皮下注射操作流程
皮下注射操作流程、理论
皮下注射操作流程
素质要求
操作前准备
评估患者
1. 洗手,戴口罩
2. 备齐用物且放置合理
1. 核对医嘱、询问、了解患者的身体状况
2. 评估患者意识状态、肢体活动能力
3. 评估患者病情、合作程度、注射部位的皮肤
情况
操作要点
1. 核对药物方法正确,做到三查七对
2. 检查瓶身、安瓿有无破损,药液有无变质
3. 铺无菌盘,抽取药液,放于无菌盘内
4. 携用物至患者床旁,取舒适体位,核对
5. 正确选定注射部位
6. 消毒注射部位皮肤(2遍),消毒方法、范围正确
7. 核对并抽取药液,排尽空气
8. 绷紧皮肤,针头与皮肤成30°~40°进针 9. 固定针栓(左手拇指),回抽无回血 10. 缓慢注药,观察反应
11. 拔针、按压进针点(干棉签) 12. 协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于患者可及位置
操作后
1.
告知患者注意事项
2. 整理床单位,合理安置患者
3. 清理用物,正确处理注射器及针头
4.
洗手、脱口罩
皮下注射操作理论部分
一、目的:
1.不宜口服给药,需在一定时间内发生药效。
2.预防接种。
3.局部麻醉给药。
二、注意事项:
1.注射时针头角度不宜超过45 °,以免刺入肌肉层。
2.避免应用对皮肤有刺激作用的药物做皮下注射。
3.经常注射者应更换注射部位,建立轮流交替注射的计划。
4.注射药量少于1ml时,需用1ml注射器抽吸药液,以保证注
入的药液计量准确。
皮下注射法操作流程
皮下注射法一、目的注入小剂量药物、不能或不宜经口服给药时采用,需迅速达到药效。
二、适应症1、局部麻醉用药或术前供药。
2、预防接种。
3、不能或不宜口服给药,需迅速达到药效。
三、禁忌症1、药物刺激性较强或药量较大,不宜皮下注射。
2、对该药过敏者。
3、注射部位有病灶时需避开。
四、操作步骤(一)评估1、患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2、患儿过敏史、用药史、不良反应史。
3、待注射部位皮肤情况。
4、用药效果及不良反应。
(二)准备1、护士准备:仪表端庄,衣帽整洁。
2、患儿:注射部位皮肤清洁,体位舒适。
3、环境:清洁、安静、安全。
4、用物:无菌治疗盘、1ml、2ml或5ml注射器、治疗单、药物和稀释液、砂轮、干棉签、弯盘、复合碘消毒液、免洗手消毒液、药液、医疗污物桶、锐器盒。
(三)操作1、洗手、戴口罩、与患儿及家属解释。
2、携用物至床旁、核对药物与患儿。
3、取适当体位,确定注射部位。
(1)如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器,配置药物和注射需使用无菌技术。
(2)依标准程序抽吸药物至所需量,放置于无菌盘内。
(3)如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器,注射前更换注射用针头。
(4)排出注射器中空气及多余的药物,直至所需的准确剂量。
4、再次核对患儿及医嘱。
5、备好皮肤消毒用物及弯盘,嘱患儿及家属做好注射准备。
6、彻底清洁注射部位,75%酒精或安尔碘消毒液擦拭消毒,消毒范围>5cm,自然待干(注射胰岛素勿擦拭注射部位皮肤)。
7、固定注射部位。
8、用左手拇指和食指绷紧皮肤30°-40°,(胰岛素注射时用拇指与中指捏起皮肤,针成45°-60°插入,如用1ml注射针头,则用90°插入,过瘦弱者可捏紧注射部位皮肤,同时角度可以减小)进针;深度为针梗的2/3或1/2,右手固定针栓。
9、左手抽回血,如无回血,缓慢推注药物并观察患者的反应。
皮下注射流程
皮下注射流程
1. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
2.评估:病情、合作程度、注射部位的情况。
3.物品准备: 备齐注射用物、药液。
4.核对检查药物,抽吸药液。
5.病人准备:核对、解释。
6.安置卧位、选择注射部位。
7.消毒皮肤
8.戴手套
9.排气
10.进针
11.抽回血,缓慢注射药物。
12.拔针
13.处理用物
14.核对
15.脱手套
16.整理床单位
或
皮下注射实验指导
【目的】
(1)注入小剂量药物,用于不宜口服给药,而在一定时间内要发挥药效的。
(2)预防接种。
(3)局部麻醉用药。
【评估】
(1)病人的一般情况:病情、治疗、年龄、用药史、过敏史、注射部位的皮肤情况。
(2)病人的心理状态及合作程度。
【准备】
1.护士准备着装整洁、衣帽规范,戴口罩,洗净双手。
2. 病人准备取坐位或卧位;注射部位可在上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧与外侧或两侧
腹壁。
3.用物准备注射盘内置2ml注射器5 或6号针头、常规消毒液(2%碘酊和70%乙醇)、棉签、弯盘、医嘱用药、注射卡。
4.环境准备提供隐私的环境。
【操作步骤】
【注意事项】
1.严格执行无菌操作原则和查对制度,严格遵守消毒隔离原则。
2.用药前询问用药史;需长期注射者,应建立轮流更换注射部位的计划,以促进药物的充分吸收。
3.进针的角度不超过45°,避免刺入肌层;对于过于消瘦者,可捏起局部组织,减少穿刺角度。
医院护理技术皮下注射操作流程
医院护理技术皮下注射操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、
治疗计划;解释、问二便、
核对医嘱:检查药物名称。
剂量、用途、有效期、有否浑
浊、变质
准备用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(1ml、2ml)、
药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、
铺无菌治疗盘
吸药、排气吸取药液、排尽空气
再核对、协助患者取合适体位(叉腰或屈肘)
摆体位、选部位
常用部位:上臂三角肌下缘
消毒:按常规消毒皮肤,安尔碘消毒范围大于5×5cm
消毒、进针
查对
进针:排气、绷紧/捏起皮肤、针尖斜面向上呈30-40°角
刺入针头2/3
固定:右手固定针栓
固定、回抽
回抽:无回血
推药:慢注药液、观察反应
推药、拔针、查对拔针:快速拔针、用消毒棉签按压针眼2-3分钟
查对
交代注意事项
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物,分类放置
洗手
记录
备注皮下注射的部位:上臂三角肌下缘、上臂外侧、
腹部、后背、大腿外侧方。
皮下注射技术操作流程
二十三、皮下注射技术操作流程护理目标:遵医嘱对患者皮下注射。
确保注射安全,操作规范,并将操作不适感降低到最低限度。
操作流程要点说明护患沟通操作流程要点说明护患沟通皮下注射技术考核评分标准类别:给药法护理对象:□成人□老人□儿童资料来源:□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名主考教师考核日期【注意事项】1、严格遵守无菌操作原则及查对制度2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。
3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。
4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。
5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。
6、需长期反复皮下注射者,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。
每个针眼间距2.5cm。
7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。
8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。
正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。
9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。
在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。
10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。
11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。
避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。
注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。
皮下注射法技术操作规范
皮下注射法技术操作规范
【目的】
1.需迅速达到药效和不能或不宜经口服给药时采用。
2.预防接种。
3.局部供药,如局部麻醉用药。
【用物准备】
基础消毒盘、1~2ml注射器及5~6号针头,按医嘱备药液放置在无菌盘内。
【操作方法及程序】
1.同本章“皮内注射法”程序1。
2.同本章“皮内注射法”程序2。
3.选择注射部位(上臂三角肌下缘,上臂外侧,大腿前侧外侧,下腹部组织及肩胛下方),常规消毒皮肤。
4.核对药物,驱尽注射器内气体。
5.一手绷紧皮肤,一手持注射器,以示指固定针栓使针头与皮肤成300~400角(过瘦者可捏起注射部位皮肤,同时角度可减小)迅速刺入针头的2/3或1/2,固定针栓,抽吸
活塞,无回血即可推药。
6.注射毕,快速拔针以干棉球轻压针刺处,勿按揉。
7.安置病人于舒适体位,清理用品。
【注意事项】
1.经常注射者应每次更换注射部位。
2.注射少于1ml药液时必须使用1ml注射器,保证药液剂量准确。
3.持针时,一手示指固定针栓,但不可接触针梗,以免污染。
4.针头刺入角度不宜超过450,以免刺人肌层。
5.尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。
关于皮下注射技术操作流程
皮下注射技术操作流程一、评估:1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩2、医嘱的处置:接到医嘱→转抄医嘱(核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间)→签名3、评估告知患者:携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估(紧急注射时评估和治疗可以同时进行)→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物的准备:洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液(安尔碘或75%酒精)、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸(污物桶)、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。
预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。
1、再次查对医嘱→取药液,检查药液(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物)→打开药液→取治疗盘,检查检查一次性治疗巾包装,取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签,检查棉签质量,取一根棉签,蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上,把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶(若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口,并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者,将胶带贴于瓶身下方并妥善保存)。
2、用物:治疗车一辆上层放置:手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液(安尔碘或75%酒精)、污物缸、治疗单;下层放置:污物桶、锐器盒三、操作:携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保护患者隐私)→手消→取棉签消毒(以进针点为圆心,直径大于5cm)→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽(或去药瓶)→左手食指和拇指绷紧皮肤(过瘦者捏起皮肤)→右手持注射器,食指固定针栓,使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针,迅速刺入皮下(进针深度为针梗的2/3)→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育(确定进针点无出血后丢弃棉签)→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器(及药瓶)放入黄色垃圾袋内→整理衣物,床单元,协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录(注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名)→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→操作完毕注意:1、严格执行查对制度及无菌操作原则2、皮下注射部位选择:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧、背部、脊柱两侧3、针头刺入角度不宜超过45度,以免刺入肌层4、凡对组织刺激性强的药物,不可用于皮下注射5、注意操作过程中询问患者的主诉。
皮下注射操作流程
皮下注射操作流程自我介绍按医院要求着装【目的】皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法1、需要迅速达到药物疗效,不能活不宜经口服给药时采用的注射法。
如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。
2、局部供药:局部麻醉用药或术前供药。
3、预防接种【部位】上臂三角肌下缘两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘【核对】二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例)【评估】一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。
有无药物过敏史、既往史。
二、到病房评估患者1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。
2、评估患者病情、意识状态,合作程度。
3、自我介绍,反核对患者4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。
5、检查被注射部位的皮肤情况。
6、如果注射胰岛素,应询问患者是否准备食物。
【准备】1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌1ml注射器。
(如果患者使用诺和灵注射笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查。
车下放利器盒。
3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽完再次核对,将注射器放于无菌盘内。
4、胰岛素抽取后,写清起止日期、时间,用输液贴封口放入冰箱,开瓶后有效期为1个月。
【操作】一、核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。
二、选择注射部位后皮肤消毒两次,酒精螺旋式由内向外消毒,直径5CM以上,第二次消毒范围应大于第一次。
三、再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指固定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。
皮下注射技术操作流程
拔
针
注射完毕快速拔针,用于棉签按压针刺处片刻,不出血为止。
整理用物
1.再次。
观察 记录
1.观察用药后反应。 2.做好护理记录,相关药物宣教指导。
抽吸药液
1.抽吸药液,再次核对。 2.药液放在注射盘中。
消
毒
1.1.2%碘酒消毒待干后,用75%酒精脱碘。 2.消毒皮肤范围4-6cm。
注
射
1.再次核对,排气。 2.左手绷紧皮肤,右手持注射器。 3.针头与皮肤呈30-40度角快速刺入皮肤,深度为针梗的1/2-2/3。
缓慢推药
1.右手固定针栓。 2.左手回抽活塞,无回血方可推注药液。 3.注意观察病人反应。
皮下注射技术操作流程
1.携用物至床旁,核对床号、姓名。 备齐用物 2.解释并取得患者合作,协助取舒适体位。
评
估
1.病人的用药史及过敏史。 2.注射部位的皮肤情况。 3.心理状态及理解合作程度。
选择部位
1.上臂三角肌下缘外侧或外侧肌。 2.洗手,戴口罩。
三查七对
检查药液名称,有无混浊沉淀、有无过期、安瓶有无破裂。
皮下注射操作流程
皮下注射操作流程
洗手
快速手消
护士准备 了解患者病情,询问用药史、过敏史,意识状态,肢体的活动能力、对用药计划的了解及合作程度,评 估 环境准备 注射盘(内有2%碘酒、75%酒精、无菌棉签)、2ml 注射器、5号~6号针头、药液、砂轮、弯盘、治疗单
准备并检查用物 携用物至床边核对解释 协助患者取舒适的体位 选择合适的注射部位,常规消毒皮肤 再次核对,排尽注射器内的空气 常用部位有:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方 绷紧局部皮肤,快速刺入皮下 一手绷紧局部皮肤(过瘦者捏起皮肤),另一手以平持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30°~40°角,快速刺入皮下,进针的深度为针柄的1/2~2/3 抽吸无回血,缓慢推入药液 注射毕,拔针后无菌干棉签轻压针刺处 再次核对 协助患者取舒适卧位,整理床单位 处理用物,擦盘台车,洗手,记录 核对所用药物及病人的床号、姓名 正确配制并抽吸药液 转抄治疗单并双人核对。
皮下注射操作流程 -公开课版
皮下注射操作流程【目的】皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法1、需要迅速达到药物疗效,不能活不宜经口服给药时采用的注射法。
2、局部供药:局部麻醉用药或术前供药。
3、预防接种【部位】上臂三角肌下缘两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘【核对】二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾【评估】一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。
有无药物过敏史、既往史。
二、到病房评估患者1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。
2、评估患者病情、意识状态,合作程度。
3、自我介绍,反核对患者4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。
5、检查被注射部位的皮肤情况。
【准备】1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌2ml注射器。
(如果患者使用诺和灵注射笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查。
车下放利器盒。
3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽完再次核对,将注射器放于无菌盘内。
【操作】一、核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。
二、选择注射部位后爱尔碘消毒一次,螺旋式由内向外消毒,直径5CM以上。
三、再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指固定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。
四、注射器针尖与皮肤呈30-40度,迅速刺入针梗的2/3,以免进入肌层;抽吸有无回血、推药。
推药过程中,讯问患者有无不适。
五、缓慢推药,注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。
六、再次核对,协助患者取舒适卧位,整理衣物。
七、向患者告知注意事项,感谢患者的配合。
皮下注射操作步骤
皮下注射操纵步调之宇文皓月创作一、操纵准备1、个人准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩。
2、用物准备:注射盘内放5ml注射器2个或1ml注射器2个、注射药物、注射单、安尔碘、棉签、砂轮、治疗碗、笔、盐酸肾上腺素。
3、评估:①患者病情、注射部位皮肤及皮下组织状况。
②询问用药史及药物过敏史。
③心理状态、配合程度。
二、操纵程序1、治疗室内备齐用物,严格三查八对(医嘱、药品、物品)。
2、备齐用物携至床旁,核对床号、姓名、注射单,向患者解释皮下注射的目的、方法、注意事项及配合要点。
3、检查药液,消毒后打开安瓿。
4、检查注射器打开,抽吸药液,套安瓿。
5、再次核对床号、姓名,协助患者取正确姿势,选择注射部位。
6、消毒皮肤,以穿刺点为中心,螺旋旋转式由内向外消毒,直径大于5 cm。
7、排尽注射器内空气。
8、左手绷紧皮肤,右手持针以30-40度角进入针头的1/2--2/3。
9、固定针头,抽回血,缓推药液(小儿例外)。
10、注射毕,干棉签轻压针眼,迅速拔针。
11、再次检查安瓿、床号、姓名、注射单,签名,记录时间。
12、整理用物,观察患者用药反应。
13、爱护体贴患者。
三、工作规范要点1、遵循核对制度,符合无菌技术、尺度预防、平安给药原则。
2、告知患者,做好准备。
评估患者病情、过敏史、用药史,以及注射部位皮肤情况。
3、告知患者药物名称及注意事项,取得患者配合。
4、选择合适的注射器及注射部位。
需长期注射者,有计划地更换注射部位。
5、注射中、注射后观察患者反应、用药效果及不良反应。
十九、皮下注射技术操作流程
十九、皮下注射技术操作流程操作准备检查配制药液选择部位解释评估消毒注射整理解释观察清理记录1.按规定着装,洗手、戴口罩。
2.用物准备齐全。
3.按医嘱备药。
1.查药名、剂量、浓度及有效期。
2.对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物,安瓿有无裂缝。
3.按常规弹、消、锯、消、折安瓿。
4.打开注射器抽吸药液,排尽空气后放入无菌巾内。
根据情况选择注射部位,常用部位有(上臂三角肌下缘,上臂外侧、大腿前侧外侧、下腹部组织及肩胛下方)。
1.注射完毕,用无菌棉签轻压进针处,迅速拔针。
2.继续按压片刻。
1.查对床头号、姓名。
2.解释并告知注射药物的名称、目的。
1.常规消毒皮肤。
2.再次查对床号、姓名。
3.排气,绷紧皮肤,另一手将针头迅速刺入,固定针栓,抽回血,无回血后注入药液。
1.整理患者及床单位。
观察患者主观反应。
2.向患者交待注意事项。
协助查对X床XX,您好,由于病情需要,现在给您注射XX,以利于XX,请做好准备,这样的体位舒适吗?那我们开始了。
这类药物需要注射上臂三角肌下缘,我来帮您卷起袖子,X床XX,现在要给你注射了,可能有些痛,我会尽量轻点,请您不要紧张。
X床XX,注射已经结束了,请您放松。
拔针1.洗手,查对床头卡。
2.在医嘱本签名,记录执行时间。
您有什么需要帮助,请及时按这个呼叫器,我会随时过来看您的,谢谢您的配合。
皮下注射的操作流程及评分标准
皮下注射的操作流程及评分标准
皮下注射的操作流程及评分标准
皮下注射是常见的给药方式,为了确保操作的安全和规范,护士需要按照以下流程进行操作,并根据评分标准进行评估。
流程:
1.符合护士职业规范要求,核对医嘱。
2.护士洗手,核对并解释患者病情、身体状况、过敏史及
用药史。
3.检查注射部位皮肤情况,说明所用药物可能产生的疗效
与不良反应以及患者对药物的认识和合作程度。
4.检查备齐用物,放置合理,确保患者卧位舒适、配合操作,环境整洁、安静、光线适宜、安全。
5.操作要求分值:准备2分,操作2分,洗手2分,记录
2分,指导2分,处置2分,共计12分。
评分标准:
1.操作符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.操作规范、熟练、节力。
3.体现人文关怀,患者/家属知晓告知事项,对服务满意。
具体操作步骤:
1.护士携用物至患者床前,核对并解释。
2.患者取舒适体位,规范选择注射部位,保护隐私、保暖。
3.按常规消毒皮肤,范围及方法正确,再次核对并排气。
4.一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤成30度~40度角,快速刺入针头的2/3或1/2.
5.固定针栓,抽吸活塞,无回血即推药。
6.注射完毕,快速拔出针头,以干棉签轻压针刺处。
7.再次核对。
8.协助患者取舒适的卧位,整理床单位,正确指导患者/家属,用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置。
9.流动水洗手,观察用药后反应并记录。
总之,皮下注射是一项重要的护理操作,护士需要在操作中严格遵守规范,确保患者的安全和舒适。
皮下注射操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作
程度、治疗计划;解释、问二便、环境评估
用物准备:治疗盘、无菌治疗巾、注射器(2ml、5ml)、
药物、皮肤消毒剂(我院现使用安尔碘)、
棉签、砂轮、弯盘
核对:检查药物名称、剂量、用法、有效期,有否混
浊、变质
吸药:吸取药液、排尽空气,置于无菌治疗盘内
根据患者具体情况选择恰当的注射部位
再核对、协助患者取合适体位
消毒:安尔碘消毒皮肤,范围大于5×5cm
查对
进针:左手绷紧皮肤、右手持注射器、食指固定针栓,使针头与皮肤呈30~40度角快速刺入针梗2/3,(根据病人胖瘦调节进针深度)
固定:右手固定针栓
回抽:无回血
推药:缓慢推注药液、观察反应(儿童应快速推药)
拔针:快速拔针、用无菌棉签按压进针点片刻
再查对
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手记录1.Fra bibliotek择上臂三角肌下缘、大腿前侧与外测或两侧腹壁
2.长期皮下注射,注射部位应交替更换;若出现硬结,可行
热敷或理疗。不可在有硬结或瘀斑的部位注射
3.进针不宜过深,避免刺入肌层;对消瘦者可捏起皮肤并减小进针角度
皮下注射操作步骤
皮下注射操作步骤一、准备工作1.确保注射器、针头、注射液等器材都是干净和无菌的。
2.洗净双手并戴上无菌手套。
3.准备所需的注射液,并将其摆放在工作台上。
二、选择注射部位1.皮下注射一般可以在腹部、上臂、臀部、大腿前侧等部位进行。
根据医嘱或者个人偏好选择合适的部位。
2.避开皮肤有创伤、发炎、皮肤病变的区域。
注射部位应远离肋骨、脊柱、脉管等重要器官。
三、准备注射部位1.用无菌棉球蘸取酒精,在注射部位周围进行消毒,使其干燥。
2.避免触碰已经消毒的皮肤,以免造成二次污染。
四、进针注射1.用拇指和食指捏起一块皮肤,使其稍稍凸起。
2.拿起已经装好注射头的注射器,将针头迅速刺入凸起的皮肤。
3.确保针头完全进入皮下组织后,轻轻向内注射药液。
4.缓慢注射药液,以免药液迅速反流导致效果不佳。
五、拔针1.注射完毕后,等待数秒,再轻轻拔出针头。
2.用无菌棉球轻轻按压注射部位,帮助止血。
六、处理废弃物1.将使用过的注射器、针头等废弃物放入专门的医疗废弃物容器内。
2.注意将医疗废弃物妥善处理,避免对环境和他人造成伤害。
七、清洁工作区1.在注射结束后,及时清理工作区域,保持整洁和无菌。
八、观察部位1.皮下注射后,应观察注射部位是否有不适或异常反应,如红肿、疼痛、发热等。
如有异常情况应及时向医生咨询。
注意事项:使用无菌器材和环境非常重要,以避免感染和交叉感染。
废弃物的处理要符合医疗废物处理规定,确保对环境和健康的保护。
在进行皮下注射前,了解注射液的使用方法和剂量,并遵循医嘱或专业指导。
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皮下注射操作流程
【部位】
上臂三角肌下缘
两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘
1.敬礼,自我介绍
各位评委老师好,我是01号参赛选手,我今天参赛的项目是皮下注射法。
2.预期目标
1,操作规范,患者满意。
2,患者紧张情绪缓解,安全感增加,理解注射目的,主动配合。
3,达到预期药效,无不良反应。
3.洗手,抄写医嘱,核对注射单与医嘱
床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤
阿姨,您好,请问叫什么名字?----张三。
请让我看一下您的腕带,好吗?-----好的。
张阿姨,您好,我是您的责任护士晏春丽,今天您的护理都由我负责,请问您今天感觉怎么样?
----我的病老不好,很烦。
您是糖尿病,治疗有一定的过程,您一定要有信心,只要您坚持治疗,会好起来的。
您今天解了几次小便,还要喝那么多水吗?---我现在比以前小便少些,也没那么口渴了。
那您的治疗效果还是有效果的。
今天您的空腹血糖是15.0mmol/l,要给您注射胰岛素,是降低血糖的,注射后半小时内要吃饭,防止低血糖,您的中餐准备好了吗?----好了。
您一前有药物过敏吗?-----没有。
您昨天打的左边,今天更换一下部位,打右边好吗?-----好的。
让我看一下您的皮肤。
你的皮肤无红肿、硬结、溃疡,适合注射。
让我摸一下您的脉搏。
请问您要大小便吗?
好,请您好好休息,我准备好之后给您注射。
5.环境评估
环境宽敞安静,明亮,温度适宜,保护患者隐私,适合操作。
6.病例汇报
01床,张三,女,55岁,糖尿病的二级护理??患者,患者神志清楚,T36.7,R 20次/分,HR80次/分,BP110/76mmHg,患者空腹血糖15.0mmol/l,遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射,患者本科学历,经解释后患者了解药物作用,能配合操作,患者有完全自理能力,心理情绪轻度焦虑。
7.洗手、戴口罩
口述:我已自身穿戴整齐,指甲已剪(有动作),快速手消毒液在有效期内,七步洗手法。
戴口罩。
8.治疗室三擦
口述:治疗室每天紫外线消毒1小时,操作前半小时有效含氯消毒液湿抹治疗桌,治疗盘、治疗台,减少不必要的打扫及人员走动,避免尘土飞扬。
9.用物评估,备齐用物
治疗盘内:无菌巾。
治疗盘外:棉签、注射器(1ML)、注射液(安剖瓶)、络合碘、酒精、剪刀、起瓶器、医嘱本、笔、快速手消毒液
车下:垃圾筒,利器盒
10.检查用物
核对注射单与药名、浓度、剂量、有效期;瓶身有无破损、裂痕;药液有无变质、浑浊、沉淀(白色衬底)
口述:铺好的无菌盘有效期为4小时,一次性无菌物品包装完好无漏气,在有效期内。
无菌溶液瓶口瓶身无裂痕,溶液无霉变、沉淀、絮状物。
消毒液在有效期内,开瓶日期为+月+日。
11.操作
⑴铺无菌治疗盘,核对医嘱,抽药0.2ml,放无菌盘,整理用物,洗手,脱口罩,携用物至床旁。
⑵核对患者,拉床帘,保护隐私;协助舒适卧位,充分暴露注射部位。
⑶酒精螺旋式由内向外消毒2遍,直径5CM以上
⑷再次核对药液,备干棉签,取注射其,排尽空气。
⑸右手持注射器,食指固定针拴,左手掐起皮肤,注射器针尖与皮肤呈30-40度(小于45度),迅速刺入针梗的2/3,以免进入肌层;抽吸有无回血、推药。
推药过程中,询问患者有无不适。
过瘦的患者,捏起皮肤。
⑹缓慢推药,注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。
⑺整理衣物。
协助患者取舒适卧位。
再次核对,洗手,记录时间,签名。
⑻健康宣教:张阿姨,已经给您注射了胰岛素,不要揉搓注射部位。
现在是#点#分,请您在#点#分(半小时内)前吃饭,防止低血糖,因为您得的是糖尿病,所以平时要低糖饮食,另外要适当
运动。
如果您有何不适或任何需要都可以找我,您现在好好休息,过会再来看你。
⑼回治疗室,处理用物,洗手。
皮下注射考核评分标准
科室---------------- 姓名----------------- 得分---------------
监考人-------------- ------------ 监考日期---------年---------月--------日注意事项
1、遵医嘱及药物说明书使用药品
2、观察注射部位的皮肤和肌肉组织状况。
3、需长期注射者,有计划地更换注射部位。