口腔颌面外科学习题测试第九章 涎腺疾病

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第7版口腔颌面外科学试题自测之第九章涎腺疾病

第7版口腔颌面外科学试题自测之第九章涎腺疾病

口腔颌面外科学试题自测之第九章涎腺疾病 【A型题】1.舌下腺腺泡由:A.浆液性腺泡为主构成B.单纯浆液性腺泡构成C.粘液性腺泡为主构成D.单纯粘液性腺泡构成E.混合性腺泡构成2.腮腺的腺泡由:A.粘液性腺泡为主构成B.浆液性腺泡为主构成C.单纯粘液性腺泡构成D.单纯浆液性腺泡构成E.混合性腺泡构成3.舌神经在口底与颌下腺导管的关系:A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方,走向内侧4.涎石病的典型症状是:A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状5.临床上涎石病最常见于:A.颌下腺腺体B.腮腺导管C.颌下腺导管D.腮腺腺体与导管交界E.颌下腺腺体与导管交界处6.单纯涎石摘除术适用于:A.涎石发生在导管内B.涎石发生在导管与腺体交界处C.涎石发生在腺体内D.涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者E.涎石发生在导管内,腺体已纤维化者7.唾液腺炎最主要的感染途径是:A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.损伤E.邻近组织炎症波及8.颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取:A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法9.治疗慢性颌下腺炎可采用:A.药物治疗B.导管冲洗C.导管扩张D.导管结扎E.颌下腺摘除10.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的:A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外伤性E.医源性-11.慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是:A.有涎石者B.导管或管口狭窄者C.腮腺不肿大者D.无明显炎症者E.有阻塞症状者12.急性腮腺炎最常见的病原菌是:A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.肺炎球菌D.文森螺旋体E.厌氧菌13.腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断是:A.体温升高B.腮腺区肿大C.有明显压痛D.唾液腺分泌正E.口干14.腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为:A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性肿瘤15.流行性腮腺炎的好发年龄:A.婴儿期B.5~15岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异16.最容易发生囊肿的唾液腺是:A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺17.舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的:A.白色凝乳状物质B.灰白色角化物质C.五色透明黏稠液体D.豆腐渣样物质E.淡黄色含胆固醇结晶液体18.含有淀粉酶的囊肿是:A.口底皮样囊肿B.腮裂囊肿C.舌下腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.角化囊肿19.俗浯称"蛤蟆肿"是指:A.粘液腺囊肿B.舌下腺囊肿C.皮样囊肿D.表皮样囊肿E.甲状舌管囊肿20.舌下腺囊肿的处理目前常用:A.袋形缝合B.尽可能摘除囊肿C.完整摘除囊肿D.摘除舌下腺E.引流囊液【参考答案】【A型题】1.C2.D3.E4.B5.C6.D7.B8.B9.E10.C11.B12.A13. D14.B15.B16.D17.C18.C19.B20.D。

口腔颌面外科学分类模拟题唾液腺疾病(二)

口腔颌面外科学分类模拟题唾液腺疾病(二)

口腔颌面外科学分类模拟题唾液腺疾病(二)A1型题1. 急性化脓性腮腺炎的病因主要是______A.外伤B.免疫缺陷C.异物D.脱水及逆行感染E.腮腺先天性结构异常答案:D2. 口腔小唾液腺,不包括______A.腭腺B.唇腺C.磨牙后腺D.颊腺E.舌下腺答案:E3. 下颌下腺导管触诊应该是______A.从导管后部向前单手触诊B.从导管前部向后单手触诊C.从导管前部向后双手触诊D.从导管后部向前双手触诊E.在口内舌下皱襞表面滑动触诊答案:D4. 只分泌浆液的腺体是______A.腮腺B.下颌下腺C.唇腺D.舌下腺E.腭腺答案:A5. 分泌浆液为主的混合腺是______A.下颌下腺B.舌下腺C.腮腺D.腭腺E.唇腺答案:A6. 与面神经关系最密切的唾液腺是______A.下颌下腺B.舌下腺C.腮腺D.腭腺E.唇腺答案:C7. 唾液腺黏液囊肿最常见于______A.下唇B.下颌下腺D.腮腺E.腭腺答案:A8. 关于慢性复发性腮腺炎,以下哪项描述是正确的______A.成人及儿童均可发生,且转归相同B.发生于儿童者极少自愈C.压迫腺体导管无液体流出D.全身症状明显E.唾液腺造影显示末梢导管点状、球状扩张答案:E9. 怀疑舍格伦综合征时,临床应做的辅助检查是______ A.针刺活检B.咬片C.施墨试验D.低头试验E.X线平片答案:C10. 儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期,最常见于______A.2岁左右B.5岁左右C.8岁左右D.10岁左右E.15岁左右答案:B11. 慢性复发性腮腺炎腮腺造影显示______B.末梢导管呈点状、球状扩张C.末梢导管呈腊肠样改变D.末梢导管阻塞E.末梢导管无明显改变答案:B12. 如怀疑有下颌下腺导管结石,以下哪种X线片检查为首选______A.下颌下腺造影B.下颌体腔片C.下颌曲面断层片D.下颌下腺侧位片+下颌横断颌片E.下颌骨侧位片+下颌横断颌片答案:D13. 腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是______A.脑B.肺C.肝D.肾E.骨答案:B14. 99mTc核素显像对以下哪种肿瘤具有特殊诊断意义______A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.黏液表皮样癌D.腺样囊性癌答案:B15. 舍格伦综合征伴发结缔组织病最常见的是______A.硬皮病B.多发性肌炙C.红斑狼疮D.类风湿性关节炎E.结节性动脉炎答案:D16. 属于临界瘤的是______A.沃辛瘤B.多形性腺瘤C.高分化黏液表皮样癌D.圆柱瘤E.舍格伦综合征答案:BA2型题1. 患者女性,47岁。

口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)试题

口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)试题

口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)试题口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数:5,分数:20.00)1.涎瘘(salivary fistula)(分数:4.00)________________________________________________________________ __________________________ 正确答案:(涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。

腮腺是最常见的部位,损伤是主要的原因。

手术损伤腮腺或其导管,也可导致涎瘘的发生。

化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管而产生涎瘘,但少见。

唾液经创口外流,影响创口愈合,上皮细胞沿瘘管生长,覆盖整个创面形成永久性瘘管。

)解析:2.舍格伦综合征(sjogren's syndrome)(分数:4.00)________________________________________________________________ __________________________ 正确答案:(舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征。

病变限于外分泌腺本身者,称为原发性舍格伦综合征。

同时伴有其他自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等,则称为继发性舍格伦综合征。

)解析:3.外渗性黏液囊肿(extravasation mucocele)(分数:4.00)________________________________________________________________ __________________________ 正确答案:(许多研究表明,外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、黏液外漏入组织间隙所致。

占黏液囊肿的80%以上,组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假上皮衬里。

口腔颌面外科学考试题与答案

口腔颌面外科学考试题与答案

口腔颌面外科学考试题与答案1、听诊有吹风样杂音的脉管畸形A、血管瘤、毛细血管瘤B、静脉畸形、海绵状血管瘤C、动静脉畸形、蔓状血管瘤D、淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤E、淋巴管畸形微囊型、海绵型淋巴管瘤答案:E2、神经鞘瘤的穿刺液特点为A、蛋清样液体B、淡黄色清亮液体,内含胆固醇结晶C、血性液体,但不凝固D、米汤样稀薄液体E、血性液、可凝固液体答案:C3、牙槽骨骨折可采用A、颌间牙弓夹板固定B、单颌牙弓夹板固定C、切开复位坚固内固定D、颅颌绷带固定保守治疗E、以上均正确答案:B4、涎石症A、是在腺体或导管内发生钙化团块而引起的一系列病变。

多见于下颌下腺,常使唾液排出受阻而继发感染。

答案:A5、关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是A、常见于年老、体弱者B、淋巴结中央可有干酪样坏死C、所形成的脓肿称为冷脓肿D、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E、可双侧发生答案:A6、如下唇缺损在1/2左右,应选用的整复方法为A、沿原瘢痕线作V-Y成形术B、“三合一”组织瓣C、鼻唇沟组织瓣D、颊部扇形瓣E、唇交叉瓣答案:E7、控制性降压A、是指麻醉期间主动将患者的血压作有限度降低的一种方法,其主要目的在于减少术中失血,避免输血或大量输液,降压的幅度一般以降压后收缩压的最低值不低于原收缩压的70%为限或MAP不低于60-70mmHg答案:A8、下列X线透过度最弱的是A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙槽骨答案:A9、毒性最强的局麻药是A、普鲁卡因B、卡波卡因C、利多卡因D、的卡因E、布比卡因答案:D10、纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是A、硬化剂治疗B、导管结扎术C、药物治疗D、摘除涎石E、下颌下腺摘除答案:E11、最易并发颅底骨折的颌骨骨折是A、下颌骨髁状突骨折B、下颌骨正中骨折C、上颌骨LeFortⅢ型骨折D、上颌骨LeFortⅠ型骨折E、上颌骨LeFortⅡ型骨折答案:D12、下列关于颌面部整复手术原则,正确的是A、后天性面部畸形和缺陷,年龄越小手术效果越好B、面部整复手术与生长发育无关C、面部整复手术与年龄大小无关D、面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E、整复手术对老年患者无必要进行答案:D13、位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是A、放疗前B、放疔后1周C、放疗后1个月D、放疗后2周E、放疗后3个月答案:A14、患者男,30岁。

口腔颌面外科学练习题含参考答案

口腔颌面外科学练习题含参考答案

口腔颌面外科学练习题含参考答案1、涎腺造影的禁忌证是A、开口受限B、涎腺急性炎症期间C、患有出血性疾病D、腺体外肿物E、使用抗凝血药物答案:B2、正颌外科采用以颅、颌、咬合三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法中不包括A、长面畸形B、牙源性错骀畸形C、不对称牙颌面畸形D、短面畸形E、复合性牙颌面畸形答案:B3、髁状突骨折最可能损伤的是A、面横动脉B、耳后动脉C、颞浅动脉D、颌外动脉E、颌内动脉答案:E4、关于肿瘤的治疗哪项不正确A、唇癌或面部皮肤癌首选放疗或化疗B、细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗C、颌骨肿瘤一般以手术治疗为主°D、良性肿瘤一般以外科治疗为主E、位于颌面深部或近颅底的肿瘤,首先考虑放疗或化疗答案:B5、颌面部随意皮瓣的长宽比例为A、6:1B、4:1~5:1C、2:1~3:1.D、1899-12-31 01:01:00E、1.5:1答案:C6、淋巴管畸形好发部位不包括A、唇部B、腭部C、颊部D、舌部E、颈部答案:B7、舌系带过短进行正确治疗的最佳时间是A、3-4岁B、1岁以内C、5-6岁D、7-8岁E、1-2岁答案:E8、关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的A、囊肿与舌盲孔通连B、囊肿随吞咽上下移动C、可与异位甲状腺同时存在D、发生于颈前正中线上任何部位E、手术治疗应包括切除部分甲状软骨答案:C9、使用牙挺应遵循的原则哪项是错误的A、必须以手指保护,以防牙挺滑脱B、用力必须有控制,挺刃的用力方向准确C、不能以邻牙做支点D、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应做支点E、龈缘水平处的舌侧骨板可做支点答案:E10、某患者拔除17,2小时后仍出血不止。

检查发现17颊侧牙龈撕裂,渗血明显。

最好采用以下哪种方法止血A、缝合撕裂牙龈B、碘仿纱条填塞C、全身应用止血药物D、明胶海绵+纱球压迫E、结扎颈外动脉答案:A11、腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药的目的是A、延长麻醉时间B、减少出血,易于剥离C、防止血管损伤D、减轻术后肿胀E、缓解疼痛答案:B12、面部疖痈易发生全身并发症的原因中,不包括A、颜面血液循环丰富B、颜面表情肌的活动C、静脉多有瓣膜D、感染侵入颜面部静脉时血栓形成,致静脉回流受阻E、病原菌毒力强答案:C13、断根的原因最可能是A、牙钳喙长轴与牙长轴平行B、牙槽骨未能与牙根固连C、牙冠龋坏,牙的脆性增加D、牙根外形变异E、牙钳喙紧贴牙面答案:C14、男,56岁。

唾液腺疾病测试练习题

唾液腺疾病测试练习题

唾液腺疾病知识点:急性化脓性腮腺炎1.[单选题]涎腺炎最主要的感染途径是A.逆行性感染B.血源性感染C.淋巴源性感染D.邻近组织感染累及E.涎腺的创伤答案:A难度:简单解析:2.[单选题]流行性腮腺炎的好发年龄A.婴儿期B.5~15岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄选择答案:B难度:简单解析:3.[单选题]咬肌间隙感染与急性化脓性腮腺炎的主要鉴别点是A.有下颌阻生第三磨牙冠周炎B.有牙痛史C.无传染接触史D.一开始即表现为咬肌间隙感染而无牙痛E.肿胀中心及压痛点位于下颌角部,张口受限明显,腮腺导管口无红肿,分泌清亮答案:E难度:简单解析:4.[单选题]以下关于急性化脓性腮腺炎的叙述,哪项是错误的A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心,局部皮肤红热及触痛不明显C.腮腺导管口红肿,可挤压出脓液D.患者全身中毒症状明显E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙答案:B难度:简单解析:知识点:慢性复发性腮腺炎1.[单选题]以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合症E.腮腺良性肥大答案:B难度:简单解析:2.[单选题]患儿,男性,5岁。

近一年来双侧腮腺反复肿胀,消炎有效,近一个月发作频繁。

以下哪项诊断最有助于明确诊断A.CT检查B.B超检查C.涎腺造影D.细针细胞学检查E.切取组织活检术答案:C难度:简单解析:知识点:涎石病及下颌下腺炎1.[单选题]临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是A.探诊B.触诊C.扪诊D.叩诊E.口内外双合诊答案:E难度:一般解析:2.[单选题]下颌下腺炎常见的原因A.牙槽脓肿B.淋巴结炎C.结石阻塞导管D.冠周炎E.血源性感染答案:C难度:一般解析:3.[单选题]如怀疑有颌下腺导管结石,以下哪种X线片检查为首选A.颌下腺造影B.下颌体腔片C.下颌曲面断层片D.颌下腺侧位片+下颌横断颌片E.下颌骨侧片位答案:D难度:一般解析:4.[单选题]以下关于下颌下腺涎石多见的原因,哪项是错误的A.下颌下腺导管弯曲而长,涎液流动缓慢B.导管口大,位于口底,易损伤C.下颌下腺分泌的涎液含粘液量较腮腺为低D.下颌下腺涎液浓而粘稠E.下颌下腺涎液较腮腺液更偏碱性答案:C难度:一般解析:5.[单选题]单纯涎石摘除术适用于A.涎石发生在导管内B.涎石发生在导管与腺体交界处C.涎石发生在腺体内D.涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者E.涎石发生在导管内,腺体已纤维化者答案:D难度:一般解析:6.[单选题]患者,男性,37岁。

口腔颌面外科学习题测试——第九章 涎腺疾病

口腔颌面外科学习题测试——第九章 涎腺疾病

口腔颌面外科学习题自测——第九章涎腺疾病【A型题】1、舌下腺腺泡由:A、浆液性腺泡为主构成B、单纯浆液性腺泡构成C、粘液性腺泡为主构成D、单纯粘液性腺泡构成E、混合性腺泡构成2、腮腺得腺泡由:A、粘液性腺泡为主构成B、浆液性腺泡为主构成C、单纯粘液性腺泡构成D、单纯浆液性腺泡构成E、混合性腺泡构成3、舌神经在口底与颌下腺导管得关系:A、平行B、横过导管走向外侧C、内下方D、外下方E、横过导管下方,走向内侧4、涎石病得典型症状就是:A、炎症症状B、阻塞症状C、神经症状D、全身症状E、口干症状5、临床上涎石病最常见于:A、颌下腺腺体B、腮腺导管C、颌下腺导管D、腮腺腺体与导管交界E、颌下腺腺体与导管交界处6、单纯涎石摘除术适用于:A、涎石发生在导管内B、涎石发生在导管与腺体交界处C、涎石发生在腺体内D、涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者E、涎石发生在导管内,腺体已纤维化者7、唾液腺炎最主要得感染途径就是:A、血源性B、逆行性C、淋巴源性D、损伤E、邻近组织炎症波及8、颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取:A、结石摘除B、颌下腺摘除C、全身抗生素应用D、拔除邻近龋坏及松动牙E、物理疗法9、治疗慢性颌下腺炎可采用:A、药物治疗B、导管冲洗C、导管扩张D、导管结扎E、颌下腺摘除10、慢性化脓性腮腺炎多数就是由哪种感染途径引起得:A、牙源性B、血源性C、逆行性D、外伤性E、医源性11、慢性腮腺炎行导管扩张术得主要适应证就是:A、有涎石者B、导管或管口狭窄者C、腮腺不肿大者D、无明显炎症者E、有阻塞症状者12、急性腮腺炎最常见得病原菌就是:A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、肺炎球菌D、文森螺旋体E、厌氧菌13、腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎得主要鉴别诊断就是:A、体温升高B、腮腺区肿大C、有明显压痛D、唾液腺分泌正E、口干14、腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为:A、流行性腮腺炎B、假性腮腺炎C、良性腮腺肥大D、急性化脓性腮腺炎E、腮腺良性肿瘤15、流行性腮腺炎得好发年龄:A、婴儿期B、5~15岁C、中年人D、老年人E、无明显年龄差异16、最容易发生囊肿得唾液腺就是:A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、腭腺17、舌下腺囊肿得内容物就是哪种性质得:A、白色凝乳状物质B、灰白色角化物质C、五色透明黏稠液体D、豆腐渣样物质E、淡黄色含胆固醇结晶液体18、含有淀粉酶得囊肿就是:A、口底皮样囊肿B、腮裂囊肿C、舌下腺囊肿D、甲状舌管囊肿E、角化囊肿19、俗浯称"蛤蟆肿"就是指:A、粘液腺囊肿B、舌下腺囊肿C、皮样囊肿D、表皮样囊肿E、甲状舌管囊肿20、舌下腺囊肿得处理目前常用:A、袋形缝合B、尽可能摘除囊肿C、完整摘除囊肿D、摘除舌下腺E、引流囊液21、小唾液腺肿瘤发生最多得部位就是:B、颊部C、舌部D、口底E、腭部22、多形性腺瘤得好发部位依次就是:A、腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺B、腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺C、腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺D、颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺E、腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺23、治疗腮腺浅叶混合瘤应采用:A、肿瘤剜出术B、保留面神经、腮腺浅叶摘除术C、腮腺全切术D、放射治疗E、化学治疗24、治疗腮腺深叶混合瘤最适合得方案就是:A、化疗B、放疗C、肿瘤摘除术D、肿瘤及浅叶切除术E、肿瘤及腮腺全叶切除术25、味觉出汗综合征就是:A、舌下腺手术后并发症B、颌下腺手术后并发症C、小唾液腺手术后并发症D、腮腺手术后并发症E、与唾液腺手术无关26、腮腺手术中不慎切断面神经,其修复方法应为:A、舌下神经转移吻合术B、腓肠神经移植术C、神经端端吻合术D、耳大神经转移吻合E、颞肌瓣转移27、唾液腺恶性肿瘤发生率相对较高得就是:A、腭腺B、舌下腺C、颌下腺D、腮腺E、唇腺28、易发生面瘫得肿瘤主要就是:B、粘液表皮样癌C、腺泡细胞癌D、腺样囊性癌E、腺淋巴瘤29、粘液表皮样癌发生部位最多得就是:A、舌下腺B、颌下腺C、腮腺D、腭腺E、磨牙后腺30、早期腮腺粘液表皮样癌得治疗方法宜选用:A、包膜外摘除肿瘤D、放疗C、肿瘤及腮腺摘除,保留面神经D、化疗加放疗E、肿瘤及腮腺摘除,不保留面神经31、腺样囊性癌常沿什么途径扩散:A、沿神经扩散B、沿淋巴结扩散C、沿血循环扩散D、沿骨膜扩散E、沿筋膜扩散32、腭部得腺样囊性癌应作:A、肿瘤摘除B、上颌骨切除C、单独放疗D、单独化疗E、手术加放疗33、腺泡细胞癌主要发生在:A、腭腺B、舌下腺C、颌下腺D、腮腺E、颊腺34、一般恶性混合瘤得治疗手段以:A、化学治疗为主B,放射治疗为主C、手术治疗为主D,免疫治疗为主E、冷冻治疗为主35、乳头状囊腺癌在唾液腺癌中得特殊表现有:A、生长速度快B、呈结节状C、与周围组织粘连D、肿瘤较软得部分能抽出血性囊液E、能破坏邻近骨质36、单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白升高。

口腔颌面外科学习题库(附参考答案)

口腔颌面外科学习题库(附参考答案)

口腔颌面外科学习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.造血系统疾病患者,拔牙时下列哪项是错误的A、贫血患者,血红蛋白在60s/L以上,可考虑拔牙B、急性白血病为拔牙禁忌证C、血友病拔牙,应补充凝血因子D、原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E、慢性白血病拔牙时应与专科医生合作正确答案:A2.腭裂综合序列治疗中的最关键部分整复术A、正畸治疗B、缺牙修复C、腭裂整复术D、语音治疗E、心理治疗正确答案:C3.下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点A、常发生面部畸形B、易并发颅脑损伤C、易发生窒息D、由于污染多,容易感染及组织坏死E、血循环丰富,易发生组织血肿和水肿正确答案:D4.新生儿颌骨骨髓炎多发生于A、颧骨B、下颌骨C、颞骨D、鼻骨E、上颌骨正确答案:E5.甲状舌管囊肿手术切除的关键是A、切除囊肿、瘘管和舌骨中分B、完整切除瘘管C、切除舌骨中分D、完整切除囊肿E、切除囊肿和瘘管正确答案:A6.下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安、多话嗜睡、循环衰竭等现象,可能是由于A、麻药注射入血管内B、针尖刺入过前C、针尖刺入过深D、针尖刺入过后E、注射点过高正确答案:A7.对鳞状细胞癌首选的化疗药物是A、氮芥B、环磷酰胺C、平阳霉素D、长春新碱E、氟尿嘧啶正确答案:C8.“猫头鹰眼核”细胞是下列哪一肿瘤的标志细胞A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、卡波西肉瘤E、蕈样霉菌病正确答案:A9.关于唇腭裂序列治疗的叙述,错误的是A、贯穿于从出生到长大成人的每一个生长发育阶段B、向前可延伸至母亲怀孕之前的病因预防C、有计划地分期治疗其相应的形态、功能和心理缺陷D、在适当的年龄,按照约定的程序对患者进行治疗E、由多正确答案:B10.女,23岁。

左下颌智齿拔除后3小时,仍出血不止,否认既往全身疾病史。

可能的出血原因不包括A、牙龈撕裂B、损伤下牙槽血管C、患者自行漱口,血块脱落D、牙槽骨骨折E、拔牙创感染后出血正确答案:E11.下列关于涎腺肿瘤的叙述,哪项是错误的A、腮腺多形性腺瘤患者出现面瘫时应考虑恶变B、沃辛瘤好发于腮腺后下极,可有消长史C、黏液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性D、腺样囊性癌侵袭性强,血行转移率高E、低分化黏液表皮样癌淋巴转移率较高正确答案:C12.咽后壁组织瓣的长宽比例应为A、1899-12-31 01:01:00B、1899-12-31 00:01:01C、4:1D、2~3:1E、1.5:1正确答案:D13.与上颌窦关系最密切的是哪一组牙:A、上颌双尖牙B、下颌双尖牙C、下颌磨牙D、上颌尖牙E、上颌磨牙正确答案:E14.下颌横断牙合片A、是口内片的一种,可用于检查下颌骨体部骨质有尤膨隆B、是根尖片的一种,可用于腮腺导管阳性结石C、检查髁突D、检查体位试验时肿块的变化E、是口外片的一种,可用于检查颏孔位置正确答案:A15.一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限,颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,其他没有明显体征。

口腔颌面外科学练习题含答案

口腔颌面外科学练习题含答案

口腔颌面外科学练习题含答案1、下列哪项不是涎腺造影的适应证A、涎瘘B、涎腺急性炎症C、涎腺慢性炎症D、舍格伦综合征E、涎腺导管阴性结石答案:B2、创伤性咬合的X线表现A、牙周膜增宽B、硬骨板清晰C、牙槽骨水平吸收D、牙根折E、牙内吸收答案:A3、唇裂患者上唇的解剖形态是A、上唇下1/3部微向上翘B、红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出C、上下唇宽度比例和谐D、鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔对称等大E、以上都不是答案:E4、下列关于颞下颌关节紊乱病的叙述,错误的是A、牙齿疼痛可诱发B、好发于20~30岁的青壮年C、女性多见D、发病率在20%~50%之间E、病因以精神因素、社会因素、(牙合)因素等为主答案:A5、下列关于腭裂手术目的的叙述,不包括A、将移位的结构复位,将分离的肌肉纤维准确相对缝合B、要妥善保留与腭部营养和运动有关的血管神经束C、术后的软腭应有适当的长度和高度并运动灵活D、手术方法简单,能安全的在幼儿较早时手术E、美观答案:E6、现场抢救时,若发生窒息,最实用的抢救方法是A、环甲膜切开后,气管切开B、迅速经口或鼻腔气管插管C、舌体牵出口外,纠正舌后坠D、清除口腔及咽喉部血块、呕吐物等E、用压舌板横放于上前磨牙,并固定于头部绷带答案:E7、分布于876543|345678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是A、上牙槽前神经B、上牙槽中神经C、上牙槽后神经D、鼻腭神经E、腭前神经答案:E8、囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿可能是A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、表皮样囊肿D、始基囊肿E、甲状舌管囊肿答案:B9、患者男性,因交通事故造成面部外伤而来诊。

x线片显示上颌骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方达翼板。

正确的诊断是A、LeFortI型骨折B、LeFortⅡ型骨折C、LeFortIII型骨折D、鼻骨骨折E、颧弓骨折答案:C10、手术患者术前12小时禁食,4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐答案:E11、牙挺在挺松牙是主要提供的作用力是A、楔力B、杠杆力C、轮轴力D、牵引力E、旋转力答案:B12、女,20岁。

口腔颌面外科学:口腔颌面部肿瘤及瘤样病变+唾液腺疾病

口腔颌面外科学:口腔颌面部肿瘤及瘤样病变+唾液腺疾病

口腔颌面外科学:口腔颌面部肿瘤及瘤样病变+唾液腺疾病1. A1 型选择题体位移动试验呈阳性病变的是 ( ) [单选题] *A.大囊型淋巴管畸形B.微静脉畸形C.微囊型淋巴管畸形D.动静脉畸形E. 静脉畸形(正确答案)2. 关于口腔颌面部肿瘤切取多少位置的描述正确的是() [单选题] *A.适用于位置深在的肿瘤B.选择局部浸润麻醉C.在肿瘤中心部位取材D.切取组织要有足够深度(正确答案)E.切取尽可能小的组织块3. 涎石病最好发于() [单选题] *A.腭腺B.唇腺C.舌下腺D.下颌下腺(正确答案)E.腮腺4. 急性化脓性腮腺炎最常见的病原菌是() [单选题] *A.肺炎双球菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌(正确答案)D.链球菌E.变形杆菌5. 口腔癌的治疗原则是() [单选题] *A.手术治疗B.放射治疗C.化学药物治疗D.基因治疗E.手术为主的综合治疗(正确答案)6. 囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿是() [单选题] *A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿(正确答案)C.表皮样囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿7. 属于口咽癌的是() [单选题] *A.下颌第一磨牙正对颊粘膜癌B.舌根鳞状细胞癌(正确答案)C.上颌第二磨牙牙龈癌D.舌腹粘膜鳞状细胞癌E.硬腭粘膜鳞状细胞癌8. 属于良性肿瘤的是() [单选题] *A.非霍奇金淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.牙源性角化囊性瘤(正确答案)D.霍奇金淋巴瘤E.黏膜黑色素瘤9. 舌下腺囊肿手术治疗的关键是() [单选题] *A.吸净囊液B. 同时切除舌下腺和囊壁C.完全切除舌下腺(正确答案)D.囊肿摘除囊壁E.术后局部加压包扎10. 怀疑下颌下腺导管阳性结石,首选检查方法是() [单选题] *A.下颌骨侧位片B.下颌横断给片(正确答案)C.下颌前部给片D.下颌骨后前位片E.曲面断层片11. 排在我国口腔癌之首的() [单选题] *A牙槽黏膜癌B颊黏膜癌C唇癌D牙龈癌E舌癌(正确答案)12. 儿童复发性腮腺炎需特别注意鉴别的疾病是() [单选题] *A急性化脓性腮腺炎B流行性腮腺炎(正确答案)C慢性阻塞性腮腺炎D.慢性淋巴结炎E.舍格伦综合征13. 涎瘘最常发生的部位是() [单选题] *A腮腺(正确答案)B.下颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺14. 最可能含有静脉石的是() [单选题] *A.血管瘤B.静脉畸形(正确答案)C.微静脉畸形D.动静脉畸形E.混合型脉管畸形15. 属于口腔颌面部潴留性囊肿的是() [单选题] *A.血外渗性囊肿B.皮样囊肿C.鳃裂囊肿D.皮脂腺囊肿(正确答案)E.甲状舌管囊肿16. 皮样囊肿好发于() [单选题] *A.眼睑B.额C.鼻D.耳下E.口底颏部(正确答案)17. 多行性腺瘤最常发生于() [单选题] *A.腮腺(正确答案)B.下颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺18. 下颌下腺炎常见的原因是() [单选题] *A.淋巴结炎B.冠周炎C. 牙槽脓肿D.结石阻塞导管(正确答案)E.血源性感染19. 舌下腺囊肿囊液的特点是() [单选题] *A.草黄色囊液,可见胆固醇结晶B.淡黄色水样液体C.草绿色稀薄液体D.蛋清样黏稠液体(正确答案)E.不凝的血性液体20. 属于口腔颌面部肿瘤内在致病因素() [单选题] *A物理因素B化学因素C 生物因素D营养因素E 遗传因素(正确答案)21. 转移发生较迟且少见的口腔癌是() [单选题] *A.唇癌(正确答案)B.舌癌C. 口底癌D.颊癌E. 牙龈癌22. 慢性复发性腮腺炎腮腺造影的典型表现是() [单选题] *A.导管扩张呈腊肠状B.分支导管可见充盈缺损C.分支导管造影剂外溢D.末梢导管点状扩张(正确答案)E.分支导管扩张23. 腮腺多行性腺瘤的临床表现不包括() [单选题] *A.不影响面神经功能B.表面光滑呈结节状C.常有消长史(正确答案)D.常以耳垂为中心生长E.肿瘤生长缓慢24. 口腔颌面部恶性肿瘤在我国最好发的是() [单选题] *A.牙龈癌B.上颌窦癌C.腭癌D.舌癌(正确答案)E.颊癌25. 皮脂腺囊肿的特征性表现是() [单选题] *A.生长缓慢,时大时小B.大小不一,多为圆形C.与皮肤粘连,病变中央有小色素点(正确答案)D.质软、无压痛,有波动感E.边界清楚,无浸润26. 诊断涎石病首选的辅助检查方法是() [单选题] *A.X 线平片(正确答案)B.唾液腺造影C. 唾液腺内窥镜D.B 超E.CT27. 舌下腺囊肿穿刺液为() [单选题] *A.蛋清样黏稠液体(正确答案)B.棕红色清液C.草黄色清亮液D.血性液体E.透明清液28. 听诊可有吹风样杂音的是() [单选题] *A.动静脉畸形(正确答案)B.静脉畸形C.微静脉畸形D.囊性水瘤E.血管瘤29. 始基囊肿属于() [单选题] *A.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C. 牙源性囊肿(正确答案)D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿30. 慢性复发性腮腺炎的首选辅助检查方法是() [单选题] *A.CTB.B 超C.腮腺造影(正确答案)D.细针吸取活检E.切取活检31. 涎石病的临床表现不包括() [单选题] *A.唾液腺肿大B.双手触诊时可触及硬块C. 口干(正确答案)D.停止进食后,腺体肿大疼痛消失E.进食时腺体肿大、疼痛32. 口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”原则不包括() [单选题] *A.肿瘤应整体切除,不宜分块挖出B.肿瘤表面有溃疡者,可采用电灼或化学药物处理C.如肿瘤未被切坡,缝合时可不用更换手套(正确答案)D.尽量避免挤压瘤体E.切除手术需在正常组织内进行33. 属于恶性肿瘤的是() [单选题] *A.横纹肌肉瘤(正确答案)B. 乳头状瘤C.成釉细胞瘤D. 腺淋巴瘤E.多形性腺瘤34. 慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是() [单选题] *A.导管较长导致的唾液潴留B.导管口黏膜损伤致导管口狭窄(正确答案)C.导管异物D.导管结石E.增龄性改变,导致唾液黏滞35. 下颌下腺导管阴性结石的检查方法是() [单选题] * A下颌前部(牙合)片B下颌横断(牙合)片C下颌骨侧斜位片D下颌下腺造影(正确答案)E.B超36. 不属于动静脉畸形的临床表现的是() [单选题] *A体位移动试验阳性(正确答案)B.表面皮温高C.扪诊有震颤感D.听诊有吹风样杂音E.肿瘤高起呈念珠状37. 最容易发生囊肿的唾液腺是() [单选题] *A.舌下腺(正确答案)B.腮腺C.下颌下腺D.涎腺E.唇腺38. 成釉细胞瘤的穿剌液常为() [单选题] *A.淡黄色B.不凝的血性液体C.清亮的黏液D.褐色液体(正确答案)E.草黄色液体39. 舌癌的最好发部位() [单选题] *A.舌尖B.舌背C.舌根D舌腹E舌侧缘(正确答案)40. 囊肿属于() [单选题] *A.肿瘤B.非真性肿瘤C.肿瘤液化D. 含液体的肿瘤E.体液在体内的异常存积(正确答案)41. A2 型选择题女,22 岁。

口腔本科教材第九章

口腔本科教材第九章
第九章 涎 腺 疾 病 朱声荣
同济医学院口腔系
第九章 涎 腺 疾 病
涎腺(salivary gland)又称唾液腺,由腮腺、 颌下腺、舌下腺三对大涎腺以及位于口、咽部、鼻 腔和上颌窦粘膜下层的小涎腺组成。
涎腺的腺泡分浆液性腺泡、粘液性腺泡以及浆 液粘液混合性腺泡三种。腮腺由浆液性腺泡组成; 颌下腺是以分泌浆液为主的混合腺;舌下腺及多数 小涎腺是以分泌粘液为主的混合腺。所有腺体均能 分泌唾液,后者对于吞咽、消化、味觉、语言、口 腔粘膜防护以及龋病的预防有着密切关系。涎腺的 常见病变有涎腺炎症、创伤、变性、自身免疫性疾 病、涎腺肿瘤及瘤样病变等。
二、慢性复发性腮腺炎
慢 性 复 发 性 腮 腺 炎 ( chronic recurrent parotitis)以前统称为慢性化脓性腮腺炎(其中包括 慢性阻塞性腮腺炎),儿童和成人均可发生,但其转 归很不相同。 【病因】
儿童复发性腮腺炎的病因较复杂。腮腺先天性 结构异常或免疫缺陷成为潜在的发病因素。儿童期 免疫系统发育不成熟,免疫功能低下,容易发生逆 行性感染。上呼吸道感染及口腔内炎性病灶,细菌 通过腮腺导管逆行感染。成人复发性腮腺炎为儿童 复发性腮腺炎延期痊愈而来。
四、流行性腮腺炎
【临床表现】
起病时可发热、头痛、呕吐,感觉腮腺胀痛, 一般是一侧腮腺红肿,但很快双侧腮腺受累;也可 双侧腮腺同时肿胀。肿胀范围以腮腺为中心,肿胀 边缘不清,局部皮肤紧张光亮,此时疼痛异常,疼 痛向耳部放射,咀嚼及吃酸性食物时疼痛加剧。腮 腺导管口常红肿,但无泌脓。少数患者最先是从颌 下腺或舌下腺肿胀而起病的,然后波及腮腺。有的 全身其他脏器也同时受害,如男性引起睾丸炎,女 性引起卵巢炎。
二、慢性复发性腮腺炎
【临床表现】
儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期,但以5 岁左右最为常见。男性多于女性。该病可突发,也 可逐渐发病。腮腺反复肿胀,伴不适,肿胀不如流 行性腮腺炎明显,仅有轻度水肿,皮肤可潮红。挤 压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出,少数 有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄 越小,间隔时间越短,越易复发。随着年龄增长, 间隔期延长,持续时间缩短。

口腔颌面外科学习题测试涎腺疾病

口腔颌面外科学习题测试涎腺疾病

口腔颌面外科学习题测试涎腺疾病文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]口腔颌面外科学习题自测——第九章涎腺疾病【A型题】1.舌下腺腺泡由:A.浆液性腺泡为主构成B.单纯浆液性腺泡构成C.粘液性腺泡为主构成D.单纯粘液性腺泡构成E.混合性腺泡构成2.腮腺的腺泡由:A.粘液性腺泡为主构成B.浆液性腺泡为主构成C.单纯粘液性腺泡构成D.单纯浆液性腺泡构成E.混合性腺泡构成3.舌神经在口底与颌下腺导管的关系:A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方,走向内侧4.涎石病的典型症状是:A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状5.临床上涎石病最常见于:A.颌下腺腺体B.腮腺导管C.颌下腺导管D.腮腺腺体与导管交界E.颌下腺腺体与导管交界处6.单纯涎石摘除术适用于:A.涎石发生在导管内B.涎石发生在导管与腺体交界处C.涎石发生在腺体内D.涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者E.涎石发生在导管内,腺体已纤维化者7.唾液腺炎最主要的感染途径是:A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.损伤E.邻近组织炎症波及8.颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取:A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法9.治疗慢性颌下腺炎可采用:A.药物治疗B.导管冲洗C.导管扩张D.导管结扎E.颌下腺摘除10.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的:A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外伤性E.医源性11.慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是:A.有涎石者B.导管或管口狭窄者C.腮腺不肿大者D.无明显炎症者E.有阻塞症状者12.急性腮腺炎最常见的病原菌是:A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.肺炎球菌D.文森螺旋体E.厌氧菌13.腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断是:A.体温升高B.腮腺区肿大C.有明显压痛D.唾液腺分泌正E.口干14.腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为:A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性肿瘤15.流行性腮腺炎的好发年龄:A.婴儿期~15岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异16.最容易发生囊肿的唾液腺是:A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺17.舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的:A.白色凝乳状物质B.灰白色角化物质C.五色透明黏稠液体D.豆腐渣样物质E.淡黄色含胆固醇结晶液体18.含有淀粉酶的囊肿是:A.口底皮样囊肿B.腮裂囊肿C.舌下腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.角化囊肿19.俗浯称"蛤蟆肿"是指:A.粘液腺囊肿B.舌下腺囊肿C.皮样囊肿D.表皮样囊肿E.甲状舌管囊肿20.舌下腺囊肿的处理目前常用:A.袋形缝合B.尽可能摘除囊肿C.完整摘除囊肿D.摘除舌下腺E.引流囊液21.小唾液腺肿瘤发生最多的部位是:A.唇部B.颊部C.舌部D.口底E.腭部22.多形性腺瘤的好发部位依次是:A.腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺B.腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺C.腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺D.颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺E.腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺23.治疗腮腺浅叶混合瘤应采用:A.肿瘤剜出术B.保留面神经、腮腺浅叶摘除术C.腮腺全切术D.放射治疗E.化学治疗24.治疗腮腺深叶混合瘤最适合的方案是:A.化疗B.放疗C.肿瘤摘除术D.肿瘤及浅叶切除术E.肿瘤及腮腺全叶切除术25.味觉出汗综合征是:A.舌下腺手术后并发症B.颌下腺手术后并发症C.小唾液腺手术后并发症D.腮腺手术后并发症E.与唾液腺手术无关26.腮腺手术中不慎切断面神经,其修复方法应为:A.舌下神经转移吻合术B.腓肠神经移植术C.神经端端吻合术D.耳大神经转移吻合E.颞肌瓣转移27.唾液腺恶性肿瘤发生率相对较高的是:A.腭腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.唇腺28.易发生面瘫的肿瘤主要是:A.混合瘤B.粘液表皮样癌C.腺泡细胞癌D.腺样囊性癌E.腺淋巴瘤29.粘液表皮样癌发生部位最多的是:A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.腭腺E.磨牙后腺30.早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用:A.包膜外摘除肿瘤D.放疗C.肿瘤及腮腺摘除,保留面神经D.化疗加放疗E.肿瘤及腮腺摘除,不保留面神经31.腺样囊性癌常沿什么途径扩散:A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循环扩散D.沿骨膜扩散E.沿筋膜扩散32.腭部的腺样囊性癌应作:A.肿瘤摘除B.上颌骨切除C.单独放疗D.单独化疗E.手术加放疗33.腺泡细胞癌主要发生在:A.腭腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.颊腺34.一般恶性混合瘤的治疗手段以:A.化学治疗为主B,放射治疗为主C.手术治疗为主D,免疫治疗为主E.冷冻治疗为主35.乳头状囊腺癌在唾液腺癌中的特殊表现有:A.生长速度快B.呈结节状C.与周围组织粘连D.肿瘤较软的部分能抽出血性囊液E.能破坏邻近骨质36.单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白升高。

口腔外科(医学高级):涎腺常见疾病二

口腔外科(医学高级):涎腺常见疾病二

口腔外科(医学高级):涎腺常见疾病二1、配伍题舍格伦综合征()急性化脓性腮腺炎()儿童复发性腮腺炎()慢性阻塞性腮腺炎()A.发生于儿童期,可自愈B.腮腺区红、肿、热、痛,全身中毒症状明显C.为儿童复发(江南博哥)性腮腺炎延期痊愈而来D.多发生于中年,导管口可流出“雪花样“唾液E.多见于中年以上女性,以腮腺弥漫性肿大最常见正确答案:E,B,A,D2、填空题腺淋巴瘤常位于腮腺后下极,术中应切除_________及其_______,以免出现新的肿瘤。

正确答案:肿瘤;周围0.5cm以上正常腺体3、单选涎石摘除术的适应证为()A.涎石在导管内,腺体有纤维化者B.涎石在腺体内,腺体未纤维化者C.涎石在导管内,腺体未纤维化者D.涎石在导管与腺体交接处E.涎石在腺体内,进食有明显肿胀者正确答案:C4、多选涎石病要与下列哪些疾病相鉴别()A.舌下腺囊肿B.舌下腺肿瘤C.下颌下腺肿瘤D.颌下间隙感染E.慢性硬化性下颌下腺炎正确答案:B, C, D, E5、单选仅发生在小涎腺的肿瘤是()A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.乳头状囊腺癌正确答案:C6、单选以下涎腺肿瘤最易发生种植复发的肿瘤是()A.肌上皮瘤B.多形性腺瘤C.腺淋巴瘤D.基底细胞腺瘤E.嗜酸细胞腺瘤正确答案:B7、填空题急性化脓性腮腺炎主要系_______及________所致。

正确答案:脱水;逆行感染8、单选儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期,最常见于()A.2岁左右B.5岁左右C.8岁左右D.10岁左右E.14岁正确答案:B9、填空题慢性阻塞性腮腺炎保守治疗无效时可手术治疗,行_ _______或________。

正确答案:导管结扎术;腮腺切除术10、填空题儿童复发性腮腺炎诊断主要根据______,_______。

正确答案:临床表现;腮腺造影11、单选?女性,55岁。

右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。

触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。

口腔颌面外科学习题库(附参考答案)

口腔颌面外科学习题库(附参考答案)

口腔颌面外科学习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、腮腺多形性腺瘤的手术方案为A、沿包膜摘除肿瘤,保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤,保留面神经C、浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶,深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺,均保留面神经D、深叶肿瘤应保留面神经,并做肿瘤组织切除E、浅叶肿瘤正确答案:B2、患者因外伤所致上颌骨骨折,骨折块向下移位,现场预防窒息的急救处理应是A、紧急从鼻腔气管插管,保持呼吸道通畅B、使用呼吸兴奋剂C、维持患者于头低脚高位D、复位上颌骨骨折块,利用压舌板等物做颅上颌固定E、紧急气管切开正确答案:D3、成釉细胞瘤易复发、易恶变的主要原因是A、长得特别大B、有高度局部侵袭性C、瘤体内牙根吸收D、易压迫三叉神经引起相应部位麻木E、来源于牙源性上皮正确答案:B4、Le FortⅠ型骨折A、上颌骨低位骨折或水平骨折。

骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝正确答案:A5、眶底骨折最常见的临床表现A、眼球内陷B、失明C、内眦距变窄,眼裂变大D、眼球突出E、眼球水平方向运动受限正确答案:A6、链球菌感染形成的脓液一般为A、翠绿色、稍黏稠、有酸臭味的脓液B、灰白或灰褐色、有明显腐败坏死臭味的脓液C、黄色黏稠脓液D、稀薄污浊、暗灰色米汤样、夹杂干酪样坏死物的脓液E、淡黄色稀薄脓液正确答案:E7、纵式或横式外翻缝合的选择根据是A、创缘血供方向B、术者的习惯C、创口周围是否存在重要的解剖结构D、创口区域皮纹方向E、创口内翻倾向的严重程度正确答案:A8、不属于牙源性颌骨囊肿的是A、含牙囊肿B、甲状舌管囊肿C、角化囊肿D、始基囊肿E、根尖囊肿正确答案:B9、下列囊肿中,不属于发育性囊肿的是A、皮脂腺囊肿B、鳃裂囊肿C、甲状舌管囊肿D、含牙囊肿E、面裂囊肿正确答案:A10、口腔颌面部损伤后组织容易肿胀的原因A、口腔颌面部腔窦多B、颌面部有腮腺组织C、颌面部咀嚼运动多D、颌面部创伤一般较严重E、血运丰富易形成血肿正确答案:E11、一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清,口唇紫绀及三凹征时的紧急处理应是A、气管切开B、清创缝合C、口对口人工呼吸D、骨折复位E、吸氧正确答案:A12、具有自愈性的涎腺疾病是A、慢性复发性腮腺炎B、下颌下腺炎C、急性化脓性腮腺炎D、舍格伦综合征E、慢性阻塞性腮腺炎正确答案:A13、患者男,30岁。

口腔组织病理学唾液腺疾病练习题

口腔组织病理学唾液腺疾病练习题

口腔组织病理学唾液腺疾病练习题一、 A11、涎腺多形性低度恶性腺癌的病理特色是A、细胞学上的一致性和组织学上的多形性B、细胞学上的多形性和组织学上的一致性C、细胞学上的异形性和组织学上的多形性D、细胞学上的一致性和组织学上的单调性E、以上都不是2、以下哪项又称为终末导管癌,小叶癌A、圆柱瘤B、多形性腺瘤癌变C、腺淋巴瘤D、淋巴乳头状囊腺瘤E、多形性低度恶性腺癌3、多形性低度恶性腺癌主要发生于A、腮腺B、舌下腺C、下颌下腺D、腭腺E、唇腺4、以下哪一种疾病的光镜特色为细胞形态的一致性、组织构造的多样性及浸润性生长A、多形性腺瘤B、沃辛瘤C、圆柱瘤D、多形性低度恶性腺癌E、黏液表皮样癌5、多形性低度恶性腺癌肿瘤细胞主要由哪些细胞构成A、腺上皮、肌上皮、软骨样组织B、肿瘤性肌上皮细胞和肿瘤性导管上皮细胞C、嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞D、腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞E、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞6、以下哪项不属于多形性低度恶性腺癌的构造A、小叶状构造B、筛状构造C、腺泡样构造D、条索状构造E、乳头或乳头囊状构造7、腺样囊性癌又称为A、多形性腺瘤癌变B、 Warthin 瘤C、圆柱瘤D、腺淋巴瘤E、淋巴乳头状囊腺瘤8、以下哪一种唾液腺肿瘤常浸润神经A、腺样囊性癌B、 Warthin 瘤C、多形性腺瘤D、淋巴乳头状囊腺瘤E、腺淋巴瘤9、肿瘤内含有筛孔状囊样腔隙,与藕的断面相像;孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质,有基底膜样构造,属于腺样囊性癌的哪一种分型A、腺性型B、包膜型C、管状型D、黏液型E、实性型10、肿瘤细胞形成小管状或条索状构造;内层衬有导管细胞,外层为肌上皮细胞,此为腺样囊性癌的哪一种分型A、腺性型B、包膜型C、管状型D、黏液型E、实性型11、肿瘤细胞摆列成大小不等的上皮团,团块中心变性坏死,管状和筛孔状构造较少,此为腺样囊性癌的哪一种分型A、腺性型B、包膜型C、管状型D、黏液型E、实性型12、低分化涎腺黏液表皮样癌与鳞状细胞癌的鉴识重点是A、表皮样细胞B、黏液细胞C、中间细胞D、鳞状化生E、未分化细胞13、涎腺黏液表皮样癌的细胞成分为A、黏液细胞、表皮样细胞和未分化细胞B、表皮样细胞、中间细胞和未分化细胞C、黏液细胞和表皮样细胞D、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E、表皮样细胞和中间细胞14、黏液表皮样癌最常发生于大唾液腺中的A、下颌下腺B、舌下腺C、腭腺D、腮腺E、唇腺15、黏液表皮样癌最不简单发生的部位是A、腮腺B、腭腺C、磨牙后腺D、颌骨E、颊腺16、高分化型黏液表皮样癌的细胞成分主假如A、肌上皮和黏液样组织为主B、中间细胞和表皮样细胞为主C、黏液细胞和中间细胞为主D、黏液细胞和表皮样细胞为主E、腺上皮细胞和肌上皮细胞为主17、构成腺泡细胞癌的细胞中起码部分细胞含有A、大批的嗜伊红颗粒B、大批的嗜碱性颗粒C、大批的病毒颗粒D、酶原颗粒E、少许的软骨样组织18、腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤,常见于A、小唾液腺C、下颌下腺D、腮腺E、腭腺19、以下哪项不是腺泡细胞癌的肿瘤本质细胞成分A、腺泡样细胞B、闰管样细胞C、空泡样细胞D、透明细胞E、篮细胞20、基底细胞腺瘤由基底细胞样肿瘤细胞构成,缺少多形性腺瘤中的哪一种成分A、腺上皮B、肌上皮C、基底样细胞D、膜性构造E、黏液软骨样21、基底细胞腺瘤最常发生于A、下颌下腺B、腮腺C、唇腺D、舌下腺E、腭腺22、基底细胞腺瘤发生于小唾液腺时,特别常见于A、下唇B、腭部C、舌部D、上唇E、颊部23、基底细胞腺瘤临床特色为A、生长迟缓的剧痛性肿块B、生长迟缓的无痛性脓肿C、生长迟缓的无痛性肿块D、快速生长的无痛性肿块E、快速生长的剧痛性肿块24、基底细胞腺瘤肿瘤细胞摆列成的构造不包含A、实性B、滤泡样D、管状E、梁状25、对于基底细胞腺瘤的预后,以下说法正确的选项是A、恶性肿瘤,地区切除后极少复发B、良性肿瘤,地区切除后极少复发C、良性肿瘤,地区切除后经常复发D、恶性肿瘤,地区切除后常有复发E、良性脓肿,地区切除后极少复发26、对于基底细胞腺瘤病理特色,以下说法错误的选项是A、立方或柱状的基底样细胞,界限不清B、胞质少,嗜伊红,细胞核大,圆形或卵圆形C、肿瘤细胞摆列成实性、梁状、管状和膜性构造D、肿瘤上皮构造基底部还存在肌上皮细胞E、肿瘤性肌上皮细胞进一步形成黏液软骨样组织27、涎腺恶性多形性腺瘤不包含A、癌瘤子B、转移性多形性腺瘤C、转移癌D、浸润癌E、原位癌28、若来自多形性腺瘤上皮性成散发生恶变,则称为A、多形性腺瘤化生B、腺泡细胞癌C、恶性多形性腺瘤D、黏液表皮样癌E、腺样囊性癌29、恶性多形性腺瘤常见于A、下颌下腺B、腮腺C、腭腺D、上唇E、下唇30、恶性多形性腺瘤典型的临床表现是A、痛苦B、溃疡C、面瘫E、生长忽然加速31、恶性多形性腺瘤光镜表现最常有的是A、腺上皮样组织B、肌上皮样组织C、黏液样组织D、低分化腺癌E、软骨样组织32、腺淋巴瘤又称Warthin瘤,淋巴乳头状囊腺瘤。

口腔颌面外科学习题+参考答案

口腔颌面外科学习题+参考答案

口腔颌面外科学习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.病历记录时,主诉应简明扼要,一般不超过A、40字.B、50字C、30字D、10字E、20字正确答案:E2.血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是A、注射止血药B、拔牙创内填塞止血材料C、麻药中使用多量肾上腺素D、操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创E、术前、术后多次输新鲜血正确答案:E3.拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症A、软组织损伤B、骨组织损伤C、颞下颌关节脱位D、邻牙损伤E、口腔上颌窦交通正确答案:E4.患者男,35岁。

确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是A、切开引流B、及早拔除病灶牙C、全身支持疗法D、刮除死骨,清除病灶E、大剂量抗生素控制感染正确答案:D5.口腔颌面部常见的癌前状态不包括A、复发性口疮B、口腔黏膜下纤维性变C、红斑D、口腔扁平苔藓E、上皮过角化正确答案:E6.关于口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作的叙述,错误的是A、避免切破肿瘤,污染术区B、用大量高渗盐水冲洗创面后用化疗药物湿敷C、创口缝合时须更换手套及器械D、切除在正常组织内进行E、肿瘤外露部分应以纱布覆盖或缝包正确答案:B7.不做初期缝合的创口是A、切开拔牙创口B、感染创口C、有组织缺损的无菌创口D、污染创口E、无菌创口正确答案:B8.关于唇裂的流行病学特点不包括A、目前我国发病率呈上升趋势B、唇裂常与腭裂伴发C、女性多于男性D、左侧多于右侧E、唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形正确答案:C9.面神经的鼓索支分出处远端损伤表现为A、同侧面肌麻痹,同侧舌前2/3味觉丧失,听觉过敏B、对侧面肌麻痹,对侧舌前2/3味觉丧失C、同侧面肌麻痹,同侧舌前2/3味觉丧失D、对侧面肌麻痹E、同侧面肌麻痹正确答案:E10.上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为A、翼下颌间隙B、下颌下间隙C、颞间隙感染D、眶下间隙E、咬肌间隙正确答案:D11.患者女.30岁。

执业医师考试口腔颌面科学考点梳理-唾液腺疾病

执业医师考试口腔颌面科学考点梳理-唾液腺疾病

唾液腺疾病急性化脓性腮腺炎概述常见于腹部大手术以后,称之为手术后腮腺炎。

目前已少见。

病因病原菌:金黄色葡萄球菌,链球菌及肺炎双球菌较少见。

基本因素:机体严重脱水致唾液分泌减少或停止。

临床表现常为单侧受累,双侧同时发生者少见。

早期症状轻微或不明显。

随后,肿胀以耳垂为中心,局部皮肤红热现象显著,呈硬性浸润,触痛明显。

导管口红肿,可见脓液,患者全身中毒症状明显。

诊断及鉴别诊断不宜做腮腺造影鉴别:①咬肌间隙感染:肿胀中心—下颌角,导管无红肿②腮腺区淋巴结炎;③流行性腮腺炎:有传染接触史,常累及双侧腮腺,腮腺导管口无红肿。

预防对腹部大手术及患严重全身性疾病患者,加强护理,保持体液平衡,加强营养及抗感染,同时加强口腔卫生。

治疗1.维持正确出入量及体液平衡,纠正机体脱水和电解质紊乱。

2.选用有效抗生素及早用广谱、抗革兰阳性球菌抗生素,脓性分泌物—细菌培养+药敏试验。

3.加强口腔卫生护理。

4.切开引流指征:①局部有明显的凹陷性水肿;②局部有跳痛并有局限性压痛点,穿刺抽出脓液;③腮腺导管口有脓液排出,全身感染中毒症状明显。

5.其他保守治疗。

慢性复发性腮腺炎概述临床上较常见,儿童和成人均可发生。

病因病理1.先天性发育异常2.自身免疫功能异常3.细菌逆行感染临床表现1.婴幼儿至15岁,5岁左右最为常见;2.腮腺反复肿胀;3.管口有脓液或胶冻状液体溢出;4.持续1周左右;5.间隔数周或数月发作一次不等。

诊断及鉴别诊断临床表现及腮腺造影造影:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。

慢性阻塞性腮腺炎概述与复发性腮腺炎一起统称为慢性化脓性腮腺炎。

病因病理局部原因:1.导管狭窄;2.导管结石或异物引起导管阻塞;3.腮腺导管较长,狭窄,阻塞远端导管扩张,唾液淤滞。

临床表现1.腮腺反复肿胀;2.半数以上的腮腺肿胀与进食有关;3.发作次数变异较大;4.晨起感觉腮腺区发胀,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口流出;5.可从导管口流出混浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液,有时可见黏液栓子;6.颊黏膜下扪及粗硬、呈索条状的腮腺导管。

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口腔颌面外科学习题自测——第九章涎腺疾病【A型题】1.舌下腺腺泡由:A.浆液性腺泡为主构成B.单纯浆液性腺泡构成C.粘液性腺泡为主构成D.单纯粘液性腺泡构成E.混合性腺泡构成2.腮腺的腺泡由:A.粘液性腺泡为主构成B.浆液性腺泡为主构成C.单纯粘液性腺泡构成D.单纯浆液性腺泡构成E.混合性腺泡构成3.舌神经在口底与颌下腺导管的关系:A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方,走向内侧4.涎石病的典型症状是:A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状5.临床上涎石病最常见于:A.颌下腺腺体B.腮腺导管C.颌下腺导管D.腮腺腺体与导管交界E.颌下腺腺体与导管交界处6.单纯涎石摘除术适用于:A.涎石发生在导管内B.涎石发生在导管与腺体交界处C.涎石发生在腺体内D.涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者E.涎石发生在导管内,腺体已纤维化者7.唾液腺炎最主要的感染途径是:A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.损伤E.邻近组织炎症波及8.颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取:A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法9.治疗慢性颌下腺炎可采用:A.药物治疗B.导管冲洗C.导管扩张D.导管结扎E.颌下腺摘除10.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的:A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外伤性E.医源性11.慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是:A.有涎石者B.导管或管口狭窄者C.腮腺不肿大者D.无明显炎症者E.有阻塞症状者12.急性腮腺炎最常见的病原菌是:A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.肺炎球菌D.文森螺旋体E.厌氧菌13.腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断是:A.体温升高B.腮腺区肿大C.有明显压痛D.唾液腺分泌正E.口干14.腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为:A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性肿瘤15.流行性腮腺炎的好发年龄:A.婴儿期B.5~15岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异16.最容易发生囊肿的唾液腺是:A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺17.舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的:A.白色凝乳状物质B.灰白色角化物质C.五色透明黏稠液体D.豆腐渣样物质E.淡黄色含胆固醇结晶液体18.含有淀粉酶的囊肿是:A.口底皮样囊肿B.腮裂囊肿C.舌下腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.角化囊肿19.俗浯称"蛤蟆肿"是指:A.粘液腺囊肿B.舌下腺囊肿C.皮样囊肿D.表皮样囊肿E.甲状舌管囊肿20.舌下腺囊肿的处理目前常用:A.袋形缝合B.尽可能摘除囊肿C.完整摘除囊肿D.摘除舌下腺E.引流囊液21.小唾液腺肿瘤发生最多的部位是:A.唇部B.颊部C.舌部D.口底E.腭部22.多形性腺瘤的好发部位依次是:A.腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺B.腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺C.腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺D.颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺E.腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺23.治疗腮腺浅叶混合瘤应采用:A.肿瘤剜出术B.保留面神经、腮腺浅叶摘除术C.腮腺全切术D.放射治疗E.化学治疗24.治疗腮腺深叶混合瘤最适合的方案是:A.化疗B.放疗C.肿瘤摘除术D.肿瘤及浅叶切除术E.肿瘤及腮腺全叶切除术25.味觉出汗综合征是:A.舌下腺手术后并发症B.颌下腺手术后并发症C.小唾液腺手术后并发症D.腮腺手术后并发症E.与唾液腺手术无关26.腮腺手术中不慎切断面神经,其修复方法应为:A.舌下神经转移吻合术B.腓肠神经移植术C.神经端端吻合术D.耳大神经转移吻合E.颞肌瓣转移27.唾液腺恶性肿瘤发生率相对较高的是:A.腭腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.唇腺28.易发生面瘫的肿瘤主要是:A.混合瘤B.粘液表皮样癌C.腺泡细胞癌D.腺样囊性癌E.腺淋巴瘤29.粘液表皮样癌发生部位最多的是:A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.腭腺E.磨牙后腺30.早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用:A.包膜外摘除肿瘤D.放疗C.肿瘤及腮腺摘除,保留面神经D.化疗加放疗E.肿瘤及腮腺摘除,不保留面神经31.腺样囊性癌常沿什么途径扩散:A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循环扩散D.沿骨膜扩散E.沿筋膜扩散32.腭部的腺样囊性癌应作:A.肿瘤摘除B.上颌骨切除C.单独放疗D.单独化疗E.手术加放疗33.腺泡细胞癌主要发生在:A.腭腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.颊腺34.一般恶性混合瘤的治疗手段以:A.化学治疗为主B,放射治疗为主C.手术治疗为主D,免疫治疗为主E.冷冻治疗为主35.乳头状囊腺癌在唾液腺癌中的特殊表现有:A.生长速度快B.呈结节状C.与周围组织粘连D.肿瘤较软的部分能抽出血性囊液E.能破坏邻近骨质36.单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白升高。

下唇腺活检有大量淋巴细胞,应诊断为:A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴结核E.腺淋巴瘤37.唾液腺造影的禁忌证是:A.肿瘤B.慢性炎症C.涎瘘D.急性化脓性腮腺炎E.口干38.X线造影导管呈现腊肠状,主要是:A.急性腮腺炎的表现B.慢性腮腺炎的表现C.淋巴上皮病的表现D.腮腺肥大的表现E.腮腺肿瘤的表现39.唾液腺良性肿瘤在唾液腺造影中的特征性表现是:A.导管粗细不均呈腊肠状B.导管移位呈抱球状C.造影剂外溢呈点状或片状D.导管变细E.腺泡充盈缺损40.腺淋巴瘤的临床特点是:A.多见于40岁以上的女性B.最多见于腮腺的后下极部位C.肿瘤质地硬D.一般为单侧单发E.无消长史41.急性化脓性腮腺炎的切开引流指征,下列哪项不是:A.局部有跳痛及压痛B.局部有明显的凹陷性水肿C.腮腺导管口有脓液排出D.穿刺抽出脓液E.腮腺区红肿发热42.涎石病多发生于颌下腺的原因,下列哪项除外:A.颌下腺分泌量小B.颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液粘滞C.分泌液钙的含量高,钙盐容易沉积D.颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动E.导管长,全程较曲折43.多形性腺瘤最常见于A.腭腺B.颌下腺C.腮腺D.舌下腺E.唇腺44.怀疑下颌下腺导管较前部的涎石,应该首选以下哪种检查方法?A.CTB.B超C.下颌横断颌片D.下颌全景片E.下颌下腺侧位片45.Kuttner瘤是指:A.腮腺腺淋巴瘤B.慢性硬化性下颌下腺炎C.多型性腺瘤D.良性腮腺肥大E.黏液瘤46.可用于显像测定大唾液腺功能的是:A.60CoB.131IC.99mTcD.X射线E.以上均不是47.唾液腺放线菌病,首选抗生素为:A.青霉素B.磺胺C.甲硝唑D.庆大霉素E.制霉菌素48.Kveim抗原皮肤试验呈阳性反应,对以下哪种唾液腺疾病有诊断意义?A.放线菌病B.结核C.结节病D.舍格伦综合征E.涎石病【简答题】1.简述急性化脓性腮腺炎的临床表现。

2.如何鉴别诊断急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎?3.急性化脓性腮腺炎切开引流的指征是什么?怎样进行切开引流?4.涎石病为什么多发生于颌下腺?5.涎石病的治疗原则是什么?6.试述粘液表皮样癌的临床表现及治疗原则。

7.多形性腺瘤为什么属于临界瘤?8.舌下腺囊肿的分类及其临床特点,治疗原则是什么?9.简述腺淋巴瘤的特点?【参考答案】【A型题】1.C2.D3.E4.B5.C6.D7.B8.B9.E10.C11.B12.A13.D14.B15.B16.D17.C18.C19.B20.D21.E22.B23.B24.E25.D26.C27.B28.D29.C30.C31.A32.E33.D34.C35.D36.B37.D38.B39.B40.B41.E42.A43.C44.C45.B46.C47.A48.C【简答题】1.急性化脓性腮腺炎常为单侧受累,早期症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。

导管口轻度红肿、疼痛。

进一步发展,则可使腺组织化脓、坏死,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出。

腮腺炎形成的脓肿多为散在的多发性脓肿,分散在小叶内。

不易扪及波动感而呈硬性浸润块。

2.急性化脓性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性发作或邻近组织急性炎症的扩散所致,病原菌是葡萄球菌。

腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。

导管口轻度红肿、疼痛。

轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出,有时甚至可见脓栓堵塞于导管口。

患者全身中毒症状明显,体温可高达40℃以上,脉搏、呼吸加快,白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移。

流行性腮腺炎,大多发生于儿童,有传染病接触史,病原为副粘液病毒。

常双侧腮腺同时或先后发病,一般一次感染后可终身免疫。

腮腺肿大、充血、疼痛,但腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮无脓液。

血液中白细胞计数正常,分类中淋巴细胞比例增高,急性期血液及尿淀粉酶可能升高。

3.切开引流指征:局部有明显的凹陷性水肿,局部有跳痛并有局限性压痛点,穿刺抽出脓液,腮腺导管口有脓液排出,全身感染中毒症状明显。

切开引流的方法:局部浸润麻醉。

耳前及下颌支后缘处从耳屏往下至下颌角作切口,切开皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜。

脓液积聚于筋膜下者即可得到引流。

如无脓液溢出,可用弯血管钳插入腮腺实质的脓腔中引流脓液。

因常伴有多发性脓肿,应注意向不同方向分离,分开各个腺小叶的脓腔。

冲洗后置橡皮引流条,以后每日用生理盐水冲洗,更换引流条。

4.涎石病多发生于颌下腺,与下列因素有关:①颌下腺为混合性腺,分泌的唾液富含粘蛋白,较腮腺分泌液粘滞,钙的含量也高出2倍,钙盐容易沉积;②颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动;导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折,这些解剖结构均使唾液易于淤滞,导致涎石形成。

5.很小的涎石可用保守治疗,嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片,也可进食酸性水果或其他食物,促使唾液分泌,有望自行排出。

能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石,可采用口内导管切开取石术。

位于颁下腺内或颌下腺导管后部、腺门部的涎石,颌下腺反复感染或继发慢性硬化性颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能者,可采用颌下腺切除术。

6.本病女性多于男性,发生于腮腺者居多,其次是腭部和颌下腺,高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。

肿瘤体积大小不等,边界可清楚或不清楚,质地中等偏硬,表面可呈结节状。

腮腺肿瘤侵犯面神经时,可出现面瘫症状。

术后可以复发,但颈部淋巴结转移率低,血行性转移更为少见。

低分化粘液表皮样癌生长较快,可有疼痛,边界不清,与周围组织粘连。

腮腺肿瘤常累及面神经,颈淋巴结转移率高,且可出现血行性转移。

术后易于复发。

治疗:以手术为主,高分化者应尽量保留面神经,而低分者宜加用术后放疗。

高分化者不必作选择性颈淋巴清扫术,低分化者则应考虑行选择性颈淋巴清扫术。

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