超声对颈动脉斑块与脑卒中危险因素关系初探
颈动脉粥样硬化斑块的危险因素及对缺血性脑卒中的影响_于鹏
参考文献[1] Petersson F. Nasopharyngeal carcinoma: A review. Semin Diagn Pathol , 2015, 32(1):54-73.[2] Wei KR , Yu YL , Yang YY , et al. Epidemiological trends of nasopharyngeal carcinoma in China. Asian Pac J Cancer Prev , 2010, 11(1):29-32.[3] Yu WM , Hussain SS. Incidence of nasopharyngeal carcinoma in Chinese immigrants , compared with Chinese in China and South East Asia: review. J Laryngol Otol , 2009, 123(10):1067-1074.[4] 邓颖,邓春美,胡洪林,等. 奈达铂或顺铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的疗效比较. 实用癌症杂志,2011,26(2):175-177.[5] 杨学宁,吴一龙. 实体瘤治疗疗效评价标准-RECIST. 循证医学,2004,4(2):85-90,111.[6] Ng WT , Yuen KT , Au KH , et al. Staging of nasopharyngeal carcinoma —the past , the present and the future. Oral Oncol , 2014, 50(6):549-554.[7] 余更生,何友兼,周宁宁,等. 顺铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗鼻咽癌初步报道. 癌症,2001,20(8):873-875.[8] 吕保芳. 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究. 河北医药,2014,(16):2460-2461.心脑血管疾病是常见慢性疾病,为全世界发病率以及死亡率较高的疾病之一,而导致心脑血管疾病发生最重要因素是动脉粥样硬化形成[1]。
彩超下颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的研究分析
彩超下颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的研究分析曹丽【摘要】目的探讨彩超下颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的研究分析. 方法整群选取2014年7月—2015年7月在该院进行治疗的72例脑梗死患者作为研究组,选取同时期的32例非脑梗死患者作为对照组,所有患者均行彩超检查,并观察其动脉斑块稳定性以及对其颈动脉斑块进行对比. 结果 72例脑梗死患者中共59例患者检测出颈动脉粥样斑块,检出率为81.9%,32例非脑梗死患者中共2例患者检测出颈动脉粥样斑块,检测率为6.3%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),而脑梗死患者斑块通常为软斑和溃疡斑块,好发部位多存在于颈动脉分叉处. 结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有关,不稳定性斑块形成是脑梗死发生的主要危险因素.%Objective Discussion Research Analysis ultrasound carotid atherosclerotic plaques and cerebral infarction. Methods 72 cases of patients with cerebral infarction treated in our hospital from July 2014 to July 2015 were selected as the research group, 32 cases of patients without cerebral infarction treated in the same period were selected as the control group, all patients were given color doppler ultrasound examination, and the stability of carotid plaques of them was ob-served and the carotid plaques of the two groups were compared. Results Carotid artery atherosclerotic plaques were detect-ed in 59 patients of the 72 cases with cerebral infarction, the detection rate was 81.9%, carotid artery atherosclerotic plaques were detected in 2 patients of the 32 cases without cerebral infarction, the detection rate was 6.3%, the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05), the plaques of patientswith cerebral infarction were usually belts and ulcer plaques, the predilection sites mostly exist at bifurcation of the carotid artery. Conclusion Carotid atherosclerotic plaque is related to the occurrence of cerebral infarction, and the unstable plaque formation is a major risk factor for cerebral infarction.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)002【总页数】2页(P184-185)【关键词】脑梗死;彩超;颈动脉粥样硬化斑块【作者】曹丽【作者单位】南阳市中心医院超声科,河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R5颈动脉粥样斑块是引起急性缺血性脑血管病变的一个独立危险因素。
彩超检查颈动脉斑块和狭窄与缺血性脑卒中的相关性研究
75缺血性脑卒中属于临床常见的急性脑血管疾病,诱发因素通常为动脉粥样硬化、脑血管堵塞导致脑部血流局部中断,脑细胞缺氧、软化坏死,继而出现相应的脑组织损伤症状[1]。
相关研究也表明,颈动脉斑块和狭窄是缺血性脑卒中发生与发展的主要影响因素[2]。
基于此,本文为了进一步研究颈动脉斑块和狭窄与缺血性脑卒中的相关性,就本院42例缺血性脑卒中患者以及42例健康者的超声检查结果展开对比分析,汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年6月—2019年6月诊治的42例缺血性脑卒中患者以及42例健康者作为研究对象。
缺血性脑卒中患者:均经相关检查证实,满足《各类脑血管疾病的诊断要点》[3]中有关缺血性脑卒中的诊断规定,同时排除脑出血、颅内感染性疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴有心房颤动病史、恶性肿瘤、免疫系统疾病、严重的感染性疾病、肝肾功能障碍性疾病以及精神疾病患者;其中男23例,女19例;年龄56~84岁,中位数(68.5±7.3)岁;病灶部位中,颈内动脉系统、椎-基底动脉系统例数分别为25、17例;发病部位中,左、右侧例数分别为30、12例;合并症中,高血压、糖尿病、心脏病例数分别为9、10、13例。
健康者:男22例,女20例;年龄56~85岁,中位数(68.3±7.4)岁。
对比两组的性别、年龄等一般资料,P >0.05。
1.2 方法运用GE-P6彩色超声诊断仪进行颈动脉检查,高频线阵探头,频率7.5~10MHz,在颈总动脉远端近分叉部位1cm 的后壁测量颈动脉内-中膜厚度与颈总动脉内-中膜厚度,最终统计取两侧测量结果的平均值[4]。
检查是否存在斑块形成,颈动脉粥样硬化斑块于能够测量厚度峰值的长轴切面进行测量,计算斑块评分,统计颈动脉斑块的检出率;同时测量狭窄段内径,统计颈动脉狭窄的检出率。
1.3 诊断标准颈动脉内-中膜增厚:颈总动脉干处内-中膜厚度超过1.0mm,分叉处超过1.2mm。
超声检查在颈动脉斑块预测缺血性脑卒中的价值体会
243疾病。
腹膜后间隙包含腹膜后脂肪组织、结缔组织、血管、淋巴结、淋巴管以及肌肉神经,上述组织均可成为肿瘤的来源,为此腹膜后肿瘤的种类以及来源均较多,且恶性的可能性极大。
因腹膜后间隙的解剖范围较广,位置较深,组织结构亦具有复杂性,因此早期鉴别诊断的难度较高[8]。
超声因具有综合优势成为盆部腹膜后肿瘤诸多影像学诊断措施中的首选方法。
超声诊断盆部腹膜后肿瘤的特征如下:由于腹膜后肿瘤位置较为固定且深,不会随着呼吸和患者体位的改变而发生改变,手推时无法将其位置改变,因肿瘤的位置较深,前壁和腹壁之间具有较远的距离,前方常存在胃肠道气体,若瘤体较大,极易出现大血管移位、压迫和距离增宽等表现,于患者深呼吸的过程中,肿瘤和血管不发生任何改变[9-10]。
除此之外,盆部腹膜后肿瘤的体积通常较大,同腹膜后特殊解剖部位与结构疏松有关,且恶性肿瘤常有浸润性生长的表现,极易导致大血管与大血管分支受压,导致变形或被包裹现象。
本次研究中,将术后病理诊断作为比对,超声鉴别诊断盆腔肿块与盆部腹膜后肿瘤的敏感度为95.83%,特异度为89.29%,准确性为94.00%,误诊率为10.71%。
该研究结果表明,超声在盆腔肿块与盆部腹膜后肿瘤鉴别诊断中具有较高的敏感性与准确性,但是仍然有疾病误诊的情况。
分析其原因,可能由于超声诊断可以对肿瘤的大小、数目以及内部回声的特征进行准确的显示,且可以明确病灶解剖位置,对疾病鉴别诊断有利。
但是盆部腹膜后肿瘤的位置较为隐匿,使得临床诊断难度较高,因此导致一定误诊情况。
综上所述,超声在盆腔肿块与盆部腹膜后肿瘤鉴别诊断中的应用价值较高,但为了进一步提升疾病临床诊断的准确性,还需结合其他影像学诊断措施进一步明确病情,为临床疾病治疗方案的制定提供参考。
【参考文献】[1]罗琰,王沂峰,陈高文.卵巢恶性肿瘤风险算法在女性盆腔肿块良恶性鉴别诊断价值的荟萃分析[J ].中华医学杂志,2019,99(27):2141-2144.[2]李克婷,姜中慧,田家玮,等.Mainz 超声评分系统结合三维能量多普勒超声鉴别盆腔肿瘤良恶性的价值[J].中华超声影像学杂志,2018,27(01):53-57.[3]周娜,丁洁,杨汇娟.彩色多普勒血流成像联合血清C A125、C A724检测对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断效能[J].中国临床研究,2019,32(6):779-783.[4]陆芳,彭梅,王丽华.超声G I -RA D S 分类结合血清H E4与C A125检测对卵巢单房囊实性肿瘤的诊断价值[J ].重庆医学,2019,48(01):143-145.[5]杨欢欢,王进.多层螺旋C T 与腹部超声对60例患者盆腔囊性肿块的鉴别诊断[J ].山西医药杂志,2019,48(12):1422-1423.[6]黄国权,杨兰英,谢闵,等.M R I 鉴别卵巢卵泡膜-纤维瘤和成人型卵巢颗粒细胞瘤的价值[J].实用放射学杂志,2018,34(04):564-567.[7]刘荣玮,任苓,叶军.表现为盆腔巨大肿块的前列腺癌超声表现1例[J].中华超声影像学杂志,2018,27(10):913,918.[8]许露露,舒健,何国云,等.超微超顺磁性氧化铁增强MRI 诊断腹盆部恶性肿瘤淋巴结转移:Meta 分析[J].中国医学影像技术,2018,34(02):254-259.[9]言雯若.腹部肿块的超声诊断鉴别分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(01):153-154.[10]马洪菊.盆腔炎性包块与盆腔肿瘤鉴别诊断及临床治疗[J].中国实用医药,2018,13(06):43-44.缺血性脑卒中在脑血管内科临床常见,属于危急重症。
脑卒中与颈部血管动脉硬化斑块的相关性分析
脑卒中与颈部血管动脉硬化斑块的相关性分析DOI:10.16662/ki.1674-0742.2016.32.023目的研究腦卒中与颈部血管动脉硬化斑块的相关性。
方法随机选取2015年1—12月在该院进行诊治的脑卒中患者60例作为研究组,同时随机选取同时期颈部动脉硬化斑块患者60例(确诊无并发脑卒中)作为对照组,对比两组患者各类动脉血管壁血流量和动脉硬化斑块等临床观察指标的差异。
结果研究组患者不稳定斑块占比率、颈动脉内膜-中层厚度、斑块积分以及颈总动脉、颈内动脉以及椎动脉血管狭窄度68.33%、(1.01±0.26)mm、(1.66±0.85)mm2、(32.32±0.38)%、(45.69±0.64)%和(6.63±0.22)%均显著高于对照组患者33.33%、(0.75±0.03)mm、(0.23±0.11)mm2、(14.53±056)%、(19.36±057)%和(0.00±0.00)%(P<0.05),相应的研究组患者颈总动脉、颈内动脉、椎动脉以及脑血流量[(268.65±91.33)mL/min、(89.82±31.52)mL/min、(58.56±32.14)mL/min和(293.65±89.64)mL/min,均显著低于对照组患者[(386.65±82.31)mL/min、(195.32±55.65)mL/min、(78.25±25.31)mL/min和(553.65±58.41)mL/min(P<0.05)。
结论颈部动脉粥样硬化斑块与脑卒中的发病密切相关,颈部动脉粥样硬化斑块患者出现不稳定斑块、较高的MIT和斑块积分以及较低的血流量均是发生脑卒中的前兆,值得临床注意。
[Abstract] Objective To study the correlation analysis about Stroke and carotid artery atherosclerotic plaque. Methods There were 60 cases of Stroke patients being chose as research group and 60 cases of Stroke patients being chose as control group in our hospital form January to December 2015. Compared two groups of patients with various types of differences in arterial wall and atherosclerotic plaque blood flow and other indicators of clinical observation. Results The study group of patients accounted for the ratio of unstable plaque,carotid intimamedia thickness and carotid artery plaque score,carotid and vertebral artery stenosis degree 68.33%、(1.01±0.26)mm、(1.66±0.85)mm2、(32.32±0.38)%、(45.69±0.64)%和(6.63±0.22)were significantly higher in paitents 33.33%、(0.75±0.03)mm、(0.23±0.11)mm2、(14.53±056)%、(19.36±057)%and(0.00±0.00)%(P<0.05),the corresponding study group patients with carotid artery,internal carotid artery,vertebral artery and cerebral blood flow(268.65±91.33)mL/min,(89.82±31.52)mL/min、(58.56±32.14)mL/min和(293.65±89.64)mL/min was significantly lower than the control group patients(386.65±82.31)mL/min,(195.32±55.65)mL/min,(78.25±25.31)mL/min 和(553.65±58.41)mL/min (P 0.05)。
脑卒中危险因素及颈动脉超声在颈动脉狭窄筛查中的应用价值研究
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第2期脑卒中主要是由于脑部血管突然破裂或者因血管堵塞导致血液不能够流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病,又叫作中风[1]。
颈动脉狭窄主要是因颈动脉的粥样斑块,从而导致颈动脉管腔的狭窄,极其容易导致心血管的发生。
调查数据显示,脑卒中患者绝大多数伴有颈动脉狭窄,若不能及时进行治疗或采取干预措施,将会增加致残率,严重者甚至会威胁到患者的生命安全,而及早诊断颈动脉狭窄及明确脑卒中的危险因素,显得十分重要。
临床上对于颈动脉狭窄常采用颈动脉超声进行检查[2]。
但是脑卒中危险因素及颈动脉超声在颈动脉狭窄筛查中的应用价值研究较少[3]。
因此,选取自愿参与本次调查者300例,探讨脑卒中危险因素及颈动脉超声在颈动脉狭窄筛查中的应用价值,现报告如下。
资料与方法选取昆明医科大学海源学院自愿参与本次调查的教职工300例。
男152例,女148例;年龄27~75岁,平均(56.74±2.98)。
纳入标准:①自愿参与本次研究;②均具备正常交流、沟通能力。
排除标准:①严重肾脏、肝脏等危及生命的重大疾病;②严重心脑血管疾病;③孕妇、哺乳期妇女及存在交流障碍。
方法:①资料收集:通过查阅资料制作调查问卷表,同时挑选调查员进行专业的培训,经过考核合格后发放调查问卷调查表,由研究对象自行进行填写,若有不理解的地方,由调查员进行详细讲解后填写。
②检查:研究对象同意进行常规检查以及颈动脉超声检查,均有经过专业训练的人员实施并做好记录。
颈动脉超声检查由专业人员校准后,采用由Apogee1200彩色多普勒超声诊断仪进行检测,记录好颈动脉内膜中层厚度、斑块及管腔狭窄的情况。
观察指标:①对不同年龄段的颈动脉超声进行分析。
记录27~60岁、60岁及60岁以上2个年龄段颈动脉超声结果分析,以2003年美国放射年会超声会议公布的标准作为参照,记录两组患者颈动脉内膜中层厚度、斑块及管腔狭窄的情况[4-5]。
颈动脉超声在老年脑卒中高危人群筛查中的有效性探讨
颈动脉超声在老年脑卒中高危人群筛查中的有效性探讨【摘要】:目的:分析在老年脑卒中高危人群筛查中应用颈动脉超声的有效性。
方法:选入门诊于2020年11月-2021年12月期间进行检查的39例老年脑卒中高危患者(研究组)以及健康体检人员39例(比对组)作为研究对象,所有的实验人员均进行颈动脉超声,对比两组患者颈动脉不良反应率、颈动脉狭窄程度、颈动脉内膜斑块检出率。
结果:研究组各项不良反应率均高于比对组,组间具有统计学意义(P<0.05);研究组轻度,中度,重度狭窄率均高于比对组,两组对比存在显著性差异(p<0.05);研究组均为单发斑块,性质以规则均质为主;对比组也均为单发斑块,性质多为不规则不均质,经过对比,研究组颈动脉内膜斑块检出率高于比对组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:在老年脑卒中高危人群筛查进行颈动脉超声检查,可以清楚的看到颈动脉内中膜厚度,确定斑块的形成和管腔的狭窄程度,更有利于诊断,为后续治疗提供参考依据。
【关键词】:颈动脉超声;老年脑卒中;高危人群;筛查脑卒中是因脑部血管出现突然性破裂,阻塞,造成脑部供血不足,而导致脑组织损伤的脑血管疾病。
该病发病急[1],且以老年患者为主,具有高发病率以及高残疾率等,严重危害到了患者的生命质量。
所以对于脑卒中高危患者进行早期筛查,可以及时的进行治疗,提高预后,基于以上的背景,本文针对本门诊于2020年11月-2021年12月进行检验的39例老年脑卒中高危患者以及39例健康体检人员进行分析,探讨在老年脑卒中高危人群筛查中应用颈动脉超声检查的效果。
1基本资料和方法1.1.基本资料选取在本门诊进行检查的老年脑卒中高危患者39例(研究组)以及同期进行检查的健康体检人员(比对组)为39例作为研究对象,所选时间区间为2020年11月-2021年12月,其中研究组男:女:22例:17例,年龄66-83岁,年龄均值在(75.36±4.20)岁;比对组男:女:23例:女16例,年龄66-84岁,年龄均值(75.55±4.50)岁,对比两组患者的年龄,病程等无差异(P>0.05),具有可比性。
颈动脉超声指标在脑卒中高危人群筛查中的应用价值及脑卒中危险因素分析
例数
14 85 137 52 12
颈动脉内中膜 颈动脉斑块
增厚 2(14.28) 22(25.88) 53(38.69) 23(44.23) 5(41.67)
2.680 0.007
形成 3(21.43) 13(15.29) 47(34.31) 17(32.69) 3(25.00)
2.160 0.031
1.3 评价指标及判定标准 (1)观察所有受检对象的颈动脉超声指标。其中 IMT < 1.0 mm 为正常,内膜增厚、斑块形成分别为 IMT1.0 ~ 1.2 mm、IMT > 1.2 mm。颈动脉狭窄程度判定标准:管腔狭 窄率分别为< 30%、30% ~ 69%、70% ~ -99%、100% 依次对 应轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞。(2)分析脑 卒中高危人群的脑卒中危险因素,以内膜增厚为阳性。 1.4 统计学处理 运用 S P S S 21.0 统计软件,计量资料行 t 检验,计 数资料行卡方检验,应用 logistic 回归系数进行多因素 分析,差异有统计学意义以 P < 0.05 体现。
总而言之,颈动脉超声能够准确显示脑卒中高危人 群的颈动脉情况,有助于明确脑卒中发生的风险因素, 可指导临床制定针对性的防治措施。
【参考文献】
[1] 贾晓东,孙飞一,彭湃 . 颈动脉超声对颈动脉狭窄及脑卒中高危人 群的应用体会 [J]. 中国医药指南,2020,18(16):168-169.
[2] 张莎莎 . 颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的作用 [J]. 影像研究与医学应用,2018,2(3):126-127.
阴性样本组
(n=195) 66.80±5.31 42(21.54) 153(78.46) 81(41.54) 114(58.46) 78(40.00) 117(60.00) 41(21.03) 154(78.97) 90(46.15) 105(53.85) 97(49.74) 98(50.26) 76(38.97) 119(61.03) 40(20.51) 155(79.49)
颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉易损斑块与ACR、ALBU的相关性研究
动脉粥样硬化斑块可以反映全身动脉粥样硬化的程
度,因此,积极评估颈动脉斑块情况对预测缺血性脑
卒中的发生具有重要意义45(。近年来,尿微量白
蛋白 /肌 W ( albumin and urinary creatinine ratio, ACR)在反映高血压、脑卒中等血管损伤方面的作 用越来越受临床重视,可作为评估早期脑血管损伤
第39卷第4期 2021年7月
影像科学与光化学
Imaging Science and Photochemistry
Vol. 39 No. 4 July, 2021
http: //www. yxkxyghx. org
颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉易损斑块
与ACR、ALBU的相关性研究
张晓燕】,宋晶,吴晓明】,蔡东平S朱良元3 !闫琼A韩文1
学意义(P<0. 05),见表2。
表1 3组基线资料对比
基线资料 性别
无颈动脉斑块组(=112)
男 女 年龄(岁) <60
(60 脑卒中家族史
675982) 454018)
625536) 504464)
有 无 吸烟
171518) 958482)
是 否 饮酒
302679) 827321)
是 否 糖尿病史
Suzhou215129!Jiangsu!P?R?China;
3. Hengtang People . Hospital of Suzhou New District, Suzhou 215129, J iangsu, P. R. China
Abstract:Thepurposeofthisstudy wastoexplorethecorelationbetweencarotidarteryultrasoundscreeningofcarotidartery vulnerable plaque and urinary microalbumin/creatinine (ACR) and urinary microalbumin (ALBU) in people at high risk of stroke. Accordingtothecarotidultrasoundexamination!307selectedpatientswithhighriskofstrokeweredividedinto:112caseswithout carotid plaque , 45 cases with stable carotid plaque and 150 cases with carotid artery vulnerable plaque. The study found that there weresignificantdiferencesintheproportionsofage ( 60 years old theproportionoffamilyhistoryofstroke andthecomparison ofcarotidarteryintima-mediathickness (IMT) ACR andALBUlevels (P<0.05).IMTand ACRand ALBU are positively
多项超声技术联合探查颈动脉斑块预测缺血性脑卒中复发的价值
多项超声技术联合探查颈动脉斑块预测缺血性脑卒中复发的价值1. 内容概括本研究旨在探讨多项超声技术联合探查颈动脉斑块在预测缺血性脑卒中复发方面的作用。
通过对比分析超声检查结果,评估颈动脉斑块的稳定性和危险性,为临床医生制定个性化治疗方案提供依据。
研究结果表明,多项超声技术联合探查颈动脉斑块可以有效预测缺血性脑卒中的复发风险,对于降低患者死亡率和残疾率具有重要意义。
1.1 研究背景随着全球范围内人口老龄化和生活方式的改变,缺血性脑卒中(Ischemic Stroke)已成为严重的公共卫生问题。
根据世界卫生组织(WHO)的数据,每年约有170万人死于缺血性脑卒中,占全部死亡人数的。
而在幸存者中,大约有50的人会再次发生缺血性脑卒中,导致长期的生活质量下降和医疗费用的增加。
预防和减少缺血性脑卒中的复发成为了一个紧迫的任务。
颈动脉斑块(Carotid Artery Atherosclerosis,简称CAA)是缺血性脑卒中的主要危险因素之一。
CAA是指颈动脉内膜下的脂质沉积、纤维素样坏死物形成以及钙盐沉积等病理过程,导致颈动脉管腔狭窄或闭塞,从而影响到大脑的血流供应。
目前对于颈动脉斑块的诊断和评估仍存在一定的局限性,尤其是在早期阶段。
寻求一种有效的方法来预测颈动脉斑块患者的缺血性脑卒中复发风险具有重要的临床意义。
多项超声技术联合探查颈动脉斑块是一种新型的无创性检查方法,可以同时对颈动脉内膜厚度、血流速度、血管壁回声等多种指标进行检测,为颈动脉斑块的诊断和评估提供了更全面、准确的信息。
本研究旨在探讨多项超声技术联合探查颈动脉斑块在预测缺血性脑卒中复发价值方面的应用,以期为临床医生提供一个简单、快速、可靠的诊断手段,从而改善患者的预后。
1.2 研究目的本研究旨在探讨多项超声技术联合探查颈动脉斑块对预测缺血性脑卒中复发的价值,以期为临床提供一种有效的诊断和预防手段。
通过对比分析多种超声技术的检测结果,以及结合患者的病史、体征等信息,提高缺血性脑卒中复发的早期识别率,从而降低患者死亡率和残疾率,改善患者的生活质量。
脑卒中危险因素及颈动脉超声在颈动脉狭窄筛查中的应用价值
脑卒中危险因素及颈动脉超声在颈动脉狭窄筛查中的应用价值叶长空【摘要】目的探讨脑卒中危险因素及颈动脉超声在颈动脉狭窄筛查中的应用价值.方法对我院周边社区2709例40岁以上人群进行脑卒中高危因素调查和颈动脉彩超筛查,根据是否存在脑卒中病史,分为脑卒中组和非脑卒中组,应用多因素Logistics回归分析探究脑卒中的相关危险因素;以数字减影血管造影(DSA)为金标准,评价颈动脉彩超诊断颈动脉狭窄的效能.结果共检出脑卒中患者76例,颈动脉粥样硬化320例(轻度狭窄206例、中度狭窄68例、重度狭窄30例、一侧颈动脉闭塞6例).脑卒中和非脑卒中患者在年龄、性别、不良生活习惯,心血管疾病、吸烟、血脂异常以及卒中家族史等临床资料间存在明显的统计学差异;年龄、不良生活习惯、心血管疾病、吸烟、血脂异常和卒中家族史是脑卒中的独立危险因素.颈动脉彩超在颈动脉狭窄筛查中的诊断效能较高,对于重度狭窄和闭塞诊断效果优于中度狭窄.结论年龄、心血管疾病、吸烟、血脂异常和颈动脉粥样硬化是脑卒中的独立危险因素;应用颈动脉彩超进行颈动脉狭窄筛查具有较好的效果,对于重度狭窄和闭塞患者尤为明显.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)007【总页数】3页(P883-885)【关键词】脑卒中;颈动脉狭窄;动脉粥样硬化;危险因素;筛查【作者】叶长空【作者单位】北海市人民医院,广西北海 536000【正文语种】中文【中图分类】R445.1急性缺血性脑卒中又称脑梗死(ACI)是最常见的脑血管事件,具有极高的病死率和致残率[1],是我国40岁以上人群的第一大死因[2]。
颈动脉粥样硬化(CA)所导致的颈动脉狭窄是缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)的重要病因和前期症状,而颈动脉彩超是较为常用的筛查手段。
本文主要探讨脑卒中危险因素及颈动脉彩超在颈动脉狭窄筛查中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料于2014年1月至2017年5月对我院周边社区40岁以上人群进行脑卒中高危因素和颈动脉彩超筛查,并填写一般资料和脑卒中相关危险因素调查问卷。
探讨颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用
探讨颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用赵小丹;王连堃;张春媛;葛树超【摘要】目的研究分析颈动脉狭窄和脑卒中高危群体筛查使用颈动脉超声诊断的临床效果,给临床防治脑卒中提供依据.方法根据2012年2月—2013年5月我院的160例接受颈动脉超声诊断的患者来进行研究,分成两组,有42例患者年龄不超过60岁,有118例患者超过60岁,对这两组患者的临床检查情况进行对比分析.结果年龄超过60岁的患者发生下肢动脉疾病、冠心病、糖尿病、高血压等心血管疾病的概率要比不超过60岁患者要高,两组的结果差异有统计学意义(P<0.05).颈动脉狭窄和脑卒中的高发群体是超过60岁的群体以及患有下肢动脉疾病、冠心病的群体.结论通过颈动脉超声检查,能准确判定颈动脉狭窄部位及程度,可检出无症状颈动脉狭窄患者和脑卒中高危人群,为脑卒中防治提供可靠依据.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)025【总页数】3页(P111-113)【关键词】颈动脉超声;颈动脉狭窄;脑卒中;筛查【作者】赵小丹;王连堃;张春媛;葛树超【作者单位】黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R445我国脑血管疾病发生率不断增加,死亡率也在上升,达到了35%,该疾病对患者的危害性非常大[1]。
脑卒中是脑血管疾病,在老年群体中的发生率比较高,因脑缺血所致,颈动脉狭窄和栓子脱落是主要原因,所以临床中对颈动脉狭窄进行预防有助于减少脑卒中发生率[2]。
动脉粥样硬化的原因有肥胖、糖尿病、冠心病,高脂饮食和吸烟酗酒等不良习惯,导致了患者的发病率比普通群体高,这类人群应该警惕颈动脉狭窄。
超声对颈动脉斑块与脑卒中危险因素关系初探
超声对颈动脉斑块与脑卒中危险因素关系初探秦茜淼;陈为民;沈天骊;王怡【期刊名称】《上海医学影像》【年(卷),期】2006(015)004【摘要】目的研究颅外颈动脉硬化性斑块与脑卒中危险因素的关系.方法运用高频超声对142例患者行颅外颈动脉检测.将颈动脉斑块分为七型两大类,比较不同斑块与高血压、糖尿病、冠心病、短暂性脑缺血发作TIA、高血脂、吸烟等危险因素的相关性.结果短暂性脑缺血发作TIA组不稳定斑块、特别透声斑的发生率明显增高,有统计学意义.其余危险因素无论在有斑块组与无斑块组之间,还是在不稳定斑块组与稳定斑块组之间,均无统计学差异.结论高频超声能够检测不稳定斑块,对预防缺血性脑卒中有指导意义.【总页数】3页(P281-282,285)【作者】秦茜淼;陈为民;沈天骊;王怡【作者单位】20004 复旦大学附属华山医院超声医学科;20004 复旦大学附属华山医院超声医学科;20004 复旦大学附属华山医院超声医学科;20004 复旦大学附属华山医院超声医学科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.高频超声对颈动脉斑块与脑卒中危险因素相关性的分析 [J], 孙丽丽;吴凤霞;王晓雪2.应用颈动脉超声分析缺血性脑血管病危险因素与颈动脉斑块的关系 [J], 伍丽红;王继阳;程立山;刘娜;王清凤;孙雪;宋亚彬;张立志;冯俊强3.颈动脉斑块性质与中青年缺血性脑卒中危险因素的关系研究 [J], 袁红梅;高永英;刘虹4.颈动脉斑块患者超声造影评级与脑卒中危险因素的相关性分析 [J], 乐元洁;陈慧敏;贲志飞5.超声监测老年进展性脑梗死与颈动脉斑块稳定性的关系及进展性脑梗死的危险因素 [J], 宋彦;丁旭萌;李旭;刘娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
颈动脉粥样硬化斑块的病理类型和超声表现与缺血性脑卒中发病的关系
颈动脉粥样硬化斑块的病理类型和超声表现与缺血性脑卒中发病的关系贾宏宇;栾新平;木依提·阿不力米提;贾文霄;杨岩;徐敬轩;杜鹏;张晶晶;苑杨【摘要】目的探讨超声判断颈动脉粥样硬化斑块性质的作用及不稳定性颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中发生的关系.方法纳入颈动脉粥样硬化狭窄率≥60%并同意颈动脉内膜剥脱术的患者共40例,根据是否有临床症状分为有症状组(20例)和无症状组(20例),术前进行超声检查并对斑块进行分型,术后对剥脱斑块进行病理检查并分型,比较分型的差异及两组患者不稳定性斑块的差异.结果 40例48块斑块超声和病理分型的符合率高,差异无统计学意义(P>0.05);稳定性斑块和不稳定性斑块的超声及病理的结果比较差异无统计学意义(P>0.05);有症状组与无症状组比较,不稳定性斑块明显增高(P<0.05).结论超声能反映颈动脉粥样硬化斑块的病理类型,超声检查可用于不稳定性斑块的筛查;颈动脉粥样硬化不稳定性斑块与脑梗塞的发生有关.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2013(000)001【总页数】4页(P82-85)【关键词】颈动脉粥样硬化斑块;病理类型;超声;脑卒中【作者】贾宏宇;栾新平;木依提·阿不力米提;贾文霄;杨岩;徐敬轩;杜鹏;张晶晶;苑杨【作者单位】新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063;新疆医科大学第二附属医院神经外科,乌鲁木齐,830063【正文语种】中文【中图分类】R743颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)是引起缺血性脑卒中的主要原因[1],颈动脉粥样硬化斑块的性质与脑卒中的发生有更密切的关系,不稳定斑块可造成斑块的脱落、纤维帽的破裂、血栓的形成等,直接导致脑卒中的发生。
超声诊断颈动脉粥样硬化斑块及其形成危险因素分析
超声诊断颈动脉粥样硬化斑块及其形成危险因素分析孙雁;周爱云;廖涛;曾文华【摘要】Objective To discuss the risk factors of carotid plaque by screening the carotid artery with ultrasonic. Methods Ninty-two patients with carotid plaque were tested in 150 patients with ultrasound. Using logistic regression model,the odds ratios of statistically significant variables for carotid plaque were calculated and used to assess various variables,especially the risk of carotid plaque formation. Results Three statistically significant variables were entered into the logistic regression model, including age,hypertension and diabetes mellitus,and the odds ratios of diabetes mellitus was the highest. Conclusion Carotid ultrasound is a‘window’ of reflecting atherosclerotic degree. It will guide to find the risk f actors of the plague’s occurring and stability. It will help clinic to effectively intervene and reduce the angiocarpy accident.%目的:应用超声对颈动脉进行筛查,探讨颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。
颈动脉超声检查对脑卒中中高危人群早期筛查的临床意义
颈动脉超声检查对脑卒中中高危人群早期筛查的临床意义【摘要】目的:研究针对脑卒中的中高危人群开展早期筛查过程中采用颈动脉超声检查方式的临床意义。
方法:70例存在脑卒中风险的中高危人群,实施颈动脉超声检查。
结果:检出动脉斑块43例。
年龄的增长导致斑块例数差异、颈动脉狭窄例数均增加,P<0.05。
尤其是年龄60岁以上,明显增加检出率,提示年龄增加会加重脑卒中中高危人群的颈动脉硬化程度,尤其是存在高血脂症、高血压、糖尿病史,其中至少2种病症,明显增加颈动脉狭窄、颈动脉斑块的发生率,P<0.05。
结论:针对脑卒中的中高危人群开展早期筛查过程中采用颈动脉超声检查方式,意义重要,可以预防疾病发生以及控制疾病发展。
【关键词】颈动脉超声检查;脑卒中;中高危人群;早期筛查;临床意义脑卒中是脑血管疾病的一种,临床发病率较高,患者由于脑内血管破裂或者堵塞,导致血液循环障碍情况发生,发病之后,会对患者生命安全产生严重威胁。
多年临床实践证实,脑卒中疾病的死亡率以及残疾率均较高,因此临床对其十分关注。
临床常见此类疾病的无症状患者,有效手段是做好预防,分析脑卒中疾病发病因素[1],主因是颅外段颈动脉病变,颈动脉粥样硬化疾病导致的狭窄是直接影响因素,要对其进行筛查,及时将问题发现,可以发挥良好预防效果。
本文选择70例患者,分析针对脑卒中的中高危人群开展早期筛查过程中采用颈动脉超声检查方式的临床意义。
1 资料和方法1.1临床资料回顾性分析我院在2021年1月~12月选择的70例脑卒中高危人群,男女分别是40例、30例,年龄在44~86之间,平均年龄(67.7±4.1)岁。
本组患者均有高血压病史,将降压药物服用,存在明显的心率不齐问题或者存在心房颤动问题,血脂异常,常年吸烟,几乎没有体育运动习惯,或有糖尿病、高血压,体质量在26kg/m2以上,存在脑卒中家族史,知情同意。
排除存在恶性肿瘤、心衰、交流困难、精神疾病以及依从性差的患者。
基于颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉狭窄的危险因素
基于颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉狭窄的危险因素王新华;刘恒方【摘要】目的基于颈动脉超声筛查颈动脉狭窄的危险因素.方法采用横断面研究,以2015年2月-2016年6月对郑州市城镇居民进行脑血管相关危险因素调查,共筛选1 427例高危人群,根据颈动脉有无狭窄分为狭窄组98例及非狭窄组1 329例.按照狭窄程度狭窄组分为轻度狭窄(狭窄程度25%~50%)、中度狭窄(狭窄程度50%~75%)、重度狭窄(狭窄程度>75%)及完全闭塞组.采用多因素Logistic回归方法分析颈动脉狭窄的危险因素.结果颈动脉狭窄组高血压、血脂异常、心房颤动、短暂性脑缺血发作比例明显高于非狭窄组(P<0.05);不同程度血管狭窄组血脂异常发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、超重为颈动脉狭窄发生的独立危险因素.糖尿病、短暂性脑缺血发作为左侧颈动脉狭窄的独立危险因素.结论伴有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、超重的高危人群应早期进行颈动脉狭窄筛查及防治.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)011【总页数】3页(P1617-1619)【关键词】脑卒中;颈动脉狭窄;超声检查;筛查;危险因素;体重指数【作者】王新华;刘恒方【作者单位】郑州大学第五附属医院郑州450052;郑州大学第五附属医院郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R743;R255.2在我国颈动脉狭窄或闭塞是缺血性脑卒中发生的主要原因之一,在全球范围内是常见的致残、致死原因[1]。
约10%的缺血性脑卒中继发于动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄[2]。
颈动脉狭窄人群发生脑卒中的风险是非狭窄人群的2倍多,且血管狭窄程度与风险大小呈正相关。
颈动脉超声优点为安全、经济、方便,目前已成为筛查颈动脉狭窄程度的首选检查。
颈动脉狭窄与多种因素有关,如炎症反应、脂质沉积、血管内膜增厚等,本研究选取郑州地区脑血管病高危人群进行颈动脉超声筛查分析危险因素。
探讨颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用
探讨颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用赵小丹;王连堃;张春媛;葛树超【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)025【摘要】目的研究分析颈动脉狭窄和脑卒中高危群体筛查使用颈动脉超声诊断的临床效果,给临床防治脑卒中提供依据.方法根据2012年2月—2013年5月我院的160例接受颈动脉超声诊断的患者来进行研究,分成两组,有42例患者年龄不超过60岁,有118例患者超过60岁,对这两组患者的临床检查情况进行对比分析.结果年龄超过60岁的患者发生下肢动脉疾病、冠心病、糖尿病、高血压等心血管疾病的概率要比不超过60岁患者要高,两组的结果差异有统计学意义(P<0.05).颈动脉狭窄和脑卒中的高发群体是超过60岁的群体以及患有下肢动脉疾病、冠心病的群体.结论通过颈动脉超声检查,能准确判定颈动脉狭窄部位及程度,可检出无症状颈动脉狭窄患者和脑卒中高危人群,为脑卒中防治提供可靠依据.【总页数】3页(P111-113)【作者】赵小丹;王连堃;张春媛;葛树超【作者单位】黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省医院南岗院区物理诊断科超声室,黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的应用价值探讨 [J], 陈新燕;温昌明;朱相宙2.颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用 [J], 陈曙光;肖明星;孙灵芝3.颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用 [J], 田杨4.颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄以及脑卒中\r高危人群中的应用价值 [J], 申立华5.颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用 [J], 张娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
彩色多普勒超声检测颈动脉斑块易损性与脑血管意外的关系
彩色多普勒超声检测颈动脉斑块易损性与脑血管意外的关系发表时间:2019-06-15T15:21:58.993Z 来源:《医药前沿》2019年13期作者:梁郑[导读] 动脉粥样硬化是常见全身性血管疾病,其最容易对颈动脉造成累及。
(彭州市人民医院四川彭州 611930)【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声检测颈动脉斑块易损性与脑血管意外的关系。
方法:选取2016年5月—2018年3月收治的113例颈动脉粥样硬化斑患者展开分析,以脑血管意外发生与否为依据,将发生脑血管意外的31例分为A组,未发生脑血管意外82例分为B组,均采用彩色多普勒超声检测,对斑块与脑血管意外的相关性进行分析。
结果:A组颈动脉易损性斑块占比较B组高,稳定性斑块占比较B组低,差异有统计学意义(P<0.05);经pearson相关性分析显示,颈动脉斑块易损性与脑血管意外呈正相关性(r=0.796,P<0.05)。
结论:颈动脉斑块易损性与脑血管意外发生呈正相关性,经彩色多普勒超声检测颈动脉斑块易损性可对脑血管意外进行预测。
【关键词】彩色多普勒超声;颈动脉斑块;易损性;脑血管意外【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)13-0098-02动脉粥样硬化是常见全身性血管疾病,其最容易对颈动脉造成累及,发生动脉粥样硬化后早期最常见体征就是颈动脉斑块,研究发现颈动脉斑块形成后引起的低灌注与脑血管意外密切相关,且许多脑血管意外均由易损斑块引起[1]。
为进一步探讨颈动脉斑块易损性与脑血管意外的关系,本研究采用彩色多普勒超声检测分析,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年5月—2018年3月收治的113例颈动脉粥样硬化斑患者展开分析,以脑血管意外发生与否为依据,将发生脑血管意外的31例分为A组,未发生脑血管意外82例分为B组。
A组:男性17例,女性14例,年龄57~77岁,平均年龄(67.43±8.12)岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
超声对颈动脉斑块与脑卒中危险因素关系初探
作者:秦茜淼, 陈为民, 沈天骊, 王怡
作者单位:20004,复旦大学附属华山医院超声医学科
刊名:
上海医学影像
英文刊名:SHANGHAI MEDICAL IMAGING
年,卷(期):2006,15(4)
被引用次数:4次
1.Suzie M;Edward G Imaging of the internal carotid artery:The dilemma of total versus near total occlusion[外文期刊] 2001
2.Taylor A;Bornstein N;Csiba L Mannheim intima-media thickness consensus[外文期刊] 2004(04)
3.徐智章;张爱宏外周血管超声彩色血流成像 2002
4.Hennerici M Detection of early artheroscleotic lesions by duplex scanning of the carotid artery[外文期刊] 1984
5.Bluth EI Plague Morphology as a Risk Factor for Stroke 2000(02)
6.Geroulakos G;Ramaswami G;Nicolaides A Characterization of symptomatic and asymptomatic carotid plaqucs using high-resolution real-time ultrasonography[外文期刊] 1993(10)
7.Hennerici M Detection of early artheroscleotic lesions by duplex scanning of the carotid artery[外文期刊] 1984
8.Fabris F;Zanocchi M;Bom Carotid plaque aging and risk factors.A study of 457 subjects 1994(06)
9.粟秀初;孔繁元现代脑血管病学 1993
10.Salonen R;Seppanen K;Rauramaa K Prevalence of carotid atherosclerosis and serum cholesterol
levels in eastern Finland 1988
1.支兴龙.凌峰.杨旭.牛小媛.魏利华缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段不稳定斑块相关危险因素Logistic回归分析[会议论文]-2006
2.翟志永.聂莹雪不同高血压对急性缺血性脑卒中患者预后的影响[期刊论文]-中国医药导报2007,4(14)
3.朱世明.李晓红.张立.孙晓辉高血压病患者脑循环动力学检测分析[期刊论文]-山东医药2001,41(17)
4.王庆东.WANG Qing-dong高血压与进展性脑卒中的相关性研究[期刊论文]-黑龙江医学2005,29(1)
5.曹悦鞍.彭朝胜.夏菁.龙南展老年高血压性左心室肥厚与缺血性脑卒中关系的临床探讨[期刊论文]-中华老年多器官疾病杂志2002,1(2)
6.辛克北.杨茜颈动脉内膜厚度与缺血性卒中关系分析[期刊论文]-中国误诊学杂志2008,8(7)
7.梅梅.杜芳.江志荣.徐峻峰.何海燕.汪慧.万汉英脑卒中患者就诊时血压检测结果及相关因素分析[期刊论文]-现代护理2006,12(20)
8.粟立平2种方法治疗慢性牙周炎的疗效比较[期刊论文]-中外医疗2009,28(14)
9.超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值[期刊论文]-心脑血管病防治2006,6(4)
10.胡蓓蕾.王小同.柯将琼.邹明脉压和脉压指数与脑卒中的关系[期刊论文]-温州医学院学报2004,34(2)
1.游节委超声对脑梗死患者颈动脉斑块声像特征的观察[期刊论文]-临床和实验医学杂志 2012(13)
2.李艳萍.林晓镰.张晶晶.张卫兴超声技术评价颈动脉不稳定斑块与阿托伐他汀治疗的研究[期刊论文]-现代医药卫生 2009(19)
3.张晓平银丹心脑通软胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响[期刊论文]-现代中西医结合杂志 2012(30)
4.张艳.闵连秋阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响[期刊论文]-中国医药导报 2010(10)
引用本文格式:秦茜淼.陈为民.沈天骊.王怡超声对颈动脉斑块与脑卒中危险因素关系初探[期刊论文]-上海医学影像 2006(4)。