重点部门消毒隔离制度样本

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手术室消毒隔离制度 ..................... 错误!未定义书签。消毒供应室消毒隔离制度 ............. 错误!未定义书签。口腔科消毒隔离制度 ..................... 错误!未定义书签。血透室消毒隔离制度 ..................... 错误!未定义书签。内镜消毒隔离................................. 错误!未定义书签。重症医学科消毒隔离制度 ............. 错误!未定义书签。感染性疾病科消毒隔离制度 ......... 错误!未定义书签。隔离病房消毒隔离制度 ................. 错误!未定义书签。检查科及实验室消毒隔离制度 ..... 错误!未定义书签。输血科消毒隔离制度 ..................... 错误!未定义书签。病理科消毒隔离制度 ..................... 错误!未定义书签。普通病房消毒隔离制度 ................. 错误!未定义书签。注射室消毒隔离制度 ..................... 错误!未定义书签。处置室消毒隔离制度 ..................... 错误!未定义书签。

手术室消毒隔离制度

一、手术室工作人员必要严格遵守无菌技术操作原则，保持室内肃静和整洁。

二、手术间物品摆放整洁，保持清洁无尘，无血迹。私人物品或书报一律不准携入，禁止在手术间内作敷料。因急救借出物品，一律经消毒解决后方可放回原处。

三、凡是经血液传播性疾病患者用过器械，应标注阐明送消毒供应中心按《消毒供应中心管理规范》中器械清洗、消毒灭菌程序解决后备用。

四、手术室对手术病人作好详细记录，按月上报无菌切口感染状况，协同有关科室及医院感染控制科研究感染因素，及时纠正。

五、手术室一切敷料、器械、溶液应严格保持无菌。手术器械及物品必要一用一灭菌。

六、备用物品刀片、剪刀等器具采用小包装压力蒸汽灭菌，无菌持物钳干式保存，使用时记录打开时间，每4小时更换一次。

七、手术中应随时保持手术台清洁及干燥，手术完毕后及时用流动水冲洗器械上血迹，及时送消毒供应中心解决。

八、术中被手术病人血液或体液污染物面和地面，应及时用醇类或含氯消毒液进行擦拭，消毒液浓度依照感染类型进行选取。清洁

顺序应遵循从相对清洁到污染原则，避免污染扩散。

九、各种内镜使用、清洗、灭菌应严格按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》规定执行。

十、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品管理制度。

十一、无菌物品一经打开，使用时间不得超过24小时，每日更换。固定器械或敷料定期检查、定期灭菌，过期物品或可疑物品应重新灭菌。

十二、无菌手术与污染手术规定在不同干净条件下进行，两台手术之间要进行清洁地面和净化空气。手术结束后污物应放置在污物存储处，以免随意堆放导致二次污染。

十三、接送病人推车应定期消毒，车上物品保持清洁。

十四、应有定期清洁卫生制度，定人、定点、定期做好清洁消毒工作。

消毒供应室消毒隔离制度

一、无菌物品收发、污染物品接受，均应有单独窗口和专职人员。

二、送回供应室医疗器械、器具等，按照清洗操作规程进行清洗、干燥、监测、打包、消毒或灭菌后备用。

三、下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒，分区存储，每周

彻底擦拭。

四、凡被传染病人或可疑传染病人、特殊感染病人使用过医疗器械应单独包装，并有明显标记，先高水平消毒或高压灭菌后再做常规清洁消毒灭菌解决。

五、预真空压力蒸汽灭菌器、低温等离子灭菌器符合质量规定（有物理、化学、生物监测）每日灭菌迈进行B-D实验，排气系统正常方可使用。

六、认真执行检查制度，各类无菌包要包装完整，注明名称、灭菌有效日期、负责人，发放前必要认真检查，过期重新灭菌。

口腔科消毒隔离制度

一、弯机头涡轮机用75%乙醇棉球或碘伏棉球擦拭消毒，牙钻头采用迅速压力蒸汽灭菌。

二、凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或进入人体无菌组织各类口腔诊断器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿刀、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）必要一人一用一灭菌，口镜、吸唾器、印模一用一消毒。

三、每人使用后可重复使用诊断器械、器具，必要按照器械清洗消毒灭菌操作技术流程进行清洗消毒灭菌，惯用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应清洗消毒。

四、供应室领取消毒物品（如纱布、棉球、手套等），应按日期顺序分类存储于清洁专柜内，标志清晰（科室、名称、消毒日期及有

效期），有效期7～10天。

五、无菌容器及持物钳（镊）、筒每周压力蒸汽灭菌两次，如有污染随时更换。消毒液液面在浸泡无菌持物钳关节轴上2—3cm处，或浸至持物钳2／3以上。

六、牙科专用药液要注意保护，防止污染，用后盖好瓶盖，用完后加药液前应消毒容器。麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。

七、不能使用压力蒸汽灭菌无菌器械应浸泡于2%戊二醛中浸泡10小时以上，使用前用无菌水冲洗干净。

八、进行穿刺、拔牙或小手术时，应严格按照无菌操作原则。

九、修复技工室印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应用含氯消毒液浸泡消毒。

十、使用后一次性口腔专用包、一次性针筒和手套等医疗废物，按照医疗废物进行分类收集，由专人统一回收交医疗废物暂存点，由医废解决中心统一回收解决。

血透室消毒隔离制度

一、建立健全消毒隔离制度，严格执行无菌技术操作规程。

二、操作前必要认真洗手，操作或接触血液时必要戴手套，一副手套只能护理一位病人。

三、严格执行无菌操作技术，对患者穿刺部位皮肤应严格消毒注