CTO导丝介绍 ppt课件

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Miracle导丝 技术参数
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支撑性和柔顺性
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Ultimate Bros 3 导丝
1）参数：显影部分11cm，弹簧圈11cm，直径0.014''，长度180/300cm 2）特点：较长的亲水涂层段设计（40cm亲水涂层，除尖端），使得导丝 更易操控，提高了导丝通过高度狭窄病变的性能；塑型段短，可以做到精 确塑型，便于控制导丝方向，有效降低进入及扩大假腔的风险（头端硬度： 3.0G）。
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Balance Middleweight™ (BMW)
聚合物护套
•.
标记物
柔软螺旋尖端 (soft floppy tip)
• 主要特点和优点 – ELASTINITE® ,一种有弹性的镍钛合金，避免导丝扭结， 耐久性好
– 头端柔软，通过病变时损伤小 – 亲水涂层更光滑
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Balance Middleweight™ (BMW)
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Ultimate Bros 3 导丝-与Miracle 3比较
顺滑度增高
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Ultimate Bros 3 导丝-与Miracle 3比较
顺滑度增高
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Ultimate Bros 3 导丝-与Miracle 3比较
UB3优势总结 ---顺滑度提高：提高血管的跟踪能力，提高操控性， 减少与微导管的摩擦； ---40cm长亲水涂层：便于术者在逆向手术中对于导 丝的操控； ---精确塑型：便于选择小侧枝，减少血管夹层。
1）参数：显影部分3cm；弹簧圈20cm（头端硅油涂层1.5cm+亲水涂层 18.5cm）；直径0.014''；长度180/300cm。 2）特点：具有专利的复合核芯和双弹簧圈结构的一线导丝，头端耐用， 通过细小扭曲的血管时，操控性好的优势更加明显；方便进入侧枝，无 甩尾现象发生（头端硬度0.5G）。
Miracle系列
Miracle导丝 基本构造
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Miracle导丝特点： 1.平头头端 2.头端显影区11cm 3.多种头端硬度3g-12g 4.全程疏水涂层 5.适合闭塞段较短的“钻行技术”
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Miracle导丝 技术参数
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共同点：
显影部分11cm，弹簧圈11cm，直径0.014‘’，长度175cm 不同点： 1）头端硬度和穿透力
1）参数：显影部分3cm；弹簧圈28cm；直径0.014''；长度180/300cm。 2）特点：具有专利的复合核芯和双弹簧圈结构的一线导丝，头端耐用， 通过细小扭曲的血管时，操控性好的优势更加明显；方便进入侧枝，无 甩尾现象发生（头端硬度0.7G）。
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常规导丝 Sion系列 sion blue导丝
头端为柔软螺旋尖端设计
•.
头端不透光段为3cm
BMW 导丝
亲水涂层的设计提高了导丝的推送性
结合了导丝扭控性好和支持力强的特点， 导丝的综合性能较好
BMW导丝尖端硬度较软， 但导丝的支持力要优于Choice PT导丝
导丝头端较软(Floppy)， 对血管的损伤较小，适合血栓病变的处理
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常规导丝 Sion系列 sion导丝
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葛雷 上海中山医院
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Ultimate Bro 3 是在Miracle 3导引钢丝基础上进行改良的导引钢丝，其前
段（顶端除外）40cm涂有亲水涂层（非多聚物涂层，这点和Pilot、Fielder XT等导引钢丝不同），和Miracle 3相比，Ultimate Bro 3可以使摩擦力下降 58%，因此可以很好地和微导管配合使用，而不影响对术者的触觉反馈。 更为重要的一点，和Miracle 3相比，Ultimate Bro 3的头端设计也有所改进， 可以将其头端塑形接近1mm，因此，目前我们常常使用Ultimate Bro 3（正 向或者逆向）进行CTO介入治疗，尤其是对长段闭塞病变进行介入治疗时 （正向或者逆向）。
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sion VS sion blue导丝
Sion导丝病变通过性、血管追踪性更高； Sion blue导丝头端更软、支撑力较好。
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常规导丝 Sion系列 Sion black导丝
1）参数：显影部分3cm；弹簧圈12cm；直径0.014''；长度190cm。 2）特点：有聚合物（20cm）包裹和亲水涂层（40cm），提高导丝的顺滑 度（Smooth Trackability）；采用复合核芯设计，无跳跃且头端记忆性好。 适合扭曲血管的治疗以及扭曲的侧枝血管跟踪（头端硬度0.8G）。
1百度文库
各种导丝结构及特性介绍
安阳地区医院 心胸综合科 ppt课件 宋巍巍
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常规（工作）导丝
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Runthrough
NS
参数：显影部分3cm；直径0.014''；长度180/300cm。有机硅树脂涂层+ 亲水涂层+聚四氟乙烯（PTFE）涂层。
特点：塑形记忆性较好；不锈钢和Nitinol（镍钛合金）的无缝连接，保 证了操控性和跟踪性。
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葛雷 上海中山医院
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Miracle导引钢丝是一款比较经典的导引钢丝，与同时代的其他导引钢丝 相比，该导引钢丝最为显著地特点是操控性能较佳，触觉反馈较好，因此 当准备穿透闭塞近段或远段纤维帽、治疗伴有迂曲的长段闭塞病变、或者 尝试由假腔进入真腔时我们常常选用这类导引钢丝。
Miracle系列导引钢丝由于头端设计的特点，其穿透力并不强，因此当 Miracle 3无法通过闭塞病变时，常常需要更换头端更硬的导引钢丝，例如 Miracle 4.5、Miracle 6、Miracle 12或Conquest等，为了提高手术效率，术者 常在Miracle 3无法通过病变时，改用Miracle 6，如仍无法通过，则改用 Conquest。近年来，随着Fielder XT系列、GAIA系列导引钢丝的问世，Miracle 导引钢丝的使用有下降的趋势，但是随着对GAIA 系列导引钢丝了解的不断 深入，我们发现在长段闭塞病变尤其是解剖形态不明确的闭塞病变， Miracle导引钢丝可能较GAIA导引钢丝更为安全。
任何单一导引钢丝都不可能完成所有CTO病变的介入治疗，切勿神化任 何一种导引钢丝，术者应根据不同的病变特征、手术策略选择自己最熟悉 特性的导引钢丝。