传出概论2011PPT幻灯片
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第5章 传出神经系统药理概论_PPT幻灯片
（三）传出神经递质的生物合成、贮存、释放和消除
主要合成部位：神经末梢
1. Ach 1)合成：胆碱 + AcCOA
ChAT
2)贮存：囊泡（vesicles）
3)释放：胞裂外排，量子释放
4)灭活： Acetylcholinesterase（AchE）
Ach 胆碱酯酶
胆碱 + 乙酸
Fig.5-4 Schematic illustration of a generalized cholinergic junction (not to scale). A (a sodium-dependent carrier) B (a second carrier) P (peptides) SNAPs( synaptosome-associated proteins) VAMPs(vesicle-associated membrane proteins)
M1、M3 胆碱受体的信号转导机制示意图
ACh与心脏M2受体结合
抑制腺苷酸 环化酶(AC)
G蛋白(Gi/Go)激活 钾通道激活
抑制L-型钙通道
cAMP水平下降
心肌动作电位时程缩短
心肌收缩减弱、 房室结传导减慢
心脏起搏电流减弱， 自律性下降
M2 胆碱受体的激动效应
2.N receptor
配体门控离子通道型受体，由四种亚基： 2α、β、γ、δ，在α亚基有Ach的结合位 点。 当ACh与α亚基结合后，离子通道开放， 调节Na+、 Ca2+、K+离子流动。Na+、 Ca2+ 进入细胞，肌肉收缩。
在突触前膜的α2兴奋时，抑制递质释放(负反馈)
β受体：β1和β2
在突触前膜的β2兴奋时，促进递质释放(正反馈)
最新传出神经系统药理学概论PPT精品医学课件课件ppt
止的主要方式。摄取量为释放量的
75%-90%。
【消失】
神经末梢内囊泡外的NA也可被线粒体 膜所含单胺氧化酶（monoamine oxidase， MAO）灭活。非神经组织如心肌、平滑肌等 也能摄取NA和Adr，称为摄取2（uptake 2） 摄取2对Adr的选择性大于NA。NA或Adr被 摄取2摄取之后，被细胞内儿茶酚氧位甲基转 移酶（catechol-o-methyl transferase， COMT）和（MAO）灭活。尚有少量NA从 突触间隙扩散到血液中，主要被肝、肾等组 织的COMT和MAO灭活。
பைடு நூலகம்
2）去甲肾上腺素（noradrenaline
NA） OH
【分子结构】 HO
【贮存】
CH OH
CH2NH2
交感神经末梢分成许多细微的神经 纤维，分布于平滑肌细胞之间。这些细 微神经纤维都有稀疏串珠状的膨胀部分， 称为膨体。膨体中含有线粒体和囊泡等 亚细胞结构，囊泡内含有高浓度去甲肾 上腺素。与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合成
与与 肾肾 上上 腺腺 素素 相相 似反 作作 用用
直接作用于受体
药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结 合，或通过影响递质，产生与乙酰胆碱 Ach或去甲肾上腺素NA相似的作用，就 称为拟胆碱药或拟肾上腺素药，即拟似 药（激动药）。
【合成】
酪氨酸是合成NA的基本原料，
在酪氨酸羟化酶作用下生成多巴
（dopa），再经多巴脱羧酶脱羧后，
生成多巴胺（dopamine DA），多巴
胺进入囊泡中，经多巴胺-羟化酶的
催化，转化为NA。
代谢产物
酪氨酸 MAO NA合成
NA
NA α2受体
NA
NA
βα
传播学概论课件
第一章
传播学的研究对象和基本问题
教学基本要求 对传播学的一些基本问题作简 要地介绍，使初次涉及传播学 的学习者对这门学科有一些宏 观的把握。 教学重点、难点 传播的定义和特点。
第一节 从传播的定义看传播学的研究对象
一、如何把握传播概念 communication：历史悠久（中国古代传播概 念），20世纪得到重视。 “人类几乎无时无刻不在进行着传播” “（传播）没有只属于它自己的土地。传播是基 本的社会过程。” ——威尔伯· 施拉姆
信息社会的特点 社会的经济主体由制造业转向以高新科技为核心的第三产业， 即信息和知识产业占据主导地位。 劳动力主体不再是机械操作手，而是信息的生产者和传播者 交易结算不主要依靠现金，而主要依靠信用。 贸易不再主要局限于国内，跨国贸易和全球贸易将将和全球成 为
三、迎接高度信息化社会的到来
第三章
人类传播的符号与意义
一、口语传播时代
开始于9万年到4万年前 漫长时代 具有局限：短距离；记录性差
二、文字传播时代
开始于5000年到3500年前结绳符号 原始图画 象征性图形 象形文字
中国秦墓竹简
人类的早期传播媒介 古埃及泥版书 古埃及纸草书画
优点： 长久保存信息 长距离传递信息，扩展人类交流和社会活动空间 留存确切可靠的资料和文献依据
Charles Horton Cooley：“传播指的是人与人关系赖 以成立和发展的机制——包括表情、态度和动作、声 调、语言、文章、印刷品、铁路、电报、电话以及人 类征服空间和时间的其他最新成果” ——社会学传统 Charles Sanders Peirce：“直接传播某种观念的唯一 手段是像（icon）。即使传播最简单的观念也必须使 用像。因此，一切观点都必须包含像或像的集合，或 者说是由标明意义的符号构成的”。 ——符号学传统
《传播学概论》.ppt
问题不像想象的那么简单，如何协调这些变量之间 的平衡关系，是一项颇费心思的“系统工程”，运用之妙， 存乎一心。
Page 15
第三节 从传播方式看劝服
耶鲁研究从传播方式上探讨劝服艺术可以归纳为四个命题： 一、只说一面之词好，还是正反两面都说好； 二、先说为好，还是后说为好； 三、结论由传播者明白给出好，还是由受众自己得出好； 四、理智型的宣传好，还是情感型的宣传好。
《传播学概论》
上海师范大学
李名亮副教授
Page 1
第八讲 效果分析 （上）：劝服艺术
效果分析在传播学中的重要性 效果分析的影响因素 劝服艺术
Page 2
第一节 霍夫兰与耶鲁研究
霍夫兰—传播学四大先驱之一，社会心 理学的主要开创者。作为著名的社会心理学 家毕生致力于对态度的形成与态度的改变研 究。代表作《传播与劝服》。
Page 11
社会心理学家E﹒阿伦森参与的两项实验提供了更有说 服力的证据。
两项试验都从科学上证实了人们从常识中得到的结论， 即威望高的传播者比威望低的传播者更能左右人们的认识， 换言之知名度高的传播来源比知名度低的传播来源更具有 劝服的优势。
“名人效应”
Page 12
名人代言
Page 13
三、传播来源的动机
总之，是说一面之词，还是说两面之词，主要看受众 方面的情况而定。受众可以按固有立场与教育水平来区分。
Page 18
“接种免疫论” 该理论不同于其他的耶鲁研究，它是站在
受众的立场上，着眼于如何抵御传播者的宣传 与劝服，如何保持原有的态度。
该理论的创始人，是耶鲁学派的宿将威廉·麦奎尔 该理论与霍夫兰的一面之词两面之词有很深的关联。霍 夫兰曾指出，接受正反两面信息的受众比 起只接受正面信息的受众更能抵御反面信息，在反面信息的 冲击下更能站稳立场，不被动摇。
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第三节 从传播方式看劝服
耶鲁研究从传播方式上探讨劝服艺术可以归纳为四个命题： 一、只说一面之词好，还是正反两面都说好； 二、先说为好，还是后说为好； 三、结论由传播者明白给出好，还是由受众自己得出好； 四、理智型的宣传好，还是情感型的宣传好。
《传播学概论》
上海师范大学
李名亮副教授
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第八讲 效果分析 （上）：劝服艺术
效果分析在传播学中的重要性 效果分析的影响因素 劝服艺术
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第一节 霍夫兰与耶鲁研究
霍夫兰—传播学四大先驱之一，社会心 理学的主要开创者。作为著名的社会心理学 家毕生致力于对态度的形成与态度的改变研 究。代表作《传播与劝服》。
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社会心理学家E﹒阿伦森参与的两项实验提供了更有说 服力的证据。
两项试验都从科学上证实了人们从常识中得到的结论， 即威望高的传播者比威望低的传播者更能左右人们的认识， 换言之知名度高的传播来源比知名度低的传播来源更具有 劝服的优势。
“名人效应”
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名人代言
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三、传播来源的动机
总之，是说一面之词，还是说两面之词，主要看受众 方面的情况而定。受众可以按固有立场与教育水平来区分。
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“接种免疫论” 该理论不同于其他的耶鲁研究，它是站在
受众的立场上，着眼于如何抵御传播者的宣传 与劝服，如何保持原有的态度。
该理论的创始人，是耶鲁学派的宿将威廉·麦奎尔 该理论与霍夫兰的一面之词两面之词有很深的关联。霍 夫兰曾指出，接受正反两面信息的受众比 起只接受正面信息的受众更能抵御反面信息，在反面信息的 冲击下更能站稳立场，不被动摇。
传出神经系统药理学概论 ppt课件
2．α、β受体激动药（肾上腺素） 3．β受体激动药
（1）β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素) （2）β1受体激动药（多巴酚丁胺） （p3p）t课β件2受体激动药（沙丁胺醇）
拮抗药
（一）胆碱受体阻断药
1．M受体阻断药 （1）非选择性M受体阻断药（阿托品） （2）M1受体阻断药（哌仑西平） 2．N受体阻断药 （1）NN受体阻断药（六甲双铵） （2）NM受体阻断药（琥珀胆碱,筒箭毒碱）
（二）胆碱酯酶复活药(碘解磷定） （三）肾上腺素受体阻断药
1.α受体阻断药
（1）α1、α2受体阻断药 ①短效类（酚妥拉明）
②长效类（酚苄明）
（2）α1受体阻断药（哌唑嗪） （3）α2受体阻断药（育亨宾）
2．β受体阻断药
（1）β1、β2受体阻断药（普萘洛尔） （2）β1受体阻断药（阿替洛尔） （3）β2受体阻断药（布他沙明）
毛果芸香碱（pilocarpine，匹鲁卡品）
☆【作用机制】
直接激动M受体，产生M样作用。 【药理作用】对眼和腺体作用明显
α1 瞳孔开大肌
瞳孔扩大
α受体
汗腺
分泌增多
α2 突触前膜
负反馈
收缩
心脏 兴奋 β1 肾小球旁细胞
肾素分泌增多
β受体
β2
支气管、胃肠、尿道平滑肌 骨骼肌血管平滑肌、冠脉
舒张
ppt课件
突触前膜 β3 脂肪细胞
正反馈 脂肪分解
突触前膜受体效应
ppt课件
三、传出神经系统的主要生理功能
效应器
NA
Ach
心
心肌收缩力
受体命名及分类
乙酰胆碱受体 肾上腺素受体
受体分型、分布及效应 (掌握) ☆
ppt课件
（1）β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素) （2）β1受体激动药（多巴酚丁胺） （p3p）t课β件2受体激动药（沙丁胺醇）
拮抗药
（一）胆碱受体阻断药
1．M受体阻断药 （1）非选择性M受体阻断药（阿托品） （2）M1受体阻断药（哌仑西平） 2．N受体阻断药 （1）NN受体阻断药（六甲双铵） （2）NM受体阻断药（琥珀胆碱,筒箭毒碱）
（二）胆碱酯酶复活药(碘解磷定） （三）肾上腺素受体阻断药
1.α受体阻断药
（1）α1、α2受体阻断药 ①短效类（酚妥拉明）
②长效类（酚苄明）
（2）α1受体阻断药（哌唑嗪） （3）α2受体阻断药（育亨宾）
2．β受体阻断药
（1）β1、β2受体阻断药（普萘洛尔） （2）β1受体阻断药（阿替洛尔） （3）β2受体阻断药（布他沙明）
毛果芸香碱（pilocarpine，匹鲁卡品）
☆【作用机制】
直接激动M受体，产生M样作用。 【药理作用】对眼和腺体作用明显
α1 瞳孔开大肌
瞳孔扩大
α受体
汗腺
分泌增多
α2 突触前膜
负反馈
收缩
心脏 兴奋 β1 肾小球旁细胞
肾素分泌增多
β受体
β2
支气管、胃肠、尿道平滑肌 骨骼肌血管平滑肌、冠脉
舒张
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突触前膜 β3 脂肪细胞
正反馈 脂肪分解
突触前膜受体效应
ppt课件
三、传出神经系统的主要生理功能
效应器
NA
Ach
心
心肌收缩力
受体命名及分类
乙酰胆碱受体 肾上腺素受体
受体分型、分布及效应 (掌握) ☆
ppt课件
传出神经系统药理概论-PPT课件
较少
• 释放 • 消除
促进 抑制AchE
（二）分类
• 药物
– 激动药（拟似药） – 阻滞药（拮抗药）
• 神经递质
– 胆碱受体 – 肾上腺素受体
（一）Ach受体
（二）肾上腺素受体
传出神经系统受体功能及分子机制
• M胆碱受体 • N胆碱受体 • 肾上腺素受体
传出神经系统的生理功能
器官 循环
呼吸
交感
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩， 骨骼肌血管舒张
支气管舒张
副交感 心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓
支气管收缩，粘膜分泌↑
消化 泌尿
胃肠运动↑，胆囊收缩↓ 膀胱逼尿肌舒张
唾液、胰腺分泌↑胃肠运动↑括 约肌及胆囊收缩↑
膀胱逼尿肌收缩
眼
瞳孔开大肌收缩
瞳孔括约肌收缩
代谢
糖原分解↑肾上腺素分泌↑
胰岛素分泌↑
传出神经系统的生理功能
器官 循环
ห้องสมุดไป่ตู้呼吸
交感
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩， 骨骼肌血管舒张
支气管舒张
副交感 心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓
内脏神经） 副交感神经
非自主神经：运动神经
• 节前纤维
– 胆碱能
• 节后纤维
– 交感神经去甲 肾上腺素能
– 副交感神经胆 碱能
– 交感神经胆碱 能
• 汗腺，骨骼肌 血管舒张神经
第二节 传出神经系统 的递质和受体
一、传出神经系统的递质
100多年前 突触冲动传递 争论 电传递？化学物质？ 1921年 离体双蛙心灌流实验 1936年诺贝尔奖 Loewi 1926年 证实乙酰胆碱 1971年诺贝尔奖 Dale 1946年 交感神经节后纤维→NA 确定传出神经系统的化学递质学说
传播学概论-PPT
李彬 《传播学引论》
许静《传播学概论》 张国良《传播学总论》
李特约翰《人类传播理论》
第一节 何为传播
一 人类传播简史
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二 传播与信息
三 信息社会
第二节 传播学概述
一 传播学的兴起与发展
二 传播学的学科架构
三 两大学派
四 精神交往论和马义传播观
传播媒介演进史： 保罗· 莱文森《软利器》
在14世纪城市经济繁荣的意大利，最先出现了对 天主教文化的反抗。当时意大利的市民和世俗知 识分子，一方面极度厌恶天主教的神权地位及其 虚伪的禁欲主义，另一方面由于没有成熟的文化 体系取代天主教文化，于是他们借助复兴古代希 腊、罗马文化的形式来表达自己的文化主张。因 此，文艺复兴着重表明了新文化以古典为师的一 面，而并非单纯的古典复兴，实际上是资产阶级 反封建的新文化运动。
哥伦布航海报道的第一篇印刷品是一份8页的小册 子，成为1492年的畅销书。拉丁文、法文、西班
牙文、托斯卡纳文版本相继印发，印刷品激起的对 新世界的兴趣难以遏制。
《软利器》
电子媒介，广义指一切依靠电流传播信息的媒
介，既包括个人性的媒介如电话、电报、手机等， 也包括公共性的媒介如广播、电视、网络等。
晚上9点33分，出现了原始语言（10万年前） 晚上11点，出现了正式语言（4万年前） 晚上11点53分，出现了文字（3500年前） 午夜前46秒，古登堡发明了近代印刷术（1450年） 午夜前5秒，电视首次公开展出（1926年） 午夜前3秒，电子计算机、晶体管、人造卫星问世（分别 为1946、1947、1957年） 因此，施拉姆说： “这一天的前23个小时，在人类传播 史上几乎全部是空白，一切重大的发展都集中在这一天的最 后7分钟。”
许静《传播学概论》 张国良《传播学总论》
李特约翰《人类传播理论》
第一节 何为传播
一 人类传播简史
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二 传播与信息
三 信息社会
第二节 传播学概述
一 传播学的兴起与发展
二 传播学的学科架构
三 两大学派
四 精神交往论和马义传播观
传播媒介演进史： 保罗· 莱文森《软利器》
在14世纪城市经济繁荣的意大利，最先出现了对 天主教文化的反抗。当时意大利的市民和世俗知 识分子，一方面极度厌恶天主教的神权地位及其 虚伪的禁欲主义，另一方面由于没有成熟的文化 体系取代天主教文化，于是他们借助复兴古代希 腊、罗马文化的形式来表达自己的文化主张。因 此，文艺复兴着重表明了新文化以古典为师的一 面，而并非单纯的古典复兴，实际上是资产阶级 反封建的新文化运动。
哥伦布航海报道的第一篇印刷品是一份8页的小册 子，成为1492年的畅销书。拉丁文、法文、西班
牙文、托斯卡纳文版本相继印发，印刷品激起的对 新世界的兴趣难以遏制。
《软利器》
电子媒介，广义指一切依靠电流传播信息的媒
介，既包括个人性的媒介如电话、电报、手机等， 也包括公共性的媒介如广播、电视、网络等。
晚上9点33分，出现了原始语言（10万年前） 晚上11点，出现了正式语言（4万年前） 晚上11点53分，出现了文字（3500年前） 午夜前46秒，古登堡发明了近代印刷术（1450年） 午夜前5秒，电视首次公开展出（1926年） 午夜前3秒，电子计算机、晶体管、人造卫星问世（分别 为1946、1947、1957年） 因此，施拉姆说： “这一天的前23个小时，在人类传播 史上几乎全部是空白，一切重大的发展都集中在这一天的最 后7分钟。”
传出神经系统药理PPT课件
DA-R： 肾、肠系膜、心、脑血管 —扩张
-
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三、受体激动后信息传递机制
（一）与G蛋白耦联：M-R、α-R、 β-R兴奋后与G蛋白耦联，激活磷酯 酶C，增加第二信使，即1,4,5-三磷酸 肌醇（IP3 ）、二酰基甘油（DAG）， 从而产生效应。
-
19
（二）与离子通道偶联。N-R为配体 门控离子通道受体。Ach与α亚基结 合,可使离子通道开放，Na+、Ca2+内 流，产生肌肉收缩。
经
自主神经 副交感神经
节 换
元
心-
9
（二）传出神经按递质分类
（1）全部交感神经和副交感神经的 节前纤维 （1）胆碱能神经 （2）全部副交感神经的节后纤维 （3）运动神经 （4）少数交感神经的节后纤维
（2）去甲肾上腺素能神经：绝大部分交感神经节后纤维
-
10
神 经
交感神经
[NA]↑，反馈性抑制TH
-
6
-
7
（2）贮存在囊泡内 （3）释放：胞裂外排（需Ca2+参与）
（4）消失： 摄取1 ：大部分（75～95%）被突触
前膜摄取贮存在囊泡中。 摄取2 ：小部分被非神经组织重摄取，
最后被COMT和MAO灭活。
-
8
（二）传出神经系统的分类
1、传出神经系统按解剖学分类
神
交感神经
-
13
Ｍ 样 作 用 （ Ｍ -Ｒ 兴 奋 ）
1． 皮 肤 粘 膜 血 管 舒 张 2． 骨 骼 肌 血 管 舒 张 3． 冠 状 血 管 舒 张 4． 心 脏 抑 制 5． 瞳 孔 括 约 肌 收 缩 — — 缩 瞳 6． 支 气 管 平 滑 肌 收 缩 7． 胃 肠 平 滑 肌 及 膀 胱 逼 尿 肌 收 缩 8． 腺 体 分 泌 增 加
-
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三、受体激动后信息传递机制
（一）与G蛋白耦联：M-R、α-R、 β-R兴奋后与G蛋白耦联，激活磷酯 酶C，增加第二信使，即1,4,5-三磷酸 肌醇（IP3 ）、二酰基甘油（DAG）， 从而产生效应。
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（二）与离子通道偶联。N-R为配体 门控离子通道受体。Ach与α亚基结 合,可使离子通道开放，Na+、Ca2+内 流，产生肌肉收缩。
经
自主神经 副交感神经
节 换
元
心-
9
（二）传出神经按递质分类
（1）全部交感神经和副交感神经的 节前纤维 （1）胆碱能神经 （2）全部副交感神经的节后纤维 （3）运动神经 （4）少数交感神经的节后纤维
（2）去甲肾上腺素能神经：绝大部分交感神经节后纤维
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神 经
交感神经
[NA]↑，反馈性抑制TH
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（2）贮存在囊泡内 （3）释放：胞裂外排（需Ca2+参与）
（4）消失： 摄取1 ：大部分（75～95%）被突触
前膜摄取贮存在囊泡中。 摄取2 ：小部分被非神经组织重摄取，
最后被COMT和MAO灭活。
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（二）传出神经系统的分类
1、传出神经系统按解剖学分类
神
交感神经
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Ｍ 样 作 用 （ Ｍ -Ｒ 兴 奋 ）
1． 皮 肤 粘 膜 血 管 舒 张 2． 骨 骼 肌 血 管 舒 张 3． 冠 状 血 管 舒 张 4． 心 脏 抑 制 5． 瞳 孔 括 约 肌 收 缩 — — 缩 瞳 6． 支 气 管 平 滑 肌 收 缩 7． 胃 肠 平 滑 肌 及 膀 胱 逼 尿 肌 收 缩 8． 腺 体 分 泌 增 加
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Nl受体(Nn): 神经节, 特异性阻断药为六甲双铵。 N1 受体兴奋时，交感神经（肾上腺髓质）和副交感神经同时兴奋。
N2受体(Nm):骨骼肌，特异性阻断药为筒箭毒碱。 N2受体兴奋，骨骼肌收缩。
二)肾上腺素受体 (adrenergic receptor，adrenoceptor)
是能选择性地与NA或Ad结合的受体，据其对阻断药的反应，再分α型和β型
乙酰胆碱的合成与代谢
在梢的胞质液中合成
胆碱乙酰化酶
合成: 胆碱 + 乙酰辅酶A
Ach
贮存：Ach以结合型贮于囊泡
或以游离型存于胞浆。
释放：当冲动到达前膜时，Ach胞裂外 排进入突触间隙，再与突触后膜上的受 体相结合产生效应。
灭活：Ach 胆碱酯酶 胆碱 + 乙酸 , 并 进入循 环。 约50％胆碱还可被神经末 梢再摄取利用。
β3受体：主要分布在脂肪细胞，多数β受体阻断药不能阻断β3受体 β4受体：亦主要分布在心脏，尚无选择性激动药和阻断药。
三）多巴胺受体 (dopamine receptor) 是能选择性地与DA结合的受体，曾分为两种亚型。 Dl受体：位于肾、肠系膜、心、脑等血管平滑肌及心肌的多巴胺受体 D2受体：位于交感神经节及突触前膜的多巴胺受体。
经
去甲肾上腺素能神经 (noradrenergic nerve) ：兴奋时
末梢释放 NA, 为大部分交感神经节后纤维
传出神经按递质分类
交感神经节前纤维
NN
ACh
节后纤维
β, a NE 受体
ACh
副交感神经节前纤维
NN 节后纤维
ACh 2
ACh M-R
运动神经
ACh NM
交感神经节前纤维
肾上
ACh 腺髓 Adr
总体思路
作用环节
药物
作
合成 储存 释放 代谢
用 环
节
激动 拮抗
递质
受体
激动
拟似 拮抗
作用
效应
第一节 概述
传
出 植物神经系统： 交感神经
神
(vegetative nervous system)
经 自主神经autonomic nerve 副交感神经
平滑肌 心肌 腺体
系 统
运动神经系统(somatic motor nervous system)
2．β型肾上腺素受体 (β受体)
主要分布在交感神经节后纤维所支配的效应器，再分为4种亚型
β1受体：主要位于心脏、肾小球旁系细胞 选择性激动药为地诺帕明，阻断药为美托洛尔； 效应：心脏兴奋。
β2受体：主要位于支气管平滑肌、骨骼肌血管和冠状血管、肝脏。 其选择性激动药为特布他林，阻断药为布他沙明； 效应：支气管平滑肌松弛，血管舒张，分解糖原。 突触前膜β2效应：正反馈调节去甲肾上腺素释放。
质 NN
β, a 受体
植物神经解剖分类与递质分类的关系
• 植物神经节前纤维递质：均为Ach –交感神经 –副交感神经
• 植物神经节后纤维递质：不同 –副交感神经:均为Ach –交感神经:主要为NA •两个例外 –汗腺N/骨骼肌血管舒张N-Ach –肾血管-DA （多巴胺)
非肾上腺素非胆碱能 (non-adrenergic and non-cholinergic， NANC)
支配骨骼肌
传出神经按释放递质的分类
乙酰胆碱（Ach）, 去甲肾上腺素 (noradrenaline，NA)
胆碱能神经 (cholinergic nerve)：末梢释放Ach
全部交感和副交感神经节前纤维；肾上腺髓质
传
副交感神经节后纤维；
出
少数交感节后纤维：支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张神经
神
运动神经
1．α型肾上腺素受体 (α受体)：
α1 受体：凡能被去氧肾上腺素或甲氧胺激动，并为哌唑嗪阻断的受体. 主要分布：交感神经节后纤维支配的效应器。 如：血管平滑肌、瞳孔开大肌； 效应：血管收缩（血压升高），瞳孔开大。
α2受体：能被可乐定激动，并被育亨宾阻断的受体 主要分布：外周交感神经突触前膜, 抑制去甲肾上腺素释放(负反馈) 中枢交感神经突触后膜, 交感中枢
M胆碱受体可分为5种亚型，公认的有三种：M1 、M2和M3
M1主要位于胃壁, 其选择性阻断药为哌仑西平(pirenzepine)； M2主要位于心肌、非血管平滑肌, 其选择性阻断药为tripitramine； M3主要位于腺体、血管平滑肌，其选择性阻断药为达非那新(darifenacin)
2. 烟碱型胆碱受体(N受体)：对烟碱(nicotine)敏感。
由于受体克隆技术的发展，DA受体亚型已发展为Dl、D2、D3、D4、D5五种亚型， Dl和D5受体被称为D1样受体，D2、D3、D4受体被称为D2样受体。
植物神经支配特点
表
1. 双重支配
5-
交感神经和副交感神
1
经均支配多数效应器
传
2. 优势支配
出
一种神经支配占优势
神
3. 对立统一
经
交感神经和副交感神
NA的合成、释放与灭活
合成：酪氨酸
多巴胺
β-羟化酶
酪氨酸 羟化酶
NA
多巴
多巴 脱羧酶
贮存：合成的NA与 ATP和嗜铬颗粒 蛋白结合贮存于囊泡中。
释放： 神经冲动到达前膜, NA胞
裂外排进入突触间隙，与受 体结合产 生效应。 终止：
［摄取1］ 突触间隙中的NA 大部分被再摄入神 经末梢囊泡中贮存 ［摄取2］ 少量被在非神经组织摄 取,被COMT和MAO灭活
某些组织中，存在NANC传递。 除参与神经传递外，尚作为辅助递质(co-transmitter)参与 植物神经调节，特别是位于胃肠壁的肠神经的调节。 NANC递质有
三磷酸腺苷 (ATP，在血管、输精管、膀胱) 5-羟色胺 (5-HT，在肠)、 多巴胺 (DA，在肾及肠系膜血管) 血管活性肠肽 (VIP，在唾液腺、气道平滑肌) 神经肽Y (NPY，在血管) γ-氨基丁酸 (GABA，在肠) P物质 (SP，在交感神经节、肠) 一氧化氮 (NO，在胃、血管) 等
多巴胺
传出神经系统的受体及效应
一) 胆碱受体 (cholinergic receptor)
1. 毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体)
主要分布：在副交感神经的节后纤维所支配的效应器。
抑制循环：心率减慢，心肌收缩力减弱，血管扩张，血压降低
M 受 收缩平滑肌：支气管、胃肠道、泌尿道、子宫等平滑肌； 体 缩小瞳孔：瞳孔括约肌收缩； 效 应 腺体分泌：汗腺、支气管腺、消化腺等分泌增加
的
经作用相互拮抗，但 整体情况下效应一致
受
体
N2受体(Nm):骨骼肌，特异性阻断药为筒箭毒碱。 N2受体兴奋，骨骼肌收缩。
二)肾上腺素受体 (adrenergic receptor，adrenoceptor)
是能选择性地与NA或Ad结合的受体，据其对阻断药的反应，再分α型和β型
乙酰胆碱的合成与代谢
在梢的胞质液中合成
胆碱乙酰化酶
合成: 胆碱 + 乙酰辅酶A
Ach
贮存：Ach以结合型贮于囊泡
或以游离型存于胞浆。
释放：当冲动到达前膜时，Ach胞裂外 排进入突触间隙，再与突触后膜上的受 体相结合产生效应。
灭活：Ach 胆碱酯酶 胆碱 + 乙酸 , 并 进入循 环。 约50％胆碱还可被神经末 梢再摄取利用。
β3受体：主要分布在脂肪细胞，多数β受体阻断药不能阻断β3受体 β4受体：亦主要分布在心脏，尚无选择性激动药和阻断药。
三）多巴胺受体 (dopamine receptor) 是能选择性地与DA结合的受体，曾分为两种亚型。 Dl受体：位于肾、肠系膜、心、脑等血管平滑肌及心肌的多巴胺受体 D2受体：位于交感神经节及突触前膜的多巴胺受体。
经
去甲肾上腺素能神经 (noradrenergic nerve) ：兴奋时
末梢释放 NA, 为大部分交感神经节后纤维
传出神经按递质分类
交感神经节前纤维
NN
ACh
节后纤维
β, a NE 受体
ACh
副交感神经节前纤维
NN 节后纤维
ACh 2
ACh M-R
运动神经
ACh NM
交感神经节前纤维
肾上
ACh 腺髓 Adr
总体思路
作用环节
药物
作
合成 储存 释放 代谢
用 环
节
激动 拮抗
递质
受体
激动
拟似 拮抗
作用
效应
第一节 概述
传
出 植物神经系统： 交感神经
神
(vegetative nervous system)
经 自主神经autonomic nerve 副交感神经
平滑肌 心肌 腺体
系 统
运动神经系统(somatic motor nervous system)
2．β型肾上腺素受体 (β受体)
主要分布在交感神经节后纤维所支配的效应器，再分为4种亚型
β1受体：主要位于心脏、肾小球旁系细胞 选择性激动药为地诺帕明，阻断药为美托洛尔； 效应：心脏兴奋。
β2受体：主要位于支气管平滑肌、骨骼肌血管和冠状血管、肝脏。 其选择性激动药为特布他林，阻断药为布他沙明； 效应：支气管平滑肌松弛，血管舒张，分解糖原。 突触前膜β2效应：正反馈调节去甲肾上腺素释放。
质 NN
β, a 受体
植物神经解剖分类与递质分类的关系
• 植物神经节前纤维递质：均为Ach –交感神经 –副交感神经
• 植物神经节后纤维递质：不同 –副交感神经:均为Ach –交感神经:主要为NA •两个例外 –汗腺N/骨骼肌血管舒张N-Ach –肾血管-DA （多巴胺)
非肾上腺素非胆碱能 (non-adrenergic and non-cholinergic， NANC)
支配骨骼肌
传出神经按释放递质的分类
乙酰胆碱（Ach）, 去甲肾上腺素 (noradrenaline，NA)
胆碱能神经 (cholinergic nerve)：末梢释放Ach
全部交感和副交感神经节前纤维；肾上腺髓质
传
副交感神经节后纤维；
出
少数交感节后纤维：支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张神经
神
运动神经
1．α型肾上腺素受体 (α受体)：
α1 受体：凡能被去氧肾上腺素或甲氧胺激动，并为哌唑嗪阻断的受体. 主要分布：交感神经节后纤维支配的效应器。 如：血管平滑肌、瞳孔开大肌； 效应：血管收缩（血压升高），瞳孔开大。
α2受体：能被可乐定激动，并被育亨宾阻断的受体 主要分布：外周交感神经突触前膜, 抑制去甲肾上腺素释放(负反馈) 中枢交感神经突触后膜, 交感中枢
M胆碱受体可分为5种亚型，公认的有三种：M1 、M2和M3
M1主要位于胃壁, 其选择性阻断药为哌仑西平(pirenzepine)； M2主要位于心肌、非血管平滑肌, 其选择性阻断药为tripitramine； M3主要位于腺体、血管平滑肌，其选择性阻断药为达非那新(darifenacin)
2. 烟碱型胆碱受体(N受体)：对烟碱(nicotine)敏感。
由于受体克隆技术的发展，DA受体亚型已发展为Dl、D2、D3、D4、D5五种亚型， Dl和D5受体被称为D1样受体，D2、D3、D4受体被称为D2样受体。
植物神经支配特点
表
1. 双重支配
5-
交感神经和副交感神
1
经均支配多数效应器
传
2. 优势支配
出
一种神经支配占优势
神
3. 对立统一
经
交感神经和副交感神
NA的合成、释放与灭活
合成：酪氨酸
多巴胺
β-羟化酶
酪氨酸 羟化酶
NA
多巴
多巴 脱羧酶
贮存：合成的NA与 ATP和嗜铬颗粒 蛋白结合贮存于囊泡中。
释放： 神经冲动到达前膜, NA胞
裂外排进入突触间隙，与受 体结合产 生效应。 终止：
［摄取1］ 突触间隙中的NA 大部分被再摄入神 经末梢囊泡中贮存 ［摄取2］ 少量被在非神经组织摄 取,被COMT和MAO灭活
某些组织中，存在NANC传递。 除参与神经传递外，尚作为辅助递质(co-transmitter)参与 植物神经调节，特别是位于胃肠壁的肠神经的调节。 NANC递质有
三磷酸腺苷 (ATP，在血管、输精管、膀胱) 5-羟色胺 (5-HT，在肠)、 多巴胺 (DA，在肾及肠系膜血管) 血管活性肠肽 (VIP，在唾液腺、气道平滑肌) 神经肽Y (NPY，在血管) γ-氨基丁酸 (GABA，在肠) P物质 (SP，在交感神经节、肠) 一氧化氮 (NO，在胃、血管) 等
多巴胺
传出神经系统的受体及效应
一) 胆碱受体 (cholinergic receptor)
1. 毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体)
主要分布：在副交感神经的节后纤维所支配的效应器。
抑制循环：心率减慢，心肌收缩力减弱，血管扩张，血压降低
M 受 收缩平滑肌：支气管、胃肠道、泌尿道、子宫等平滑肌； 体 缩小瞳孔：瞳孔括约肌收缩； 效 应 腺体分泌：汗腺、支气管腺、消化腺等分泌增加
的
经作用相互拮抗，但 整体情况下效应一致
受
体