2015法医学重点整理
法医学重点(参考)
法医学重点第一章绪论第一节概述1.法医病理学的研究对象是尸体2.(选择)法医病理学研究检验目的是: ①确定死亡原因(首要任务)②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别⑥医疗事故鉴定⑦推断损伤时间⑧损伤和疾病关系3.法医物证学:其研究和检验对象是源于人体的生物性检材,主要是各种人体成分及其分泌物与排泄物,其中最常见的是血液(血痕),其次是精液(斑),阴道液(斑),唾液(斑),毛发,牙齿及骨骼等.第三节法医学的工作内容(选择)4.法医学的工作内容: ①现场勘验②活体检查③尸体剖验④物证检验⑤书证检验(一定要有公章)5.物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。
第五节法医学发展史及展望6.现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤集录》,为中国古代伟大的法医学家宋慈所撰。
7.1598年,意大利巴勒莫大学教授Fortunato Fedele出版了《医师的报告》,这是欧洲第一部全面而系统的法医学著作。
第二章死亡与死后变化第一节死亡8.死亡方式:心脏性死亡,呼吸性死亡,脑死亡(原发性,继发性)9.死亡过程:濒死期,临床死亡期(全身各器官组织并未全部死亡,可进行器官移植),生物学死亡期(全身所有的组织细胞相继死亡) 10. ①非自然死亡(暴力性死亡) ②自然死亡(非暴力性:生理性死亡,病理性死亡)生理性死亡:也称衰老死,指由于机体的自然衰老,体内各组织器官的生理功能逐渐减退直至衰竭尤其是脑,心或肺的自然衰竭以致不能维持生命而导致死亡.病理性死亡:指由于各种疾病的发展,恶化而引起的个体死亡.11.(选择)死亡原因:是指直接或间接促进死亡的损伤或疾病.根本死因:引起死亡的初始原因(原发性自然疾病或暴力性损伤) 直接死因:感染,出血,栓塞,中毒,全身衰竭辅助死因:根本原因外的自然疾病或损伤诱因:精神因素联合死因:两种或两种以上12.(简答或填空)死亡方式:①自杀死:蓄意的自己对自己施加暴力手段终止自己的生命的死亡事件.②他杀死:用暴力手段剥夺他人生命的死亡事件a.非法他杀死:即故意杀人,是法医学实践中最常见的.b.合法他杀死:在法律允许范围内的他杀(死刑,正当防卫,合法堕胎,引产)c.过失伤害死:家庭纠纷,斗殴,虐待老人或儿童,监狱内对犯人的伤害.③意外死:灾害死,意外事件,自杀,自残致死第二节死后变化13.早期死后变化:指死后24h内尸体发生的变化14.早期死后变化包括:肌肉松弛,皮革样变,角膜混浊,尸冷,尸斑,尸僵,尸体痉挛,自溶和自家消化.15.尸斑:尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现出有色斑痕(多为暗紫红色),称为尸斑.①形成机制:人死后血液循环停止,血液因重力作用顺着血管向尸体的低下部位的血管网内,并使之扩张,红细胞沉积于低下部位,透过皮肤呈现出紫红色或暗红色的尸斑.②尸斑的发展:沉降期尸斑,扩散期尸斑,浸润期尸斑.16.尸僵:人死后各肌群发生僵硬将关节固定而使尸体呈强直状态,称为尸僵.17.自溶:人死后组织,细胞受细胞自身固有的各种酶的作用而发生结构破坏,使组织软化甚至液化,称为自溶.18.晚期死后变化:24h以后发生的变化. ①尸体腐败②霉尸③白骨化19.保存型尸体变化: ①木乃伊②尸蜡③泥炭鞣尸④浸软20.根据温度推断死亡时间: ①直肠温度测量法(肛门) ②肝脏温度测量第三章机械性损伤第一节概述第二节机械性损伤的基本形态21.以组织器官形态结构改变为主的损伤包括:擦伤,挫伤,创,骨折,内脏破裂和肢体离断。
法医学重点
1.法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论技术,研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。
2.法医学的研究对象:1.现场 2.尸体3.活体4.物证5.文证3.法医学的学习方法:1.注重基础知识的学习,奠定宽泛的专业基础 2.注重专业知识的横向联系,提高综合分析能力 3.注重实验课内容的学习,提高解决问题的能力4.注重法律知识的学习,提高自身综合素质。
4.医学史研究人类生命活动和外界环境的相互关系,人类疾病的发生、发展及其防治的一门科学体系,分为基础医学、临床医学、预防医学与卫生学以及保罗法医学在内的特种医学四部分。
5.发科学是随法律需要而发生、发展、运用自然科学理论与技术为法律工作服务的系列学科的总称。
6.法医学常用英文名称:legal medicine forensic medicine7.《洗冤集录》是一部广泛总结法医学尸体外表检查经验的书籍,对于尸体现象、窒息、损伤、现场和尸体检查等方面,作了大量的科学观察和归纳。
8.宋元检验三录《平冤录》,《无冤录》,《洗冤录》。
9.我国现代法医学的点击人----林几教授。
10.洛阳医专业设立法医学专业。
11.近现代法医学重要的学术刊物:《法医月刊》、《刑事技术》、《法医学杂志》、《中国法医学杂志》、《证据科学》、《中国司法鉴定》。
12.国外发型的法医学专业及相关学科的杂志:《国际法庭科学杂志》、《美国法医学及与法医病理学杂志》、《国际法医学杂志》、《法科学杂志》、《法医学》。
13.英国法医体制 1,验尸官制度. 2,检察官制度.14.美国法医体制 1,验尸官制度. 2,法医学鉴定人制度.15.法医学包括法医病理学、法医毒理学、法医化学、法医物证学(包括法医血清学,法医人类学及法医牙科学)法医临床学及法医精神病学。
16.法医病理学是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门医学科学。
17.死亡原因:是导致死亡的原因(简称死因),如疾病,暴力,或生理因素。
法医学复习重点
法医学复习重点法医学重点1法医学(forensic medicine)概念:应用医学及相关学科的理论知识和技术,研究和解决与法律有关的医学问题的一门学科。
意义:为侦察提供线索,为审判提供证据(医学证据)。
1、研究的对象:尸体、活体、生物源物证、现场勘验、文证审查2、法医学分支学科:法医病理学、法医临床学、法医物证学、法医毒理学、法医毒物分析、法医人类学、法医精神病学3《洗冤集录》出版于南宋(公元1247年)伟大的法医学家宋慈所撰写1、损伤(injury):机体受到外界因素作用引起人体组织结构破坏和/或功能障碍2、机械性损伤(mechanical injury)分为钝器伤、锐器伤、射击伤、爆炸伤、交通损伤。
损伤的基本形态学改变:形态学变化为主的损伤(擦伤挫伤创内脏创伤骨折肢体断碎)功能改变为主的损伤(震荡伤神经源性休克)组织间桥(tissue bridge):(钝器创所特有)创壁之间未完全断裂的血管、神经和结缔组织。
、竹打中空:若棍棒打击在躯干、肢体等皮下组织较厚的部位,常形成中间苍白,两边平行的条状镶边的挫伤带。
国外称为铁轨样挫伤(railway line bruise )5、高坠伤(falling injury):躯体从高处坠落撞击地面或者其它物体上造成的损伤。
坠落伤的严重程度与坠落高度、体重、人体着地姿势、空中有无物体阻隔及地面情况等有关。
特点:(1).广泛而严重,多种损伤并成;(2.)体表损伤相对较轻,而内脏损伤重; (3).损伤多集中在躯体的一侧,各种损伤均可一次性暴力所为。
(4).损伤分布有一定的特征,如身体的某一侧、头顶或腰骶部损伤。
(5).四肢长骨骨折处或肝脾破裂出血较少,易被怀疑为为死后形成。
6、射击伤分为:贯通枪弹创、盲管枪弹创、沟状枪弹创、回旋枪弹创。
典型的枪弹创由射入口(组织缺损、擦伤轮、污垢轮、火药烟晕、枪口印痕)射创管、射出口组成。
7、钝器创与锐器创的鉴别创口不规则,无定形规则,有一定的形态特征创缘锯齿状,伴擦伤和挫伤平直,擦伤和挫伤不明显创角无规则,多个,呈撕裂状较锐,与凶器刃缘相应创腔浅而宽,有组织间桥深而窄,无组织间桥,出血少出血多创壁粗糙,不易对合平整,对合良好创底不平,较浅,多止于浅筋膜平整,可深达骨组织或内脏8.、切创、砍创、刺创的鉴别部位多见于大血管多见于头部及上肢多见于躯干创口长梭形窄条形或窄三角形态与凶器截面相似创角尖细,有划痕钝或一钝一锐与凶器刃缘相似创腔细而浅,呈舟形短而深,多达骨组织小,很深,多达内脏其他外出血多,无骨折有外出血,可伴骨折内出血多,常伤及内脏1、弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury DAI)亦称弥漫性白质损伤。
法医学重点
★法医学:应用医学、生物学及其它自然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。
(P1)★法医学的分支学科:(一)法医病理学(二)法医物证学(三)临床法医学(四)法医毒理学(五)法医毒物分析(六)司法精神病学★法医病理学研究检验目的:确定死亡原因、判断死亡方式、推断死亡时间、推定致伤物、个人识别、医疗事故鉴定★法医学的基本任务遵循相应的法律程序,接受委托,应用自然科学的理论和技术,通过对相关人体及成分或其他材料进行检查、检验、分析,作出客观科学的鉴定报告或结论,为澄清事实和揭露犯罪提供线索,为刑事及民事案件的审判等提供证据。
★尸体剖验:①涉及刑事案件必须经过尸体解剖始能判明死因和无名尸体需要查明死因及性质者②猝死或突然死亡,有他杀或自杀嫌疑者③因工农业中毒或烈性传染病死亡涉及法律问题的尸体★法医学鉴定的原则(P9)依法鉴定原则、鉴定的客观性原则、鉴定的独立性原则、鉴定的时限性原则、鉴定的保密性原则。
★鉴定书的格式(P12)引言、案情摘要、检验过程、分析说明、鉴定意见、结尾★死亡的概念:一个人的生命活动遭严重受损以至达到生命的不可回归点。
★脑死亡(brain death):包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆的永久丧失。
(P15)★死亡原因分析根本原因、直接原因、辅助原因、诱因、联合死因★尸冷:人死后因新陈代谢停止,无法产生热量,尸体原有的热量不断散发,使尸温逐渐降至环境温度,称尸冷。
(P20)★保存型尸体变化:木乃伊(干尸)、尸蜡、泥炭鞣尸(软尸)、浸软★尸蜡:长时间埋于湿土或浸于水中的尸体,腐败进程缓慢,部分或尸体全身皮下脂肪组织因皂化或氢化作用,形成白色或黄白色蜡样物质,称为尸蜡。
(P27)★机械性损伤的类型:钝器伤(徒手伤、咬伤、棍棒伤、砖石伤、挤压伤、坠落伤)、锐器伤(切伤、砍伤、刺伤、剪伤)、火器伤★竹打中空:若棍棒打击在躯干、肢体等皮下组织较厚的部位,常形成中间苍白、两边平行的镶边形挫伤带,俗称竹打中空。
法医学重点
名词解释1、法医学:应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学2、个人识别能力:确定某活体或尸体的身份3、父权排除概率:通过某一个遗传标记系统的检测,将不是生父的被控父亲排除的概率4、保险杠损伤:汽车保险杠造成的人体下肢的损伤,指车辆保险杠撞击人体时,在距地面50~60cm高处的人体下肢形成横带状表皮剥脱、皮下出血和骨折5、婴幼儿猝死综合征:婴幼儿突然死亡,从病史及尸检均不能发现确切死因的6、医疗事故:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等,因过失造成患者人身伤害的事故7、尸僵:人死后各肌群发生僵硬将关节固定而使尸体呈强直状态8、皮肤金属化:电极金属在高温下熔化或气化后,金属微粒沉积于受损皮肤表面或深部皮下组织的现象9、尸体现象:尸体变化使尸体表面和内部器官组织呈现与活体不同的征象10、机械性损伤:由机械性暴力造成的机体损伤,器官组织结构被破坏或功能发生障碍11、八字不交:前位缢死型,指缢死者缢绳的着力部位在颈前部,多在甲状软骨与舌骨之间,绕向颈部左右两侧,斜行向后上方,沿下颌骨角,经耳后越过乳突,升入发际,达头枕部上方而形成提空,俗称“八字不交”12、亲子鉴定:应用医学、人类学等自然科学的方法,主要通过人类遗传标记的检测,并根据遗传学理论分析其检测结果,从而对有争议的父母与子女之间是否存在生物学亲缘关系所作的科学鉴定13、青壮年猝死综合征:是一种多见于青壮年,至今原因不明的猝死。
其特点为,①死者绝大多数为20~49岁的男性青壮年,②平素看起来健康,③死亡多在睡眠或安静休息时突然发生,④完整的尸检和辅检查不出足以说明死因的器质性疾病,也无中毒或暴力死亡原因。
14、脑死亡:大脑、小脑和脑干等全脑功能不可逆的永久性丧失15、中毒:指生物体受到毒物作用引起功能性或器质性改变后出现的疾病状态16、机械性窒息:由机械性暴力作用所引起的呼吸障碍,妨碍了呼吸而发生的窒息17、尸斑:尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现出有色斑痕18、白骨化:尸体的软组织经腐败后完全消失溶解,毛发、指甲脱落,最后仅剩下骨骼19、法医鉴定人:具有法医学知识和经验并受司法机关的指派、委托和聘请,就所委托的法医学相关事项进行检验、研究和认定,并作出具有法律效力的法医学鉴定结论性意见的人20、溺死:大量液体吸入呼吸道所引起的窒息死亡21、自溶:人死后组织、细胞受细胞自身固有的各种酶的作用而发生结构破坏使组织软化甚至液化22、生物性检材:人体组织、器官与体液、分泌物、排泄物及由它们形成的斑迹23、猝死:貌似健康者因内在疾病发作或恶化而发生的急骤死亡24、中毒量:能使机体出现中毒症状的毒物最小剂量25、致死量:能使机体中毒死亡的毒物最小剂量26、中毒血浓度:能引起中毒反应的这种毒物在中毒者血中的最低浓度27、致死血浓度:能引起中毒死亡的这种毒物在中毒者血中的最低浓度28、水性肺气肿:因溺水者剧烈呼吸使溺液、黏液、空气三者在气道内混合而成泡沫,又因吸气力量大于呼气力量,泡沫状溺液被吸入肺泡不易呼出,导致大量溺液储集于肺中,导致水性肺气肿。
法医学考试重点
第一章绪论1. 法医学,又称为法庭医学(Forensic Medicine)裁判医学(Medical Jurisprudence)、法律医学(Legal medicine),是应用医学、生物学及其它自然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学学科。
2.法医病理学研究目的一般:①确定死亡原因②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别特殊:医疗事故鉴定第二章死亡与死后变化1.假死:处于濒死期者,有时生命功能极度微弱,临床的常规检查方法难以察觉生命指征的存的状态。
假死者若经及时救治可复活,有时亦可自然复苏。
2. 发生假死的常见原因机械性窒息、镇静安眠药中毒、CO中毒、电击、高低温损伤、脑震荡、癫痫、严重脱水、尿毒症、糖尿病昏迷、严重营养不良和强烈精神刺激等多种疾病或损伤,早产儿更易发生假死。
3. 脑死亡是指包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆转的完全丧失,也称全脑死亡。
4. 植物人是指脑高级中枢,尤其大脑皮层功能的丧失的状态。
即意识、情感、思维等功能的丧失,但生命植物中枢(脑干、延髓生命中枢)的功能依然存在的状态。
5.超生反应:生物学死亡期开始后,在一定时间内,组织细胞仍保持着生命功能和对外界刺激发生的低级原始性反应的现象。
6.安乐死:患不治之症的病人在垂危状态下,由于精神和躯体的极端痛苦,在病人和其亲友的要求下,经医生认可,用人道方法使病人在无痛苦状态中结束生命过程。
7.早期尸体现象(early postmortem phenomena):指在死后24小时内尸体所出现的特有征象(超生现象、肌肉弛缓、尸冷、尸斑、尸僵、尸体痉挛、皮革样化、角膜混浊、自溶和自身消化等)。
8.尸僵:人死后肌群先发生松弛,后发生僵硬,进而使尸体呈僵硬状态。
9. 死亡发生的瞬间,肌肉未经过松弛阶段直接进入硬状态,保持着死亡时刻的姿势和动作,称为尸体痉挛(cadaveric spasm)。
尸体痉挛是一种特殊的尸僵现象。
法医必备知识点笔记总结
法医必备知识点笔记总结一、法医学概述1.1 法医学的定义法医学是一门研究法律医学相关理论和实践的学科,它主要是利用医学知识和技术帮助执法机构解决法律案件中的医学问题。
1.2 法医学的基本任务法医学的基本任务包括法医病理解剖、法医临床鉴定、法医毒理鉴定等方面的工作,为司法机关提供医学上的相关鉴定和证据。
1.3 法医学的发展历程法医学源远流长,早在古代罗马、中国等文明古国就已经有一定程度的法医学研究,随着社会的不断发展,法医学也不断完善和发展,成为了一门独立的学科。
1.4 法医学的学科内涵法医学包括法医学的基本理论、法医鉴定技术、法医学的实践应用等多方面内容。
二、法医学基本理论2.1 死亡的概念和判断死亡是指人体基本生命功能的永久停止,通过心电图、呼吸、体温等多种方式可以判断死亡。
2.2 死因和死亡方式死因是导致人死亡的原因,死亡方式是根据死亡的原因判断是意外、自杀、凶杀或自然死亡等。
2.3 伤口的特征及鉴定伤口的特征包括形态、损伤部位、深度、表面特征等,通过这些特征可以判断伤口的种类和形成原因。
2.4 遗传学在法医学中的应用遗传学是法医学中重要的组成部分,通过对DNA的分析可以判断亲子关系、犯罪现场的证据等。
2.5 法医学在司法鉴定中的应用法医学是司法鉴定的重要手段,通过法医学的鉴定可以提供法律上的相关证据。
三、法医病理解剖3.1 死因和死者的解剖通过对死者的尸体进行解剖,可以了解死者的死因和死亡方式。
3.2 法医病理解剖的步骤法医病理解剖包括尸体外观检查、尸体内脏解剖、尸体取材和尸检报告等步骤。
3.3 死亡的判断标准在病理解剖中,可以通过器官的坏死程度、出血情况、内脏和神经系统的病变等来判断死亡的时间和原因。
3.4 生物体的腐败特征尸体在死后会出现腐败现象,根据腐败的程度和特征可以判断死者的死亡时间。
3.5 法医病理解剖的意义法医病理解剖是司法机关了解死者死亡原因和时间的重要途径,对于解决具体案件具有重要意义。
法医学重点完整版
法医学重点完整版集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-一、名词解释(6个)1、竹打中空:当使用圆形棍棒、竹竿或塑料管打击肩、背等处皮肤时,致伤物打击的瞬间可使被打击部位的血管突然闭合,造成局部缺血,两侧的血管内压骤然升高并在剪切力的作用下发生破裂出血,形成两条平行排列的皮下出血带,中间呈灰白色。
2、.医疗损害概念:是指诊疗护理过程中的医疗过错(故意或过失)行为对患者所产生的不利事实。
3、腐败静脉网腐败静脉网:死后体腔内脏血管中血液受腐败气体的压迫,流向体表,使皮下静脉扩张,充满腐败血液,在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网,死后2至4日出现。
4、猝死:指貌似健康者因内在疾病发作或恶化而发生的急骤死亡5、挥鞭样损伤:多见于高速行驶车辆因突然刹车,或撞击到相对静止的车辆尾部使其突然减速,车上的乘客因惯性作用,头部在很短的时间内向前和向后剧烈晃动,使颈椎和颈髓发生的损伤。
6、残疾指由于各种疾病、损伤、发育缺陷或者精神因素等所造成人的机体、精神不同程度的永久性功能障碍,从而使患者不能正常生活、学习和工作的一种状态。
7、超生反应指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能,对刺激仍有一定反应,如死后数小时内仍有骨骼肌在机械性刺激下收缩、瞳孔或缩瞳反应、肠蠕动及精子活动能力。
其在法医学上可用来推断死亡时间。
8、亲子鉴定:也称亲权鉴定,是指应用医学、人类学等自然科学的方法,主要通过人类遗传标记的检测,并根据遗传学理论分析其检测结果,从而对有争议的父母与子女之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。
9、尸斑:尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现出有色斑痕(多为暗紫红色)称为尸斑。
10、遗传特征:遗传特征是受遗传基因控制的一种遗传性状,是亲子鉴定最主要的依据。
遗传性状是生物体表现的一切形态特征、生理特征和代谢类型的统称,其中可检测的、由遗传决定的特征,并能够按预期的方式从一代遗传给下一代的性状,在遗传学上称为单位性状。
法医学重点
法医重点绪论1.法医学研究内容/对象:现场勘察尸体检验活体检验物证检验书证审查2.法医学的本质:联结医学(包括其它自然科学)与法学的一门交叉科学3.法医学鉴定的定义:由法医鉴定人运用法医学的知识和技能对诉讼案件涉及的活体或尸体及其生物源物质等进行检验并作出判断,称为法医学鉴定4.秦:封诊式蔡邕:礼记宋慈:洗冤集录王与:平冤录5.疑狱集:张举烧猪——病理解剖方法来判别生前烧死和死后焚尸第二章6.轴:人体有相互垂直的三条轴,上下、左右、前后垂直轴:自上而下与地平面垂直,与身体长轴平行的轴矢状轴:由前而后与地平面平行,与身体长轴垂直的轴冠状轴:额状轴,由左向右与地平面平行,与前两条轴垂直的轴7.面:矢状面,左右二等分冠/额状面,前后纵分水平面/横切面:上下两部分8.骨骼:成人206块比婴儿少肋骨12对24根脊椎由7块颈椎12块胸椎5块腰椎1块骶骨和1块尾骨组成第12块肋骨游走性9.最大器官:皮肤最大细胞:卵细胞无细胞核的细胞:红细胞神经细胞游突触连接10.人体由九大系统组成,即运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统、感观器/感官系统、神经系统和循环系统11.咽与食管(或喉口)直接连接P25页图12. 精液由前列腺、精囊腺和尿道球腺产生13.从心脏到肺流的是肺静脉(动脉血)第三章14.死亡判断标准:呼吸和心跳的停止死亡权威判断标准:脑死亡15.心脏死:不可逆的心跳停止先与呼吸停止所引起的死亡肺脏死:不可逆的呼吸停止先于心跳所引起的死亡心肺死的区别死后生化检验血氧含量是否显著下降pao2<25mhg是肺脏死,否则为心脏死16.死亡过程:1.濒死期:主要生命器官功能极度衰弱,逐渐趋向停止的时期2.临床死亡期:人的躯体死亡,个生命中枢器官功能丧失,各器官组织的细胞未死亡,大脑尚未死亡,经抢救可复苏3.生物学死亡期:亦称细胞性死亡,期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止(不可逆转,逐步出现尸体现象),早期有超生反应,晚期所有组织细胞相继死亡,超生反应消失,出现尸体现象17.假死概念:指人的循环、呼吸和脑的机能活动高度抑制生命活动处于极其微弱的看起来像死的一种状态。
法医重要知识点总结大全
法医重要知识点总结大全一、法医学的基本概念:1. 法医学的概念:法医学是通过科学方法对死者和病人进行检验,鉴定死亡原因和判定伤情的学科。
2. 法医学的任务:主要是对疑似的刑事案件、伤亡事故、职业病、灾难伤亡等进行鉴定和检验。
3. 法医学的特点:法医学具有科学性、客观性、准确性和公正性等特点。
二、法医鉴定的基本原则:1. 法医鉴定的客观性和独立性:法医鉴定应该以事实为依据,客观公正地进行鉴定,不受他人干扰和影响。
2. 法医鉴定的准确性:法医鉴定应该严谨、科学地进行,确保鉴定结论的准确性。
3. 法医鉴定的可靠性:法医鉴定应该以科学的方法和技术进行,确保鉴定结论的可靠性和科学性。
4. 法医鉴定的公正性:法医鉴定应该对待每一项鉴定案件都应该公正、秉公进行鉴定,不偏袒任何一方。
三、法医学的基本知识:1. 尸体的保存与检验:法医学要对尸体进行保存与检验,掌握正确的技术方法和操作流程。
2. 尸体的解剖与鉴定:法医学要对尸体进行解剖与鉴定,从而确定死因和伤情。
3. 尸体的辨认与鉴定:法医学要对尸体进行辨认与鉴定,确定尸体的身份。
4. 尸体的病理学检验:法医学要对尸体的病理学检验,用以鉴定疾病和致死原因。
四、法医学的主要内容:1. 法医病理学:法医病理学是对死亡的患者的尸体进行解剖、检验和研究,从而确定死因和病变。
2. 法医临床学:法医临床学是对法医临床医学领域的研究和鉴定。
3. 法医鉴定学:法医鉴定学是对刑事案件、伤亡事故、职业病、灾难伤亡等进行鉴定和检验。
4. 法医科学:法医科学是法医学的一门重要分支学科,主要研究法医学的科学原理和技术方法。
五、法医学的主要技术方法:1. 尸体解剖技术:通过解剖尸体来研究死因和死亡原因。
2. 尸体检验技术:通过检验尸体来确定身份、病变和伤情等。
3. 组织切片技术:通过制作和观察组织切片来确定病变和病理情况。
4. 法医检验技术:通过各种检验技术来确定毒物、病原微生物和其他致伤因素。
法医学重点(完整版)
法医学重点(完整版)1、竹打中空是指使用圆形棍棒、竹竿或塑料管打击肩、背等处皮肤时,由于打击瞬间血管突然闭合,造成局部缺血,两侧血管内压骤然升高并在剪切力的作用下发生破裂出血,形成两条平行排列的皮下出血带,中间呈灰白色。
2、医疗损害概念是指在诊疗护理过程中,医疗过错(故意或过失)行为对患者所产生的不利影响。
3、腐败静脉网是指死后体腔内脏血管中血液受腐败气体的压迫,流向体表,使皮下静脉扩张,充满腐败血液,在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网,通常出现在死后2至4日。
4、猝死指貌似健康者因内在疾病发作或恶化而发生的急骤死亡。
5、挥鞭样损伤多见于高速行驶车辆因突然刹车或撞击到相对静止的车辆尾部使其突然减速,车上乘客因惯性作用,头部在很短的时间内向前和向后剧烈晃动,导致颈椎和颈髓损伤。
6、残疾指由于各种疾病、损伤、发育缺陷或者精神因素等造成的人体机能、精神不同程度的永久性功能障碍,从而使患者不能正常生活、研究和工作。
7、超生反应指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能,对刺激仍有一定反应,如死后数小时内仍有骨骼肌在机械下收缩、瞳孔或缩瞳反应、肠蠕动及活动能力。
其在法医学上可用来推断死亡时间。
8、亲子鉴定,也称亲权鉴定,是指应用医学、人类学等自然科学的方法,通过人类遗传标记的检测,并根据遗传学理论分析其检测结果,从而对有争议的父母与子女之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。
9、尸斑是指尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现有色斑痕(多为暗紫红色)。
10、遗传特征是受遗传基因控制的一种遗传性状,是亲子鉴定最主要的依据。
遗传性状是生物体表现的一切形态特征、生理特征和代谢类型的统称,其中可检测的、由遗传决定的特征,并能够按预期的方式从一代遗传给下一代的性状,在遗传学上称为单位性状。
1、创的结构包括创口、创缘、创角、创周、创壁、创底和创腔七部分。
2、头皮损伤包括头皮擦伤、头皮挫伤、头皮裂创和头皮撕脱。
法医复习资料
名词解释1、法医学:是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。
2、个人识别能力:确定某活体或尸体的身份。
3、父权排除概率:指的是,通过检测某一个遗传标记系统,能将不是生父的假设父亲排除的机会,它是衡量一个遗传标记排除非父能力的一个客观标准,表示在所有非父被控为生父的男子中,用该标记否定父权有多大的可能性4、保险杠损伤:是指车辆保险杠撞击人体时,在距地面50~60cm高处的人体下肢形成横带状表皮剥脱、皮下出血和骨折。
5、婴儿猝死综合征:指外表似乎完全健康的婴儿突然意外死亡。
6、医疗事故:指医疗机构及其医务人员在治疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等,因过失造成患者人身伤害的事故。
7、尸僵:人死后各肌群发生僵硬将关节固定而使尸体呈强直状态称为尸僵。
8、皮肤金属化:又称金属异物沉积,是指电极金属在高温下熔化或气化后,金属微粒沉积于、受损皮肤表面或深部皮下组织的现象。
9、尸体现象:人体死后受物理、化学及生物学等各种内外因素的作用,尸体上发生的各种变化(称为尸体变化)使尸体表面和内部器官组织呈现与活体不同的征象。
10、机械系损伤:当机体收到机械性暴力作用后,器官组织结构被破坏或功能发生障碍11、八字不交:指缢死者缢绳的着力部位在颈前部,多在甲状软骨与舌骨之间,绕向颈部左右两侧,斜行向后上方,沿下颌骨角,经耳后越过乳突,升入发际,达头枕部上方而形成提空,俗称“八字不交”。
12、亲子鉴定:就是利用医学、生物学和遗传学的理论和技术,从子代和亲代的形态构造或生理机能方面的相似特点,分析遗传特征,判断父母与子女之间是否是亲生关系。
13、青壮年猝死综合征:是一种多见于青壮年,至今原因不明的猝死。
其特点为,①死者绝大多数为20~49岁的男性青壮年,②平素看起来健康,③死亡多在睡眠或安静休息时突然发生,④完整的尸检和辅检查不出足以说明死因的器质性疾病,也无中毒或暴力死亡原因。
法医学考试重点
法医学重点法医学 (forensic medicine, legal medicine )是一门医学科学 ,是研究并解决司法实践中涉及医学专门问题的学科。
法医学的任务: 1.为治安、刑事和民事案件提供科学证据2.为处理医疗纠纷和非法行医提供科学证据3.为抚恤、保险提供科学依据4.发现传染病、职业病或食物中毒5.为国家立法提供技术咨询6.促进医学科学的全面发展物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。
鉴定人:被指派、聘请、委托进行检验和鉴定的专门人员。
暴力死:是指非自然方式,蓄意的过失或意外的施加与人体的各种因素引起的死亡,中毒也是暴力死。
非暴力死:又称自然死,主要是一些外貌似乎健康的人,出人意外的发生急速死亡,即所谓的猝死,被怀疑暴力死而需要进行法医学尸体检验。
安乐死:既不是暴力死亡又不是自然死亡的特殊类型的死亡。
角膜混油:人死后角膜透明度逐渐降低,浑浊呈灰白色,最后不能透视瞳孔。
尸冷:死后人体产热基本停止,而体表散热仍在继续,因此,尸体温度随死亡世间的推移逐渐下降,直至与周围环境的温度一致。
自溶:死后组织细胞失去生活功能,受细胞本身酶的作用而溶解,使组织变软和液化。
腐败:死后机体组织蛋白质因腐败细菌的作用而分解的过程。
尸臭:人死后,肠道内的细菌使蛋白质分解产生以硫化氢和氨为主的腐败气体,并从口、鼻、肛门排出,具有尸体的特殊腐败气味。
木乃伊:尸体因水分快速蒸发而发生腐败,以干枯状态保存下来,有称干尸。
尸蜡:尸体长期浸在空气不足的水中或在空气不足的湿土中,腐败进行很慢而停止,尸体的脂肪组织因皂化或氧化作用,形成污黄白色的蜡样物质,使部分或全部尸体得以保存。
尸绿:腐败气体硫化氢和血白蛋白结合成硫化血红蛋白,透过皮肤呈绿色。
浸软:指 8 周以上的胎儿,在子宫内死亡后,不能被完全溶解吸收,浸泡于无菌的羊水中发生自溶改变,或称浸软儿。
骨折:由机械性暴力造成骨组织解剖结构的完整性和连续性的破坏。
神经源性休克:是指机体某些部位的神经末梢对机械性暴力的作用非常敏感,受到打击时,可引起严重的反射性自主神经功能紊乱,出现休克并可迅速死亡。
《法医学》复习资料
《法医学》复习资料第⼀章绪论法医学(Forensic legal Medicine)是应⽤医学、⽣物学及其他⾃然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的⼀门医学科学。
法医学的任务:揭露犯罪、证实⽆辜、澄清事实、调节纠纷医学⽣学习法医学⽬的:担任鉴定⼈、作为证⼈、揭露犯罪、警惕医疗纠纷的发⽣、丰富医学知识。
法医学⼯作内容:现场勘验、活体检查、⼫体剖验、物证检验、书证审查(⼀)现场勘验:为了发现与案件相关的线索、查明案件的性质、证实并揭露犯罪⾏为⽽在现场实施的⼀系列侦查⾏为称为现场勘验(crime scene investigation)。
⼀般由侦察员、法医、痕迹员等合作完成。
现场:凡发现⼫体的场所、遗留犯罪或事件痕迹的地点,称为现场。
(⼆)⼫体检验:分为⼫表检验和解剖检查。
⼫体检查的⽬的:1、确定死因2、确定死亡⽅式3、判断死亡时间4、推断致伤⼯具5、进⾏个⼈识别(三)活体检查1、损伤程度的鉴定:包括确定损伤的性质与程度、推定致伤物与作⽤⽅式、估价损伤的预后及可能发⽣的后遗症。
2、损伤程度与劳动能⼒的鉴定3、疾病的诊察:确定现有疾病与损伤的因果关系。
4、性问题的检验:检验是否被强奸;有⽆性传染疾病;有⽆分娩妊娠;是否坠胎;确定性功能状态。
5、诈病、造作伤、造作病的诊察:诈病是⾝体健康的⼈为了达到个⼈⽬的伪装有病。
6、虐待的诊察(四)物证检验(1)证据:凡能证明案件真实情况的⼀切事实都是证据。
按照《刑事诉讼法》(1996)第42条:“证据有以下七种:物证、书证、证⼈证⾔、被害⼈陈诉、被告⼈供诉和辩解、鉴定结论;勘验、检查笔录;视听资料。
以上证据必须经过查证属实,才能作为定案依据。
”(2)物证(physical evidence) 是指对案件真实情况有证明作⽤的⼀切物品和痕迹,是刑事、民事诉讼中经常⽤来查明案件事实的⼀种证据。
(3)法医物证(medicolegal physical evidence):来源于⽣物体的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。
法医学常用知识点总结
法医学常用知识点总结一、法医学概述1.法医学的定义法医学是一门研究应用生物医学知识和法律法规,以服务司法系统的学科,旨在利用生物医学理论和技术方法解决法律和司法问题,包括病理学、毒理学、人类遗传学等多个学科的交叉领域。
2.法医学的发展历史法医学起源于古代埃及、希腊和罗马时期,发展至今已有几千年的历史。
现代法医学起源于18世纪的欧洲,随着科学技术的进步,法医学得到了快速的发展,成为了一门完备的学科体系。
3.法医学的研究范畴法医学主要研究法医学临床、尸体解剖、病理学、物证鉴定、司法毒物学、法医人类遗传学等多个领域,以审理案件、鉴定伤害、解剖尸体、检验毒物等为主要任务。
二、法医病理学1.法医病理学的概念法医病理学是法医学的重要分支学科,通过对死亡原因及病理学变化的研究,从生物学和医学的角度出发,为司法鉴定和司法调查提供依据。
2.法医病理学的基本任务法医病理学主要任务包括解剖尸体,研究病理学变化,鉴定死因及死亡时间,为死因鉴定、健康证明和鉴定身份提供依据。
3.法医病理学的研究方法法医病理学的研究方法包括尸体解剖、组织学检查、尸体鉴定、生物化学检测等多种手段,主要通过观察病变、病理鉴定、毒物检测等方式提供科学的证据。
4.法医病理学的应用法医病理学在司法鉴定、交通事故鉴定、医疗事故鉴定、刑事案件侦破等方面发挥着重要的作用,为司法机关提供科学依据。
三、法医毒物学1.法医毒物学的概念法医毒物学是研究毒物对人体影响及其在法律中的应用的学科,是毒物和司法鉴定的交叉学科。
2.法医毒物学的基本任务法医毒物学的基本任务包括毒物鉴定、毒物作用机制研究、对毒物与病变之间的关系进行研究,并根据病理学变化鉴定死因。
3.法医毒物学的研究方法法医毒物学的研究方法包括理化分析、毒物作用机理研究、药物检测等手段,通过毒物检测,明确死因。
4.法医毒物学的应用法医毒物学在刑事案件的侦破、交通事故鉴定、医疗事故鉴定等方面起着重要作用,为司法调查提供科学依据。
法医学(重点精简)
《法医学》题型:单选(30)判断(10)中文名解(4-5)英译汉(10-20)填空(10-15)问答题(3-5)案例分析(不一定)第一章绪论一、法医学概念★法医学:应用医学理论知识和技术研究和解决法律方面涉及的医学问题的科学。
法医学的意义在于为侦察提供线索,为审判提供证据(医学证据)★【法医学的任务和目的】为犯罪事件、医疗纠纷、民事纠纷、重大事故、保险赔偿提供科学证据;指导卫生防疫、卫生立法;开拓推动科学发展二、★法医学研究对象:尸体、活体、现场勘验、文证审查、交通事故、司法精神病学、毒化分析、生物源性物证尸体目的:(1)确定死亡原因(2)判定致死方式(3)推断死亡时间(4)推断损伤时间(5)推断致伤物(6)个人识别方式:(1)尸表现场检验(2)尸体解剖法律与法规活体损伤程度鉴定、伤残程度鉴定、伤病关系、医疗费审查、续医费估计、性功能鉴定其他生物源性物证、毒化分析、司法精神病学、交通事故损伤死亡、现场勘验、文证审查三、❤法医学分科(大概理解)1.法医病理学(forensic pathology):是研究涉及法律问题的暴力死和非暴力死的死亡原因、死亡方式及其规律的一门法医学分支学科2.法医临床学(forensic clinical medicine):是以活体为研究对象,应用临床医学的理论与技术,研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理问题的法医学分支学科3.法医物证学(science of medicolegal physical):对涉及法律问题的生物检材进行研究并鉴定的法医学分支学科4.法医毒理学(forensic toxicology):是研究以自杀、他杀为目的以及因滥用药物、意外事故引起中毒的一门法医学分支学科5.法医毒物分析(forensic toxicological analysis):研究涉及法律问题的生物检材或其他检材中毒物的分离与鉴定,为确定是否中毒致死,提供证据的科学6.法医人类学(forensic anthropology):是应用体质人类学的理论与技术,对人体骨骼或其残部、毛发等进行个人识别7.法医精神病学(forensic psychiatry):是应用精神病学的理论与技术,对涉及法律问题的人的精神状态进行诊察,并对其责任能力或行为能力进行鉴定四、Forensic science(legal)法科学:广义:运用医学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决刑事侦察、审判以及民事纠纷中有关问题的科学。
法医学重点
法医学重点法医学重点整理一、名解1、脑死亡:指大脑、小脑和脑干等全脑功能的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
2、假死:人体生命功能处于极其微弱的状态,以致被误认为死亡。
其原因可能是电击、窒息等。
3、巨人观:尸体腐败扩展到全身时,尸体软组织内充满腐败气体使整个尸体膨胀,体积变大,面目全非,称为腐败巨人观。
4、泡沫器官:肝、肾等实质器官因产生腐败气体而形成大小不等的海绵样空泡,称之为泡沫器官。
二、分析死亡原因死亡原因有六种:损伤、窒息、中毒、烧冻、电击、疾病。
要根据不同案例具体分析。
三、简答1、尸斑分为哪几个时期?尸斑分为坠积期、扩散期、浸润期三个时期。
在不同的时期,尸斑呈现出不同的特点,可以用来推测死亡时间、死亡原因等信息。
2、早期尸体现象的类型和意义。
早期尸体现象是指死后24小时内,由于化学、物理、生物因素的影响出现的死后改变。
这些现象包括肌肉松弛、皮革样化、角膜混浊、尸冷、尸斑、尸僵、尸体痉挛、自溶和自家消化等。
这些现象可以用来确定是否死亡、推断死亡时间、推断死亡原因及方式、推断致伤物和现场重建。
3、腐败表现形式。
腐败表现形式包括尸臭、尸绿、腐败气泡、水泡、泡沫器官、腐败静脉网、巨人观、死后呕吐、死后分娩等。
这些表现形式可以用来推断死亡时间和死亡原因。
4、什么是死亡时间?如何推断?死亡时间在法医学上指死后经历时间或称死后间隔时间,即发现、检查尸体时距死亡发生时的时间间隔。
推断死亡时间的方法包括根据尸体现象、超生反应、胃内容物、蝇蛆的生长、组织化学和尸体化学及酶组织化学等。
1.在确定案件性质时,受伤部位可以提供有用的信息,例如扼颈、强奸案。
2.通过表皮翻卷方向可以推断暴力作用方向。
3.汽车车轮压痕可以推测致伤物。
4.颜色可以用来推断伤后经过的时间。
2.挫伤是指致伤物作用于体表,引起皮肤、皮下血管破裂,造成闭合性损伤。
其法医学意义包括:1.可以确定暴力作用处。
2.尤其是竹打中空现象可以反映致伤物。
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法医学的工作内容:①现场勘验——现场:发生犯罪或事故、发现尸体或遗留犯罪痕迹的地点。
第一现场、第二现场②活体检查③尸体解剖——1个月内向委托单位发出诊断报告。
如发现其死因属于烈性传染病者,确诊后12h内报告当地卫生主管部门。
④物证检验——物证:对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。
主要是人体成分在日常生活中经常接触到的物品上留下的痕迹。
⑤书证检验2、何为脑死亡及其诊断标准有哪些?【P12】脑死亡(brain death):指大脑、小脑和脑干等全脑功能不可逆的永久性丧失。
分为原发性和继发性。
诊断标准:①深度昏迷——对外界刺激完全无反应,即使最疼痛的刺激也无反应②无自主呼吸——靠呼吸机维持,呼吸暂停试验阳性③脑干反射全部消失——包括瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、眼前庭反射、咽反射等,瞳孔散大。
④脑电图检查呈一直线——即等电位脑电图,对任何刺激无反应。
3、何为假死及对怀疑假死者应做哪些检查?【P15】假死(apparent death):指人体的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制,生命活动极微弱,用一般临床检查方法检查不出生命体征,外表看来好像人已死亡,而实际上还活着的一种状态。
①线扎指头:用线扎指头数分钟,如指头变青紫、肿胀,说明动脉血流存在,即处于存活状态。
A、将棉花纤维或毛发放在口或鼻前面,观察有无被吹动②微弱呼吸检查B、将镜面冷却后置于口或鼻孔前,如镜面变得模糊不清,表明仍有微弱呼吸C、以听诊器听喉头部有无呼吸音检查③ECG检查:假死者可见到心脏的生物电反应④X线透视:胸透,假死者可见到心脏搏动A、压迫眼球使瞳孔变形,当解除压迫后瞳孔立即恢复圆形者为假死⑤眼部检查B、用检眼镜检查视网膜血流情况,见有血流说明仍有循环存在,并未死亡C、用1%荧光素钠点眼,结膜和巩膜立即黄染,如假死,2~5min后褪色4、早期和晚期尸体现象各有哪些?【P17~23】早期尸体现象:①肌肉松弛②皮革样化③角膜混浊④尸冷⑤尸斑⑥尸僵⑦尸体痉挛⑧自溶和自家消化晚期尸体现象:1.毁坏型:①尸体腐败②霉尸③白骨化.2.保存型:①干尸②尸蜡③泥炭鞣尸④尸软5、尸斑的分期、影响因素及法医学意义有哪些?【P18】尸斑(livor mortis):尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现出有色瘢痕(多为暗紫红色)。
区别:内脏器官血液坠积:死后内部器官血液因自身重力坠积于器官低下部位的血管内,称为~沉降期尸斑——<12h,指压褪色尸斑分期(3期)扩散期尸斑——12~24h,指压部分褪色侵润期尸斑——>24h,指压不褪色尸斑的影响因素:①最早出现的死亡征象之一②根据尸斑的发展规律可大致推测死亡时间③根据尸斑的颜色和程度作为分析死因的参考④根据尸斑的位置和分布情况可推测死亡时的体位及死后尸体位置有无变动⑤尸斑能提示停尸环境对尸体的影响,如停尸物体接触面的表面形状等⑥尸斑易于皮下出血混淆,故应鉴别。
是外伤所致,常伴有表皮剥脱、局部肿胀,指压后不褪色,境界不清,可发生于身体任何部位,尤其是突出部位更为常见,即使在尸体受硬面压平处也同样可见出血。
6、尸僵的表现、影响因素及法医学意义有哪些?【P20】尸僵:人死后各肌群发生僵硬将关节固定而使尸体呈强直状态,称~。
肌肉松弛消失后出现。
小肌群出现早,大肌群出现时间较迟。
约在时候4~6h内,如人为地将已形成的尸僵破坏,很快可以重新发生,成为再尸僵。
在时候6~8h以后破坏尸僵,则不易形成新的尸僵。
尸僵缓解和消失的顺序常与发生的顺序相同。
尸僵发生顺序:①上行型——尸僵从下肢开始,逐渐向上发展至头面部②下行型——尸僵自下颌和颈部关节周围的小肌群开始,逐渐向下扩展到全身法医学意义:①死亡的确症②根据尸僵出现的时间。
顺序、范围和强度可以帮助推测死亡时间和原因③根据尸僵固定下来的尸体姿势,有助于分析死亡时的状态和尸体有无被移动,有助于判断自杀或他杀7、尸体腐败的表现、影响因素及法医学意义有哪些?【P21】表现:1尸臭2腐败气体、气泡、水泡3尸绿4死后循环5腐败静脉网6腐败巨人观7泡沫器官8死后呕吐、口鼻血性液体流出9肛门、子宫、阴道脱垂和死后分娩影响因素:凡有利于腐败细菌滋长的因素均能加速尸体的腐败,反之则抑制腐败的发生和发展。
法医学意义:①根据尸体腐败的发生、发展程度和规律,可推测死后经过的大致时间②正确认识各种腐败现象,避免误诊为生前疾病或损伤③腐败可使沉入水中的尸体浮起,有利于发现尸体和揭露犯罪8、何为创?简述创的组成,列表说明钝器创和锐器创的鉴别要点。
【P31】创(wound):指由较大的暴力致皮肤全层和皮下组织如肌肉、血管、神经断裂或内脏器官被膜破裂等。
创的组成(6个部分):创口、创缘、创角、创壁、创底、创腔(创道)。
除圆形创口外,一般一个创口至少有两个创角和两个创壁。
组织间桥:创壁之间未完全断裂的血管、神经和结缔组织,称~9、何为试切创及抵抗伤,有何法医学意义?【P36】试切创:自杀刎颈者,在颈部主创口上缘或下缘出现孤立的、与主切口平行而无连续的浅表、短小的切口,多认为是自杀时的试切创。
法医学意义:排除他杀。
抵抗伤:他杀时由于被害人的抵抗或防卫,可在手上或上肢前臂外侧形成抵抗伤。
法医学意义:鉴定他杀。
10、简述生前伤和死后伤的鉴别要点。
【P48】生前伤:是活体受暴力作用所造成的损伤。
当暴力作用于活体时,损伤局部级全身皆可出现一定的组织反应,此反应称生命反应或活体反应。
死后伤:人死后收到暴力作用所造成的损伤,死后伤无活体反应。
鉴别要点:生前伤、死后伤创口形态:创口明显,棱状/创口不明显组织收缩:明显/不明显皮下出血:量多,可形成血肿/量少或无凝血现象:有,不易洗去/无,易洗去炎症反应:可有/无修复现象:可有/无皮肤擦伤:表面有痂皮形成/无痂皮形成创壁反应:皮肤卷缩,皮脂外露血管神经缩向组织深处/血管神经断面在同一平面11、何为冲击伤与对冲伤,其特点与形成机制。
12、机械性损伤法医学鉴定的任务有哪些?机械性损伤法医学鉴定的任务:1,确定损伤类型,分析其形成机制。
2,判断损伤程度,确定死亡原因。
3,推断或认定致伤物。
4,判断损伤是生前伤或是死后伤。
5,推断致伤方式或死亡方式。
6,如有疾病同时存在,应确定伤与病或与死亡的关系。
13、简述机械性窒息的分类并举例说明,其过程、表现和窒息死的尸体一般征象。
【P53~55】机械性窒息:是指由于机械性暴力作用所引起的呼吸障碍(外窒息),如压迫颈部或胸腹部、阻塞呼吸道等,妨碍了呼吸而发生的窒息。
4.内脏淤血和水肿5.血液呈暗红色流动性16、何为电流斑?简述电击伤(死)的主要形态学变化。
【P81】电流斑(electric mark)又称电流印记,其形成是由于带电导体与皮肤接触,电流通过完整皮肤时,在接触处产生的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤电击死者的形态学变化:1.体表变化:1)电流斑2)皮肤金属化(Metalization)电导体接触人体皮肤时因皮肤电阻大,产热可以熔化少量金属于皮肤上,不同金属导体颜色不同;3)电流烧伤电热作用引起,多发生于高压电,在皮肤与高压电源之间形成电弧或产生火花的高温4)电流出口:位置多在对侧上肢或双下肢(主要看电流通路)2.体内改变:1)窒息征象:迅速死亡者多有一般窒息征象(点状出血、内脏淤血、血液暗红色流动性)2)脑损伤:电流直接通过脑组织时可以形成脑撕裂伤(少见)、蛛网膜下腔出血、神经细胞变性坏死3)骨骼:强烈的肌肉收缩可以导致骨折;高温作用可以见到“骨珍珠”。
17、何为猝死,其特征及尸体征象。
【P88、89】猝死:是指貌似健康者因内在疾病发作或恶化而发生的急骤死亡。
往往预先没有任何征兆或仅有轻微几乎不致死的体征或症状。
有或没有诱因。
猝死的特点:①死亡急骤(症状发作后1min内发生的死亡,称为即时死,多由心脏疾病所致。
)②死亡发生出乎意料③死因是自然疾病(非暴力性/自然性)尸体征象:①尸斑出现早,颜色深②尸僵出现晚,强而持久③血液不凝④左心级腔静脉扩张、充血⑤各脏器多淤血状⑥浆膜、粘膜下点状出血⑦心肌纤维断裂、末梢动脉呈收缩状18、简述婴儿及成人猝死综合征的特点及其法医学鉴定中应注意的问题。
【P98】活体损伤程度鉴定为司法审判提供定罪量刑和经济赔偿提供医学依据,是确定罪与非罪的重要证据。
轻伤作为未构成重伤的故意伤害罪构成要件,是区分该罪成立与否的关键依据之一。
轻伤与轻微伤两者是“罪”与“非罪”的分界线,一旦鉴定为“轻伤”,就意味着构成犯罪。
20、简述损伤程度的分级及其评定标准(法律依据),各行业伤残评定标准(法律依据)。
【P137、P139】损伤:①重伤(一般重伤+严重残疾的忠山)②轻伤③轻微伤评定标准(法律依据):①使人肢体残废或者毁人容貌的②使人丧失听觉、视觉或者其他器官功能的③其他对人身健康有重大伤害的。
(以上之一的为重伤)造成重伤和轻伤的犯罪,需要承担刑事责任。
法律依据:《人体重伤鉴定标准》,《人体轻伤鉴定标准(施行)》,《人体轻微伤的鉴定》工伤与职业病:《职工工伤与职业病致残程度鉴定》交通事故:《道路交通事故受伤人员伤残鉴定》革命军人:《革命伤残军人评定伤残等级条件》人身保险:《人身保险伤残程度分类表》21、何为毒物及中毒?毒物检材的提取、包装、送检应注意些什么?毒物:在一定条件下以较小剂量给予时,可与生物体相互作用,引起生物体功能性或器质性损害的化学物质。
中毒:生物体收到毒物作用引起功能性或器质性改变后出现的疾病状态。
因中毒致死者成为中毒死。
毒物检材:提取:一般的中毒案件,可以常规手机呕吐物、胃及其内容物、心血、肝脏等检材。
急性酒精中毒时一般提倡收集外周静脉血.急性氯丙嗪中毒时,提倡收集尿和脑组织.吗啡、海洛因中毒时,注意收集胆汁.慢性砷化物中毒时,注意收集毛发、指甲和骨骼等包装:要严格密封,注明死者姓名、检材名称、收集日期等,以及经手人签字或盖章。
随同送检材料应另附一份材料,说明案情、中毒症状、尸检所见及化验目的,提出建议重点化验哪一种或哪几种毒物或仅要求排除常见毒物中毒等。
送检:及时进行毒物化验。
如果条件不允许,一般检材应注意装满、密封容器,放低温下保存,尤其是氰化物、CO等易挥发的毒物。
一般不应加防腐剂保存,但怀疑乌头中毒时,可在检材中加纯酒精,但注意将所用酒精同时送作对照检验。
甲醛液只适用于固定组织标本,供病理切片检查用,不能加入毒物化验检材中。
若尸检当时没有保存化验检材,仅保存经甲醛液固定的器官组织时,某些毒物仍能检出,但需取所用甲醛液作为对照样品送检。
22.评价毒物分析的结果:1、阳性结果如毒物分析结果为阳性或强阳性,特别是含量检测已达到致死血浓度,一般可肯定为中毒死。
如毒物化验结果弱阳性时应考虑下述几种可能:(1)毒物是否作为药用进入机体,化验结果与全部案情调查材料及症状是否吻合?(2)毒物有无可能在死后进入尸体,采取检材过程中有无毒物污染?(3)尸体组织腐败产物可混淆毒物化验结果,但其浓度一般在100mg/dl一下,如超过,则应考虑是生前服入(4)毒物分析操作是否正确?仪器、试剂纯净?盛装检材的容器有无污染?(5)某些金属元素,在正常人体组织中也有微量存在,因此只有通过较精确的毒物定量,与组织中的正常含量对比,才能解释毒物化验结果。