高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征
高血压病教学查房
控制钠盐摄入
减少烹调用盐，每人每日食盐 量以不超过6克为宜；
增加钾摄入
多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等 含钾丰富的食物；
控制能量摄入
控制体重，避免过度肥胖，少 吃或不吃高热量食物；
均衡膳食
适量增加蛋白质、膳食纤维、 维生素和矿物质的摄入，如鱼 类、禽类、瘦肉、豆类、绿叶
蔬菜等。
运动锻炼指导
适量运动
运动强度和时间
推荐进行中等强度的有氧运动，如快走、 游泳、慢跑等，每周至少150分钟；
根据个人身体状况和喜好选择运动方式， 运动时应达到中等强度，即心率加快、呼 吸急促，但仍能正常说话；
坚持运动
运动安全
鼓励患者将运动融入日常生活，长期坚持 ，避免剧烈运动和竞技性运动；
注意运动过程中的安全，避免在极端天气条 件下运动，穿着舒适的运动装备。
长期随访与管理
高血压治疗是一个长期的过程，需要 患者进行长期的随访与管理。医生应 定期评估患者的血压控制情况、靶器 官损害情况以及生活质量等因素，并 根据评估结果调整治疗方案。同时， 医生还应加强对患者的健康教育和生 活方式指导，帮助患者更好地管理自 己的健康。
04
患者教育与生活方式干预
饮食调整建议
心理调适及睡眠改善
心理调适
保持心情愉悦，减轻精 神压力，避免焦虑、抑 郁等负面情绪对血压的
不良影响；
睡眠改善
保证充足的睡眠时间， 成年人每晚7~9小时为 宜，保持规律的睡眠习
惯；
呼吸练习
通过深呼吸、冥想等放 松技巧缓解紧张情绪，
降低交感神经活性；
寻求支持
鼓励患者与家人、朋友 交流，分享感受，必要 时寻求专业心理咨询师
鉴别诊断
原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞 瘤、肾实质性高血压等继发性高 血压需与原发性高血压相鉴别。
高血压的中西医诊疗常规
高血压的中西医诊疗常规高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征，可分为原发性和继发性两大类。
病因不明者，称之原发性高血压，又称为高血压病，占总高血压患者的95%以上；在不足5%患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。
据1991年我国第三次高血压普查结果显示，我国高血压患病率为11.26%。
中医认为本病归属“眩晕”、“头痛”、“中风”等证的范畴。
本病病机主要责之于本虚标实，病位在肝、心、肾。
1 诊断1.1 临床表现1.1.1 症状：轻度头痛、头晕、耳鸣、颈部发沉、失眠，在紧张或劳累后加重，常自行缓解，也可无症状。
高血压危象发作时出现心悸、口干、多汗、皮肤苍白或发红、烦躁、震颤，以及动脉痉挛造成受累器官的缺血症状。
高血压脑病时，有弥漫性严重头痛、意识改变，甚至昏迷、局灶性或全身性抽搐。
1.1.2 体征：可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音。
长期持续高血压可有左心室肥厚并可闻及第四心音。
1.2 辅助检查1.2.1 常规检查：包括血脂、血糖及电解质、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿常规（包括PH），心电图、眼底检查、胸片，必要时行心脏超声、24小时尿微量蛋白测定。
通过上述检查，可为原发性高血压的诊断、了解靶器官的功能状态并正确选择治疗药物提供依据。
1.2.2 动态血压监测：由仪器自动定时测量血压，可每隔15~30min自动测压，连续24小时或更长。
可测定白天与夜间各时段血压的平均值和离散度，能比较敏感、客观地反映实际血压水平。
常用于诊断白大衣性高血压；判断血压病情程度；评价高血压治疗；分析心肌缺血或心律失常诱因。
目前尚无统一的动态血压正常值，目前多采用以下标准：24小时平均血压值<130/80mmHg白昼均值135/85mmHg，夜间125/75mmHg，夜间血压均值比白昼降低>10%，如血压降低不及10%，可认为血压昼夜节律消失。
高血压 病情说明指导书
高血压病情说明指导书一、高血压概述高血压（hypertension，arterial hypertension）是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。
在非药物控制的前提下，一般将收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg（≥140/90mmHg），称为高血压。
患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。
长期高血压可能导致多种心血管疾病，并可影响到靶器官（如心、脑、肾等）结构和功能的改变，最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果。
英文名称：hypertension，arterial hypertension其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：循环系统疾病是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：与遗传有关发病部位：全身常见症状：头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸主要病因：高血压的病因较多，主要可分为遗传和环境因素检查项目：体格检查、血常规、血生化、尿液分析、餐后2小时血糖、胸部X 线、超声心动图、颈动脉超声、心电图、24小时动态血压监测、脉搏波传导速度、踝肱指数重要提醒：高血压与饮食、情绪等关系密切，患者应注意调整生活方式，避免持续高血压。
临床分类：1、根据病因分类（1）原发性高血压：通常简称为高血压，其病因不明，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素（包括血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等）使血压的正常调节机制失代偿所致。
约占高血压病的95%。
（2）继发性高血压：是由某种器质性疾病引起，有特定的病因。
2、根据患病群体分离（1）儿童和青少年高血压：儿童青少年高血压以原发性高血压为主，与肥胖、缺乏运动、不健康饮食习惯、代谢综合征、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂倍综合征、慢性肾功能不全、早产和低出生体质量等多种因素及慢性病密切相关。
高血压的护理诊断及护理措施
高血压的护理诊断及护理措施高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征。
并可导致靶器官的损害，伴全身代谢改变，分原发性高血压（占95%以上）和继发性高血压（占5%）。
绝大多数原发性高血压属于缓进型高血压，多属中、老年，其特点起病隐匿，进展缓慢，初期很少症状，体检偶然发现血压增高，不少病人知道患高血压后产生神经症状，如头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等，约1/3～1/2高血压因头痛、头晕或心悸就诊。
一、常见的临床表现及护理诊断问题临床表现：1、头痛：部位多在后脑，若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心呕吐，就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
3、耳鸣：双侧耳鸣，持续时间较长。
4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大，心肌梗死，心功能不全，出现心悸气短症状。
5、失眠：多为入睡困难，早醒，睡眠不踏实，易做恶梦，易惊醒，这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活，身体其他部位也可能出现麻木等感觉异常，甚至半身不遂。
护理诊断问题：1、疼痛，与高血压脑血管痉挛有关。
2、活动无耐力，与并发心力衰竭有关。
3、有受伤的危险，与头晕和视力模糊有关。
4、执行治疗方案无效，与缺乏相应知识和治疗的复杂性，长期性有关。
5、潜在并发症，高血压急症，脑血管意外，心功能衰竭，肾功能衰竭。
6、营养失调，与摄入过多，缺少运动有关。
二、危险因素及易患人群国际上研究确定高血压发病的危险因素，是体重超重（肥胖）、膳食高盐和中度以上饮酒，我国流行病学也证实这3类因素和高血压发病显著相关。
经过科学实验反复论证，以下人群易患高血压：1、父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者；2、肥胖者；酸性体质（体内负离子含量不足）者；3、过分摄取盐分者；4、过度饮酒者；5、孤独者；6、过度食用油腻食物者。
多数患者对高血压危险因素缺乏必要的认识，因此有必要对高血压患者实施行为干预和饮食干预，让患者明白健康是可以通过自己努力获得的。
高血压健康教育知识科普
高血压健康教育知识科普高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合病征，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加，其主要区分为原发性高血压以及继发性高血压。
原发性高血压又称高血压病，在患有高血压的人群之中，85%左右的病患都是由于遗传因素以及其他病因而导致的高血压，而此类高血压就被称为原发性高血压。
针对高血压的诊断准则，在2017年就已经有了新的诊断准则，2017年美国心脏病学会等十余个学会提出如果病患的收缩压≥130mmHg，（或）舒张压≥80mmHg，就患有高血压。
但以往的高血压诊断准则，是病患的收缩压≥140mm Hg（或）舒张压≥90mmHg，则认为患有高血压，现如今对于高血压的诊断准则也越来越严格。
诱发高血压的主要原因都有哪些？（一）受遗传因素影响高血压具有特殊的家族遗传性。
如若父辈均患有高血压，而儿女后期患有高血压的几率竟高达40%。
据统计，大约有50%高血压病患带有家族遗传史。
其主要分为基因显性遗传以及多基因关联遗传两种方式。
同时，高血压遗传性不只体现在发病几率上，其中人体血压指数、受其他病症影响以及受有关因素的影响，例如，肥胖等也与遗传有关。
（二）受精神、生活习惯、环境因素影响人如果出现长时间的精神异常、兴奋、失眠以及受噪音或视觉刺激等因素的影响也可能会导致高血压的产生。
因此，长时间从事精神高度集中工作的人群，与长时间处于噪音环境中的人群，患高血压病症几率较大。
而在病患精神放松后，高血压的症状通常可以获得一定程度的恢复。
同时，如果具有不良的饮食习惯，例如，高脂肪、高糖、高盐，饮酒以及出现蛋白质、碳水摄入量超标等，都会导致人体血压升高。
同时，抽烟可使交感神经末梢释放出甲肾上腺素从而使人体血压升高，其可以通过氧化应激损害一氧化氮介导的血管舒张，导致血压升高。
（三）受年龄因素影响据统计，高血压的发病几率伴随着年龄增长进行逐年增长，通常45岁的以上人群发病几率极高。
（四）受所服用药物的影响而避孕药、激素、抗生素药物等都可以影响人体血压指数。
专科专病护理常规高血压
汇报人：
单击添加目录项标题 高血压患者日常护理 高血压患者健康教育
高血压基础知识 高血压专科护理措施 高血压护理常规实施与评价
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高血压基础知识
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定义与分类
定义：高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征，可分为原发性高血压和继发 性高血压。
分类：根据病因和发病机制不同，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占 高血压总数的95%以上，继发性高血压占高血压总数的5%左右。
病因：高血压的病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、饮食、生活习惯等多种因素有关。
发病机制：高血压的发病机制较为复杂，主要与心输出量、外周阻力、血管顺应性等因素有关。
培训护理人员： 加强护理人员的 培训，提高护理 技能和服务质量。
引入新技术：引 入先进的护理技 术，提高护理效 率和质量。
与其他医疗团队的协同工作
定期与医生沟通，了解患者病情 变化
与营养师合作，制定适合患者的 饮食计划
添加标题
添加标题
添加标题
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协同药剂师，确保患者用药安全 有效
与康复师紧密合作，共同推进患 者康复进程
护理效果评价方法
患者满意度调 查
护理前后护理 效果评价量表
进行评价
患者护理前后 护理效果各指 标对应的评价 量表进行评价
患者护理前后 护理效果各指 标对应的评价 量表进行评价
持续改进与优化措施
定期评估护理效 果：根据患者情 况，定期评估护 理效果，及时调 整护理方案。
收集反馈意见： 积极收集患者及 家属的反馈意见， 针对问题进行改 进。
饮品
运动护理
运动类型：选择有氧运动，如快 走、慢跑、骑车等
高血压护理及基础知识试题
原发性高血压护理及高血压知识试题一、定义原发性高血压（primary hypertension）是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称高血压。
目前我国高血压定义为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
二、护理评估：1.发病情况询问患者是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。
评估头痛的位置及严重程度。
2.症状了解患者最近是否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。
3.既往史了解患者既往是否有脑卒中、冠心病、糖尿病、高脂血症或肾脏疾病病史，是否伴有心血管危险因素,靶器官损害及是否合并相关的临床疾病及治疗情况。
4.家族史询问患者家族中是否有人患高血压以及其他心血管疾病。
5.日常生活形态了解患者饮食习惯(盐和脂类的摄入量)、嗜好、睡眠、环境等因素。
6.心理社会评估评估患者是否有不良心理状态，评估患者及家属对高血压后果的认识以及保健知识的掌握程度。
7.辅助检查后期患者可出现尿蛋白及尿常规异常，肾功能减退；胸部X线检查可见主动脉弓迁曲延长，左室增大；心电图可见左心室肥大劳损；眼底检查有助于对高血压严重程度的了解；24小时动态血压检测可客观和敏感地反映患者的实际血压水平，了解血压的昼夜变化节律性和变异性。
三、临床特点：（一）症状：1起病缓慢，常有头晕，头痛，耳鸣，颈部紧板，眼花，乏力，失眠，右室可有心悸，和心前区不适感等症状，紧张或劳累后加重。
2、合并脏器受累的高血压病人，还可出现胸闷，气短，心绞痛，多尿等症状。
四、护理措施1.一般护理(1)休息提供舒适、安静的睡眠环境，保证充足睡眠，必要时使用镇静剂。
血压过高时应绝对卧床休息。
(2)运动指导适量做有氧运动，可根据年龄及身体状况选择步行、慢跑、游泳、太极拳、气功、上楼梯、骑车等。
2.饮食护理(1)限盐控油每天钠盐摄入量应低于6g，对于大多数甚至严重高血压患者。
严格限制5g/d以下的钠可降低血压。
(2)控制热量摄入选用低热量或中等热量的均衡饮食，以控制体重。
心血管介入诊疗培训考核题库
心血管介入诊疗培训考核题库一.名词解释（每题3分，总分6分）1.冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，简称“冠心病”。
WHO将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。
临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
2.高血压高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征（收缩压≥140mmHg 和或舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
临床上分为原发性高血压和继发性高血压。
二.选择题（每题2分，总分70分）1.风湿性心脏病合并心房颤动，口服华法林抗凝需要监测凝血酶原时间，其INR控制在多少范围才算达标（ B ）A.1-2B.2-3C.3-4D.2.8-3.52.II型呼吸衰竭是指（ C ）A.PO2低于60mmHgB.PO2低于50mmHgC.PO2低于60mmHg，PCO2大于50mmHgD.PO2大于60，PCO2低于40mmHg2.肌钙蛋白明显升高最常见于（A ）A.急性心肌梗死B.肺部感染C.消化道出血D.糖尿病3.以下哪个指标阴性可以排除肺栓塞（C）A.心肌酶学B.肌钙蛋白C.D-二聚体D.血常规4.鉴别心源性哮喘和肺源性哮喘，比较可靠的是哪一项检验指标？（D ）A.血气分析B.降钙素原C.肌钙蛋白D.脑钠肽5.房颤抗凝用评分（D ）A.NYHA分级B.EHRA评分C.Duke评分D.CHA2DS2-VASC评分6.原发性高血压最常见的并发症是( B )A.心肌梗B.脑卒中C.慢性肾功能不全D.主动脉夹层动脉瘤7.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点( C )A.严重呼吸困难B.发绀C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰D.突然发作8.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因( A )A.大动脉弹性减退B.小动脉阻力增加C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭窄9.治疗高血压危象最好采用( C )A.利血平B.甲基多C.硝普钠D.速尿10.冠心病的病理生理基础不包括( B )A.冠状动脉痉挛B.房颤导致冠状动脉栓塞C.动脉血栓形成D.冠状动脉粥样硬化11.下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征( A )A.左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B.右心室扩张，有收缩功能障碍C.左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍D.双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚12.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是( D )A.治疗原发的心血管病B.48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C.经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化13.以下有关室性期前收缩的描述中错误的是( D )A.正常成人可以发生室性期前收缩B.电解质紊乱,过量烟酒可以诱发室性期前收缩C.室性期前收缩常见于冠心病,心肌病等患者D.室性期前收缩都需要治疗14.下列哪项不是心力衰竭发病因素( C )A.冠心病B.高血压病C.摄盐不足D.心肌病15.可以导致心力衰竭加重的因素应除外( C )A.感染B.心律失常C.回心血量不足D.肺栓塞16.下列哪项不是右心衰竭的临床表现( A )A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心厌食D.颈静脉充盈17.下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率( D )A.地高辛B.速尿C.硝酸盐D.沙库巴曲缬沙坦18.冠心病主要危险因素不包括( D )A.血脂紊乱B.父母有早发冠心病病史C.吸烟D.高同型半胱氨酸血症19.冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确( D )A.静息心电图半数以上正常B.非特异性ST-T改变C.发作时原倒置T波可以直立D.心绞痛发作时心电图可以出现Q波20.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是( D )A.心导管检查B.心脏瓣膜活检C.X线检查D.超声心动图检查21.有关窦性心动过速的治疗原则，不正确的是( D )A.针对病因治疗B.去除诱因C.应用美托洛尔片D.应用美西律治疗22.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是( D )A.环境、气候的急剧变化B.输液过多，过快C.过劳与情绪激动D.感染23.左心衰竭最早出现的症状是( A )A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰24.左心衰竭的临床表现主要是由于( A )A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致25.力衰竭并发心房颤动时首选( B )A.心得安B.快速洋地黄制剂C.奎尼丁D.心律平26.阵发性室上性心动过速可选用( B )A.异丙基肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平27.高血压危险分层标准最主要的依据是( A )A.器官损伤及功能代偿情况B.血压增高速度C.症状轻重D.以上都不是28.根据WHO诊断标准，高血压定义为( B )A.≥130/85mmHgB.≥140/90mmHgC.≥150/95mmHgD.≥160/100mmHg29.患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在( C )A.<140/90mmHgB.<130/85mmHgC.<130/80mmHgD.<120/80mmHg30.男，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断( B )A.ST段压低B.病理性Q波C.T波高尖D.T波V形倒置31.男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律齐。
高血压病防治讲座(2024)
2024/1/29
9
鉴别诊断与注意事项
鉴别诊断
高血压需与继发性高血压相鉴别，如肾性高血压、内分泌性高血压等，通过相关检查和病史询问可进行鉴别。
注意事项
在诊断高血压时，应注意排除测量误差、白大衣高血压等情况；对于疑似继发性高血压的患者，应进一步完善相 关检查以明确诊断。同时，在评估高血压患者时，应综合考虑患者的年龄、性别、家族史等危险因素，以及合并 症情况，制定个性化的治疗方案和管理计划。
分类
根据血压升高水平，可分为1级、2级 和3级高血压；根据合并的心血管危险 因素及靶器官损害程度，可分为低危 、中危、高危和很高危四个层次。
2024/1/29
4
发病原因及危险因素
2024/1/29
发病原因
高血压的发病原因尚未完全明确 ，通常认为是多种因素综合作用 的结果，包括遗传、环境、生活 习惯等。
20
保持良好生活习惯和心态调整
合理饮食
低盐、低脂、低糖饮食，多摄 入富含钾、镁、钙等微量元素
的食物。
2024/1/29
适量运动
根据身体状况选择适合的运动 方式，如散步、太极拳等，避 免剧烈运动。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会使血压升 高，患者应努力戒烟、限制饮 酒。
心态调整
保持心情愉悦，避免过度紧张 和疲劳，学会自我调节和放松
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05 高血压病患者自 我管理与教育
2024/1/29
19
定期监测血压和随访管理
01
02
03
家庭自测血压
鼓励患者在家中定期自测 血压，了解自身血压波动 情况。
2024/1/29
定期随访
建立定期随访制度，及时 了解患者病情变化，调整 治疗方案。
任仲传教授治疗高血压经验
70内蒙古中医药第38卷2019年5月第5期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.52019血海、足三里、曲池、合谷、膻中、阿是穴，每次针刺30min.以补益气血、调畅经络。
嘱患者回家用梅花针叩刺.叩刺局部皮肤可扩张血管，刺激神经末梢产生效应,并传入中枢神经系统，且可引起机体局部组织皮内轻度充血或瘀血.使病灶部位的瘀血消除,达到气血调和、脉络通畅、肌肤充养的效果：二法合用，即可达到祛瘀血、通经络、止疼痛之效玖2018年5月25日复诊，主症疼痛、乏力感明显减轻,疱疹没有增多，较前减半，夜寐明显好转，左臂上举疼痛感减轻：续针灸、梅花针治疗，黄英增加至30g、当归增加至20g,加减治疗半月余，病情明显好转。
2018年6月20日三诊，诉夜寐可,饮食可.疼痛轻微，疱疹结痂：加炒白术15g、白芍15g,减锻龙骨至10g、减茵陈.继服7剂，停针灸、梅花针治疗2018年7月8日四诊，诸症悉平.精神可,近期未发生胸背部疼痛不适，疱疹未发.大部分结痂已脱落，夜寐安：守方继服7剂,结痂全部脱落，疼痛消失，痊愈：4结语带状疱疹常因感受外邪，劳倦内伤.情志不调，饮食不节.素体虚弱，湿热火毒结于肌肤而成.谢主任运用中医药治疗带状疱疹在防止病情发展、减轻病痛上具有毒副作用小、疗效确切等优势，得到广大患者的认同：谢主任在治疗本病时,因人制宜论治.分清虚实，运用中医四诊，正确把握患者现阶段的症候、体质，药到病除,取得满意的疗效:临床上老年人或体质素弱患者，因毒热耗伤阳气，或在治疗过程中过用苦寒伤阳，以致阳虚寒凝，痹阻经络.引起神经痛叫驱邪的同时一定要顾护正气,加桂枝、黄罠、当归、赤芍、党参、香附等药，补气通阳。
诸药合用，以活血益气化瘀为主线，兼顾老年体弱气血亏虚的基本体质叫同时以锻龙骨、磁石等药改善患者睡眠质量，对带状疱疹后遗神经痛治疗效果颇佳。
高血压
高血压病概念：高血压是一种以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征。
高血压是指以动脉收缩压和/或舒张压升高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。
高血压分类原发性高血压（高血压病）95%以上继发性高血压（症状性高血压），不足5%原发性高血压，它是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种十分常见的心血管病。
高血压和动脉硬化是引起人类心脑血管病的罪魁祸首。
高血压的流行病学地区分布⑴国家间分布：一般工业化程度高，高血压患病率高，但也有地区及种族差异。
⑵国家内分布：我国是高发国，1991年全国高血压抽样调查：11.88%男性：12.15%女性：10.32%西藏：15.71%北京市：14.94%海南省： 5.68%高血压的诊断标准WHO/ISH于1999年规定，成年人正常血压的收缩压为140mmHg（18.6kPa）以下，舒张压为90 mmHg（12.0kPa）以下。
超过此标准者为高血压。
SBP(mmHg) DBP(mmHg)理想水平<120 <80正常<130 <85正常高限130-139 85-89高血压Ⅰ级(轻度) 140-159 90-99Ⅱ级(中度) 160-179 100-109Ⅲ级(重度) ≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 ＜90高血压的致病因素：体重指数= 体重（公斤）除身高（米）的平方kg/m2膳食——高脂肪、高钠、低钙、低钾、低动物蛋白、吸烟、饮酒等遗传因素——明显的家族聚集倾向遗传因素（占40%）：父母有高血压其子女46%亦患高血压；60%高血压病人有家族史目前病因不明，遗传、膳食因素、肥胖、吸烟、精神因素等，发病机制较为复杂，主要是在各种因素的影响下，使血压的调节功能失调而产生。
高血压的发病机制：⑴血压的调节机制失衡⑵遗传学说⑶肾素--血管紧张素系统⑷钠与高血压⑸神经精神学说⑹血管内皮功能异常⑺胰岛素抵抗⑻其他高血压病理早期病理表现为全身细小动脉痉挛，随着病情的发展，可引起重要靶器官如心、脑、肾的缺血损伤。
高血压病教学查房
相关设备准备
检查设备
准备血压计、听诊器、叩 诊锤等基本检查工具，确 保设备完好且经过校准。
治疗设备
根据患者病情需要，准备 相应的治疗设备，如输液 装置、吸氧设备等。
记录工具
准备病历记录本、笔等记 录工具，以便随时记录患 者的病情变化和查房过程 中的重要信息。
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高血压病查体技巧
血压测量方法
选择合适的袖带
胆固醇（HDL-C）水平。
抗血小板治疗
根据患者病情，合理使用抗血小板药物， 如阿司匹林等，预防血栓形成。
健康生活方式
倡导低盐、低脂、低糖饮食，适量运动， 戒烟限酒，保持心理平衡。
肾脏保护策略
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控制血压
优化降压治疗方案，保护肾脏 功能，延缓肾脏疾病进展。
减少蛋白尿
通过药物治疗，减少蛋白尿的 排泄，减轻肾脏负担。
药物选择
常用降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂 和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。具体药物选择需结合患者年龄、性别、合并症等因 素综合考虑。
非药物治疗措施建议
生活方式干预
合理饮食，减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；控制体重，避免肥 胖；戒烟限酒；保持心理平衡，减轻精神压力。
生活方式干预 教育患者采取健康的生活方式，如低盐饮食、适 量运动、戒烟限酒等，以降低血压并减少并发症 风险。
药物治疗知识 向患者介绍降压药物的种类、作用机制、用药方 法、注意事项等，确保患者正确、安全地使用药 物。
定期随访计划制定和执行
制定随访计划
根据患者的病情、治疗方案和医生建议，制定个性化的随访计划， 明确随访频率、检查项目、评估指标等。
根据患者上臂围选择合适的袖带，袖带气囊应至少覆盖80%的上臂周径。
高血压的治疗与饮食的方法一般有哪些？【医学养生常识】
高血压的治疗与饮食的方法一般有哪些？
文章导读
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征，动脉压的升高可导致靶器官如心脏、肾脏、脑和血管的损害，并伴全身代谢性改变。
那么高血压该如何治疗？，饮食方面应该注意什么？
高血压的治疗方法
1.西药治疗
治疗高血压的药物有利尿药、钙通道阻滞剂
、血管紧张素II受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
大多数患者可以使用β受体阻滞剂，使用药物时需注意以下事项：第一剂量从小开始逐步递增;第二如果患者出现不良反应，要立即停药;第三如果患者较严重，可以采用两种降压药联合治疗。
2.中药治疗
中医治疗高血压一般辨证施药，肝火亢盛者可用镇肝息风或羚羊角汤治疗;阴虚阳亢者可用天麻钩藤饮加减治疗;痰湿雍盛者可用温胆汤或半夏白术天麻汤加减治疗;阴阳两虚者可用金匮肾气丸合二仙汤加减。
3针灸治疗
体针疗法：取风池、太冲、曲池、合谷。
烦躁失眠者加神门;头痛剧、目赤肿胀者加太阳穴。
耳针疗法：取穴以心、肝区、脑点和降压点为主，失眠多梦者加神门、胆区;心悸者加心脏点;头痛头晕重者加耳尖;而四肢麻木着加耳锅部四肢相应穴位。
艾灸疗法：用艾柱直接灸或者隔姜灸足三里、绝骨。
每周2次，每次1穴(双)，每穴1-3壮，以10天为1戈疗程。
高血压饮食注意事项
1.多喝建瓴汤、平肝活络汤、川芎泽泻汤、七味活血汤等;
2.限制钠盐摄人，每人每日食盐量控制在6g以下;
3.多吃富含维生素的蔬菜水果，少吃脂肪含量高的食物。
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高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征.中医无高血压病名,将其归属于眩晕范畴.笔者搜集了近年来中医治疗
高血压的方法,现综述如下. 1 辨证分型治疗魏霞等治疗300例分4型:阴虚阳亢型用枸杞子、熟地、杜仲、山药、丹参、生龙牡、丹皮、牛膝、龟板、甘草;肝阳偏亢型用龙胆草、栀子、黄芩、杜仲、生地、钩藤、生石决明、牛膝、夜交藤、甘草;痰湿中阻型用半夏、远志、郁金、陈皮、竹茹、薏苡仁、白术、天麻、石菖蒲、天竹黄、茯苓、甘草;瘀血阻络型用生黄芪、地龙、牛膝、桑寄生、当归、桃仁、生地、红花、杜仲、川芎、赤芍、甘草.。