老年人常见慢性疼痛的原因及注意事项

老年人常见慢性疼痛的原因及注意事项

说起慢性疼痛，想必大多数的年轻人都不了解这是怎样的一种疼痛。其实慢性疼痛是指一种

持续1个月以上的疼痛，而且这种疼痛的发生率会随着年龄的增长而增长，是老年人的常见

病症之一。那么接下来，我们就一起来看一看这个困扰了多数老年人的“慢性疼痛”吧！

一、老年人慢性疼痛的原因

引起老年人慢性疼痛的原因有很多，较为常见的包括：颈椎病、腰突、骨质疏松、类风湿关

节炎、肩周炎、骨性关节炎、痛风、椎管狭窄、糖尿病性周围神经病变、肌筋膜炎、带状疱疹、脑梗死、癌症等等。

二、慢性疼痛带来的危害

由于慢性疼痛的持续时间较长，很容易对老年人的生活上以及心理上带来严重危害，使得老

年人产生各种负性情绪，如：焦虑、抑郁、紧张等，还会导致其活动受限，易发生跌倒事件，从而使其失去了以往的社交能力，同时还会出现睡眠障碍，而且食欲也会有所下降。另外，

在使用止痛药后，还容易因为药物的原因带来一定的副作用，如：便秘、肾功能恶化、尿潴

留等。

在此给大家讲述一个真实事件，是我一位同事的爸爸出现了慢性疼痛。记得我同事和我说，

有一天他的弟弟问他，有没有发现他们的老爸和以前不大一样了，变得不爱活动、不爱说话，甚至连最喜欢的广场舞都不愿意去了，是不是出现什么问题了？经过询问后才得知，他们的

老爸几个月以前就出现了腰痛和膝关节痛，经过诊断后确诊为退行性骨关节病以及腰突症，

虽然贴了膏药，但是效果不太理想，而且因为胃不好的原因，也没有吃止痛药。所以，他们

的老爸害怕走路疼痛，哪都不敢去，而且心情也非常的不好。

看到这，大家再结合一下上述提到的危害，这都是因为慢性疼痛所导致的。

三、老年人常见慢性疼痛的注意事项

1、腰椎间盘突出症：术后患者要注意卧床休息，术后2-3周左右，可佩带腰围下床，但是

要注意不可弯腰提重物。另外，还需选择适合自己的腰部锻炼方式，如：撑腰锻炼、倒走锻炼、多角度的腰部运动、拱腰锻炼等，锻炼时动作要舒缓、轻柔，力度适中，同时注意腰部

的保暖工作，做好腰部的保护工作。

2、肩周炎：早期或者急性期的患者要注意病肩的固定以及镇痛。而慢性期的患者可采取爬墙、回旋画圈运动、前后摆臂练习、梳头等锻炼方式，根据自身情况进行选择，也可交替锻炼，建议每天3次，每个动作30次左右即可。

3、三叉神经痛：注意口腔清洁，牙刷要选择细软的，或者用漱口水漱口，饮食要以易消化

的软食为主；每次说话时、刷牙时以及洗脸时要注意动作轻柔，避免引发疼痛。

4、骨性关节炎：平时要注意少久站、少上下楼、少提重物，控制体质量，从而减轻关节的

负担，避免关节超负荷而引导致病情加重。

5、带状疱疹后遗神经痛：急性期要注意及时进行针对性的治疗。

四、老年人慢性疼痛怎么处理？

1、药物治疗：

（1）缓解老年人疼痛最常见的就是药物治疗了，但是目前还没有单一的理性药物可以治疗

老年人的疼痛。因为多数的老年人经常合并多种疾病，再加上年龄的原因，其生理功能有明

显减退，如果采取多种药物联合，老年人还容易发生各种不良反应，所以，老年人用药需要

遵医嘱，权衡利弊后再选择。

（2）针对与癌症相关的疼痛以及中度、重度的疼痛可接受阿片类镇痛药物的治疗，但是该

类药物的不良反应较多，如：呕吐、恶心、便秘、呼吸抑制等，再加上老年人更加容易发生

这些不良反应，所以，老年人在第一次使用该类药物时，要控制好剂量，建议第一次的剂量

要比成年人用药剂量低近一半左右，然后再缓慢增加，并在用药后注意观察发生的不良反应。（3）镇痛佐药：在临床上，老年人的带状疱疹后遗神经痛以及糖尿病周围神经痛等神经病

理性疼痛发生的较多，虽然阿片类药物能够缓解患者的疼痛，但是效果不如一些非阿片类药

物（抗抑郁药、抗癫痫药）。针对带状疱疹后遗神经痛患者建议首选加巴喷丁。

2、非药物治疗：

（1）微创介入治疗：主要用于药物治疗效果不佳、物理疗法不佳的患者。如颈腰椎病者可

采取椎间盘等离子治疗、椎间盘射频消融、臭氧治疗、椎间孔镜治疗等等。

（2）物理疗法：如：电疗法、水疗法、光疗法、磁疗法、等等。理疗可以配合药物进行；

按摩需要由专业的医生进行操作，从生理上以及心理上改善患者对疼痛的反应。

（3）心理疗法：由于慢性疼痛会导致老年人出现各种负性情绪，而在治疗疾病的过程中，

情绪又起着重要的作用。所以，对于老年人的慢性疼痛，心理疗法也是必不可少的。第一：

要维持与老年患者的良好关系，多关系、照顾老年患者，让其感到可靠、温暖，使其能够确信，身边的都能过理解他的疼痛，这样才能够使其放松精神、稳定情绪，从而增强对疼痛的

耐受性；第二：采取心理支持疗法缓解其疼痛，例如：根据其喜好与其进行焦虑、陪伴其看

有趣的电视节目等，这样可以分散其对疼痛的注意力，从而减轻其疼痛。

以上就是关于老年人常见慢性疼痛的相关知识啦，希望家里有老人的各位朋友们，一定要及

时观察老人的状态，多给予其关心、鼓励与陪伴，如发现其与往常不一样时，一定要及时与

其进行沟通，并及时就医进行处理哦！