康复医学第一章PPT.ppt

三、康复治疗技术
常用康复治疗技术：
作业疗法(OT)：是针对患者的功能障碍，从日常 生活活动、手工操作劳动或文体活动中，选出针 对性强、能恢复患者功能和技巧的作业。
三、康复治疗技术
常用康复治疗技术：
康复工程：是运用现代工程学的原理和方法，恢复、代偿或 重建患者的功能。
三、康复治疗技术
常用的康复治疗技术：
教育和职业训练。 ✓ 19世纪，运动疗法开始系统化。
20-40年代末为建立起
✓ 1947年，美国物理医学和康复学会成立
50-80年代为成熟期
✓ 1951年成立国际物理医学与康复学会 ✓ 1969年国际伤残者协会更名为康复国际，同年国际康复医学会成立
20世纪80年代以后为发展壮大期
✓ 卫生部规定二级以上医院必须建立康复医学科，是综合医院必须建立的12个 一级学科之一。
康复医学第一章
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第一章 康复医学概论
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第一节
康复及康复医学定义
一、康复的概念、内涵和服务方式
概念： 指应用各种有用的措施，以预防残疾的产生、减
轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅是训练 残疾人使其适应周围的环境，而且也需要调整残疾人 周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。
二、康复医学的概念、对象、范围
概念： 是具有理论基础、评定方法及治疗技术的独特医
学学科，是医学的一个重要分支，是促进病伤残者 康复的医学。
目的：最大限度的恢复身体残有功能、生活自理、参 加工作、回归社会。
核心思想：全面康复、整体康复
二、康复医学的概念、对象、范围
对象、范围： 1.急性伤病后期及手术后的患者
二、康复医学的概念、对象、范围
✓ 1983年，我国成立了第一个康复医学专业学术团体——中国康复医学会
二、中国传统医学康复疗法的发展
战国至南北朝是中国传统康复疗法创立和发展时期：
➢ 汉简《引书》记载了治疗落枕的仰卧位颈椎拔伸法，是最早的脊柱整复法。 ➢ 马王堆汉墓出土的帛画“导引图”可谓是现存最早的气功导引图。 ➢ 汉代广泛应用针灸和导引治病。 ➢ 汉末名医华佗编制“五禽戏”以治病健身、延年益寿。
二、康复评定 常用康复评定：
1. 肌力测定
二、康复评定 常用康复评定：
2.关节活动度评定
二、康复评定
常用康复评定： 3.步态分析
二、康复评定
常用康复评定： 心肺功能评定、言语功能评定、心理功能评定、 日常生活活动能力评定、神经电生理学评定等。
三、康复治疗技术
常用的康复治疗技术：
物理疗法（PT）：物理疗法指利用电、光、声、磁、水、冷、 热、力等物理因素治疗疾病、促进功能恢复的方法。包括运动疗 法、物理因子疗法。
人有争取生活自理和融入社会、进行生存斗争的 坚强意志和努力。
二、康复医学的工作方式
治疗组： RD:康复医师 P:患者 PT:物理治疗师 OT:作业治疗师 ST:言语治疗师 Psy：心理治疗师 P&O:假肢与矫形器师 SW:社会工作者 VC:职业顾问 CTMT:中医技师 RT:文体治疗师 RN:康复护士
心肺疾病、慢性疼痛、糖尿病、癌症、艾滋病 的康复也在逐渐展开。
第二节
康复医学的发展
一、现代医学的形成与发展
20世纪20年代以前为初创期
✓ 古代罗马、希腊有采用电、光、运动、海水等的治疗方法的记载，是朴素的 物理治疗的前身。
✓ 16世纪出现了早期的作业治疗 ✓ 18世纪，开始用运动促进伤后关节肌肉的功能恢复，并出现盲聋儿童的组成包括： ➢康复医学理论基础 ➢康复评定 ➢康复治疗技术 ➢临床康复。
一、康复医学基础 康复医学的基本课程：
解剖学、运动学、运动生理学、运动生物力学、病理 生理学、医学心理学、医学工程学和一定的临床各科 基本知识。
二、康复评定
康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、 准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严 重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打 下牢固的基础。 康复评定的特点： • 广泛使用指数法、量表法 • 分期评定、反复多次评定，始于评定、止于评定
隋、唐至清代为中国传统康复疗法的发展期：
➢ 隋代巢元方的《诸病源候论》提出了康复治疗的适应症和禁忌症。 ➢ 唐.孙思邈《备急千金要方》、王焘《外台秘要》均重视饮食在康复治疗中的
作用。 ➢ 清代汤灏的《保生篇》、唐千倾的《大生要旨》、曹滋山的《老老恒言》等
均保存了大量的康复理论与实践经验。
三、康复医学发展的基础 1.社会的迫切需求 2.经济发展的必然结果 3.应付重大自然灾害和战争 4.医学进步促进康复需求
对象、范围： 2.各类残疾者
二、康复医学的概念、对象、范围
对象、范围： 3.各种慢性疾病患者
二、康复医学的概念、对象、范围
对象、范围： 4.年老体弱者
二、康复医学的概念、对象、范围
主要病种： 脊髓损伤、脑卒中、颅脑损伤、儿童性瘫痪、
截肢、手外伤、周围神经疾病、关节炎、腰腿痛、 颈椎病、肩周炎等。
目前已形成多个临床专业，如神经康复、骨科康复、儿 科康复。
第四节
康复医学的原则和工作方式
康复医学的原则和工作方式
➢ 康复医学基本原则：功能训练、整体康复、重返 社会
➢ 康复医学的工作方式：治疗组 ➢ 康复流程：急性期康复（1-2周）——慢性阶段
性康复（数周至数月）——回归家庭或社会 ➢ 自我康复意识：康复成功的关键在于康复对象本
康复护理：是在治疗护理的基础上，采用与日常生活有密切联系的 运动治疗、作业治疗的方法。
社会服务：在患者住院时，帮助患者尽快熟悉和适应环境，正确对 待现实和将来，与家人一起向社会福利服务、保障救济部门取得 帮助。并在出院后进行随访，帮助其与社会有关部门联系以解决 困难。
四、临床康复
临床各科的疾病在所有阶段均可以有康复的介入、结合 ，且介入越早，结果越好。
PT
OT
ST
P&O
Psy
RD-P
言语疗法（ST）：是对卒中、颅脑外伤或小儿脑瘫等引起的语言 障碍进行矫治的方法。
心理疗法：是对心理、精神、情绪和行为异常的患者进行个别的或 集体的心理治疗的方法。
文体疗法：是选择患者力所能及的一些文娱体育活动，对患者进行 功能恢复训练。
中国传统疗法：是将中国传统针灸、按摩、体育、锻炼的方法运用 于康复治疗。