办理出生证明委托书

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办理出生证明委托书

委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:

委托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理« 出生医学证明

»领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的« 出生医学证明 »。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取

« 出生医学证明 »之日止。

委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人:秦某某性别:女出生年月:1988年X月XX日

身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:

18XXXXXXXXX 受托人:姚某某性别:男出生年月:1986年X月XX日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:

18XXXXXXXX 与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:受托人签名:年月日年月日

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