面部美容缝合课件

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缝合技术 ppt课件

缝合技术 ppt课件

缝合的基本步骤
以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤(见图):
2.夹针 可用有齿镊固定于原位,然后,用持
针器夹住针体(后1/3弧处)。
3.出针 顺针的弧度完全拔出缝针和带出缝线
,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步 骤。
缝合的基本步骤
缝合步骤 (1)进针(2)(3)夹针(4)出针
缝合的基本原则
1.严格遵守无菌操作。 2.缝合前必须彻底止血,清除凝血块、异物及挫 灭、坏死的组织。 3.为了方便创缘均匀接近,在两针孔之间要有相 当距离,以防拉穿组织。 4.缝针刺入和穿入部位应彼此相对,针距相等, 否则易使创伤形成皱襞和裂隙。 5.无菌手术创或非污染的新鲜创经外科常规处理 后,可进行对合密闭缝合。具有化脓腐败过程以 及具有深创囊的创伤可不缝合,必要时进行部分 缝合。
缝合的基本原则
6.在组织缝合时,一般是同层组织缝合。缝合、 打结应有利于创伤愈合,打结时既要适当收紧, 又要防止拉穿组织,缝合时不宜过紧,否则将造 成组织出血。
7.创缘、创壁应互相均匀对合,皮肤创缘不得内 翻,创伤深部不应留有死腔、积血和积液。
常见缝合方法
一.结节缝合
这是最古老、最常用的缝合方式。缝合时,将 缝针于创缘一侧垂直刺入,于对侧相应的部位穿 出打结。每缝一针,打一次结,创缘要密切对合。
3.胃肠道缝合时,常用的缝合方法是( ) A.结节缝合 B.连续缝合 C.减张缝合 D.内翻缝合 E.纽孔状缝合
4.目的在于减少创缘的紧张性,防止缝线扯裂创缘组织的缝合方式为( ) A 连续缝合 B 减张缝合 C 内翻缝合 D 结节缝合
5.常用于腹壁疝疝轮的缝合以及肌肉和腱的固定的缝合方式为( ) A 连续缝合 B 减张缝合 C 纽孔状缝合 D 结节缝合

医美整形美容培训课件面部修复手术后护理方法

医美整形美容培训课件面部修复手术后护理方法

03
如需清洁伤口,应使用 医生推荐的消毒液进行 擦拭。
04
注意观察伤口情况,如 发现红肿、疼痛、渗出 等异常症状,应及时就 医。
疼痛管理与药物使用
01
02
03
04
轻度疼痛可采用冰敷或热敷的 方法缓解。
中度疼痛可选用非处方止痛药 ,如布洛芬等。
如有需要,可在医生指导下使 用处方止痛药。
注意药物副作用和相互作用, 如有疑问及时咨询医生。
医美整形美容培训课件面 部修复手术后护理方法
CATALOGUE
目 录
• 面部修复手术简介 • 术后护理基础知识 • 专业护理方法与实践 • 术后恢复期营养与健康 • 术后并发症预防与处理 • 术后心理调适与生活调整
01
CATALOGUE
面部修复手术简介
手术目的与重要性
01
02
03
改善面部缺陷
通过手术纠正面部缺陷, 如疤痕、皱纹、下垂等, 提升面部美观度。
保证充足的休息时间,逐渐增加活动量。
避免剧烈运动和过度劳累,以免影响手术 恢复。
调整工作与学习状态
积极参与社交活动
根据自身情况调整工作和学习状态,保持 适度压力。
积极参与社交活动,扩大社交圈子,提高 生活质量。
THANKS
感谢观看
避免剧烈运动
在伤口愈合之前应避免剧烈运动,以免影响伤口 愈合和引发疼痛。
定期复查
在恢复期内应定期回诊复查,以便及时了解恢复 情况并调整护理方法。
05
CATALOGUE
术后并发症预防与处理
感染的预防与处理
感染的预防
保持手术部位清洁干燥,避免接触水、化妆品等污染物;遵循医生的建议,按 时服用抗生素和消炎药;避免在手术部位进行剧烈活动,防止摩擦和挤压。

医美整形美容培训课件面部皮肤手术后的康复与护理

医美整形美容培训课件面部皮肤手术后的康复与护理

未来面部皮肤手术后康复与护理研究方向探讨
个性化康复与护理方案研究
针对不同患者的个体差异和需求,研究制定个性化的面部皮肤手术后康复与护理方案,提 高康复效果和患者满意度。
智能化康复与护理技术研究
利用人工智能、大数据等先进技术,开发智能化的面部皮肤手术后康复与护理技术和系统 ,提高康复与护理的效率和准确性。
消毒处理
更换敷料前,需对创面进行消毒处理 ,常用碘伏、酒精等消毒剂。消毒时 应从创面中心向外周擦拭,避免将外 周细菌带入创面。
避免阳光直射和紫外线照射
防晒措施
术后应避免阳光直射和紫外线照射,以免加重色素沉着和瘢痕形成。出门时应佩戴遮阳帽、太阳镜等防晒用品。
室内防晒
即使在室内,也应避免长时间暴露在日光灯、电脑屏幕等光源下,以免对创面产生不良影响。
包括面部除皱术、面部提升术、 面部轮廓整形术等。
手术目的
改善面部皮肤松弛、皱纹、下垂 等问题,提升面部轮廓和整体美 感。
适应症与禁忌症
适应症
面部皮肤松弛、下垂、皱纹明显者; 面部轮廓不清晰或不对称者。
禁忌症
严重心、肺、肝、肾等器官疾病患者 ;血液疾病或凝血功能障碍者;精神 疾病或心理障碍者;对面部手术效果 期望过高或不切实际者。
06
心理干预在术后康复中应用
了解患者心理需求,提供情感支持
倾听和理解
医护人员应积极倾听患者的感受 和想法,理解他们的情绪和需求
,给予关心和支持。
建立信任关系
通过与患者建立信任关系,让他 们感受到医护人员的关心和专业 性,从而更愿意接受治疗和护理

提供情感支持
针对患者可能出现的焦虑、抑郁 等情绪问题,医护人员应提供情 感支持,如安慰、鼓励等,帮助

整形外科缝线和缝合技术PPT讲稿

整形外科缝线和缝合技术PPT讲稿

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头发的直径 6-0
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Metric
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表3 天然缝线与聚乙二醇酸合成 线的区别:
普通羊肠线
类型
平制肠线
材料
健康牛羊胶原
体内抗张 强度变 化
吸收情况
组织反应
禁忌症
因个体而异
蛋白水解酶消化后吸收 术后抗张强度仅能维持7-10天
70天内被完全吸收
轻微
组织张合力较高,愈合需时较长 者
对胶原或铬过敏者 心血管和神经手术时
2.1.2 胶原纤维可吸收缝合线:
胶原是从动物骨骼、筋膜中经浸煮、水解等多道工序提 炼,再经过加捻和交联剂的作用而制成。胶原的抗原性相当 低,具有天然可降解性,并能促进细胞生长。胶原的这些性质使
它能够成功地用来制备医用手术缝合线。
现在您浏览的位置是第二十页,共七十八页。
2.1.3肠线:
一般把包括胶原纤维的可吸收缝合线,统叫肠线或 羊肠线,其可分为普通肠线(平制)和铬制肠线,两者 均由高度纯化的胶原加工而成。羊肠线的吸收速率取决于
1.3非吸收性外科缝线的涂层
1.3.1非吸收性外科缝线涂层

面部美容缝合ppt课件

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常用的缝合方法
• 4.皮内缝合法 按缝合是否连续可分为间断皮内缝合法和连续皮内缝合法两种。 间断皮内缝合法可用于面、颈等皮肤较厚的部位,可减轻表面皮 肤的张力。操作时先从一侧真皮下进针,真皮上方出针,再从对侧真 皮上方进针,下方出针,然后打结,这样打的结就在缝线的下方,以 免由于线结反应,突出皮表而影响外观。 连续皮内缝合法是在创口一端进针,于创口内穿出后,横向地在 真皮内穿过,随即再横向地穿过对侧真皮层,如此直至创口末端穿出 皮肤,拉紧缝线,对合整齐。尼龙线光滑且易于抽除,合成可吸收缝 线可被逐渐吸收而无须拆线,两者均为皮内连续缝合常用缝合材料。 此法因无皮肤缝合痕迹,故多用于面部的美容缝合。
整形清创美容缝合术
• 缝合 肌肉层用3-0肉色尼龙线分层缝合,皮下组织用4-0或5-0可吸收线缝 合;对于深及皮下的挫裂伤应分层缝合消灭死腔,用7-0可吸收无创 缝合线缝合真皮层,确保伤口对合整齐。皮肤用免缝生物胶或胶带粘 合;也可用美容线缝合,边距1.5~2mm,针距4~5mm为宜。
整形清创美容缝合术
面部 所需器械 术区准备 创区修复 缝合 术后处理
整形清创美容缝合术
• 术前准备 了解患者伤情,询问受伤过程,需要时完成必要的辅助检查排 除重要的组织器官损伤,确保生命体征平稳,做好临时止血等准备工 作,方可心中有数的进行下面的精雕细琢处理。 所需器械 消毒清创包、眼科剪、整形镊、多型号无创缝合线、肉色尼龙 线、免缝胶(胶布)、微型电凝器等
常用的缝合方法
• 3.褥式缝合法 水平褥式缝合实际上是由两个间断缝合组成的,第一针按间断缝 合法穿出后不打结,再于出针侧进针,经皮下组织,从对侧出针,打 结。 垂直褥式缝合是浅深两层缝线缝合在同一个垂直面上,在一定范 围内,浅层缝线越靠近皮缘,对合越好。这两种方法均可使创口边缘 轻度外翻,对合整齐,常用于皮肤创缘易内卷的部位,如阴囊、手部 以及凹陷处的创口边缘的缝合,可与间断缝合相结合使用。

面部整形 ppt课件

面部整形  ppt课件

2021/1/30
医学资源
27
唇腭裂畸形的发病率
年份 作者 率
1939 Edberg195 Nhomakorabea Joy 1970 赤坂 1973 张涤生 1974 宋儒耀
国别 发生
瑞典 1:960 美国 1:762 日本 1:526 中国 1:768 中国 1:616
2021/1/30
医学资源
28
唇腭裂修复手术的年龄问题
面部畸形修复
头皮和颅骨、眼睑眼 眶、鼻、耳郭、唇腭 裂、颊颈颌骨
面部轮廓整形
2021/1/30
医学资源
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唇腭裂
解剖 分类 手术适应症 手术方法 并发症
面部畸形修复
头皮和颅骨、眼睑眼 眶、鼻、耳郭、唇腭 裂、颊颈颌骨
面部轮廓整形
2021/1/30
医学资源
20
唇腭裂修复的历史回顾
中国:最早历史记载于晋代 (公元265-420)«晋书»魏 泳之传:有名医能治唇裂, 但术后须百日进粥,不得语 笑。 这是1500多年前的事
2021/1/30
医学资源
35
专业协作组的重要性
长期系列性治疗规划或程序大致包括:
出生后口腔托板制备 唇裂或腭裂修复手术 齿槽裂修复手术 语音矫治(4岁左右开始) 口腔正畸治疗(3-4岁开始) 齿槽裂骨移植手术(8-9岁)
2021/1/30
医学资源
36
专业协作组的重要性
Team Work 目前已在北京、 上海、成都、西安等各大教 学医院开始组织和展开工作, 并已取得很好成绩
2021/1/30
医学资源
23
唇裂修复手术的发展和进步
Mirauet(1957)开始把唇裂切口设 计形成三角形组织瓣,以增加术后 的美容效果——成为以后一系列新 手术的基本原则,其中以BlauBrown(1930)的改良Mirauet手术 成为近代唇裂修复的标准手术

颌面部创伤的清创缝合ppt课件

颌面部创伤的清创缝合ppt课件

手术中要注意
5
Hale Waihona Puke a) 在冲洗伤口过程中,伤口离眼部近者,嘱患者闭眼, 用无菌纱布护眼,防止冲洗液进入眼内; 伤口离口鼻近者, 嘱患者取恰当体位,坐立位或侧卧位,以防误吸而窒息。
b) 对估计有可能发生感染者,可在伤口内放置引流物。已 发生明显感染的伤口不应作初期缝合,可采取局部湿敷, 待感染控制后再行处理。 c) 缝合伤口时,要先关闭与口、鼻腔和上颌窦等腔窦相通 的伤口。伤口较深者要分层缝合,消灭死腔。面部皮肤 的缝合要用小针细线,创缘要对位平整,缝合后创缘要 略外翻。
关于值班医生
• (1)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确 认具有独立胜任本职岗位工作能力。 (2)夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班医师和值班 护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治 医师和专科护士以上资格人员担任。 • (3)一线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制,但要 保持通讯畅通,随叫随到。 (4)值班人员在值班期间要定期查房,特别注意危重患者和手术后 的患者,将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。 (5)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时,应立即电话 请示二线班值班人员,必要时,二线班值班人员亲自到医院解决医疗 问题。
颌面部创伤的 清创缝合
目录
普通清创缝合 注意事项 关于值班医师
2
清创缝合
3
• 在患者生命体征平稳时行清创缝合术。向患者讲明术中的注意事项, 让患者平卧于治疗床上,取合适体位。 • a) 冲洗伤口: 用消毒纱布盖住伤口,用肥皂水、生理盐水交替使用清 洗伤口周围的皮肤,然后在局醉下用生理盐水和1%的过氧化氢溶液 交替冲洗伤口,同时用纱布团或软毛刷反复擦洗,尽可能清除伤口内 的细菌、泥沙、组织碎片和异物。 • b) 清理伤口: 伤口冲洗后,用碘伏消毒皮肤,铺巾,进行清创处理。 仔细检查伤口,结合病史清除伤口内的血凝块和异物,除去坏死组织 ,并将创缘略加修整,可根据损伤组织的色泽、有无出血等判定损伤 组织的预后。对唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的撕裂伤,即使大 部分游离或完全离体,只要没有感染和坏死,也应尽量保留,争取缝 回原位,仍有可能成活。

最新皮肤表面缝合技术〖精品课件〗

最新皮肤表面缝合技术〖精品课件〗
的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学(即西医)的融合形成 现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
临床特点
皮肤创伤 皮肤创伤瘢痕 异物、炎症反应 伤口局部血液供应 凝血及坏死液化物 皮下硬结 增生性瘢痕 感染切口 张力切口
皮内缝合
无皮肤创伤 无蜈蚣足样瘢痕 有异物、有炎症反应 捆扎挤压、血供差 不易排出、易留死腔
有硬结 缝线刺激瘢痕增生
无法使用 无法使用
无针缝合器
无皮肤创伤 无蜈蚣足样瘢痕 无异物、无炎症反应 无压迫、血供良好 排出通畅、无死腔
凝血及坏死液化物 感染切口
不易排出、易留死腔 无法使用
排出通畅、无死腔 能:方便引流消除死腔
张力切口 观察伤口、换药
无法使用 能
能:张力可作适应调节 能
拆线、拆线疼痛
要拆线、有拆线疼痛
自助拆除无拆线疼痛

缝合与吻合全解课件

缝合与吻合全解课件

金属夹
用于某些特殊部位的快速 吻合,如腹腔镜手术中的 血管吻合。
缝合技术的选择与应用
选择依据
根据手术部位、组织类型、张力 要求等因素选择适当的缝合技术
和材料。
操作原则
确保缝合牢固、组织对合整齐、张 力适宜,避免死腔和血液循环障碍 。
技术更新
随着医疗技术的发展,新型缝合材 料和技术不断涌现,医生需要保持 学习和实践,提高手术效果和患者 生活质量。
缝合与吻合技术随着医学进步不断演变,从最早的简单结扎到现代的 微创手术中的高精度吻合技术,成为外科手术不可或缺的一部分。
缝合与吻合的目的和意义
01
促进愈合
通过缝合与吻合技术,可以将 受伤或病变的组织、器官进行 精确对合,为其提供良好的愈
合环境。
02
恢复功能
缝合与吻合不仅有助于伤口愈 合,还能确保组织、器官在愈
手术操作不当
如止血不彻底、缝合过紧或过松 、吻合口张力过高等。
术后管理不到位
如未及时更换敷料、未注意观察 并发症的早期表现等。
并发症的预防与治疗措施
术前准备充分:对患者进行全面评估, 确保手术部位无感染灶,进行严格消毒 。
通过以上措施,可以有效降低缝合与吻 合并发症的发生率,提高手术成功率, 促进患者早日康复。
微创手术
随着微创手术的发展,缝合与吻合技术 也逐渐向微创化、精细化方向发展,如 腹腔镜、机器人手术等。
移植手术
在器官移植手术中,缝合与吻合技术是 确保移植器官与受体血管、胆道等结构 成功连接的关键环节。
02
缝合技术与材料
常见的缝合技术
01
02
03
单纯缝合
连续缝合
间断缝合
是最基本的缝合技术,用于将组织简单地 对合,常见于皮肤缝合等。

《面部拉皮手术》课件

《面部拉皮手术》课件

CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
手术过程
术前准备
患者评估
对患者的面部状况进行 详细评估,确定手术适
应症和预期效果。
签署知情同意书
确保患者了解手术风险 、过程及术后护理,并
签署同意书。
术前准备
进行必要的身体检查, 如血液检查、心电图等 ,确保患者身体状况适
合手术。
术前沟通
与患者进行充分沟通, 了解其期望和需求,以 便制定合适的手术计划
• 可以与其他皮肤护理方法(如激光治疗、化学剥脱等)联用, 以增强治疗效果,但需注意不同方法之间的相互作用和适用范 围。
非手术紧肤方法的发展趋势
• 随着科技的不断进步,非手术紧肤方法也在不断发展,新的技术和产品不断涌现,为求美者提供了更多的选择和更好的治 疗效果。
REPORT
CATALOG
DATE
未来发展方向与展望
技术创新
随着医学技术的不断进步, 面部拉皮手术将不断改进和 完善,提高手术效果和安全 性。
个性化治疗
针对不同年龄、肤质和面部 松弛程度的患者,将开展个 性化治疗,满足患者的不同 需求。
非手术治疗
随着非手术治疗的兴起,面 部拉皮手术将与激光、射频 等非手术方法结合,实现更 全面和持久的治疗效果。
出血和淤血
手术过程中或手术后,手术部位可能出血或 产生淤血。
皮肤坏死
手术可能导致皮肤部分或全部坏死。
并发症及处理方法
感染
感染发生时,需使用抗生素和抗炎药 物进行治疗。
出血和淤血
轻微出血和淤血可自行消退,严重时 需进行止血处理。
神经损伤
神经损伤可能导致永久性感觉异常或 麻木,需进行神经修复。

最新皮肤表面缝合技术PPT文档18页

最新皮肤表面缝合技术PPT文档18页

最新皮肤表面缝合技术
41、实际上,我们想要的不是针对犯 罪的法 律,而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民,就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ,而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言行相称。——韩非

皮肤切口的美容缝合法在手术中的应用.ppt

皮肤切口的美容缝合法在手术中的应用.ppt
• 作为一个聪明的病人,他可以做些什么来减少术后疤痕对 生活的影响呢?一般来说,医生对手术后疤痕的关注绝对 没有病人多,当然整形外科医生或可除外!如果你对手术 后可能出现的疤痕在意,请你一定要在手术前向医生表达。 那样,在手术切口设计、组织保护、皮肤缝合时,手术医 师就会将你对美容的要求考虑在内。
目前常用的闭合伤口的材料
• 缝线 • 消毒长条:不干胶、创可贴之类 • 机械器:缝合钉之类 • 皮肤接合剂:化学、生物胶之类
生物胶粘合
传统的伤口缝合方法
• 皮下:丝线 • 皮肤:丝线缝合
改进内容(美容缝合方法)
• 皮下和皮内使用慢吸收线严密缝合+ 皮肤6-0单丝尼龙线或医用胶粘合
• 皮下非吸收+皮内非吸收线缝合 • 皮下非吸收+皮内可吸收线缝合
• 美容缝合法,由于无缝合线压迫切口周围组织,因此 减少了脂肪液化、坏死、切口感染的机会,几乎不影 响皮肤的血液循环,所以切口愈合快、愈合好。
• 美容缝合法,术后无痛苦,无线结疤痕及针眼疤痕, 外观明显优于普通缝合的切口。有效地解决了传统缝 合法容易形成疤痕的问题,具有明显的美容作用。
• 美容缝合法,基本不增加医疗成本,几乎无不良反应 和并发症。技术易于掌握,对切口的美容效果明显、 可靠,值得广泛推广应用。
• 传统缝合法,因需要二次拆线,患者普遍具有 一定的痛苦和恐惧心理,儿童患者更是如此。
普通缝线缝合
各种伤口形成的疤痕
伤口疤痕的心理影响
• 现在,越来越多的人意识到了手术后疤痕能够影响现代人 的生活,特别是女性或青少年男性,手术后疤痕可能给他 们的日常生活带来预想不到的影响。
• 术后刀口长短、疤痕大小常是患者之间比较的重点,同样 一个手术,你的疤痕这么小,我怎么这么大?说明术后疤 痕确实是病人可以直观感受到的最主要的东西。即使不是 年轻女性,术后疤痕对生活的影响也常是病人的顾虑之一。
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常用的缝合方法
• 2.连续缝合法 多用于皮肤的缝合,进针和出针与间断缝合相同、在打完第一个
结后,不剪断缝线,继续进行缝合操作,若如此缝合直至缝合完毕打 结,则为单纯连续缝合;如每缝合一针均锁扣一次,直至最后一针再 打结,即为连续毯边缝合。此法可以节约时间,加速缝合速度,并可 起到压迫止血的作用,在皮片移植时可采用,但其缺点是一旦有一针 断裂则可能致伤口全部裂开。
除重要的组织器官损伤,确保生命体征平稳,做好临时止血等准备工 作,方可心中有数的进行下面的精雕细琢处理。
所需器械 消毒清创包凝器等
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整形清创美容缝合术
• 术区准备 (1)对于颜面部擦伤、跐伤。这种伤势较轻,但处理不好易留下沙石尘 土等异物,将来成外伤性纹身。我们的处理是:在局麻下用手术刀刮 、刀尖剔(剜),并反复擦拭、冲洗,直至异物完全去除,外涂抗生素 软膏后暴露治疗。术后随访一年未见外伤性纹身,医患双方满意。 (2)若伤口满布油渍、尘土、沙粒等异物,污染较重。通常用肥皂水、 清水等初步冲洗干净后,再用碘伏、双氧水、生理盐水等依次反复冲 洗创区及周围区域。术中用稀碘反复湿覆伤口。根据伤口情况做好血 管、神经等标记,做好面部及五官的定位,充分暴露伤口深度广度及 组织挫伤情况,为进一步的创面修复做好选择性治疗。
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常用的缝合方法
• 4.皮内缝合法 按缝合是否连续可分为间断皮内缝合法和连续皮内缝合法两种。 间断皮内缝合法可用于面、颈等皮肤较厚的部位,可减轻表面皮
肤的张力。操作时先从一侧真皮下进针,真皮上方出针,再从对侧真 皮上方进针,下方出针,然后打结,这样打的结就在缝线的下方,以 免由于线结反应,突出皮表而影响外观。
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缝合方法
• 按缝线的走行与切口线之间的位置关系分为水平褥式缝合和垂直褥式 缝合;
• 按缝合材料的连续与否分为连续缝合和间断缝合; • 按缝合的形态可分为毯边缝合、“8”字缝合、荷包缝合与半荷包缝
合等。 • 还有一些特殊的缝合方法,如三角形创口缝合法,“T”形创口缝合
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缝合
• 缝合是将已经切开或断裂的组织对合靠拢,再使用各种缝合材料贯穿 结扎,以达到闭合伤口恢复组织连续性的目的,是外科手术操作之一。 不同的器官,不同的部位,不同的组织,均有不同的缝合方式和方法。 正确的缝合方式,理想的缝合器械和材料,加上良好的缝合技术,方 可使得创口或组织顺利闭合,否则组织可能愈合不良,甚至导致手术 失败。
法等。
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常用的缝合方法
• 1.间断缝合法 这是最常用的缝合方法,适用于各个解剖层次的缝合,操作时缝
线从一侧组织进入,稍向外侧穿透组织全层,经对侧组织下方穿透对 侧全层,在相应的对称部位穿出,打结,这样可缝合较多组织,皮缘 对合良好。
连续皮内缝合法是在创口一端进针,于创口内穿出后,横向地在 真皮内穿过,随即再横向地穿过对侧真皮层,如此直至创口末端穿出 皮肤,拉紧缝线,对合整齐。尼龙线光滑且易于抽除,合成可吸收缝 线可被逐渐吸收而无须拆线,两者均为皮内连续缝合常用缝合材料。 此法因无皮肤缝合痕迹,故多用于面部的美容缝合。
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常用的缝合方法
• 3.褥式缝合法 水平褥式缝合实际上是由两个间断缝合组成的,第一针按间断缝
合法穿出后不打结,再于出针侧进针,经皮下组织,从对侧出针,打 结。
垂直褥式缝合是浅深两层缝线缝合在同一个垂直面上,在一定范 围内,浅层缝线越靠近皮缘,对合越好。这两种方法均可使创口边缘 轻度外翻,对合整齐,常用于皮肤创缘易内卷的部位,如阴囊、手部 以及凹陷处的创口边缘的缝合,可与间断缝合相结合使用。
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整形清创美容缝合术
• 创区修复 修剪创缘污染及失活组织,尽量保存健康组织,使挫裂伤变成锐利伤 ,伤口整齐愈合后疤痕较小。 对撕裂伤要做好深层组织的处理,层次要分清,不留死腔和异物。 修复方式的选择主要是针对创口情况进行设计,对创口整齐者无需重 新设计;对创口欠齐的割伤或挫伤,可沿伤口两侧切除少许组织至伤 口新鲜呈锐器伤。对小面积软组织缺损可设计邻近皮瓣旋转、滑行、 推进等方法修复。对严重的深部软组织损伤可设计远位皮瓣进行修复 。牵涉到眼鼻口唇等器官损伤的应尽量保留其组织,必要时可设计“Z” 字成型、”V-Y成型”等术式,改变伤口走向,以免后期疤痕挛缩影响外 观。
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面部清创美容缝合术
• 术前准备 • 所需器械 • 术区准备 • 创区修复 • 缝合 • 术后处理
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整形清创美容缝合术
• 术前准备 了解患者伤情,询问受伤过程,需要时完成必要的辅助检查排
常用的缝合方法
• 5.不规则形状切口的缝合 美容外科常常会遇到一些不规则形的切口,如何正确缝合,保证
缝合后创缘对合整齐,尖端不会因缺血而坏死,是美容医师应特别注 意的问题。在缝合“L”形皮瓣尖端时,若按普通的方法缝合,尖端常因 缝线压迫而导致血液循环障碍,较好的方法是将尖端下方两侧的皮缘 作一般的皮肤缝合,而将缝合线同时穿过皮瓣尖端的真皮层,即可预 防因受缝线压迫而发生坏死。
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