皮下注射技术操作流程

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儿童皮下注射操作流程

儿童皮下注射操作流程

儿童皮下注射操作流程
儿童皮下注射是一种常见的治疗方法,用于给儿童注射药物或疫苗。

正确的操作流程对于确保注射的安全和有效性至关重要。

以下是儿童皮下注射的操作流程:
1. 准备工作:在进行注射前,首先要准备好所需的药物、注射器、消毒酒精棉球、棉签、透明胶带等工具。

同时,要确保注射器是干净的,药物是正确的,注射部位是清洁的。

2. 选择注射部位:儿童皮下注射通常选择在上臂、大腿或腹部等部位进行。

选择注射部位时要避开静脉、神经和骨头,选择皮下脂肪较多的部位。

3. 消毒皮肤:用消毒酒精棉球擦拭注射部位,从注射点向外圆圈状擦拭,确保皮肤表面干净。

4. 注射药物:将药物抽入注射器中,排除空气泡,轻轻敲击注射器使气泡上浮,然后将药液推至注射器底部。

5. 注射操作:用一只手将皮肤稍微拉紧,用另一只手将注射器垂直插入皮下组织中,注射器的针头要与皮肤呈45度角。

慢慢注射药物,不要一次性注射完毕,要缓慢注射,以减少疼痛感。

6. 拔针及处理:注射完成后,缓慢拔出注射器,用棉球轻轻按
压注射点,然后用透明胶带固定。

将用过的注射器和棉球等废弃物
正确处理。

7. 观察及护理:注射完成后要观察儿童的反应,如有异常情况
应及时处理。

注射部位要保持干燥清洁,避免感染。

总的来说,儿童皮下注射是一项常见的医疗操作,但操作流程
要严格遵循,以确保注射的安全和有效性。

在进行注射时,要注意
选择合适的注射部位,消毒皮肤,正确注射药物,拔针后及时处理,观察护理等步骤,以确保儿童的健康和安全。

皮下注射法操作流程

皮下注射法操作流程

皮下注射法一、目的注入小剂量药物、不能或不宜经口服给药时采用,需迅速达到药效。

二、适应症1、局部麻醉用药或术前供药。

2、预防接种。

3、不能或不宜口服给药,需迅速达到药效。

三、禁忌症1、药物刺激性较强或药量较大,不宜皮下注射。

2、对该药过敏者。

3、注射部位有病灶时需避开。

四、操作步骤(一)评估1、患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。

2、患儿过敏史、用药史、不良反应史。

3、待注射部位皮肤情况。

4、用药效果及不良反应。

(二)准备1、护士准备:仪表端庄,衣帽整洁。

2、患儿:注射部位皮肤清洁,体位舒适。

3、环境:清洁、安静、安全。

4、用物:无菌治疗盘、1ml、2ml或5ml注射器、治疗单、药物和稀释液、砂轮、干棉签、弯盘、复合碘消毒液、免洗手消毒液、药液、医疗污物桶、锐器盒。

(三)操作1、洗手、戴口罩、与患儿及家属解释。

2、携用物至床旁、核对药物与患儿。

3、取适当体位,确定注射部位。

(1)如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器,配置药物和注射需使用无菌技术。

(2)依标准程序抽吸药物至所需量,放置于无菌盘内。

(3)如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器,注射前更换注射用针头。

(4)排出注射器中空气及多余的药物,直至所需的准确剂量。

4、再次核对患儿及医嘱。

5、备好皮肤消毒用物及弯盘,嘱患儿及家属做好注射准备。

6、彻底清洁注射部位,75%酒精或安尔碘消毒液擦拭消毒,消毒范围>5cm,自然待干(注射胰岛素勿擦拭注射部位皮肤)。

7、固定注射部位。

8、用左手拇指和食指绷紧皮肤30°-40°,(胰岛素注射时用拇指与中指捏起皮肤,针成45°-60°插入,如用1ml注射针头,则用90°插入,过瘦弱者可捏紧注射部位皮肤,同时角度可以减小)进针;深度为针梗的2/3或1/2,右手固定针栓。

9、左手抽回血,如无回血,缓慢推注药物并观察患者的反应。

皮下注射流程

皮下注射流程

皮下注射流程
1. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。

2.评估:病情、合作程度、注射部位的情况。

3.物品准备: 备齐注射用物、药液。

4.核对检查药物,抽吸药液。

5.病人准备:核对、解释。

6.安置卧位、选择注射部位。

7.消毒皮肤
8.戴手套
9.排气
10.进针
11.抽回血,缓慢注射药物。

12.拔针
13.处理用物
14.核对
15.脱手套
16.整理床单位

皮下注射实验指导
【目的】
(1)注入小剂量药物,用于不宜口服给药,而在一定时间内要发挥药效的。

(2)预防接种。

(3)局部麻醉用药。

【评估】
(1)病人的一般情况:病情、治疗、年龄、用药史、过敏史、注射部位的皮肤情况。

(2)病人的心理状态及合作程度。

【准备】
1.护士准备着装整洁、衣帽规范,戴口罩,洗净双手。

2. 病人准备取坐位或卧位;注射部位可在上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧与外侧或两侧
腹壁。

3.用物准备注射盘内置2ml注射器5 或6号针头、常规消毒液(2%碘酊和70%乙醇)、棉签、弯盘、医嘱用药、注射卡。

4.环境准备提供隐私的环境。

【操作步骤】
【注意事项】
1.严格执行无菌操作原则和查对制度,严格遵守消毒隔离原则。

2.用药前询问用药史;需长期注射者,应建立轮流更换注射部位的计划,以促进药物的充分吸收。

3.进针的角度不超过45°,避免刺入肌层;对于过于消瘦者,可捏起局部组织,减少穿刺角度。

医院护理技术皮下注射操作流程

医院护理技术皮下注射操作流程

医院护理技术皮下注射操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、
治疗计划;解释、问二便、
核对医嘱:检查药物名称。

剂量、用途、有效期、有否浑
浊、变质
准备用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(1ml、2ml)、
药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、
铺无菌治疗盘
吸药、排气吸取药液、排尽空气
再核对、协助患者取合适体位(叉腰或屈肘)
摆体位、选部位
常用部位:上臂三角肌下缘
消毒:按常规消毒皮肤,安尔碘消毒范围大于5×5cm
消毒、进针
查对
进针:排气、绷紧/捏起皮肤、针尖斜面向上呈30-40°角
刺入针头2/3
固定:右手固定针栓
固定、回抽
回抽:无回血
推药:慢注药液、观察反应
推药、拔针、查对拔针:快速拔针、用消毒棉签按压针眼2-3分钟
查对
交代注意事项
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物,分类放置
洗手
记录
备注皮下注射的部位:上臂三角肌下缘、上臂外侧、
腹部、后背、大腿外侧方。

关于皮下注射技术操作流程

关于皮下注射技术操作流程

皮下注射技术操作流程一、评估:1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩2、医嘱的处置:接到医嘱→转抄医嘱(核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间)→签名3、评估告知患者:携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估(紧急注射时评估和治疗可以同时进行)→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物的准备:洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液(安尔碘或75%酒精)、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸(污物桶)、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。

预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。

1、再次查对医嘱→取药液,检查药液(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物)→打开药液→取治疗盘,检查检查一次性治疗巾包装,取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签,检查棉签质量,取一根棉签,蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上,把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶(若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口,并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者,将胶带贴于瓶身下方并妥善保存)。

2、用物:治疗车一辆上层放置:手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液(安尔碘或75%酒精)、污物缸、治疗单;下层放置:污物桶、锐器盒三、操作:携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保护患者隐私)→手消→取棉签消毒(以进针点为圆心,直径大于5cm)→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽(或去药瓶)→左手食指和拇指绷紧皮肤(过瘦者捏起皮肤)→右手持注射器,食指固定针栓,使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针,迅速刺入皮下(进针深度为针梗的2/3)→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育(确定进针点无出血后丢弃棉签)→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器(及药瓶)放入黄色垃圾袋内→整理衣物,床单元,协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录(注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名)→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→操作完毕注意:1、严格执行查对制度及无菌操作原则2、皮下注射部位选择:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧、背部、脊柱两侧3、针头刺入角度不宜超过45度,以免刺入肌层4、凡对组织刺激性强的药物,不可用于皮下注射5、注意操作过程中询问患者的主诉。

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程自我介绍按医院要求着装【目的】皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法1、需要迅速达到药物疗效,不能活不宜经口服给药时采用的注射法。

如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。

2、局部供药:局部麻醉用药或术前供药。

3、预防接种【部位】上臂三角肌下缘两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘【核对】二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例)【评估】一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。

有无药物过敏史、既往史。

二、到病房评估患者1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。

2、评估患者病情、意识状态,合作程度。

3、自我介绍,反核对患者4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。

5、检查被注射部位的皮肤情况。

6、如果注射胰岛素,应询问患者是否准备食物。

【准备】1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌1ml注射器。

(如果患者使用诺和灵注射笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查。

车下放利器盒。

3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽完再次核对,将注射器放于无菌盘内。

4、胰岛素抽取后,写清起止日期、时间,用输液贴封口放入冰箱,开瓶后有效期为1个月。

【操作】一、核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。

二、选择注射部位后皮肤消毒两次,酒精螺旋式由内向外消毒,直径5CM以上,第二次消毒范围应大于第一次。

三、再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指固定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。

皮下注射技术操作ppt课件

皮下注射技术操作ppt课件
熟练掌握注射技术。 4.处理流程
停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50% 硫酸镁热湿敷→观察
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皮下注射技术操作并发症—针头弯曲或针体折断
1.发生原因 (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、 针尖有钩等。 (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 (4)注射操作不规范。 (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均 可造成针头弯曲或针体折断。 2.临床表现
护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 用物准备:1.治疗车上:治疗盘、1毫升注射器2个、
棉签、碘伏棉签瓶、执行单、按医嘱配药。2.治 疗车下:医用垃圾桶、生活垃圾桶、针头桶。 环境准备:环境安静,整洁,光线充足。
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皮下注射技术操作流程—实施要点
操作要点
1、核对医嘱,做好准备 2、携物至床旁,核对患者取舒适体位 3、暴露注射部位,按无菌操作抽取药液,消毒皮肤
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皮下注射技术操作并发症—硬结形成
3.预防 (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、
炎症、皮肤破损处。 (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要
缓慢,准确掌握注射深度。 (3)对于一些难以吸收的药液,注射后及时给予局部
热敷或按摩,以促进血液循环,加快药物吸收。 (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,
注射 4、拔针,按压针刺处 5、观察用药反应 6、完成操作流程合理
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皮下注射技术操作流程—指导患者 1、向患者解释操作目的,注 意事项 ,告知患者操作过程 中如何配合 2、注射胰岛素时指导患者进 食时间
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皮下注射技术操作流程—注意事项
1、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注 射
2、注射部位应当避开炎症、破溃肿块 3、对经常注射的患者应当更换注射部位

皮下注射流程

皮下注射流程

皮下注射法【评估】一、患者的病情、用药史、过敏史、家族史、治疗等情况。

二、患者的心理状态、肢体的活动能力、对注射药物的认知程度、合作程度。

三、患者注射部位的皮肤情况(有无红肿、硬结、瘢痕等)。

【计划】一、操作者准备:着装整齐、备表、洗手、戴口罩。

二、用物准备:注射盘、注射卡、按医嘱准备药物、无菌持物钳装置、无菌纱布罐、无菌棉签、皮肤消毒液、砂轮、弯盘、启瓶器、一次性注射器(1ml或2.5ml)、铺好的无菌盘、快速手消毒液、治疗单、笔、锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

三、环境准备:整洁、光线充足、温湿度适宜,能保护患者隐私。

四、配药:放注射盘于操作台上→核对治疗单、药物(做好三查八对)→查药物质量→常规消毒安瓿瓶颈、砂轮→在安瓿瓶颈锯痕→再用蘸消毒剂棉签擦去玻璃碎屑→用无菌持物钳取纱布一块→包住安瓿颈部掰开→检查一次性注射器包装、有效期→去除一次性注射器包装→注射器套紧针头→取出注射器→针头护套置无菌巾内→用注射器抽吸药液→排尽空气→针头套好护套,外套空安瓿→核对注射卡、安瓿→放入铺好的无菌盘内。

【实施】一、核对解释:备齐用物推至患者床旁→举手→核对、解释。

二、选择部位:协助患者取合适体位→衣袖上卷暴露三角肌下缘。

三、消毒皮肤:选择合适的消毒剂消毒→取无菌棉签→蘸取皮肤消毒液→消毒皮肤(范围以注射点为中心直径5cm以上)→待干→再次取无菌棉签→再次蘸取皮肤消毒液→再次消毒皮肤→待干。

四、核对排气:取出注射器及安瓿→再次核对治疗单、安瓿→取下安瓿放治疗盘内→取下针头护套弃入垃圾桶内→再次排尽注射器内空气。

五、进针注药:用左手夹无菌干棉签同时绷紧注射部位皮肤→右手侧握式持针(以食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30~40°角)→快速刺入皮下(深度为针梗的2/3)→右手固定针栓→左手拇、食指向外轻抽活塞→如无回血,将药液缓慢注入。

六、拔针按压:药液注射完毕→左手用棉签轻压针刺点→右手将注射器迅速拔出→观察穿刺点无出血后→将棉签弃入医用垃圾桶内→将注射器与针头分离(针头置锐器盒内)→注射器弃入医用垃圾桶内→协助患者拉好衣袖→再次核对安瓿、治疗单→无误后将空安瓿放入锐器盒内→询问患者感觉、交待注意事项。

简述皮下注射的操作流程

简述皮下注射的操作流程

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皮下注射技术的操作流程及评分标准

皮下注射技术的操作流程及评分标准

皮下注射技术的操作流程及评分标准随着医学技术的不断进步,皮下注射逐渐成为一种常见的药物给药方式。

正确的皮下注射技术操作流程对于患者的治疗效果和舒适感至关重要。

本文将介绍皮下注射技术的操作流程,并阐述相应的评分标准。

一、皮下注射技术的操作流程1. 准备工作在进行皮下注射前,护士或医生需要进行一系列的准备工作。

首先,确保工作区域整洁,用洗手液或手消毒剂洗手并戴上手套。

然后,准备所需的注射器、针头、药物和消毒棉球。

检查药物的过期日期并核对患者的个人信息,确保用药的正确性。

2. 注射部位选择皮下注射可以在臀部、上臂、腹部或大腿部进行,根据医嘱或适当的注射部位选择,考虑患者的年龄、性别和治疗药物的特点。

清洁选择的注射部位,使用消毒棉球沾取酒精或其他消毒剂进行擦拭。

3. 注射器和针头选择根据注射的药物量和患者的体型选择合适的注射器和针头。

一般来说,药物量较小时,选择容量较小的注射器;药物量较大时,选择容量较大的注射器。

注射针头的粗细选择适合患者年龄和注射部位。

4. 注射操作取出注射器,把药物吸入注射器内并排出空气,确保注射剂量准确。

用手指捏起选定的皮下注射部位,然后以约45°或90°的角度将针头插入皮肤下。

缓慢地注射药物,注意观察是否有血液回流,如果有,应停止注射并更换注射部位。

注射结束后,缓慢拔出针头。

5. 垃圾处理和护理措施将使用过的注射器和针头放入专用的容器中,确保安全处置。

然后,为患者清洁和消毒注射部位,使用纱布或棉球轻轻按压注射点,促进药物的吸收并减少局部出血或渗出。

二、皮下注射技术的评分标准1. 注射准备评分标准:- 是否按照规范操作,保持手部卫生和注射器的洁净;- 是否检查药物的过期日期并核对患者的个人信息;- 是否准备齐全所需的注射器、针头、药物和消毒棉球。

2. 注射部位选择和准备评分标准:- 是否选择适当的注射部位,考虑患者的个人特点和治疗需求;- 是否正确清洁所选择的注射部位,并使用适当的消毒方法。

三甲医院护理常规操作《皮下注射技术》

三甲医院护理常规操作《皮下注射技术》
7分
1.合理使用注射部位,遵循注射部位轮换原则,注射局部应当避开炎症、破溃或有硬结、瘢痕的部位。
2.注意药物的不良反应,避.免使用刺激性较强的药物,防止意外事故的发生。
3.针头刺入角度不宜超过45°,防止刺入肌层。
4.保证注射剂量准确无误。
5.有针对性地进行健康宣教。
准备(3分)
自身准备
(1分)
用物准备
6分
皮下注射技术(8分钟内完成)
器盒(1分)。
14分
处置
(2分)
1.整理床单位(1分)。2.再次核对药物(2分)。3.污物分类处理(1分)。4.洗手,记录注射时间(2分)。5.脱口罩(1分)。
8分
健康教育
(5分)
针对病情进行健康教育。
8分
评价(3分)
自我评价
(3分)
1.坚持三查七对、无菌原则及污物处理原则(2分)。2.操作熟练,做到无痛注射(2分)。3.患者满意,沟通良好,无不良反应(2分)。
目的及适应证
(10分)
操作程序(90分)


得பைடு நூலகம்

注意
事项
操作流程(30分)
流程要点(60分)
目的:将小量药物注入皮下组织达到治疗的目的,多用于预防接种、局部麻醉及胰岛素治疗。
评估(4分)
核对医嘱
(1分)
评估患者
(2分)
评估环境
(1分)
1.核对医嘱、注射卡、药名、剂量、浓度、用法、用药时间(2分)。2.评估患者全身情况,目前病情、治疗和用药情况、意识状态、心理活动、局部皮肤情况、合作程度等(3分)。3.环境清洁、安静,准备好进餐食物(2分)。
8分
注射
(8分)

皮下注射技术操作流程及考核评分表

皮下注射技术操作流程及考核评分表

↓↓皮下注射技术操作流程图及要点说明操作流程要点说明核对床号、姓名、医嘱、药物严格执行床边双人查对制度评估1.患者病情、用药史、家族史、不良反应史等。

2.营养状况、注射部位组织状况(有无疤痕、炎症、硬结等)。

3.药物的性质、作用及不良反应,患者对药物的了解程度及心理反应。

根据患者的营养状态,把握进针深度,避免误入肌肉组织。

告知注射的原因、药物副作用、注意事项等。

注射胰岛素前要先准备好食物。

准备1.操作者:洗手、戴口罩。

2.环境:清洁、舒适、适合无菌操作。

3.用物:治疗盘、治疗巾、弯盘、棉签、0.5%安多福(注射胰岛素准备 75%酒精)、注射器、药物、手消毒液、注射卡。

4.患者:取舒适体位。

实施1.消毒,抽取药液2.协助患者取舒适坐位或卧位3.定注射部位,消毒皮肤4.再次核对,排进空气5.采用较长针头注射时(8mm),针头与皮肤呈30°~40°角刺入皮下,深度为针梗的 1/2~2/3;采用 4~5mm 短针头注射时,垂直进针6.固定针头,回抽无回血后缓慢推注药液7.注药后快速拔针,用无菌干棉签按压穿刺点片刻8.协助患者取舒适体位1.严格无菌技术操作原则2.进针不宜过深,以免刺入肌层;对消瘦者,可捏起皮肤并减少进针角度刺入3.进针后无回血方可推注药液4.掌握无痛注射技巧5.离开患者时要确保注射部位不出血6.长期注射者应注意注射部位的轮换,禁止在注射后行局部按摩或热敷7.药物的保存观察与记录1.观察注射过程中患者的反应、用药后的疗效和不良反应2.在注射单上签名,必要时做好记录对注射胰岛素者,要密切观察有无低血糖反应发生,注射后勿剧烈运动、按摩、日光浴等附:皮下注射技术操作考核评分表考核者:考核日期:。

皮下注射技术操作流程

皮下注射技术操作流程

皮下注射技术操作流程一、评估:1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩2、医嘱的处置:接到医嘱→转抄医嘱(核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间)→签名3、评估告知患者:携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估(紧急注射时评估和治疗可以同时进行)→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物的准备:洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液(安尔碘或75%酒精)、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸(污物桶)、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。

预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。

1、再次查对医嘱→取药液,检查药液(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物)→打开药液→取治疗盘,检查检查一次性治疗巾包装,取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签,检查棉签质量,取一根棉签,蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上,把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶(若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口,并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者,将胶带贴于瓶身下方并妥善保存)。

2、用物:治疗车一辆上层放置:手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液(安尔碘或75%酒精)、污物缸、治疗单;下层放置:污物桶、锐器盒三、操作:携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保护患者隐私)→手消→取棉签消毒(以进针点为圆心,直径大于5cm)→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽(或去药瓶)→左手食指和拇指绷紧皮肤(过瘦者捏起皮肤)→右手持注射器,食指固定针栓,使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针,迅速刺入皮下(进针深度为针梗的2/3)→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育(确定进针点无出血后丢弃棉签)→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器(及药瓶)放入黄色垃圾袋内→整理衣物,床单元,协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录(注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名)→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→操作完毕注意:1、严格执行查对制度及无菌操作原则2、皮下注射部位选择:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧、背部、脊柱两侧3、针头刺入角度不宜超过45度,以免刺入肌层4、凡对组织刺激性强的药物,不可用于皮下注射5、注意操作过程中询问患者的主诉。

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二十三、皮下注射技术操作流程
护理目标:遵医嘱对患者皮下注射。

确保注射安全,操作规范,并将操作不适感降低到最低限度。

操作流程要点说明护患沟通
操作流程要点说明护患沟通
皮下注射技术考核评分标准
类别:给药法护理对象:□成人□老人□儿童
资料来源:□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名
主考教师考核日期
【注意事项】
1、严格遵守无菌操作原则及查对制度
2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。

3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。

4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。

5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。

6、需长期反复皮下注射者,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。

每个针眼间距2.5cm。

7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。

8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。

正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。

9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。

在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。

10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。

11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。

避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。

注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

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