算药量、输液
量等的依据 正常新生儿 ， 平均出生体重３kg。 生理性体重下降，
出生后体重下降3～9%， 3～4日达最低点 ，7～10日内恢复到 出生体重。
出生后前半年每月增加0.6～0.8kg(平均0.7kg)，
2. 理解阶段： 语言动作联系 (1~1岁半) 3. 言语表达阶段: 1~3岁 单字双字多字简单句复 杂句
语言发育过程
一哭二笑三伊呀 六认生熟七爸妈 九懂再见十 模仿 一周岁后把话讲
五、心理活动的发展
（一） 注意力的发展
注意分无意注意和有意注意。
婴儿时期：以无意注意为主。
幼儿期和学龄前期：有①无意注意(为主)②有意注意 (稳定性差，易分散和转移)
（一）婴儿期（0~1岁） 主要的心理社会发展问题：信任对不信任
（二）幼儿期（1~3岁） 主要的心理社会发展问题：自主对羞怯或怀疑
（三）学龄前期（3~6岁） 主要的心理社会发展问题：主动对内疚或罪恶感
（四）学龄期（6~12岁） 主要的心理社会发展问题：勤奋对自卑
（五）青春期（12~18岁） 主要的心理社会发展问题：角色认同对角色混
• 1～2岁：听懂简单吩咐。
• 3岁：精细地区别不同声音 • 4岁：听觉发育完善
3.嗅觉和味觉
• 胎龄7~8月：发育成熟 • 新生儿：区别味道 • 4~5月：敏感
4. 皮肤感觉发育 • 触觉——新生儿灵敏（眼、口、手、足） • 痛觉——2月起敏感 • 温度觉——灵敏，尤其对冷的反应。
5. 知觉发育
三、运动功能的发育（运动能） 分为大运动和细动作两大类。
南方医大儿童护理讲义02生长发育
第二章生长发育 学习目标 1 .理解小儿生长发育的规律及影响因素。
2.掌握生长发育的常用指标：体重、身长（上部量与下部量）、 体围（头围、胸围）、骨骼生长与牙齿发育的正常值及其测量方法和 计算方法。
生长发育始于精卵结合，止于青春期结束，是儿童不同于成人 的重要特点。
生长是指儿童身体形态的增长，是量的增加。
发育是 指细胞、组织、器官功能的成熟，是质的变化。
两者紧密相关，不能 截然分开，故目前统称为发育。
第一节生长发育规律和影响因素 （一）生长发育规律 1#生长发育的一般规律 生长发育遵循由上到下、由近及远、 由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的发育规律。
如出生后运 动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从臂 到手，从腿到脚的活动（由近及远）；从全掌抓握到用手指拾取（从粗 到细）；先画直线后画圆线、图形（由简单到复杂）；先感性认识后理 性认识（由低级到高级）。
2#生长发育是一个连续的过程生长发育在整个小儿时期不 断进行，但其发育速度因年龄阶段而不同。
出生后体重和身高的增 长在婴儿期最快，尤其前两个月最为明显，第二年以后生长速度逐 渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二次生长高峰。
3#各器官系统发育不平衡各系统的发育快慢不一。
神经系 统发育最早；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青 春期前达顶峰，以后逐渐降达成人水平；皮下脂肪在年幼时发育较 快，而肌肉组织要到学龄期才发育加速（图2-1-1 ）o 小儿生长发育规律:一般规律： 连续性：不平衡；个体差异。
■统发育与年龄的关系4%生长发育的个体差异小儿生长发育虽按一定的规律开展， 但由于受到遗传、性别、环境、营养、教育等因素的影响而存在较大 的个体差异，每个人的生长“轨道”不会完全相同。
因此所谓正常值 不是绝对的，必须考虑个体不同影响因素，才能做出正确的判断。
（二）影响生长发育因素1%遗传小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双 方遗传因素的影响，如皮肤、头发的颜色，面型特征，身材高矮等。
第二章学前儿童的生长发育及评价ppt课件
3、头围
•新生儿34cm,出生后前半年增长8cm,后半年 增长4cm,一周岁约46cm,第二年长2cm，5 岁时50cm,15岁时接近成人头围，约 54~58cm.头围的大小与闹得发育有关，并 与囟门闭合迟早有关。
4、囟门
• 后囟门，2~4个月闭合；前囟门12~18个月 闭合。囟门早闭合头围过小，多为小头畸 形，新门闭合迟头围过大，多为佝偻病或 脑积水，囟门凹陷多见阴伤液竭之脱水， 囟门突出多为颅内压增高所致，可见于脑 炎，脑膜炎。
1、体重
• 新生儿3KG， • 1~6个月：体重kg=出生时体重kg+月龄*0.7 • 7~12个月：体重kg=出生时体重 kg+6*0.7(kg)+（月龄-6）*0.4(kg) • 2~12岁：体重kg=年龄*2(kg)+7（或8） • 体重一般活动范围不超过10%
2、身高
• 3岁以下小儿量卧位时身长，出生时约 50cm，出生后第一年长25cm，第二年平均 10cm,2岁时85cm,两岁后每年长 5~7cm,2~12岁公式： • 身高cm=年龄*7+70
（三）心理指标
• 感知、言语、记忆、思维、想象、动机、 兴趣、情感、性格、行为及社会适应力等。 用专门设计的测试量表或问卷调查获得， 采用国内外公认的格式，采用国际标准化 的常模，由专业人员掌握以保证结果的可 靠性和有效性。
二、学前儿童生长发育的评价方法
• （一）生长发育评价 • 1、评价个体、群体儿童时的生长发育水平 处于什么等级 ；2、筛查、诊断生长发育障 碍、评价营养和生活环境因素对生长发育 的影响，提供保健咨询建议；3、列入社区 健康水平的指标体系
• （五）心理与生理的发育相互影响 • 生理缺陷影响心理发育，心里不健全导致生理 机能和体态异常。
经典：第二章--儿童少年生长发育概述
腰高比（waist-to-height, WHtR）：即腰围/身高，其预测心脑血管疾病糖耐量异常
以及糖尿病等疾病风险要强于BMI和腰臀比
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
（二）生长发育指标体系
2. 体能发育指标
胸廓左右径、头前后径、头左右径等
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
（二）生长发育指标体系
1. 体格发育指标
（4）派生指标
Quetelet指数：或称为身高体重指数，用（W/H）×100%表示与人体充实程度有关 Kaup指数：用W/H2表示，能较敏感的反映身体的充实度和体型胖瘦 Rohrer指数：用（W/H3）×107表示，反映人体单位体积充实程度 腰臀比（waist to hip ratio, WHR）：即腰围/臀围，是反映体型的指标
指人体的结构、功能为适应环境（包括积极/消极的内外环境）变化和 生活经历而发生改变的能力
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
1. 体格发育指标
（二）生长发育指标体系
（1）体格发育（physical growth）指身体外部形态 的发育，这是人体整体发育的重要方面
纵向测量指标 横向测量指标 重量测量指标
儿童少年的认知发育
感觉运动阶段（出生～2岁） 前运算阶段（2～7岁） 具体运算阶段（7～11岁） 形式运算阶段（11岁以上）
第二节 儿童少年生长发育一般规律
（一）生长发育的阶段性与连续性的统一
1. 生长发育的阶段性
第二节 儿童少年生长发育一般规律
（一）生长发育的阶段性与连续性的统一
2. 生长发育的连续性
第二节 儿童少年生长发育一般规律
第二章 第一节 婴幼儿的生长发育
三、幼儿的生长发育规律
幼儿的生长发育规律是指群体儿童在生长发育过程中的一般 现象。儿童生长发育状况，是反映其健康状况的一面镜子，生 长发育有规律可循。认识幼儿生长发育的规律，有助于最大程 度发挥儿童生长发育的潜力。
（一）生长发育是不明显的细小的量变和质 变到根本的质变的过程
不仅表现为身高体重的增加，还表现为 器官的逐 渐分化，功能的逐渐成熟。
特点 、体格发育 稳步前进 、心理智能发育 学龄儿童大脑的形态结构基 本完成，心理智能逐渐成熟，认知能力、求知 欲望和情绪行为控制能力明显增强 、疾病特点 学龄期儿童感染性疾病进一步减 少， 如果不注意饮食卫生，容易出现龋齿、肠14
任何年龄期的规定都是人为的，实际上 相邻年龄期之间并没有明显的界限。需要探 究的是幼儿是生长发育都有哪有规律。
• 、发育（能检测到）
•
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是
机体在质的方面的变化 。
• 如：心肺功能 肾膀胱
• 、成熟
•
是指机体的生长发育达到一种完备的状态。
• 人生长到、岁前后，达青春期。性腺发育成熟，出现了
第二性征。男孩开始长出胡须，嗓音改变，肌肉逐渐发达，
出现遗精。女孩开始乳腺增生，皮下脂肪增加，月经来潮
发育是心理发展的基础，而心理的发展也同样直接影 响生理机能，两者相辅相成。
生理缺陷会引起心理活动的不正常 心理状态也会影响生理的发育
23
• （六）生长发育具有个体差异性
•
•
由于先天遗传素质以及后天环境条件的
不同，每个儿童的体型，生理功能和心理特
点是各不相同的 。
24
25
回顾
、生长、发育的概念
、按年龄期划分幼儿生长发育阶段
幼儿卫生学之第二章生长发育
一、什么是生长发育
1、生长 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化
2、发育 是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化
3、成熟 是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
3、指数评价法
利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育 水平的方法
身高体重指数：
即体重（g）/身高（cm）
随年龄增长而增长
身高胸围指数： 胸围（cm）/身高（cm）×100
出生3个月后随年龄增长而减少
身高坐高指数：
坐高（cm）/身高（cm）×100
随年龄增长而逐渐减少
Kaup指数 ： 体重（g）/身高（c㎡）×
表示颅骨及脑的大小与发育程度
沿乳头下缘绕胸1周的长度 表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况
是从头顶至坐骨结节的长度 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度
1、心率和脉搏、血压 2、肺活量、呼吸频率 3、握力、拉力、背肌力 4、最大耗氧量
胎儿形态发育： 婴儿动作发育：
头部 头部
躯干 上肢
四肢 躯干
下肢 （头尾发展规律）
乱动
一把抓
拿
捏
（正侧发展规律）
（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡
第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律
生 长
胎儿中期，是一生中身长增加最快（27．5 cm）
突 增
胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g）
第二章小儿生长发育试题含答案
第二章生长发育一、名词解释1生长发育2. 体重3. 前囟二、填空题1 生长发育的一般规律有 ______________ 、__________ 、___________ 、__________ 。
2. ____________________________ 影响生长发育的因素有、 ________ 、_______ 、_________________________________ 、________ 、_________ <3. ____________________________________ 正常小儿出生时前囟的大小是，前囟闭合的时间为_______________________________________ 。
4•前囟饱满提示__________ ，是婴儿脑膜炎、脑炎的重要体征。
5•正常同年龄、同性别小儿的体重存在个体差异的比例是在__________________ 左右。
6•以测量上臂围来判断小儿营养不良的标准是_______________ c m。
7. 4个月小儿的平均体重是 ___________ , 8个月小儿的平均体重是_____________ 。
& 5岁小儿的平均体重是_____________ ，平均身高是___________ ，头围是_____________ 。
9•小儿第1颗恒牙长出的时间是_____________ 。
10•小儿乳牙长齐的年龄是_____________ ，乳牙共有_________ 颗。
11•小儿乳牙继上下侧切牙萌出后，应长出的乳牙是_______________ 。
12. _____________________________________ 幼儿期小儿心理发育的特征是。
13. ________________________________ 丹佛发育筛查试验主要用于______________ 岁以下小儿智能筛查，期工程共有______________ 项，分为__________ 、__________ 、 _________ 、________ 等4个发育能区。
高职儿科护理第二章 生长发育
或体重等）值按离差法或百分位数法的等级会成曲线，制
成生长曲线。
评价的内容
（1）生长水平
将某一年龄时点所获得的某一项体格生长测量值（横 断面调查）与参考人群值比较，得到该儿童在同质人 群中（同年龄、同性别）所处的位置，即为此儿童该 项体格生长指标在此年龄的生长水平。以等级表示结 果。
讨论：
1岁女孩A体重为8kg，1岁女孩B体重为11kg， 请评价二人体重生长水平。
萌芽延迟： 严重佝偻病、甲低 排列紊乱： 甲低、脑发育不全
脂肪组织与肌肉的发育
脂肪组织主要是细胞数目增加和体积增大。其发 育与营养和运动密切相关。
肌肉组织在胎儿期发育较差，生后随躯体和四肢 活动增加才逐渐发育。
生殖系统的发育
指青春期性腺与性征的发育，持续6-7年，分为 青春前期、青春期、青春后期。
神经、心理的发育
小儿神经、心理发育的基础
先天：神经系统组织结构和功能发育 后天：周围环境及教育
1、神经系统的发育
是儿童各系统中发育最早的系统。
外观 髓鞘化
同成人相似，但沟回浅，皮层薄 4岁左右完成
骨龄(bone age)：根据每个骨化中心的出现时
间、大小、形态、密度等于标准图谱加以比
较，其骨骼成熟度相当于某一年龄标准图谱
时，该年龄即为其骨龄。
临床意义： 骨龄落后→生长激素缺乏症、甲低、肾小管
酸中毒等；
骨龄提前→中枢性性早熟、先天性肾上腺皮 质增生症；
3、脊柱的发育
意义：脊柱的增长反映椎骨的发育。
生长速度正 常：两次测 量数值差数= 参照人群增 长参数。
生长速度下降： 两次测量数值差 数 0。 生长速度不增： 两次测量数值差 数=0。 生长速度不足： 两次测量数值 差数参照人群 增长参数，而 0。
第二章生长发育(新)
福建医科大学护理学院 儿科护理学教研室 林晓云
教学目标
1．掌握小儿年龄阶段的划分。 2．熟悉体格发育的规律及影响因素。 3．掌握小儿体格发育的各项指标，并运用有关
指标对患儿进行监测及评价。 4．熟悉小儿生长发育中的特殊问题。
第一节 生长发育规律及影响因素
小儿机体总是处在生长发育的动态变化过程 中，这是小儿机体的基本特点。生长是指形态 的增长，即小儿整体和各器官的长大，是量变、 可测量如体重、身高。发育是指功能的演进， 即细胞、组织、器官功能的成熟，是质变，如 脑的发育。但两者紧密相关，不能截然分开， 故 目 前 统 称 为 生 长 发 育 （ Growth and Development） 。
（二）身长（Body Length） 或身高（Height）
1．定义 2．出生身高 平均50cm 3．增长规律 4．计算公式 5．个体差异 ±30% 6．测量方法
身长（cm）计算公式： 1～6个月：出生身长（cm）+月龄 ×2.5 7～12个月：出生身长（cm）+ 6×2.5+
（月龄-6）×1.5 2～12岁：实足年龄 × 7 + 70
4．幼儿期（Early Childhood）：1～3周岁。 起：1周岁后 止：满3周岁 特点：1.智力、语言发育加快
2.与外界接触增加，但免疫力仍低 3.主食向成人饮食过渡 疾病：营养紊乱、传染病、意外事故 护理：1.促语言及动作发育 2.防病、防意外事故
5．学龄前期（Preschool Childhood）：3～6、7周岁。 起：3周岁 止：6－7岁 特点：1.体格发育速度减慢
1．定义 2．出生时头围 平均34cm 3．增长情况 4．临床意义 5．测量
（六）胸围（Chest Circumference）
第二章第2节生长发育
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（六）心脏和血液 1、心率快
平均约140次/分，成人约75次/分
2、血液
血流多集中于躯干和内脏，四肢较少，容易发凉或青紫
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（七）消化功能差
1、对母乳的消化吸收率最高； 2、唾液分泌少，口腔较干燥； 3、胃几乎水平，贲门较松而幽门较紧，吃饱后易漾奶。 4、肠道相对较长，以适应流质食物。
生理发育特点
（一）体型不匀称 1、头大、躯干较长、四 肢短小； 2、头大而沉，颈短而无 力，脊柱无支持能力。
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（二）骨骼柔软、肌肉乏力 1、软骨较多 2、囟门未闭 3、脊柱支撑力差 4、肌肉力量小 屈肌力量大于伸肌力量
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（三）关节不牢固 肘关节最易脱臼——“牵拉肘”（桡骨头半脱位） 往往由于衣袖太紧，给孩子穿脱衣服时猛力牵拉 或提拎孩子手臂造成。 因此新生儿的衣服要稍宽松、易于穿脱
学前卫生学
学前儿童的生长发育
遗传 性别 内分泌 营养 疾病 锻炼和劳动 生活制度 其他
个体因素
生长发育的概念
环境因素
影响学前儿童 生长发育 的因素
生长发育 概述
儿童生长发育 的阶段划分
胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿前期 幼儿期 学龄期
学前儿童的 生长发育
量变到质变 评价指标 测量方法 发育评价
学前儿童 生长发育的 指标及测量评价
（神经膜细胞）
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2、睡眠多
（1）深睡：眼闭合，全身放松，呼吸缓慢而均匀 （2）浅睡：眼闭，眼球时有快速转动，呼吸不均匀，四肢可 出现抖动，面部时有肌肉收缩 （3）瞌睡：眼半睁，身体可有活动，但对外界刺激反应迟钝 （4）活动觉醒：睁眼，身体活动多，呼吸不均匀，外界刺激 不易引起其注意 （5）安静觉醒：睁眼，呼吸均匀，身体无活动，外界刺激易 引起其注意（开发智力潜能的时机）
儿科护理学二 第2章 生长发育
第二章生长发育第一节概述第二节体格发育第三节心理与社会的发展第四节儿童常见的心理行为偏移第五节儿童生长发育的评估第一节概述一、小儿年龄阶段的划分及各期特点1.胎儿期为两期：（1）胚胎期：妊娠初8周为胚胎期，从受精卵分化开始，直到大体成形，形成外、中、内三个胚层。
此期，胚胎细胞高度分化，对多数致畸因子敏感。
母亲感染、用药、受到放射线照射等均可引起胚胎发育障碍，导致发育缺陷和畸形。
（2）胎儿期：从妊娠第9周起到胎儿娩出为胎儿期。
胎儿组织器官迅速生长，功能发育渐趋完善。
应加强孕期保健和胎儿保健，重在预防。
2.新生儿期自胎儿出生脐带结扎到生后28天为新生儿期，出生7天内的新生儿称早期新生儿。
新生儿期是胎儿脱离母体后适应环境的阶段，由于各器官、系统功能发育尚不完善，适应能力较差，因此，发病率和死亡率均高，新生儿期死亡率约占婴儿死亡率的60%～70%，早期新生儿死亡率又占新生儿期死亡率的70%。
此期应注意加强保暖、喂养、清洁卫生和预防感染，避免受到外界不良因素影响，降低新生儿死亡率。
国内采用的围生期（perinatal period）定义是指胎龄满28周至生后7天。
此期包括胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期，是生命经受巨大变化和遭受最大危险的时期。
3.婴儿期从出生后到1周岁为婴儿期，又称乳儿期。
此期是小儿生长发育最迅速的时期，每日需要的热量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养紊乱性疾病，如腹泻、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病等。
婴儿期后半年，来自母体的免疫抗体逐渐消失，而婴儿自身的免疫系统尚未发育完善，抗感染能力较差，易患传染性和感染性疾病。
此期保健的重点是提倡母乳喂养、合理营养、及时添加辅食、进行计划免疫。
4.幼儿期自满1周岁到3周岁的小儿。
此期小儿体格生长速度减慢，智能发育加速，活动范围增大，接触社会事物增多，语言、思维和社交能力有明显发展。
由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，易发生意外伤害和中毒。
幼儿的生长发育及健康评价
第二章幼儿的生长发育及健康评价考纲要求：①了解幼儿生长发育的特点和一般规律；②掌握幼儿生长发育的评价方法;一、教学任务1、认识幼儿生长发育的规律,有助于正确认识和评价幼儿的身心发展;2、懂得幼儿各年龄阶段特点,由量到质变的过程;二、教学目标1、能力目标：认识幼儿生长发育的规律,有助于正确认识和评价幼儿的身心发展;2、知识目标1掌握幼儿各年龄阶段特点,2了解由量到质变的过程;3、情感目标：提高学生对影响幼儿生长发育的因素的认识；激发学生认识幼儿生长发育的价值;增强做好相应卫生保健工作的认识和责任感;三、重点及难点：重点：幼儿的生长发育评价与方法;难点：影响幼儿生长发育的因素；幼儿健康检查幼儿生长发育的特点和一般规律;四、教学设计：6课时自主学习导入定向什么是幼儿生长发育,健康的标准什么本节从掌握幼儿生长,发育评价方法入手,掌握其要领;自主体验围绕问题读书,完成下列练习题：一、填空1、生长发育是一个_________的过程,既有________的变化,也有________的变化,因而形成了不同的____________阶段;2、婴儿期的动作发育首先是会抬头、转头,然后会翻身、直坐,最后会站立、行走,这是遵循了_________________的规律;3、人的生长发育速度曲线并不是随年龄呈_________上升,而是_______________上升;4、幼儿生理的缺陷会引起幼儿___________________的不正常,如斜视、耳聋、口吃的幼儿常会产生自卑感;5、遗传决定了幼儿生长发育的___________性,环境决定了幼儿生长发育的___________性,幼儿的生长发育就是个体的__________因素与__________因素相互作用的过程;6、营养是保证幼儿生长发育的__________基础;7、_________________是促进幼儿身体发育和增强体质的______________手段;8、铅、汞等污染物会影响幼儿_____________的发育；二氧化硫、氮氧化物、尘粒等能引起_________________疾病;9、父母的社会地位、经济状况、父母的素质及教育方式都会影响幼儿的生长发育,这体现了___________因素的影响；农村幼儿和城市幼儿生长发育状况不同,这体现了___________因素对幼儿生长发育的影响;10、幼儿生长发育评估的内容包括 ,其中最常见的是 ;11、脂肪组织与肌肉发育特点是,青春期女孩儿发育较快,故女孩儿大多显得比较丰满;青春期男孩儿发育迅速,故男孩儿大多粗壮;12、生长发育的形态指标是指身体及其各部分在____________上可测出的各种量度;13、身高是正确估计____________发育水平和速度的重要依据;14、体重和身高之间的相互比例,是衡量幼儿_________________________的重要指标;15、坐高与身高相比,较能反映____________和____________的比例关系；坐高的增长反映____________和____________的增长;16、幼儿生长发育的形态指标除了身高、体重、头围、胸围和坐高外,还包括代表____________的臀围、腿围和各部位皮肤褶厚度等;17、幼儿的生理机制受生长发育和____________________的影响;18、等级评价方法常用的指标是_____________和_______________;19、____________________________是WHO近年来推荐的幼儿营养状况的判断方法;20、心理评价是运用心理学的方法对人的___________和______________进行评定;常用的评价方法有______________和______________;其中后者又包括____________________、___________________和____________________;目前运用最广泛的是--------------,简便易行且与智力测试结果一致性较高的是-------------,适合中国幼儿智力发展水平的是------------------;21、丹佛发育筛选测试DDST,是为从出生到________岁的儿童设计的,被广泛用于筛选;二、思考1、幼儿生长发育评估的内容有哪些2、常用的心理健康评价方法有哪几种交流展示合作展示各组交流,组内展示自己学习成果,由组长归纳问题,全班再交流；探究点拨——内容提要略反馈提高自测反馈一、合书陈述知识要点；二、复习思考题、作业一、概念解释 1、生长 2、发育 3、成熟二、单项选择题1、幼儿的生长发育是由量变到质变的过程,它不仅表现为身高、体重的增加,还表现为的逐渐分化,功能的逐渐成熟;A、细胞B、组织C、器官D、系统2、人的整个生长发育期间,全身、大多数器官和系统有两次生长突增高峰,一次是在,第二次是在青春发育初期;A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿前期D、幼儿期3、全身的肌肉、骨骼、心脏、血管、呼吸器官、消化器官等的生长和身高、体重呈同样模式,在出生后最快,以后逐渐减慢,到青春期再出现第二次生长高峰;A、第一个月B、半年C、第一年D、两年内4、幼儿系统发育得最早,系统发育得最快,生殖系统在幼儿期发展缓慢,到青春期才迅速发育;A、运动,呼吸B、神经,淋巴C、循环,内分泌D、排泄,神经5、对幼儿生长发育有影响的种族、身材素质、性别等属于因素;A、内外在B、第一、二个是外在,后一个是内在C、外在D、内在6、一般同龄男孩比女孩重而高,但女孩青春发育期比男孩早左右;A、半年B、1年C、1年半D、2年7、遗传性疾病对幼儿生长发育的影响属于因素的影响;A、内在B、外在C、内外在D、先内在后外在8、一般来讲,季幼儿身高增长最快,季幼儿体重增长最快;A、春,夏B、春,秋C、夏,秋D、秋,冬9、幼儿的生长发育评价指标主要包括形态指标、生理功能指标和心理指标,其中最常见;A、形态指标B、生理功能指标C、心理指标D、生长发育指标10、岁以下幼儿因立位测量身高不容易获得准确数据,所以采用仰卧位测量;A、1B、2C、3D、411、头围的大小反映了和颅骨的发育程度;A、大脑B、小脑C、丘脑D、脑12、幼儿大脑发育不全时,会出现头小畸形；如果头围过大则常见于;A、脑畸形B、脑积水C、脑萎缩D、脑变形13、胸围在一定程度上说明身体形态和功能的发育,并且能反映体育锻炼的效果;A、消化B、吸收C、呼吸D、循环14、感觉、知觉、意志和性格等项目是属于指标;A、形态B、生理C、心理D、评价15、幼儿的生长发育标准只适用于一定地区或人群,是相对的而不是绝对的,每隔年需要重新修订一次;A、5—10B、8—12C、10—15D、12—1616、医学上根据百分位数法把人体生长发育情况分为个等级;A、两B、三C、四D、五17、韦克斯勒学前幼儿智力量表适合于岁以上的幼儿进行测试;A、1B、2C、3D、4三、判断题判断下列各小题,正确的在题后括号内打“√”,错的打“×”;1、幼儿的生长发育是一个极其复杂的过程,没有什么规律可寻;2、幼儿从不会说话到会说话这个过程是无顺序衔接的,具有跳跃性的;3、脑、脊髓、视觉器官和反映脑大小的头围等,只有一个生长突增,而没有青春期第二次生长突增;4、各系统发育的协调性决定了任何一种对机体起作用的因素,都可能影响到多个系统;5、心理发育是生理发育的基础,心理的发展影响生理的功能;6、有的幼儿头大,有的幼儿头小,这也体现了幼儿生长发育的个体差异性;7、幼儿期如果性腺过分发育,会使幼儿出现性早熟症状;8、幼儿发育畸形或患有先天性疾病,都是因为受遗传因素影响;9、为保证幼儿的生活有规律、有节奏,就必须为幼儿制定合理的生活制度;10、幼儿期是生长发育的高峰期;11、在生长发育过程中,身体各部的生长速度是：下肢增加最多,头颅最少;12、一般说来,春季体重增加最快,秋季身高增加最快;13、有些孩子是先开口讲话,后会走,有些孩子刚好相反;这是由于生长发育具有个体差异性;14、利用空气、日光、水等自然因素进行锻炼是增强幼儿体质的有效手段;15、身高又称为身长;16、幼儿的健康评价指标一般包括形态指标、生理指标、心理指标;其中以生理指标最为常见;17、生理指标中心血管系统的功能以脉搏、血压为基本标志;18、母亲在受孕期间若患病应按正常方式就医、服药;19、任何急、慢性疾病对幼儿的生长发育都能产生直接影响;20、一般男孩比女孩重而高;但女孩青春期比男孩早2年左右;四、案例题1、P41.案例反思总结1、本节我学到的知识知识构架2、存在的问题：答案：二、单项选择题1、幼儿的生长发育是由量变到质变的过程,它不仅表现为身高、体重的增加,还表现为C、器官2、人的整个生长发育期间,全身、大多数器官和系统有两次生长突增高峰,一次是在A、胎儿期,第二次是在青春发育初期;3、全身的肌肉、骨骼、心脏、血管、呼吸器官、消化器官等的生长和身高、体重呈同样模式,在出生后C、第一年最快,以后逐渐减慢,到青春期再出现第二次生长高峰;4、幼儿系统发育得最早,系统发育得最快,生殖系统在幼儿期发展缓慢,到青春期才迅速发育;B、神经,淋巴5、对幼儿生长发育有影响的种族、身材素质、性别等属于D、内在因素;6、一般同龄男孩比女孩重而高,但女孩青春发育期比男孩早D、2年左右;7、遗传性疾病对幼儿生长发育的影响属于A、内在因素的影响;8、一般来讲,季幼儿身高增长最快,季幼儿体重增长最快;B、春,秋9、幼儿的生长发育评价指标主要包括形态指标、生理功能指标和心理指标,其中A、形态指标最常见;10、C、3 岁以下幼儿因立位测量身高不容易获得准确数据,所以采用仰卧位测量;11、头围的大小反映了D、脑和颅骨的发育程度;12、幼儿大脑发育不全时,会出现头小畸形；如果头围过大则常见于B、脑积水;13、胸围在一定程度上说明身体形态和C、呼吸功能的发育,并且能反映体育锻炼的效果;14、感觉、知觉、意志和性格等项目是属于C、心理指标;15、幼儿的生长发育标准只适用于一定地区或人群,是相对的而不是绝对的,每隔A、5—10 年需要重新修订一次;16、医学上根据百分位数法把人体生长发育情况分为D、五个等级;17、韦克斯勒学前幼儿智力量表适合于D、4 岁以上的幼儿进行测试;三、判断题判断下列各小题,正确的在题后括号内打“√”,错的打“×”;1、幼儿的生长发育是一个极其复杂的过程,没有什么规律可寻;×2、幼儿从不会说话到会说话这个过程是无顺序衔接的,具有跳跃性的;×3、脑、脊髓、视觉器官和反映脑大小的头围等,只有一个生长突增,而没有青春期第二次生长突增;√4、各系统发育的协调性决定了任何一种对机体起作用的因素,都可能影响到多个系统;√5、心理发育是生理发育的基础,心理的发展影响生理的功能;×6、有的幼儿头大,有的幼儿头小,这也体现了幼儿生长发育的个体差异性;√7、幼儿期如果性腺过分发育,会使幼儿出现性早熟症状;√8、幼儿发育畸形或患有先天性疾病,都是因为受遗传因素影响;×9、为保证幼儿的生活有规律、有节奏,就必须为幼儿制定合理的生活制度;×10、幼儿期是生长发育的高峰期;×11、在生长发育过程中,身体各部的生长速度是：下肢增加最多,头颅最少;√12、一般说来,春季体重增加最快,秋季身高增加最快;×13、有些孩子是先开口讲话,后会走,有些孩子刚好相反;这是由于生长发育具有个体差异性;√14、利用空气、日光、水等自然因素进行锻炼是增强幼儿体质的有效手段;√15、身高又称为身长;√16、幼儿的健康评价指标一般包括形态指标、生理指标、心理指标;其中以生理指标最为常见;×17、生理指标中心血管系统的功能以脉搏、血压为基本标志;√18、母亲在受孕期间若患病应按正常方式就医、服药;×19、任何急、慢性疾病对幼儿的生长发育都能产生直接影响;√20、一般男孩比女孩重而高;但女孩青春期比男孩早2年左右;√。
幼儿卫生保健作业(第2、3章)
第二章幼儿的生长发育及健康评价一、名词解释：1．生长：生长是指身体各个器官以及全身大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化，是能观测到的。
例如，手脚变大，身体长高等。
2．成熟：成熟是指机体的生长发育达到一种完备的状态。
例如，淋巴系统在学前期迅速增长，在11岁左右发育成熟，达到成人的200%，以后逐渐退化。
二、填空题：1．生长发育是一个连续性的过程，在这一过程中有量的变化，也有质的变化。
不仅表现为身高、体重的增加，还表现为器官的逐渐老化，功能的逐渐成熟。
2．生理发育是心理发育的基础，心理的发展影响生理的功能。
3．身高是反映骨骼生长发育的重要指标。
1岁以后身高估算公式为年龄（岁）×7+70（CM）（青春期例外）。
4．幼儿身体各系统的生长发育是不均衡的，神经系统发育最早，淋巴系统发育最快，12岁左右达高峰。
生殖系统在幼儿期进展缓慢，到青春期迅速发育。
三、问答题：1．简述幼儿生长发育的规律？四、是非题1．幼儿期是生长发育的高峰期（× ）2．生理的缺陷会引起儿童心理活动的不正常（∨）3．有些孩子是先开口讲话，后会走，有些孩子刚好相反。
这是由于生长发育具有个体差异性（∨）4．家庭的社会经济状况、父母素质、家庭结构的完整性不会影响幼儿的生长发育，幼儿的生长发育取决于父母的遗传（× ）5．3岁以下的小儿可用身高计测量身高，3岁以上的可用量床测量身长。
（× ）6．幼儿的健康评价指标一般包括形态指标、生理指标、心理指标。
其中以生理指标最为常见（× ）7．母亲在受孕期间若患病应按正常方式就医、服药（× ）8．一般男孩比女孩重而高。
但女孩青春期比男孩早2年左右（∨）第三章幼儿的营养与膳食卫生一、选择题：1、能促进钙的吸收的维生素是（ D ）A、V AB、V BC、V CD、V D2、脚气病是由于缺乏（B ）A、V AB、V B1C、V B2D、V C3、在人体的生命活动过程中，最主要的热能来源是（A ）A、糖类B、蛋白质C、脂肪D、无机盐二、填充1、人需要从膳食中摄取的六大营养素分别为蛋白质脂肪糖类无机盐、维生素和水。
儿科护理学第二章-生长发育
上 臂 围
5岁以下小儿评估标准为： ＞13.5cm为营养良好 12.5-13.5cm为营养中等 ＜12.5cm为营养不良
上 臂 围
测量方法
皮下脂肪
皮下脂肪占全身脂肪的50%以上， 测量皮下脂肪不仅可反映全身脂肪 量的多少，还可判断肥胖与营养不 良的程度。
胸围－头围（cm） ≈岁数减1
胸围 测量方法
腹围
腹围是指平脐（小婴儿以剑突与脐 之间的中点）水平绕腹一周的长度。
2岁前腹围约等于胸围 2岁后腹围较胸围小 腹围异常增大多提示腹水及消化道 先天畸形（如先天性巨结肠）等。
腹围 腹围测量
上 臂 围
上臂围是在肩峰与尺骨鹰嘴连线中 点水平绕上臂一周的长度。
四、 体格发育
体重
身高
坐高
头围
胸围
腹围
上臂围
皮下 脂肪
囟门
牙齿
体重
体重是身体器官、系统、体 液的总重量。体重是反映体格生 长和营养状况的重要指标，也是 临床计算补液量和给药量的重要 依据。
体重
正常参考值 出生时：3kg（第1个月增加1-1.5kg）
3月龄： 6kg（约为出生时的2倍） 12月龄： 9kg（约为出生时的3倍）
营养
营养是小儿生长发育 的物质基础，年龄越小受 营养的影响越大。
疾病
急性疾病常使体重下 降；慢性疾病可使体重和 身高都落后；内分泌疾病 常引起骨骼和神经系统发 育迟缓。
孕母状况
妊娠早期病毒感染可 导致胎儿先天畸形；妊娠 期严重营养不良可引起早 产和胎儿体格及脑的发育 迟缓。
生活环境
家庭资源、家庭文化、 家庭类型及社会环境等， 对小儿的生长发育起着重 要作用。
学前儿童的生长发育特点
• 2.学前小朋友大脑旳发育
• 学前小朋友高级神经活动旳克制过程不够完 善，兴奋过程强于克制过程，兴奋和克制在 皮质较易扩散。
• 神经活动旳强度较弱，体现为小朋友自我控 制能力差，注意力不集中，好动，轻易产生 疲劳。
• 3.大脑——中枢神经发育旳关键期
• 婴儿出生后旳头2年是大脑灰质活跃增长及功 能区从形成趋向较为完善旳时期。
• 2.胎儿期 8周后到小儿出生，称为胎儿期。
• 3.新生儿期 自从出生期待结扎至生后28天，称为新生
儿期。 • 4.婴儿期
从出生到满一周岁，称为婴儿期。 • 5.幼儿期
1周岁至满3周岁称为幼儿期。 • 6.学龄前期
3周岁后来（第4年）到入小学前（6-7）岁， 称为学龄前期。
• 7.学龄期 从6-7岁至12-14岁，称为学龄期。
四、认知旳发展
• 1.注意旳发展 学前小朋友旳无意注意已高度发展，且相当 稳定，伴随额叶旳成熟，有意注意旳时间开 始延长。
• 2.记忆旳发展 学前小朋友旳记忆带有很大旳无意性，有意 记忆开始出现并逐渐发展。
• 3.想象旳发展
学前小朋友旳无意想象占主要地位，有意想 象初步发展。学前小朋友旳想象旳目旳性不 明确，主题不稳定，想象旳过程常受情绪和 爱好旳影响。
二、食管
小朋友旳食管比成人明显短而狭窄，黏膜细 嫩，管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差，轻 易受损。要防止提供味道过于浓烈、过于坚 硬旳食品，防止刺激、损伤小朋友旳食管。
三、胃
小朋友胃旳容积较小，随年龄旳增长，容量 不断增长。小朋友胃旳蠕动功能差，胃腺数 目少，消化液酸度低，消化酶旳含量少，故 消化能力较弱。
一般体格发育在出生六个月内生长速度最 快，后来逐渐减慢，到青春期又稍加紧； 神经系统先快后慢；生殖系统先慢后快； 淋巴系统先快，在学龄期超出正常，后来 逐渐减慢并恢复到成人水平。
幼儿保育手册第二章 幼儿生长发育
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第一节 幼儿生长发育概述
• （五）幼儿期 • 自3 周岁至六七岁入小学前为幼儿期，相当于幼儿园阶段。 • 这一时期体格发育减慢，但四肢增长较快。身高每年增加4~6 厘米，
6 岁幼儿腿长可占身高的44.6％。体重每年增加பைடு நூலகம்.5~2 千克。 • 幼儿中枢神经系统的功能逐渐完善，使得语言和行为的发展出现了飞
• 因此，这一阶段应注意孕期保健，如生活要有规律，避免情绪激动； 多摄取富含营养的食品；防止各种疾病尤其是病毒性疾病的感染；防 止接触各种有毒物品和放射源等，以保证胎儿正常的生长发育，预防 各种先天性畸形，以达到优生的目的。
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第一节 幼儿生长发育概述
• （二）新生儿期 • 从胎儿娩出结扎脐带开始，到出生后28 天。从孕期第28 周到出生后
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第二节 幼儿生长发育的规律
• 五、生长发育的个体差异性
• 幼儿的生长发育有一般的规律，但由于儿童的先天遗传素质与先天、 后天的环境条件并不完全相同，因而，无论是身体的形态还是机体的 功能都存在着明显的个体差异。每个儿童的体形（高矮胖瘦）、生理 功能（强弱）和心理特点（智力高低）是各不相同的，没有两个幼儿 的发育水平和发育过程是完全一样的，即使在一对同卵双生子之间也 存在微小的差别。先天因素决定一个孩子发育的可能性，后天因素决 定孩子发育的现实性。
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四、影响幼儿生长发育的因素
（一）内在因素 1、遗传
幼儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都 受父母双方遗传因素的影响。
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一个人的身高是由先天因素和 后天因素共同决定的，与遗传 的关系比较大，占70%～75% 左右。 子女达到成人时的身高可用下 式来计算： 男孩成人时身高（cm）=（父 身高＋母身高） × 1.08 /2 女孩成人时身高（cm）=（父 身高× 0．923 ＋母身高）/2
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（四）生理的发育与心理的发展密切相关 生理和心理的发育在儿童身上是统一的，生理的发育 是心理发展的基础，而心理的发展也同样直接影响生 理机能，两者相辅相成。
生理缺陷会引起心理活动的不正常； 心理状态也会影响生理的发育
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（五）生长发育具有个体差异性 由于先天遗传以及后天环境条件的不同，每个
儿童的体型，生理功能和心理特点是各不相同的 。
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（三）婴儿期或乳儿期（1个月至1岁） 1、特点：
（1）是出生后生长发育最迅速的阶段。 （2）对疾病的抵抗力较差，对多种传染病易感染。
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（四）幼儿前期（1—3岁） 1、特点： （1）身长、体重的增加明显地缓慢下 来 （2）动作发展迅速，活动范围渐广， 接触周围世界的机会增多 （3）好奇、识别危险的能力较差，易 发生危险 （4）第二信号系统迅速发育，语言、 思维、行为能力显著增强。 （5）断奶后营养供应不足，会造成营 养不良。
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4、体育锻炼 体育锻炼是促进幼儿身体发育和增强体质的
有效手段。
5、疾病 幼儿生长发育可受各种疾病的直接影响。疾病可以干 扰正常的能量代谢；有些疾病会严重影响器官的正常 功能。
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6、季节与气候 一般说来，春季身高增长最快，秋季体重增长最快。
在炎热的夏季有些幼儿还有体重减轻的可能。
北方的幼儿各项指标优于南方，其中北京市最好。 上海市的身高最高，但体重轻，呈瘦高个儿，豆芽型
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善， 是机体在质的方面的变化 。 3、成熟
是指机体的生长发育达到一种完备的状态。
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二、幼儿生长发育的阶段、特点
（一）胎儿期（出生前 280天 约40周） 1、特点：胎儿依赖母体生存，母体的健康、营养、卫
生状况和生活活动对胎儿健康影响较大。
前3个月——生长发育的重要时期，是细胞和组织按 照一定的顺序进行分化的过程，在这个过程中任何一 个环节受到干扰，都会引起各种畸形发育。
规律
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在生长发育的过程中，身体 各部位的生长速度也不完全 相同，身体的各部分的增长 幅度也不一样。例如在出生 后的整个生长发育过程中， 头部增大一倍，躯干增长两 倍，上肢增长三倍，下肢增 长了四倍。
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（四）身体各系统的生长发育不均衡，但统一协调 – 神经系统发育最早 – 淋巴系统发育最快 – 生殖系统发育最晚
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研究表明，同卵双生子身高 的差别很小，头围也很接近， 这说明 骨骼系统的发育受遗 传因素的影响较大。
同卵双生子
2、性别 男孩比女孩重而高 ，女孩青春发育期比
男孩早。
3、内分泌 脑垂体、甲状腺、性腺等内分泌
器官所分泌的激素都与小儿生长发育有关 。
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（二）外在因素 1、母体的健康状况
（1）母亲在受孕早期如受到精神创伤、患感染性或病 毒性疾病、X线照射、服药、中毒等均可影响幼儿的 发育。
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3、生活制度
合理的生活制度，可以促进幼儿的生长发育， 可以保证幼儿足够的户外活动时间，保证幼儿 充足的睡眠，保证幼儿的生活有规律。
沈阳一所幼儿园办保健班经验证明，将虚弱儿 童的生活制度另行妥善安排，并加强了营养后， 儿童在1年之内身体强壮了，身高体重有了明显 的增加，这说明合理的生活制度起着重要的作 用。
（2）母亲如果在孕期营养不良，可导致早产或婴儿出 生时低体重，并伴有脑细胞减少及智力发育迟缓等现 象。
（3）哺乳期母亲的营养、社会、工作条件及情绪状况 也会影响婴儿的生长发育。
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2、营养 营养是保证幼儿生长发育的物质基础。 ◆足够的能量 ◆优质蛋白质 ◆钙、铁、各种维生素 ◆ DHA
幼儿营养调查资料证实，营养丰富且平衡的膳食能促 进生长发育； 反之，营养缺乏或不合理的膳食不仅影响发育，还会 导致各种疾病 。
渐分化，功能的逐渐成熟。
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（二）生长发育是有阶段性和程序性的连续过程 儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段各有独特 的特点，各阶段按顺序衔接着，不能跳跃，前一阶段为后 一阶段的发展打下必要的基础 。
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身体各部分的生长发育有一定的程序性 胎儿形态发育：头部 躯干 四肢 婴儿动作发育：头部 上肢 躯干 下肢（头尾发展规律）
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第二章 幼儿的生长发育及健康评价
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内容提要
一、生长、发育的概念 二、幼儿生长发育的阶段、特点 三、幼儿生长发育的一般规律 四、影响幼儿生长发育的因素
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第一节 幼儿的生长发育
一、生长、发育的概念
1、生长 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的
增加与变化，是机体在量的方面的变化 。 2、发育
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（五）幼儿期或学龄前期（3—6岁） 1、特点：
（1）体格发育减慢 （2）中枢神经系统的功能逐渐完善，语言和行为的发展出现了
飞跃。 （3）模仿性强，能用语言和简单的文字进行交往和学习，与外
界的接触越来越多 。
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三、幼儿的生长发育规律
（一）生长发育是由量变到质变的过程 不仅表现为身高体重的增加，还表现为器官的逐
乱动 一把抓 拿 捏 (正侧发展规律）
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（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速 度不均衡
生 第一个突增阶段：婴儿期，表现为头尾发展规律 。
长 以身高、体重为例：
突 增
（1）身高是出生时（50cm）的1.5倍
高 （2）体重是出生时（3kg）的3倍
峰 第二个突增阶段：青春发育期，表现为向心发展
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1－4周
5－8周
9－12周
13－16周
17－20周
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20－24周
2Байду номын сангаас－28周
29－32周
即将出生的胎儿
胎儿手型发育图片 注意事项： 生活要有节律、情绪要稳定、营养要充足
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（二）新生儿期（出生至1个月） 1、特点：离开母体独立生活，面临着内外环境的巨变。 各系统发育不够健全，易受外界不良因素的刺激而发生各 种疾病。 表现： （1）自主呼吸 （2）血液循环发生改变（3）自己吃奶 （4）自己消化、排泄（5）自己去适应环境