三套医学免疫学试题及答案

三套医学免疫学试题及答案Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT模拟题（一）一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。

每题1分，共40分）1、外周免疫器官不包括（）A、胸腺B、淋巴结C、脾脏D、粘膜相关淋巴组织2、人B细胞分化成熟的部位是在（）A、胸腺B、脾脏C、骨髓D、法氏囊3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是（）A、Fab段B、Fc段C、F（ab）2 段D、pFc段4、参与新生儿溶血症的Ig是（）A、IgGB、IgAC、IgMD、IgD5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是（）A、IgGB、sIgAC、IgMD、IgE6、以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是（）A、能通过胎盘B、能激活补体C、是参与I 型超敏反应的主要 IgD、能发挥调理作用7、参与旁路激活途径的补体成份是（）A、C1B、C2C、C3D、C48、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（）A、C4b2bB、C3bBbC、C4b2b3bD、C3bnBb9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（）A、C3aB、C3bC、C5aD、C5b10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是（）A、C1B、C2C、C3D、C411、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括（）A、具有高效性B、为特异性作用C、多数在局部发挥作用D、对细胞的作用不受MHC限制12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（）A、TNFB、IFNC、IL-1D、IL-213、干扰素（IFN）不具有（）A、抗病毒作用B、抗肿瘤作用C、免疫调节作用D、炎症介质作用14、以下关于CD8分子的叙述，正确的是（）A、是辅助T细胞（Th）的膜分子B、是细胞毒T细胞（Tc）的膜分子C、是Th细胞识别抗原的辅助受体D、是 HIV的受体15、经典的HLA I类基因是（）A、HLA-DPB、HLA-DQC、HLA-CD、HLA-DR16、HLA复合体位于人的哪号染色体上（）A、1号染色体B、2 号染色体C、6号染色体D、17号染色体17、HLAΠ类抗原主要分布于（）A、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞B、各种白细胞和红细胞C、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（APC）D、B细胞、单核/巨噬细胞（Mφ）、树突状细胞（DC）及活化T细胞18、T细胞的抗原识别受体是（）A、TCRB、CD3分子C、补体受体D、细胞因子受体19、B胞胞不具有的表面标志是（）A、CD3分子B、BCRC、Fc受体D、补体受体（CR）20、能特异杀伤靶细胞并有MHC限制性的是（）A、MφB、Tc 细胞C、NK细胞D、B 细胞21、专职性APC不包括（）A、DCB、MφC、B细胞D、NK细胞22、不同物种间共有的抗原称为（）A、TD抗原B、TI抗原C、异嗜性抗原D、异种抗原23 、胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指( )A、来源于胸腺的抗原B、刺激B细胞产生抗体需T细胞辅助的抗原C、在胸腺中加工处理的抗原D、T细胞在胸腺内发育过程中获得的抗原24 胸腺非依赖抗原(TI-Ag)诱导B细胞产生抗体的特点是（）A、需Th细胞辅助B、能诱导记忆B细胞形成C、一般仅产生IgM类抗体D、主要产生IgG类抗体25、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受 ( )A、成年期B、老年期C、新生期D、胚胎期26 、固有免疫（或非特异性免疫）的特点不包括( )A、多经遗传获得B、作用发挥快C、作用无严格针对性D、有免疫记忆性27、皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在( )A、物理屏障作用B、化学屏障作用C、微生物屏障作用D、以上均是28、参与固有免疫的效应分子不包括( )A、补体B、溶菌酶C、抗毒素D、防御素29、NK细胞的ADCC是下列哪类Ig介导的( )A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE30、Mφ的生物学功能不包括( )A、吞噬杀伤病原体的作用B、提呈抗原作用C、抗肿瘤作用D、特异性识别抗原作用31 、下列哪种细胞不参与I型超敏反应（）A、Tc细胞B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、B细胞32、脱敏治疗适合于（）A、青霉素皮试阳性者B、抗毒素皮试阳性的病人C、结核菌素皮试阳性者D、以上均可33 、属于II型超敏反应的疾病是（）A、支气管哮喘B、血清病C、甲状腺机能亢进D、过敏性休克34、下列哪种疾病的发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应A、类风湿关节炎B、过敏性皮炎C、自身免疫性溶血性贫血D、新生儿溶血症35、下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是A．细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制B．抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用C．NK细胞是抗肿瘤的第一道防线D．静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞36、性联无丙种球蛋白血症的发病机制是（）A、BtK缺陷B、CD40L缺陷C、ZAP-70缺陷D、ADA缺陷37、胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应38、HLA不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时，易发生（）A、移植物抗宿主反应（GVHR）B、宿主抗移植物反应C、自身免疫病D、肿瘤39、以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（）A、放射免疫测定B、免疫荧光技术C、免疫酶标技术D、间接凝集反应40、用于人工自动免疫的生物制剂是（）A、抗毒素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗Rh球蛋白二、填空题（每空0。

5分，共10分）41、人类中枢免疫器官包括（）和（）。

42、在五类Ig中，分子量最大的是（）；参与粘膜免疫的主要是（ sIgA ）。

43、补体经典途径的激活物主要是（），该途径形成的C5转化酶是（）。

44、效应性T细胞主要包括（）和（）两个亚群。

45、B细胞的抗原识别受体是（），其识别的抗原无需（）细胞进行加工处理。

46、完全抗原具有（）和（）两种特性。

47、参与II型和III型超敏反应的Ig主要是（）和（）。

48、输血反应属于（ II ）型超敏反应；血清病属于（Ⅲ）型超敏反应。

49、肿瘤抗原按特异性可分为（）和（）两类。

50、通过人工免疫使机体获得特异性免疫力的方法主要有（）和（）两类。

三、名词解释（每题词3分，共15分）51、抗体52、免疫耐受53、MHC54、抗原决定簇55、细胞因子四、简答题（每题5分，共25分）56、补体系统可通过哪些方式引起炎症反应57、胸腺依赖抗原（D-Ag）引起的免疫应答有何特点58、试述免疫缺陷病的共同临床特点。

59、比较人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。

60、简述I型超敏反应的特点。

五、问答题（10分）61、试述母胎Rh血型不合所致的新生儿浴血症的发生机制及其预防方法。

参考答案一、单选题1、A2、C3、A4、A5、B6、C7、C8、A9、B 10、C11、B 12、A 13、D 14、B 15、C 16、C 17、D 18、A 19、A 20、B21、D 22、C 23、B 24、C 25、D 26、D 27、D 28、C 29、B 30、D31、A 32、B 33、C 34、A 35、D 36、A 37、C 38、A39、A 40、C二、填空题41、骨髓胸腺42、IgM sIgA43、抗原抗体复合物/免疫复合物 C4b2b3b44、CTL/Tc细胞 Th1细胞45、BCR APC46、免疫原性免疫反应性/抗原性47、IgG IgM48、II Ⅲ49、肿瘤特异性抗原/TSA 肿瘤相关抗原/TAA50、人工主动免疫人工被动免疫三、名词51、抗体：是B细胞受抗原刺激后，分为浆细胞所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。

52、免疫耐受：指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态。

53、MHC：即主要组织相容性复合体，是位于脊椎动物某一染色体上一组紧密连锁的基因群，其产物能提呈抗原，启动和调控特异性免疫应答。

54、抗原决定簇：指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，又称为表位。

55、细胞因子：指由活化免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽。

四、简答题56、补体系统可通过以下方式介导炎症反应（1）激肽样作用：C2a能增加血管通透性，引起炎症性充血；（2）过敏毒素作用：C3a、C4a、C5a 可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起炎症性充血、水肿；（3）趋化作用：C3a、C5a 能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集，引起炎性细胞侵润。

57、TD-Ag引起的免疫应答特点是（1）既能引起体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答；（2）产生的抗体以IgG为主，也可产生其他类别抗体；（3）可产生免疫记忆，能引起再次应答。

58、免疫缺陷病的共同临床特点是（1）易发生感染，是因免疫缺陷导致机体防御功能低下所致.感染微生物种类与缺陷类型有关,体液免疫缺陷、吞噬细胞缺陷和补体缺陷者，易发生化脓性细菌感染；细胞免疫缺陷者，易发生病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫的感染；（2）肿瘤发生率增高，比正常同龄人高100~300倍，以白血病和淋巴系统肿瘤常见；（3）自身免疫病发病率明显增高，以SLE、RA和恶性贫血常见。

；59、人工主动免疫人工被动免疫接种物质抗原（疫苗、类毒素）抗体（活化的淋巴细胞、细胞因子等）接种次数 1-3次 1次潜伏期较长，约1-4周较短，立即生效维持时间较长、数月至数年较短，2-3周主要用途预防传染病、治疗肿瘤等疾病的治疗或紧急预防60、I型超敏反应的特点是：（1）反应发生快，消退也快；（2）由IgE抗体介导；（3）组胺等生物介质参与反应；（4）主要引起生理功能紊乱，无明显组织损伤；（5）有明显的个体差异和遗传倾向。

五、问答题61、（1）新生儿溶血的反应机制是：发生于Rh-孕妇所怀的Rh+胎儿。

当第一胎分娩时，若胎盘剥离出血，胎儿Rh+细胞进入母体，可刺激母体产生Rh 抗体（为IgG）。

当母体怀第二胎，胎儿又是Rh+时，则抗Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿Rh+红细胞结合，激活补体，导致新生儿红细胞溶解。

（2）预防方法：初次分娩后，72小时内给母体注射抗Rh抗体，可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。

模拟题（二）[A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．T细胞分化成熟的场所是A．骨髓B．胸腺C．腔上囊D．淋巴结E．脾2．人类T细胞不具备的受体是A．E受体B．IgG Fc受体C．C3b受体D．DHA受体E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgAB．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素D．sIgA具有免疫排除功能E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE. IgE5．惟一能通过胎盘的Ig是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE6．决定Ig的类和亚类的部位是A．VL十VHB．VL十CLC．铰链区D．DHE．CL7．体液补体抑制因子是A．C1qB．IgG1C．IL—2D．H因子E．B因子8．各种单体抗体分子都有的特性是A．分子量在10万以下B．具有两个完全相同的抗原结合部位C．H链与L链借非共价键相联D．能结合补体E．能促进吞噬9．单克隆抗体的应用不包括A．肿瘤的诊断B．肿瘤的治疗C．血清Cl-含量测定D．激素水平测定E．细胞受体测定10．关于细胞因子A．细胞因子是由细胞产生的B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用D．细胞因子的作用不是孤立存在的E．以上均正确11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是A．IL—6受体、IL—2受体B．IL—2受体、IL—4受体C．IFN-α受体、IFN—γ受体D．IL—8受体E．IL—1受体12．宿主的天然抵抗力A．经遗传而获得B．感染病原微生物而获得C．接种菌苗或疫苗而获得D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得E．给宿主转输致敏巴细胞而获得13．5种免疫球蛋白的划分是根据A．H链和L链均不同B．V区不同C．L链不同D．H链不同E．连接H链的二硫键位置和数目不同14．B细胞能识别特异性抗原，因其表面有A．Fc受体B．C3受体C．IPS受体D．E受体E．SmIg15．下列哪一类细胞产生IgEA．T淋巴细胞B．B淋巴细胞C．巨噬细胞D．肥大细胞E．嗜碱粒细胞16．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应D．Ⅳ型变态反应E．Ⅴ型变态反应17．I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人A．患者的致敏淋巴细胞B．患者的血清C．致敏淋巴细胞释放的转移因子D．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E．以上均不是18．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的A．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体B．抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞C．它的发病与胸腺病变有一定关系D．在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体)E．该病有遗传倾向性19．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在A．新生儿期B．出生半年内C．1~2岁儿童D．学龄期儿童E．青少年期20．慢性肉芽肿病发病原因是A．红细胞内酶缺陷B．T细胞功能缺陷C．B细胞功能缺陷D．中性粒细胞功能缺陷E．补体功能缺陷21．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为A．组织相容性抗原B．移植抗原C．白细胞抗原D．主要组织相容性抗原系统E．主要组织相容性复合体22．巨噬细胞摄取抗原的方式是A．非特异性吞噬颗粒性抗原B．非特异性吞噬可溶性抗原C．被动吸附抗原D．借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物E．以上均是23．致敏TC细胞的作用特点是A．无抗原特异性B．受MHC—Ⅱ类分子限制C．可通过释放TNF杀伤靶细胞D．可通过ADCC作用杀伤靶细胞E．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞24．TC细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关A．协同刺激分子受体B．MHC—H类分子C．IL—12D．IFN一γE．IL—225．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为A．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉26．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是A．红细胞浸润B．巨噬细胞浸润C．淋巴细胞浸润D．嗜酸性粒细胞浸润E．中性粒细胞浸润27．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是A．IgMB．IgGC．IgED．IgDE．IgA28．用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在A．CD4抗原上B．CD4单克隆抗体上C．固相载体上D．抗人Ig抗体上E．某种动物红细胞上[B1型题]以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。