安全生产技术服务机构满意度调查表

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安全技术咨询机构客户满意度调查表

安全技术咨询机构客户满意度调查表尊敬的客户：感谢您选择本公司作为您的合作伙伴。

为了不断提升我们的服务质量，现诚邀您参与本次客户满意度调查。

您的宝贵意见将成为我们持续改进的重要参考。

请您花几分钟时间，认真填写以下问题。

感谢您的支持和配合！请您填写您的联系方式（不强制填写）姓名：电话：1. 您对本公司的整体服务满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意2. 您认为我们的咨询服务在解决您的安全技术问题上效果如何？（）A. 非常有效B. 有效C. 一般D. 无效E. 非常无效3. 您对我们提供的定制化安全解决方案的满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意4. 您对我们的响应速度和服务及时性是否满意？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意5. 您认为我们的专业团队在解决您的问题时表现得如何？（）A. 非常专业B. 专业C. 一般D. 不专业E. 非常不专业6. 您对我们提供的培训和支持服务满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意7. 您是否会向其他企业或个人推荐本公司的服务？（）A. 强烈推荐B. 推荐C. 不确定D. 不推荐E. 强烈不推荐8. 您认为我们在哪些方面还有待提高和改进？（多选）（）A. 服务质量B. 响应速度C. 定制化解决方案D. 专业团队能力E. 培训和支持服务F. 价格合理性G. 其他（请注明）9. 请您对我们的服务提出宝贵的意见和建议，帮助我们更好地满足您的需求。

感谢您完成这份调查表，您的反馈对我们至关重要。

我们将认真对待每一条意见和建议，努力为您提供更优质的服务。

安全生产科技技术支撑体系基本情况调查表

（研究与技术服务单位填报）填报单位（公章）：填表人：填表日期：联系电话：（研究与技术服务单位）填表说明一、要求本表由填报人逐项填写，内容不应有缺项，无此项内容请填写“/”, 涉及保密数据时，应遵守有关保密规定。

文本文档一律使用A4纸、采用计算机打印，填报单位处要加盖本单位公章，填表人处由填表人手工签写，字迹应工整清晰。

二、填表说明（一）单位基本情况1.单位类型：根据填报单位所属类型分别选择，如一个单位同时属于多种类型，可以选择多项；2.人数：填报单位人员总数（包括聘用人员）；3.“十一五”期间科研总产值：2005～2007年三年间，填报单位通过科研工作所取得的总产值；4.安全科技人员数量:在填报单位总人数中，在科研一线从事科学研究与应用工作的安全科技人员数量；5.硕士以上人数：在上述安全科技人员中，具有硕士及以上学位的科技人员数量；6.实验设备总值：用于安全生产科学研究的实验设备总价值（以购买价计算）；7.单价10万元以上设备台件：上述实验设备中购买价10万元以上的设备台件数。

（二）承担的安全项目情况1.科研项目：按国家（部委）科技计划项目、地方科技计划项目、产学研合作项目和自主立项三类，分别填写2005～2007年三年间项目数量和经费。

其中：国家（部委）科技计划项目是指在国家科技部等有关部委立项并实施的科研项目；地方科技计划项目是指在地方科技厅等有关部门立项并实施的科研项目；产学研合作项目是指填报单位与大专院校或有关企业自主立项并实施的科研项目；自主立项项目是指填报单位自主立项并实施的科研项目；2.安全评价：若填报单位为安全评价机构，则填写2005～2007年三年间完成的安全评价项目总数和总合同金额；3.安全检测检验：若填报单位为安全生产检测检验机构，则填写2005～2007年三年间完成的安全生产检测检验项目总数和总合同金额。

（三）科技成果推广应用情况1.完成项目：2005～2007年三年间完成的科研项目总数（不包括科技推广项目）；2.推广项目：2005～2007年三年间完成的科技成果推广应用项目总数；3.起草标准：2005～2007年三年间在科研成果基础上起草并已发布实施的安全生产相关标准规范数量；4.合作企业数量：2005～2007年三年间成果应用或合作企业的数量。

安全生产调查问卷_模板

一、基本信息1. 您的姓名：（）2. 您的性别：（）3. 您的年龄：（）4. 您所在的行业：（）5. 您所在单位的安全管理人员：（）二、安全生产知识掌握情况1. 您是否了解《中华人民共和国安全生产法》？A. 了解B. 不了解C. 部分了解2. 您是否知道本单位安全生产规章制度？A. 知道B. 不了解C. 部分了解3. 您是否接受过安全生产教育培训？A. 接受过B. 没有接受过C. 部分接受过4. 您认为本单位的安全生产教育培训效果如何？A. 很好B. 一般C. 较差5. 您对本单位安全生产方面的法律法规和标准了解程度如何？A. 非常了解B. 了解C. 部分了解D. 不了解三、安全生产设施设备情况1. 您所在单位是否配备齐全的安全生产设施设备？A. 是B. 否C. 部分配备2. 您认为本单位安全生产设施设备是否满足安全生产要求？A. 满足B. 不满足C. 部分满足3. 您是否了解本单位安全生产设施设备的操作规程？A. 了解B. 不了解C. 部分了解4. 您认为本单位安全生产设施设备的维护保养情况如何？A. 很好B. 一般C. 较差四、安全生产隐患排查与治理1. 您所在单位是否定期开展安全生产隐患排查？A. 是B. 否C. 部分开展2. 您认为本单位安全生产隐患排查是否到位？A. 到位B. 不到位C. 部分到位3. 您认为本单位对安全生产隐患的治理措施是否有效？A. 有效B. 无效C. 部分有效4. 您是否了解本单位安全生产隐患举报渠道？A. 了解B. 不了解C. 部分了解五、安全生产事故与应急管理1. 您所在单位是否制定安全生产事故应急预案？A. 是B. 否C. 部分制定2. 您认为本单位安全生产事故应急预案的实用性如何？A. 很实用B. 实用C. 部分实用D. 不实用3. 您是否接受过安全生产事故应急演练？A. 接受过B. 没有接受过C. 部分接受过4. 您认为本单位安全生产事故应急处理能力如何？A. 很强B. 强C. 一般D. 弱六、其他1. 您对本单位安全生产工作的意见和建议：2. 您认为本单位安全生产工作中存在的突出问题：3. 您认为如何提高本单位的安全生产水平：请您认真填写以上问卷，您的意见和建议对我们改进安全生产工作具有重要意义。

安全培训满意度调查表

安全培训满意度调查表是用于收集员工或学员对组织内部开展的安全教育培训活动的反馈和评价，以便改进培训质量、提升安全意识以及优化培训效果。

以下是一个示例性的安全培训满意度调查表结构：
公司名称：
培训课程名称：
培训日期：
一、基本信息部分
1. 姓名：
2. 部门/岗位：
3. 参训前您对该安全培训的需求程度（5分制）：______
二、培训内容与形式评价
4. 本次培训内容是否符合您的实际工作需求？（5分制）
5. 讲师的专业知识水平及授课方式您满意吗？（5分制）
6. 培训资料的质量如何？（5分制）
7. 您认为培训内容的实用性如何？（5分制）
8. 是否有足够的实践操作环节以增强理解？（5分制）
三、培训组织与管理评价
9. 培训场地设施是否满足培训要求？（5分制）
10. 培训时间安排是否合理？（5分制）
11. 对于培训过程中的互动交流，您满意吗？（5分制）
12. 培训结束后，您能否顺利运用所学知识到实际工作中？（5
分制）
四、改进建议
13. 您希望在哪些方面进行培训内容的补充或改进？
14. 对于培训的形式和方法，您有什么建议？
15. 其他意见或建议：
五、总体评价
16. 您对本次安全培训的整体满意度评分（5分制）：______
17. 如果有下一次类似的安全培训，您是否愿意参加？（是/否）
请根据实际情况设计选项或问题，并且可以增加多选题、开放性问题等不同类型的题目，以便获取更全面和深入的反馈信息。

同时，在设计时应确保问卷简洁明了，易于填写，以提高回收率和有效率。

安全生产调查表

安全生产调查表安全生产调查表调查表编号：___________时间：___________调查人：___________调查对象：___________调查目的：调查对象的安全生产现状，检查潜在的安全隐患和危险因素，制定相应的安全措施，保障员工和生产设备的安全。

调查内容：1. 单位名称：_________________2. 经营范围：_________________3. 有无安全生产管理制度？（是/否）4. 安全生产责任人是否落实到位？（是/否）5. 安全设备和消防设备是否齐全？（是/否）6. 安全操作规程是否健全？（是/否）7. 员工是否接受过必要的安全培训？（是/否）8. 员工是否穿戴必要的个人防护设备？（是/否）9. 有无生产设备或工作区域存在的潜在安全隐患？（是/否）10. 是否保持设备和工作区域的定期维护和检修？（是/否）11. 设备运行过程中是否存在异常情况？（是/否）12. 是否存在指定专人对危险物品进行储存和管理？（是/否）13. 是否定期进行消防演习，并建立了有效的应急预案？（是/否）14. 是否进行过安全生产管理方面的评审和检查？（是/否）15. 有无员工违反安全规定的情况？（是/否）调查结论：根据对调查对象的调查情况分析，总结出以下结论：1. 调查对象在安全生产管理方面存在的优点和亮点是：_________________2. 调查对象在安全生产管理方面存在的不足和存在的问题是：_________________根据以上结论，制定以下改进和加强安全生产管理的措施：1. 健全和完善安全生产管理制度，确保责任到位。

2. 完善安全设备和消防设备，定期检修和维护。

3. 加强员工安全培训和个人防护设备的使用。

4. 定期进行设备和工作区域的安全检查，消除潜在的安全隐患。

5. 建立有效的应急预案，定期进行消防演习。

调查人签名：___________调查对象签名：___________备注：___________。

2023年度生产安全管理问卷调查表

一、引言生产安全是企业发展的重要基础，也是国家社会稳定的关键因素。

为了全面了解企业对生产安全管理的现状和需求，我们特别制定了2023年度生产安全管理问卷调查表。

通过调查，希望能够帮助企业发现存在的问题，促进企业生产安全管理水平的提升，共同建设安全稳定的社会环境。

二、调查对象1. 企业基本情况（1）企业名称：（2）企业所属行业：（3）企业规模（人员规模、资产规模等）：2. 调查对象（1）调查对象尊称/岗位：（2）调查对象通信方式：三、生产安全管理制度建设1. 是否建立了健全的生产安全管理制度？（）是（）否2. 生产安全管理制度的主要内容有哪些？四、生产安全风险评估1. 是否进行了生产安全风险评估？（）是（）否2. 生产安全风险评估的常规内容有哪些？3. 对于评估结果，企业采取了哪些措施来降低生产安全风险？五、安全生产培训1. 企业是否对员工进行了安全生产培训？（）是（）否2. 安全生产培训的内容和频率如何？3. 是否对新员工进行了专门的安全培训？六、事故应对与处置1. 是否建立了健全的事故应对与处置机制？（）是（）否2. 最近一次发生的安全事故是什么时候？事故原因和处理情况如何？3. 是否进行了事故的原因分析与总结？七、安全设施与安全生产装备1. 企业在生产场所是否配置了必要的安全设施？（）是（）否2. 安全生产装备的情况和定期检查维护情况如何？3. 是否存在安全设施缺失或安全生产装备损坏的情况？八、管理体系与监督检查1. 是否建立了健全的生产安全管理体系？（）是（）否2. 生产安全监督检查的频率和内容如何？3. 是否存在监督检查不到位或管理体系漏洞的情况？九、改进与发展1. 对于生产安全管理存在的问题，企业有何改进计划？2. 未来企业在生产安全管理方面的发展目标是什么？3. 欢迎对生产安全管理提出宝贵意见和建议。

十、结束语感谢您抽出宝贵时间填写本调查表，您的意见和建议对我们非常重要。

我们将对调查结果进行认真分析，为企业的生产安全管理提供更加有针对性和有效的指导和支持。

安全生产要求调研问卷

安全生产要求调研问卷一、调查背景近年来，中国社会经济的快速发展，带动了各行各业的繁荣，但同时也带来了一系列的安全问题。

为了确保生产过程中的安全，保障员工和公众的生命财产安全，需要对各行业的安全生产情况进行调研，了解其存在的问题和需求。

二、调查目的本次调查旨在了解企业对安全生产的重视程度、存在的问题以及需求，进一步加强对安全生产的管理和监督，为构建安全稳定的社会环境提供参考。

三、调查内容请您回答以下问题：1. 您所在企业对安全生产的重视程度如何？（可选择：非常重视、比较重视、一般、不太重视、不重视）2. 企业是否建立和实施了安全生产制度和规章制度？（可选择是、否）3. 企业是否定期开展安全生产培训和演练？（可选择是、否）4. 企业是否建立了完善的安全设施和应急预案？（可选择是、否）5. 企业在安全生产中存在哪些常见问题？（可填写）6. 企业对于安全生产中的法律法规和政策宣传和培训的需求程度如何？（可选择：非常需要、比较需要、一般、不太需要、不需要）7. 企业希望政府部门在安全生产方面提供哪些支持和帮助？（可填写）8. 企业对于自身安全生产管理的改善方向和需求有哪些？（可填写）四、调查对象针对各类企事业单位的管理人员、从业人员和相关部门负责人进行调查。

五、调查方法采取问卷调查的方式进行，可以选择线上或线下进行填写，保证调查结果的准确性和客观性。

六、调查结果分析与应用通过对调查结果进行分析和总结，分析企业在安全生产中存在的问题和需求，为相关政府部门和企业提供参考，制定更合理的安全生产政策和管理措施。

七、调查时间安排本次调查计划于XX年X月X日开始，持续X个月，预计在X年X月X日完成数据收集、分析和总结工作。

八、调查保密与隐私本次调查所涉及的信息将严格保密，并以匿名的方式进行分析和使用，保护受访者的隐私权。

九、调查团队本次调查由我校XX学院的专业人员组成的调查团队负责，团队成员具有丰富的调查经验和专业知识，保证调查的科学性和合理性。

企业安全生产标准化建设评价现场调查问卷

企业安全生产标准化建设评价现场调查问卷（企业主要负责人问卷）职务：姓名：1、请问您作为企业安全生产主要负责人（第一责任人）法定职责是什么？您对“一岗双责”是如何理解的？2、请问您公司有哪些安全生产管理组织？简述您是如何组织领导企业开展安全生产管理工作的？3、您所在岗位安全生产职责是什么？你是如何理解和落实的？4、请问您所在岗位安全控制指标是什么？简述您是如何保证控制指标落实的？5、您公司主要存在的职业健康危害有哪些？简述保护职工职业健康的措施有哪些？企业安全生产标准化建设评价现场调查问卷（企业分管安全负责人问卷）职务：姓名：1、请问您作为分管安全生产的法定职责是什么？简述您是如何落实安全分管负责人职责的？2、请问您所在岗位的安全生产职责是什么？您对“一岗双责”是如何理解的？3、请问您公司的安全制度有哪些？简述您是怎样执行落实和考核的？4、请问您公司安全学习教育制度有哪些？简述您公司是如何实施学习培训制度和培训考核计划的？5、请问您公司编制的应急预案有哪些？是如何组织实施应急演练？企业安全生产标准化建设评价现场调查问卷各部门负责人问卷岗位：姓名：1、请问您所在岗位的安全生产职责是什么？您对“一岗双责”是如何理解的？2、请问您所在部门的安全生产控制指标有哪些？简述您是如何保障落实的？3、请问您部门主要存在哪些安全危险因素？防范措施和应急措施有哪些？4、请问您所在岗位的应急职责是什么？您所了解应急预案有哪些？5、请问你公司开展的有关安全活动有哪些？企业安全生产标准化建设评价现场调查问卷（专（兼职）安全管理人员问卷）岗位：姓名：1、请问您的安全生产职责是什么？简述您是如何保证落实的？2、请问您公司的安全隐患排查方面主要的制度哪些？执行保障措施有哪些？3、请问您公司主要存在的“三违”行为有哪些？简述您所在岗位是如何保证从业人员严格按操作规程进行作业？4、请问您所在岗位的安全生产危险因素和安全隐患哪些？简述您是如何加强安全隐患检查与治理的？5、请问您公司关于职工职业健康制度有哪些？对从业人员都进行过哪些职业健康教育？企业安全生产标准化建设评价现场调查问卷（从业人员问卷）岗位：姓名：1、请问您们公司有哪些安全生产组织？您公司的主要安全管理人员有哪些？2、您所在岗位安全生产职责是什么？你是如何理解和落实的？3、请问您所在岗位安全控制指标是什么？简述您是如何保证控制指标落实的？4、您所在岗位的安全操作规程有哪些？简述您在作业中是如何执行的？5、您所知道的企业开展有关安全生产活动有哪些？6、您都参加过哪些安全生产知识的学习培训？结合您所在岗位，简要的谈谈您参加学习培训体会？7、你所在作业场所中存在有哪些危险因素和职业危害？防范措施及应急措施分别有哪些？8、简述您（结合您所在岗位）是如何落实个人职业健康和劳动保护工作的？。

技术服务满意度调查表

10
非常详细
（9－10）
详细
（6—8）
一般
（3—5）
不告知
（0）
8.主动对客户的设备进行定期巡检维护
10
非常主动
（9－10）
主动
（6—8）
一般
（3—5）
差
（0）
合计
优秀（90—100）良好（70—80）一般（50—70）差（0—50）
客户意见及建议
客户签字：年月日
调查人员签字：
年月日
技术服务满意度调查表
技术服务满意度调查表
编号：序号：
客户名称
项目名称
消防设施维护
调查方式
问卷调查
调查内容
分数
满意程度
客户评分
1.服务态度
15
非常满意
（11－15）
满意
（6－10）
一般
（3－5）
不满意
（0）
2.责任心
10
优秀
（9－10）
良好
（6—8）
一般
（3—5）
差
（0）
3.沟通能力
10
优秀
（9－10）
良好
（6－8）
一般
（3－5）
差
（0）
4.技术水平
15
优秀
（11－15）
良好
（6－10）
一般
（3－5）
差
（0）
5.故障响应速度
15
ห้องสมุดไป่ตู้非常快速
（11－15）
快速
（6—10）
一般
（3—5）
差
（0）
6.故障处理时间
15
非常及时
（11—15）

安全生产督导调查问卷模板

一、基本信息1. 您的单位名称：2. 您的职务：3. 您的性别：（1）男（2）女4. 您的年龄：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40-50岁（5）50岁以上二、安全生产管理1. 您的单位是否制定了安全生产管理制度？（1）是（2）否2. 您认为单位安全生产管理制度是否完善？（1）非常完善（2）较完善（3）一般（4）不够完善（5）非常不完善3. 您的单位是否定期对安全生产制度进行修订？（1）是（2）否4. 您认为单位安全生产管理制度的执行力度如何？（1）非常严格（2）较严格（3）一般（4）较宽松（5）非常宽松三、安全生产培训1. 您的单位是否对员工进行安全生产培训？（1）是（2）否2. 您认为单位安全生产培训内容是否全面？（1）非常全面（2）较全面（3）一般（4）不够全面（5）非常不全面3. 您认为单位安全生产培训的频率是否合理？（1）非常合理（2）较合理（3）一般（4）较不合理（5）非常不合理四、安全生产设施1. 您的单位是否配备了必要的安全生产设施？（1）是（2）否2. 您认为单位安全生产设施的维护保养情况如何？（1）非常良好（2）较良好（3）一般（4）较差（5）非常差3. 您认为单位安全生产设施的使用情况如何？（1）非常规范（2）较规范（3）一般（4）较不规范（5）非常不规范五、安全生产事故1. 您的单位在过去一年内是否发生过安全生产事故？（1）是（2）否2. 您认为发生安全生产事故的主要原因是什么？（1）管理制度不完善（2）员工安全意识不强（3）安全生产设施不足（4）安全生产培训不到位（5）其他3. 您认为发生安全生产事故后，单位是否采取了有效的整改措施？（1）是（2）否六、其他意见与建议1. 您对单位安全生产管理工作有哪些意见和建议？2. 您认为如何提高单位安全生产管理水平？感谢您的参与！您的意见和建议对我们改进安全生产管理工作具有重要意义。

我们将认真对待您的反馈，不断加强安全生产管理，确保员工的生命财产安全。

安全生产满意度调查

安全生产工作满意度调查问卷
调查单位：第居民委调查对象：辖区居民1、您对社区安全生产各项职责制度公开情况是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
2、您对社区安全生产工作奖惩措施是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
3、您对社区开展的针对居民的安全教育培训是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
4、您对社区针对安全生产所采取的各项措施是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
5、您对社区安全生产方面的投入情况是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
6、您对社区排查解决辖区安全隐患情况是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
7、您对社区安全生产监管工作是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
8、您对获取安全生产信息途径畅通程度是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
9、您对社区公共安全状况是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
10、您对社区应急救援体系建设情况是否满意？
〇非常满意〇满意〇不了解〇不满意
答卷人：
注：调查问卷全部为单项选择，请在您要勾选的选项〇处划“√”。

员工对安全培训满意度调查表

□很专业口较专业口尚可 □不专业
2.培训人解决疑问能力。
□很强 □较强 □尚可口不好
3.教学热情。
□很好 □较好 □尚可口消极应付
4.时间掌握。
□很好 □较好 □尚可 □不好
5.课程控制能力。
□很强 □较强 □尚可 □不好
6.教学方法与形式。
□方法灵活形式多样口尚可口单一陈旧
7.表达方式的生动性。
□很生动口较生动口尚可口乏味
8.引导员工进入角色的能力。
□很强 □较强口尚可口不好
9.能否充分调动员工积极性?
□能 □较好口尚可 □不好
10.能否适时反应及回答员工问题?
□很好口较好口尚可 □不好
员工部分
1.对培训内容的掌握程度?
□完全掌握 □基本掌握口没有掌握
2.对培训内容的感兴趣程度。
员工对安全培训满意度调查表
员工
信息
车间
工种
曾接受过培训
上次培训时间
参加安全培训员工跟踪反馈信息
整体评价
1.课程内容对您的工作及安全生产的帮助程度
□很大口较大 □尚可 □没有
2.您认为此次培训哪些方面是成功的?
□课程设计口培训内容 □培训人
口服务与组织
3.本次培训对工作起到指导作用的程度。
□很大 □较大口尚可 □没有
4.培训课程整体满意度。
□很好 □较好 □尚可 □不好
课程部分
1.培训内容的实用性。
□很实用口尚可Байду номын сангаас□不太适用 □太理论化
2.培训内容的充实性。
□很充实口尚可口不太充实口太空洞
3.培训教材讲义。
□很好 □较好 □尚可 □不好

生产安全调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国生产安全现状，加强安全生产管理，提高生产安全水平，我们特开展此次生产安全调查。

您的宝贵意见将有助于我们完善安全生产措施，保障员工的生命财产安全。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在单位名称：（请填写单位全称）2. 您所在部门：（请填写所在部门名称）3. 您的职务：（请填写您的职务）4. 您的性别：（）男（）女5. 您的年龄：（）A. 20岁以下B. 20-30岁C. 31-40岁D. 41-50岁E. 50岁以上二、生产安全意识1. 您是否了解我国《安全生产法》及相关法律法规？A. 非常了解B. 较为了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解2. 您认为本单位安全生产培训效果如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差3. 您是否参加过安全生产应急演练？A. 经常参加B. 偶尔参加C. 很少参加D. 从未参加4. 您认为本单位安全生产责任制落实情况如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差三、生产安全设施与设备1. 您所在单位是否配备了必要的安全防护设施？A. 是B. 否2. 您认为本单位安全防护设施是否完好？A. 是B. 否3. 您所在单位是否定期对生产设备进行安全检查？A. 是B. 否4. 您认为本单位生产设备的安全性能如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差四、生产安全事故处理1. 您所在单位是否建立了事故报告和处理制度？A. 是B. 否2. 您认为本单位事故报告和处理制度是否完善？A. 是B. 否3. 您认为本单位在事故处理过程中是否做到了公平、公正、公开？A. 是B. 否4. 您认为本单位对事故责任人的处理是否恰当？A. 是B. 否五、其他建议请您对以下问题提出您的意见和建议：1. 您认为本单位在安全生产方面还存在哪些不足？2. 您认为如何加强本单位的安全生产管理？3. 您认为如何提高员工的安全意识？感谢您的参与！祝您工作顺利，身体健康！[问卷填写说明]1. 请在相应选项前的括号内打“√”。

企业安全生产管理机构建设情况评估-课题调查问卷

“全国企业安全生产管理机构建设情况评估”课题调查问卷单位名称：所属地区（省级）：公司地址：“全国企业安全生产管理机构建设情况评估”课题组编制2016年10月【填表说明】1.本课题为国家安全生产监督管理总局办公厅为贯彻《安全生产法》开展的一项重要调查研究，请受邀企业认真参与调查。

2.参与调查企业需如实填写各项调查内容。

3.本问卷调查对象为生产经营单位，重点为安全生产重点监管的五类单位（矿山、冶金、建筑施工、道路交通、危险物品生产经营储存）。

第一部分基本信息（请工整填写，未设的机构和岗位职务不填写）1.企业法定代表人（负责人）姓名：职务：手机：2.安委会主任姓名：职务：手机：3.安全生产工作分管领导姓名：职务：手机：4.安全生产管理机构（如安全生产部）负责人姓名：职务：手机：5.填写联系人姓名：职务：手机：电话：电子邮箱：第二部分重要信息【填写提示】第7、8题为填空题，其余为单项选择题，请在括号内填写相应答案即可。

1.本企业主要涉及以下生产经营行为（）A.矿山；B.金属冶炼；C.建筑施工；D.道路运输；E.危险物品生产、经营、存储；F.其他2.本企业性质为（）A.国有及国有控股企业B.民营企业C.中外合资企业D.外商独资企业3.本企业为（）A.中央企业子（分）机构B.地方国有企业C.其他4.本企业为（）A.规模以上企业B.非规模以上企业5.本企业上市情况为（）A.境内上市公司B.境外上市公司C.境内外同时上市公司D.上市公司母公司E.上市公司子公司F.非上市公司6.本企业在职员工总数为（）人A.20人以内（含20）B.21-100人（含100）；C.101-300人（含300）D.301-1000人（含1000）；E.1001-1万人（含1万）F.1万人以上7.本企业安全生产管理机构从业人员数为（）人，具有高级职称（）人、中级职称（）人，具有大学本科及以上学历（）人，具有注册安全工程师资格的（）人8.2016年以来本企业按照规定提取安全生产费用（）万元，是否按规定足额提取（）（填是或否）第三部分调查内容【填写提示】除第23、24题外，其它题目均为单项选择题，请在括号内填写相应答案即可。