三字经讲义

人。
二、三字经流派推拿的学术特点
1、通治成人与小儿 徐谦光所用的推拿穴位通治成人与小儿， 原著从 开始就说明他研究推拿的动机，第1-4句“徐谦光 奉萱堂 药无缘 推拿恙”，将小儿推拿手法扩充 于成人病，这是与其他小儿推拿著作最大的不同。
二、三字经流派推拿的学术特点
2、善用独穴治急症
徐氏擅长于独穴治病， 就是只用一个穴位， 多推、 久推， 以得效为度， 特别是急性病， 更主张用独穴， 事实证明这一疗法是有效的， 且为其它推拿流派所
极虚不能妄用补法。
三、三字经流派推拿穴位
主治：急慢惊风、感冒、目赤、昏闭、烦躁不安、 头晕头痛等。另，肝气郁结、神志抑郁，也可专 用平肝法，功效同“逍遥散”。 作用：平肝熄风、解热镇惊、开郁除烦、和气生 血。
三、三字经流派推拿穴位
3、脾经穴 部位：拇指外侧缘，由指根到指尖，属线型穴位。 手法： 补脾——屈指向心性推之，用于虚症，如脾 虚泄泻。 清脾——屈指离心性推之，用于实症，如伤食、积滞。 清补脾——屈指来回推之，为平补平泻。用于虚中挟 实症，如消化不良。
不具备的。
如第25-28句： “治急病， 一穴良， 大数万， 立愈
恙”， 第81-84句： “若泻肚， 推大肠， 一穴愈，
来往忙” 等等。
二、三字经流派推拿的学术特点
3、取穴少而每穴操作时间长 一般推拿疗法是全身取穴， 穴位在80个以上，治 疗一种病常用到10个穴位以上， 而徐氏列举的穴 位只有44个， 其中有10余个穴位一般不用， 因 此， 徐氏常用的穴位不过34个， 在治疗疾病中 只用1-2个穴位， 至多也不过5个穴位。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：健脾调中、补血生肌、消食滞、化痰涎。 主治： 伤乳食，消化不良，脾虚泻，疳积等。
注：脾虚作泻，先清补大肠以止泻；然后清补脾以加强 消化健运。 大便燥结伸大指向外推之，以泻其火，再用 泻大肠法，燥结可愈，后用补肾法以善其后。 心脾火盛， 口舌生疮，手热身热，先推天河水，后清补脾。
三、三字经流派推拿手法与穴位
8、板门穴 部位：拇指下，大鱼际肌之正中点，属面型大穴。 手法： 左右旋转揉之。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：能清胃热，通调三焦之气。 主治：止吐泻、退虚热、嗌奶、胃疼等症。 注：脾胃虚实所致上吐下泻皆可揉之。
三、三字经流派推拿手法与穴位
9、大肠经穴 部位：食指外侧缘，赤白肉际处(由指根到 指尖)，属线型穴位。 手法：清大肠———离心性推之。 补大肠———向心性推之（一般不 用）。 清补大肠——来回推之。
一、三字经流派推拿发展史
2、三字经流派的起源
《推拿三字经》著成于1877年，较《徐氏锦囊》
晚3年，徐谦光因母病服药即吐，在此情况下，运 用小儿推拿手法而获效，在不断的临证实践中逐 步形成了自己的一套推拿疗法，和一般的推拿多 有不同，只用推手的方法，通治大人和小儿诸病。
一、三字经流派推拿发展史
《推拿三字经》是《徐氏锦囊》中推拿的一部 分内容的提炼，作者为了使此书广为流传，而未 在家中保存；《推拿三字经》手抄本仅存于山东 中医药大学图书馆，徐氏家族无此书。
三、三字经流派推拿手法与穴位
2、推拿的润滑剂 旧法葱水、姜水、香油、冬青油等，具有帮助通 透的作用。 李德修老先生改用滑石细粉，干爽滑利，久推无 碍。
三、三字经流派推拿穴位
1、心经穴 部位：中指掌面，由指尖到指 根，属线状穴位。 手法：一般用清补法。本穴在 临床上极少用，如有心火，也
不得用清法，而以推天河水代
曲，以屈指关节背面捣穴位。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：通窍散郁，畅通经络、安神镇惊、清热明 目、止咳、利尿。 主治：惊风癫痫、实热急喘、痘疹饮出不透等， 为一切眼病的主穴。 注：眼球上翻——向下捣，眼球下翻——向上捣；
眼球左翻——向右捣；眼球右翻——向左捣。
三、三字经流派推拿手法与穴位
12、小横纹穴 部位：小指与掌相连之纹下又一横纹处，穴在尺 侧掌横纹头，属点型穴位。 手法：揉小横纹――用右手拇指螺纹面揉之。 （揉之左右同数）
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：消郁热、化痰涎。 主治：口疮、流口水，为治百日咳、肺炎之要穴， 一切痰壅喘咳等症皆良。
三、三字经流派推拿手法与穴位
13、八卦穴 部位：手掌面，以掌心为圆心， 从圆心至中指横纹约2/3处为半径， 顺时针方向，划一圆圈即是八卦
穴。属面型(也称环型)穴位。
分为乾，坎、艮（gen）、震、巽、
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：调整大肠功能，有固肠、涩便、止泻等作 用。 主治：赤白痢疾、泄泻、便秘、脱肛、肛门红肿 等。 注：清则气降，补则气升，清补则和血顺气。泄泻
痢疾用清补法。
三、三字经流派推拿手法与穴位
10、四横纹穴 部位：掌面，食、中、环、小指，四指连掌之纹 （掌指关节之横纹处），属线型穴位。 手法：医者左手掌托患儿左手四指的背面，拇指 握住中节处，以右手拇指外侧面或螺纹面，来回
三、三字经流派推拿手法与穴位
4、肺经穴 部位：无名指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。 手法：清肺—离心性推之(多用)； 补肺—向心性
推之。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：疏风解表、顺气化痰、止咳利咽、补益肺 气。 主治：伤风感冒、咳嗽痰喘(肺炎、急慢性气管炎、 百日咳等)、麻疹不透。 注：清肺常与平肝、清天河水配合应用，以退热。
1、推拿手法 推法
用拇指桡侧缘或食、中指螺纹面，在穴位上
作直线推动称为推法。 要求：向前推动，行于直线不可斜曲；用力 轻柔均匀，不可忽快忽慢。每分钟200次为宜。 分为补、清、清补3种。多用于线性穴位。
三、三字经流派推拿手法
拿法
用拇、食指二指同时相对，拿按某一穴位，一紧一松，
反复增减用力称为拿法。为强刺激手法之一，多用于急
二、三字经流派推拿的学术特点
7、独创推某穴代替某方剂 徐氏主张用独穴治病，独创了根据治疗的需要， 某种病专推某一个穴，以多推来取效的方法，并 制定了推拿26个穴位代替26种方剂。如：“分阴 阳为水火两治汤；推三关为参附汤；退六府为清 凉散；天河水为安心丹；运八卦调中益气汤。”
三、三字经流派推拿手法
推之。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：调中行气、退热消胀、散淤结。 主治：腹胀、疳积、腹疼、咳嗽痰喘、气促胸满、 口唇燥裂。 注：开脏腑寒热，治腹胀，揉之，能和气血。
三、三字经流派推拿手法与穴位
11、小天心穴 部位：掌根大小鱼际交接处的中点， 属点型穴位。 手法：捣小天心法――医者左手托 患儿左手，以其右手食指或中指屈
二、三字经流派推拿的学术特点
一般推拿因采用的穴位多， 每个穴位只推1-2min， 最多不过5min， 总的推拿时间是长的， 徐氏采 用的穴位极少， 而特别主张每个穴推的时间长， 总的推拿时间与一般推拿疗法相同 （主要指小儿）
二、三字经流派推拿的学术特点
4、流派的特定穴与操作 三字经流派小儿推拿特定穴的操作位置与《推拿 学》五版教材的小儿推拿有所不同，如胃经穴、 四横纹。 特定穴的操作方向也有很大不同。
用于面型穴位。
三、三字经流派推拿手法
捣法 食、中指屈曲，用屈指关节背面 捣（打）在穴位上称为捣法。 多用于点型穴位，如捣小天心。
三、三字经流派推拿手法
掐法 用拇指或其他指的指端，在穴位上掐之，使产生 酸麻胀感称为掐法。
三、三字经流派推拿手法
分法：用两拇指从选定的部位向两侧分推称为分 法。如分阴阳。 合法：用两拇指从选定的部位，由两侧向中间合 推称为合法。如合阴阳。
离、坤、兑八卦。对小天心者为
坎，对中指者为离。
三、三字经流派推拿手法与穴位
手法:顺运八卦——由乾卦起运转一周至兑卦止， 周而复始的推运，称为顺运八卦。 逆运八卦——由艮卦起，以逆时针的方向推运 一周，至震卦止，周而复始的推运，称为逆运八 卦。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：和中利隔、顺气化痰、消宿食、开饱胀、 调和五脏，有升清降浊之功。 主治：胸闷胀饱、呕吐、泄泻、食欲不振、咳嗽 痰喘、心烦内热等。 注：咳嗽气逆者逆运八卦，以降肺气。
三字经流派小儿推拿
一
三字经流派推拿发展史
目
二 三
三字经流派推拿的学术特点
录
三字经流派推拿手法与穴位
四
三字经流派推拿的临床应用
一、三字经流派推拿发展史
1、创始人徐谦光的生平 徐宗礼，字谦光，号秩堂，登郡宁邑人（现 山东省牟平宁海镇）。大约生于1820年，卒于何 年不详。
一、三字经流派推拿发展史
18岁至京，永兴贸易； 1842年23岁回家娶亲，仍回京都； 1847年回家至烟台，开设东文成贸易； 1866年因家事回家而弃商从医； 1874年12月21日完成《徐氏锦囊》；（推拿、脉诀、用 药等方面的医学专著） 1877年完成《推拿三字经》。
救，例如惊风急救拿列缺穴。
要求：松紧适宜，用力柔和。
三、三字经流派推拿手法
揉法 用拇指或食、中指螺纹面按在穴位上， 左右旋转揉动称为揉法。 要求：手指紧紧地吸附在穴位上，用 力着实深透。不可在表皮上摩擦。左
揉主升，右揉主降，应左揉右揉同数。
每分钟约200次。点型穴位多用。
三、三字经流派推拿手法
运法 用拇指或食、中两指并拢的 螺纹面，由此往彼在穴位上 作弧形或环形推运称为运法。 要求：每分钟150-200次。多
李德修（1893~1972）男，山东威海市北竹岛村人， 17岁染疾，暴致耳聋，幸遇威海海泉学校校长戚经
含，怜其疾苦，遂赠清代徐谦光著《推拿三字经》
一书，并悉心指教，经8年学习，方独立应诊。1920 年到青岛，于鸿祥钱庄设诊所，以推拿疗疾，颇具 声望。1989年自设诊所，求治者盈门。 1955年应聘到青岛市中医院工作，任小儿科负责
一、三字经流派推拿发展史
3、三字经流派推拿的继承与发展 徐谦光自1877年完成了《推拿三字经》，创建 了三字经流派推拿，其著作虽未出版，但在民间 流行；其孙子徐克善继承祖业，在当地成为小儿 推拿名医，但其后未有传人。真正将三字经流派 推拿发扬光大当数青岛市中医医院李德修先生。
一、三字经流派推拿发展史
用补肾法以滋肾水，则虚火自退。
三、三字经流派推拿手法与穴位
6、小肠经穴 部位：小指内侧缘，由指根到指尖，属线型穴位。 手法：清小肠—离心性推之；补小肠—向心性推
之（不用）；清补小肠——来回推之。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：利尿止泻、分清降浊、清膀胱之热。 主治：尿闭、小便不利、口疮、泄泻而无小便者 多用之。 注：膀胱气化不行，则小便不利，须用清法以化 郁行气。 小肠能分水液别清浊，用清补法，可利水道而通 小便。
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三、三字经流派推拿手法与穴位
7、胃经穴 部位：大鱼际外侧赤白肉际处，由腕横纹至拇指 根部，属线型穴位。 手法：清胃一离心性推之。（此穴只清不补) 清则气降，补则气升，胃气以下行为顺。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：清胃热、止呕降逆、除烦止血。 主治：恶心呕吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮 热不退、吐血及鼻衄。 注：清胃热、降胃气，一般呕吐皆可用之。
二、三字经流派推拿的学术特点
5、偏重望诊及五脏辨证 徐谦光诊查方法是用水洗净小儿印堂， 然后观察 色泽。红色热在心肺，紫则热甚， 青则为肝有风 热， 黑则为风寒入骨， 白色为肺有痰， 黄色为 病在脾。五色结合五脏， 大体就可以找出病在何 脏， 运用八纲辨证确定治则。
二、三字经流派推拿的学术特点
6、治疗取穴以五行生克为原则 “虚补母， 实泻子， 曰五行， 生尅当， 生我母， 我生子， 穴不误， 治无恙” （第329-336句）
肺非极虚不宜妄补，补肺可用补脾带之（陪土生
金）
三、三字经流派推拿手法与穴位
5、肾经穴 部位：小指掌面，由指根到指尖，属线型穴位。 手法：补肾—向心性推之 ；清肾—离心性推之
（不用） 。
三、三字经流派推拿手法与穴位
作用：补肾益脑、益气养神、纳气定喘、温下元、 止虚火。 主治：先天不足、遗尿、小便短赤、五更泄泻、 咳喘、肾亏骨钦等。 注：肾水不足，则虚火上炎，非清热法所将，须
之。
三、三字经流派推拿穴位
作用：清心火、利小便、镇惊搐。 主治：口舌生疮、小便赤涩、惊搐、弄舌等
三、三字经流派推拿穴位
2、肝经穴 部位：示指掌面，由指尖到指根，属线状穴位 手法： 平肝(清肝)——离心性推之；补肝—向心
性推之(不用)。
注：推本穴时宜用泻法，不用补法，如肝虚应补时，
则以肾穴代之，肾为肝之母，补肾即补肝。非肝