血液内科试题和答案解析
内科学血液系统习题选择题带答案
内科学血液系统习题选择题带答案血液及血液检验学试题一、选择题(每小题1分,共计30分)1.嗜酸性粒细胞增多不见于(D)A.寄生虫病B.湿疹C.猩红热D.急性感染E.过敏反应2.下列疾病可使血小板减少,但哪项除外(E)A.急性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.再生障碍性贫血D.DICE.慢性粒细胞白血病早期3.关于DIC的检查结果哪项是错误的(A)A.优球蛋白溶解时间延长B.血小板减少C.凝血酶原时间延长D.纤维蛋白原降低E.凝血酶时间延长4.下列哪项不支持急性淋巴细胞性白血病的诊断(D)A.骨髓增生极度活跃B.粒红两系均明显减少C.白血病细胞以原幼为主D.白血病细胞中有Auer小体E.巨核细胞明明削减5.以下组合中哪项是毛病的(B)A.急性原发性血小板减少紫癜以幼稚型巨核细胞为主B.慢性原发性血小板减少性紫癜以成熟有血小板形成型巨核细胞为主C.巨核细胞白血病以原始型和幼稚型巨核细胞为主D.慢粒早期以成熟产板型为主E.急性失血以成熟产板型居多6.红细胞计数女性成工钱(A)12A.3.5~5.0×10/L12B.4.0~5.5×10/L12C.5.0~5.5×10/L12D.4.0~6.0×10/L12E.6.0~7.0×10/L7.血红蛋白削减大于红细胞削减见于(B)A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血8.重度贫血的血红蛋白含量为(C)A.Hb<90g/LB.Hb<70g/LC.Hb<60g/LD.Hb<30g/LXXX9.染色血涂片中,嗜多色性红细胞增加见于(A)A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.先天性贫血E.多发性骨髓瘤10.缺铁性贫血时红细胞形态改变为(E)A.大小不等B.球形红细胞C.染色过深D.嗜多色性红细胞E.红细胞中心染色过浅911.某患者RBC 3.2×10/L,Hb 80g/L贫血最大多是(B)A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.急性失血性贫血E.急性溶血性贫血12.白细胞计数成人正常值为(D)9A.3.0~5.0×10/L9B.3.5~5.5×10/L9C.4.0~6.0×10/L9D.4.0~10.0×10/L9E.15~20×10/L13.淋巴细胞增多见于(A)A.病毒性感染B.化脓菌感染C.寄生虫熏染D.放射病E.血清病14.病毒感染时白细胞分类计数哪项减少(A)A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性细胞D.嗜碱性粒细胞E.以上都不是15.单核细胞明明增加见于(E)A.传染性单核细胞增多症B.麻疹C.风行性腮腺炎D.传染性淋巴细胞增多症E,亚急性细菌性心内膜炎16.传染性单核细胞增多症时,血涂片中可见(C)A.单核细胞增多B.幼稚单核细胞C.异形淋巴细胞增多D.老练淋巴细胞E.异形单核细胞增多17.外周血中性粒细胞呈现中毒颗粒时,提示(B)A.造血功能障碍B.严重感染C.过敏性疾病D.可能是白血病E.造血功能旺盛18.用于贫血鉴别诊断和疗效观察的敏感指标是(A)A.网织红细胞增多B.红细胞增多C.血红蛋白上升D.红细胞平均体积增大E.红细胞平均血红蛋白含量降低19.用于贫血鉴别诊断和疗效观察的敏锐指标是(A)A.网织红细胞增高B.红细胞增多C.血红蛋白上升D.红细胞平均体积增大E.红细胞平均血红蛋白含量降低20.小细胞低色素性贫血见于(A)A.缺铁性贫血B.尿毒症C.急性失血D.恶性贫血E.再生障碍性贫血21.一般成人红细胞比积男性为(C)A.0.30~0.45L/LB.0.37~0.48L/LC.0.40~0.50L/LD.0.30~0.50L/LE.0.40~0.55L/L22.阵发性就寝性血红蛋白尿患者,哪项实验呈阳性(C)A.抗人球蛋白实验B.冷溶血试验C.酸溶血试验D.血红蛋白电泳E.Combs试验23.下列疾病可使血小板减少,但哪项除外(E)A急性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.再生障碍性贫血D.DICE.慢性粒细胞白血病早期24.血沉不增快见于(C)A.急性细菌性炎症B.多发性骨髓瘤C.DICD.巨球蛋白症E.活动性风湿热25.诊断急性粒细胞性白血病,最重要的依据为(C)A.骨髓增生极度活泼B.粒红比值为8:1C.原始及早幼粒细胞占80%D.XXX小体E.巨核明显减少26.鉴别再生障碍性贫血和白细胞削减型白血病的首要搜检是(D)A.全血细胞削减B.外周有有核红细胞C.外周有幼粒细胞D.骨髓搜检,前者出血偏向较轻E.酸溶血实验27.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是(D)A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进。
血液内科出科考试试题与答案
血液内科出科考一、单选题(共 100题,每题 1分)1 、骨髓增生异常综合征属于A 、红细胞系疾病B 、巨核细胞系疾病C 、造血干细胞克隆性疾病D 、粒细胞系疾病E 、浆细胞系疾病2 、男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断A 、败血症B 、再生障碍性贫血C 、过敏性紫癜D 、急性白血病E 、恶性淋巴瘤3 、急性溶血得开始症状就是A 、腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等B 、血红蛋白尿C 、休克D 、昏迷E 、肾功能衰竭4 、男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再次出现黄疸。
肝在右肋缘下触及,脾大左肋下5cm。
Hb70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%,WBC15×109/L,血小板100×109/L,红细胞脆性增高,Coomb’s试验(一),最有效得治疗A 、脾切除B 、糖皮质激素C 、骨髓移植D 、反复输E 、抗感染5 、下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病A 、急性粒细胞性白血病B 、急性单核细胞性白血病C 、急性淋巴细胞性白血病D 、急性粒单核细胞性白血病E 、红白血病6 、 Q海洋性贫血可出现A 、 HbF增多B 、 HbA2增多C 、 HbS增多D 、 HbH增多E 、 HbC增多7 、女,59岁,右颈部淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最校灸病变就是A 、转移癌B 、淋巴结反应性增生C 、恶性淋巴瘤D 、淋巴结结核E 、转移性肉瘤8 、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量得试验就是:A 、血小板计数B 、 3P试验C 、出血时间D 、 APTT(活化得部分凝血活酶时间)E 、纤维蛋白原定量9 、急性再生障碍性贫血时贫血发生常就是由于A 、红细胞生成素缺乏B 、免疫机制C 、原位溶血D 、失血E 、红细胞本身缺陷10 、骨髓增生异常综合征患者得骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于A 、 RA型B 、 RAS型C 、 RAEB型D 、 RAEB—T型E 、 CMML型11 、麻醉中得手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血与低血压,应考虑A 、出血倾向B 、变态反应C 、过敏反应D 、细菌污染反应E 、溶血反应12 、贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁(++),诊断为A 、缺铁性贫血B 、巨幼红细胞性贫血C 、失血性贫贫血D 、铁粒幼细胞性贫血E 、慢性感染性贫血13 、不属于小细胞性贫血得就是A 、缺铁性贫血B 、海洋性贫血C 、慢性感染性贫血D 、铁粒幼细胞性贫血E 、再生障碍性贫血14 、霍奇金病得最有诊断意义得细胞就是A 、 R-S细胞B 、霍奇金细胞C 、陷窝细胞D 、多形性瘤细胞E 、嗜酸性细胞15 、男性,20岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。
内科学—血液病学试题及答案
内科学(10)—血液病学题型:单选题(共760题0分)1. 急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种(0分)A:小剂量阿糖胞苷B:α-D3C:全反式维A酸D:十三顺式维A酸E:罗钙全正确答案:C解析:急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选全反式维A酸,缓解率可达85%,其余四种虽然均可有效,但均较差。
2. 女性,20岁,贫血2年,平时月经量较多,自感乏力,活动后心慌气短,血常规:血红蛋白75g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.008,用硫酸亚铁治疗1周后,自觉症状有所改善,血红蛋白无变化,网织红细胞0.036。
患者可能的诊断为(0分)A:急性失血性贫血B:再生障碍性贫血C:营养性巨幼细胞贫血D:缺铁性贫血E:溶血性贫血正确答案:D解析:此年轻女性病人,平时月经量较多,血红蛋白下降较红细胞减少更明显,因而呈小细胞低色素性贫血,经铁剂治疗一周后虽然血红蛋白无变化,但网织红细胞明显增高,因此可能诊断为缺铁性贫血,是因为慢性失血所致,而其余四种贫血均不可能。
3. 再生障碍性贫血引起贫血的最主要原因是(0分)A:无效性红细胞生成B:骨髓造血功能低下C:红细胞破坏过多D:造血原料缺乏E:失血正确答案:B解析:再生障碍性贫血是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。
4. 女性,42岁。
乏力、面色苍白、尿色黄1年。
重度贫血貌,巩膜轻度黄染。
肝、脾肋下未触及。
血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。
尿隐血(+++)。
血红蛋白55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。
骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。
网织红细胞9%。
最可能的诊断是(0分)A:缺铁性贫血B:溶血性贫血C:骨髓增生异常综合征D:巨幼细胞性贫血E:失血性贫血正确答案:B解析:患者有贫血、巩膜轻度黄染、血红蛋白尿、网织红细胞增高、骨髓红系增生活跃。
血液内科复试题及答案
血液内科复试题及答案一、选择题1.下列关于红细胞生物学特点的描述,不正确的是:A.红细胞寿命一般为120天左右B.红细胞生物学特点与红细胞的形态学结构有关C.红细胞内无细胞核和线粒体D.红细胞的主要功能是携带氧气和二氧化碳答案:B2.血小板疾病的诊断标准之一是:A.血小板总数低于100×10^9/LB.出现黏膜出血现象C.血小板体积明显增大D.血小板凝集功能受损答案:A3.有关白血病的描述正确的是:A.白血病是一种良性肿瘤B.白血病只发生在老年人中C.白血病是一种造血干细胞的克隆性疾病D.白血病主要累及骨髓和淋巴结答案:C4.下列哪项不是单纯性骨髓增生异常综合征的表现之一?A.外周血嗜酸性粒细胞增多B.骨髓全部造血系列增生C.目前一致认为是骨髓造血干细胞的克隆性疾病D.贫血、出血等症状答案:A5.下列哪种疾病不属于淋巴瘤的范畴?A.霍奇金淋巴瘤B.恶性组织细胞疾病C.非霍奇金淋巴瘤D.传染性单核细胞增多症答案:B二、简答题1.请简要介绍白血病的分类和常见症状。
答:白血病是一种造血干细胞的克隆性疾病,可分为急性白血病和慢性白血病两大类。
急性白血病包括急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病,而慢性白血病则包括慢性淋巴细胞性白血病和慢性髓系白血病。
常见症状包括骨髓抑制引起的贫血、出血和感染症状,以及淋巴结、脾脏和肝脏的肿大。
2.血小板功能障碍的发生机制是什么?答:血小板功能障碍的发生机制与血小板凝集功能的异常有关。
血小板凝集是血小板粘附于血管损伤处形成凝块的过程。
当血小板凝集功能受损时,会导致凝血功能减弱,出现出血现象。
导致血小板功能障碍的原因包括遗传因素、药物作用、疾病影响等。
三、论述题请论述骨髓增生异常综合征的临床表现和诊断方法。
骨髓增生异常综合征是一类造血干细胞异常增殖的疾病,其临床表现多样。
常见的临床表现包括贫血、出血、感染等症状。
贫血主要由于红细胞生产减少造成,且不易纠正。
出血倾向常表现为皮肤黏膜出血,如鼻衄、牙龈出血等。
血液系统疾病考试试题及答案解析
血液系统疾病考试试题及答案解析
一、A1型题(本大题93小题.每题1.0分,共93.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
法洛四联症的几种畸形中最重要的是
A 肺动脉狭窄
B 室间隔缺损
C 房间隔缺损
D 主动脉骑跨
E 右心室肥大
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
缺铁性贫血的血象特点是
A 红细胞体积正常,中心浅染区缩小
B 红细胞比血红蛋白减少明显
C 血红蛋白比红细胞减少明显
D 网织红细胞增高
E 白细胞体积小
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
以下哪项不是动脉导管未闭的常见症状
A 气促、咳嗽
B 乏力、多汗
C 心悸
D 声音嘶哑
E 缺氧发作
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是
A 主动脉
B 肺动脉
C 左心房
D 脐静脉
E 脐动脉
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
8个月女婴贫血的标准是
A Hb<80g/L
B Hb<90g/L
C Hb<100g/L
D Hb<110g/L
E Hb<120g/L
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
巨幼红细胞性贫血的实验室检查,不正确的是
A 血涂片中以大细胞为主
B 红细胞比血红蛋白减少明显。
血液内科试卷及答案7
题目部分,(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(2小题,共9.0分)(4分)[1]A、左旋门冬酰胺酶B、羟基脲C、苯丁酸氮芥D、维A酸E、碳酸锂(1)AML-M3 ( )(2)慢性淋巴细胞白血病( )(3)急性淋巴细胞白血病( )(4)慢性髓细胞白血病( )(5分)[2]外周血片中出现下列异常红细胞,常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多( )(2)靶形红细胞增多( )(3)破碎红细胞增多( )(4)棘形红细胞增多( )(5)红细胞呈缗线状形成( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
(1)鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为( )A、糖原染色和过氧化物酶染色B、糖原染色和非特异性酯酶染色C、过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E、非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶(2)根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查( )A、形态学和组织化学B、骨髓活检和组化染色C、形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学D、骨髓细胞培养E、细胞生物学和分子生物学(3分)[2]男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤淤斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb 155g/L,WBC 14.5×10 /L,PLT 1032×10 /L,分类N 70%,L 30%,诊断为骨髓增殖性疾病。
(1)下列不属于骨髓增殖性疾病的是( )A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症(2)本例最可能的诊断是( )A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多C、继发性血小板增多D、骨髓增生异常综合征E、骨髓纤维化症(3)最快速有效的降血小板治疗是( )A、羟基脲化疗B、白消安化疗C、苯丁酸氮芥化疗D、血小板分离单采E、α-干扰素注射(2分)[3]25岁,男性,发现肝、脾大十余年,巩膜黄染,有时右季肋部疼痛,近20天加重,不发热。
血液内科试题和答案解析
题目部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14。
0分)(3分)[1]A、出血性膀肌炎B、过敏反应C、末梢神经炎D、口腔及其他粘膜溃疡E、心肌损害(1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是( )(3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是()(3分)[2]A、急性单核细胞性白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病(1)男性,36岁。
发热伴皮肤出血2周。
查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。
全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(+),非特异性酯酶(+),阳性反应可被NaF抑制.该病例临床诊断为 ( )(2)男性,18岁.发热、咽痛伴齿龈出血1周。
查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾助下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10/L,血小板84×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。
该病例临床诊断为 ( )(3)男性,42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。
查体:皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑,血红蛋白70g/L,白细胞70×10/L,血小板24×10/L。
骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等的颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为( )(4分)[3]A、β—地中海贫血B、不稳定血红蛋白尿C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、阵发性冷性血红蛋白尿E、葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症(1)冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(2)酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断()(3)变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断( )(4)碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断()(4分)[4]A、VAD方案B、DA方案C、CHOP方案D、ABVD方案E、VLDP方案(1)难治性多发性骨髓瘤首选( )(2)霍奇金病首选()(3)非霍奇金淋巴瘤首选( )(4)恶性组织细胞病首选 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共17。
血液内科考试试卷及其规范标准答案(B卷)
.\题目部分,(卷面共有75题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例分析(1小题,共10.0分)(10分)[1]患者,男性,40岁,因乏力,左上腹饱胀感3个月入院、查体:一般情况可,全身皮肤无黄染,未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨下段有轻度压痛,双肺无异常,心率86次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝肋下未及,脾肋下5厘米,血常规:WBC62×10 /L,Hb110g/L,RBC420×10/L,PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%,中幼稚粒15%,晚幼粒20%,杆状核粒25%,分叶核23%,嗜酸性粒细胞占7%,嗜碱性粒细胞占6%、骨髓像:增生极度活跃,以中幼粒以上各阶段细胞增多为主、原始和早幼粒细胞共占8%,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。
问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?二、单选题(61小题,共61.0分)(1分)[1]白血病细胞浸润部位中最难控制的是( )A、肝脏B、脾脏C、骨骼D、淋巴结E、脑膜及脑组织(1分)[2]急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的( )A、症状体征消失B、血常规恢复正常C、白血细胞分类未见幼稚细胞D、血红蛋白>100g/LE、骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%(1分)[3]关于脑膜白血病,哪一项是不正确的( )A、多见于急性粒细胞性白血病B、可发生于整个病程C、常用甲氨蝶呤鞘内注射D、脑脊液蛋白含量增多E、患者可有头痛、头晕,重者可抽搐昏迷(1分)[4]ITP的主要出血部位是( )A、皮肤与粘膜B、消化道C、肌肉和关节腔D、子宫阴道出血E、颅内(1分)[5].\红细胞外在因素所致溶血性贫血是( )A、遗传性球形红细胞增多症B、海洋性贫血C、丙酮酸激酶缺乏D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血(1分)[6]再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆( )A、低增生性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、骨髓纤维化症(1分)[7]血管内溶血最主要特点是( )A、网织红细胞增多B、周围血液中出现幼红细胞C、骨髓幼红细胞增生D、血红蛋白尿及含铁血黄素尿E、脾大(1分)[8]生理情况下,1ml血含铁量为( )A、0.25mgB、0.5mgC、1mgD、1.5mgE、2mg(1分)[9]肾性贫血的主要原因是( )A、缺乏铁质B、缺乏维生素BC、缺乏叶酸D、缺乏蛋白质E、促红细胞生成素减少(1分)[10]凝血过程中,内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别在于( )A、凝血酶原激活物形成的始动因子不同B、凝血酶形成过程不同C、纤维蛋白形成过程不同D、因Ca是否起作用而不同E、磷脂的来源不同(1分)[11]外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是( )A、出现有核红细胞B、血红蛋白与红细胞计数C、网织红细胞百分数D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪一周小体(1分)[12]正常红细胞的平均寿命为多长时间( )A、1~2周B、1~2月C、60~80天D、100~120天E、150~180天(1分)[13]静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于( )A、免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)B、免疫功能低下患者的细菌性感染C、器官移植的巨细胞病毒感染D、某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗E、以上均是(1分)[14]外周血干细胞移植选用动员剂有( )A、粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子B、环磷酰胺C、阿糖胞苷D、地塞米松E、以上均是(1分)[15]输血前检查应有( )A、受血者的ABO血型的正反向定型B、红细胞不规则抗体筛选C、受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)D、Rh(D)血型鉴定E、以上均是(1分)[16]对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过( )A、1ml/(kg?h)B、2ml/(kg?h)C、3ml/(kg?h)D、4ml/(kg?h)E、5ml/(kg?h)(1分)[17]高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为 ( )A、1年B、3年C、5年E、20年(1分)[18]用下列哪一种试剂可正确区分红细胞上真正B抗原与获得性B样抗原( )A、抗ALB、抗ALBC、抗BD、改良BS-1植凝素E、抗A(1分)[19]下张骨髓涂片最可能的诊断是( )A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒单核细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、缺铁性贫血(1分)[20]下列骨髓涂片最可能的诊断是( )A、急性淋巴细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、溶血性贫血D、慢性粒细胞白血病E、缺铁性贫血(1分)[21]不符合慢性髓细胞白血病的描述是( )A、多发于中年人B、常以高烧、严重贫血及出血起病C、显著的体征为脾大D、白细胞计数明显增多E、Ph染色体阳性(1分)[22]急性髓性白血病不常选用的化疗药物是( )A、阿糖胞苷B、柔红霉素C、三尖杉酯碱D、米托恩醌E、左旋门冬酸胺酶(1分)[23]急性白血病引起贫血最主要的原因是( )A、红细胞寿命缩短B、造血原料缺乏C、出血D、无效性红细胞生成E、白血病克隆抑制正常造血干细胞急性白血病出血的主要原因( )A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、毛细血管通透性增高D、血小板功能缺陷E、纤维蛋白溶解亢进(1分)[25]下张骨髓涂片最可能的诊断是( )A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、骨髓转移癌(1分)[26]急性白血病患者,出现头痛,恶心呕吐,脑脊液压力增高,蛋白质增多,细胞大多为白血病细胞。
三基练习-内科学-血液内科(一)+答案+完整解析
三基练习-内科学-血液内科(一)+答案+完整解析1、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A、骨髓红系增生活跃B、可见Auer小体C、红系多偶数核,核碎裂D、可见淋巴样小巨核细胞E、呈裂孔现象解析:骨髓增生程度多在活跃以上,红系比例过多,奇数核、核分叶过多、核碎裂;核浆发育不平衡,巨幼变;成熟红细胞大小、染色不均,有点彩和多嗜性。
粒单核系可见Pelg-er-Huet畸形,巨核系出现淋巴样小巨核细胞、单圆核小巨核细胞、多圆核小巨核细胞、大单圆核巨核细胞。
正确答案:E2、男,18岁,自幼有出血倾向。
出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板粘附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。
父亲也有类似病史,考虑的诊断是A、血友病B、血管性血友病C、过敏性紫癜D、维生素K缺乏E、遗传性出血性毛细血管扩张症解析:血管性血友病是一种常染色体遗传性出血性疾病,多为显性遗传。
以自幼发生的出血倾向、出血时间延长、血小板粘附降低、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集缺陷及血浆vWF抗原缺乏或结构异常为其特点。
正确答案:B3、确诊白血病的主要依据是A、贫血、出血、感染B、肝脾淋巴结肿大C、胸骨压痛D、血象检查E、骨髓象检查解析:确诊白血病的主要依据是骨髓象检查,多数病例骨髓象有核细胞明显增多,原始细胞占非红系细胞的30%以上。
正确答案:E4、关于输血技术和注意的问题中,下列哪项错误A、我国目前的抗凝血一般可保存14天B、一般速度下输入1~2冷藏血时不需要预热C、不应向输入的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血D、一次输血不应超过4小时,以避免室温下引起细菌繁殖E、应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块解析:我国目前常用的抗凝剂有枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖和酸性枸橼酸盐葡萄糖。
在2~8度环境中,这二者的抗凝血可保存21天。
5、男65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(11;14),表达bcl-1。
血液内科考试试题及答案
血液内科考试试题及答案血液内科是医学领域中涉及研究和诊治与血液相关的疾病的一门专科。
对于从事或者学习血液内科的医学生或医生来说,进行试题练习是非常重要的。
下面是一些血液内科考试试题及答案,希望能给大家提供一些参考。
1. 以下哪种疾病属于血液内科范畴?a. 肺癌b. 糖尿病c. 贫血d. 高血压答案:c. 贫血2. 成人常见的贫血类型是?a. 铁缺乏性贫血b. 高铁血红蛋白血症c. 遗传性贫血d. 造血功能不全性贫血答案:a. 铁缺乏性贫血3. 以下哪种疾病是由于机体对自身红细胞产生自身免疫反应引起的?a. 白血病b. 血栓性血小板减少性紫癜c. 骨髓增生异常综合征d. 自身免疫性溶血性贫血答案:d. 自身免疫性溶血性贫血4. 以下哪种疾病不属于白血病的范畴?a. 慢性淋巴细胞白血病b. 急性髓性白血病c. 慢性粒细胞白血病d. 贫血答案:d. 贫血5. 造血干细胞移植是一种常见的治疗方法,以下哪种疾病适合进行造血干细胞移植治疗?a. 贫血b. 慢性淋巴细胞白血病c. 高血压d. 肺癌答案:b. 慢性淋巴细胞白血病6. 血液内科最常见的疾病是什么?a. 肝炎b. 白血病c. 高血压d. 贫血答案:c. 高血压7. 血小板是血液中的一种重要成分,用于止血。
以下哪种疾病通常会导致血小板减少?a. 白血病b. 偏头痛c. 血栓性血小板减少性紫癜d. 高血压答案:c. 血栓性血小板减少性紫癜8. 以下哪种疾病不属于血液内科的范畴?a. 泌尿系统感染b. 血栓性静脉炎c. 血液凝固异常d. 白血病答案:a. 泌尿系统感染9. 血液内科的诊断常常需要进行血液检查,以下哪项不是血液检查中常见的指标?a. 血红蛋白浓度b. 血小板计数c. 白细胞计数d. 肌酐浓度答案:d. 肌酐浓度10. 是否可以通过饮食补充铁来预防贫血?a. 可以b. 不可以答案:a. 可以以上是一些血液内科考试试题及答案的简要介绍。
血液内科是一个专业领域,涉及到很多疾病和治疗方法。
血液内科护理试题含答案
血液病病人的护理(答案在最后)A型题(1).关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内:A.红细胞数低于正常最低值B.血红蛋白量低于正常最低值C.红细胞压积低于正常最低值D.网织红细胞计数低于正常最低值E.骨髓造血细胞生成量少(2).贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外:A.消化系统症状B.低热C.呼吸困难D.注意力不集中E.单位时间内心排出量减少(3).引起缺铁性贫血的最常见原因是:A.铁的摄入不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良(4).血液病出血倾向的护理措施中,错误的是:A.保持衣服轻软B.避免皮肤摩擦C.可行局部冷敷D.高维生素饮食E.深部肌内注射(5).血液病继发感染的护理措施中,错误的是:A.用紫外线行空气消毒,每日2次B.女性清洗会阴,每日2次C.鼻腔内涂抗生素软膏,每日2次D.常规测体温,每日2次E.餐前餐后,睡前晨起用漱口液漱口(6).缺铁性贫血最重要的治疗原则是:A.铁剂治疗B.病因治疗C.少量输血D.增加营养E.补充维生素(7).关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确:A.应在饭后服用B.禁饮浓茶C.不能与氨基酸同服D.避免与牛奶、咖啡同服E.液体铁剂需用吸管服用(8).服用铁剂后可排出黑便的原因是:A.引起肠黏膜溃烂、B.腐蚀肠壁血管C.生成硫化铁所致D.引起上消化道出血E.铁剂颜色本身呈黑色(9).引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是:A.氯霉素B.氯丙嗪C.磺胺甲基异恶唑D.保泰松E.度冷丁(10).再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:A.感染、出血、贫血B.网织红细胞减低C.无肝脾肿大D.全血红胞减少E.骨髓增生低下(11).急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥:A.起病方式B.进展快慢C.病程长短D.预后状况E.疾病原因(12).慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选:A.免疫抑制剂B.骨髓移植C.雄激素D.支持治疗E.控制感染(13).急性白血病出血的主要原因是:A.血小板减少、B.白血病细胞浸润C.感染D.免疫下降E.弥散性血管内凝血(14).急性白血病贫血的主要原因为:A..红细胞生成减少B.红细胞寿命缩短C.出血致细胞丢失过多D.促红细胞生成素减少E.铁摄人不足或吸收不良(15).白血病的主要临床表现有:A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭(16).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是:A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒一单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病(17).中枢神经系统白血病症状的出现,多见于:A.潜伏期B.早期C.缓解期D.晚期E.中期(18).特发性血小板减少性紫癫主要发病机理是:A.骨髓巨核细胞生成减少B.骨髓巨核细胞成熟障碍C.产生抗血小板抗体D.脾功能亢进E.雌激素抑制血小板生成(19).特发性血小板减少性紫癫具有确诊意义的是:A.血小板计数减少B.可见巨大畸形血小板C.出血时间延长D.凝血酶原消耗不良E.以上都不是(20).特发性血小板减少性紫癫的治疗首选:A.糖皮质激素B.脾切除C.输新鲜血D.输血小板悬液E.大剂量免疫球蛋白滴注·(21).特发性血小板减少性紫摊抗血小板抗体产生的主要场所是:A.肝脏 B.脾脏 C.骨髓 D.单核细胞 E.血管内皮(22).肌内注射铁剂时,其用药护理除哪项外均妥:A.宜深部肌内注射B.剂量要准确C.不适注射者可静注D.避免硬结发生E.严密观察有无副反应(23).急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是:A.达到完全缓解B.消灭残存的白血病细胞C.防治并发症D.使血象恢复正常E.使骨髓象恢复正常(24).对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是:A.平卧位、高流量B.保持呼吸道通畅C.头部置冰袋或冰帽D.迅速建立静脉通路E.禁用脱水剂(25).护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:A.药液必须新鲜配制R.呕吐后鼓励进食C.严密观察血象变化D.有明显脱发者应暂停化学治疗E.定期作肝功能检查(26).慢性型特发性血小板减少性紫癫不宜输血小板悬液的原因是为了避免:A.产生同种抗血小板抗体B.产生异种抗血小板抗体C.抑制血小板生成D.致肺栓塞症状E.产生溶血现象(27).静注化疗药物若漏于皮下,下列哪些护理措施不妥:A.立即拔出静脉针B.重新选择血管C.局部注射血管扩张剂D.0.5%普鲁卡因局部封闭E.局部立即冷敷(28).对白血病病人加强心理疏导的具体措施不包括:A.多接触病人,与其沟通B.对病人关心的问题予以耐心解释C.观察病人情绪反应,鼓励其配合D.指导病人多做运动E.鼓励病人家属参与护理过程(29).贫血的诊断中下列哪项最为重要:A.评估贫血的程度B.评估贫血发生的速度C.评估贫血的身心状况D.查找贫血的致病因素E.确定贫血是否存在(30).观察铁剂治疗效果的最早化验指标是:A.骨髓铁升高B.红细胞计数升高C.血清铁升高D.血红蛋白量升高E.网织红细胞计数升高(31).关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的:A.其目的是使血红蛋白恢复正常B.维生素B12可增强疗效C.多饮茶水,以有利于铁吸收D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3-6个月E.禁用酸性药物(32).关于注射铁剂的用药护理措施中,下列哪项不正确:A.使用时剂量要准确B.宜作浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应E.静脉注射时应避免药液外渗(33).全血细胞减少、骨髓三系增生低下,你认为符合下列何种疾病护理评估的实验查:A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病E.特发性血小板减少性紫癫(34).慢性再生障碍性贫血的最主要表现是:A.贫血B.出血C.感染D.肝脾肿大E.发热(35).雄激素的最佳适应证是下列何种疾病:A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.铁粒幼细胞性贫血(36).致白血病感染的主要原因是:A.贫血致抵抗力低下B.白血病细胞浸润C.选用抗生素不当D.成熟粒细胞缺如E.毒素(37).再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为:A.全血细胞减少B.有无肝脾肿大C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞E.骨髓象特点(38).慢粒白血病护理体检最突出的体征是:A.巨大脾脏B.肝脏肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.皮肤瘀斑(39).急慢性白血病是按下列哪种情况分类A.病程长短B.病情轻重C.周围幼稚细胞减少程度D.病程缓急和白血病细胞:成熟的程度E.骨髓幼稚细胞的多少(40).目前认为除哪项外,均和白血病发病有关A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素(41).慢粒白血病的化疗药物首选:A.白消安B.苯了酸氮芩C.羟基脲D.α-干扰素E.阿糖胞苷(42).中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是:A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.泼尼松(43).中枢神经系统白血病以哪型最多见:A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病(44).急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于:A.<10X10的9次方/LB.<20X10的9次方/L C.<30X10的9次方/LD.<40X10的9次方/L E.<50X10的9次方/L(45).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是:A.病程呈自限性B.好发于儿童C.皮下血肿多见D.血小板常<20X10的9次方/L E.骨髓颗粒细胞增多(46).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值:A.血小板计数B.骨髓象C.毛细血管脆性试验D.血小板相关IgG E.出、凝血时间(47).为缺铁性贫血患者做健康指时,叙述不妥的是:A.慢性失血是最常见病因B.治疗应首选对症治疗C.口服铁剂应定期复查D.多进含铁丰富的食物E.贫血纠正后,仍需继续用药3-6个月(48).关于白血病的护理措施,下列哪项不妥:A.加强营养,增强体质B.控制体温,预防感染C.加强皮肤护理,防止破损D.及时剥除鼻腔血痴E.高热不宜用酒精擦浴(49).白血病护理最重要的措施是预防和观察:A.药物不良反应B.颅脑出血C.感染情况D.贫血情况E.口腔溃疡(50).长春新碱的主要不良反应为:A.心肌损害B.肝脏损害C.出血性膀胱炎D.消化道反应E.周围神经炎(51).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为:A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内(52).再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括:A.注意观察药物反应B.定期室内消毒,限制探视C.严密监测血细胞计数D.严密观察体温变化E.注意更换注射部位(53).白血病病人的健康指导不正确的是:A.指导病人加强营养B.向病人说明坚持用药的重要性C.向病人解释化疗的不良反应D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭(54).正常成人的主要造血器官是A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.胸腺(55).下列有关血细胞的功能的叙述,哪一项不妥A.成熟红细胞有结合与输送02和C02的功能B.中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T 淋巴细胞,参与细胞免疫D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞,参与细胞免疫E.血小板参与机体止血和凝血过程(56).成熟白细胞的主要生理功能是A.输送氧和二氧化碳B.免疫作用C.止血、凝血D.分化增殖E.参与物质代谢(57).贫血最常见和最早出现的症状是A.头晕B.心悸C.食欲减退D.气短E.乏力(58).评估贫血首选的实验室检查方法是A.红细胞计数及血红蛋白测定B.血涂片染色C.网织红细胞计数D.白细胞计数 E.骨髓检查(59).对血液病病人最应警惕发生的情况是A.皮肤、黏膜血肿B.呼吸道出血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E.颅内出血(60).血液病病人最常见的出血部位在A.皮肤、黏膜B.呼吸道C.消化道D.泌尿生殖道E.颅脑(61).预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的一项是A.剪短指甲,避免搔抓皮肤B.软毛牙刷刷牙,不用牙签剔牙C.鼻腔血痂要及时挖出D.药物一般口服,尽量减少注射E.发生牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球12止血(62).血小板正常值是A.100×10的9次方-300×10的9次方/L B.100×10的8次方-300×10的9次方/L C.50×10的9次方-300×10的9次方/L D.100×10的8次方-300×10的9次方//L E.50×10的8次方-300×10的8次方/L(63).重度贫血是Hb小于A.120g/L B.110g/L C.90g/L D.60g/L E.30g/L(64).我国最常见的贫血为A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.恶性贫血(65).下列关于贫血的描述,哪一项错误A.贫血是一种症状,而不是一种疾病B.贫血症状的严重性与贫血发生的速度、贫血的程度有关C.皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征D.急性贫血者症状常较重E.慢性贫血者症状常较轻,是因为红细胞内2,3一二磷酸甘油酸产生减少,血红蛋白与氧亲和力增加(66).铁的吸收主要在A.胃B.十二指肠球部C.十二指肠及空肠上段D.空肠下段E.回盲部(67).关于铁的代谢,下列叙述错误的是A.人体内的铁主要来源于普通食物B.人体能吸收的铁为三价铁C.血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁D.正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出(68).下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现A.皮肤、黏膜苍白B.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡C.体力活动后心跳、气短D.皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,反甲,指薄脆易裂E.食欲不振、恶心、腹胀(69).在血液系统疾病的护理诊断中,其中有损伤的危险:出血与下列哪项有关A.血小板减少,凝血因子缺乏B.血小板减少,血管壁异常C.血小板减少,凝血因子缺乏,红细胞减少D.血小板减少,血管壁异常,白细胞减少E.血小板减少,凝血因子缺乏,血管壁异常(70).缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血红蛋白E.骨髓(71).病理状态下铁的重要来源A.食物B.奶C.输血D.输血或铁剂治疗E.体内衰老红细胞破坏释放(72).缺铁性贫血的细胞形态学表现为A.小细胞正常色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞正常色素性贫血D.低色素性贫血E.大细胞性贫血(73).治愈缺铁性贫血的关键措施是A.祛除病因B.给含铁丰富的食物C.口服铁剂D.使用激素E.输血(74).缺铁性贫血最常见的病因是A.铁吸收不良B.铁补充不足C.需铁量增加D.慢性失血E.慢性溶血(75).有利于口服铁剂吸收的维生素是A.维生素B1 B.维生素B12C.维生素C D.维生素A E.维生素K(76).下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因A.红细胞本身缺陷B.慢性失血C.骨髓造血功能受损D.缺乏叶酸、维生素B12 E.脾功能亢进(77).巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为A.小细胞正常色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞或正常细胞正常色素性贫血D.低色素性贫血E.大细胞性贫血(78).巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是A.硫酸亚铁B.肝素C.雄激素D.叶酸、维生素B12 E.糖皮质激素(79).治疗再生障碍性贫血,下列哪项是错误的A.部分病人可作脾切除B.注射雄激素C.作骨髓移植D.感染时可用氯霉素E.输新鲜血(80).铁注射剂应慎用,主要是因为A.局部不易吸收B.易有过敏反应C.易有心血管反应D.易出现尿路刺激征E.不通过肠黏膜屏障而直接人血(81).再生障碍性贫血一般不出现A.网织红细胞减少B.全血细胞减少C.血小板减少D.红细胞体积变化E.正常细胞性贫血(82).再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是A.肌内注射退热药B.口服退热药C.酒精擦浴D.静脉输液E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴(83).全血细胞减少、骨髓三系增生低下,你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病E.特发性血小板减少性紫癜(84).慢性再生障碍性贫血的治疗中,首选药物为A.丙酸睾丸酮B.康力龙C.叶秋碱D.阿托品E.达哪唑(85).再生障碍性贫血的主要诊断依据是A.B超B.CT检查C.磁共振成像(MRI) D.骨髓检查E.同位素骨扫描(86).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内(87).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是A.病程呈自限性B.好发于儿童C.皮下血肿多见D.血小板常<20×10的9次方/L E.骨髓颗粒细胞增多(88).糖皮质激素对下列哪种疾病效果最显著A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.以上均是(89).抗血小板抗体属于A.IgA B.IgM C.IgD D.IgE E.IgG(90).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值A.血小板计数B.骨髓象C.毛细血管脆性试验D.血小板相关IgG E.出、凝血时间(91).过敏性紫癜最常见的是哪种类型A.紫癜型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型(92).下列过敏性紫癜最严重的是哪一型A.紫癜型B.腹型C.关节型D.肾性E.紫癜型关节型并存(93).关于过敏性紫癜的治疗,错误的是A.应寻找致病因素,去除病因B.可给抗组织胺药物,如苯海拉明、息斯敏C.可给增加血管壁抗力的药物,如维生素C、安络血D.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好E.激素治疗无效应作脾切除(94).过敏性紫癜的病因不包括哪项A.细菌、病毒、寄生虫等感染B.鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏C.脾功能亢进D.药物过敏E.花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等(95).DIC是A.弥散性血管内凝血B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.血友病E.白血病(96).弥散性血管内凝血(DIC)发生出血的原因是A.毛细血管通透性增加B.各种凝血因子大量消耗C.血管活性物质的作用D.血管壁薄弱E.溶酶体释放蛋白水解酶(97).关于血友病病人的治疗和护理,下列错误的是A.出现深部组织血肿和关节腔出血时,应避免活动,早期可加压冷敷或压迫止血,并固定患肢B.可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂,补充缺乏的凝血因子C.颈部或喉部软组织出血时,应注意呼吸道是否通畅D.平时活动要适量,行走、慢跑、持重物时间不宜过长E.头痛、发热时可以服用阿司匹林(98).一般认为除下列哪项外,均和白血病发病有关A.病毒感染B.电离辐射C.遗传因素D.化学及某些药物因素E.免疫功能亢进(99).急性白血病引起贫血最主要的原因是A.红细胞寿命缩短B.红细胞成熟受干扰C.造血原料缺乏D.出血E.无效性红细胞生成(100).鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是A.血细胞计数B.骨髓象C.网织红细胞绝对值D.肝脾淋巴结有否肿大E.血涂片找幼稚细胞(101).诊断急性白血病最可靠的依据是A.骨髓象见原始白细胞超过30%B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状(102).区别急性与慢性白血病的主要依据是A.病程长短B.发病年龄、性别C.贫血程度D.骨髓幼稚白细胞的成熟程度E.血白细胞剧增的程度(103).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒一单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病(104).预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化学治疗药物是A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨碟呤D.长春新碱E.阿霉素(105).关于慢性白血病的论述,下述哪项是错误的A.大多由急性转化而来B.约半数以上可急变C.国内以慢性粒细胞白血病多见D.慢性急变病人大多预后不良E.慢性急变用原方案化学治疗无效(106).急性白血病发热的主要原因是A.浸润脑膜B.出血C.感染D.核蛋白代谢亢进E.贫血(107).不会引起脱发反应的化疗药物是A.环磷酰胺B.阿糖胞苷C.环胞苷D.阿霉素E.高三尖杉酯碱(108).化疗药物最常见的毒性作用是A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝功能损害D.局部刺激E.脱发(109).输注红细胞的护理措施,不正确的一项是A.分离的红细胞在4-6℃的冰箱内保存B.输注前在室温下自然回温至与室温接近C.检查有无溶血现象D.用5%葡萄糖液稀释红细胞E.滴速20-40滴/min,先慢后快(110).慢粒白血病首选化学药物是A.白消安B.干扰素αC.苯丁酸氮芥D.环磷酰胺E.羟基脲(111).防治中枢神经系统白血病的首选药物是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.柔红霉素D.阿糖胞苷E.长春新碱(112).可能成为白血病主要致病因素的一项是A.血液病B.家族遗传C.病毒感染D.电离辐射E.化学物质(113).急性白血病的首发临床表现往往是A.贫血B.发热C.出血D.胸骨疼痛E.关节疼痛(114).慢性粒细胞白血病的临床特征是A.进行性贫血B.反复出血C.程度不等的发热D.广泛的淋巴结大E.显著脾大(115).输注血小板的护理措施不妥的一项是A.采集的血小板在20℃的室温下于6h内输完B.连续输注不可间断C.避免长时间使用D.选用塑料输血器E.输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象(116).治愈白血病最有希望的手段是A.联合化疗B.中西医结合治疗C.支持治疗D.骨髓移植E.白细胞单采(117).最严重的输血反应是A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环负荷过重(118).慢性白血病护理体检最突出的体征是A.巨大脾脏B.肝脏肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.皮肤瘀斑(119).有关骨髓移植的护理,下列哪项不妥A.做好解释,消除顾虑B.层流室清洁消毒C.患者进层流室当天用1:2000氯己定(洗必泰)溶液药浴D.观察输血反应和栓塞现象E.不必实施全环境保护措施(120).红细胞输注前应该用哪一种溶液稀释A.葡萄糖B.生理盐水C.葡萄糖生理盐水D.蒸馏水E.碱性液体(121).沈女士,24岁,患“缺铁性贫血”,去除病因及经口服铁剂治疗后,血红蛋白已恢复正常。
血液内科硕士试题及答案
血液内科硕士试题及答案血液内科是医学领域中专注于研究与治疗血液疾病的一个重要分支。
对于希望进一步深造的医学研究生来说,了解并掌握相关知识是至关重要的。
因此,本文将提供一些血液内科硕士试题及答案,以供参考。
一、选择题1. 下列哪种细胞负责血液凝结?A. 红细胞B. 血小板C. T细胞D. 嗜酸细胞答案:B. 血小板2. 下列哪种疾病是由于骨髓产生过多异常细胞所引起?A. 缺铁性贫血B. 白血病C. 贫血D. 凝血功能障碍答案:B. 白血病3. 下列哪种细胞负责免疫反应?B. 血小板C. 干细胞D. 红细胞答案:A. B细胞4. 血小板减少症在临床上会表现为以下哪种症状?A. 发热B. 脸色苍白C. 易出血D. 骨质疏松答案:C. 易出血5. T淋巴细胞是免疫系统中的重要组成部分,以下哪种情况可能会引起T淋巴细胞的异常增殖?A. 炎症反应B. 体力活动C. 充足的睡眠D. 高温环境答案:A. 炎症反应1. 简要介绍一下血小板的作用和产生机制。
答案:血小板是血液中的一种细胞片段,主要负责血液凝结过程中的血栓形成。
当血管受损时,血小板会聚集在伤口处,通过释放血小板因子促进血液凝结,形成血栓,修复损伤的血管壁。
血小板的产生主要在骨髓中,原始的幼稚巨核细胞经过分化和成熟过程形成血小板。
2. 白血病是一种常见的血液恶性肿瘤,请简要介绍一下白血病的病因和分类。
答案:白血病是一种由于骨髓生成的异常细胞大量增殖而引起的恶性肿瘤。
其病因不完全明确,可能与遗传、环境因素及免疫功能失调等多种因素有关。
根据细胞类型和病程特点的不同,白血病可分为急性白血病和慢性白血病两大类。
急性白血病进展迅速,幼稚细胞比例较高;慢性白血病进展相对缓慢,成熟细胞比例较高。
3. 血小板减少症是一种常见的血液疾病,请简要介绍一下其病因和临床表现。
答案:血小板减少症是指体内血小板数量异常减少。
病因多样,包括骨髓功能障碍、免疫介导的破坏、药物反应等。
血液科试题及答案
血液科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是血液病的常见症状?A. 贫血B. 发热C. 出血倾向D. 消化不良答案:D2. 成熟红细胞的主要功能是:A. 免疫防御B. 运输氧气C. 调节酸碱平衡D. 储存能量答案:B3. 白血病细胞的特点是:A. 形态异常B. 数量增多C. 功能丧失D. 以上都是答案:D4. 血小板减少症的主要临床表现是:A. 贫血B. 出血C. 感染D. 疼痛答案:B5. 骨髓穿刺术通常用于:A. 诊断贫血B. 诊断白血病C. 诊断出血性疾病D. 以上都是答案:D6. 以下哪项不是血液病的常见治疗方法?A. 化疗B. 放疗C. 骨髓移植D. 抗生素治疗答案:D7. 血友病是一种:A. 遗传性疾病B. 感染性疾病C. 免疫系统疾病D. 代谢性疾病答案:A8. 血红蛋白的主要成分是:A. 铁B. 铜C. 锌D. 钙答案:A9. 以下哪项不是淋巴细胞的功能?A. 免疫监视B. 免疫防御C. 免疫记忆D. 运输氧气答案:D10. 以下哪项是血液病的常见检查项目?A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能检查D. 肾功能检查答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是血液病的常见类型?A. 贫血B. 白血病C. 淋巴瘤D. 血友病答案:ABCD2. 以下哪些检查可以帮助诊断血液病?A. 血常规B. 骨髓穿刺C. 肝功能检查D. 免疫学检查答案:ABD3. 以下哪些是血液病的治疗方法?A. 化疗B. 放疗C. 骨髓移植D. 抗生素治疗答案:ABC4. 以下哪些是血小板的功能?A. 促进止血B. 促进凝血C. 运输氧气D. 调节酸碱平衡答案:AB5. 以下哪些是血红蛋白的功能?A. 运输氧气B. 运输二氧化碳C. 免疫防御D. 调节酸碱平衡答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 贫血患者一定会出现皮肤苍白。
(对/错)答案:错2. 白血病是一种恶性肿瘤。
血液内科试卷及答案
血液内科试卷及答案题目部分,(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(2小题,共9.0分)(4分)[1]A、左旋门冬酰胺酶B、羟基脲C、苯丁酸氮芥D、维A酸E、碳酸锂(1)AML-M3()(2)慢性淋巴细胞白血病()(3)急性淋巴细胞白血病()(4)慢性髓细胞白血病()(5分)[2]外周血片中出现下列异常红细胞,常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多()(2)靶形红细胞增多()(3)破碎红细胞增多()(4)棘形红细胞增多()(5)红细胞呈缗线状形成()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
(1)鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为()A、糖原染色和过氧化物酶染色B、糖原染色和非特异性酯酶染色C、过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E、非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶(2)根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查()A、形态学和组织化学B、骨髓活检和组化染色C、形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学D、骨髓细胞培养E、细胞生物学和分子生物学(3分)[2]男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤淤斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb155g/L,WBC14.5×10/L,PLT1032×10/L,分类N70%,L30%,诊断为骨髓增殖性疾病。
(1)下列不属于骨髓增殖性疾病的是()A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症(2)本例最可能的诊断是()A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多C、继发性血小板增多D、骨髓增生异常综合征E、骨髓纤维化症(3)最快速有效的降血小板治疗是()A、羟基脲化疗B、白消安化疗C、苯丁酸氮芥化疗D、血小板分离单采E、α-干扰素注射(2分)[3]25岁,男性,发现肝、脾大十余年,巩膜黄染,有时右季肋部疼痛,近20天加重,不发热。
护士考题血液内科护理名词解释试题及答案
护士考题血液内科护理名词解释试题及答案
1.骨髓增生异常综合征
2.再生障碍性贫血
3.小细胞低色素性贫血
4.DIC
5.溶血性贫血
6.贫血
7.白血病
参考答案
1.骨髓异常增生综合征:是一组异质性克隆性造血干细胞疾病,骨髓内细胞增生,常同时或先后出现红细胞、粒细胞和巨核细胞发育异常,病态造血导致进行性、难治性外周血细胞、粒细胞及血小板减少。
2.再生障碍性贫血:再生障碍性贫血,简称再障,是由多种原因致造血干细胞的数量减少和(或)功能异常,从而引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合征。
3.小细胞低色素性贫血:红细胞平均体积(MCV)<80btm3,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%。
属于此类贫血的有缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血及某些慢性病贫血。
4.DIC:即弥散性血管内凝血,是一种发生在很多疾病基础上,由致病因素激活凝血系统,导致全身微血栓形成,凝血因子被大量消耗并激发纤溶亢进,引起全身出血的综合征。
5.溶血性贫血:是由于红细胞破坏增多、增速,超过造血代偿能力时所发生的一组贫血。
6.贫血:是指外周血单位内血红蛋白量、红细胞数、血细胞比容低于正常参考值。
一般都以Hb低于正常参考值95%的下限为贫血的诊断标准。
7.白血病:是一组异质性恶性克隆性疾病,系造血干细胞或祖细胞突变引起的造血系统恶性肿瘤。
主要表现为异常白细胞及其幼稚细胞在骨髓或其他造血组织中进行性、失控地异常增生,浸润各种组织,使正常血细胞生成减少,产生相应的临床表现,周围血有质和量异常的表现。
血液内科考试考卷及答案a卷)
题目部分,(卷面共有82题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、单选题(63小题,共63.0分)(1分)[1]女,19岁,一年来反复出现双下肢紫癜,月经过多。
病前无服药史。
脾肋下1cm。
血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L,血沉、尿常规及肝功能试验正常。
骨髓像中巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,余正常。
最可能的诊断是? (??? )A、特发性血小板减少性紫癜B、药物血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是(1分)[2]慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于? (??? )A、血流速度加快B、呼吸频率加快C、组织需氧量增加D、Hb的携氧能力增强E、Hb在组织中氧释放量增多(1分)[3]正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量? (??? )A、0.1mgB、0.5mgC、1~1.5mgD、2mgE、2.5mg(1分)[4]女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。
血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。
尿蛋白++。
最可能的诊断是? (??? )A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、血管性假血友病D、单纯性紫癜E、血小板功能异常(1分)[5]一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高? (??? )A、5g/L???B、10g/L?????C、20g/L?? ???D、30g/LE、40g/L(1分)[6]关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的? (??? )A、IgG型最多见B、易发生感染C、易发生肾功能损害D、血清AKP常增高E、血钙常增高(1分)[7]下列关于红细胞悬液说法哪项不正确? (??? )A、红细胞悬液容量为全血的一半,减少了输血后循环负荷过重的危险B、已移去了大部分的血浆,分离的血浆可供临床应用C、红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高D、红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳E、避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应(1分)[8]异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者? (??? )A、单核细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、浆细胞E、中性粒细胞(1分)[9]哪一项不符合慢性溶血性疾病? (??? )A、有高胆红素血症B、常见肝脾大C、可有右上腹剧痛D、可有溶血危像E、脾切除均有效(1分)[10]红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的? (??? )A、用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型B、用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型C、红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20~24℃D、在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测E、在行反向定型时,必须同时做A型、B型和O型红细胞检测(1分)[11]男性,54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5×10/L,分类正常,PLT280×10/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是? (??? )A、腋下和腹股沟淋巴结肿大B、胸骨压痛C、带状疱疹D、皮肤瘙痒E、Pel-Ebstein热(1分)[12]冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是? (??? )A、8℃~10℃???B、18℃~20℃???C、28℃~30℃???D、32℃~35℃E、37℃~40℃(1分)[13]患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。
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题目部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14.0分)(3分)[1]A、出血性膀肌炎B、过敏反应C、末梢神经炎D、口腔及其他粘膜溃疡E、心肌损害(1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(3分)[2]A、急性单核细胞性白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病(1)男性,36岁。
发热伴皮肤出血2周。
查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。
全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(+),非特异性酯酶(+),阳性反应可被NaF抑制。
该病例临床诊断为 ( )(2)男性,18岁。
发热、咽痛伴齿龈出血1周。
查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾助下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10/L,血小板84×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。
该病例临床诊断为 ( )(3)男性,42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。
查体:皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑,血红蛋白70g/L,白细胞70×10/L,血小板24×10/L。
骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等的颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为 ( )(4分)[3]A、β-地中海贫血B、不稳定血红蛋白尿C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、阵发性冷性血红蛋白尿E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症(1)冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(2)酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(3)变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(4)碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(4分)[4]A、VAD方案B、DA方案C、CHOP方案D、ABVD方案E、VLDP方案(1)难治性多发性骨髓瘤首选 ( )(2)霍奇金病首选 ( )(3)非霍奇金淋巴瘤首选 ( )(4)恶性组织细胞病首选 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共17.0分)(5分)[1]患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。
(1)为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史 ( )A、发热热型B、皮肤瘙痒C、盗汗D、食欲情况E、全身乏力,易睡眠(2)为判断淋巴瘤是哪一期,下列哪项辅助检查最重要 ( )A、腹部B超B、化验肝功能C、化验肾功能D、心电图检查E、胸片(3)假若此病人是Ⅱ期B组下列哪种治疗原则最佳 ( )A、全身化疗B、放疗C、放疗加化疗D、先放疗后化疗E、先化疗后放疗(4)假若此病人化疗,最好首选下列哪个方案 ( )A、COPPB、COPC、CHOPD、MOPPE、ABVD(5)假若此病人骨髓已经侵犯,最好采用哪种治疗 ( )A、强化疗+G-CSFB、强化疗+放疗+G-CSFC、强放疗+G-CSFD、自体外周血干细胞移植E、异基因骨髓移植(3分)[2]男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb 82g/L,WBC 6.2×10/L,PLT 175×10/L,ESR 116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血白蛋白电泳见M带,X线检查见LL(1)最可能的诊断是 ( )A、慢性肾炎B、骨转移瘤C、多发性骨髓瘤D、反应性浆细胞增多症E、华氏巨球蛋白血症(2)化验检查最不可能出现的是 ( )A、高钙血症B、高尿酸血症C、氮质血症D、血黏稠度明显降低E-微球蛋白升高(3)本例免疫球蛋白分型肯定不是 ( )A、IgGB、IgAC、不分泌型D、轻链E、IgD(4)最有可能诊断是 ( )A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、慢性淋巴细胞白血病D、继发感染E、骨髓纤维化(5)最佳治疗方案 ( )A、放射治疗B、化疗C、生物治疗D、手术治疗E、联合化疗加骨髓移植(2分)[3]男性,50岁,乏力、腹胀半年。
查体:贫血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L,NAP积分降低。
(1)可能的诊断为 ( )A、骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、脾功能亢进E、黑热病(2)患者采用羟基脲治疗半月,出现跖趾关节疼痛,夜间为甚。
可能的原因是 ( )A、类风湿关节炎B、白血病浸润C、继发性痛风D、关节腔出血E、化脓性关节炎(3分)[4]男性,65岁。
颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊为霍奇金病。
(1)首选的治疗方案是 ( )A、化疗B、脾切除C、干扰素D、放疗E、骨髓移植(2)如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺,伴有发热,盗汗,体重减轻,临床分期 ( )A、ⅢAB、ⅢBC、ⅣAD、ⅣBE、ⅡB(3)霍奇金病治疗应用较普遍的化疗方案是 ( )A、COAPB、CHOPC、ESHAPD、ABVDE、COP(2分)[5]男性,20岁,云南籍,因发热自服复方磺胺异恶唑,3天后腰痛,黄疸,血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常。
(1)考虑何种诊断可能性大 ( )A、海洋性贫血B、G-6-PD缺乏症C、骨髓病性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿(2)进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常,此时下列哪项治疗不正确 ( )A、多数有自限倾向,轻者无需特殊治疗B、如病情需要可继续服用磺胺类药物C、注意水电解质平衡D、补足液体保证足够尿量E、糖皮质激素治疗(2分)[6]女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。
病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。
查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。
血常规WBC 3.5×10/L,RBC 1.5×10/L,Hb 70g/L,PLT 87×10/L。
骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。
胃镜检查为慢性浅表性胃炎。
(1)首先考虑的诊断为 ( )A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、溶血性贫血(2)该患者用叶酸,VitB ( )A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、溶血性贫血三、单选题(39小题,共39.0分)(1分)[1]下列治疗组合哪项是错误的 ( )A、急性淋巴细胞白血病—DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变—DAC、急性早幼粒细胞白血病—ATRAD、慢性淋细胞白血病A期—CB1348E、中枢神经系统白血病—MTX鞘内注射(1分)[2]急性粒细胞白血病患者HA一疗程后,肝脾肋下未及,HB120g/L,WBC5×10/L,未见幼稚细胞,血小板105×10/L、骨髓检查:正常增生,粒:红=3:1,巨核细胞可见,原粒1.5%,早幼粒2.5%,这一病例的疗效评定应属于 ( )A、完全缓解B、部分缓解C、未缓解D、以上指标尚不足以评定疗效E、好转(1分)[3]下列各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是 ( )A、染色体改变为t(9∶22)B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性(1分)[4]急、慢性白血病的根本区别是 ( )A、病程长短B、贫血程度CD、白血病细胞的数量E、白血病细胞的分化程度男性,12岁,反复关节肿痛。
查体:凝血时间31分钟,凝血酶原时间12秒,(对照13秒),活化部分凝血活酶时间80秒(对照45秒).以上结果符合的诊断是 ( )A、凝血酶生成障碍B、凝血活酶生成障碍C、血小板异常D、纤维蛋白原减少E、血管壁异常(1分)[6]男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×10/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。
诊断为 ( )A、血友病B、血管性血友病C、遗传性毛细血管扩张症D、血小板无力症E、先天性凝血酶原缺乏症(1分)[7]正常成人珠蛋白的结构绝大多数是 ( )ABC、α2DE(1分)[8]巨幼细胞性贫血发病的机制是 ( )A、细胞DNA合成障碍B、能量代谢障碍C、磷酯代谢障碍D、血红蛋白合成障碍E、细胞凋亡过度(1分)[9]贫血最早和最常见的症状是 ( )A、活动后气短B、头昏、耳鸣、注意力不集中C、疲乏、困倦、软弱无力D、食欲减退、腹胀E、月经失调、性欲减退(1分)[10]诊断再障的必备条件为 ( )A、全血细胞减少B、网织红细胞绝对值<15×10/L,C、骨髓有核细胞增生低下D、骨髓淋巴细胞增多E、骨髓巨核细胞数量明显减少或缺如下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠 ( )A、血清结合珠蛋白测定B、血清胆红素测定C、红细胞寿命测定D、尿中尿胆原检查E、粪胆素原测定(1分)[12]男,45岁。
面色苍白,外周血红细胞计数2.8×10/L,血红蛋白60g/L,血涂片见有核红细胞。
在贫血病因诊断时,下列哪项可以排除 ( )A、恶性肿瘤骨髓转移B、珠蛋白生成障碍性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、伴髓外造血的骨髓纤维化(1分)[13]血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成 ( )A、清蛋白B、球蛋白C、氯化钠D、纤维蛋白原E、氯化钾(1分)[14]中性粒细胞的主要功能是 ( )A、吞噬作用B、变形运动C、产生抗体D、凝血作用E、黏附作用(1分)[15]血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起 ( )A、血小板释放血栓烷AB、血小板释放内源性ATPC、血小板释放5-羟色胺D、受损伤组织释放ADPE、血小板释放内源性ADP(1分)[16]贫血时病人皮肤粘膜苍白,检查时较为可靠的部位是 ( )A、面颊皮肤及上腭粘膜B、耳廓皮肤及口腔粘膜C、手掌皮肤及眼睑结膜D、手背皮肤及鼻腔粘膜E、颈部皮肤及舌面(1分)[17]下列哪种缓冲对决定着血浆的pH ( )A、KHCO/H COB、Na HPO/NaH POC、NaHCO/H COD、血红蛋白钾盐/血红蛋白E、Na-蛋白质/H-蛋白质(1分)[18]外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是 ( )A、-15℃B、-25℃C、-45℃D、-60℃E、-196℃(1分)[19]同种抗体引起的溶血性输血反应易见于 ( )A、新生儿B、成年男性C、有多次妊娠史妇女D、老年人E、儿童(1分)[20]输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是 ( )A、静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠B、静脉缓慢滴注氯化钾C、静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙D、静脉缓慢滴注氯化镁E、静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐(1分)[21]粒细胞输注前应做的检测有 ( )A、ABO血型鉴定B、红细胞交叉配合试验C、H1A交叉配合试验D、Rh血型鉴定E、以上均是(1分)[22]洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注 ( )A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、白血病D、骨髓增生异常综合征E、缺铁性贫血(1分)[23]输血过敏性反应的预防下列哪项不正确 ( )A、输血前30分钟应用抗组织胺药物B、输血前30分钟应用类固醇药物C、不输有过敏史献血者的血液D、输洗涤红细胞E、输注辐照血液(1分)[24]下张骨髓涂片最可能的诊断是 ( )A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒单核细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、缺铁性贫血(1分)[25]男性,52岁。