大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察

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八珍汤加减归脾汤联合前列地尔治疗气血两虚型眩晕的临床效果

八珍汤加减归脾汤联合前列地尔治疗气血两虚型眩晕的临床效果

CJCM 中医临床研究 2019年第11卷第14期 -29-八珍汤加减归脾汤联合前列地尔治疗气血两虚型眩晕的临床效果Efficacy of the Bazhen decoction and the Guipi decoction plus alprostadil onvertigo of the Qixue Liangxu type刘云英1*苏林龙2胡薇2(1.深圳市南山区蛇口人民医院,广东深圳,518000;2.深圳市第三人民医院,广东深圳,518000)中图分类号:R441.2文献标识码:A文章编号:1674-7860(2019)14-0029-证型:ADI【摘要】目的:探讨八珍汤加减归脾汤联合前列地尔治疗气血两虚型眩晕的临床效果。

方法:选择2015年12月-2017年4月本院收治的71例气血两虚型眩晕患者,用随机数字法分为对照组(35例)和治疗组(36例)。

对照组给予西药前列地尔治疗,治疗组在给予西药前列地尔基础上用中药八珍汤加减归脾汤治疗,两组均连续给予治疗2个月。

对两组患者治疗前后眩晕视觉评分(Visual Analogue Scale,V AS)、眩晕障碍评分(Dizziness Handicap Inventory,DHI)进行检测并比较,观察治疗的临床效果。

结果:两组治疗前V AS评分、DHI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后V AS评分、DHI评分均明显低于治疗前,且治疗组V AS评分、DHI评分的变化均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床效果优于对照组(P<0.05)。

结论:八珍汤加减归脾汤联合前列地尔对气血两虚型眩晕患者治疗的临床效果显著,能够明显改善患者眩晕症状和日常生活自理能力,值得在临床上推广。

【关键词】八珍汤加减归脾汤;前列地尔;气血两虚型眩晕;临床效果【Abstract】Objective: To explore the clinical effect of Bazhen decoction (八珍汤) and the Guipi decoction (归脾汤) plus alprostadil on vertigo of the Qixu Liangxu type (气血两虚型). Methods: 71 patients were diviede into two groups. 35 cases in the control group were given alprostadil; 36 in the treatment group were treated with the Bazhen decoction and the Guipi decoction more. Both groups were given two consecutive months of treatment. VAS and DHI scores in groups were detected and compared. Results: There was no significant difference in V AS and DHI scores between two groups before treatment (P>0.05). After treatment,V AS score and DHI score were significantly lower than before treatment; those changes in the treatment group were superior to the control group, with statistically significant differences (P<0.05). The clinical effect in the treatment group was better than the control group (P<0.05). Conclusion: The Bazhen decoction and the Guipi decoction plus alprostadil on vertigo of the Qixue Liangxu type shows a remarkable effect, can obviously improve vertigo symptoms, daily life and self-care ability, is worth popularizing in clinical practice.【Keywords】The Bazhen decoction and the Guipi decoction; Alprostadil; Vertigo of the Qixue Liangxu type; Clinical effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.14.010气血两虚型眩晕是中医眩晕的一种临床症状,患者以老年人较为多见,在眩晕发作阶段,患者会出现不同程度的空间位置错觉,对周围环境产生颠倒、旋转等感觉,严重影响患者的日常生活,甚至在眩晕严重发作期可能引发中风,对患者的生命造成威胁[1]。

大补元煎加减治疗虚性眩晕52例

大补元煎加减治疗虚性眩晕52例
2治疗方法
大补元煎组成:人参(党参代)、淮山药各18g,熟地24g,当归、山茱萸、枸杞子各12g,杜仲9g,炙甘草6g。每日1剂,水煎服,分早晚各服1次,2周为1个疗程。加减:一般轻度持续性眩晕,伴倦怠乏力,少气懒言,动则气短、眩晕加剧者,加炒白术、茯苓;如头晕轻,目昏花重,而唇色淡或萎黄,心悸失眠或手足发麻等血虚失养者加北芪、女贞子;眩晕由轻至中度呈渐进性,神疲乏力,腰膝酸软无力,或四肢不温,或五心烦热等精亏不充者加女贞子、五味子;眩晕较重,或轻重交替,头胀痛,面红目赤,失眠 梦,烦劳或恼怒后加剧等阴虚阳亢者去党参加生石决明、牛膝、珍珠母。
补元煎出自《景岳全书·新方八阵》之补阵,主治气血大虚,肾虚精亏,精神失守之症 景岳云其 回天赞化,救本培元第 要方。笔者从1991年以来,用大补元煎加减治疗虚证眩晕52例,疗效满意,现介绍如下。
1一般资料
本组52例均为门诊病人,其中男10例,女42例;年龄最大64岁,最小21岁;病程最长6年,最短1 月。临床表现为头晕、眼花,轻者闭目即止,重者如坐舟车,旋转不定,不能站立,或伴有
笔者从临床实践中观察到,眩晕一症虽有虚实之分,但临症中以虚者多见。如肝肾阴虚阳亢,血虚脑失濡养,气虚不能升清,精亏髓海不充等,均可引起眩晕。故《景岳全书·眩运》曰:“眩运一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”;又云:“凡治上虚者,犹当以兼补气血为最,如大补元煎……等剂俱当酌宜用之”。大补元煎即景岳所制之方,方中人参(党参代)补气补阳,熟地补精补阴,含山药、杜仲、当归、茱萸、杞子等成救本培元第一要方,用之加减治疗各 虚证眩晕,临床疗效较为满意。
作者单位:512200广东省乐昌市人民医院
(收稿日期:2004-02-25)(编辑子萱)
大补元煎加减治疗虚性眩晕52例

方剂歌诀八珍汤

方剂歌诀八珍汤

方剂歌诀八珍汤
气血双补八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。

组成及用法
组成:当归 15g 川芎 15g 白芍 15g 熟地黄 15g人参 15g 茯苓15g 白术 15g 炙甘草 15g
用法:加生姜5片,大枣1枚,水煎服。

功用:益气补血。

主治
气血两虚证。

面色萎白或无华,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。

治病机理
妇女妊娠,胎动不安,虽原因纷繁,但以气血虚弱,肝肾不足为多。

气虚则不能固胎,血虚则不能养胎,肾虚则胎失固护,故屡有滑胎、堕胎。

面色萎白,倦怠乏力,不思饮食,皆属气虚之象;脉滑本为妊娠之脉,然滑而无力,则为气血已虚之征。

当此之时,最宜补气血,养肝肾,固护胎元。

方解
人参与熟地为君药,人参甘温,大补五脏元气,补气生血,熟地补血滋阴。

臣药为白术补气健脾,当归补血和血。

佐药用茯苓健脾养心,芍药养血敛阴;川芎活血行气,以使补而不滞。

炙甘草益气和中,煎加姜枣,调和脾胃,以助气血生化,共为佐使。

运用
以气短乏力,头晕心悸,舌淡,脉细弱为辨证要点。

临证时,当视气血虚损程度,相应调配君药与用量。

若气虚偏重者,加大人参、白术用量以之为君;若血虚偏重者,加大熟地黄用量以为君。

八珍汤加味治疗气血亏虚型颈性眩晕51例疗效观察

八珍汤加味治疗气血亏虚型颈性眩晕51例疗效观察

八珍汤加味治疗气血亏虚型颈性眩晕51例疗效观察
许毅强
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2010(010)002
【摘要】@@ 眩晕是椎动脉型颈椎病的主要表现,为颈椎退行性改变,软组织损伤致颈椎失稳,压迫或刺激椎动脉,导致椎-基底动脉供血不足引起的综合征.在中医学中,颈性眩晕属"眩晕"范畴,一般可分为风阳上扰、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚等型.笔者应用八珍汤加味治疗气血亏虚型颈性眩晕51例,疗效满意,并与西比灵片治疗33例对比观察.
【总页数】2页(P49-50)
【作者】许毅强
【作者单位】浙江省东阳市中医院,东阳,322100
【正文语种】中文
【中图分类】R255.3
【相关文献】
1.八珍汤加味治疗颈性眩晕56例临床观察 [J], 梁秉钧
2.二陈汤加味治疗颈性眩晕46例疗效观察 [J], 蓝燕红;侯利春
3.八珍汤加味治疗颈性眩晕56例临床观察 [J], 梁秉钧
4.针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效观察 [J], 贺其梅
5.二陈汤加味治疗气虚痰阻型颈性眩晕的疗效观察 [J], 葛正清
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浅谈“八珍汤”在临床中的应用

浅谈“八珍汤”在临床中的应用

2019年第7期(总第264期) 疾病防治43浅谈“八珍汤”在临床中的应用王泉水 惠庆亮 吕东生 (山东省威海市文登区葛家畜牧兽医工作站 264422)中图分类号:S853.76 文献标识码:B 文章编号:1007-1733(2019)07-0043-02 “八珍汤”是中医治疗气血双虚的老方子,药物的组成是以补气方“四君子汤”(党参、白术、茯苓、甘草),补血方“四物汤”(当归、川穹、白芍、熟地)两个方子合并而成,所以是气血双补常用中药方剂。

在临床治疗上针对气血双虚的牲畜,在八珍汤方剂基础上进行加减,取得了满意的效果。

笔者在文登区葛家站工作二十多年,经常在临床上见到的家畜因劳役过度,生产过量及饲养管理不当等原因,致使家畜由于外邪或内伤发病。

由于家畜发病的病机不同,而表现的病症不同,也就是中兽医所讲的“先诊后辨”,通过辩证论治选出相应治法。

笔者在门诊常以 “八珍汤”作为药方基础,根据病机和病症,辩证因果、慎重考虑后,再施以药物加减治疗疾病,取得了满意的效果。

现将临床经验,介绍如下。

1 方解分析“八珍汤”是由 “四君子汤”和 “四物汤”组合而成,为气血双补的药方。

“四君子汤”为脾气虚弱的基础方,主补气。

脾胃为后天之本,气血生化之源,补气必从脾胃着手。

方中党参补中益气为主药;白术苦温,健脾燥湿,为辅药;茯苓甘淡,健脾渗湿,为佐药,白术、茯苓何用,健脾除湿之功更强;炙甘草,益气和中,调和诸药,为使药。

诸药相合,共奏补中气、健脾胃之功。

“四物汤”是补血调血的基础方剂,所主诸证皆由营血亏虚,血行不畅所致。

治宜补血养肝,调血行滞。

方中熟地滋阴补血,为主药;当归补血养肝,并能活血行滞,为辅药;白芍养血敛阴,为佐药;川芎入血分行气活血,使补而不滞,为使药。

从药物配伍关系看,地、芍是血中止血药,芎、归血中之气药,两相配伍,可使补血而不滞血,行血而不破血,补中有散,散中有收,共同组成治血要剂。

因此,不仅血虚之证可用以补血,即使血滞之证,即可加减运用。

八珍汤的功效与作用 益气补血的好佳品

八珍汤的功效与作用 益气补血的好佳品

八珍汤的功效与作用益气补血的好佳品八珍汤,具有益气补血之功效。

主治气血两虚证。

主要用于益气补血。

一般用于女性朋友中,有很好的调补作用,那么你们知道八珍汤的功效与作用吗?下面就让给大家介绍一下八珍汤的用法已经八珍汤的功效吧。

八珍汤的功效与作用,想必很多人并不是很清楚吧,那么下面就让详细介绍一下吧。

★八珍汤的功效与作用八珍汤的配方是:当归去芦、川芎、熟地黄、白芍药、人参、甘草炙、茯苓去皮、白术各一两(30g)这个是八珍汤的标准配方,八珍汤的功效是益气补血,八珍汤用于治疗气血两虚,面色苍白或萎黄,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,头晕耳眩,四肢倦怠,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。

★八珍汤的配方八珍汤的配方:当归去芦、川芎、熟地黄、白芍药、人参、甘草炙、茯苓去皮、白术各一两(30g)。

八珍汤的用法:上药加生姜3片,大枣2枚,水煎服。

八珍汤的功效:益气补血。

八珍汤主治:气血两虚证。

症见面色晃白或萎黄,心悸征忡,食欲不振,气短懒言,四肢倦怠,头晕目眩,舌淡苔白,脉细弱或虚大无力。

八珍汤的配伍特点:四君子汤合四物汤,气血双补。

八珍汤的方论:本方证为气血两虚所致。

治宜气血双补。

方中四君子汤补益正气,四物场补益阴血,生姜大枣调和营卫,和中益脾,合用共奏气血双补之功。

八珍汤病机:气血不足。

八珍汤辩证要点:面色苍白或萎黄,头目眩晕,精神困倦,食欲不振,舌淡苔白,脉细弱或虚大无力。

八珍汤临床应用:本方为气血双补的基本方剂。

凡病后虚弱,各种慢性疾病,妇女月经不调,胎产崩漏,痈疡久不收口等证,属于气血两虚者,皆可加减运用。

临证以面色晃白或萎黄倦怠懒言心悸眩晕舌淡脉细弱或虚大无力为使用要点。

现代常用以治疗贫血,病后虚弱,营养不良,神经衰弱,慢性肝炎,妇女月经不调,胎产崩漏及疮疡溃后久不收口等属气血两虚者。

八珍汤方歌:四君四物八珍汤,气血双补是名方,再加黄芪与肉桂,十全大补效更强。

八珍汤方论选录:吴坤:“血气俱虚者,此方主之。

人之身,气血而已。

八珍汤加味治疗颈性眩晕56例临床观察

八珍汤加味治疗颈性眩晕56例临床观察
12 番 医诊 断标 准 .
1 例, 1. 总有效率为 9. 对照组治愈 8 , 2 %; O 占 7 %, 9 6%。 4 例 占3. 显 0 效 9例 , 3 . 有 效 4例 , 1. 总 有效率为 8. 见 占 6 %; O 占 6 %, O 4 %( 0
表 I。 )
表 1 2组疗效 比较【( 】 n %)
疗效评定标准参照 20 年卫生部《 02 中药新药临床研究指导
原则》唷 关眩晕的疗效 评定标 准制定 。治愈: 口 原有症状 、 体征消 失, 能正常工作 和生活 ; 显效 : 原有症状 、 体征基本消失 , 不影 响 正常工作 和生活 ; 有效 : 原有症 状减 轻 , 征有 所改善 , 活能 体 生 够 自理 ; 无效 : 原有症状 、 体征无改善。
34 观 察拍 标 .
观察 2 组治疗前后症状改善情况 ,并进行生活质量评分 1 次, 实验结束时再进行生活质量评分 1 。评分量表参 照世界 次 卫生组织生存质量测定 简表 。2组生活质量评分 比较( 见表 2 。 )
裹2 2组生活质量评分比较f打 )
参照 《 中药新 药临床研究 指导原则 》l D血虚痹 阻型 眩晕辨 ,
用尼莫地平治疗, 治疗组在 此基础上 口服 中药汤剂八珍 汤。结果 与对照组比较 , 治疗组 治疗后 生活质量评分显 著提 高( < P 00 ) . 。结论 八珍 汤加味治疗颈性眩 晕可改善患者的临床 症状 , 5 并能提 高其生活质量。
关键词 : 八珍汤 ; 颈性眩 晕; 临床观察 中图分类号 : 2 6 R 4. 9 文 献标识码 : B 文章编号 :6 1 14 ( 00 1- 15 0 17 - 2 6 2 1 )9- 5 - 2 0
{ h e rbeLg t e so en } { eU b aa l ih n s f ig T n B } 硇文傩学 褫读

八珍汤加减治疗失眠头晕的案例

八珍汤加减治疗失眠头晕的案例

八珍汤加减治疗失眠头晕的案例
八珍汤是传统中医中的一种名方,常用于调补人体气血,并有助于调节人体新陈代谢功能。

在治疗失眠头晕方面,八珍汤也有显著效果。

下面是一位患有失眠头晕的案例,通过加减八珍汤的治疗获得了良好的效果。

患者女性,年龄50岁,经常感到头晕目眩,同时晚上睡眠不佳,经常醒来,影响了日常生活。

经过中医诊断,患者属于气血两虚,肝肾不足。

医生为其配制了八珍汤,加减如下:
加入当归、熟地黄、白芍、远志、天麻、酸枣仁、龙眼肉等中药,并根据患者具体情况适量调整了各种药材的用量。

患者按照医嘱服用八珍汤后,不仅感到头晕症状有所改善,而且睡眠质量也明显提高。

经过一段时间后,患者的头晕症状完全消失,睡眠也恢复正常。

同时,患者的气血状况也得到了调理,身体状况明显改善。

总之,八珍汤加减可以根据不同患者的情况进行调整,尤其是在调补气血、调理身体的方面有明显效果。

如果您也有失眠头晕等相关症状,不妨考虑中医药的治疗方式,或者咨询专业中医医生的建议。

- 1 -。

八珍汤加味治疗颈性眩晕56例临床观察

八珍汤加味治疗颈性眩晕56例临床观察
的眩晕病 。 表现 为旋 转 陛、 动性 、 浮 摇晃性 。 其特点是 眩晕伴颈项 部不适 或有疼 痛 , 主要发生 于头颈部 活动时 , 如头颈 部前后 屈伸及左右转 动时 突发眩 晕 , 作时 ・ 续时 间较 短 , 着颈 部位 置 的复原 而缓 解f 发 般持 随 】 j 。 本病 能诱发严重的不 良情绪和心 理反应 , 给患者学 习、 工作 、 生活等带来
验 结束 时再进 行生 活质量 评分 1 。 分量表 参 照世界卫 生组 织生存 次 评 质 量测 定 简 表 。 表 2 见 。
4 讨 论
镇 静 、 血 管等 作用 , 增加 心 肌营 养性 血 流量 , 草有 盐 皮 质激 扩 能 甘 素 和 糖 皮 质 激 素 样 作 用 , 地 黄 具 有 抗 衰 老 、 心 作 用 , 药 熟 强 诸 合用, 通补 结 合 , 有 效 缓 解 患者 的 临 床症 状 , 能 提高 其 生 活 质量 。

作者 可 自行处 理 。
1 2 中外 医疗 C IA F R IN ME IA R A ME T 3 HN O EG DC L T E T N
组 织劳损 , 摩擦 后发 生无 菌性 炎症 , 使颈 交 感神 经丛/ 椎交 感丛 突然 或 持久受刺激而发生椎动脉痉挛 , 出现椎一 基底动脉供血不足而致眩晕
[1 5

[]罗伦 , 2 兰琳 , 王杨春 , . 等 心理治疗对颈性眩晕患者康复疗效的影响【 . J ] 中华 物理 医学与康 复杂 志 , 0 7,9 9 : 0 2 0 2 ()6 6~6 7. 0
1 1 3
中 医 中 药
33 疗效 结果 . 治疗 组治 愈2 例 , 18 显效 1 例 , 6 8 有 效 1 例 , 9 占5 .%, 5 占2 .%, O 占 l .%, 有 效率 为9 .%; 照 组 治 愈 8 , 2 显 效 9 , 79 总 65 对 例 占3 %, 例

八珍汤的功效与作用及食用方法

八珍汤的功效与作用及食用方法

八珍汤的功效与作用及食用方法八珍汤是一种中医药食同源的健康养生汤品,由多种珍贵中药材熬制而成,具有多种功效与作用。

下面将为大家详细介绍八珍汤的功效与作用,以及食用方法。

一、八珍汤的功效与作用1. 补气血八珍汤主要由中药材党参、白芍、熟地等制成,这些中药材具有补气血的功效。

补充气血可以提高人体的免疫力和抗病能力,增强身体的抵抗力,预防和治疗一些气血不足引起的疾病。

2. 滋阴补肾八珍汤中的黄精、当归、山药等中药材具有滋阴补肾的功效。

这些中药材可以补充肾脏的虚损,增强肾脏的功能,改善肾虚引起的一些症状,如腰酸腿软、夜尿频多等。

3. 强壮筋骨八珍汤中的首乌、桂圆肉等中药材具有强壮筋骨的功效。

这些中药材可以促进骨胶原的合成,增加骨密度,加强骨骼的强度,预防和治疗骨质疏松等疾病。

4. 延缓衰老八珍汤中的人参、枸杞等中药材具有延缓衰老的功效。

这些中药材可以提供丰富的抗氧化物质和维生素,减少自由基的产生,保护细胞和器官免受氧化损伤,延缓衰老的过程。

5. 提高免疫力八珍汤中的党参、当归等中药材具有提高免疫力的功效。

这些中药材可以增强人体的免疫功能,增加白细胞的数量和活性,提高身体对外界病原体的抵抗能力,预防和治疗一些免疫系统相关的疾病。

6. 调理月经八珍汤中的熟地、川芎等中药材具有调理月经的功效。

这些中药材可以活血化瘀,促进血液循环,调理月经的周期和量,缓解经期不适,改善女性生殖系统的健康状况。

7. 养颜美容八珍汤中的黄耆、桂圆肉等中药材具有养颜美容的功效。

这些中药材富含维生素和抗氧化物质,可以改善肤色,减少皱纹的生成,保持皮肤的弹性和光泽,延缓皮肤的衰老。

二、八珍汤的食用方法1. 材料准备八珍汤的制作材料主要有熟地、当归、黄精、山药、首乌、白芍、川芎、枸杞、桂圆肉、人参等。

按照个人的需求和口味可以适量调整材料的比例。

2. 煮汤将以上材料洗净备用,将适量的水倒入锅中,加入材料,用中火煮沸后改用小火煮30分钟至1小时,直至汤汁浓稠,香味四溢。

中医病例分析

中医病例分析

一)心、脑病病例分析例【1】谢某,男,28岁初诊日期:1984年9月10日。

一年前患病虚劳,后发生遗精,自觉心中悸动不宁,头晕目眩,心烦少寐.至来诊前二个月,发展为心烦不寐,腰酸梦遗,五心烦热,健忘耳鸣,舌红,脉细数。

医者通过望闻问切,认为病者患有多种病,给以恰当治疗。

病例分析要求:① 医者认为病者患多种病,应为哪些病?②分析病因病机③如何治疗为宜?分析关注点①根据病者病情,病者患有虚劳、遗精、心悸、不寐四种病.②病因病机:始患虚劳,进而遗精频繁,伤及肾阴,不能上奉于心;水不济火,心阳独亢。

心火不能下交于肾,心肾不交,神不守舍,故心悸,不寐。

③病者虽患有虚劳、遗精、心悸、不寐等病,但其总病因病机是肾阴不足,心火偏亢,心肾不交所致,故在治疗上,要滋补肾阴,交通心肾,以黄连阿胶汤或朱砂安神丸加味治疗为宜例【2】白某,女,17岁.初诊日期:1982年6月4日.一年前开始,头目不清,记忆力减退,常有发作性的精神恍惚,每次持续3—-—5分,状如打瞌睡一样,过后周身不适,喜卧欲睡。

常手足心热,大便秘结,舌红苔少,脉细数。

病例分析要求:①分析病因病机。

②诊断分型。

③证候分析。

④选何治法、遣何方剂为佳?分析关注点①病因病机:肝肾阴虚,阴不敛阳,虚火内生,风阳升动,上扰清窍神明,发为本病。

②诊断分型:痫证(轻证),肝肾阴虚型。

③证候分析:平素肝肾阴虚,脑府失养,故头目不清,记忆力减退.肝肾阴虚,阴不敛阳,风阳升动,扰及清窍神明,则呈发作性精神恍惚。

发作后,神志未复,而现周身不适,喜卧欲睡。

手足心热,大便秘结,为阴虚所致,舌红苔少,脉细数系火旺之象。

④以滋补肝肾、潜阳安神之法,用左归丸加减治疗为佳。

例【3】纪某,男,18岁初诊日期:1983年7月29日。

一周前,外感风热,开始恶寒发热,全身不适;后转为咳嗽,胸痛,咳吐黄痰。

由于失治,来诊前发展为发热胸闷,肌肤灼人,牙关紧闭,项背强直,角弓反张,两手挛急遂前来诊治.病例分析要求:①病者先后均患何病何型?②试述病情演变分几个阶段?各阶段病因病机如何?③来诊时应以何法、何方治疗?①病者初犯风热感冒,后患风热咳嗽,来诊前所患为热甚至痉。

加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病60例

加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病60例
[ 1 ] 梁丽君 . 益气 聪明汤治疗原发性低血 压[ J ] . 陕 西中 [ 2 ] 田正良, 余 晶 . 自 拟生压汤 治疗原 发性低 血压 78
例[J ] . 陕西中医, 2007, 28 (10 ) : 1300.
(收稿 2007207 2 20; 修回 2007 2 10 2 25)
加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病 60 例
王巧凡 海南省中医医院 ( 570203) 摘 要 目的: 观察加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病的临床疗效。方法: 随机将 120 例患者分 为加味八珍汤治疗组 60 例和盐酸氟桂利嗪胶囊对照组 60 例。 结果: 治疗组总有效率为 92% , 对照组 74% , 治疗组疗效优于对照组 (P < 0. 05) 。 提示: 加味八珍汤治疗气血亏虚型 高血压病, 疗效满意, 值得临床推广。 主题词 高血压 �中医药疗法 眩晕 �中医药疗法 气血同病�中医药疗法 八珍汤 �治疗应用 笔者自 2003 年 1 月 ~ 2006 年 11 月, 应用加味八 珍汤治疗气血亏虚型高血压病 60 例, 并与西药盐酸氟 桂利嗪胶囊治疗 60 例进行临床观察对照, 取得较满意 的疗效, 现报道如下。 临床资料 120 例 患者来自 本院门诊 及住院 病 人, 均符合诊断标准。 按其就诊先后次序随机分为治疗 组和对照组。治疗组 60 例 , 男 35 例, 女 25 例 , 年龄 50 ~ 75 岁 , 平均 55 岁 , 病程 4 个月 ~ 2 年, 平均 1. 2 ±0. 8 年。 对照组 60 例 , 男 33 例, 女 27 例, 年龄 52~ 74 岁, 平均 55. 7 岁, 病程 6 个月 ~ 2 年 , 平均 1. 3 ± 0. 7 年。 两组患者资料在性别、 年龄、 病程长短、 主要症状等 ( 方面经统计学处理无显著性差异 P > 0. 05) , 具有可 比性。 诊断标准 西医诊断参照 1999 年 W HO 颁布成 人高 血压诊 断标准 [1 ] , 入选条 件: ( 1 ) 1~ 2 级 高血压 病; ( 2) 按照危险因素分层属低危组和中危组。中医诊

中医病例分析

中医病例分析

中医病例分析Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】一)心、脑病病例分析例【1】谢某,男,28岁初诊日期:1984年9月10日。

一年前患病虚劳,后发生遗精,自觉心中悸动不宁,头晕目眩,心烦少寐。

至来诊前二个月,发展为心烦不寐,腰酸梦遗,五心烦热,健忘耳鸣,舌红,脉细数。

医者通过望闻问切,认为病者患有多种病,给以恰当治疗。

病例分析要求:① 医者认为病者患多种病,应为哪些病?②分析病因病机③如何治疗为宜分析关注点①根据病者病情,病者患有虚劳、遗精、心悸、不寐四种病。

②病因病机:始患虚劳,进而遗精频繁,伤及肾阴,不能上奉于心;水不济火,心阳独亢。

心火不能下交于肾,心肾不交,神不守舍,故心悸,不寐。

③病者虽患有虚劳、遗精、心悸、不寐等病,但其总病因病机是肾阴不足,心火偏亢,心肾不交所致,故在治疗上,要滋补肾阴,交通心肾,以黄连阿胶汤或朱砂安神丸加味治疗为宜例【2】白某,女,17岁。

初诊日期:1982年6月4日。

一年前开始,头目不清,记忆力减退,常有发作性的精神恍惚,每次持续3---5分,状如打瞌睡一样,过后周身不适,喜卧欲睡。

常手足心热,大便秘结,舌红苔少,脉细数。

病例分析要求:①分析病因病机。

②诊断分型。

③证候分析。

④选何治法、遣何方剂为佳分析关注点①病因病机:肝肾阴虚,阴不敛阳,虚火内生,风阳升动,上扰清窍神明,发为本病。

②诊断分型:痫证(轻证),肝肾阴虚型。

③证候分析:平素肝肾阴虚,脑府失养,故头目不清,记忆力减退。

肝肾阴虚,阴不敛阳,风阳升动,扰及清窍神明,则呈发作性精神恍惚。

发作后,神志未复,而现周身不适,喜卧欲睡。

手足心热,大便秘结,为阴虚所致,舌红苔少,脉细数系火旺之象。

④以滋补肝肾、潜阳安神之法,用左归丸加减治疗为佳。

例【3】纪某,男,18岁初诊日期:1983年7月29日。

一周前,外感风热,开始恶寒发热,全身不适;后转为咳嗽,胸痛,咳吐黄痰。

一味名方:八珍汤,中医善于气血双补的方子!气虚血虚,巧妙搞定

一味名方:八珍汤,中医善于气血双补的方子!气虚血虚,巧妙搞定

一味名方:八珍汤,中医善于气血双补的方子!气虚血虚,巧妙搞定2021-12-14 17:13中医非遗传承人买建修经常有患者问:“我气虚,怎么办?”,“我血虚,有没有好办法?”还有的会问,我气虚血虚,怎么办?对此,我常常会说,气虚的,考虑四君子汤。

血虚的,考虑四物汤。

气虚血也虚的,很简单啊,就把四物汤和四君子汤合在一起,成了八珍汤。

八珍汤,就是调治气血两虚的方子。

八珍汤,到底长啥样子啊?我告诉你啊——人参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,白芍,熟地,生姜,大枣。

所有这些,水煎服,每日一剂,一日2次。

这里头,人参、白术、茯苓、甘草,是四君子汤,负责补气。

当归、川芎、熟地、白芍,四物汤,负责补血。

生姜和大枣,固护脾胃,促进气血生化之源。

气血双补的格局,非常清晰。

这方子,到底是怎么用的啊?针对啥样的人、啥样的病呢?来,我还是给你举例说明。

话说有这么一个人,男孩,15岁,是一个在校的学生。

这个人啊,曾经在半年前,患过一次感冒。

感冒以后,发热、头痛、头晕、不爱吃饭、吃东西欲呕。

感冒了,就对症治疗吧。

用完药以后,发热等问题很快就没了。

但是,这孩子接下来就添了一身病,包括左侧头痛、眩晕、面色苍白、爱出汗等。

什么时候严重呢?就是在活动或者体位发生改变以后,头痛眩晕严重。

与此同时,食欲不好,肢体倦怠乏力。

这怎么办啊?家里人开始带他继续求医。

结果,还真就查出了毛病,是左侧椎动脉狭窄,血流速度变慢,脑供血不足、缺氧。

但经过治疗以后,效果还是一般,孩子的身体和从前比,依然十分虚弱。

这时候,有人就建议,不如看看中医吧。

于是,转头来看中医。

刻诊,见患者脉沉细、舌质淡,舌苔水润。

这时候,医家给开了一张方子。

但见——党参,白术,茯苓,甘草,当归,熟地,白芍,川芎,竹茹,羌活。

所有这些,水煎服,分两次口服,每日一剂。

结果如何?患者服用3天之后复诊,发现头晕头痛大大减轻,而且即便是在身体活动、体位改变之后,依然不会加重。

这时候,原方去掉熟地,继续投用6剂。

中医治疗眩晕的经典方剂及成功案例

中医治疗眩晕的经典方剂及成功案例

中医治疗眩晕的经典方剂及成功案例(2016-03-22 11:31:52)眩是目眩,即眼花或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕,即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳,因二者同时并见,故统称为“眩晕”。

究其原因有四。

一是外邪袭人,邪气循经脉上扰巅顶,清窍被扰,可发生眩晕。

二是脏腑功能失调,或肾精亏耗,不能生髓,随海不足,发生眩量;或是肝阳上亢,上扰清窍,发生眩晕;或是脾胃不足,气血亏虚脑失所养。

三是痰湿中阻,痰湿上犯,蒙蔽清阳而发眩晕。

四是痕血内阻,清窍受扰,而生眩晕。

根据上述情况,宜选用下列偏方、验方治疗。

1 .挹神汤治眩晕[方剂]生石决明(先下)21-45克,生牡蛎15-30克,生地、生白芍、夜交藤各9-15克,白蒺藜9-12克,酸枣仁9-18克,合欢花6-12克,远志、黄芩各6-9克,番附6克。

[加减]肝血虚目昏、面色萎黄者重用白芍,加当归、何首乌、阿胶。

肝阳上扰而致头晕目眩者重用生牡蛎,加生赭石、天麻。

肝风内动而致筋惕肉响者加菊花、钩藤、僵蚕。

肝火上炎而致头痛目赤者加龙胆草、芦荟、青黛。

肾阴不足腰膝软、五心烦热者重用生地.加山萸肉、天冬、女贞子、龟板胶、当归;兼见肾阳不足者去白蒺藜、远志,加肉桂、附片、肉苁蓉,同时注意阴中求阳,配熟地、龟板、桑椹、枸杞子。

[制用法] 水煎服,每日一剂。

[功效] 治眩晕奇效。

[验证] 高x,男,73岁,病历号192443,于1982年8月4日诊。

眩晕目花2月余,耳鸣耳聋,视物不清如在雾中,头部有气窜之感,二便正常。

舌根部苔黄厚,脉沉滑。

此属阴虚阳亢,风痰上扰,治当益阴潜阳,驱风化痰。

挹神汤加减:生石决明(先煎)4O克,生地15克,钩藤20克,橘红、石解、茯芩各12克,草决明、谷精草、半夏、菊花、白蒺藜,地骨皮、夜明砂、蔓荆子各10克。

水煎服。

服42剂痊愈。

[备注]凡阴虚火旺而致的头痛、眩晕、失眠、抑郁、烦躁、汗多、易怒、心悸、胁痛等均可用此方治疗。

2 .大建中汤治眩晕[方剂] 人参、干姜、蜀椒、饴糖。

气血虚怎么办,一首名方八珍汤

气血虚怎么办,一首名方八珍汤

气血虚怎么办,一首名方八珍汤今天聊一个气血双补的方剂——八珍汤。

由于各种原因,现在气血两虚的人不少,尤其是女人,过了35岁就开始走下坡路了。

这一方面是由于女性生理规律决定的,《内经.上古天真论》中已经给我们描绘了女子生理发展的规律性,女子二十八岁的时候是生理顶峰,身体最健康精力也最充沛,三十五岁时就“面始焦,发始堕”了。

另一方面,因为这个时期,女性要兼顾家庭事业两不误,身心疲惫,因而气血逐渐亏虚,但又无太多精力关照自己。

事实上,由于各种不好的作息习惯,压力,饮食问题,气血亏虚的人群在年轻化,有的女性20多岁已经出现不同程度的气血两亏。

而八珍汤就是能够气血双补的一个非常平稳的名方。

八珍汤由8味药组成:当归、川芎、芍药、熟地、人参、白术、茯苓、甘草。

这八味药又可以分成两组来分别看待。

一组是人参、白术、茯苓、甘草,这是四君子汤,一组是当归、川芎、芍药、熟地,这是四物汤。

四君子汤和四物汤,都出自《太平惠民和剂局方》,这本书是宋朝时政府组织编撰出版的一本方剂书,里面有很多精华的方子,我们今天还在广泛使用。

四君子汤:人参、白术、茯苓、甘草,这是补气的基本方剂,针对气虚人群,尤其是脾胃气虚,症状可以有面色晄白,语声低微,四肢无力,食少便溏,舌质淡苔薄白,甚至可以胖大边有齿痕,脉细缓。

我们发现,这个方子的药物都是与中焦脾胃有关,通过益气健脾就能使人体的运化功能、生化功能得到加强,把饮食物化生为气和血。

在《厉害了,我的脾》这篇文中,我也详细解释了脾的这部分功能,就不赘述了。

所谓补气,其实主要就是补脾气,通过脾的功能充实和恢复,自然就能生气。

这个方子的特点就是比较平和,甘温益气,但是温而不燥不热,没有大辛大热大燥的药物,好像宽厚而平易近人的君子,所以古人取名四君子汤,实在是相得益彰。

人参、白术、甘草主要侧重在补,白术当然也有燥湿作用,但整体此药偏补。

茯苓呢,在这里可以利水湿,淡渗利湿。

因为脾虚之后,运化水湿的功能就减弱了,这时候就会产生湿的问题。

气血虚弱头晕经验良方

气血虚弱头晕经验良方

气血虚弱头晕经验良方气血虚弱头晕经验良方提要:本人多年在临床治疗气血虚弱引起的头晕实践应用经验而成,当然其关键是贵在中医的辨证施治,如果辩证得当效果立竿见影。

桂枝八珍天仙汤:【组成】:党参10g,白术10g,茯苓10g,炙甘草6g,桂枝10g,当归10g,白芍10g,熟地15g,川芎10g,大枣10g,生姜3片,天麻12g,仙鹤草30g。

【用法】:水煎服,一日一剂。

【功效】:补气养血、健脾养胃、调和营卫,振奋阳气。

【主治】:本方专为体质虚弱型头晕,乏力而设。

特别适合于现代人群因长时间工作生活压力过大,休息不足而引起身体抵抗力下降,经常出现头晕乏力,食欲不佳,精神疲惫、慢性疲劳综合症者。

【证见】:头昏眼花,食少无力,精神欠佳,舌质淡,脉细或缓。

【加减】:①气虚甚者加黄芪30g,西洋参6g ;②血虚甚者加何首乌、阿胶、枸杞各15g;③伴有干呕者加藿香、佩兰各10g,砂仁6g;④胃部隐痛,反酸者加败酱草、蒲公英、海螵蛸各15g;⑤腰腿酸痛者加杜仲、补骨脂、山萸肉各15g。

【方解】:方中以四君子汤健脾益气,调整胃肠功能;四物汤养血,和为八珍汤大补气血,用桂枝汤调和营卫,振奋阳气,有明显提高机体免疫力作用;天麻性甘平,定惊,息风,主要用于眩晕头痛,肢体麻木;仙鹤草又名脱力草,有补虚强壮之功,可用治劳力过度所致的脱力劳伤,并有止眩晕的功效。

诸药合用共奏健脾养胃,调和气血之功。

【病案例举】:患者,女,49岁、公务员。

因头晕,全身乏力,食欲不振半年多来诊。

半年前患者由于工作压力大,加上家务劳累而时发头晕,感周身无力,睡眠不好,精神不振,食欲减退、重时伴干呕欲吐。

经诸多处医治,及自服多种滋补中成药,病情时好时差。

检查舌质淡,舌苔薄白稍腻,脉沉细弱。

证属气血双虚、脾胃虚弱,营卫不和。

用桂枝八珍天仙汤加藿香10g,佩兰10g,砂仁6g。

日服1 剂,连服5 剂。

【效果】:服后食欲增加、干呕欲吐痊愈,精神转佳,再服5剂,诸症皆痊愈。

八珍汤的作用

八珍汤的作用

八珍汤的作用八珍汤是一种传统的中药汤剂,由八种珍贵的中草药制成。

它的名字"八珍"意指其中的八种草药都是珍贵的草药材料。

八珍汤在中医理论中被认为是一种滋补养生的药膳,具有多种良好的效用。

首先,八珍汤有补气养血的作用。

八珍汤中的黄耆、白术、党参等草药被广泛应用于气血不足和体虚的治疗中。

这些草药富含多种活性成分,能够促进气血的生成和循环,从而提高机体的免疫力和抵抗力。

长期服用八珍汤可以改善气血不足的症状,如面色苍白、乏力、容易疲劳等,使人恢复精力和活力。

其次,八珍汤有益气固表的作用。

八珍汤中的甘草和桂枝等草药具有温和的扶正作用,能够增强体质和抵抗力。

这些草药可以帮助机体恢复正常的能量平衡,不仅能够改善食欲不振、容易感冒和易受外界寒邪侵袭等症状,还可以加速伤口愈合和恢复。

再次,八珍汤有调理女性生理功能的作用。

八珍汤中的当归、川芎、熟地黄等草药是常用的女性补血调经草药。

它们可以调节女性的内分泌系统,维持正常的月经周期和量,减轻痛经和月经不调的症状,同时还可以改善面色黯淡、头晕、乏力等问题。

此外,八珍汤还有镇静安神的作用。

八珍汤中的远志、龙眼肉和枸杞等草药被广泛应用于神经衰弱和焦虑失眠的治疗中。

这些草药富含多种镇静和安神的成分,能够舒缓紧张的神经,消除焦虑和烦躁情绪,促进睡眠质量的提高,从而使人感到放松和安定。

最后,八珍汤还有壮骨健脑的作用。

八珍汤中的何首乌、枸杞等草药被广泛应用于骨质疏松和脑力衰退的治疗中。

这些草药含有丰富的矿物质和多种活性成分,能够促进骨骼的健康和脑部的血液循环,有效预防和改善这些问题。

综上所述,八珍汤具有补气养血、益气固表、调理女性生理功能、镇静安神以及壮骨健脑等多种作用。

在适当的情况下,长期服用八珍汤可以改善多种身体不适和问题,提高人体的抵抗力和免疫力,从而促进身体健康和增加生活质量。

但需要注意的是,由于八珍汤是一种中药药膳,服用前应咨询医生或中医师的建议,以确保安全和合理的用药。

八珍汤治椎动脉供血不足

八珍汤治椎动脉供血不足

八珍汤治椎动脉供血不足椎基底动脉供血不足眩晕椎基底动脉供血不足的眩晕,是中老年人的常见病,多为隐匿发病。

《内经灵枢》所载上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。

《景岳全书》眩晕一证,虚者居其八九,而兼火、兼痰者不过一、二…无虚不作眩。

说明眩晕以虚证为多。

中老年人脏腑功能渐衰退,脾胃虚弱,不能运化水谷精微,气血生化之源不足。

或大病久病,或长期劳倦,或用颈不当,耗伤气血,气随血耗,气虚则清阳不升,血虚则肝失所养而虚风内动,气血不足则脑失所养而眩晕。

气血不足,血行艰涩,脉络失养虚瘀共存,影响气血运行,脑部供血不足而致眩晕,治以补养气血,健脾益胃,熄风化瘀为主。

方选八珍汤加减,可取得满意的效果。

【临床应用】熊氏运用八珍汤加味治疗椎基底动脉供血不足的眩晕,取得较好的疗效。

本组40例病人,病程最长8年,最短3个月;40例均为经中西医治疗不愈者。

本组病例共同症状为眩晕反复发作,仰头、旋转诱发或加重,与体位密切相关。

年龄在40岁以上,伴有一过性视觉、肢体感觉、运动或意识障碍。

多有动脉硬化或颈椎病,骨质增生、骨质疏松等病。

经颅多普勒见椎基底动脉供血不足。

伴头部转动头晕加重,面色苍白,神倦乏力,心悸失眠,恶心呕吐,休息或体位恰当眩晕消失,多高枕无忧,舌淡、苔白,脉细等排除肿瘤、血液病等。

治疗用八珍汤加味:白术25g,葛根、茯苓各30g,当归、川芎各15g,熟地、白芍、天麻、鸡血藤、丹参各20g,泽泻40g,人参、炙甘草、水蛭各10g。

水煎分6次服,2天1剂。

20天为1个疗程。

疗效标准:用药2个疗程,症状、体征及有关检查基本正常,1年内无复发者为治愈。

1年内再复发,症状较轻者为好转用药2疗程,症状、体征等无改变为未愈。

治疗结果显示治愈28例,好转10例,未愈2例,总有效率为95%【病案举例】陆某,女,63岁。

1998年6月10日就诊,眩晕反复发作5年余,曾在省级多家医院求诊,经脑CT诊为椎基底动脉供血不足,连服中西药物未效,近期发作频繁而求诊症见:眩晕发作,头转动眩晕加重,高枕或恰当位置眩晕消失,伴恶心呕吐,心悸气短,面色苍白,神倦乏力,失眠多梦,舌淡、苔白,脉细弱。

大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察

大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察

大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察【摘要】目的:探讨大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察。

方法:选取我院2017年1月至2018年6月期间收治的60例眩晕症患者,按照随机数字表的方法分为观察组和对照组,各30例。

其中对照组实施常规西医进行治疗,观察组则实施大补元煎联合八珍汤治疗,分别对两组患者的临床疗效和不良反应进行客观比较。

结果:经比较,观察组的临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为76.66%,两者间差异显著(P<0.05);此外,观察组不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。

结论:大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的临床疗效确切,且不良反应小,具备一定的推广优势。

【关键词】大补元煎;八珍汤;眩晕症;临床疗效眩晕是临床中常见的疾病之一,其在神经科的发病率仅次于头痛。

一般而言,眩晕发病时还会经常伴随其他的临床症状及体征,给人们的生活质量造成了严重的负性影响[1]。

西医中针对眩晕的治疗方法主要分为对症、改善前庭微循环或脱水及激素治疗,其虽然可以缓解患者症状,但治疗难度度,病情反复,且迁延不愈,故具备一定的局限性。

祖国医学认为眩晕主要为风火痰瘀、病邪入络、络脉瘀阻、痰瘀互结、阻滞脑窍而为眩晕,瘀则始终贯穿其中[2]。

基于此,本研究通过对收治的眩晕患者实施了大补元煎联合八珍汤的中药方案进行治疗,拟为患者提供更多的治疗意见。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月至2018年6月期间收治的60例眩晕症患者,纳入标准:(1)经西医相关诊断确诊为眩晕;(2)中医诊断标准按照《中医诊断学》中眩晕的分类标准;(3)对本研究知情同意,且签署同意书等。

同时排除合并其他严重疾病、精神障碍以及妊娠期女性等。

将符合上述标准者按照随机数字表的方法分为观察组和对照组,各30例,其中观察组包括男性17例,女性13例,平均年龄为(46.29±3.11)岁,平均病程为(1.68±0.32)年;对照组包括男性19例,女性11例,平均年龄为(49.41±3.04)岁,平均病程为(2.03±0.46)年,经比较,两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05)。

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大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察
发表时间:2018-12-21T11:22:27.467Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年10期作者:梁文
[导读] 探讨大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察。

益阳市人民医院 413000
【摘要】目的:探讨大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的疗效观察。

方法:选取我院2017年1月至2018年6月期间收治的60例眩晕症患者,按照随机数字表的方法分为观察组和对照组,各30例。

其中对照组实施常规西医进行治疗,观察组则实施大补元煎联合八珍汤治疗,分别对两组患者的临床疗效和不良反应进行客观比较。

结果:经比较,观察组的临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为
76.66%,两者间差异显著(P<0.05);此外,观察组不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。

结论:大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的临床疗效确切,且不良反应小,具备一定的推广优势。

【关键词】大补元煎;八珍汤;眩晕症;临床疗效
眩晕是临床中常见的疾病之一,其在神经科的发病率仅次于头痛。

一般而言,眩晕发病时还会经常伴随其他的临床症状及体征,给人们的生活质量造成了严重的负性影响[1]。

西医中针对眩晕的治疗方法主要分为对症、改善前庭微循环或脱水及激素治疗,其虽然可以缓解患者症状,但治疗难度度,病情反复,且迁延不愈,故具备一定的局限性。

祖国医学认为眩晕主要为风火痰瘀、病邪入络、络脉瘀阻、痰瘀互结、阻滞脑窍而为眩晕,瘀则始终贯穿其中[2]。

基于此,本研究通过对收治的眩晕患者实施了大补元煎联合八珍汤的中药方案进行治疗,拟为患者提供更多的治疗意见。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年6月期间收治的60例眩晕症患者,纳入标准:(1)经西医相关诊断确诊为眩晕;(2)中医诊断标准按照《中医诊断学》中眩晕的分类标准;(3)对本研究知情同意,且签署同意书等。

同时排除合并其他严重疾病、精神障碍以及妊娠期女性等。

将符合上述标准者按照随机数字表的方法分为观察组和对照组,各30例,其中观察组包括男性17例,女性13例,平均年龄为(46.29±3.11)岁,平均病程为(1.68±0.32)年;对照组包括男性19例,女性11例,平均年龄为(49.41±3.04)岁,平均病程为(2.03±0.46)年,经比较,两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05)。

1.2方法
对照组实施西医治疗,即包括谷维素30mg、维生素B6 20mg、培他司汀8mg,tid,氟桂利嗪5mg,睡前口服,连服两周,观察组则实施大补元煎联合八珍汤治疗,其中大补元煎的组方为:党参30g、杜仲15g、枸杞15g、熟地20g、炒山药20g、、山茱萸15g、当归10g、炙甘草5g,以水煎服,取汁后每天口服2次,连服两周,血瘀者加桃仁和红花,恶心呕吐加代褚石和竹茹等;八珍汤的组方为:葛根30g,黄芪、党参、白芍各20g,白术、酸枣仁和当归15g,茯苓、威灵仙和川芎各12g,甘草和红花各6g,以水煎服2次,连服两周。

1.3观察指标
分别对两组患者的临床疗效和不良反应进行客观比较。

其中疗效评定标准为:(1)治愈:眩晕及其伴随症状消失;好转:眩晕及其伴随症状基本消失,但有时尚有不适感;有效:眩晕及其伴随症状减轻,时有轻度发作;无效:眩晕及其伴随症状无改变。

1.4统计学方法
应用SPSS13.0统计软件包进行数据处理,计量测量结果资料使用()表示,两组之间差异的比较使用t检验,计数资料的两组之间比较采用检验。

P<0.05认为差异具有意义。

2.结果
2.1两组患者的临床疗效比较
经比较,观察组的临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为76.66%,两者间差异显著(P<0.05);见表1
表1 两组患者的临床疗效比较
眩晕是一种机体对自身或外界物体的运动性幻觉,患者感到外境旋转或运动,有时亦可感到外周景物向一侧移动、摇晃感或上升下降感。

目前,临床中关于部分眩晕病因尚未完全明确,但关于该病的病理基础则已经确定,认为其主要因患者的前庭系统的供血不足,以及患者血管痉挛等致使前庭系统功能紊乱等因素。

针对眩晕症的治疗措施不仅需要对症治疗如改善微循环,还需要分析不同病症进行辩证治疗[3]。

中医学认为,眩晕病位在清窍,病机为清窍失养或被扰,与肝脾肾有关,尤其和肾脏密切相关,为本虚标实之症。

笔者经临床实践及查阅相关文献认为:脏腑亏损,气血阴阳不足,夜间睡眠不佳为导致眩晕重要因素。

本研究通过对收治的眩晕患者实施了不同药物方案进行治疗,其中中药所用方案中的大补元煎救本培元,以补肾益髓和补充气血为目的,组方所用党参和炙甘草均可以发挥补气之用,杜仲、枸杞、熟地和山药可以补肾益气,熟地及当归养肾补血;诸药合奏可以起到补肾益髓和气血双补的功效[4]。

此外,再联合实施八珍汤进行
治疗,其中该药方与大补元煎方中的部分药物相同,但其主要功效为活血化瘀和养心安神之用,方中的川芎可以扩张血管和促进血液循环,威灵仙祛风湿、通经络和止痹痛,葛根解肌止痉等[5],两药结合可以更有效的改善眩晕患者的临床症状,本研究的结果可以看出,观察组患者的临床疗效明显更高于对照组,而观察组的不良反应发生率亦相对更低,这在一定程度上说明了大补元煎结合八珍汤治疗的不良反应较小,具备了安全性,并通过综合调理其机体而改善患者的眩晕症状。

综上所述,大补元煎联合八珍汤治疗眩晕症的临床疗效确切,且不良反应小。

但值得注意的是,不论中医或西医,虽所持观点不同,但目的一致,即为了解决患者的实际问题,还应掌握中西医结合两法,融辩证理法方药为一体,灵活运用,为治疗取得满意效果拓宽思路。

参考文献:
[1]王润山,张俊峰. 中西医结合治疗眩晕症150例[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(5):636-638.
[2]汤伟,周亮,范晓晔. 自拟定眩汤加减配合足底穴位敷贴治疗眩晕症100例疗效观察[J]. 世界中医药,2016(b03):1289-1289.
[3]敖勇,廖力勇,蔡丽. 中西药结合治疗急性椎-基底动脉供血不足性眩晕症临床研究[J]. 辽宁中医药大学学报,2016(5):212-214.
[4]朱华平,鞠丽娜. 中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕50例疗效观察[J]. 中国中医药科技,2016,23(2):201-201.
[5]刘汉玉,刘瑶,康珊萍. 八珍汤加味治疗椎基底动脉供血不足眩晕48例[J]. 陕西中医,2012,33(4):431-433.。

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