医院病案统计信息系统建设现状及思考
医院建立病案统计分析数据仓库系统需求现状及影响因素研究
［ 键 词］ 关 痛案 ； 数据 仓 库 ； 因素
【 中图分 类 号】 １ ５１ Ｒ９ ．
【 标 识码 】Ｂ 文献
【 编 号】１ ７ － ７ １２ １ ）８ ｃ 一 ５ 一 ２ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （） １ ５ Ｏ
解决 报表 形 式单 一 的 问题脚 。 其次 ． 随着 社会 的不 断发 展 ， 院科 研 、 理 和决 策 等方 医 管 面 的需要 ． 医院 的病案 系 统设 计 已 经从 传 统 的管 理模 式 转化 成 科 学量 化 管理 模式 ， 化管 理 的科 学 化则 必 须从 统 计分 析 量 中获 得 ， 以科学 的数 据 分 析作 为 主要 依 据 ， 以这 就 对 医 院 所
理 系 统 对 医 院 多 年 发 展 所 积 累 的 经 验 细 致 完 整 地 存 档 。 方 并
便管 理 ， 于轻 松学 习 。宝 贵 的信 息资 源 为 建立 医 院数 据 仓 便 库创 造 了有力 的条件 。
１２ 必 要 性 ．
首先 ， 医院 的病 案系 统设 计 之初 主 要是 为 解决 病 案 数 据 量 巨大 、 资料 繁 杂 、 管理 困难等 问题 ， 就要 求 需 要有 数 据仓 这
５００ ） １４ ５
【 要】 文 探讨 医 院建立 病 案统 计 分 析数 据 仓 库系 统 可行 性 、 摘 本 必要 性 、 势性 及 相关 影 响 因 素 ， 过 系 统地 分 析 和 优 通
开发 信息 系 统数 据 库 ， 对 医 院 内 的病案 数 据进 行 全 面 的 了解 ， 而帮 助 医院 信 息管 理 人员 轻 松 、 针 从 准确 地 为 患者 提 供有 效 、 捷 的帮 助 ， 快 并全 面 、 细致 地完 善信 息 管理 工 作 ， 决策 者 了解 内部 和 外部 情 况提 供思 路 参考 。 为
现代医院病案统计分析
现代医院病案统计分析摘要：病案统计是现代医学发展建设的重要学科，在医院信息管理系统中起到了重要的作用。
基于医院信息管理系统的繁杂和涉及内容的广泛，为了能够更好的发挥医院信息管理系统作用，需要对医院信息管理系统进行组织管理。
而病案统计作为医院信息管理系统的重要分支，其统计、分析和管理工作也需要得到进一步的重视。
文章在分析医院病案统计在医院发展中作用的基础上，结合现代医院病案统计分析存在的问题，并为如何完善现代医院病案统计分析工作进行策略分析。
关键词：现代医院病案统计分析；问题；对策病案管理是指在法律规定范围内，对医疗全过程的病案进行记录、分析、保存、管理和应用的监督。
随着社会科技发展和现代医疗改革的深入发展，医院病案管理加强了对信息技术的应用，逐渐实现了现代化管理发展。
信息技术在医院病案统计中的应用也成为医院病案信息管理水平的重要指标。
现代医院病案统计管理的实现使得医院职能发生了拓展，开始涉及科研、保险、医疗等多个领域。
在这样的情况下，怎样应用现代信息技术提高医院病案统计分析管理效率成为相关人员需要思考的问题。
一、医院病案统计在医院发展中的作用第一，为医院管理工作决策提供重要的支持。
病案统计在对病案资料进行归类分析、整理、评估过程中得到的有效信息能够为医院管理部门决策提供重要的支持，引导医院管理决策及时发现工作的不足，从而及时解决问题。
第二，是评估医院医疗质量的重要依据。
医院病案统计中对患者的患病时间、救治时间、救治情况、病情情况等信息进行了全面的记录，这些信息是否全面能够在某种程度上反映出医务人员的业务水平，间接也反映出医院的医疗质量。
医务人员还可以通过分析病案的内容来对现阶段的医疗质量管理提出建议，从而更好的促进医疗质量管理工作顺利进行。
第三，病案统计信息能够为临床管理和医学科研教学服务提供有效服务。
临床是病案统计信息的重要媒介，在计算机应用和加工下能够对病案信息进行整理，从而更好的为临床建设服务。
医院病案统计工作总结
医院病案统计工作总结医院病案统计工作总结1随着医院信息管理工作的不断发展和电子计算机技术的广泛应用，各级卫生行政管理部门和医院信息管理人员对医院信息管理工作的要求愈来愈强烈。
为了更好地发挥医院信息的整体功能，为医院科学管理服务，医院信息管理人员应以信息系统工程理论为指导，以现代信息管理技术为方法，对医院病案统计信息管理模式和工作职能进行研究，研制出适用于各级医院信息管理工作要求的管理系统。
1建立医院统计病案信息管理模式要求由于现代医院管理对统计信息管理的要求扩大，打破过去传统的收集、整理、分析资料的管理模式，建立一代的崭新的管理模式很有必要。
1.1在机构设置上，应根据医院规模的大小设立由分管院长直接领导下的统计信息科(室)，并下设统计室、病案室、计算机室。
1.2在人员配备上，除按医院床位数多少配备相应的专业统计人员以外，还应配备计算机人员和病案管理人员。
其中以既是统计人员又是计算机人员者为佳。
1.3统计和病案人员都应进行计算机技术的专门培训，达到能够维护计算机软件的水平。
1.4统计信息科应有单独的办公和资料用房、计算机室，并配备计算机。
2医院统计信息管理主要工作职能2.1实行“综合统计信息管理”模式，即：建立医院医疗统计、病案资料信息库，确定科学的信息管理工作流程，健全信息处理功能和传输网络，实现信息资料的收集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化，全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息，为医院管理部门提供准确的决策依据。
《全国卫生统计报表制度》2.2以现代化医院管理模式为要求，为标准，设计符合我国国情，具有超前管理意识的管理信息指标体系;依据卫生部、国家中医药管理局制定的各种统计报表和评审办法，建立医院统计信息管理指标(信息项)，它包含医院门诊、住院、出院病人、医技管理等，并对这些指标的内涵(字段名、长度等)进行标准化处理。
从而建立医院信息管理的基本数据库。
2.3应用先进的“医用文字信息处理”技术，成功地解决相关医疗信息的自动编目和分类统计，使医疗信息资料处理实现自动化，从而使传统的手工管理模式向现代管理模式转换。
医院病案统计信息系统建设
浅析医院病案统计信息系统的建设摘要：计算机信息技术正在日新月异地改变人们生活和工作方式，在病案统计和管理中利用信息技术存储和管理病案信息，不仅顺应了时代发展趋势，也大大提升了医院信息管理的效率和能力。
然而在医院病案信息统计系统的建设中出现的问题引起我们高度重视。
关键词：病案统计现状；存在问题；解决中图分类号：r197.32 文献标识码：a 文章编号：1001-828x （2013）03-0-01计算机信息技术正在日新月异地改变人们生活和工作方式，在病案统计和管理中利用信息技术存储和管理病案信息，不仅顺应了时代发展趋势，也大大提升了医院信息管理的效率和能力。
然而在医院病案信息统计系统的建设中出现的问题引起我们高度重视。
本文重点描述了医院病案统计信息系统建设的现状、存在问题和解决问题的途径。
一、病案统计信息建设的现状（一）目前多数医院信息系统正处于以财务为核心的信息管理阶段，电子系统大多是面向经济管理而设计的，而医院信息的主体是病人的临床信息，经济信息是由临床信息派生出来的，因此，它只能提供局部的、小范围的信息共享，它管理的信息是零散的、片面的，不足以构成完整的电子病案，不能满足目前病案统计管理的需要。
（二）由于医院信息化工作的复杂性和长期性，多数医院的系统都是逐步投入，分阶段实施的，没有从长远发展目标考虑，医院信息系统的设计和应用目标都是“以医疗收费为中心”，考虑长远发展目标的较少，即使有些医院已考虑到今后发展电子病案的问题，但仍把目前应用的系统与电子病案隔离开来，对已经应用的信息系统如侧顶利地过渡到电子病案缺乏充分的认识，对软件的可扩展能力，如图形图像采集管理系统缺乏周密的考虑，有的软件与发展目标相差甚远。
这种设计由于对长远发展考虑不足，要想扩充和功能升级很难，无法继续深入发展，必将严重影响病案统计管理水平的提高。
（三）标准不规范，缺乏统一的软件标准和功能要求规范作为开发的依据，使得对现已开发完成并投人运行的病案统计信息系统无法评估，难分优劣，造成医院难以跳出低水平重复的怪圈。
医院病案统计信息系统建设思考
医院病案统计信息系统建设思考作者：何奕来源：《卷宗》2018年第31期摘要：最近几年来，随着我国经济的飞速发展，政府的政策也越来越好，在就医问题上，国家实行全面医保、医疗扶贫，如基本医保、医疗救助、大病保险、补充保险等，使得人民群众的就医问题得到很大解决。
另外，全民经济收入增加、健康意识增强，因此，越来越多的人们在身体出现不适之后，不再犹豫拖延，会及时到医院做检查和治疗，门诊和住院病人逐年递增。
国家卫生部非常注重疾病谱的构成、疾病和死因的监测，在医疗信息统计方面，上报的信息数据内容越来越多、范围越来越广、要求越来越高。
因此，医院在病案统计信息系统建设上必须不断完善，以满足院内医疗工作信息数据的采集和统计，确保能按时、按要求完成各级、各类信息数据的上报。
关键词：医院；病案统计；信息系统；系统建设改革开放以来，我国国力逐步提升，我国的医疗条件也越来越好，随着与西方国家的交流逐渐加深，我国在医疗方面也获得了比较新型的一些医疗技术，因此，国民的就医条件得到了很大的保障和提升，越来越多的人们在身体出现不适之后，不再犹豫拖延，会及时到医院做检查和治疗，选择到医院就医的病人逐年递增。
因此，在医疗信息统计方面，不仅仅是上报的信息数据内容越来越多、范围越来越广、要求越来越高，信息数据量也越来越大，因此，在医院病案统计信息系统建设上需要不断加强和完善。
1 病案统计信息建设的现状1.1 统计科室无法完成深入的医疗情况分析目前我国仍有部分医院的病案统计系统是以统计科室为主，然后再接入多项附加程序，如住院病案统计，是将统计科所用的病案系统与his系统做接口，导入病案首页、导入费用信息等，有的医院还处于——病案首页完全人工录入阶段，有的医院处于——病案首页人工补充录入阶段。
对于医疗工作情况的信息采集、数据统计、查询检索、汇总上报等这些工作，大部分都是通过统计科室来完成的。
1.2 病历迟交影响统计数据各科、各医生在书写病历的工作进度上存在快慢之差，大部分的病历能够及时完成书写，并上交；但仍有的少数病历，迟迟未能上交。
医院病案管理的现状与改进方向
医院病案管理的现状与改进方向随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧，医院病案管理显得尤为重要。
病案管理是指对患者在医院就诊期间产生的相关病案进行记录、整理、分析和维护的一系列管理活动。
它关乎医院的科学管理与精细服务，直接影响医院的医疗质量和患者满意度。
然而，目前医院病案管理还存在一些问题，需要进行改进。
一、现状分析1. 文档管理系统欠缺目前大部分医院在病案管理方面还停留在纸质化阶段，存在大量病案文档的堆积和归档难题。
传统的纸质病案管理方式不仅工作效率低，而且容易造成病案遗失、损坏或混淆的情况。
2. 信息化水平不高医院的信息化建设水平与实际需求仍存在差距。
病案管理往往还依赖于人工操作，缺乏有效的数字化工具和系统支持。
这导致了病历档案存储不稳定、查询不便捷等问题。
3. 数据分析与利用不充分虽然医院在病案管理中收集了大量的病例数据，但缺乏对这些数据进行深度分析和利用的能力。
医院病案数据中蕴藏着很多宝贵的信息，这些信息可以用于医院内部的医疗质量评估、病种分析、研究与教育等方面，但目前很少有医院能够充分利用这些数据。
二、改进方向1. 引入电子病案管理系统优先推进医院病案管理的信息化建设，引入电子病案管理系统，实现病案的数字化记录和管理。
该系统应具备文档管理、归档、查询和阅览等功能，并能与其他医疗信息系统进行无缝对接，确保病案信息的准确性和完整性。
2. 加强培训与人才储备医院需要加强对医务人员的岗位培训，提高其对病案管理工作的认识和能力。
同时，要加强人才储备，引进专业的病案管理人员，建立专业的病案管理团队，确保病案管理工作的持续性和稳定性。
3. 建立医疗质量评估体系通过对病案数据的统计分析，建立科学完善的医疗质量评估体系，对医院的医疗质量进行定量化评估。
通过评估结果，及时发现和纠正医疗过程中的问题，提高医疗质量。
4. 深度挖掘病案数据的价值医院应加大对病案数据的分析与利用力度，建立起完善的数据库和数据挖掘体系。
信息化病案管理在医院管理中的意义
信息化病案管理在医院管理中的意义信息化病案管理是指利用先进的信息技术手段来对病案进行数字化管理和处理。
在医院管理中，信息化病案管理具有重要的意义，能够提高医院的管理效率和服务质量。
本文将从以下三个方面来阐述信息化病案管理在医院管理中的意义。
一、提高病案管理的效率1.1 替代传统的纸质病案管理方式传统的病案管理方式主要依赖于纸质档案，管理效率低下且易丢失。
通过信息化病案管理，可以将病历、化验报告等资料进行数字化保存，方便医护人员快速查阅和管理。
能够提高归档、检索、统计等工作效率，减轻医护人员的工作负担。
1.2 改善医疗流程信息化病案管理系统能够整合医院的各项信息资源，为医生提供精准的医疗信息，帮助医生准确诊断和制定治疗方案。
通过信息化病案管理系统还可以实现医疗业务的在线化、智能化、可追溯化，从而提高医疗流程的效率和质量。
1.3 加强数据的共享与交流信息化病案管理系统能够实现医院内部和医院与外部机构之间的数据共享与交流，方便医院内各科室之间的信息交流与协作，同时也方便与患者、社会和政府等部门之间的信息共享，提高医院管理工作的通畅性和协同性。
二、提升医院管理水平2.1 数据统计分析通过信息化病案管理系统，医院可以进行大数据统计分析，帮助医院管理部门了解医院的运行情况，可以及时监控医疗质量、患者满意度、病房利用率等指标，为医院管理决策提供科学依据。
2.2 资源配置优化信息化病案管理系统有利于实现医院资源的科学化配置，通过对患者病情和病历信息的分析，可以合理安排医疗资源的使用，提高医院资源利用效率，降低资源浪费。
2.3 提升医院服务质量信息化病案管理系统可以记录和分析每位患者的医疗过程和疗效情况，监控医疗过程中的各种风险，为医院提供各方面的质量控制数据，并能够及时介入和改进医疗服务流程，提升医院服务水平和质量。
三、促进医院信息化建设3.1 推进医院数字化建设信息化病案管理是医院信息化建设的重要组成部分，它能够将各类病案信息进行数字化管理，为推进医院数字化建设提供了有力支撑。
我院卫生统计工作现状及思考
【 关键词 】卫生统计
分析 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号 】 ６４ Ｏ４ （０８ １（） ０５— １ １７ 一 ７２２ ０）０ ｃ一 １２ ０
法 、 ｉｔ 、 糊评价 法等 。 Ｒｄ 法 模 ｉ 同时现代 统计 学对统 计人员 的素 质提 出 了更 高 的要求 ， 统计 人 员不 仅要 有强 烈 的事业 心 、 学严 谨 的工 作 科 态度 ， 更要具 有 医院管 理 、 医学专 业 、 统计学 及计 算机 专业 等多方 面
统计工作 中存 在的 不适应 医 院发展 的问题 。结 果 对存 在 的问题进 行 思考 ， 索 医疗 ＆ｉ ｒ 探 ＋－作今 后 的发展 思路 。结论 领 导重视 、 提 高统 计人 员业 务素质 、 展 统计职 能、 拓 发挥 统计 监督作 用 ， 才能使 医院统 计信 息工作 更好地 为 医院管理服 务。
参考 文献 ［］ １ 陈静 萍， 赖伏虎 ， 王舒 ． 当前医院统计 工作存在 的问题与对策叨． 中国 医院统计 ，０ ３ （ ） ２ ０ ， １．
３１ 领导 应加 强对 医 院统 计工 作 的重 视 ， 变对 医 院统计 信息 功能 ． 转
的认识
长期 以来 ， 医院决策 者对 医疗 统计 工作 没有 充分 的认 识和 足够
【 中图分类号 】Ｋ１７ ９． ３
医 院卫生统 计工 作是 医院 管理 的重要 组成 部分 ， 信息 是 领 统计 导 评价 、 结工 作 、 总 研究 问题 、 定 政策 和计 划 的重要 依 据 ， 制 也是 管 理 、 各 项活 动 的重要 手 段 ， 监测 统计 人员 要 充分 利用 统计 信 息对 医 院 工作 进分 析评 价 ， 医 院领导 修 正 和制定 工作 计 划 、 为 考核 目标 完 成 情况 或决 策 提供 科学 依 据『 ｌ 瞬息 万变 的信 息 时代 ， 院要 生 １ 。在 医
医院病案管理中存在的问题和对策
医院病案管理中存在的问题和对策摘要：在医院的常规档案管理过程中，病案管理是非常重要的一个部分，这是因为医院病案管理是患者在进行医疗治疗的过程中，关于自身的诊断检查以及病情记录的重要基础信息体现。
可以说现阶段病案管理已经逐步成为了医疗卫生服务质量管理以及医院尽可能减少医患纠纷的重要表现。
为此，本文就将针对现阶段医院病案管理过程中普遍存在的问题进行分析和阐述，重点论述了具体的改进对策，希望能够切实提高医院病案管理水平，为切实提升病案管理效果提供参考。
关键词：医院；病案管理；问题；策略引言：新的医疗卫生制度改革背景之下，医院的病案管理工作面临着许多的问题，既是机遇，又是挑战。
医院病案管理工作的重要性不言而喻，并且在近些年来的作用也越发明显。
所以，通过以病案管理为根本出发点，深入分析现阶段我国病案管理过程中普遍存在的问题，且提出相应对策，对于切实改善医院病案管理现状而言具有显著作用。
同时，通过加强科学的病案管理，确实可在很大程度上保障医院各项工作的顺利开展，对于保障医院诊疗工作的效果以及切实提高医患关系和谐度，都是很有意义的。
1.现阶段医院病案管理中存在的问题分析（一）缺乏完善的制度建设以至于管理过于分散当前，我国大多数的医院在针对病案管理相关工作的开展过程当中，总是体现出病案管理集中于病案室，或者是由不同的科室进行管理的情况。
长此以往就会导致不同科室的病案管理资源，并不能够实现完全的整合。
还有一部分医院，虽然在现阶段已经配备了相应的管理人员，可是由于病案管理本身的复杂性，其往往会涉及到相关的病案管理制度问题、管理职责的落实问题以及人员的绩效考核问题等等诸多内容，这就导致了病案管理本身缺乏相对统一的标准。
另外，由于制度的不够全面，就导致了相对有价值的医疗信息以及医疗病案资料都无法实现切实的应用和普及，最终的结果就是信息化管理在医院病案管理过程中流于形式，形同虚设，是对医疗资源的明显浪费。
（二）医护人员的责任意识不高以至于病案信息的利用率偏低医院的病案管理水准，以及医疗管理治疗效果，都是直接影响着该医院医疗服务水准的关键指标，在处理医疗纠纷以及医患关系问题中，也起着重要的证据作用。
医院病案信息管理困境及措施
分析当前医院病案信息管理面临的困境，提出针对性的解决措施，推动医院病 案信息管理的改进与发展。
结构
报告将首先分析医院病案信息管理现状及存在的问题，然后探讨问题的原因， 接着提出解决措施，最后对报告进行总结和展望。
02
医院病案信息管理的困境
病案信息收集不全
01
02
03
信息缺失
在病案信息收集过程中， 可能存在关键信息的遗漏 或者不准确，导致病案完 整性受损。
05
结论与展望
当前困境的总结
技术落后
当前，一些医院仍然采用传统的纸质病案管理方 式，效率低下，而且容易出错。同时，电子病案 管理系统在一些医院中也存在技术落后的问题， 无法满足现代化医院的管理需求。
隐私泄露风险
病案信息涉及患者隐私，管理不善可能导致隐私 泄露，引发法律纠纷。
信息共享不足
医院各部门之间信息共享不足，导致医疗信息不 畅通，影响医疗质量和效率。
管理人员素质有待提高
病案信息管理人员的专业水平和工作态度直接影 响病案信息管理的质量。当前，一些医院缺乏专 业的病案信息管理人员，现有管理人员的素质也 有待提高。
未来发展趋势的展望
智能化管理
云计算技术应用
区域化信息共享
强化隐私保护
随着人工智能技术的发展，未来医院病案 信息管理将更加智能化，实现自动分类、 索引、检索等功能，提高管理效率。
医院病案信息管 理困境及措施
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 医院病案信息管理的困境 • 改善医院病案信息管理的措施 • 实施措施的预期效果 • 结论与展望
01
引言
医院病案信息管理的定义与重要性
定义
医院病案信息管理是指对医院患者的诊疗记录、病情信息等 进行收集、整理、保存、利用和传输的全过程管理。
病案信息统计中存在的问题与对策分析
（作者单位：嘉兴市第一医院）管理科学病案信息统计中存在的问题与对策分析◎沈婷婷随着人们生活水平的提高，人们更加注重自身的健康，医疗机构与人们的生活密切相关，在医疗日常工作中，积累大量的信息，特别是各种病案信息是重中之重，针对复杂的信息需要科学进行统计，才能够全方位确保档案的完整性，有效满足病案信息使用要求。
通过科学的统计，有效提升病案信息质量，使医院服务水平达到更高标准，更好地服务全社会、服务人民群众。
病案信息统计是一门复杂的内容，要想在五花八门的信息中得到有效数据，则需要通过科学的方法进行统计，统计主要工作是将病案包含的各类信息通过报表统计方式形成系统，并能够直观的体现规律，全面展示医疗机构现有的基本情况，第一时间将统计结果上报给有关部门，为下一步工作决策起到帮助作用。
这既是医疗机构的基本档案，同时，也能反映医院的全面工作，相关数据也成为日后工作的依据。
一、病案信息统计重要性（一）有利提升病案管理人员综合素质现之前的医疗机构，其统计工作都是单纯的收集与管理，并没有形成的具体应用，随着时代的发展，人们对生活要求的提升，如今，绝大多数医院都能够系统进行信息管理，可以说，从事病案信息统计的工作人员都有着专业的统计工作经验，并且也具备了扎实的病案管理能力，较好地顺应了时代发展。
通过科学的统计工作，不但能够提高医护人员的管理能力，更能够从个人素质上进行提升，保证了工作顺利开展。
相关医护人员能够从各类报表中提取自身需要的数据，为自身业务开展提供良好参照。
统计数据形成的医疗报告，也从根本上锻炼了医护人员的整体素质。
（二）为医学教学领域研究工作提供服务传统的医疗统计不能很好的应用，受到限制，病案信息管理主要工作是将病案信息数据记录到电脑里面，不能形成信息的共享。
信息档案没有在基层工作中发挥作用，而医疗机构最主要的职责是服务，要想服务好社会、服务好患者，则需要通过信息的分析，为医疗做出决策。
服务分为主动服务与被动服务两种，当前，随着时代的发展，医疗机构服务理念也发生了转变，现阶段病案统计工作已经发生了转化，由从前被动状态转变为主动状态，由从前封闭模式转变为主动模式，大量的信息得到了应用，让整个病案统计工作模式变得更加专业化、科学化、系统化。
对病案信息的几点思考
卫生统计 报表 ，以及 数据 的综合对 比 分析 ，如医疗质量指 标和医疗工作 效 率指 标的分析 、单病 种疗程疗 效费用 的分析 、 病人来源情况分析等 ， 这些报 表 和数据为 医院管理者进 行正确决策 提供 了科学 依据 ，使 医院的管理者 能 及 时地 掌握医 院各科 室的工作量 、效 益状 态 ；整个 医院的运行情 况与经营 治 过程 ，反 映出医务人 员的业务技术 水平 ， 医疗规章制度、医疗政策的执行 情况 。在 我国的医 院管 理活动如 医院 评审 、医疗安全 、医疗质量的评估 中， 病案 占有较大的分值 。因此 ， 案是医 病 疗质量监督 、 评估 的主要依据 ， 过对 通 病 案 内容 的检 查 ，对存在 问题提 出批 评与建议 ， 制定相应的措施， 抓好医疗 安全 ，防止和减少 医疗 纠纷 。
经营管理 、医疗服务质量 、医疗纠纷、 疾病 预防和控 制、医疗政策 的制定调 整 、临床 医教 研等方面 发挥 巨大的作 用 ，质量是其根本 。
量的有价 值的信息 ，这 些信息不但 能 为医院的管理 、 临床 、 教学 、 科研提供
大量 的帮助 ，同时也能为 院外提 供有 关的病 案信息服务 。 当前很多大中型 医 院都 已建设 或正在开 发建设医 院信 息系统 （ Ｓ ，大量的信息流汇集到 ＨＩ ）
病 案管 理 队伍 要专 业 化 、知
识 化
病 案是 一 门多学 科性 边缘 学科 ， 它涉及基础 医学 、 临床医学 、 医院管理 学、 疾病分类学 、 计算机应用管理、统 计学等多类学科知识。解 除病人疾苦 ， 保证 医疗安全 ，构建 良好医患关 系是 医院管理所追 求的 目标 ，而病 案是医 院进行有 效管理的 重要 信息源 ，病 案 管理 人员应掌握 医院管理学 知识和本 单位 管理 动态 ，及时主动 为医院管理 决策层 提供 有科 学 利用 价值 的信 息 。 因此 ， 病案管理 人员要 采取多形式 、 多
住院病案归档现状分析与持续改进
住院病案归档现状分析与持续改进目的对住院归档病历的错位和患者出院后所用归档时间过长的问题进行分析，并通过分析提出积极有效的改进方法。
方法本院从2013年12月起开始实行为期6个月的病案归档改进措施，包括对工作人员责任心的建立，惩罚制度的建立以及信息干预法的运用，用第六个统计月的错位上架率、归档时间与第一个统计月做对比，对所得数据进行分析。
结果列表分析后，就第六个统计月各项数据均比第一统计理想，且两月数据进行对比差异显著（P＜0.05）具有统计学意义。
结论采取信息干预法等有效的措施，可对病例归档现今的不足进行显著改善。
标签：病案归档；错位上架；归档延迟；信息干预法现今的住院病案归档主要面临两个问题：①是病案在进行入库归档是错误上架，这样的话就算此病例还在库中，但一旦错位上架想要在成千上万的病例中找到它就几乎不可能，与丢失毫无差别。
②是病案归档的及时性，这个问题在病案管理中一直是难点和重点[1]，《中医医院管理评价指南（试行）》明确将对出院后患者的住院病案的及时归档率作为医院管理的评价指标之一[2]。
1资料与方法1.1一般资料2013年，在对我院病案库中2010年后的80000余份住院病案进行了彻底的整查共查出错位档病案254份，错位上架率为0.32%，而对2013年12月的平均归档时间进行统计，得到案平均归档时间7.2 d、归档时间在13 d 以上的占21%，对其进行分析后，总结出来一下几点改进方法。
1.2原因分析在日常病案的管理中，造成病案错位归档和归档时间延误的原因是很多的，主要归结为一下几点。
1.2.1个人因素病案管理这个工作客观来说是一个频繁性和重复性都很高的工作，人本来对相似的数码在瞬间就是极易产生视觉误差的，再加之一直在重复相同的行为，就很有可能对数码的瞬间记忆发生混淆现象，造成病案的错位上架。
特别是当病案数的数值较大时，这种情况更加容易发生。
1.2.2技术原因有的病例在印刷的时候由于印刷效果不好，或是后期的磨损，使出现数字辨认的错误，像是3与8，1与7这样的数字就容易出错，不能把其放到该放的位置上。
浅谈基层医院病案统计工作现状
员和干部 职工要始终坚持思想政 治工作做 在前 面 ， 在政治上关 怀， 生活上关心 ， 工作上帮助 ， 使他们迅速成长。 ３２ 坚持“ ． 以人 为本 ” 尊重人 、 ， 理解人 、 关心人 的原则 ， 注 重思想政治工作 的预见性 。“ 医务人员和干部职工冷暖要时刻
动的先导 ， 必须 冲破 思想 “ 区”倡导创造性思维 ， 禁 ， 实现思想再 解放 、 观念再更新 、 思路再 突破 ， “ 从 等布置 、 等指令 ” 转变 为从
预 防转 变 ， 从单 纯 说 理 向结 合 实 际 问 题转 变 。 用 研 究式 、 论 采 讨 式 、 流 式 、 发 式 和 文 化 管 理 活 动 结 合 等 方 式 ， 用 多 种 手 交 启 利
拓创新 的喜 人局 面。
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ８ 收 ２１—５ １）
浅 谈基 层 医院病 案 统计 工 作现 状
赵 文 岩
（ 京市顺义区空港医院 ， 京 １１ １ ） 北 北 ０ ３ ８
段、 多种形式 、 多种场合 开展思想政治 丁作。 ２３ 考核方 法创 新 － 考核评价 思想 政治工作 由考核 自身 活动数量 和形式 向科学 、 全面 、 定量 和定性相结合 的考核方 法 转变 。 传统 的考核评价方法往往把 自身 的工作量和活动形式作
教育身边人 ， 医院中形成争先创优 ， 在 弘扬 正 气 ， 励 后 进 ， 激 开
工作 ， 医院思想政 治工作只有 围绕 中心工作进 行 ， 将其作为 自
己的主战场 ， 才能发挥其应有 的作用 。把思想政 治工作 与医院 的医疗 活动 、 内部 改革等工作有机 地结合起来 ， 持与 医院各 坚 个方面工作整体 配合 ， 形成综合效应 。尤其要与 医院管理相结
浅谈医院病案统计工作存在的问题
浅谈医院病案统计工作存在的问题医院病案统计是其管理工作中不可或缺的一个部分，支持着医院科学的管理和经营决策。
但是目前医院在病案统计工作方面存在一些问题，本文详细分析了这些问题，并且提出了相应的解决对策，希望病案统计工作能够更好的提升服务水平和工作质量，更好地服务于医院。
标签：病案统计；问题；对策医院统计工作是其管理工作中的一个重要部分，可以作为参考依据来帮助领导层制定工作计划、确定医疗指标完成进度等，同时还可以作为依据来对医疗质量进行控制，作出科学的决策。
医院卫生统计工作必须要认真而准确的完成，这样才能保证上交给医院领导和有关部门的医疗报表是真实而准确的，同时这也是统计人员的职责所在。
如今科学技术发展十分迅速，不断普及的计算机技术为统计工作带来了很大的帮助，将统计人员从繁重而琐碎的工作中解放出来，但是目前来说病案统计工作还是有很多问题存在的。
1 医院病案统计工作中存在的问题1.1病案统计人员队伍建设不足有的医院或者领导层在病案统计工作方面认识不足，没有了解到其重要性，所以对这方面的工作也不够重视，对病案统计的认识局限于简单的报表整理和统计入院病人的数量。
病案统计室的管理不够系统和专业，同时缺乏专业化的人才。
很多医院负责统计的人员在专业素质方面非常欠缺，没有经过系统化的专业培训，专业人员是非常匮乏的。
这些原因都导致统计人员队伍以目前临床医疗的发展水平不相适应，尤其是如今计算机网络已经高度普及，有些医院却仍然采用手工录入病案信息的形式，在统计方法方面也明显滞后，医疗信息因此不能正常而充分的发挥其作用。
1.2统计方法不够科学很多医院不仅病案统计部门形同虚设，在处理各种报表和医疗信息的时候也只是简单地进行分类和统计，没有深入对病案信息的价值进行开发和积极的利用，丧失了病案统计工作应有的作用，在医院的医疗、科研和教学等众多方面能提供的帮助非常有限。
1.3工作方式落后长期以来医院的病案信息管理工作都是先由各个科室进行报表的收集，然后统一送到病案室，再由病案室的工作人员对其进行统计和分类。
大数据环境下医院病案信息管理分析
大数据环境下医院病案信息管理分析一、大数据环境下医院病案信息管理的现状随着信息技术的飞速发展，大数据已经成为了各行各业的重要驱动力。
在医疗领域，大数据技术的应用也日益广泛，特别是在医院病案信息管理方面。
我国医院病案信息管理工作已经取得了一定的成果，但仍存在一些问题和挑战。
数据资源丰富：我国拥有庞大的患者基数和丰富的医疗数据资源，这为医院病案信息管理提供了良好的基础。
通过收集、整合和分析这些数据，可以为医院管理者提供有价值的决策依据，提高医疗服务质量和效率。
技术创新不断：随着大数据技术的不断发展，越来越多的创新性解决方案应用于医院病案信息管理。
人工智能、云计算、物联网等技术的应用，使得病案信息的收集、存储、处理和分析更加智能化、高效化。
政策支持力度加大：为了推动大数据在医疗领域的应用，我国政府出台了一系列政策措施，如《关于促进互联网健康服务发展的指导意见》等，为医院病案信息管理创造了有利的政策环境。
行业标准逐步完善：随着大数据在医疗领域的深入应用，相关行业标准也在逐步完善。
国家卫生健康委员会等部门已经制定了一系列关于病案信息管理的规范和标准，为医院病案信息管理提供了明确的指导。
我国医院病案信息管理仍然面临一些挑战，数据安全和隐私保护问题日益突出。
如何在保障数据安全的前提下充分利用大数据资源，是当前亟待解决的问题。
医院内部信息系统之间缺乏有效的协同和整合，导致数据孤岛现象严重。
部分医院尚未充分认识到大数据在病案信息管理中的重要性，对相关工作的投入和重视程度不够。
我国医院病案信息管理在大数据环境下取得了一定的成果，但仍需不断加强技术创新、完善行业标准和提高数据安全保障水平，以更好地服务于医疗事业的发展。
1. 病案信息的定义和特点数量庞大：随着医疗技术的不断发展和患者的就诊需求增加，医院积累的病案数据量呈现出快速增长的趋势。
这些数据包含了丰富的临床信息和经济信息，为医院管理和科研提供了宝贵的数据资源。
来源多样：病案信息来源于医院的各种信息系统，如HIS(医院信息系统)、PACS(影像存储与通信系统)等。
浅议医院病案统计工作
２１年６ 第２卷 第６ ００ Ｒ ３ 期
； ｉ 沁
【 要】 摘 医院病 案统 计是 医院管理 科 学化 必 不可 少的 重要 工作 ， 为 医院上 级 、 它 医院领 导和 医院 管理 职 能 部 门从 事组 织 、 划 、 计 协调 、 挥 、 控 、 指 监 决策提 供 重要 的依 据 。但是 随 着工作 的 不断 深入 ， 现代 医 院病 案统 计 工作 中 出现 了一 些 问题 ， 对病 案 统计 工作 重 要 性 的认 识 不足 、 案 统计 人 员 如 病 缺 少且 素质 参 次不 齐等 。本 文通 过分 析提 出 了一 些可行 性 的对 策 。
３ 总 结
医院是 以病 人为 中心 的实 体 ， 医院 的 信 息是 通 过 病 人展 开 的 ， 而病 案 是医 院信 息的 载体 ， 也是 医院 统计 数据 的 主要 来源 ， 此 ， 们要 提 高 因 我 对病 案统 计工 作 的重 视 ， 具 体 的 工 作 实 践 中不 断 地 发 现其 存 在 的 问 在 题， 同时也 要在 工作 中及 时 地 处 理 ， 断 提 高病 案 统 计 的服 务 水 平 和质 不 量 。让病 案统 计在 市 场竞 争 Ｅ 趋激 烈 、 息 技术 日益 发达 的今 天 ， 挥 ｔ 信 发 其参 谋 和助 手的作 用 ， 医院制 定政 策及 规划 提供 决 策上 的支持 。 为
２ １ 提高对 病 案统 计 工作 重要 性 的认识 ： 当前 的形 势下 ， 院 的 ． 在 医 各级 领导 应该 提高 对 病案 统计 工作 的重 视程 度 。 将 它纳 入 医 院的重 点 要 支持 领域 ， 不 断加 大对 其 的投 入 ， 断更新 技术 。除此 之 外 ， 应该 加 要 不 还 强与 国 外 医学 领域 的交 流 ， 了解 医学 的最 新发 展 动 态 ， 针对 性 同 同行 有 做 比较 ， 出 自己的不 足 ， 找 给医 院领 导提 供有 效 的信息 ， 以此 来 促进 医 院 病案 方面 的发 展 。 ２ ２ 提 高病 案统 计 人 员 的专 业 水 平 ： 学 的统 计 方 法 和先 进 的 技 ． 科 术设 备都要 求 相关 的工 作 人 员 有较 高 的业 务 素质 和 工 作水 平 。医院 可 以定 期举 办 短期 的培 训 班 ， 病 案统 计 工 作人 员 接受 一 次在 职 培训 ， 使 以 此来 提高 他们 的业 务水 平 ， 这样 也 可 以促 使他 们 在 工作 之 余 自我加 压 ， 自学 充电 ， 受终 身 教育 ， 接 只有 这样 才能 提供 高质 量 的统 计 数据 ， 而 提 从 高病 案统计 的质 量 。 ２ ３ 强化 医 院 的管 理 ， ． 杜绝 数据 失 真 ： 院的各 级 领导 要 重视 对 医 医 院 内部的管 理 ， 以实 事 求是 的工 作态 度对 待 上级领 导 的各 项 检查 评估 要 工 作 ， 根本 上杜 绝原 始 数据失 真 的情 况 ， 此 ， 院领 导必 须 高度 重 视 从 为 医 提 高 工作 人 员对 原 始 数据 重 要性 的认 识 ， 因此 ， 从 各 项检 查 中发 现 的 要 问题人 手 ， 加强 管 理 ， 善 制 度 ， 高 医 院病 案 统 计 工 作 的 服 务 质 量 和 完 提 水平。 ２ ４ 统一 管 理 ， 现数 据 的共 享 ： 了实 现数 据 共 享 ， 院要对 病 ． 实 为 医 案 和统计 实 行统 一管 理 ， 因此要 加快 既适 合 病案 又适 合 统计 的 信息 系统 的开发 进程 ， 现 数据 的共 享 。对没 有条 件 的 医院可 以 开发 病 案与统 计 实 兼 容 的微 机操 作 系 统 ， 样 就 能避 免 不必 要 的重 复 劳 动 ， 证 医疗 数据 这 保 的科学性 和 准确 性 ， 高工 作效 率 。 提
病案统计查询中遇到的问题及对策
病案统计查询中遇到的问题及对策目的：了解目前病案统计查询的现状及存在的问题，通过发现问题，寻找解决问题的对策，以此更好的发挥病案统计查询的作用。
方法：从现有工作中发现、总结病案统计查询中存在的问题，并且结合当前的环境、技术发展水平对存在的问题进行一一探讨、寻找对策解决问题。
结果、结论：通过领导重视、资金和技术的投入以及统计查询人员自身的提高，对病案统计查询工作都至关重要，也更能发挥病案统计查询工作在医院中的作用。
标签：病案统计查询问题对策Abstract：Objective Understanding the present situation of the medical record statistical information and the existing problems，discover the problems，find solutions to this problem，in order to better play the role of medical record statistical query. Methods From the existing found in the work，and sums up the existing problems in the medical record statistical information，and combined with the environment，the current state of the art of the problems to find solutions to this problem. Results＼Conclusion Through leadership attention，the input of capital and technology and statistics personnelto improve itself，are of vital importance to the statistical query，also can give full play to the statistical query work in the hospital’s role.Keywords：Medical record statistical query problems countermeasuers病案管理负责病历的回收、整理、装订、归档、录入和保管工作，统计查询工作是对整合汇总完的病案数据、报表加以查询、分析，为临床医疗、科研、领导决策提供前瞻性的资料。
信息化病案管理在医疗建设中的问题及对策
信息化病案管理在医疗建设中的问题及对策摘要：文本主要针对信息化病案管理在医疗建设中的问题及对策展开深入研究，先阐述了在医疗建设中信息化病案管理存在的问题，如信息化病案管理系统规范性问题、信息化病案管理系统研发问题、数据交流问题、安全风险问题等等，然后又提出了几点切实可行的对策，如建立信息系统管理制度、加强信息系统研发、制定病案管理标准、规避信息风险，通过以上措施，在医疗建设中，使得信息化病案管理存在的问题进一步得到解决。
关键词:信息化病案管理；医疗建设；问题；对策引言：在医院中，病案是最重要的科研材料，病案管理的实质主要就是来整理医院内部各种病例信息的文件材料。
其中通过开展病案信息化管理对于医院以后管理工作来说能起着重要的作用。
但是从医院的角度上来看，在医疗建设的过程中，其信息化病案管理等方面，有些地方还存在着不足之处。
基于此，对于医院各个管理部门而言，一定要意识到这点，并采取有效的措施，进而在医疗建设中，使得信息化病案管理的水平获得提高。
1.在医疗建设中信息化病案管理存在的问题（一）人力资源管理问题在医疗信息化管理中，人才作为重要的实施者，如今，对于医院来说在其医疗信息管理方面，还缺少相应的人才。
在以往传统医学院中，其人才培育上，所培育的人才具备专业素质，尤其是在医疗行为判断和处置方面，都具有一定人才，而且从信息学校的角度上来看，所培育的人才具备信息软件专业能力。
但是在医疗管理行为等方面，与其他行业公司管理相比，还具有一定区别，其区别是对于医疗相关专业知识要给予充分掌握，这需要学校长时间教育。
其中在病案管理方面，比较缺乏病案信息化管理人才，有专业人才和信息化管理人才，但是这两者都懂并具备人才比较缺乏。
（二）信息化病案管理系统规范性问题在有的医院信息化病案管理系统中，其标准上，缺少一定的规范性，这在评估工作中，使得现有的病案管理信息化系统存在问题。
从有的医院角度上来看，还没有给予充分了解病案信息管理内容，说白了缺少足够的理解，还有就是没有展开管理，针对这种情况，直接影响到网络系统对信息处理，难以将其协调作用充分发挥出来，更不能将良好的环境和条件为病案信息管理经营提供。
浅析医院病案统计信息系统的构建与应用
浅析医院病案统计信息系统的构建与应用【摘要】计算机信息技术正在日新月异地改变人们生活和工作方式，在病案统计和管理中利用信息技术存储和管理病案信息，不仅顺应了时代发展趋势，也大大提升了医院信息管理的效率和能力。
然而在医院病案信息统计系统的建设中出现的问题引起我们高度重视。
【关键词】病案统计现状; 存在问题; 构建；应用计算机信息技术已经取得了惊人的成就，已经改变了人们生活和工作方式, 所以在病案统计和管理中应该充分利用信息技术存储以及管理病案信息, 不只能顺应了发展趋势, 也加快提升了医院信息管理的能力。
所以我们要找出医院病案信息统计系统建设中存在的问题并解决它，这能更快的提升医院信息管理能力。
1 病案统计信息建设现状(1) 目前很多医院信息系统还处于把财务为核心来管理的信息管理阶段，医院设计的电子系统很多是面向经济管理的，可是医院信息的核心是病人的临床信息, 如果只注重经济信息而不是临床信息, 就称不上医院信息系统。
所以，目前的医院信息只能提供局部的的信息共享，它管理的信息不足以构成完整的电子病案，而是零散的、片面的，无法满足当前病案统计管理的需要。
(2) 因为医院信息化工作具有复杂性和长期性, 大多医院的系统均是逐步投入，分段实施，并无长远发展目标，而且医院信息系统的设计和应用都以“以医疗收费为中心”为目标，考虑长远发展的不多，就算有些医院已经考虑到以后发展电子病案的问题，可是依然把目前应用的系统和电子病案分开使用，对目前正在应用的信息系统怎样顺利过渡到电子病案，缺乏认识，对软件扩展能力包括图形图像采集管理系统，缺乏缜密考虑，甚至有的软件和发展目标已经产生差距。
这种设计因为对长远发展考虑欠缺，想要扩充和升级功能困难，很难继续深入。
(3) 标准不规范, 没有统一的软件标准以及功能要求规范用作开发依据，导致对现已开发完成而且投入运行的病案统计信息系统很难评估，导致医院很难跳出低水平。
从一个信息系统应用来说, 它应该项目齐全、名称规范，否则会增加操作者的负担, 从而影响病案统计的质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院病案统计信息系统建设现状及思考DOI：10.16659/ki.1672-5654.2017.30.044电子病历涵盖患者医院诊治的所有信息，充分利用上述信息将病案统计信息系统构建出来，可与临床回收、保存病案并开展编码、数据统计与质控需求相满足，将病案管理质量增强，进而将医疗数据统计的准确性提升。
该文分析医院病案统计信息系统建设的现状，并提出相应对策。
标签：医院病案统计信息系统；建设现状；思考Status and Consideration of Hospital Case Record Statistical Information System ConstructionWANG Xue-wei1，YANG Xia21.Medical Record Statistical Room，General Hospital of Ningxia Medical University，Yinchuan，Ningxia，750004 China；2.Medical Record Room，General Hospital of Ningxia Medical University，Yinchuan，Ningxia，750004 China [Abstract] The electronic medical records cover all diagnosis and treatment information of patients，we fully use the above information to construct the medical record statistical information system can enhance the case management quality thus improving the medical statistical data accuracy. The paper analyzes the hospital case statistical information system construction and puts forwards the corresponding strategies.[Key words] Hospital medical case record；Statistical information system；Construction status；Consideration医院医疗工作中各项记录、切片、符号、图像及影像等资料总结在一起即为病案，为重要信息資源，在医疗活动全程中作用突出[1]。
医院病案的专业程度与信息量可在一定程度上对医院综合实力予以反映，亦可作为科研、医疗及教学等活动的参考依据和标准，除此之外病案还可将医院服务质量与医疗水平反映出来，提供材料便于医院开展教学与科研活动，对医院经营成果予以评价，加快医学技术发展。
近年来病案信息管理实现智能化与电子化，现代化病案信息管理系统可在电子设备如健康卡、计算机中存储大量信息，利用先进的重现、保存及传输技术将医疗诊治的科学性与效率明显提升。
但我国电子病案管理系统起步较晚，存在较多问题，因此相关人员需对存在问题及其他原因予以认真分析，以将病案统计信息管理系统的高效性与可靠性提升[2]。
1 医院病案统计信息系统建设现状当前多数医院信息系统的信息管理阶段主要将财务作为核心，子系统的设计主要面向经济管理，医院信息主体则为患者临床信息，临床信息再将经济信息派生出来，因此在信息共享方面范围较小且为局部，管理的信息比较片面且零散，无法形成完善的电子病案，难以与当前病案统计管理所需相符。
再加之医院信息化工作具备长期性与复杂性，医院系统均为分阶段与逐步实施，未基于长远发展目标，在设计与应用方面均将医疗收费作为中心，很少将长远发展目标考虑在内，即使部分考虑到了但是仍隔开当前应用系统与电子病案，未充分认识到如何促使已应用信息系统向电子病案顺利过渡，未周密考虑图像图形采集管理系统等软件可拓展能力，部分软件与预计目标相差较大[3]。
该设计未充分考虑长远发展目标，难以开展功能升级与扩充，无法长远发展，必将对病案统计管理水平的提升产生严重影响。
此外，在开发期间标准不规范，无统一的功能要求与软件标准规范来开发软件，导致无法评估当前已经开发完成并开始运行的病案统计信息系统，优劣难分，导致医院陷入重复低水平的境地。
基于信息系统应用角度，重点在于有规范名称、有齐全项目与标准编码，不然会导致操作者负担更重，直接对病案统计质量产生影响。
当前多数医院未明确病案统计信息、传递与源头过程，基于此将管理流程统一、将代码规范导致该网络系统缺乏科学性，无法成为科学管理纽带，故而无法营造良好条件处理病案统计信息。
2 导致上述现状的原因2.1 部分医院不明确自身阶段实施目标与需求部分医院在招标或组织调研时未将需求说明、实施或规划方案书写出来；部分医院认识水平有限，签订工程合同后便实施，没有全面充分考虑，导致实施期间不断发现问题；部分软件的功能仅为代替人工劳动，无自动采集数据能力；部分软件只具备结构框架，无法将报表功能自定义出来或综合分析数据等。
医院水平角度但重复开发、不经全面考虑草率开发的行为致使病案统计信息系统质量较差且功能较少[4]。
2.2 单纯考虑价格俗话说货比三家，但部分医院在开发病案统计信息系统时为节省开支在货比三家时仅比较产品价格，未充分考虑产品质量。
当前尚未统一标准评价医院信息系统应用软件，决策者认知水平为产品质量的主要判断标准，受到观察问题角度及认识水平的影响，评价结果自然存在差异[5]。
因此，多数医院决策者多注重价格，哪件无成本支出或便宜便用哪个软件，结果无法投入使用，但人力物理财力已经消耗，同样导致损失。
2.3 节约成本部分医院为节省开支或不花钱由该院人员自主开发；或花少量成本找当地人开发软件。
该過程缺少良好的框架结构、周密整体设计思路及可扩展基础，再加之医院病案统计管理要求较高，软件开发人员综合素质不一定与其相符，故而无法一次性实现医院病案统计管理要求[6]。
双方需要不断磨合，修改次数多，导致物力、人力被消耗，且医院信息管理最佳时机被延误，应用软件后该院缺乏软件开发人员，无法及时更新相关知识与技术，进而无法保证系统能够得到再次开发或长期维护，对病案统计信息系统的生命周期产生较大影响。
3 医院病案统计信息系统建设的必要性在医院病案统计中建设信息系统有利于减少人员工作量。
传统病案统计工作要求人员电话采集入院、转科至入院等数据，注意询问和记录，而后统计各科数据并汇总，生成各项记录后再将统计报表制定出来。
人员手工记录上述数据，易出现差错，且病房漏报或错报现象频繁，增加核对工作量，导致大量时间被浪费。
而建设信病案统计信息系统可综合管理各部门数据，包括收集、存储、提取、处理、交换与汇总等，加工后自动生成信息，便于医院开展自动化管理[7]。
在病案管理方面信息系统可将各类所需信息自动生成，赋予统计报表自动化，且人员可随时采集，无需手工操作，将工作量减少，提升工作效率。
构建医院病案统计信息系统还可实现数据共享，结合实际所需提供对应模块，各科室工作需求均得以满足。
此外，高数据还可将编目工作简化，内附手术操作与疾病编码库，人员将拼音首字母录入便可快速查询编码，无需查阅工具书，节省人员时间，使其有更多时间开展新增疾病科研工作。
4 改进医院病案统计信息系统建设水平的措施4.1 将管理者科学决策水平提升医院管理者需与院情相结合细致调研，对医院病案统计信息工作的艰巨性与特殊性予以深入探索，结合近远期目标，将决策科学性提升。
若有必要可组建病案统计信息系统咨询指导小组，具备专业化，为管理者提供决策咨询、系统评审验收、开发应用及后续更新等服务指导。
4.2 拟定病案统计信息系统软件开发应用标准尽快将该信息系统应用标准拟定出来，对应用和开发予以规范，指导医院在发展期间更具标准化与计划性，以逐渐标准化管理病案统计信息。
同时还可将此作为考核评估病案统计信息系统的标准，在医院等级评审中快速充入，将减少低水平重复开放导致的浪费现象，加快信息系统建设健康发展[8]。
4.3 将信息标准统一病案统计信息系统无法快速发展的主要瓶颈为信息标准不统一，导致市场无广泛适用的软件。
但单纯依靠哪一家医院或公司无法统一信息标准，还需由卫生行政部门将各项操作规范与信息标准构建出来，确保系统集成具备规范性，技术环境具备适应性及信息编码具备统一性，奠定后期病案统计信息标准化的基础[9]。
4.4 注重病案统计信息系统建设的长远性科学水平不断提升，计算机发展也日新月异，在技术配置上应尽量将可扩充性与兼容性考虑在内，为前期投资提供保护避免浪费。
在软件方面明确中心为患者，并与医院自身技术管理所需相适应，将卫生保健作为中心，延伸至医院前后；在硬件设置上主要注重实用，避免过度超前，能够合理使用技术手段对当前面临问题予以解决即可，尽量选择成熟度较高的技术。
同时还要构建规范且科学的管理模式，将计算机优势充分发挥出来，完善配备工作制度，有机结合应用软件功能与病案统计管理要求，将综合管理效能充分发挥，便于医院管理学科学决策[10]。
5 结语综上所述，医院建设病案统计信息系统可将落后的病案管理模式彻底改变，将病案利用与服务功能提升，但因我国起步较晚，故而问题较多，因此还需基于长远发展角度合理开发与利用，确保其与医院实际需求相满足。
[参考文献][1] 梁志刚，刘春玲.病案统计信息系统的建设[J].中国病案，2015（11）：40-42.[2] 孙佩丽.浅析医院病案统计信息系统的建设[J].现代养生B，2014（6）：171.[3] 杨小莉.浅析医院病案统计信息系统的建设[J].现代经济信息，2013（6）：105.[4] 李建，高健，蔡春艳，等.基于病案信息系统面板数据的分析与利用[J].中国数字医学，2017，12（4）：73-75.[5] 刘世全，袁玉刚，欧江福，等.四川版病案首页信息系统开发与实践[J].中国高新技术企业，2014（19）：37-38.[6] 原刘平.病案统计系统在我院的应用分析[J].时代经贸，2014（2）：149.[7] 刘荣辉.医院信息系统在病案统计中的应用与分析[J].内蒙古中医药，2014，33（34）：121-122.[8] 徐萍.数字化病案管理信息系统的设计与应用[J].医学信息，2016，29（9）：16-17.[9] 陈晓琛.医院病案信息系统的数据挖掘在医院中的重要意义[J].当代医学，2014（25）：8-9.[10] 鲍丽娅.医院信息系统在病案统计工作中的应用与思考[J].中国保健营养，2013，23（2上旬刊）：912-913.（收稿日期：2017-07-25）。