住院医师产科出科考20160528-时长-60分钟(含答案)概述

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☆ 第1题:早期妊娠的确诊依据是(难度: B)

● A:早孕反应

● B:停经史

● C:黑加征

● D:尿妊娠试验

● E:B型超声检查

★ 正确答案:E

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☆ 第2题:在第二产程孕妇的心脏的负担最重，不是由于(难度: A)

● A:宫缩使平均动脉压增高10％，心脏负担进一步加重

● B:腹压增加，使内脏血管区域血液涌回心脏，加重心脏负担

● C:血容量的增加

● D:产妇屏气用力，使肺循环压力增高，加重心脏负担

● E:腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大

★ 正确答案:C

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☆ 第3题:确定胎龄，主要不考虑的条件是(难度: C)

● A:呈现早孕反应时间

● B:妊娠子宫大小

● C:估计胎儿大小

● D:末次月经

● E:开始胎动时间

★ 正确答案:C

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☆ 第4题:流产治疗错误的是(难度: B)

● A:难免流产应等待自然排出

● B:妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮

● C:不全流产应行吸宫术或钳刮术

● D:流产感染必须先抗生素治疗后刮宫

● E:宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术

★ 正确答案:A

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☆ 第5题:有关死胎的描述中，下列哪项是正确的(难度: B)

● A:妊娠28周以后的胎儿宫内死亡

● B:妊娠20周前的胎儿宫内死亡

● C:妊娠4月以后的胎儿宫内死亡

● D:稽留流产属于胎死宫内

● E:妊娠20周后的胎儿宫内死亡

★ 正确答案:E

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☆ 第6题:一旦确诊死胎，最恰当的处理是(难度: C)

● A:立即剖宫产

● B:使用米索前列醇引产

● C:尽快引产

● D:定期复查超声

● E:期待自然娩出胎儿

★ 正确答案:C

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☆ 第7题:初产妇，孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，BP130/80mmHg，P120/分，子宫硬，不松弛，有局部压痛，胎位不清，胎心率100次/分，阴道少量流血，宫颈内口探查宫口未开。可能诊断是：(难度: C)

● A:胎盘早剥

● B:低张力性子宫收缩乏力

● C:继发性贫血

● D:胎盘边缘血窦破裂

● E:前置胎盘

★ 正确答案:A

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☆ 第8题:28岁初产妇，孕37周，妊娠期高血压，血压

150/112mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次/分，初步确诊为胎盘早剥，此患者不需要做的辅助检查是(难度: C)

● A:脑电图

● B:DIC筛查试验

● C:肾功能检查

● D:血小板计数及凝血时间

● E:纤维蛋白原定量检查

★ 正确答案:A

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☆ 第9题:完全性前置胎盘行剖宫产术，胎盘娩出后，宫腔内不断渗血，缩宫素效果不佳，血压90/50mmHg，紧急处理方法哪项为宜(难度: D)

● A:缩宫素静滴

● B:止血药物

● C:输血

● D:宫腔填塞

● E:子宫切除

★ 正确答案:D

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☆ 第10题:关于胎膜早破，下列哪项正确(难度: A)

● A:见红前破水

● B:规律宫缩前破水

● C:孕34周前破水

● D:胎头入盆前破水

● E:宫口开2cm前破水

★ 正确答案:B

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☆ 第11题:确诊胎膜早破最可靠的指标是什么(难度: B)

● A:阴道分泌物Ph值为7

● B:阴道涂片干燥后可见椭圆小体

● C:阴道涂片可见大量脂肪细胞

● D:自诉阴道内有液体流出

● E:B超提示羊水指数小于50

★ 正确答案:C

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☆ 第12题:万方，女性25岁，孕36+2周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为中央型前置胎盘，胎心好，最佳的处理为(难度: E)

● A:水囊引产

● B:人工破膜引产

● C:静滴缩宫素，尽快结束分娩

● D:剖宫产术

● E:期待治疗

★ 正确答案:D

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☆ 第13题:不属于前置胎盘临床表现的项目为(难度: A)

● A:子宫软，胎位清楚，胎心正常

● B:妊娠晚期无痛性反复阴道流血

● C:常致胎头高浮及胎位异常

● D:贫血程度与阴道流血量相关

● E:完全性前置胎盘，阴道流血出现晚

★ 正确答案:E

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☆ 第14题:前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是：(难度: C)

● A:低置胎盘，胎儿为头位

● B:边缘性前置胎盘，胎儿为臀位

● C:低置胎盘，胎儿为臀位

● D:中央性前置胎盘，胎儿为头位

● E:部分性前置胎盘，胎儿为臀位

★ 正确答案:A

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☆ 第15题:产妇，32岁，G1P0，38周妊娠，有先天性心脏病(室

问隔缺损)病史，妊娠后期心功能Ⅲ级。经产钳助产术分娩一女婴。

对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度: E)

● A:腹部置砂袋

● B:严密观察，因产后24h易发生心力衰竭

● C:可使用缩宫素预防产后出血

● D:母婴同室，按需捕乳

● E:给予抗生素预防感染

★ 正确答案:D

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☆ 第16题:妊娠合并心脏病，下列选项中预防心衰的方法是(难度: B)

● A:限制食盐的摄入

● B:产程开始时即给予抗生素预防感染

● C:常规服用洋地黄

● D:20周后服用铁剂防止贫血

● E:充足睡眠，每日保证10h睡眠

★ 正确答案:C

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