诊断学

5.心电图导联线的正确连接方法是：
A.红线接右上肢 B.黄线接左上肢 C.蓝线接胸壁
D.黑线接左下肢 E.白线接右下肢
四、填空题（每空1分共10分）
1．生命体征包括[ ]，[ ]，[ ]，[ ]。
2．正常心尖搏动的位置是[ ]，搏动范围的直径为[ ]。
3．心房颤动的临床诊断特点为[ ]，[ ]，[ ]。
3. 瞳孔缩小见于：
A．氯丙嗪中毒 B．视神经萎缩 C．青光眼 D．阿托品中毒
4．心功能不全病人常取：
A.强迫坐位 B．强迫蹲位 C．强迫立位 D．强迫仰位
5.脉搏骤起骤落、急促有力称为：
A.交替脉 B．水冲脉 C．奇脉 D．重搏脉
6.下列哪项使气管移向患侧：
A．胸腔积液化 B．肺不张 C．气胸 D．纵隔肿瘤
22．构成肺门与肺纹理主要成分是：
A．肺静脉 B．肺动脉 C．支气管 D．淋巴管
23．属于呼气性呼吸困难的疾病是：
A．急性喉炎 B．气管异物 C．支气管哮喘 D．肺炎
24．关于胸膜摩擦音的叙述，错误的是：
A.呼气和吸气时均可听到 B．干性胸膜炎造成胸膜表面粗糙
C.屏住呼吸时亦可听到 D．在腋部5—7肋间最清楚
A.左心室肥大 B.甲状腺功能亢进症
C.发热 D.心肌炎
10.奇脉常见于：
A、心包积液 B、严重贫血
C、心肌损害 D、冠心病心衰
11.心功能不全病人常取：
A.强迫坐位 B、强迫蹲位
C、强迫立位 D、强迫仰位
12.瞳孔缩小见于：
A、氯丙嗪中毒 B、视神经萎缩
C、青光眼 D、阿托品中毒
A．支气管呼吸音 B．肺泡呼吸音 C．混合性呼吸音 D．湿性罗音
17.叩诊心浊音界呈靴形，常见于：
A．主动脉瘤 B．左心房增大 C．左心室增大 D．肺动脉扩张
18.下列哪项标志心脏有器质性病变？
A．心尖区收缩期杂音 B.心音分裂 C．心前区震颤 D．过早搏动
19.P波消失，代之以“f”波，QRS呈室上形，室率123次/分，
1．何谓杂音？听到杂音如何分析？
2．试述气管移位的临床意义。
3．如何鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音？
一、选择题（每题1 分，共30 分）
1.由致热原引起的发热是：
A、急性心肌梗塞 B、广泛性皮炎
C、甲状腺功能亢进症 D、中暑
2.下列哪项是属于非感染性发热？：
A、肺结核 B、大叶性肺炎
6．在白细胞分类计数时，中性粒细胞增高常伴有白细胞总数的增高。
7．胸部叩诊有鼓音区即可诊断为气胸。
8．肾原性水肿的特点是首先出现于身体下垂部位。
9．麦氏点（McBurney）的位置在脐与腹直肌连线的中、外1∕3交界处。
10．病人因病痛所迫而采取的一定体位称为被动体位。
六、问答题（共30分）
C、麻疹 D、风湿
3.属于呼气性呼吸困难的疾病是：
A、急性喉炎 B、气管异物
C、支气管哮喘 D、肺炎
4.呼吸系统疾病最常见的症状是：
A、咳嗽 B、咳痰
C、胸痛 D、喘息
5.上消化道出血出现休克表现，说明其失血量为：
A、100ml B、300ml
C、500ml D、800ml以上
A．肺脓肿 B气胸 C．大叶性肺炎 D．胸膜粘连
12．下列哪项可出现抬举性心尖搏动：
A．左心室肥大 B．甲状腺功能亢进症 C．发热 D．心肌炎
13．第一心音增强见于：
A．二尖瓣狭窄 B．心肌炎 C．心包炎 D．.心肌梗塞
14．颈静脉怒张不见于：
A．心包积液 B纵隔肿瘤 C．左心衰 D.右心衰
7.下列哪项是属于非感染性发热？：
A．肺结核 B．大叶性肺炎 C．麻疹 D．风湿热
8. 第一心音的产生主要是由于：
A．房室瓣开放 B．房室瓣关闭 C．半月瓣开放 D．半月瓣关闭
9.下列哪项可出现抬举性心尖搏动：
A.左心室肥大 B.甲状腺功能亢进症 C.发热 D.心肌炎
10.腹壁静脉曲张和血流方向全向上见于：
一、名词解释（每题4分共20分）
1、诊断学：
2、二尖瓣型P波：
3、稽留热：：
4、心脏杂音：
5、板状腹：
二、单选题（每题1共25分）
1.引起咯血最常见的病因是：
A．肺炎球菌肺炎 B．肺结核 C．肺癌 D．肺脓肿
2. 正常人口腔温度为：
A．36℃以下 B．36℃～37℃ C．36．3℃～37．2℃ D．36．5℃～37．7℃
25．血液一般检查不包括：
A．红细胞计数 B．血红蛋白 C．白细胞计数 D．血小板计数
三、多选题（每题1分共5分）
1．下列哪些疾病可使心尖搏动左移：
A.左侧肺不张 B.右侧胸腔积液 C.右侧气胸
D．左侧肺炎 E.左侧胸膜粘连增厚
2．关于第一心音的叙述，错误的是：
A.音调低、时间长 B.标志心室收缩开始 C.心尖部最响
13.颈静脉怒张不见于：
A、左心衰竭 B、右心衰竭
C、心包积液 D、纵隔肿瘤
14.正常胸部不可能出现的叩诊音是：
A、鼓音 B、浊音
C、实音 D、过清音
15.诊断肺气肿最有价值的体征是：
A、桶状胸 B、语颤减弱
C、肺下界下移 D、叩诊过清音
16.右侧锁骨下局限性湿罗音，常见于：
14.关于胸膜摩擦音的叙述，错误的是：
A.呼气和吸气时均可听到 B．干性胸膜炎造成胸膜表面粗糙
C.屏住呼吸时亦可听到 D．在腋前线5～7肋间最清楚
15.引起中性粒细胞增高最常见的原因是：
A．急性大出血 B．急性中毒 C．寄生虫病 D．急性化脓性感染
16.呼气音较吸气音长、音调高、音响大、类似“哈”的声音应是：
D.在心尖搏动后即出现 E．心底部最响
3．气管向患侧移位的有：
A.肺实变 B.肺气肿 C.肺不张 D．胸膜粘连 E.自发性气胸
4．关于门脉高压腹壁曲张静脉的血流方向错误的是：
A.脐水平线以上自上而下 B.脐水平线以上自下而上 C. 脐水平线以下自下而上 D. 脐水平线以下自上而下 E.血流均自下而上
E．昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天
2.深反射包括：
A.腹壁反射 B. 跟腱反射 C.肱二头肌反射
D.膝腱反射 E.提睾反射
3.关于Ｘ线的特性，下列正确的是：
A.穿透性 B.荧光作用 C.反射作用 D.生物电离效应
4.下列哪些为脑膜刺激征：
A.颈项强直 B.克匿格征 C.霍夫曼氏征 D.布鲁辛斯基征 E.戈登氏
A．肝硬化 B．右心室肥大 C．上腔静脉阻塞 D．下腔静脉阻塞
11.属于呼气性呼吸困难的疾病是：
A．急性喉炎 B．气管异物 C．支气管哮喘 D．肺炎
12.墨菲征（Murphys sigm）阳性见于：
A．急性胆囊炎 B．总胆管癌 C．急性阑尾炎 D．胰头癌
13.颈静脉怒张不见于：
A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．心包积液 D．纵隔肿瘤
25.提示炎症累及壁腹膜层最重要的体征是：
A．深压痛 B．反跳痛 C．揉面感 D．腹肌紧张
三、多
A.最近心慌胸闷，慢性咳嗽、咳痰多年
B.慢性咳嗽、咳痰多年，最近心慌胸闷
C.咳发热嗽、咳痰10余年，心悸气促10天，双下肢浮肿1月余
D.头痛、呕吐2天，昏迷1小时
6. 肺实变与胸腔积液有鉴别意义的是：
A.呼吸运动 B.叩诊音的性质
C.血象变化 D.语颤改变
7. 下列哪项呼吸形式提示病情最危急：
A.呼吸深快 B.呼吸浅速
C.呼吸减慢 D.间歇性呼吸
8.昏迷伴脑膜刺激征的是：
A、肝昏迷 B、脑膜炎
C、尿毒症 D、糖尿病酮症酸中毒
9.下列哪项可出现抬举性心尖搏动：
1．以下哪项不是呕血的特点：
A．常伴有黑便 B．血液内混有食物 C．血呈暗红色 D．血呈碱性
2．咳嗽伴发热、胸闷、咯铁锈色痰见于：
A．支气管肺癌 B．肺脓肿 C．二尖瓣狭窄 D．肺炎球菌肺炎
3．扁桃体肿大超过咽腭弓属：
A．Ⅰ度肿大 B．Ⅱ度肿大 C．Ⅲ度肿大 D．重度肿大
4．消瘦是指体重低于标准体重的：
A．急性胃肠炎 B．急性胰腺 C．幽门梗阻 D．急性肠梗阻
23.下列哪项是诊断器质性心脏病最可靠的体征：
A．心律失常 B．心音减弱 C．收缩期杂音 D．舒张期杂音
24.心电轴偏向的粗略估计是根据下列哪个导联QRS主波方向：
A.标准导联Ⅰ和III B.标准导联Ⅰ和Ⅱ C.标准导联Ⅱ和Ⅲ D.肢体导联aVR和aVL
1. 试述心原性水肿与肾原性水肿的区别。
2．试述第一心音与第二心音的区别。
3. 试述心脏各瓣膜听诊区在体表的位置。
4．试述脾脏肿大的测量方法。
一、名词解释（每题4分共20分）
1、水冲脉：
2、深反射：
3、移动性浊音：
4、体格检查：
5、肺型P波：
二、单选题（每题1共30分）
5．肝颈静脉回流征阳性是左心衰竭的重要征象。
6．锥体束病损时巴髌斯基征阳性。
7．在白细胞分类计数时，中性粒细胞增高常伴有白细胞总数的增高。
8．心电图检查对心功能的判断有一定的价值。
9．X线的摄影效应是X线透视检查的基础。
10．成人男女的血红蛋白值为120—160g/L。
六、问答题（30分）
A．家属 B．保姆 C．病人 D．知情人
19．下列哪项不属于椎体束征：