第八章 医学影像分系统功能规范

第八章医学影像分系统功能规范
第一条《医学影像分系统》是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。

第二条《医学影像分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：
1.符合DICOM3.0国际标准。

2.符合国际疾病分类标准。

第三条《医学影像分系统》基本功能：
影像处理部分：
1.数据接收功能：接收、获取影像设备的DICOM3.0和非DICOM3.0格式的影像数据，支持非DICOM影像设备的影像转化为DICOM3.0标准的数据。

2.图像处理功能：自定义显示图像的相关信息，如姓名、年龄、设备型号等参数。

提供缩放、移动、镜像、反相、旋转、滤波、锐化、伪彩、播放、窗宽窗位调节等功能。

3.测量功能：提供ROI值、长度、角度、面积等数据的测量；以及标注、注释功能。

4.保存功能：支持JPG、BMP、TIFF等多种格式存储，以及转化成DICOM3.0格式功能。

5.管理功能：支持设备间影像的传递，提供同时调阅病人不同时期、不同影像设备的影像及报告功能。

支持DICOM3.0的打印输出，支持海量数据存储、迁移管理。

6.远程医疗功能：支持影像数据的远程发送和接收。

7.系统参数设置功能：支持用户自定义窗宽窗位值、显示文字的大小、放大镜的放大比例等参数。

报告管理部分：
1.预约登记功能。

2.分诊功能：病人基本信息、检查设备、检查部位、检查方法、划价收费。

3.诊断报告功能：生成检查报告，支持二级医生审核。

支持典型病例管理。

4.模板功能：用户可以方便灵活的定义模板，提高报告生成速度。

5.查询功能：支持姓名、影像号等多种形式的组合查询。

6.统计功能：可以统计用户工作量、门诊量、胶片量以及费用信息。

第四条《医学影像分系统》运行要求：
1.共享医院信息系统中患者信息。

2.网络运行：数据和信息准确可靠，速度快
3.安全管理：设置访问权限，保证数据的安全性。

4.建立可靠的存储体系及备份方案，实现病人信息的长期保存。

5.报告系统支持国内外通用医学术语集。

图像传输和储存管理系统PACS
1.影像采集子系统
a)DICOM采集：通过DICOM 3。

0网关采集图像，目前用于CT、MR、ECT、CR、
DX、RF
b)非DICOM采集：通过视频采集卡采集没有DICOM接口仪器产生的图像
c)胶片扫描：通过胶片扫描仪将胶片图像转化为数字图像保存到系统
2.影像存储管理服务
a)可定义不同策略的DICOM AUTO ROUTER（DICOM自动路由）对影像进行分发，
减轻网络和服务器的负载
b)接收不同设备产生的DICOM影像
c)图像压缩服务,将图像进行高倍无损压缩。

要求是完全符合DICOM3.0标准的
Lossless JPEG压缩技术（即无损压缩）
d)检查信息与影像信息能够自动智能匹配
3.影像浏览和诊断子系统
a)影像资料查询
b)影像显示和处理功能
c)辅助测量功能
d)可将不同患者或同一患者的不同检查在同一图像窗口进行对比浏览
e)病灶定位功能：在多窗口多序列显示模式下，支持病灶定位功能，如在横断面图像
上点击病灶，冠状面与矢状面图像自动切换到病灶所在的断层图像，且在断层图像
上标出病灶位置
f)不同窗口的不同序列图像能够按体位同步显示，如不同序列图像有体位错位，允许
手工调整，再按调整结果进行同步浏览
g)集体读片管理功能：医生在日常诊断工作时，可以将特定病例加入特定日期（通常
是第二天）的集体读片计划。

到集体读片时，可以方便地把这些病例调出，进行集
体读片，读片同时可以进行现场读片记录和备注。

读片记录内容可供日后查询使用
h)影像阅片支持三种以上模式：普通、序列、三维模式等，提供动态图像回放、电影
回放等功能
4.图像后处理功能
a)系统要具备以下二维图像后处理功能：移动、缩放、放大镜、反片、顺、逆时针旋
转、上下左右镜像、伪彩等
b)系统要具备以下图像标注功能：圆形、测量笔、箭头、文字、直线、长方形、多边
形、角度等类型，各标注可以显示测量值，也可以隐藏测量值。

图像标注可根据不
同的用户权限进行保存和上传
c)系统要具备检查值（CT值等）、长度、面积等图像测量功能。

d)系统要具备以下三维重建图像后处理功能：MPR（多平面重建）、MIP（最大密度
投影）、MIN（最小密度投影）、VR（容积重建）等，并且要配备在所有的诊断工
作站中
5.预约登记系统
a)完成患者信息的录入、拍片申请信息、预约拍片时间地点、检查费用
b)支持DICOM Modality Worklist
c)支持Modality Performed Procedure Step
d)要与排队叫号系统高度整合，能进行自动分诊与手动分诊
e)可进行不同条件的查询
f)建议采用读取条形码、磁卡、IC卡等自动调入病人基本信息的方式，保留手工输
入（急诊、绿色通道等极少数非正常情况下使用）门诊号、住院号、发票号的方式，
从HIS系统中获取患者信息及检查申请单信息；住院患者的收费和退费工作直接
可以由登记人员控制，费用可以直接写回HIS系统，这样就大大的提高了医生的
工作效率
6.报告系统
a)书写诊断报告、管理病人资料
b)可以调取病人的电子申请单、手写申请单、电子病历、医嘱等信息
c)诊断模板库创建、维护
d)所见即所得编辑、打印报告
e)图文报告支持
f)报告多级审核
g)能够在报告界面同时打开多份报告进行对照。

能够在报告界面打开该病人的历次检
查报告内容进行对照
h)报告自动保存功能
i)写报告期间，医生若要暂时离开，允许锁定工作站，防止报告权限被别人使用，医
生回来后，输入密码就可解锁继续编辑报告
j)图文报告可以导出为通用软件（IE、WORD等）可以阅读的文档格式，方便学术交流与教学工作，导出时保留报告的样式信息不丢失
k)疾病编码归类与查询功能：医生可以把检查记录按诊断结果归类到ICD10疾病编码中，以便日后查询、统计使用
l)收藏夹功能，医生可以把检查记录按类别收藏到自己创建的不同的收藏夹中，以便
日后查询使用。

m)报告修改痕迹：可以记录报告每次修改的痕迹，支持不同痕迹以不同颜色和标注符号显示。

实现报告管理的科学化、安全化
n)语音报告功能：能够进行语音报告的录制、播放、归档、删除等操作，方便不习惯打字的诊断医生。

o)任务提醒功能：任务提醒规则可由用户自定义设置，包括：未按时写报告提醒，未按时审核报告提醒，急诊病人提醒等
p)科务通知功能：能够在工作站界面上自动显示科室信息，如召开会议、重要通知等q)
7.技师工作站，可以进行病人信息查询、影像质量管理（QA）、图像后处理、胶片打印、
叫号控制等操作
8.影像胶片打印、刻录系统，能够按影像界面调整效果（所见即所得）打印胶片，包括标
注测量、窗宽窗位、几何调整、图像拼凑排版等，支持后台打印
9.影像远程共享和诊断系统
a)支持在线和离线两种会诊模式
b)支持院内会诊和外院会诊两种会诊需求
c)支持会诊双方影像同步、鼠标同步等在线会诊要求
d)支持语音、视频、文字等多种在线交流方式
e)支持双向操作，互动会诊
f)支持异地报告编写并打印
10.网上查询：可以支持互联网方式查询病人影像资料（与医院网站相连）。

通过WEB浏
览程序（IE浏览器）简单地下载一个ActiveX控件并安装后，就可以来完成病人资料
查询与浏览工作
11.系统管理、维护子系统
a)用户管理：定义和管理医生的基本信息、所在部门和工作组
b)权限管理：配置设定各个工作组的权限
c)运行日志管理：管理系统运行日志
d)根据自定义规则管理在线、近线、离线图像存储
e)服务器存储容量的动态实时监测
12.信息统计系统，建立工作量统计模块，将所有检查医生具体的工作量及申请科室作自动
统计。

统计内容包括检查人次（工作量）、阳性率、计价金额、实收金额、等待时间、检查时间、报告时间等。

统计方式可根据检查科室、申请科室（开单科室）、报告医生、检查技师、检查设备、检查项目、检查部位等进行统计分析
13.质量控制系统
14.教学科研辅助子系统
a)封装功能：医生可以将一个或者多个检查信息封装为一个教研包，封装内容包括各
种患者信息、检查信息、诊断报告、检查影像等所有相关内容。

被封装的教研包可
以存储到各种介质上。

b)解封和编辑功能：通过独立的教研软件可以将封装好的教研包解封，从而可以编辑
教研包中的各种信息。

c)影像处理和标注功能：医生为了教学科研的方便，可以对教研包中的影像进行处理
和标注。

d)导入/导出/转换功能：根据医生的需要，可以将教研包中各种信息按照不同格式导
出，也可以向教研包内导入各种格式的数据。