皮肤胶原I 和胶原III 的研究

皮肤胶原I 和胶原III 的研究

发表时间：2015-01-23T15:20:04.393Z 来源：《世界复合医学》2014年第5期供稿作者：王洪瑾李毅[导读] 多例临床实验可以表明烧伤患者外用胶原I 和胶原III的药物后，烧伤创面愈合加快。

王洪瑾李毅青海大学附属医院烧伤整形科青海西宁 810001 【摘要】现在随着科学技术的不断进步，皮肤胶原的相关深入研究为治疗烧伤等创面的修复提供了新技术。

【关键词】胶原；创面修复

【中图分类号】R330.34【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）05-125-01烧伤创面损伤的修复是一个极其复杂的过程，一般经过变性坏死，炎症的反应，细胞的增殖、基质的形成、组织的重塑等过程。创面修复初始为炎症反应阶段，创面各种炎性细胞的聚集和分泌的各种炎性因子是启动和调控创面修复的必要的条件，也是清除创面异物和坏死组织的必要条件[1]。烧伤创面修复细胞的增殖主要是成纤维细胞、表皮角质细胞和血管内皮细胞的增殖，分别参与细胞外基质、上皮化和新血管的重建。损伤后成纤维细胞活化，增殖，迁移到新沉积的纤维蛋白和纤维连接蛋白的迁移到伤口作为支架，和胶原蛋白一样的结缔组织的主要成分。近年烧伤创面的修复技术随着科学和技术的进步而取得了快速的发展。国内外创伤外科发现了4种已知涉及在伤口修复的生长因子（血小板衍生的生长因子，成纤维细胞生长因子，转化生长因子，表皮生长因子），可通过控制细胞外基质的生成及降解和趋化性、促细胞分裂来刺激各种细胞及血管生长等机制促进创面的愈合[7]。而成纤维细胞分泌的胶原蛋白在烧伤修复的炎症反应、细胞外基质形成、创面重塑中都起到重要的作用。

胶原蛋白目前发现了至少15 型（约占机体蛋白的25%）是人体的主要细胞外基质组成。胶原I 和胶原III 与烧伤等损伤皮肤的修复紧密有关。正常胎儿皮肤胶原Ⅲ占60％，随着生长发育，胶原Ⅲ不断减少，胶原Ｉ不断增加，而最终接近成人皮肤胶原组成：胶原I 约占80%，胶原III 占20%。测定创面胶原I 和胶原III 的量及其比值可以了解创面愈合的相关情况。胶原蛋白除了具有生理功能的支持外，还可以调节细胞的迁移，增殖，特定的基因的表达并与血纤维蛋白、纤维连接蛋白同时构成底物促进上皮再生。因此，胶原蛋白是皮肤创面修复的关键，但胶原蛋白的合成异常与沉积紊乱是许多疾病的发病的病理基础。深度烧伤创面的愈合成纤维细胞移行至创面的细胞外基质中所分泌的胶原沉积排列紊乱而形成瘢痕，胶原Ⅰ增生创面愈合后形成瘢痕疙瘩，胶原Ⅰ和胶原Ⅲ均增加创面愈合后形成增生性瘢痕。

胶原Ⅰ含赖氨酸和脯氨酸较低，胶原Ⅲ含甘氨酸、羟脯氨酸高而赖氨酸较少。有研究表明胶原I 和胶原III 对体外培养表皮细胞可促进表皮细胞贴壁、增殖[２]还可以抑制金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞杆菌的生长繁殖[3]。多例临床实验可以表明烧伤患者外用胶原I 和胶原III的药物后，烧伤创面愈合加快。

2012 年国家自然基《硫化氢在烧伤大鼠创面愈合中的作用及其机制研究》编号：81160237参考文献：[1]余明星，陈文山，许伟石等.烧伤创面成纤维细胞周期、羟脯氨酸和胶原比例动态变化[J].中华外科杂志，2000，38（2）：148-150.[2]王韦，王文正，刘俊龙等.应用胶原膜作底物培养人表皮细胞和移植的初步报告[J].第二军医大学学报，1986，9（2）：16-19．[3]王韦，胡云风，孙家玲等.III 型胶原在烧伤创面的应用[J].中国急救医学，1989，9（4），：22-24.