病人走失及自杀预防与处理流程

病人自杀的预防与处理流程
一、危险评估：护士对可疑异常的住院患者进行评估，内容有：
年龄、精神状态、疾病、药物使用情况、家庭关系、经济状况、心理状况、既往有无自杀现象等；
二、预防预案：发现自杀高危人群后，启动预防自杀预案：
1、立即汇报护士长、经治医生或值班医生，护士长逐级汇报，建议有关人
员会诊；
2、责任护士、护士长应经常与患者进行交流，了解其心理状态并及时给予
疏导、支持和帮助，同时告知经治医生，必要时予以药物干预。

3、详细登记患者家庭住址及联系电话，要求24小时开通；
4、与家属谈话，做好知情同意，家属保证24小时陪护（必须签字）；
5、安排病人至护士易于观察的病室，严格要求病人着病员服，严禁外出。

并排除环境危险因素：移去一切可用于自伤的物品，如绳子、长袜子、
小刀、剪刀、玻璃器皿及暂时不用的束缚带等；
6、重点交接班，定时巡视记录；
7、尽可能转送至精神科专科医院/病房或隔离在单人房间；
8、如出现患者走失，立即与家属取得联系，积极寻找，并逐级汇报，及时
准确记录。

三、事件处理流程：发现自杀事件，立即启动自杀事件处理流程：
1、立即展开抢救；如果在病区外发现自杀患者，立即呼救并现场抢救，必
要时搬运至急诊抢救；
2、报告医生、护士长、总值班、上报护理部、医务部；
3、通知家属，做好家属及同病房病友的安抚工作；
4、如果患者死亡，做好妥善处理；如果患者复苏成功，加强24小时看护；
5、及时、准确做好各项抢救护理记录及自杀事件登记（病人的基本情况、
自杀时间、采取的处理措施、转归等）；
6、科室按不良事件进行分析讨论、总结，做好记录。

病人自杀预防与处理流程
对可疑异常者进行危险评估 内容包括：年龄、精神状态、疾病、药物使用情况、家庭关系、经济状况、心理状况、既往有无自杀现象等； 发现自杀高危人群 1、立即汇报护士长、经治医生或值班医生，护士长逐级汇报，建议有关人员会诊； 2、责任护士、护士长应经常与患者进行交流，了解其心理状态并及时给予疏导、支持和帮助，同时告知经治医生，必要时予以药物干预；。

3、详细登记患者家庭住址及联系电话，要求24小时开通； 4、与家属谈话，做好知情同意，家属保证24小时陪护（必须签字）； 5、安排病人至护士易于观察的病室，严格要求病人着病员服，严禁外出。

并排除环境危险因素：移去一切可用于自伤的物品，如绳子、长袜子、小刀、剪刀、玻璃器皿及暂时不用的束缚带等； 6、重点交接班，定时巡视记录； 7、尽可能转送至精神科专科医院/病房或隔离在单人房间； 8、如出现患者走失，立即与家属取得联系，积极寻找，并逐
级汇报，及时准确记录。

启动预防自杀预案
启动自杀事件
处理流程 1、立即展开抢救；如果在病区外发现自杀患者，立即呼救并现场抢救，必要时可请保安和606护理员协助搬运至急诊； 2、报告医生、护士长、总值班、上报护理部、医务部； 3、通知家属，做好家属及同病房病友的安抚工作； 4、如果患者死亡，做好妥善处理 ；如果患者复苏成功，加强24小时看护； 5、及时、准确做好各项抢救护理记录及自杀事件登记 6、科室按不良事件进行分析讨论、总结，做好记录。

病人的基本情况、自杀时间、采取的处理措施、转归等 分析讨论总
结、做好记录
病人走失预防与处理流程
一、入院宣教：护士应对每一位入院患者进行以下告之：
a、住院患者不能外出或在外留宿。

b、有行为能力的人应对自己的行为负责任。

c、如外出或外出不归所发生的一切后果自行负责与院方无关。

二、风险评估：护士对可疑异常的住院患者进行评估，内容有：
年龄、疾病、自我管理能力、精神状态、药物使用情况、既往有无走失现象等。

三、预防预案：确定走失风险病人后，启动预防走失预案：
1、与家属谈话，做好知情同意，家属保证24小时陪护（必须签字），详细
登记患者家庭住址及至少2个联系电话，要求24小时开通；
2、重点交接班，定时巡视记录；
3、严格要求病人着病员服、佩戴腕带、病人床头悬挂特殊警示标识；
4、非危重病人且病情稳定的病人，按等级护理要求连续巡视两次未发现病
人，立即汇报床位医生、电话联系病人或家属。

如仍未找到病人，则逐
级汇报不得拖延；
5、如系危重病人、智障、老年痴呆、生活不能完全自理且非外出检查的病
人，一旦发现病人不在，立即汇报床位医生，电话联系患者及家属，如
联系未果，逐级汇报。

四、事件处理流程：发生走失事件后，启动走失事件处理流程：
1、立即报告值班医生，并及时寻找，电话联系病人及家属，查明去向，催
其返院；
2、联系失败，应立即汇报科主任或护士长、以至总值班，医务部、护理部
组织保卫人员寻找，酌情报警；
3、若患者确属外出不归，需与家属、保安（警察）一起清理患者用物，做
好记录。

4、科室按不良事件进行分析讨论、总结，做好记录。

患者自杀后的应急预案
1、发现患者自杀，应通知医生，携带必要抢救物品及药品立即赶
到现场。

2、判断患者是否有抢救可能，如有立即抢救。

3、如抢救无效，应保护现场（病房及病房外现场）。

4、通知本科室领导及医务科、护理部、保卫科或院内总值班，服
从领导安排
5、协助主管医生通知家属。

6、做好其他患者管理，保证安全，避免混乱。