肌肉、皮下注射操作流程图
请将皮下注射,肌内注射操作流程归纳如下
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护理学基础皮下及肌肉注射演示课件
2020/9/11
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皮下注射法
操作步骤与方法
【进针】
1.左手绷紧皮肤, 2.右手以平执式持注射器 3.示指固定针栓,针尖斜 面向上,与皮肤呈30°~ 40°角 4.进针约1/2-2/3
2020/9/11
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皮下注射法
操作步骤与方法
【推药】
2020/9/11
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操作步骤与方法
准备
皮下注射法
核对与健康教育
××× / ×××/ ×××
2020/9/11
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皮下注射法
操作步骤与方法
【准备】
护士准备 患者准备 环境准备 用物准备
患者的病情及治疗情况 患者的意识状态、肢体活动能力 患者注射部位的皮肤及皮下组织 情况
红肿、硬结、瘢痕、疼痛
2020/9/11
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操作步骤与方法
准备
皮下注射法
核对与健康教育
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肌内注射法
上臂三角肌注射定位
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上臂外侧,肩峰下2-3横指处
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肌内注射法
1 定义 2 目的 3 注射部位选择 4 注射步骤与方法 5 注意事项
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操作步骤与方法
准备
肌内注射法
核对与健康教育
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肌肉注射治疗卡示例
治疗卡
床号: ×床 姓名: ××× 药名/剂量/浓度:VitB6 50mg
第十九章第三节
皮下与肌肉注射法
明星 上海杉达学院国际医学技术学院
1
2020/9/1 11
学习目标
识记
➢ 皮下注射与肌肉注射的部位 ➢ 皮下注射与肌肉注射的注意事项
皮下注射流程
皮下注射操作流程(孟)
核对医嘱→治疗单→准备用物→携用物至床旁→核对病人信息→解释所做治疗项目及药物的名称、作用、副作用→关闭门窗,请多余人员外出→洗手→协助患者舒适体位→选择注射部位→消毒→再次核对患者及药物→调整针头斜面向上→针头与皮肤呈30-45度角→针头刺入皮下1/2—2/3,抽吸无回血→推注过程中询问患者感受→拔针→按压穿刺点至不出血→处理废物→洗手→再次核对患者及药物→观察药物反应→执行单签字→整理病人交代注意事项→洗手→离开病房→处理废物→洗手→医嘱单签字
肌肉(皮下)注射操作流程
治疗单(即时医嘱同主班护士核对治疗单)洗手戴口罩查看药物(双人核对)准备用物(治疗盘、抽吸药物放在治疗巾内)治疗盘放在床头柜上核对病人(腕带)、治疗单、床头执行单解释所用药物目的协助病人体位(注意遮挡与保暖)选择注射部位(注意有无硬结)再次核对病人与药物取棉棒与药物(排净气泡)消毒皮肤直径 >5cm 左手绷紧皮肤,右手垂直进针2.5-3cm(据胖瘦){皮下注射时,针头斜面朝上,视胖瘦调整进针角度30-45度,过瘦者,可左手捏起皮层 } 左手固定针头,右手抽吸有无回血左手轻揉局部右手慢推药液(注意查看病人表情、询问、解释药性)干棉签压针眼至无渗出分离针头与针管放入小筒内再次核对病人、治疗单,观察病人反应,整理病人洗手头执行单上签名,治疗单上打钩交代药物副作用及注意事项回处置室,针管及棉棒放入医疗废物桶,针头及玻璃安瓿放入锐器盒洗手签临时医嘱单。
皮下注射技术操作流程ppt课件
定义:是将少量药液注入皮下组织内的方法 目的: 1 迅速达到药效又不能或者不宜经口服给药时采用。 2 局部供药,比如局部麻醉用药。 3 预防接种,比如各种菌苗、疫苗的注射。 护理目标: 按医嘱对患者进行皮下注射。确保注射安全,操作 规范,并将操作不适感降低到最低限度。
皮下注射技术操作流程(一)
9、整理用物(按医疗废物垃圾分类处理)。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 注射部位:
上臂三角肌 下缘凹陷处 大腿外侧 上臂外侧 腹部、背部
30-40°
进针角度
绷紧皮肤注射
实施过程注意事项:
1、严格执行无菌技术操作原则
2、进针不宜过深,以免刺入肌层;对过瘦者,可捏起皮肤 并减少进针角度刺入 3、进针后无回血方可推注药液 4、掌握无痛技巧 5、离开患者时要确保注射部位不出血。 6、长期注射者注射后可给予局部按摩或热敷, 以防硬结产生,但胰岛素注射后禁用,以免药效提早产生 。
注射原则
掌握无痛注射原则,减轻心理负担
两快一慢:进针、拔针快,推药慢
适当体位、放松肌肉
注射几种药物,先注射刺激弱→强
皮下注射技术操作流程(六)
观察与记录:
1、观察注射过程中患者的反应、用药后的疗效和不良反应
2、在治疗单上签名,必要时做好记录
要点:
对注射胰岛素者,要密切观察有无低血糖发生,注射 后勿剧烈运动、按摩、日光浴等
核对:医嘱、患者(床号、姓名、住院号)
药物、批号 要点:严格执行三查七对制度
皮下注射技术操作流程(二)
评估:
病情、用药史、家族史、不良反应
营养状态、注射部位(有无疤痕、炎症、硬结)
药物性质、作用、不良反应
患者对药物的了解程度及心理反应
(优质医学)皮下注射PPT
演讲人
(优质医学)皮下注射PPT
皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。 皮下注射常用于需迅速达到药效、不宜口服给药、局部麻醉、预防接种等情况。注射部位通常在上臂三角 肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。 皮下注射之前准备好所有物品:药液、一次性注射器、棉签、碘酒、酒精,具体步骤如下:①选择好注射 部位; ②用2%碘酊或75%酒精对注射部位的皮肤进行消毒; ③排尽注射器中空气; ④左手绷紧皮肤,右手拿注射器,食指固定好针栓,针头斜向上和皮肤呈30~40度角,针头的三分之二 迅速刺入,放开左手,并固定针栓; ⑤抽吸查看有没有回血,如没有回血,可向注射⑥注射完毕后,用消毒棉签轻按针刺处,快速拔针,局部用棉球或棉签压迫片 刻,并仔细清理用物,进行医疗废物分类处理。
谢谢
皮下、肌肉注射操作规程
皮下注射操作规程【定义】皮下注射法(hypodermic injection,HD)将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。
【目的】1.注入小计量药物,用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。
2.预防接种。
3.局部供药,如局部麻醉。
【评估】1.患者的用药史与过敏史。
2.了解注射部位有无破损、疖肿及皮下脂肪硬化、萎缩等情况。
3.所用药物可能产生的疗效、不良反应及发生不良反应的应对措施。
【计划】1.用物准备治疗盘一套,2ml注射器或专用注射器及针头,注射卡,医嘱用药。
2.患者准备向患者解释,取得配合;按需要询问药物过敏史;选择合适的注射部位。
3.环境准备按无菌要求,保持整洁、安静、光线适宜,必要时用屏风遮挡患者。
【实施】1.操作步骤2.健康教育(1)讲解药物的药名、作用,告知患者做好药疗效果观察。
(2)对需长期皮下注射者,应有计划加以培训,使患者或家属能够熟练操作。
【评价】1.正确执行无菌技术操作及查对制度。
2.步骤清晰,操作规范。
3.治疗性沟通有效,患者感觉安全并积极配合。
皮下注射操作流程皮下注射操作评分标准科室:姓名/考号:考官:肌肉注射操作规程【定义】肌肉注射法(intramuscular injection,IM)将一定量的无菌药液注入肌肉组织达到治疗疾病的一种方法。
【目的】注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗效时。
【评估】1.注射部位皮肤与肌肉情况。
2.患者对注射给药计划的了解、认识及合作程度。
3.所用药物可能产生的疗效与不良反应。
【计划】1.用物准备治疗盘内盛消毒用物、无菌棉签、注射器、弯盘、砂轮、按医嘱备药、包布垫、注射卡。
如注射用药为油剂或混悬液,需备较粗(7号)针头等。
2.患者准备向患者解释,取得配合;按需要询问药物过敏史;选择合适的注射部位。
3.环境准备保持安静、清洁、温度适宜,必要时用屏风或拉帘遮挡。
【实施】1.操作步骤2、健康教育(1)讲解药物的药名、作用,告知患者做好药疗效果观察。
皮内、皮下及肌内注射 ppt课件
注射者应用拇指和食指捏起皮肤形成皱褶,注射过 程中应维持皮肤皱褶的存在。
不能用于肌肉注射。 ppt课件
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禁用 对此药品过敏。
有使用后发生血小板减少的病史。
活动性出血。
出血性脑血管意外。
急性感染性心内膜炎。
严重肾功能不全。
ppt课件
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药物过量的症状和体征: 出血是主要的临床体征。
储藏: 25°以下保存,避热。不得冷冻。
ppt课件
1
表皮 真皮 皮下组织 皮肤附属组件 肌肉及筋膜
ppt课件
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精品资料
你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
ppt课件
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绷紧皮肤,注射器针头斜面向上与皮肤呈5°角刺 入皮内,注入0.1ml药液,使局部呈半球状皮丘, 皮肤变白并显露毛孔。如没有皮丘,或在针头抽 出后部位有流血情形,表示药物可能注入皮下组 织,则皮肤试验无效,应重做一次。
迅速拔出针头,拔针后不要按揉、抓挠注射部位, 防止局部皮肤发红,影响观察效果。
皮内注射是把药液注入表皮和真皮之间。
皮下注射是把药液注射到皮下组织内。
肌肉注射是把药液注射到肌肉组织。
ppt课件
5
药物过敏试验 预防接种 用于局部麻醉的先驱步骤
ppt课件
6
详细询问过敏史。凡首次使用青霉素或停用青霉素在72h 以上者,必须在试验阴性后方可应用。 用物准备时备肾上腺素1支。 选择注射部位正确(前臂掌侧下1/3),避免注射在多毛, 有病变或变色区域。 消毒皮肤用75%酒精棉自中间环形向外消毒一直径约 5cm 之圆形区域,待干。消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部 皮肤,忌用含碘消毒剂,以免影响观察结果。酒精过敏者, 用新洁尔灭或0.9%NS。
皮下皮内肌肉注射ppt课件
再次核对、排气
穿刺 推药(抽动活塞,无回血,缓慢注入药物)
拔针、按压
再次核对,操作后处理
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注意事项
1.要选择合适的臀部注射部位,应避开瘢痕, 硬结或压痛处,偏内侧易伤神经,血管; 偏外侧易伤到髂骨或形成断针。
2.注射针头刺入后若有血液回流,应立即将 针头拔出,重新更换部位。
3.遇两种以上药液同时注射时,应注意配伍 禁忌。注射青霉素药液时,应现用现配, 以减少过敏反应。稠厚油类药物,须加温 融化后在抽药。
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皮试阳性判断
阴性:皮丘无改变,周围部红肿,无自觉 症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬节, 直径大于1cm,红晕周围有伪足、痒感,严 重时可出现过敏性休克。在观察反映的同 时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏 症状。
注意:阳性者不可用药,并在医嘱单或门诊病
历上注明过敏,如出现过敏性休克,按过敏性休 克抢救。
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4.切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部连接 处脱落;若发生针梗脱落,应保持局部与肢体 不动,迅速用止血钳夹住断端并取出,若全部 埋入肌肉内,即请外科医师行手术取出。
5.需长期肌内注射的病人,注射部位应交替更 换,以避免或减少硬结的发生。推药时,速度 要缓慢,用力要均匀,以减少局部刺激。
6.两岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因有 损伤坐骨神经的危险,幼儿在未能独自走路前, 其臀部肌肉发育不好,应选用臀中肌,臀小肌 处注射。
6.肌肉瘫痪松弛无力时:皮下注射新斯的明0.5-1.0ml.但 哮喘时禁用。
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定义
皮下注射
将小量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。
的目
需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用 局部麻醉用药或术前供药
皮下、皮内、肌肉注射
〉 PNC皮试液如何配置?
〉 取一支 80万单位的青霉素 ,用 5ml注射器吸 4ml0.9%氯化钠溶液稀释,每ml药液青霉素含量为 20万单位,用1ml注射器吸0.1ml上夜加0.9%氯化 钠溶液,每ml药液青霉素含量为2万单位;再用 1ml注射器吸0.1ml上夜加0.9%氯化钠溶液,每ml 药 液 青 霉 素 含 量 为 2000 单 位 ; 再 用 1ml 注 射 器 吸 0.1ml上夜加0.9%氯化钠溶液,每ml药液青霉素含 量为200单位(每次配置时均需将溶液摇匀),配 置完毕换接41∕2号针头,妥善放置。
1
1.立即停药,就地抢救:患者采取休克卧位,给予氧气吸 入,并保温。在患者脱离危险前不宜搬动;并密切观察患 者的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
2.给予抗过敏药物:a立即皮下注射0.1%盐酸肾 上腺素0.5-1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可 每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危 险。b地塞米松5-10mg或氢化可的松 200mg+50%葡萄糖液100ml静推或加入5-10%葡 萄糖液500ml静点。c抗组织胺类药物:选用异丙 嗪25-50mg或本海明40mg,肌肉注射。
3
注射青霉素药液时,应现用现配,以减少过敏反
应。稠厚油类药物,须加温融化后在抽药。
4.切勿把针梗全部刺入,以防针梗脱落;若发生
4
针梗脱落,应保持局部与肢体不动,迅速用止血 钳夹住断端并取出,若全部埋注射的病人,注射部位应交替更换,以避 05
免或减少硬结的发生。
吸收不良。
进针角度5'
各种注射的进针深度
操作顺序
〉 举手示意——着装整洁,指甲已修剪——双人核对医 嘱——洗手戴口罩——检查用物,核对药物(用物已准 备完毕,无菌物品均在使用效期内)——洗手取口罩— — 携 用 物 至 床 旁 —— 核 对 床 尾 卡 、 自 我 介 绍 、 核 对 腕 带——解释取得病人同意——评估部位(皮肤完好,无 破损、无炎症、无瘢痕、无硬结、无皮疹,适合操 作)——评估环境(环境安静整洁、光线充足,适合操 作)——洗手戴口罩——消毒皮肤—核对病人、药物— —穿刺——分离针头,再次核对病人、药物——询问用 药反应、人文关怀、整理床单位——用物按院感要求分 类处置——洗手记录——举手示意
皮内、皮下、肌肉注射法操作流程及评分标准
②排气;
?拔出针头后勿按揉,并告知患者不要用
③绷紧注射部位皮肤,针头斜 手抓注射部位,以免影响观察。
面向上与皮肤呈 5o-10 o 角刺 入皮内; ④固定针栓,缓慢推注药液, 皮肤形成皮丘,迅速拔针; ⑤注射后再次核对;
?询问病人有无不适,交代病人注意事项, 嘱其暂不离开病房。 ?青霉素皮试: 20 分钟后看结果;结核菌 素试验: 48-72 小时后看结果。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3
确,注射剂量准确。
治疗本、速干手消毒液,做过敏试验须备 %盐酸肾上腺素。
备 3. 病人:取舒适体位。
4. 环境:清洁,遮挡病人(必要时)
操 流程
注意事项
作 1. 抽吸药液: 流 ①查对治疗卡、药液,检查注
?根据注射药物剂量选择注射器大小,皮
程 射器、针头;
内注射用 1ml 注射器。严格执行查对制度;
及
两种药物同时注射时,注意配伍禁忌。
当处→予以折断→以一食指与
中指夹住安瓿,其余各指固定 ?选择神经、血管少且无骨隆突处;避免
空针→抽取所需药量;
选择有瘢痕、压痛、结节部位;选择臀大
④排气、查对、放妥。
肌肌内注射时,注射部位定位准确,臀部
2. 备齐用物至病人床前,核对 肌肉放松。侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯
病人(七对),解释操作方法并 曲;危重及不能翻身的病人用仰卧位;注
刺入;
④固定针栓,抽动活塞有无回
血;
⑤缓慢注入药液; ⑥注射毕,用干棉签按针眼, 迅速拔针,按压片刻; ⑦注射后再次核对; ⑧安置病人,整理床铺。 6. 终末处理。 7. 洗手,记护理记录。 效 1. 操作中注意和病人交流, 观察病人情况; 严格执行无菌技术和查对制度, 果 操作注意前、中、后查对。
肌肉注射、皮下 、皮内与急诊常用药物演示文稿
皮下注射: 药液注射到皮下组织内。常用于预防接种。 皮内注射: 把药打入表皮和真皮之间。常用于皮试。
急诊科常用药
黄体酮:
规格:20mg:1ml,密闭避光保存 适应症:用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。 口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患,如经前综合征、 排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。 不良反应: 1.可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等 2.长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少,并容易发生阴 道真菌感染 3.每日用量过高时可能有嗜睡,减量可避免 4.长期连续应用可使肝功能异常
禁忌症: 1.对本品以及任何成分过敏者。 2.卵巢、乳腺、子宫、下丘脑或垂体肿瘤。 3.尚未诊断明确的阴道出血。 4.原发性卵巢功能衰竭。 5.与多囊卵巢病无关的卵巢囊肿或卵巢增大。 6.性器官畸形不宜妊娠者。 7.子宫纤维瘤不宜妊娠者。 8.原发性睾丸衰竭者。
醋酸加尼瑞克:用于接受辅助生殖技术控制卵巢刺激方案的妇女中
人胎盘组织液 :
规格:2ml,2-8℃避光保存。 适应症: 主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症, 手术后粘连、疤痕挛缩及气管炎等慢性病。 用法:肌肉注射,一般每日或隔日注射一次,每次12ml,30次为一疗程,每疗程之间相隔一周 (或遵医嘱)。 不良反应:未见不良反应。
缩宫素:
规格:10U/1ml,避光密闭,20℃以下保存。 适应症:直接兴奋子宫平滑肌,用于引产,催产,产后及流产后 因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血。 用法: 肌肉注射吸收良好,3-5min起效,可维持20-30min。 静脉注射起效快,但维持时间很短,必要时可采用静脉滴 注给药。 不良反应:不良反应较少,很少发生过敏反应,偶见恶心、呕 吐、血压下降等。
皮下注射操作ppt课件
2注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤 3使用胰岛素的患者,要确定患者吃饭时间,
一般饭前 30 分钟注射 4需长期反复皮下注射者,应有计划地更换部 位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效 果
5长效胰岛素要混匀,将胰岛素瓶在两手掌内
轻轻滚动或将胰岛素瓶上下颠倒 10 次,将胰 岛素轻轻摇动 6使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后, 可直接垂直进针,完全按下
1
皮下注射的部位
1上臂三角肌
下缘 2两侧腹壁 3后背 4大腿前侧和 外侧
注射前的准备
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒 精(必要时准备安尔碘)、治疗 巾、药液(核对 药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有 无破损、裂痕; 药液有无沉淀浑浊絮状物)、 无菌 1ml 注射器。(如果患者使用诺和灵注 射 笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐 一检查、车下放利器盒
3、铺无菌盘,抽取药液(抽药
时瓶签面向自己,以便再次核对 药品),抽 完再次核对,将注射 器放于无菌盘内。 4、胰岛素抽取后,写清起止日 期、时间,用输液贴封口放入冰 箱。
皮下注射操作步骤
1洗手、戴口罩,按医嘱准备 药液 2携用物至病人处,查对并解 释 3选择注射部位,戴手套,常 规消毒皮肤、待干,再次查对 药液并排尽空气
严格执行查对制 度和无菌操作原 则 对皮肤有刺激的 药物一般不作皮 下注射 注射少于1ml的药 液时,用1ml注射 器,以保证药液 计量准确无误 加强与病人的沟 通
4 一手紧绷局部皮肤,一手持注射器, 示指固定针栓,针头斜面向上, 与皮肤呈30—40度角,快速将针 梗的1/2—2/3刺入皮下
肌肉及皮下注射操作流程图
肌肉及皮下注射操作流程图
素质要求
注射单病员床号姓名
核对→与
医嘱药名、剂量、浓度、时间用法, 备物:注射包、药液、砂轮、开瓶器核对药名、剂量浓度,
标签有效期,
2~5ml空针
打开注射包;抽取药液放备齐用物→药液瓶身安瓶无破损,
于无菌巾内,携至病员床边。
检查
药液有无变质。
核对、解释十字法,
病员准备臀大肌
安置注射体位。
选定注射部位联线法。
臀中、小肌。
安尔碘消毒皮肤
(螺旋式内→外直径以5cm以上)
核对
注射→药液,排尽空气
助病员穿衣裤, 抽取
整理床单位
躺卧舒适。
绷紧皮肤进针,与皮肤成角90度。
固定针栓,回抽无回血,
注药:缓慢.观察反应。
拔针:按压针眼(干棉签)
核对〈床号、姓名〉。
清理用物
归还原处
注1.皮下注射方法同肌肉注射2.进斜角度为30度~40度角
3.注射部位常采用上臂三角肌下缘。
最新皮下注射技术操作流程(精)课件.ppt
观察与记录
1、观察注射过程中 要点说明:
患者的反应、用药
后的疗效和不良反 对注射胰岛素者,
应
要密切观察有无低
血糖发生,注射后
2、在注射单上签名, 切勿剧烈运动、按
必要时做好记录
摩、日光浴等
精品文档
(1)书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。
谢谢观看
(2)黑发不献知给大勤家几学句我早很喜,欢的白话 首方悔读书迟。
精品文档
评估
1、患者病情、用药史、 家族史、不良反应史等
2、营养状态、注射部位 组织状况(有无疤痕、 炎症、硬结等)
3、药物的性质、作用及 不良反应
要点说明:
根据患者的营养状态, 把握进针深度,避免误入肌内组织
4、患者对药物的了解程 度及心理反应
精品文档
告知
注射的原因、 药物副作用、
注意事项
要点说明:
注射胰岛素者要 首先准备好食物
精品文档
准备
1、操作者:洗手、戴口罩 2、环境:清洁、舒适、适合无菌操作 3、用物:治疗盘、治疗巾、弯盘、棉 签、5%碘伏、注射器、药物、手消毒 液、注射卡 4、患者:取舒适体位
精品文档
部位:上臂三角肌下缘、上臂外侧、 大腿前侧及外侧、腹部、后背
精品文档
实施
1、消毒、抽取药液 2、协助取合适体位 3、定注射部位 4、再次核对,排尽空气
第皮十下九注章射技静术脉操输作液流与程输血
高晓明
精品文档
定义: 将小量药液注入皮下组织的方法
精品文档
护理目标
遵医嘱对患者皮下注射。确保 注射安全,操作规范,并将操作 不适降低到最低限度。
精品文档
操作流程: 核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
(完整)皮下皮内肌肉注射ppt
操作顺序
〉 举手示意——着装整洁,指甲已修剪——双人核对医 嘱——洗手戴口罩——检查用物,核对药物(用物已准 备完毕,无菌物品均在使用效期内)——洗手取口罩— — 携 用 物 至 床 旁 —— 核 对 床 尾 卡 、 自 我 介 绍 、 核 对 腕 带——解释取得病人同意——评估部位(皮肤完好,无 破损、无炎症、无瘢痕、无硬结、无皮疹,适合操 作)——评估环境(环境安静整洁、光线充足,适合操 作)——洗手戴口罩——消毒皮肤—核对病人、药物— —穿刺——分离针头,再次核对病人、药物——询问用 药反应、人文关怀、整理床单位——用物按院感要求分 类处置——洗手记录——举手示意
•4
〉 5.呼吸受抑制时:可给予可拉明、洛贝林等呼 吸兴奋剂,必要时实行人工呼吸;急性喉头水 肿窒息时,可行气管切开术;如呼吸停止,立 即进行人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼 吸,或用呼吸机辅助呼吸。
〉 6.心脏骤停时:立即施行体外心脏按摩术:心 脏内注射0.1%盐酸肾上腺素1ml;必要时可行 胸腔内心脏挤压术。
再(抽动活塞,无回血,缓慢注入药物)
拔针、按压
再次核对,操作后处理
注意事项
1.要选择合适的臀部注射部位,应避开瘢痕,硬结或 压痛处,偏内侧易伤神经,血管;偏外侧易伤到髂骨 或形成断针。
2.注射针头刺入后若有血液回流,应立即将针头拔出, 重新更换部位。
3.遇两种以上药液同时注射时,应注意配伍禁忌。
5、同时注射多种药液时,应先注射刺激性较弱的药 液,然后注射刺激性较强的药液,同时注意药物配伍 禁忌。
体位选择
• 臀部肌内注射时,为使局部肌肉放松,减轻疼痛与不适, 可彩以下姿势:
• 侧卧位:上腿伸直,放松,下腿稍弯曲。 • 俯卧位:足尖相对,足跟分垂,头偏向一侧。 • 仰卧位:常用于危重病人及不能翻身的病人,采用臀中肌、
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肌肉、皮下注射操作流程图
素质要求
注射单病员床号姓名
核对→与
医嘱药名、剂量、浓度、时间用法, 备物:注射包、药液、砂轮、开瓶器核对药名、剂量浓度,
标签有效期,
2~5ml空针
打开注射包;抽取药液放备齐用物→药液瓶身安瓶无破损,
于无菌巾内,携至病员床边。
检查
药液有无变质。
核对、解释十字法,
病员准备臀大肌
安置注射体位。
选定注射部位联线法。
臀中、小肌。
安尔碘消毒皮肤
(螺旋式内→外直径以5cm以上)
核对
注射→药液,排尽空气
助病员穿衣裤, 抽取
整理床单位
躺卧舒适。
绷紧皮肤进针,与皮肤成角90度。
固定针栓,回抽无回血,
注药:缓慢.观察反应。
拔针:按压针眼(干棉签)
核对〈床号、姓名〉。
清理用物
归还原处
注1.皮下注射方法同肌肉注射2.进斜角度为30度~40度角
3.注射部位常采用上臂三角肌下缘。